Alerginis rinitas - simptomai ir gydymo režimas

Alerginis rinitas yra uždegiminis nosies gleivinės procesas, kuris atsiranda dėl įvairių alerginių dirgiklių ir šiuo atveju alergenų poveikio.

Paprasčiau tariant, alerginis rinitas yra alerginė reakcija sukelianti sloga. Pagal alergenų įtaką nosies gleivinėje prasideda uždegimas, dėl kurio atsiranda ligos. Statistika rodo, kad rinitas, taip pat alerginis kosulys yra vienas dažniausių skundų pacientams, kurie kreipiasi į alergologus.

Ši liga dažniausiai pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaikams, kai vaikas pradeda susitikti su medžiagomis, kurios gali sukelti alergiją. Tačiau alerginio rinito atvejai suaugusiems žmonėms nėra retai - simptomai ir gydymas, kuriuos mes apsvarstysime šiame straipsnyje.

Formos

loading...

Atsižvelgiant į alerginių apraiškų sunkumą, išskiriamas rinitas:

  • lengvas - simptomai nėra labai nerimą (gali pasireikšti 1-2 ženklai), neturi įtakos bendrai būklei;
  • vidutinio sunkumo laipsnio - simptomai yra ryškesni, yra miego sutrikimas ir kai kurie sumažėja aktyvumas per dieną;
  • sunkūs - skausmingi simptomai, sutrikęs miegas, žymiai sumažėjęs efektyvumas, pablogėja vaiko veikla mokykloje.

Skiriamas pasireiškimo dažnumas ir trukmė:

  • periodiškas (pavyzdžiui, pavasarį medžių žydėjimo metu);
  • lėtinis - per metus, kai alergijos yra susijusios su nuolatiniu alergenų buvimu
  • aplinka (pvz., alergija dulkių erkėms).
  • tarpiniai - ūminiai ligos epizodai praeina ne ilgiau kaip 4 dienas. per savaitę, mažiau nei 1 mėn

Su periodiniu rinitu simptomai išlieka ne ilgiau kaip keturias savaites. Lėtinis rinitas trunka ilgiau nei 4 savaites. Ši liga ne tik kelia didelį diskomfortą kasdieniame gyvenime, bet taip pat gali sukelti astmos vystymąsi. Todėl, jei pastebėjote, kad vaistas ar vaikas serga alerginiu rinitu, gydymą pradėkite kaip įmanoma greičiau.

Priežastys

loading...

Kodėl alerginis rinitas pasireiškia ir kas tai yra? Šios ligos simptomai atsiranda, kai alergeną patenka į akis ir padidina jautrumą tam tikroms medžiagoms ir produktams esančius nosies kanalus.

Populiariausi alergenai, kurie gali sukelti alerginį rinitą:

  • dulkes, o tai gali būti ir biblioteka, ir namuose;
  • Augalinės žiedadulkės: mažos ir lengvos dalelės, vežamos vėju, patenka į nosies gleivinę, formuoja reakciją, sukeliančią tokią ligą kaip rinitas.
  • dulkių erkės ir augintiniai;
  • specifinis maisto produktas.
  • grybelinės sporos.

Vienerių metų trukusio nuolatinio alerginio rinito priežastis yra naminės dulkių erkutės, naminiai gyvūnai ir pelėsinės grybai.

Alerginio rinito simptomai

loading...

Jei alerginio rinito simptomai suaugusiesiems nepakenks veiksmingumui ir netrukdys miegoti, tai reiškia, kad jis yra lengvas, o vidutinio sunkumo sumažėjimas rodo vidutinį dienos aktyvumo sumažėjimą ir miegą. Esant ryškiems simptomams, kai pacientas negali normaliai dirbti, mokytis, laisvalaikiu dienos metu ir miegoti naktį, yra sunkus rinitas.

Alerginis rinitas būdingas šiais pagrindiniais simptomais:

  • vandeningas iškrovimas iš nosies;
  • niežulys ir deginimas nosyje;
  • čiaudulys, dažnai paroksizmas;
  • nosies užgulimas;
  • knarkimas ir knarkimas;
  • balso keitimas;
  • noras subraižyti nosies galiuką;
  • kvapo pablogėjimas.

Dėl ilgalaikio alerginio rinito dėl nuolatinio išgėrimo nosies išskyros iš nosies ir sutrikusio skausmo bei audinių vamzdelių paranalinių sinusų nutekėjimo atsiranda papildomų simptomų:

  • odos sudirginimas nosies ir virš lūpų sparnuose, kartu su paraudimu ir patinimu;
  • kraujagysles iš nosies;
  • klausos sutrikimas;
  • ausų skausmas;
  • kosulys;
  • gerklės skausmas.

Be vietinių simptomų, yra ir bendrų nespecifinių simptomų. Tai yra:

  • koncentracijos sutrikimai;
  • galvos skausmas;
  • negalavimas ir silpnumas;
  • dirglumas;
  • galvos skausmas;
  • blogas miegas

Jei nesinchronizuojate alerginio rinito gydymo, gali atsirasti kitų alerginių ligų: pirmojo konjunktyvito (alerginės kilmės), tada bronchinės astmos. Kad ir kas atsitiktų, turite pradėti tinkamą gydymą laiku.

Diagnostika

loading...

Jei norite diagnozuoti alerginį rinitą, reikės:

  • klinikinis eozinofilų, plazmos ir mastolinių ląstelių, leukocitų, bendrųjų ir specifinių IgE antikūnų koncentracijos kraujyje tyrimas;
  • instrumentiniai metodai - rhinoskopija, endoskopija, kompiuterinė tomografija, rinomanometrija, akustinė rinometrija;
  • odos tyrimai, siekiant nustatyti priežasčių reikšmingus alergenus, kurie padeda nustatyti tikslią alerginio rinito pobūdį;
  • citologiniai ir histologiniai nosies sekrecijos tyrimai.

Svarbiausias gydymo būdas - nustatyti alergijos priežastį ir, jei įmanoma, išvengti sąlyčio su alergenu.

Ką daryti su alerginiu rinitu ištisus metus

loading...

Visu gadu vyksta alerginės reakcijos sukeltas rinitas ištisus metus. Toks diagnozė dažniausiai atliekamas asmeniui, jei ūmūs šalčio sutrėgimai įvyksta mažiausiai du kartus per dieną devynis mėnesius per metus.

Tokiu atveju turėtumėte laikytis tam tikrų rekomendacijų:

  • Venkite nosies skrandžio.
  • išjudinti antklodes ir pagalves.
  • Nenaudokite lašų nuo šalčio.
  • nuvalykite savo nosies gleives.
  • nerūkyti
  • kas savaitę atlieka drėgną buto valymą.
  • naudokite sintetinio pluošto patalynę.
  • gerai vėdinkite lovą.
  • Atsikratyti dalykų, kurie yra pagrindiniai namų dulkių šaltiniai.

Šios ligos išsivystymo pagrindas dažniausiai susijęs su dideliu alergeno, kuris seniai paveikė žmogaus organizmą, koncentraciją.

Alerginio rinito gydymas

loading...

Remiantis alerginio rinito vystymosi mechanizmais, suaugusių pacientų gydymas turėtų būti nukreiptas į:

  • pašalinti ar sumažinti kontaktą su priežasčių reikšmingais alergenais;
  • alerginio rinito simptomų pašalinimas (farmakoterapija);
  • atlikti alergenai specifinę imunoterapiją;
  • pacientų švietimo programų naudojimas.

Pagrindinis uždavinys - pašalinti kontaktą su nustatytu alergenu. Be to, bet koks gydymas suteiks tik laikiną, o silpną atleidimą.

Antihistamininiai preparatai

loading...

Gydant alerginį rinitą beveik visada suaugusiems ar vaikams reikia vartoti antihistamininius preparatus. Rekomenduojama vartoti antros (zodako, cetrino, claritino) ir trečiosios (zyrtek, Erius, telfasto) kartos vaistus.

Terapijos trukmę nustato specialistas, bet retai - mažiau nei 2 savaites. Šios alergijos tabletės neturi beveik jokių hipnotizuojamų efektų, turi ilgalaikio poveikio ir veiksmingai atpalaiduoja alerginio rinito simptomus per 20 minučių po nuryti.

Kilus alerginiam rinitui, išgertas cetrinas arba Loratadinas ir 1 lentelė. per dieną. Cetriną, Parlaziną, Zodaką gali paimti vaikai nuo 2 metų sirupe. Galingiausias antihistamininis vaistas iki šiol yra Erius, veiklioji medžiaga Desloratadinas, kuri nėštumo metu yra draudžiama, o sirupe galima vartoti vaikams nuo 1 metų amžiaus.

Nosies plovimas

loading...

Sezoninio alerginio rinito atveju gydymas turi būti papildytas skalbiant nosį. Šiems tikslams labai patogu naudoti nebrangų prietaisą "Dolphin". Be to, negalima nusipirkti specialių maišelių su skalbimo tirpalu ir paruošti sau - užpilkite šaukštelis druskos už stiklo vandens, taip pat ¼ arbatinio šaukštelio soda, keli lašai jodo.

Nosį dažnai nuplauna jūros aerozoliai - Alergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Beje, jūros vanduo puikiai padeda šaltai.

Vasoconstrictor lašai

loading...

Jie turi tik simptominį poveikį, sumažina gleivinės patinimą ir kraujagyslių atsaką. Poveikis vystosi greitai, tačiau trumpa. Alerginio rinito gydymas vaikams rekomenduojamas be vietinių vazokonstrikcinių fondų. Net maža perdozavimas gali paskatinti kūdikį nustoti kvėpuoti.

Mast Cell Membrane Stabilizatoriai

loading...

Leiskite pašalinti uždegiminius procesus nosies ertmėje. Dažnai naudojami aerozoliai, kurie turi vietinį poveikį.

Tai yra Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Šie vaistai taip pat neleidžia greitai reaguoti į alergeną ir todėl dažnai naudojami kaip profilaktinis preparatas.

Desensibilizacija

loading...

Metodas, apimantis laipsnišką alergeno (pavyzdžiui, žolės žiedadulkių ekstrakto) įvedimą didinant dozes po paciento pečių odos. Injekcijos pradžioje atliekama kas savaitę, o po to kas 6 savaites 3 metus.

Dėl to paciento imuninė sistema nebeatsako į šį alergeną. Desensibilizacija yra ypač efektyvi, jei žmogus yra alergiškas tik vienam alergenui. Pasitarkite su savo gydytoju, jei galite sumažinti savo imuninės sistemos jautrumą alergenui.

Enterosorbentai

loading...

Be to, alerginio rinito atveju gydymas enterosorbentais turi teigiamą poveikį - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtro STI (nurodymai) yra priemonės, padedančios pašalinti toksinus, toksinus, alergenus iš organizmo, kurie gali būti naudojami kompleksiškai gydant alergines apraiškas.

Reikėtų prisiminti, kad jų vartojimas turėtų būti ne daugiau kaip 2 savaites, o priėmimas turėtų būti atliekamas atskirai nuo kitų vaistų ir vitaminų, nes jų poveikis ir virškinamumas mažėja.

Hormoniniai vaistai

loading...

Liga gydoma hormoniniais vaistiniais preparatais tik tuo atveju, jei nėra antihistamininių vaistų ir priešuždegiminių vaistų. Hormonus vartojantys vaistai ilgą laiką nenaudojami, o jų gydytojas turi pasirinkti tik jų gydytoją.

Prognozė

loading...

Dėl gyvenimo, žinoma, prognozė yra palanki. Tačiau, jei nėra įprasto ir teisingo gydymo, liga tikrai taps progresuota ir toliau vystysis, o tai gali būti išreikšta ligos simptomų sunkumo padidėjimu (odos sudirgimas nosies ir nosies sparnų srityje, karščiavimas yra kosulys, pastebimas kosulys, kvapas pablogėja kraujavimas iš nosies, sunkūs galvos skausmai) ir išplėsti priežasčių reikšmingų alergenų dirgikų sąrašą.

Kaip gydyti alerginį rinitą - simptomai, gydymas, lašai, vaistai

loading...

Pastaraisiais dešimtmečiais alerginės reakcijos gyventojų yra labai paplitusios. Pagal statistiką, 8-12% planetos gyventojų kenčia nuo įvairių alergijų formų, kurie dažniausiai pasireiškia per 10-20 metų.

Alerginis rinitas yra vienas iš nepakankamų kūno reakcijų į įvairius išorinius stimulus: žydinčių žiedadulkių, vabzdžių įkandimų, pelėsių ir mielių grybelių, erkių bibliotekoje, naminių dulkių, įvairių toksinių ar aromatintų cheminių medžiagų buitinės chemijos, namų apyvokos daiktų ir vidaus dirginančių - tam tikri maisto produktai ar narkotikai.

Alerginio rinito požymiai ir simptomai vaikams ir suaugusiems

loading...

Alerginio rinito metu po sąlyčio su alergenu atsiradę simptomai prasideda, jei tai yra gyvūnų plaukai, po to, kai jie yra kambariuose su gyvūnais, naudojant vilnonines antklodes, nuleidžiamus pagalvę, prailgėjusių čiaudulių uždegimus, jie gali pasirodyti sąlytyje su alergenu ar kai kuriais atvejais tą laiką dažniau ryte.

Jei tai pollinozė, tai gali įvykti bet kuriuo metu, kai žydi medžiai ar piktžolės - nuo pavasario iki rudens. Be to, vaikams ir suaugusiesiems būdingas alerginio rinito požymis - tai skersinis nosies iškilimas, atsirandantis dėl dažno nusiramos nosies nepertraukiamo niežėjimo.

Su daugiamečiu alerginiu rinitu sergantis asmuo gali nuolat užsikimšti nosį ir jūs turite kvėpuoti per burną. Dėl to atsiranda lėtinių užkrečiamųjų procesų, skonio ir kvapo praradimo, sudėtinga papildant antrinę infekciją, kurios metu stipriai išsivysto gleivinės membrana, ir paranalinių sinusų blokada.

Taip pat dažnas alerginio rinito kompanionas yra ašarojimas, diskomfortas į akis, niežėjimas, akių konjunktyvo paraudimas. Taip pat gali pasireikšti alerginis konjunktyvitas, veido patinimas ir alerginis kosulys. Tai taip pat gali sukelti astmos vystymąsi.

Nagrinėjant otolaringologą, nosies ertmės gleivinė yra laisvi ir blyški, iš nosies išsiskyrimas dažniausiai yra vandeningas. Riebaluose paprastai reikšmingų pokyčių neįvyksta, tačiau kartais gali pasireikšti lėtinis faringitas, tonzilitas. Su sezoniniu rinitu paprastai nėra jokių rimtų komplikacijų.

Alerginio rinito sergantiems asmenims labai jautriai reaguoja į įvairius cheminius kvapus, parfumeriją, kosmetiką, tabako dūmus, buitines chemines medžiagas, plovimo miltelius, naujus baldus, kaustinės kvapus naujus kilimus ir kitus pramoninius produktus su kenksmingomis medžiagomis išgarinant (žr. buitinių cheminių medžiagų poveikis sveikatai).

Kodėl pastaruoju metu populiacijoje dažnai būna įvairios alerginės reakcijos? Šio reiškinio priežastys vis dar nėra aiškios, yra tik teorinių prielaidų. Pagrindinė iš jų yra chlorinto vandens naudojimas, nepalanki ekologija, padidėjusi radioaktyvioji fonas, kenksmingos cheminės medžiagos produktuose, antibiotikai mėsoje, pesticidai ir nitratai daržovėse ir vaisiuose, vaistų masės naudojimas - visa tai organizuoja organizmą dėl alerginio atsako į atrodytų nekenksmingus dirgiklius.

Alerginės reakcijos atsiradimo mechanizmas yra gerai ištirtas ir žinomas:

  • Jei pasireiškia aukštas imunoglobulino E tipo uždelsto tipo reakcijos lygis
  • Pradinio kontakto su alergenu metu ruošiamos masto ląstelės, o po pakartotinio kontakto - jų sunaikinimas su histamino ir panašių tarpininkų išlaisvinimu padidina ląstelių sienelių pralaidumą plazmoje, taigi niežulys, patinimas ir skysčio išsiskyrimas iš nosies.
  • Vaikams, net ir po pirmojo kontakto su alergenu, dėl komplemento sistemos, kuri yra paveldima iš tėvų ir kuri iš karto sunaikina stiebo ląsteles, prigimties pobūdį.

Alerginio rinito eiga

loading...
  • Pertraukiama: ligos apraiškos mažiau nei 4 dienas per savaitę ar ne ilgiau kaip 4 savaites
  • Nuolatinis: dažniau 4 dienas ir ilgiau nei 4 savaites.

Patologijos sunkumą lemia jo apraiškų skaičius ir sunkumas.

  • Su lengvu rinitu, miegas nėra sutrikęs, normalus kasdieninis aktyvumas yra išsaugomas, o simptomai yra lengvi.
  • Vidutinis ar stiprus rinitas pertraukia miegą ir veiklą dienos metu, todėl sunku dirbti ir mokytis.

Diagnozės pavyzdys: alerginis rinitas, patvarus, vidutinio sunkumo, paūmėjimo laikotarpis. Sensibilizacija į ambrosia žiedadulkes.

Alerginio rinito gydymas be narkotikų

loading...

Ką daryti, jei atsiranda alergijos, kaip gydyti alerginį rinitą vaikams ir suaugusiems?

Maistas gali padidinti kryžminę alerginę reakciją.

Priklausomai nuo to, kokį metų laiką atsiranda alergija žiedadulkėms, galima nustatyti žydėjimą, kuris žolių ar medžių sukelia gleivinės sudirginimą. Tai turėtų būti žinoma siekiant pašalinti iš kasdienės dietos tuos maisto produktus, kurie sukelia kryžminę alergiją. Pavyzdžiui, nuo rugpjūčio iki spalio mėn. Negalima valgyti kriaušių, obuolių, bulvių, medaus, petražolių ir tt beržo, tuopos, lazdyno žiedų ir tt tam tikrais metų laikais, pvz., Ambrosia, quinoa, tuomet racione neturėtų būti medus, majonezas, kopūstai, arbūzai ir tt (lentelė su produktų sąrašu, sukeliančiu kryžminę alergiją).

Patogus patalpų oras

Kvėpavimo sistemos būklė ir bendra alergiško žmogaus kūno būklė labai priklauso nuo to, kokio oro yra kambaryje, kurioje žmogus daugiausiai laiko. Pavyzdžiui, kilimai, įvairūs "dulkių surinkėjai", atidarytos knygų lentynos, minkštos žaislai, akytos tapetos, sunkios užuolaidos - sukuria papildomas sąlygas dulkių, alergenų, bakterijų, toksiškų medžiagų kaupimui. Augalų žydėjimo laikotarpiu patartina kasdien atlikti šlapią valymą, naudoti drėkintuvus ir oro valytuvus su antialerginiais filtrais, kad būtų sukurtas patogus oras.

Jei esate alergiškas naminiams gyvūnams skirtais plaukais, turėsite dalintis su augintiniais. Negalima išspręsti šios problemos ir įsigyti sfinkterio katės. Kompensuojant vilnonių alergenų dangą nėra galingų alerginių seilių. Akvariumas taip pat nėra saugus - juk dažniausiai žuvis reikia tiekti džiovintam planktonui, kuris gali būti stiprias alergenus.

Ryšio apribojimas

Žinoma, lengviau susidoroti su alergijos apraiškomis, kai priežastis yra žinoma apie alergijos šaltinį. Norėdami tai nustatyti, turite atlikti odos testą iš alergologo ar paaukoti kraują įvairiems alergenams. Asmeniškai suvokdami priešą, galite stengtis apriboti jo ryšį, jei jis yra maistas, jo nevalgyti, jei augalų žiedadulkės sukelia alergijas, idealus būdas yra eiti į jūrą alerginių žolių ir augalų žydėjimo sezono metu.

Plazmos mainai

Remiantis gydytojo parodymu, galima atlikti mechaninį kraujo valymą iš imuninių kompleksų, alergenų, toksinų. Šis metodas turi tam tikrų kontraindikacijų ir, deja, turi trumpalaikį poveikį, tačiau sunkiais alerginių reakcijų atvejais yra labai veiksmingas.

Vaistų nuo alerginio rinito gydymas

loading...

Deja, visi vaistai nuo alerginio rinito yra naudojami tik simptomams palengvinti - jie sumažina sloga, sumažina patinimą, nosies užgulimą, plyšimą ir niežėjimą. Iki šiol vaistas nežino, kaip visam laikui atsikratyti alergijos, nes nėra žinomos gilios priežastys, sukeliančios tokio nepakankamo organizmo imuninės sistemos atsaką.

Todėl visi vaistai, purškalai, lašai nuo alerginio rinito yra naudojami kaip simptominiai veiksniai, išblukę alergijų apraiškas, tačiau jie negali keisti organizmo atsako į alergeną. Ką šiandien gali pasiūlyti farmacijos pramonė alerginio rinito gydymui?

Alerginio rinito vaistai - antihistamininiai vaistai

Su lengva liga, pakanka imtis antihistamininių preparatų. Pastaraisiais metais 2-osios ir 3-osios kartos vaistų gamyba, pvz., Cetrin, Zyrtec, Zodak, Erius, sumažino stipraus šios grupės narkotikų raminamojo poveikio poveikį; jie neturi tokio šalutinio poveikio kaip pirmosios kartos vaistai - šlapimo susilaikymas, aritmija, miglotas matymas. Šios alergijos tabletės neturi beveik jokių hipnotizuojamų efektų, turi ilgalaikio poveikio ir veiksmingai atpalaiduoja alerginio rinito simptomus per 20 minučių po nuryti. Kilus alerginiam rinitui, išgertas cetrinas arba Loratadinas ir 1 lentelė. per dieną. Cetriną, Parlaziną, Zodaką gali paimti vaikai nuo 2 metų sirupe. Galingiausias antihistamininis vaistas iki šiol yra Erius, veiklioji medžiaga Desloratadinas, kuri nėštumo metu yra draudžiama, o sirupe galima vartoti vaikams nuo 1 metų amžiaus.

Hormoniniai vaistai - purškalai, lašai nuo alerginio rinito

Ginekologiniai gliukokortikoidai, tokie kaip flikosanzė, budesonidas, gydytojas nustato tik dėl sunkių alergijų, kai antihistamininių vaistų poveikis nėra veiksmingas.

Įvairių hormoninių vidaus aerozolių, tokių kaip aldecinas, Nasobek, Fliksonaze, Nasonex, Benorin, Beconaze, Nazarel, vartojimas gali būti skiriamas tik gydytojo, todėl vaikams, pagyvenusiems žmonėms, šių vaistų vartoti nerekomenduojama. Vietiniai hormoniniai vaistai beveik neturi sisteminio poveikio, tačiau ilgalaikio vartojimo metu perdozavimas gali lėtai sunaikinti medžiagų apykaitos ir imuninius procesus organizme, padėti sumažinti antinksčių funkciją, diabeto vystymąsi ir pan. pasibaigus hormonų vartojimui, nutraukus vaisto vartojimą.

Vaistiniai preparatai. Leukotrieno antagonistai

Su vidutinio sunkumo ir sunkiu alerginiu rinitu gydymas gali būti papildytas leukotrieno antagonisto preparatais, pvz., "Singular", "Accolate".

Vasoconstrictor lašai dėl alerginio rinito

Piktnaudžiavimas šiomis medžiagomis yra nepriimtinas alerginio rinito atveju. Jie gali būti naudojami nazofaringo patinimas, sumažėja gleivių, bet ne ilgiau kaip 5 dienas arba tik retais atvejais. Tokie alerginio rinito lašai yra neftizininas, galazolinas, tizinas, nazolas, vibrocilis. Jie neturi terapinio poveikio, bet tik palengvina kvėpavimą.

Nazaval ir Prévalin

Nasaval - mikrodispersiniai celiuliozės ir česnako milteliai - tai naujas įrankis, kuris apsaugo aerozolių išdegimus per nosies ertmę į kūną. Mikrodispersiniai celiuliozės milteliai iš purškimo dozatoriaus purškiami į nosies ertmių gleivinę, susidaro stiprus gelio formos plėvelė su gleivėmis. Tai natūraliai užkerta kelią teršalų ir alergenų įsiskverbimui į organizmą. Vaikams nuo gimimo leidžiama vartoti vaistą nėščioms moterims. Vartojimo metodas - po 3-4 dozes per parą po vieną injekciją po kiekvieno nosies pratekėjimo. Kitas naujas vaistas Prevalin, sudarytas iš emulsiklių ir aliejų mišinio, sukuria barjerą alergenams, kurie turėtų būti naudojami kuo anksčiau, geriau prieš alerginio rinito atsiradimą.

Desensibilizacija į tam tikrus alergenus

Hyposensitizing terapija yra plačiai naudojama tais atvejais, kai paciento alerginis susirgimas sukelia alerginį rinitą. Jei antihistamininiai preparatai nėra pakankamai veiksmingi arba jiems yra draudžiama vartoti, pacientui alergenų ekstraktas yra skiriamas po oda, palaipsniui jį didinant, toks gydymas gali trukti iki 5 metų, kas savaitę skiriant alergenus. Tačiau šis gydymo metodas draudžiamas asmenims, sergantiems astma ar širdies ir kraujagyslių ligomis.

Alerginio rinito purškalai - stiebo ląstelių membranos stabilizatoriai

Antialerginiai vaistai, alerginio rinito purškalai apima tokius vaistus kaip Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Jie neleidžia atsirasti tiesioginių alerginių reakcijų, jie yra naudojami lengvoms alergijos apraiškoms.

Kiti purškalai

Jis labai veiksmingas alerginio nosies gleivinės rinito metu. Allergodilas - histamino H1 receptorių blokatorius, veiklioji medžiaga Azelastinas. Tačiau jo vartojimas nėštumo metu ir vaikai iki 6 metų nėra rekomenduojami.

Enterosorbentai

Be to, alerginio rinito atveju gydymas enterosorbentais turi teigiamą poveikį - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtro STI (nurodymai) yra priemonės, padedančios pašalinti toksinus, toksinus, alergenus iš organizmo, kurie gali būti naudojami kompleksiškai gydant alergines apraiškas. Reikėtų prisiminti, kad jų vartojimas turėtų būti ne daugiau kaip 2 savaites, o priėmimas turėtų būti atliekamas atskirai nuo kitų vaistų ir vitaminų, nes jų poveikis ir virškinamumas mažėja.

Alerginio rinito gydymo schemos

loading...
  • Su lengvu rinito variantu, pakanka nutraukti alergeno veikimą, pacientui suteikti antihistamininius vaistus per burną (tabletės, sirupas, lašai) ir nosies vazokonstriktorius penkias dienas.
  • Pertraukiamam vidutinio sunkumo rinitui reikės ilgesnio gydymo (iki mėnesio) ir gleivinių gliukokortikoidų pridėjimo į nosies lašus. Tokia pat taktika yra gydant patvarų (nuolatinį) rinitą.
  • Jei po gydymo mėnesio remisija nepasiekiama, persvarstykite diagnozę (išskyrus ENT patologiją, pvz., Sinusitą), padidinkite gliukokortikoidų vartojimą.

Liaudiškas alerginio rinito gydymas

Deja, alergines kūno reakcijas negali išgydyti jokie liaudies gynimo būdai, nes dauguma senelės sveikatą gerinančių receptų susideda iš vaistažolių, tinktūrų, nuošalų. Pavyzdžiui, jei vaikui ar suaugusiesiems yra pollinozė, kaip gydyti alerginį rinitą su liaudies preparatais, kuriems jis yra alergiškas? Ne Jūs galite tik pabloginti būklę ir pridėti alergenus į kūną.

Alerginis rinitas - simptomai, gydymas ir profilaktika

Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegimas, pasireiškiantis sloga, kvėpavimo nepakankamumu, čiaudulys, kurį sukelia įvairių alergenų poveikis žmogaus organizmui.

Kitas būdas yra nepakankama žmogaus organizmo reakcija į išorinius veiksnius (žiedadulkes, kvapus medžiagų, gyvūnų plaukus, vidaus veiksnius), alerginį maistą ir kai kuriuos vaistus. Ši liga paprastai įvyksta pavasarį ir vasarą, o endogeniniai veiksniai dažnai yra lėtinio proceso vystymosi priežastis.

Liga yra plačiai paplitusi. Remiantis įvairiais šaltiniais, ši alergijos forma veikia nuo 8 iki 12% visų žmonių Žemėje. Paprastai vystosi jaunesniame amžiuje (10-20 metų). Vyresniame amžiuje manifestacijų sunkumas gali sumažėti, tačiau pacientai paprastai nėra visiškai išgydomi.

Priežastys

Bendros priežastys, dėl kurių išsivysto rinitas pagal alergeną, yra keletas ligų ir asmens fiziologinių būklių:

  1. Paveldima polinkis;
  2. Dažnai kartojasi ARI;
  3. Neprotingas ir dažnas antibiotikų išrašymas peršalimo gydymui;
  4. Vystymosi anomalijos ir įgimtos nosies ertmės deformacijos;
  5. Ilgalaikis kontaktas su stipriu alergenu;
  6. Padidėjęs nosies ertmių gleivinės sluoksnio pralaidumas, kurį gali sukelti tam tikros ligos;
  7. Žemas kraujospūdis, padidėjęs kraujo krešėjimas.

Vaikų nosies užgimimas, kurį sukelia alergenas, dažniausiai pasitaiko kūdikiams, kuriems yra medžiagų apykaitos sutrikimas, virškinimo sistemos ligos.

Etapai

Pateiktos ligos vaikui ir suaugusiesiems eiga gali pasireikšti keliais etapais:

Simptomai

Alerginis rinitas pasireiškia įvairiais simptomais. Kai kurie iš jų atsiranda po kelių minučių po kontakto su alergenu, kiti vystosi po kelių ar net savaitinių.

Tipiški ankstyvieji ligos požymiai:

  1. Išskyros iš nosies (rinorėja, sloga). Išleidimas paprastai būna skaidrus ir vandeningas. Vėliau jie sustorėja, o kai bakterinė infekcija prisijungia, jos tampa geltonos arba žalios;
  2. Vienas iš pagrindinių pacientų skundų - užgulta nosis su alergija. Taip yra dėl ryškių nuolatinių gleivinių patinimų;
  3. Nemalonus pojūtis, niežulys, prakaitavimas ir šerpimas nosyje ir gerklėje;
  4. Nuolatinis čiaudėjimas. Šis simptomas gali pasirodyti per pirmąją minutę po susitikimo su alergenu;
  5. Beveik iš karto pacientai turi vandeningas akis, nes nasolakrimaliniame kanale yra blokada, jungianti nosį ir orbitą;
  6. Uodai perkrovos. Nosies patinimas sukelia Eustachio vamzdžio užkimimą, o pacientas pradeda skųstis dėl jausmo "tarsi jis sėdi barelyje".

Vėliau papildomi kiti patologijos požymiai:

  1. Akies junginės ir fotophobijos dirglumas;
  2. Ausies užstukimas ir klausos sutrikimai. Atsiranda dėl audinių vamzdelių edemos, jungiančios nosies ertmę ir vidurinę ausį. Atsižvelgiant į šias aplinkybes, vidurinės ausies uždegimas dažnai vystosi;
  3. Sausas kosulys. Susidaro dėl ne fiziologinių burnos kvėpavimo, nes nosis yra užpildytas;
  4. Kvapo sutrikimai. Tai gali būti laikinas, tačiau dalinis ar visiškas šio jausmo praradimas pasireiškia palaipsniui.
  5. Silpnumas, nuovargis, sutrikusi koncentracija, miego ir apetito sutrikimai.

Vaikystėje ligos apraiškos yra ryškesnės. Tinkamo nosies kvėpavimo trūkumas gali sutrikdyti įprastą veido skeleto augimą.

Diagnostika

Norėdami nustatyti veiksmingą gydymo būdą, turite kreiptis į alergologą. Alergologas turės istoriją, kad padėtų nustatyti simptomų priežastis.

Registratūroje turėtumėte išsamiai pasakyti gydytojui apie gyvenimo būdą, profesines sąlygas, naminių gyvūnėlių buvimą bute, alerginių ligų buvimą tarp giminaičių, simptomų dažnumą ir sunkumą. Po pokalbio gydantis gydytojas planuos odos testą.

Kaip gydyti alerginį rinitą?

Deja, visi vaistai nuo alerginio rinito yra naudojami tik simptomams palengvinti - jie sumažina sloga, sumažina patinimą, nosies užgulimą, plyšimą ir niežėjimą. Iki šiol vaistas nežino, kaip visam laikui atsikratyti alergijos, nes nėra žinomos gilios priežastys, sukeliančios tokio nepakankamo organizmo imuninės sistemos atsaką.

Todėl visi vaistai, purškalai, lašai nuo alerginio rinito yra naudojami kaip simptominiai veiksniai, išblukę alergijų apraiškas, tačiau jie negali keisti organizmo atsako į alergeną. Ką šiandien gali pasiūlyti farmacijos pramonė alerginio rinito gydymui?

  • Antihistamininiai preparatai (Suprastinas, Zodakai). Suaugusiųjų alerginis rinitas paprastai apima II-III kartos tablečių vartojimą, nesukeliantis raminančio poveikio. Sirupai yra tinkamesni kūdikiams. Geriausi vaistai: Zyrtec, Claritin, Erius.
  • Leukotrieno antagonistai (Accol). Tabletės yra papildomos sudedamosios dalies sensibilizacijos gydymui.
  • Vasoconstrictor lašai dėl alerginio rinito. Piktnaudžiavimas šiomis medžiagomis yra nepriimtinas alerginio rinito atveju. Jie gali būti naudojami nazofaringo patinimas, sumažėja gleivių, bet ne ilgiau kaip 5 dienas arba tik retais atvejais. Tokie alerginio rinito lašai yra neftizininas, galazolinas, tizinas, nazolas, vibrocilis. Jie neturi terapinio poveikio, bet tik palengvina kvėpavimą.
  • Kortikosteroidai (deksametazonas). Tabletes vartoja labai retai dėl nepageidaujamo poveikio organizmui. Priėmimas yra tikslingas, nes nėra kitų gydymo metodų.
  • Desensibilizacija į tam tikrus alergenus. Hyposensitizing terapija yra plačiai naudojama tais atvejais, kai paciento alerginis susirgimas sukelia alerginį rinitą. Jei antihistamininiai preparatai nėra pakankamai veiksmingi arba jiems yra draudžiama vartoti, pacientui alergenų ekstraktas yra skiriamas po oda, palaipsniui jį didinant, toks gydymas gali trukti iki 5 metų, kas savaitę skiriant alergenus. Tačiau šis gydymo metodas draudžiamas asmenims, sergantiems astma ar širdies ir kraujagyslių ligomis.
  • Enterosorbentai (Enterosgel, filtras). Pašalinkite iš organizmo toksinus (įskaitant alergenus). Priėmimo trukmė - 2 savaitės. Naudojamas kartu su kitomis priemonėmis.

Alerginio rinito gydymas suaugusiesiems:

  1. Su lengvu rinito variantu, pakanka nutraukti alergeno veikimą, pacientui suteikti antihistamininius vaistus per burną (tabletės, sirupas, lašai) ir nosies vazokonstriktorius penkias dienas.
  2. Pertraukiamam vidutinio sunkumo rinitui reikės ilgesnio gydymo (iki mėnesio) ir gleivinių gliukokortikoidų pridėjimo į nosies lašus. Tokia pat taktika yra gydant patvarų (nuolatinį) rinitą.

Jei po gydymo mėnesio remisija nepasiekiama, persvarstykite diagnozę (išskyrus ENT patologiją, pvz., Sinusitą), padidinkite gliukokortikoidų vartojimą.

Ką daryti namuose?

Pagrindinės rekomendacijos yra tokios.

  1. Kontakto su stimuliu apribojimas. Norėdami atsikratyti alerginio rinito, pakanka pašalinti dirgiklį. Jei sunku tai rasti, turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris padės tai padaryti.
  2. Švarus oras. Siekiant pašalinti alerginę išraišką, būtina atsikratyti visų minkštų žaislų, pagalvių ir antklodžių iš pūkų. Kiekvieną dieną reikia valyti kambarį naudojant dezinfekavimo priemones. Taip pat verta kiek įmanoma vėdinti kambarį ir sudrėkinti orą. Galite įsigyti namuose specialius oro valytuvus.
  3. Prausimosi nosies ertmės. Kai tik pradėsite rodyti alerginį rinitą, būtina nedelsiant įsitraukti į nosies skalbimą. Norėdami tai padaryti, galite įsigyti specialių narkotikų Aqualore ar delfinų pavidalu, o jūs galite paruošti sprendimą namuose. Paruošimui jums reikės stiklines vandens, druskos, soda ir jodo lašo. Per paūmėjimo laikotarpį procedūra turėtų būti atliekama iki šešių kartų per dieną.

Prevencija

Pagrindinis alerginio rinito gydymo aspektas yra pašalinti ar sumažinti kontaktą su alergenu, sukeliančiu ligos vystymąsi. Po kiekvieno paciento identifikavimo sukelia alergeną pateikiamos individualios rekomendacijos. Prevencinių priemonių pobūdis priklauso nuo alergeno tipo.

Taigi, alergijos žiedadulkių paūmėjimo laikotarpiu pacientams rekomenduojama pakeisti jų gyvenamąją vietą toje vietovėje, kurioje pasėlių augalai neauga, ir jei neįmanoma pabėgti iš kambario tik po pietų, kai žiedadulkių koncentracija ore sumažėja. Maisto alergija apima visišką produktų, kuriems pacientui teigiamus testus (alergijos testas), pašalinimą.

Alergija dulkėms suteikia nuolatinį drėgną kambario valymą, kurio metu reikia naudoti specialią kaukę, kad būtų išvengta dulkių alergenų patekimo į gleivinę.

Kas yra alerginio rinito simptomai ir ligos gydymas

Alerginis rinitas yra uždegiminė nosies gleivinės reakcija, kuri susidaro dėl alergeno poveikio. Liga yra paplitusi: pagal statistiką jos patiria daugiau kaip 10% gyventojų. Pirmieji patologijos požymiai prasideda maždaug 10 metų. Vyresnio amžiaus žmonėms simptomų sunkumas palaipsniui mažėja, tačiau neįmanoma visiškai atsigauti nuo šios ligos.

Ligos formos ir jų būdingi simptomai

Paprastai išskiriamos dvi aptariamos patologijos formos: sezoninis ir ištisus metus. Pirmasis rodomas augalų žiedadulkėse, antrasis - ant buitinių alergenų. Šio atskyrimo pagrindas taip pat yra apraiškų dažnumas ir trukmė.

Alerginis rinitas būdingas tokiais bendraisiais simptomais:

  • vandeningas, sunkus iškrovimas iš nosies;
  • čiaudulys;
  • nosies užgulimas ir patinimas;
  • sumažėjęs kvapo pojūtis;
  • niežulys nosyje, ausyse, gerklėje ir trachėjoje;
  • ausų tinimas ir paraudimas;
  • fotophobia;
  • ašarojimas;
  • smėlio jausmas akimis.

Su alerginiu rinitu ištisus metus, simptomai yra mažiau intensyvūs, tačiau jie kenčia asmenį ištisus metus.

Pagrindinis skirtumas tarp patvarių ar ištisus metus ir sezoninio rinito yra klinikinių simptomų intensyvumas ir trukmė. Abi formos patologiją vienija tai, kad reakcija vystosi iškart po alergeno poveikio.

Priimta išskirti 3 alerginio rinito sunkumą:

  1. Lengva Bendra žmogaus būklė yra patenkinama, nėra daugiau kaip 2 ligos požymių, retai atsiranda simptomų.
  2. Vidutinio sunkumo. Pasunkėjimo laikotarpiu sveikatos būklė pablogėja, yra keletas ligos požymių, kurie taip pat pasireiškia naktį.
  3. Sunkus Simptomatologija pasireiškia ryškiai, nosis nuolat užblokuojamas, sutrikdomas įprastas gyvenimo ritmas, gerokai sumažėja veikimas.

Patologijos vystymosi priežastys ir priežastys

Alerginio rinito atsiradimo pagrindas yra ypatinga imuninės sistemos reakcija reaguodama į antigeno ekspoziciją. Būtinos jo plėtros sąlygos yra šie veiksniai:

  • genetinė polinkis;
  • padidėjusi nosies gleivinės pralaidumas;
  • nekontroliuojami antibiotikai;
  • peršalimo polinkis;
  • nosies ertmės deformacija;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • žemas kraujospūdis.

Alerginė nosies gleivinės reakcija vaikams gali būti dėl apykaitos sutrikimų ir virškinimo sistemos patologijų. Padidėjusio alerginio rinito vystymosi tikimybė vaikams yra pastebima jų brendimo metu. Taip yra dėl nervingos sistemos nebrandumo. Maisto alergenų poveikis kūdikiams yra ilgalaikio rinito atsiradimo veiksnys. Su amžiumi padidėja reakcija į alergenus.

Sezoninio rinito atsiradimo priežastis tampa žiedadulkės ir grybelių sporos. Šiltas sezonas - nuo balandžio pabaigos iki rugsėjo pabaigos - sustiprėja. Šių augalų žiedadulkėms atsiranda alerginė reakcija:

  • beržas ir lazdynas;
  • alksnis ir ąžuolas;
  • pelenai;
  • aitvaras ir timotieji;
  • medžioklė ir pjuvenos;
  • quinoa ir ambrosia.

Alerginis rinitas ištisus metus kinta priklausomai nuo įvairių išorinių ir vidinių veiksnių. Dažniausi iš jų: dulkės, gyvūnų plaukai, pagalvių užpildai, vaistiniai preparatai, kosmetika, buitinės chemijos.

Rinito diagnozė

Alerginio rinito gydymas atliekamas ištyrus pacientą. Sezoninio rinito diagnozėje svarbu surinkti išsamią istoriją. Svarbi informacija apie simptomų atsiradimo dažnumą - tai leis atsekti ryšį tarp ligos ir augalų ir medžių, kurių žiedadulkių alergija yra, žydėjimo laikotarpiu.

Taip pat reikia informacijos apie paciento ligos istoriją, siekiant nustatyti metų rinitą, tačiau šiuo atveju yra tam tikrų sunkumų. Nuolatinis alergeno poveikis sukelia tai, kad ligos simptomai asmenyje praktiškai neišnyksta, todėl sunku nustatyti, kas sukėlė reakciją. Norėdami iš anksto nustatyti alergeno pobūdį, svarbu sugebėti atskirti kūno reakciją į įvairius dirgiklius.

Jei yra įtariamas alerginis rinitas, reikia pasikonsultuoti su otorinolaringologu ir alergologu su rhinoskopija. Pagrindinis būdas identifikuoti alergeną yra odos tyrimas, tačiau rezultatų patikimumas gali būti iškraipytas veikiant daugeliui veiksnių:

  • antihistamininiai preparatai ir ketotifeno preparatai;
  • vaikai arba senatvė;
  • atopinio dermatito buvimas.

Siekiant užtikrinti, kad nustatytas alergenas yra ligos priežastis, rekomenduojama atlikti provokuojantį intranazalinį tyrimą.

Svarbus diagnostinis rodiklis yra eozinofilų dominavimas kraujyje. Nustatyta, kad neutrofilų skaičius padidėja, rodo infekcinį rinito pobūdį ar infekcinių komplikacijų atsiradimą.

Alerginio rinito gydymas

Alerginio rinito atveju gydymas atliekamas 3 kryptimis:

  1. Visiškai pašalinkite kontaktą su alergenu.
  2. Sumažėjęs jautrumas alergenams naudojant specifinę imunoterapiją.
  3. Atleidimo ar pašalinimo simptomai.

Žmonės, kenčiantiems nuo alerginio rinito, turėtų vengti kontakto su galimu alergenu. Tokia priemonė yra veiksmingiausia, kai reakcijos priežastis yra augintiniai. Svarbu išlaikyti be dulkių režimą ir reguliariai atlikti drėgną valymą. Rekomenduojama patalpoje įrengti oro kondicionierių, nes jis sumažina dulkių koncentraciją.

Taip pat galite naudoti specialius preparatus, kurie po purškimo sudaro tam tikrą barjerą nosies gleivinėje, kuris užkerta kelią uždegiminei reakcijai. Tokios lėšos turi būti naudojamos prieš kontaktuojant su numatomu alergenu.

Konkrečios imunoterapijos pagrindas yra mažiausias dozės įvedimas į alergeno žmogaus kūną. Palaipsniui įšvirkštos medžiagos kiekis padidėja, dėl to organizmas gamina apsauginius antikūnus, o po to jo poveikis sergančiam asmeniui palaipsniui mažėja. Toks gydymas atliekamas, jei nėra paūmėjimo, remisijos. Norint gauti ilgalaikį efektą, reikia ne mažiau kaip 3 kursus. Nerekomenduojama įvesti daugiau kaip 3 galimus sukeliamus alergenus.

Simptominis gydymas apima įvairių vaistų vartojimą, pagrindinis jų yra antihistamininiai vaistai. Jų priėmimas leidžia pašalinti čiaudulį, niežėjimą ir rinorėją. Tokių vaistų vartojimas priklauso nuo ligos sunkumo. Su švelniu fitu, cetirizinu, loratadinu, desloratadinu, feksofenadinu. Dėl vidutinio sunkumo ir sunkios ligos gydytojas skiria vidinį gliukokortikoidą. Populiariausi iš jų yra Fluticasone ir Budezonidas. Jie derinami su antihistamininiais vaistais ir leukotrieno antagonistais.

Esant stipriam nosies užgimimui dėl jo gleivių patinimo, skiriami vazokonstrikciniai nosies preparatai. Piktnaudžiavimas jais gali apsunkinti rinito eigą, todėl nenaudokite šių vaistų ilgiau nei nurodymuose nurodytas laikotarpis.

Prognozė ir prevencija

Pacientų, kuriems diagnozuotas alerginis rinitas, gyvenimo prognozė yra palanki. Tinkamai parinktas gydymas ir kasdienio elgesio rekomendacijų laikymasis leis jums visam laikui atsikratyti ligos simptomų ir sumažinti atsinaujinimo tikimybę. Alerginis rinitas reikalauja pašalinti kontaktą su ligos priežastimi. Tai yra pagrindinė ir vienintelė prevencijos priemonė.

Alerginis rinitas

Alerginis rinitas yra liga, kuri susidaro dėl alergenų kontakto su nosies gleivine. Pagrindiniai ligos simptomai: nosies niežėjimas, čiaudulys, sunku nosies kvėpavimas, nosies gleivinės išskyros. Diagnozuojant alerginio rinito priežastis, konsultuojasi su specialistais (alergologų-imunologų, otorinolaringologų), odos tyrimais, bendrų ir specifinių IgE (alergologinių plokščių) nustatymu ir rhinoskopija. Gydymas antihistamininiais preparatais, intranazaliniais gliukokortikoidais arba alergenų poveikio nutraukimas lemia greitą ligos simptomų išnykimą.

Alerginis rinitas

Alerginis rinitas - uždegiminė nosies gleivinės reakcija į alergeno poveikį, šienligės pasireiškimas. Gali tekėti sezoniškai arba ištisus metus. Pasireiškia spazmiu, patinimu, niežuliu ir akių niežėjimu, gausu gleivių srautu, čiauduliu, plyšimu, kvapo sumažėjimu. Ilgas kelias gali sukelti alerginio sinusito, nosies polipų, vidurinės ausies uždegimo, kraujavimo iš nosies, patvarios kvapo, bronchinės astmos vystymąsi.

Alerginis rinitas yra plačiai paplitęs. Remiantis įvairiais šaltiniais, ši alergijos forma veikia nuo 8 iki 12% visų žmonių Žemėje. Paprastai vystosi jaunesniame amžiuje (10-20 metų). Vyresniame amžiuje manifestacijų sunkumas gali sumažėti, tačiau pacientai paprastai nėra visiškai išgydomi.

Alerginio rinito klasifikavimas

Yra dvi pagrindinės ligos formos:

  • Sezoninis alerginis rinitas. Dažniausiai pasitaikanti forma. Paprastai pasireiškia jaunais metais. Tam tikrais metų laikais ligos simptomai atsiranda, dažniausiai dėl sąlyčio su tam tikrų augalų žiedadulkėmis.
  • Alerginis rinitas ištisus metus. Labiausiai kenčia vyresnio amžiaus moterys. Ligos simptomai išreiškiami per metus arba periodiškai atsiranda neatsižvelgiant į sezoną. Liga siejama su alergenais, kurie nuolat yra aplinkoje.

Kovos veiksniai ir vystymosi priežastys

Alerginis rinitas paprastai išsivysto žmonėms, turintiems genetinę polinkį į alergines ligas. Pacientų šeimos istorijoje dažnai paminėta bronchinė astma, alerginė dilgėlinė, difuzinis atopinis dermatitas ir kitos atopinės ligos, kurias patyrė vienas ar keli šeimos nariai.

Dažniausia alerginės etiologijos sezoninio rinito atsiradimo priežastis yra žolių žiedadulkės (brandinančių augalų šeima, kompleksinės gėlės, grūdai) ir medžiai. Kai kuriais atvejais sezoninį alerginį rinitą sukelia grybelinės sporos. Dažnai pacientai mano, kad ligą sukelia tuopelio pūkas. Tačiau iš tikrųjų rinitą paprastai sukelia augalų žiedadulkės, kurių žydėjimas sutampa su tuopos pūkų išvaizda. Metinės ligos pasireiškimo sezoniškumas priklauso nuo regiono klimato ypatybių ir nuo metų į metus praktiškai nepasikeičia.

Alerginis rinitas ištisus metus kyla, kai nuolat liečiasi su gyvūnų epidermis dalelėmis, įvairiais cheminiais junginiais ir namų dulkėmis, kuriose yra erkių.

Alerginio rinito simptomai

Alerginis rinitas pasižymi ilgesniais čiauduliavimo uždegimais, atsirandančiais ryte ir kontaktuojant su alergenu. Dėl nuolatinio niežulio pacientai visada nusiramina nosies galiuką, dėl kurio galiausiai pasireiškia skersinis kremas nosies gale. Pastovus nosies užsikimšimas alerginio rinito atsiradimo metu dažniausiai kvėpuoja per burną. Alerginis rinitas yra susijęs su vandeninio pobūdžio nosies ertmių išsiliejimu, ašaromis ir diskomfortu. Dėl lėtinių pastovių procesų sumažėja kvapas ir prarandamas skonis.

Alerginio rinito nosies ertmės gleivinės yra blyškios ir trapios. Niežulių srityje neskiriama hiperemija ir odos lupimas. Kai kuriais atvejais yra konjunktyvo paraudimas. Šios ligos ryklės pokyčiai nėra būdingi, tačiau kartais yra šiek tiek ar vidutinio sunkumo hiperemija.

Ištisus metus alerginis rinitas dažnai yra sudėtingas dėl antrinės infekcijos, kurią sukelia paranalinių sinusų užblokavimas dėl gleivinės edemos. Galimas otito ar sinusito vystymasis. Su sezoniniu rinitu tokios komplikacijos yra labai retos. Ilgą ligos eigą dažnai plečiasi nosies ertmės gleivinės polipai, kurie dar labiau apsunkina paranalinių sinusų angas, apsunkina kvėpavimą ir sveria kartu su sinusitu.

Alerginio rinito diagnozė

Sezoninio alerginio rinito diagnozės nustatymo procese labai svarbi išsami istorija. Yra periodiškas ligos simptomų pasireiškimas, susijęs su tam tikrų medžių ir žolių žydėjimo laikotarpiu.

Apskaičiuojant alerginį rinitą ištisus metus, anamneziniai duomenys yra mažiau vertingi. Dažnas kontaktas su alergenu sukelia tai, kad alerginio rinito simptomai yra nuolat išreikšti, todėl paprastai neįmanoma tiksliai nustatyti, koks alergenas sukelia ligą. Kartais alerginė reakcija į tam tikrus dirgiklius pasireiškia daugybe klinikinių ligos vaizdų skirtumų, kurie leidžia iš anksto nustatyti alergeno pobūdį.

Pacientus, kuriems yra įtariamas alerginis rinitas, turėtų būti tiriamas otolaringologas, konsultuojantis su alergologu, taip pat rhinoskopija. Paprasčiausias tyrimas siekiant tiksliai nustatyti alergijos priežastis yra odos alergijos testas. Tyrimas pagrįstas dirginančiojo sukibimo su stiebo ląstelėmis. Egzistuoja dviejų tipų odos testai: skarifikacija ir taškas. Reikia nepamiršti, kad kai kuriais atvejais, atliekant odos tyrimą, yra klaidingai teigiamas rezultatas.

Kai atliekamas neigiamas odos tyrimas ir yra įrodymų, kad organizmas jautrina alergenų anamnezinius duomenis, kartais atliekamas intrakandinis tyrimas. Injekcijos vietos oda testo rezultatų patikimumas yra mažesnis dėl galimo kartu nespecifinio dirginimo injekcijos vietoje.

Alerginis rinito pobūdis patvirtinamas nustatant eozinofilų skaičių kraujo tyrime ir nosies tepiniuose. Neutrofilų kiekio padidėjimas kraujyje ir išskyrimas iš nosies ertmės rodo antrinę infekciją. Galima atlikti imunosorbento tyrimą su fermento etikete, kad būtų galima nustatyti tam tikrų alergenų sukeliamų antikūnų lygį.

Diferencialinė diagnostika

Alerginis metų rinitas dažnai turi būti atskirtas nuo įprasto vazomotorinio rinito. Klinikinis ligų įvaizdis yra daug bendro, tačiau vasomotorinis rinitas, kitaip nei alerginis rinitas, išsivysto dėl kontaktinių ir nespecifinių dirgiklių.

Kai kuriais atvejais simptomai, panašūs į klinikinį viso metų alerginio rinito vaizdą, sukelia infekcinio pobūdžio viršutinių kvėpavimo takų ligas, anatominius defektus, daugelio medžiagų įkvėpimą, nuolatinį vaistų vartojimą rinito gydymui, estrogenų ir β-adrenerginių blokatorių gydymą.

Alerginio rinito prevencija

Vienintelė tikrai veiksminga prevencinė priemonė alerginiam rinītui - kuo labiau pašalinti kontaktą su ligą sukėlusiu alergenu. Jei yra alerginis rinitas, kurį sukelia gyvūnų odos ląstelės, gyvūnas turi būti pašalintas iš namų, alergijų, kurias sukelia žolės žiedadulkės ir grybų sporos, atveju jūs turite pakeisti savo gyvenamąją vietą arba įrengti oro filtrus kambaryje.

Dulkių erkių sukelto alerginio rinito pacientams apartamentuose reikia turėti mažą drėgmę, šalinti užuolaidas ir kilimus iš namų, uždengti pagalvę, čiužinius ir antklodes su plastikiniais dangteliais. Visiems pacientams, turintiems alerginį rinitą, rekomenduojama pašalinti kontaktą su nespecifiniais dirgikliais (tabako dūmais, stipriais kvapais, kalkių dulkėmis).

Alerginio rinito gydymas

Alerginio rinito gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir formos. Jei yra lengvas alerginis rinitas, skiriami antihistamininiai vaistai (cetirizinas, feksofenadinas, desloratadinas, loratadinas ir tt) arba intranaziniai gliukokortikoidai (budesonidas, flutikazonas ir kt.). Esant sunkiam alerginiam rinītam ir vidutinio sunkumo ligoms, pagrindinis terapinis agentas tampa gliukokortikoidais kartu su leukotrieno antagonistais (zafirlukastas, montelukasto natris) arba antihistamininiais vaistiniais preparatais. Atsižvelgiant į pirmosios kartos antihistamininius preparatus, būtina atsižvelgti į atsitiktinį M-anticholinerginį (aritmiją, šlapimo susilaikymą, neryškus matymą) ir raminamuosius vaistų poveikį.

Sunkus nosies užsikimšimas yra vietinių vazokonstrikcinių vaistų skyrimo indikacija, tačiau pacientams nerekomenduojama piktnaudžiauti šia grupe vartojamais vaistais dėl rinito atsiradimo pavojaus. Pacientams, kuriems yra tam tikros alerginio rinito formos, rekomenduojama laikytis specialios dietos. Pavyzdžiui, pacientams, turintiems alergiją lazdynų žiedadulkėms, turėtų būti pašalinti dietiniai lazdyno riešutai ir lazdyno riešutai, pacientams, kuriems yra alerginis rinitas, kurį sukelia beržo žiedadulkės - obuoliai ir tt Dieta dėl galimos kryžminės reakcijos.

Jei yra kontraindikacijų dėl vaistų vartojimo ir nepakankamo gydymo efekto, gali būti desensibilizuojantis į tam tikrus alergenus (ASIT). Gydymas susideda iš laipsniškai didėjančių alergeno ekstrakto dozių vartojimo paciento odoje. Visas desensibilizacijos kursas trunka nuo 3 iki 5 metų.

Alergenų injekcijos atliekamos kartą per 1-2 savaites. Dėl anafilaksinės reakcijos rizikos pacientas stebimas 20 minučių po injekcijos. Galima vietinė reakcija į įvadą, kuri pasireiškia kaip antspaudas ar eritema. Desensibilizacija draudžiama esant sunkioms bronchų astmoms ir širdies ir kraujagyslių ligoms.

Esant neefektyviam konservatyviems alerginio rinito gydymui ir jo patvariam gydymui, galima atlikti nosies concha - vasotomijos operaciją. Operacija atliekama tranzistorine prieiga pagal vietinę anesteziją.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo