Kaip gydyti adenoidus vaikui: pediatro patarimas

Viena iš labiausiai paplitusių viršutinių kvėpavimo takų ligų, kurios yra vaikams, gali būti vadinamos adenoidais. Kaip gydyti nazofarnezinių migdolų patologiją namuose, jei plika akis tiesiog jų nepastebi? Iš tiesų, be konsultacijų ir reguliarios specialisto priežiūros, ligos negalima įveikti.

Vidutinis pacientų, linkusių į šią ligą, amžius svyruoja nuo 1 iki 15 metų. Šiuo atveju dažniausiai su uždegiminėmis migdolėmis atsiranda vaikų darželio vaikų daktaras, ir per pastaruosius dešimt metų buvo tendencija diagnozuoti ligą jaunesniems nei trejų metų vaikams.

Adenoidai: liga ar normalus?

loading...

Prieš suprasti, kaip gydyti adenoidus vaikui, reikėtų atkreipti dėmesį į visas galimas šios būklės priežastis, kurios iš tiesų negali būti vadinamos liga. Daugelis nežino, bet adenoidai ir migdolai yra tie patys organai, kurie atlieka imunines funkcijas. Būdami "apsaugininkai", stovintys prie įėjimo į kvėpavimo takus, jie neleidžia patekti į plaučius patogenų ar kenksmingų medžiagų. Padidėjusi migdolų yra vietinė organizmo reakcija, apsauganti save nuo patogeninių virusų, bakterijų, išmetamųjų dujų, ore esančių cheminių junginių išpuolių ir tt Tai nėra patologija, priešingai, adenoidų vystymasis yra normalus imuniteto rodiklis. Be to, vaikystėje (iki 7 metų) padidėja mandlių veikla, dėl kurios taip pat neturėtų atsirasti rimtų patirčių.

Adenoidito priežastys ir simptomai

loading...

Tačiau ne visi tėvai turi spręsti šį reiškinį ir išmokti gydyti adenoidus vaikams. Daugeliu atvejų vaikai, sergantys dažnai išsiplėtusiomis mandlutėmis, turi genetinę polinkį į nosies ar ryklės konstitucines ypatybes. Kadangi ligos progresavimas yra minimalus arba netgi jo nebuvimas, kreipimasis į gydytoją atidedamas neribotą laiką. Išsiplėtusios migdolos nesukelia karščiavimo, kosulys ir sloga taip pat gali nebūti. Gydant adenoidus, vaikas nyksta diskomfortą rijant. Tačiau patologijos diagnozavimo problema yra ta, kad ankstyvojo ikimokyklinio amžiaus vaikai, kurie yra didžiausios ligos rizikos grupės, negali pačios pajusti simptomų ir apie juos pranešti tėvams. Jei norite parodyti vaiką gydytojui, kuris pasakys, ar yra problema ir kaip teisingai gydyti adenoidus, būtina šiuos simptomus:

  • kūdikis vargu ar gali kvėpuoti pro nosį;
  • dažniausiai burnoje yra atvira, ypač miego metu;
  • nėra sloga, arba, atvirkščiai, ilgas rinitas, kurio negalima gydyti.

Gana logiška paklausti, kodėl tada gydyti adenoidus, jei jų padidėjimas yra normalus organizmo apsauginis reagavimas. Toniniuose gaminamos tokios būtinos mikrobų sunaikinimo limfocitams. Tačiau poreikį gydyti adenoidus paprastai sukelia jų intensyvus augimas, kuris gali sukelti vaikui didelį nepatogumą. Pažengusiems atvejams, kai išsiplėtusiuose audiniuose uždaromas nasopharynx liumenys, vaikai gali vystytis klausos, kvėpavimo ir rijimo sutrikimų. Jei nėra tinkamų terapinių priemonių, adenoidinė augmenija kelia grėsmę kūdikiui su įkandimo deformacija, veido formos pokyčiais, kalbos formavimuisi su defektais ir netgi kraujo cheminės sudėties pokyčiais.

Operacija, skirta pašalinti adenoidus: indikacijos ir kontraindikacijos

loading...

Kaip gydyti adenoidus 3, 7 ar 15 metų vaikui? Visais atvejais yra tik dvi galimybės: chirurginiu būdu su trečiu laipsniu ligos ar ne chirurginės. Ankstyvo etapo adenoidai gydomi vaistais.

Adenoidų pašalinimas sukelia baimę ne tik vaikams, bet ir tėvams. Bet kuriuo atveju sprendimą dėl chirurgo įsikišimo turėtų priimti gydantis gydytojas. Dažniausiai adenotomija naudojama tada, kai su peraugusiais vaikais besiverčiančio vaiko gyvybinė veikla yra problematiška. Lėtinės formos liga (adenoiditas), atvirkščiai, rekomenduojama gydyti adenoidus be operacijos. Paprastai padidėjusių tonzilių pašalinimo požymiai yra dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, vidurinės ausies uždegimas, uždegiminio proceso recidyvas nasopharynx (bent kartą per tris mėnesius). Chirurgija taip pat gali būti vienintelis būdas konservatyviai gydyti, rimtiems nosies kvėpavimo sutrikimams ar net sustabdyti miego metu.

Be to, prieš gydant adenoidus vaiku chirurginiu būdu, svarbu užtikrinti, kad nebūtų kontraindikacijų. Adenotomija nevykdoma:

  • vaikų kraujyje ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų istorijoje;
  • šalta arba kvėpavimo takų liga;
  • gripo epidemija.

Be to, uždegiminių tonzilių pašalinimas negali užkirsti keliamo adenoidinio audinio pakartotinio augimo. Norint sukelti atsinaujinimą, pakanka mažiausios nereikšmingos chirurgo palikto adenoido dalies. Pašalinus audinius nasopharynx, kraujavimo tikimybė didėja, taigi keletą dienų po intervencijos svarbu apriboti nedidelio paciento fizinį aktyvumą, kad jo poveikis saulei būtų kuo mažesnis, nes tai užkimšta kambaryje.

Prieš gydydami adenoidus vaikui namuose, būtina kreiptis į gydytoją. Specialistas turėtų sistemingai ištirti pacientą, kad galėtų stebėti, kaip įgyvendinami medicinos receptai. Vaikams be operacijos yra daug būdų kovoti su adenoiditu. Populiariausi ir efektyviausi yra šie.

Geriau nuplauti nosį?

loading...

Nepriklausomai nuo ligos laipsnio, svarbu reguliariai praplauti ir sudrėkinti nosies kanalus. Šios procedūros metu kvėpavimas yra lengvesnis, tačiau jį galima atlikti ne dažniau kaip 4-5 kartus per dieną. Plauti vaiko nosį naudojant druskos tirpalus, kurie parduodami vaistinėje arba paruošti namuose. Virimo programa yra pradinė: 1 arbatinė šaukštelis jūros druskos ar valgomosios druskos 1 puodelio šilto virinto vandens. Tačiau vaiko gydymui yra labiau linkę skirti nosies vaistai. Jų privalumai:

  • šimtai procentų sterilumo;
  • taisyklingą koncentraciją (gydant nosies adenoidus vaikui paprastai naudojama 0,67% druskos tirpalų - to neįmanoma išlaikyti namuose).

Tarp narkotikų, kurie sėkmingai naudojami gydant adenoidus vaikams, verta paminėti:

Patarimai, kaip nusiplaukti nasalus per švirkštą ar švirkštą, yra visiškai neteisingi. Neįmanoma jų išklausyti, jei tėvai nenori didinti viduriavimo ausies uždegimo. Todėl tokių prietaisų nerekomenduojama nusiurbti vaikams iki 7 metų. Kūdikiams ir kūdikiams iki trejų metų, pageidautina, kad drėgnumo tirpale lašai drėkintų gleivinę. Po trejų iki ketverių metų pirmenybė turėtų būti teikiama narkotikams purškalo pavidalu. Tik tada, kai vaikas mokosi savarankiškai išstumti gleives iš nosies, gali būti naudojamos "Aquamaris" arba "Dolphin" sistemos, siekiant veiksmingiau plauti.

Vasokonstriktorius ir antibiotikai

loading...

Su padidėjusiais antrinio laipsnio tonziliais, vazokonstrikcinių preparatų naudojimas papildomas gleivinės drėkinimui ir nosies plovimui, kuris leis atkurti tinkamą kvėpavimą ir pašalinti niežėjimą. Tarp daugelio šios farmakologinės grupės vaistų ypač dažnai skiriami kūdikiai:

Verta paminėti, kad vazokonstrikciniai nosies lašai ir purškalai negali būti naudojami ilgiau kaip 5-7 dienas. Ši taisyklė taikoma ne tik adenoidų, bet ir kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų vaikams ir suaugusiems gydymui. Tokie narkotikai yra priklausomi, o tai gali sukelti lėtinio rinito atsiradimą.

Be vazokonstrikcinių lašų, ​​kitos nosies preparatai taip pat naudojami antro laipsnio adenoidams (pavyzdžiui, "Albucid", kuris turi veiksmingą bakteriostatinį poveikį nosies gleivinės gleivinei). Esant komplikacijoms arba po operacijos pašalinti tonziles, pacientams skiriami amoksicilino grupės antibiotikai:

Preparatai adenoidų gydymui

loading...

Atskirai gydytojai gali skirti papildomų vaistų ir pateikti tėvams konkrečias rekomendacijas, kaip gydyti adenoidus vaikams. Žinomas pediatras Komarovsky Ye.O. nerekomenduoja pradėti gydymo hormoniniais vaistais nuo pirmųjų gydymo dienų. Tokie vaistai turi daug kontraindikacijų, todėl juos kruopščiai skiria pacientai bet kokio amžiaus. Daugelyje jų yra deksametazono, kuris padeda greitai sustabdyti simptomus net ir užsitęsus ligos eigai. Tačiau steroidiniai vaistai sukelia priklausomybę ir šalutinį poveikį. Vaikams dažnai skiriamas "Sofradex" - jis nugrimztas į nosį 7 dienas, po to rekomenduojama vaikščioti įkvėpus.

Turėdamas pakankamai patirties ir žinių apie tai, kaip gydyti adenoidus vaikams be chirurgijos, kartais gydytojai specialiai skiria progargolą vaikui. Šis įrankis buvo populiarus tarp gydytojų daugiau nei dešimt metų. Nosies lašų "Protargol" veikimo principas - išsiplėtusių tonzilių paviršiaus išdžiūvimas ir palaipsnis jų dydžio sumažinimas. Šį vaistą rekomenduojama naudoti, jei prisijungs bakterinė infekcija. Skirtingai nuo hormoninių lašų gydymo Protargol trukmė nėra griežtai ribojama.

Kitas būdas gydyti adenoidus vaikui yra limfomiozotas. Jis taip pat gaminamas lašais, tačiau, skirtingai nuo pirmiau minėtų preparatų, jis vartojamas liežuviu (t. Y. Po liežuviu) tam tikrą laiką prieš valgį. Nerekomenduojama šį vaistą sumaišyti su dideliu kiekiu skysčio. Dozavimas priklauso nuo vaiko amžiaus ir vaiko svorio.

Vandenilio peroksido naudojimas uždegtuose mandlutuose

loading...

Yra ir kitų būdų, kaip gydyti adenoidus jaunesniems pacientams. Namuose galite naudoti paprasčiausią, bet ne mažiau veiksmingą priemonę - vandenilio peroksidą. Ji turi antiseptinį, baktericidinį ir dezinfekuojantį poveikį. Norint paruošti vaistus reikės kitų komponentų (soda ir grietinėlės tinktūra). Visi kruopščiai sumaišomi, o susidaranti kompozicija lašina vaiko nosį. Procedūra atliekama tris kartus per dieną 1-2 savaites. Beje, galite pakeisti vandenilio peroksidą "Chlorhexidine" arba "Miramistin".

Papildomos ligos gydymo priemonės

loading...

Kartu su konservatyviu adenoidų gydymu, fizioterapija suteiks puikų rezultatą. Kad vaikas galėtų lengviau kvėpuoti, nustatykite procedūrų eigą:

Manoma, kad kai vaikai turi adenoiditą, Krymas ir Kaukazas turi idealias klimato sąlygas. Metų buvimas šiuose kurorto regionuose su gryniausiu kalnų oru suteiks tik trupinius. Tuo pačiu metu neturėtume pamiršti apie dietinius apribojimus. Kūdikių mityboje turėtų būti šviežios daržovės, vaisiai, pieno produktai. Sumažinkite ir, jei įmanoma, išskirkite, pageidautina, pyragaičius ir pyragaičius.

Aromaterapija yra kitas būdas, kaip vaikus gydyti adenoidais. Apžvalgos apie jį yra prieštaringos. Neigiamas procedūros poveikis dažniausiai nustatomas dėl to, kad tėvai nežinojo apie vaiko polinkį į tam tikrą produktą. Jei kūdikiui nėra patologinės reakcijos į šiuos aliejus, galite saugiai palaidoti bet kurį iš jų nosies kanaluose. Jūs galite įsitikinti, kad gydymas yra saugus, naudojant paprastą alerginį testą (bandymas ant nugaros). Jei reakcija nesilaikoma, tuomet tokie eteriniai aliejai tinka gydymui:

  • levanda;
  • arbatos medis;
  • šalavijas;
  • bazilikas.

Jūs galite lašinti nosį su vienu iš aliejų arba jų mišiniu. Pastaruoju atveju svarbu užtikrinti, kad nėra jokių alergijų jokiems komponentams.

Mokome kvėpuoti per nosį!

loading...

Kūdikių adenoidų gydymui jie taiko kaklo srities masažą, kuris leidžia pagerinti kraujo tekėjimą į nosies kraujagyslių audinius. Be to, vaiko gebėjimas kvėpuoti teisingai atlieka vienodai svarbų vaidmenį. Norint išmokyti vaiką tinkamai kvėpuoti, prieš naktį ar dieną miegant, jie priverčia savo apatinį žandikaulį elastine tvarsčiu, kuris neleidžia jam atidaryti burnos ir verčia jį nusiplauti orą per nosį. Tai turėtų būti daroma, kol vaikas pradės miegoti, uždarydamas burną be fiksatoriaus.

Žinant, kaip gydyti adenoidus namuose vaistų, daugelis žmonių pamiršta apie kvėpavimo pratimus. Žinoma, ne visi kūdikiai gali atlikti pratimus. Tačiau tokiuose mokymuose nieko sunku. Pakanka domėtis vaiku, suteikti medicininį renginį žaismingą formą ir viskas tikrai bus išspręsta. Prieš pradėdami, pagrindinis dalykas - išvalyti vaiko nosį nuo gleivių. Paprasčiausi pratimai:

  1. Mes uždarome vieną šnervę, o šiuo metu laisvai reikia 10 gilių įkvėpimų ir išsiveržimų. Tada pakartokite procedūrą, pakeiskite pusę nosies. Patartina užmegzti ryšį su kūdikiu grynu oru.
  2. Taip pat uždarykite vieną šnervę, pavyzdžiui, teisingai. Nemokama kvėpuoti ir palaikyti kvėpavimą keletą sekundžių. Tada uždarykite kairę šnervę ir dešinę, kad atleiskite ir kvėpuotumėte. Pakartokite 10 kartų.

Mes gydome adenoidus vaikų liaudies gynimo priemonėmis

loading...

Alternatyvi medicina yra laikoma ne mažiau veiksminga kovojant su adenoiditu. Liaudies gynimo būdai yra visiškai saugūs vaikams, jei juose nėra komponentų, kuriuos vaikas netoleruoja. Tarp priemonių, kurios aktyviai naudojamos nuo seniausių laikų, efektyviausios yra šios:

  • Šaltalankių aliejus. Tai padeda sušvelninti uždegimą ir sudrėkina nosies gleivinę. Prieš pradedant naudoti nosį, patariama šildyti buteliuką aliejaus rankoje arba vandens vonioje. Kurso trukmė - 10-14 dienų.
  • Burokėlių sultys su medumi. Mišinys turi antiseptinį ir džiovinimo efektą. Norint paruošti lašus, jums reikia sultys iš vieno žalio burokėlio ir poros arbatinių šaukščių medaus, po to, kai visas tirpalas yra laikomas paruoštu naudoti.
  • Eukalipto infuzija. Padeda atkurti kvėpavimo funkciją ir apsaugo patogeninę mikroflorą. Infuzija yra paruošta iš eukalipto lapų santykiu: 2 šaukštai. l žaliavomis naudojamas 300 ml verdančio vandens. Pasibaigus infuzijos ir įtempimo valandai, keletą kartų švirkšti per dieną.

Ekspertas padės jums priimti kompetentingą sprendimą, kaip gydyti adenoidus liaudies ar farmacijos priemonėmis. Tik su neginčijamu ENT gydytojo rekomendacijų įgyvendinimu bus galima išsaugoti vaiko nuo ligos be operacijos.

Adenoidai. Priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

loading...

Kas yra adenoidai?

loading...

Adenoidų priežastys

loading...

Adenoidų simptomai

loading...

Nazinio kvėpavimo sutrikimas adenoiduose

Sloga su adenoidais

Kosulys su adenoidais

Klausos sutrikimas adenoiduose

Temperatūra adenoiduose

Veido deformacija adenoiduose

Adenoidų diagnozė

loading...

Adenoidų padidėjimo laipsnis

loading...

Adenoidų gydymas be chirurgijos

loading...

Adenoidų vaistų

Terapinio poveikio mechanizmas

Dozavimas ir vartojimas

Antibiotikai yra skiriami tik esant sisteminėms bakterinės infekcijos pasireiškimams arba patogeninių bakterijų išskyrimui iš nazofaronso ir adenoidų gleivinės. Šie vaistai daro neigiamą poveikį užsienio mikroorganizmams, tuo pačiu metu beveik nepažeidžiant žmogaus kūno ląstelių.

  • Vaikams nuo 10 iki 25 mg kilogramui kūno svorio (mg / kg) 3-4 kartus per dieną.
  • Suaugusiesiems - 750 mg 3 kartus per dieną (į veną arba į raumenis).
  • Vaikams - 12 mg / kg 3 kartus.
  • Suaugusiesiems - 250-500 mg 2 - 3 kartus per dieną.
  • Vaikai - nuo 10 iki 15 mg / kg 2 - 3 kartus per dieną.
  • Suaugusiesiems - 500 - 1000 mg 2 - 4 kartus per dieną.

Histaminas yra biologiškai aktyvi medžiaga, kurios poveikis įvairiems kūno audiniuose yra keletas. Uždegiminio proceso progresavimas iš ryklės tonzilių padidina histamino koncentraciją jo audiniuose, o tai rodo kraujagyslių išsiplėtimą ir skysčio kraujo išleidimą į intraląstelinę erdvę, edemą ir ryklės gleivinės hiperemiją (paraudimą).

Antihistamininiai vaistai blokuoja neigiamą histamino poveikį, pašalinant kai kuriuos klinikinius ligos simptomus.

Viduje gerkite visą stiklinę šilto vandens.

  • Vaikams iki 6 metų - 2,5 mg du kartus per parą.
  • Suaugusiesiems - 5 mg du kartus per parą.
  • Vaikams iki 6 metų - 0,5 mg 1 - 2 kartus per dieną.
  • Suaugę žmonės - 1 mg 2 kartus per dieną.
  • Vaikams iki 12 metų - 5 mg 1 kartą per dieną.
  • Suaugusiesiems - 10 mg 1 kartą per parą.

Šiuose vaistuose yra įvairių vitaminų, reikalingų normaliam vaiko vystymuisi, taip pat tinkamai veikiant visas jo kūno sistemas.

Kai adenoidai yra ypač svarbūs:

  • B grupės vitaminai - reguliuoja medžiagų apykaitos procesus, nervų sistemą, kraujo susidarymą ir pan.
  • Vitaminas C - padidina imuninės sistemos nespecifinį aktyvumą.
  • Vitaminas E yra būtinas normaliam nervų ir imuninės sistemos funkcionavimui.

Svarbu prisiminti, kad multivitaminai yra vaistai, kurių nekontroliuojamas ar netinkamas vartojimas gali sukelti keletą nepageidaujamų reakcijų.

Vienoje 1 kapsulę per dieną 1 mėnesį, po kurio turėtumėte pailsėti 3-4 mėnesius.

1 tabletę 1 kartą per parą. Nerekomenduojama vaikams iki 12 metų.

  • Suaugusiesiems - nuo 1 iki 2 tablečių 1 kartą per dieną (ryte arba pietų metu).
  • Vaikai - pusė tabletės 1 kartą per dieną tuo pačiu metu.

Šis vaistas turi galimybę padidinti nespecifines vaiko imuninės sistemos apsaugines funkcijas, taip sumažinant kartotinių bakterijų ir virusinių infekcijų sukeliamų infekcijų tikimybę.

Tabletės turi būti absorbuojamos kas 4-8 valandas. Gydymo kursas yra 10 - 20 dienų.

Nosies lašai ir purškalai adenoidams

Terapinio poveikio mechanizmas

Dozavimas ir vartojimas

Šiuose purškikliuose yra hormonų preparatų, turinčių stiprų priešuždegiminį poveikį. Sumažinti audinių patinimą, sumažinti gleivių susidarymo intensyvumą ir sustabdyti tolesnį adenoidų padidėjimą.

  • Vaikams nuo 6 iki 12 metų - 1 dozė (1 injekcija) kiekvieną nosies pertrauką 1 kartą per dieną.
  • Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - nuo 1 iki 2 injekcijų 1 kartą per dieną.

Šio vaisto sudėtyje yra sidabro proteino, kuris turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį.

Nosies lašai turėtų būti vartojami 3 kartus per dieną 1 savaitę.

  • Vaikams iki 6 metų amžiaus - 1 lašas per nosies perėjimą.
  • Vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems - 2 - 3 lašai kiekviename nosies perėjime.

Sudėtyje yra daržovių, gyvūnų ir mineralinių komponentų, turinčių priešuždegiminį ir prieš alerginį poveikį.

  • Vaikams iki 6 metų amžiaus - 1 injekcija kiekvienoje nosies pertraukoje 2 - 4 kartus per dieną.
  • Vaikams, vyresniems nei 6 m. Ir suaugusiems - 2 injekcijos kiekvienoje nosies pertraukoje 4-5 kartus per dieną.

Kai jis vartojamas lokaliai, jis turi antibakterinį, priešuždegiminį ir vazokonstrikcinį poveikį, taip pat stimuliuoja imuninę sistemą.

Kiekvieną nosies pertrauką įkiškite 2-3 lašus 3 kartus per dieną 4-6 savaites. Gydymo kursas gali būti kartojamas per mėnesį.

Kai vaistas vartojamas lokaliai, šis vaistas sukelia nosies gleivinės ir nosies kraujagyslių kraujagysles, dėl ko sumažėja audinių patinimas ir atpalaiduojantis nosies kvėpavimas.

Purškimas ar lašai nosyje įvedami į kiekvieną nosies kanalą 3 kartus per dieną (dozė nustatoma išleidimo forma).

Gydymo trukmė neturi būti ilgesnė kaip 7-10 dienų, nes tai gali sukelti nepageidaujamų reakcijų (pvz., Hipertrofinį rinitą - nosies gleivinės patologinį augimą).

Dr. Komarovsky apie adenoidų gydymą 3 laipsnių be operacijos

loading...

Šiuolaikiniai tėvai dažnai girdi pediatrų diagnozę adenoidams. Ir jei pradiniame silpnumo etape chirurginio gydymo metodo klausimas apskritai nėra paprastai, tai negalima pasakyti apie trečiojo laipsnio adenoidus.

Mamos ir tėveliai, kuriems gydytojas išdavė nuviliantį nuosprendį ir rekomendavo operatyvų gydymą, pradeda beviltiškai ieškoti informacijos, ar galima išvengti operacijos, ir pažangų adenoidą galima išgydyti kitais būdais. Yra tiek daug nuomonių, tiek medicinos, tiek tėvų, ir jie labai skiriasi. Ką pediatras Jevgenijus Komarovskis, gerai žinomas pediatras Rusijoje ir užsienyje, galvoja apie tikimybę atlikti be operacijos trečiosios pakopos adenoidui?

Čia yra tikrasis dr. Komarovskio perkėlimo ciklas apie adenoidų gydymą.

Pagalba

loading...

Jevgenijus Komarovskis yra garsus pediatras, pediatras, turintis aukščiausios kvalifikacijos kategoriją. Gimė Ukrainoje. Rusijoje, buvusiose sąjungin ÷ se valstyb ÷ se, plačiai žinoma, tapo po daugelio pediatrijų publikacijų ir nestandartinių, dažnai prieštaraujančių įprastiniams kanonams, vaikų gydymo išvadų.

Komarovsky paskelbė keletą knygų apie vaikų sveikatą tėvams. Jis vadovauja populiariam televizijos laidai "Daktaro Komarovskio mokykla" ir radijo projektui "Rusijos radijas" "Mixtura Show". Du kartus tėtis - jis turi du suaugusius sūnus. Ir neseniai laikas ir dvigubai senelis - Komarovskio anūkas ir anūkė.

Kas tai yra

loading...

Tai yra įprasta vaikų uždegiminė viršutinių kvėpavimo takų liga. Ilgąja liga nasopharynx metu adenoidinė migdolų dalis smarkiai padidėja. Pasireiškia limfinio audinio proliferacija (hipertrofija) užpakalinėje ryklės sienelėje.

Adenoidai dažniausiai uždegimi 4 - 7 metų vaikams. Kuo vyresnis vaikas, tuo mažiau tikimės padažninės tonzilės padidėjimo, nes adenoidų audinys nebe auga taip aktyviai.

Remiantis medicinine statistika, apie 10-12% vaikų kenčia nuo skirtingų sunkumo adenoidų.

Simptomai

Bet kuri motina, netgi labai toli nuo vaisto, gali matyti savo vaiko adenoidą. Giliai pažvelgus į vaiką, akivaizdu, kad vaikas kvėpuoja daugiausiai burnoje, nes jo nosies kvėpavimas yra sutrikęs. Iš nosies ir nasopharynx gali išsilieti pilka-žalia išskyros, kartais su pusių priemaišomis. Vaikas nakties knarkimas, jo klausos sumažėjimas, kūdikis vėl pradeda paklausti ir blogiau girdi, dažnai skundžiasi dėl galvos skausmo. Visa tai yra neabejotina medicinos pagalbos priežastis.

Be to, nėra neįprasta, kad vaiko adenoidas turi vidurinės ausies uždegimą, vokalo aparato funkcijos sutrikimą, limfinių mazgų padidėjimą. Sergančio vaiko veidas įgauna ypatingą išraišką, kurį gydytojai vadina "adenoidine kauke". Tai pasižymi išraiškos nebuvimu, pusiau atvira burna, įkandimo pažeidimas, veido skeleto deformacija.

Vaikui, turinčiam pažengusio adenoidinio uždegimo, sutrinka psichiniai procesai, dėmesys, atmintis, mokymosi gebėjimai yra sumažinami, jis greitai pavargsta ir dažnai jaučiasi "sugedęs" be akivaizdžių priežasčių.

Su ūmaus adenoido temperatūra gali pakilti. Laboratorinių kraujo tyrimai būtinai parodys hemoglobino kiekio sumažėjimą - anemiją, nes kvėpavimas per burną tik pakankamai greitai sukelia dezaktyvų organizmo badavimą.

Priežastys

  • Perduodama sudėtinga virusinė infekcija, taip pat dažnos šalto virusinio pobūdžio ligos.
  • Sunkios infekcijos (skarlatakis, raudonukės, tymai).
  • Paveldimas veiksnys. Jei vaikas turi tėvą, kuris vaikystėje kenčia nuo adenoido, tikimybė, kad jis taip pat parodys šią ligą, yra daugiau kaip 70%.
  • Bronchų astma.
  • Alerginės kvėpavimo sistemos pažeidimai.
  • Įgimtos problemos ir gimdymo trauma. Jei vaikas išgyveno vaisiaus vystymosi metu hipoksiją arba ši liga gimė gimdymo metu.
  • Neigiamos vaiko gyvenimo sąlygos. Tai yra blogai vėdinamose vietose, prastos mitybos, daug vitaminų, mineralų, baltymų ir riebalų rūgščių, retų pasivaikščiojimų, sėdimojo gyvenimo būdo.
  • Ilgalaikis toksiškas poveikis - namų ūkio cheminių medžiagų perteklius, nesaugios toksiškos (paprastai pigios, abejotinos kilmės) žaislai.
  • Neteisingi aplinkos veiksniai toje vietovėje, kurioje vaikas gyvena (stipri dujų užterštumas dujomis, pramoniniai "išmetimai", padidėjęs radioaktyvus fonas).

Ligos dydis

Yra trys adenoido laipsniai:

  • Pirmasis. Pradiniame etape vaikas turi nemažą kvėpavimą per nosį, tai ypač pastebima naktį miego metu, kai nasopharynx yra visiškai atsipalaidavęs. Adenoidai šiame etape uždegę, bet tik šiek tiek, jie tik truputį, tik trečdaliu, apima nosies ertmes.
  • Antrasis. Uždegiminis procesas adenoiduose yra reikšmingai išreikštas, miegant kūdikiui yra knarkimas. Per dieną kūdikis gana rimtai pažeidė nosies kvėpavimą. Išsiplėtę ir uždegti adenoidai sudaro daugiau nei pusę nosies ertmių liumenų.
  • Trečia. Šiame etape vaiko nosis beveik visada "neįkvėpia", kūdikis pradeda kvėpuoti per burną dieną ir naktį net sapne. Jo balsas keičiasi, jis tampa nosies. Palatininė migdolienė yra gana įspūdinga dydžio ir beveik visiškai, daugiau nei du trečdaliai, o kartais ir visiškai apima nosies ertmes.
  • Taip pat yra sąlyginis ketvirtasis etapas, iki šiol tai pripažįsta tik Vakarų šalių medikai ir Europa. Tai sakoma apie tai, jei nosies kanalas yra 100% uždaras, o klausos vamzdis yra uždarytas bent 50% užaugintų adenoidų.

Kiekviename ligos etape vaikas gali prarasti klausą.

Diagnostikos sunkumai

Diagnozė adenoido atlieka otorinolaringologą (ENT). Jis naudoja du metodus - instrumentinį ir rankinį. Pirma, per burną jis įves specialų instrumentą, kuris leis jam pamatyti palatininę migdolą, esančią toli viduje. Tada atlikite rankų nasopharynx tyrimą. Ši procedūra yra gana nemaloni, tačiau tai trunka ilgai.

Adenoidai, susidedantys iš limfinio audinio, atlieka svarbią imuninę funkciją. Jie apsaugo riešutą, nasopharynx ir burnos ertmę nuo įvairių patogenų. Sveikos mandliai sėkmingai susidoroja su šia problema. Tačiau uždegimas pats gali tapti žalos įvairiems organams ir sistemoms priežastimi. Štai kodėl su adenoido dažnai vaikas turi ausį, gerklę, bronchitą ir sinusitą.

Gydytojai ir tėvai kruopščiai gydo visus šiuos opos, kartais, keletą kartų per metus, ir jie yra labai nustebinti, kad ligos vėl atsiranda. Tikroji priežastis dažnai yra adenoidų.

Gydymas

Konservatyvūs gydymo metodai suteikia rezultatą ankstyvose ligos stadijose, gydytojai paprastai rekomenduoja chirurginę intervenciją vaikams su trečio laipsnio adenoido. Konservatyvūs metodai yra gana paprasti - tai yra vitaminų naudojimas, nasopharynx plovimas specialiais tirpalais, antihistamininių indų įvedimas, priešuždegiminiai lašai ir kartais antibiotikai. Chirurginė intervencija tampa reikšminga, jei gydymas buvo nesėkmingas. Operacija vadinama adenotomija.

Komarovsky ypatingą dėmesį skiria tai, kad chirurginės intervencijos požymiai netgi nebus ligos stadija, o ne adenoidų augimo dydis, bet tie ligos simptominiai požymiai.

Taigi, esant trečiojo laipsnio adenoidui su sutrikusia nosies kvėpavimu, kai kuriais atvejais tai galima padaryti be chirurginio gydymo, o pirmosios laipsnio liga su nuolatiniu klausos sumažėjimu gali prireikti radikalių priemonių. Taip atsitinka ir taip. Todėl Jevgenijus Olegovičius rekomenduoja atidžiau įsiklausyti į gydytojo nuomonę, nedvejodami kreipkitės į klausimus, įskaitant operaciją, kuria siekiama pašalinti migdolą.

Operacija atliekama pagal vietinę ar bendrą anesteziją, jos tikslas yra pašalinti užaugusias ryklės tonziles. Tokia operacija nėra skubi ir skubi, jūs galite paprastai ir metodiškai paruošti vaiką už jį. Chirurginės procedūros metu jis turėtų būti simptomai sveikus. Adenotomija trunka ilgai - tik dvi ar tris minutes, ne daugiau kaip 5 minutes, tačiau ji negali būti laikoma saugia ir nekenksminga.

Retais atvejais yra komplikacijų - kraujavimas, gomurio pažeidimas, neigiamas anestezijos poveikis vaikų kūnui, nors dabar ENT ligoninėse tokia procedūra bando naudoti naujas šiuolaikines anestezijos priemones, pasižyminčias gana lengvais ir taupiais efektais.

Komarovsky atkreipia dėmesį į tai, kad dėl anatominių priežasčių visiškas šalinimas iš ryklės tonzilių yra neįmanomas, ir jo nedidelis fragmentas vis dar yra, todėl visada egzistuoja tikra rizika, kad migdolai vėl augs. Kaltina gydytoją, kuris atliko operaciją, nėra verti. Priešingai, tėvai, garsaus pediatro nuomone, turėtų būti kaltinami tik dėl pačių atsinaujinimo. Pasikartojančią migdolų hipertrofiją labai paveikė kūdikio gyvenimo būdas.

Savo rekomendacijoje Jevgenijus Olegovičius orientuojasi į pasyviojo laisvalaikio atsisakymą televizijoje. Vaikui, jau išgyvenusiam adenoidams, kartą reikia sportuoti, vaikščioti daug, kvėpuoti grynu oru. Butas neturėtų turėti daug dulkių, "pasenęs" oro, užgulimas. Kūdikį negalima maitinti "prievarta", įdaryti daug saldumynų.

Be to, kaip jau žinome, adenoidai turi labai svarbią apsauginę funkciją ir jų pašalinimas gali pakenkti vaikui - jis dažniau serga, jo imunitetas susilpnins. Todėl Jevgenijus Komarovskis nerekomenduoja skubiai skubėti į operacinę kambarį, nes dauguma gydytojų, besirūpinančių tradicine pagrindine medicinos mokykla, pataria, sprendimas pašalinti podagrątinę migdolą turėtų būti paskutinė priemonė. Daugeliu atvejų gydytojas pabrėžia, kad net trečiasis adenoido laipsnis gali būti išgydomas konservatyviai.

Dažniausiai Komarovskis rekomenduoja tėvams išsamiai taikyti trečiosios pakopos adenoidų gydymą: derinti fizikinę terapiją su gydytojo paskirtais vaistiniais preparatais, lazerio terapijos kursą ir dažniau pasiimti vaiką į jūrą, nes jūros oras turi neįtikėtiną gijimą ir atstatantį poveikį vaikui su adenoidais. Ir tik tada, jei visos šios priemonės nepasieks chirurgijos problemos.

Alternatyvūs būdai

Lazerio terapija Šis metodas yra naudojamas po operacijos, kad pašalintų migdolą, o vietoj to. Neinvazinis lazerio terapija leidžia jums pašalinti uždegimo uždegimą, pašalinti uždegimą, stimuliuoti imuninę sistemą. Šis metodas puikiai tinka vaikams, turintiems pirmąją ir antrąją adenoidų laipsnius, tačiau trečias gali būti gana naudingas. Tačiau prognozės šiuo atveju nėra pernelyg optimistiškos - lazerio terapija negali sumažinti pažengusio adenoido stadijos į normalią būseną, ir bus atlikta daug procedūrų, tačiau vaiko būklė stabilizuosis.

Tautos gynimo priemonės. Pagal adenoidų gydymą, tėvų nuomone, efektyviausias yra lašelių instilavimas, pagrįstas anizo tinktūra, Hypericum aliejaus infuzija, burokėlių sultys, propolio alkoholio tinktūros tirpalas, nosies plovimas jūros vaistinės druskos tirpalu. Jevgenijus Komarovskis neprieštarauja populiariams adenoidų gydymo būdams, tačiau trečioje ligos stadijoje jis nerekomenduoja visiškai pasikliauti "senelės" receptais. Kadangi tam tikros formos adenoido, ypač trečio laipsnio diagnozės, reikalauja rimtesnio gydymo. Liaudies gynimo priemonės gali būti geras tradicinio gydymo "palydovas".

Kada operacija neišvengiama?

Komarovsky nurodo valstybę, kurioje operacija yra neišvengiama:

  • Jei trečiasis adenoidų uždegimo laipsnis suliejamas su veido skeleto deformacija. Jei kūdikiui yra "adenoidinė kaukė", kuri nepalieka veido, negalima išvengti chirurginio įsikišimo.
  • Jei nosies kvėpavimas ilgą laiką yra visiškai pažeistas.
  • Jei vaikas turi klausos sutrikimą. Kai užaugę adenoidai uždaro klausos vamzdelį. Galite būti tikri klausos praradimo lankydami pediatrijos audiologas, kuris atliks paprastą ir gana tiksliai audiometry procedūra. Jei klausa sumažinama daugiau kaip 20 dB nuo normalaus dydžio, jums reikės operacijos pašalinti adenoidinę migdolą.
  • Jei vaikas dažnai turi ausies uždegimą trečio laipsnio uždegimo adenoidų fone. Gydytojai dažniausiai pasikartoja per šešis mėnesius 2-3 epizodus.

Patarimai Komarovsky

  • Jei vaikas neseniai patyrė virusinę ligą, neturėtumėte iš karto grąžinti jo į mokyklą ar darželį, kur jis gali "sugauti" kitą virusą. Treniruotiems treniruočiams trunka savaitę ilgiau, o per šį laiką įsitikinkite, kad kūdikis ilgai vaikšto grynu oru parke, toli nuo greitkelių ir pramonės įmonių. Tai padės išvengti adenoidinių migdolų augimo iki trečio laipsnio.
  • Su SARS ir gripu vaikams su padidėjusiais adenoidais privaloma pasikonsultuoti su gydytoju, geriamojo gydymo režimas turėtų būti padvigubintas, palyginti su kitais vaikais.
  • Geriausias sportas, sako Jevgenijus Komarovskis, skirtas vaikams, turintiems adenoidus, lengvam sportui, nes vaikas gaus daug gryno oro. Nerekomenduojama imtynių, šachmatų, bokso, nes šie sporto šakos dažniausiai naudojamos patalpose - gana dulkes ir užkimštos. Tai daro įtaką vaiko blogėjimui.
  • Dr. Komarovsky nerekomenduoja baimintis chirurgijos pašalinti adenoidus, o ne padaryti didelę tėvų tragediją. Tačiau, jei egzistuoja galimybė išvengti operacijos, tai, kaip sako Komarovskis, turėtų būti tikrai naudojamas.

Šiame ciklą daktaras Komarovskis mums papasakos apie užaugusias adenoidas ir paaiškins būdus, kaip išspręsti šią problemą.

Adenoidai vaikams - kas tai yra, ištrinkite ar ne?

Adenoidai daugiausia randami vaikams nuo 3 iki 12 metų, todėl vaikams ir jų tėvams kyla daug diskomforto ir sunkumų, todėl jiems reikia skubiai gydyti. Dažnai ligos eiga yra sudėtinga, po kurios yra adenoiditas - adenoidų uždegimas.

Adenoidai vaikams gali pasireikšti ankstyvame ikimokykliniame amžiuje ir išlikti keletą metų. Vidurinėje mokykloje jie paprastai mažėja ir palaipsniui atrofija.

Suaugusiesiems nerodomi adenoidai: ligos simptomai būdingi tik vaikams. Net jei jūs šią vaikystę sergate, ji negrįžta į pilnametystę.

Adenoido vystymosi priežastys vaikams

Kas tai yra Adenoidai nosyje vaikams yra nieko panašaus į gleivinės tonzilės audinio paplitimą. Ši anatominė forma, kuri paprastai yra imuninės sistemos dalis. Nagų ir ryklės migdolai turi pirmąją gynybos liniją prieš įvairias mikroorganizmas, siekiančias įkvėpti į kūną įkvepiamu oru.

Su liga amygdalos padidėja, o kai uždegimas nyksta, jis grįžta į savo įprastą išvaizdą. Tuo atveju, kai laikas tarp ligų yra per trumpas (tarkim, savaitę ar net mažiau), augimas neturi laiko mažėti. Taigi, esant nuolatinio uždegimo būsenai, jie auga dar labiau ir kartais "išsipūsto" tiek, kad apima visą nosikūną.

Patologija būdinga 3 - 7 m. Vaikams. Reti diagnozuota vaikams iki vienerių metų. Peraugęs adenoidinis audinys dažnai pasikeičia, todėl paauglystėje ir pilnametystės metu adenoidinė augmenija beveik niekada nerasta. Nepaisant šios savybės, problema negali būti ignoruojama, nes užaugusi ir uždegusi migdolija yra nuolatinis infekcijos šaltinis.

Adenoidų vystymąsi vaikams lengvina dažnos ūminės ir lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos: faringitas, tonzilitas, laringitas. Vaikų adenoidų augimo pradinis veiksnys gali būti infekcijos - gripas, ARVI, tymai, difterija, skrebrinė karščiavimas, kosulys, raudonukės ir kt. Sifiliozė infekcija (įgimtas sifilis), tuberkuliozė gali vaidinti vaidmenį vaikų adenoidų augimui. Adenoidai vaikams gali pasireikšti kaip izoliuota limfinio audinio patologija, bet daug dažniau jie derinami su angina.

Tarp kitų priežasčių, dėl kurių vaikai susiduria su adenoidais, jie išskiria padidėjusią vaiko kūno alergiją, vitaminų trūkumus, mitybos veiksnius, grybelines invazijas, nepalankias socialines sąlygas ir tt

Adenoidų simptomai vaiko nosyje

Esant normalioms sąlygoms, vaikų adenoidai neturi simptomų, trukdančių įprastam gyvenimui, - vaikas tiesiog nepastebi jų. Tačiau dėl dažnų peršalimo ir virusinių ligų, adenoidai linkę didėti. Taip yra todėl, kad, norint įvykdyti savo tiesioginę funkciją išlaikyti ir sunaikinti mikrobus ir virusus, adenoidai yra sustiprinti platinant. Tonų uždegimas - tai patogeninių mikrobų sunaikinimo procesas, dėl kurio padidėja liaukos dydis.

Pagrindiniai adenoidų požymiai yra šie:

  • dažnai ilgas sloga, sunkiai gydoma;
  • pasunkėjęs nosies kvėpavimas, net jei nėra rinito;
  • nuolatinė nosies gleivinė, sukelianti odos dirginimą aplink nosies ir viršutinės lūpos;
  • kvėpavimas su atvira burnos danga, apatinis žandikaulis pakimba tuo pačiu metu, nasolabial raukšlės yra išlyginti, veidas tampa abejingas;
  • blogas, neramus miegas;
  • snausti ir sniffing, kartais - kvėpavimas;
  • vangus, apatitelis, sumažėjęs našumas, efektyvumas, dėmesys ir atmintis;
  • naktinio nusiplikymo atakas, būdingas antrojo-trečiojo laipsnio adenoidams;
  • patvarus sausas kosulys ryte;
  • Nepageidaujami judesiai: nervingumas ir mirksėjimas;
  • balsas praranda savo rezonansą, tampa nuobodus, užkimęs, mieguistumas, apatija;
  • skundai dėl galvos skausmo, atsirandantys dėl deguonies trūkumo smegenyse;
  • klausos praradimas - dažnai klausia vaikas.

Šiuolaikinė otolaringologija dalijasi adenoidus į tris laipsnius:

  • 1 laipsnis: vaiko adenoidai yra nedideli. Ši diena vaikas kvėpuoja laisvai, sunku kvėpuoti naktį, horizontalioje padėtyje. Vaikas dažnai miega, burnoje atidaryta.
  • 2 laipsnis: vaiko adenoidai yra žymiai išaugę. Vaikas visada turi kvėpuoti per burną, naktį jis girdi gana garsiai.
  • 3 laipsnis: vaiko adenoidai visiškai arba beveik visiškai padengia nasopharynx. Vaikas netgi miega gerai naktį. Negalėdamas susigrąžinti savo jėgos miego metu, per dieną, kai jis lengvai pavargsta, dėmesys skleidžiasi. Jis turi galvos skausmą. Jis yra priverstas nuolat atidaryti savo burną, dėl to keičiasi veido požymiai. Nosies ertmė nustoja būti ventiliuojama, atsiranda lėtinis rinitas. Balsas tampa nosies, kalba - silpna.

Deja, tėvai dažnai atkreipia dėmesį į adenoidų vystymosi sutrikimus tik 2-3 etapo metu, kai kvėpavimas nosyje yra sunkus arba nėra.

Adenoidai vaikams: nuotraukos

Kadangi adenoidai atrodys vaikams, siūlome peržiūrėti detalias nuotraukas.

Adenoidų gydymas vaikams

Vaikų adenoidų atveju yra dviejų rūšių gydymas - chirurginis ir konservatyvus. Kai tik įmanoma, gydytojai siekia išvengti chirurgijos. Bet kai kuriais atvejais jūs negalėsite be jo.

Konservatyvus adenoidų gydymas vaikams be chirurgijos yra labiausiai teisinga, prioritetinė kryptis gydant ryklės migdolų hipertrofiją. Prieš sutikdami su operacija, tėvai turėtų naudoti visus galimus gydymo metodus, kad išvengtumėte adenotomijos.

Jei ENT reikalauja chenologinio adenoidų pašalinimo - nerodykite, tai nėra skubi operacija, kai nėra laiko galvoti ir papildomai stebėti ir diagnozuoti. Palauk, sekite vaiku, klausykite kitų specialistų nuomonės, kelis mėnesius atlikite diagnozę ir išbandykite visus konservatyvius metodus.

Dabar, jei narkotikų gydymas nesukelia pageidaujamo poveikio ir vaikas turi nuolatinį lėtinį uždegiminį procesą nasopharynx, tada konsultacija turėtų būti nukreipta į gydytojus, kurie veikia adenotomiją.

3 laipsnio adenoidai vaikams - pašalinti ar ne?

Renkantis - adenotomija ar konservatyvus gydymas negali remtis vien tik adenoidų augimo laipsniu. Su 1-2 laipsnių adenoidais labiausiai tiki, kad jų nereikia pašalinti, o 3 laipsnio - operacija. Tai nėra visiškai teisinga, visa tai priklauso nuo diagnozės kokybės, dažnai yra klaidingos diagnostikos atvejų, kai tyrimas atliekamas ligos fone arba po neseniai šalto, vaikui diagnozuojamas 3 laipsnis ir patariama greitai išimti adenoidus.

Po mėnesio adenoidai pastebimai sumažėja, nes jie buvo padidėję dėl uždegimo proceso, o vaikas paprastai kvėpuoja ir per daug nesirgia. Priešingai, yra 1-2 laipsnių adenoidų, vaikai kenčia nuo nuolatinių ūminių kvėpavimo takų virusų infekcijų, pasikartojantis otitas, miego sutrikimas - apnėja sindromas - net 1-2 laipsniai gali būti adenoidų pašalinimo požymis.

Taip pat apie adenoidus 3 laipsnių pasakys garsus pediatras Komarovsky:

Konservatyvi terapija

Visapusiška konservatyvi terapija yra naudojama vidutinio sunkumo nekomplikuotam tonzilių išsiplėtimui ir apima vaistus, fizioterapiją ir kvėpavimo pratimus.

Paprastai nustatomi šie vaistai:

  1. Antialerginis (antihistamininis) - tavegilas, suprastinas. Naudojama alergijos apraiškoms mažinti, jie pašalina nasopharynx audinių patinimą, skausmą ir išsiskyrimą.
  2. Antiseptikai vietiniam vartojimui - Collargol, protargolis. Šiuose preparatuose yra sidabro ir sunaikinami patogenai.
  3. Homoeopatija yra saugiausia žinomų metodų dalis, gerai derinama su tradiciniu gydymu (nors metodo efektyvumas yra labai individualus - jis padeda kažkas gerai, silpnai kažkam).
  4. Skalavimas. Procedūra pašalina pusę nuo adenoidų paviršiaus. Jį atlieka tik gydytojas, naudojantis gegutė metodu (įpurškiant tirpalą į vieną šnervę ir čiulpus iš vakuumo) arba nasopharyngeal dušas. Jei nuspręsite plauti namie, vairuokite pusę dar giliau.
  5. Fizioterapija Veiksmingas kvarcinis nosies ir gerklės gydymas, taip pat lazerio terapija su šviesos kreiptuvu nasopharynx per nosį.
  6. Klimatoterapija - gydymas specializuotose sanatorijose ne tik slopina limfinio audinio augimą, bet ir teigiamai veikia visą vaikų kūną.
  7. Multivitaminai, skirti stiprinti imuninę sistemą.

Nuo fizioterapijos, atšilimo, ultragarsu, ultravioletais.

Adenoidų pašalinimas vaikams

Adenotomija yra ryklės tonzilių pašalinimas chirurgine intervencija. Kaip pašalinti adenoidus vaikams, pasakys geriausias gydytojas. Trumpai tariant, ryklės migdolai užfiksuoti ir nukirpti specialiu įrankiu. Tai atliekama vienu judesiu, o visa operacija trunka ne daugiau kaip 15 minučių.

Nepageidaujamas būdas gydyti ligą dėl dviejų priežasčių:

  • Pirmiausia, greitai išsivystę adenoidai ir, jei pasireiškia polinkis į šią ligą, jie vėl ir vėl bus uždegimas, o bet kokia operacija, netgi paprastas kaip adenotomija, sukelia stresą vaikams ir tėvams.
  • Antra, ryklės tonziliai atlieka barjerinę apsauginę funkciją, kuri prarandama kūnui dėl adenoidų pašalinimo.

Be to, siekiant atlikti adenotomiją (ty pašalinti adenoidus), būtina turėti nuorodų. Tai apima:

  • dažnas ligos pasikartojimas (daugiau nei keturis kartus per metus);
  • pripažino neveiksmingą konservatyvų gydymą;
  • kvėpavimo sustojimo pasirodymas sapne;
  • įvairių komplikacijų atsiradimas (artritas, reumatas, glomerulonefritas, vaskulitas);
  • nosies kvėpavimas;
  • labai dažnas pakartotas ausys;
  • labai dažnas pasikartojantis SŪRS.

Reikėtų suprasti, kad operacija savaime mažina mažo paciento imuninę sistemą. Todėl ilgą laiką po intervencijos jis turi būti apsaugotas nuo uždegiminių ligų. Pooperacinis laikotarpis būtinai yra susijęs su vaistų terapija - kitaip kyla audinių pakartotinio augimo pavojus.

Kontraindikacijos adenotomijai yra kai kurios kraujo ligos, o taip pat odos ir infekcinės ligos ūminiu laikotarpiu.

Ištrinti ar gydyti? Ką daryti, jei vaikas turi adenoidus

Kai kurie gydytojai mano, kad išsiplėtus nazofaringalinius mandalus reikia nedelsiant pašalinti. Kiti yra įsitikinę, kad skubėti nereikia. Operacija - stresas vaiko kūnui. Ir adenoidai mažėja su amžiumi.

Apie adenioidų gydymo metodus pasakoja gerbiamasis Rusijos Federacijos gydytojas, pagrindinis odontologinis odontologas Khimki regione, medicinos mokslų kandidatas Natalija Kalinina.

Neabejotinas sprendimas - pašalinti adenoidus ar gydyti - negali būti. Kiekvienu atveju sprendimą priima gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Kai kuriais atvejais operacija neturėtų būti atidėta, kitose - nereikia skubėti.

Pirmoje gynybos linijoje

Adenoidai yra padidėjusios ryklės tonzilės. Jie susideda iš limfoidinio audinio, kuriame gaminami limfocitai - pagrindiniai kūno gynėjai. Limfocitai atpažįsta ir neutralizuoja patogenus, kai bando patekti į organizmą. Neatsitiktinai nazofaringalinės tonzilės vadinamos pirmąja imuninės sistemos gynybine linija.

Adenoido augalai blokuoja nasofarminio lumeną ir apsunkina kvėpavimą. Uodai pasireiškia nosies. Dėl to pasireiškia begalinis sloga, nuolatinis gleivinių patinimas, klausos sutrikimas ir dažnas ausies uždegimas. Baltas tampa nosies, burna nuolat atsidaro, iš nosies išlyginama stora ir žalia, veido patinimas. Gydytojai turi net specialų terminą - "adenoidinio veido tipo". Dėl to, kad vaikas kvėpuoja burnoje, neapdorotas ir nekaitintas oras patenka į kvėpavimo takus, padidėja viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų uždegimo rizika - laringitas, tracheitas, bronchitas, pneumonija. Be to, adenoidai prisideda prie paranalinių sinusų uždegimo (sinusito), vidurinės ausies (vidurinės ausies uždegimo) ir klausos praradimo.

Pirmasis Antra!

Adenoidai nepadidėja per naktį arba nuo nulio. Jie sukelia užsitęsusios ūminės kvėpavimo takų infekcijos, gripas, ilgai trunkantis rinitas ir infekcinės ligos. Ši liga dažniau pasitaiko ikimokyklinio amžiaus ir jaunesniųjų vidurinių mokyklų moksleiviams.

Šiandien adenoidų apžiūra dažnai atliekama su endoskopiniu tyrimu arba veidrodžių pagalba. Gydytojai išskiria adenoidus iš trijų laipsnių, bet tėvams 1 laipsnio adenoidai, kaip taisyklė, praeina nepastebėti. Tėvai-motinos atneša kūdikį į gydytoją, kai jam yra dalinai arba visai nėra kvėpavimo nosies. Tačiau, jei "antro laipsnio adenoidų" diagnozė vis dar įmanoma konservatyviai gydyti, tada su 3 laipsnio ir įvairių komplikacijų buvimu tik operacija padės.

Gydymo pasirinkimas turi įtakos vaiko amžiui. Dažniausiai adenotomija (adenoidų pašalinimo operacija) atliekama 3-7 metų vaikams. Po 8-9 metų, vaikas auga, o nosies kraujyje padidėja, adenoidai pradeda mažėti, o po 12-14 metų jie visiškai išnyksta. Tačiau tai ne visada yra, o ne visai. Bet koks otolaringologas pasakys jums istoriją, kada nuo 20-30 metų amžiaus pacientų reikėjo pašalinti adenoidus, ir tik po operacijos pirmą kartą per daugelį metų žmonės gali lengvai kvėpuoti.

Todėl, jei vaikas dažnai serga ilgą laiką, skundžiasi nenutrūkstamomis galvos skausmais, o naktį dėl nosies užgulimo, jis kankina snoringą ar atsiranda apnėja (sustokite kvėpuoti miego metu), nelaukite, kol problema išsilygins. Su tokiais simptomais chirurgija yra nurodoma bet kuriame amžiuje.

Skalauti ir praskalauti

Nė vienas gydytojas neprašo kreiptis dėl operacijos, nenorėdamas atsikratyti problemos, naudodamas konservatyvų gydymą. Tai paprastai apima:

  • nosies ir nosies gleivinės skalavimas jūros vandeniu, ąžuolinės žievės ekstraktas ir kt. - pašalina pusę nuo adenoidų paviršiaus;
  • nosies lašų įkvėpimas (protolgolis, pinosolas, izofra ir kt.);
  • įkvėpimas: efektyviausias - naudojant buitinį purkštuvą, nors vis dar naudojamos etiketės, eglės ir medetkų indai su indu;
  • fizioterapija - lazerio terapija, magnetinė terapija, elektroforezė;
  • kvėpavimo pratimai, kurių pagrindinis elementas yra kvėpavimas, palaikantis įkvėpus.

Konservatyvaus gydymo poveikį galima tikėtis tik tuo atveju, jei visi daiktai atliekami sąžiningai, reguliariai ir ilgą laiką. Ir gydymo rezultatai yra apibendrinti ne anksčiau kaip po 2-3 mėnesių po procedūrų pradžios. Tačiau su daugybe adenoidų net tiksliausias gydytojo receptų laikymasis nesuteikia rezultatų, o chirurginis klausimas yra įtrauktas į darbotvarkę.

Operacija yra paprasta

Nepaisant to, kad adenotomija yra viena iš paprasčiausių ir trumpesnių operacijų (tik 1-3 minutės), tai dažniau atliekama vaikams, kuriems taikoma bendra anestezija, ir tai apima pasirengimą ir išsamų tyrimą.

Išgijimas po operacijos trunka ne ilgiau kaip savaitę ir nenumato specialių reabilitacijos procedūrų. Po adenotomijos kelias dienas nerekomenduojama valgyti kietos ir karštos. Paprastai poveikis yra pastebimas nedelsiant - vaikas yra mažiau linkęs susirgti, greitai susitraukia į bendraamžių vystymąsi, greitai praeina dusulys ir veido asimetrija.

Tačiau adenoidai dažnai grįžta - nė vienas chirurgas negali visiškai pašalinti limfoidinių audinių. Todėl, po tam tikro laiko po adenotomijos, turite atlikti pažįstamą skalavimą ir instilaciją.

Pastebėta, kad pasikartojimo rizika sumažina pėsčiomis, kambario vėdinimą, grūdinimo procedūras ir pratimus.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo