Cefalosporino vaistų tablečių apžvalga

Antibiotikų gydymas pakeitė kovos su pavojingomis infekcinėmis ligomis esmę. Ankstyvieji gydytojai neturėjo jokių patogeninių patogenų veikimo būdų, o visos pastangos buvo nukreiptos palaikyti bendrą paciento būklę.

Po to, kai Aleksandras Flemingas atrado peniciliną, tapo įmanoma sunaikinti mikroorganizmus, kurie anksčiau sukėlė epidemijų, kurios trunka tūkstančius ir milijonus gyvybių, vystymą. Sėkmingoje kovoje labai svarbus vaidmuo tenka cefalosporinams tabletėse.

Cefalosporinų grupė - vaistai, turintys labai svarbų praktinį vaidmenį gydant bakterines patologijas stacionare ir ambulatoriškai. Statistika rodo, kad ši antibiotikų grupė dažniausiai yra skiriama vietinėse ligoninėse. Tai yra dėl to, kad yra didelis patologijų sąrašas, kuriose jis naudojamas, mažas bendras toksiškumas, plati veiksmų spektras.

Per vartojimo dešimtmečius cefalosporinai taip pat gavo gerą įrodymų bazę ir gerą patirtį pasimatymams. Yra nuolat atliekami nauji tyrimai, kurie patvirtina šių vaistų veiksmingumą.

Farmakologinės vaisto savybės

loading...

Cefalosporinai yra beta-laktaminiai antibakteriniai vaistai. Jie turi bendrą cheminę struktūrą, kuri lemia jų bendrąsias farmakologines savybes. Cefalosporinai turi baktericidinį poveikį.

Toliau išvardytų vaistų veikimo mechanizmas: antibiotikų junginiai veikia ląstelės sienelės komponentus ir pažeidžia jų vientisumą.

Dėl to yra didžiulė patogeninių ligų sukėlėjų mirtis.

Farmakologinės vaistų charakteristikos nustato jų naudojimo charakteristikas. Daugelis cefalosporinų yra silpnai absorbuojamos virškinimo trakte, todėl dauguma jų yra pagaminti ampulėse, skiriant į veną arba į raumenis. Jie taip pat gerai praeina per kraujo ir smegenų barjerą, ypač uždegimo metu.

Cefalosporino antibiotikai yra tolygiai paskirstyti paciento kūne. Didžiausia vaistų koncentracija yra tulžies, šlapimo, kvėpavimo epitelio ir virškinamojo trakto. Terapinė koncentracija palaikoma 5-6 valandas po vaisto vartojimo.

Vartojant per burną, cefalosporino antibiotikai patenka per kepenų metabolizmą. Iš organizmo šie bakterijos preparatai iš esmės nepakitę per inkstus. Todėl, jei šio kūno funkcija sutrinka, antibiotikas kaupiasi paciento kūne. Cefalosporinų poveikis yra gana platus, ypač pastarosiose kartose. Daugelis narkotikų veikia:

  • streptokokai;
  • Staphylococcus;
  • hemofilinis bacilas;
  • Neisserie;
  • enterobakterinė infekcija;
  • Klebsiella;
  • Moraxella;
  • E. coli;
  • shigella;
  • Salmonella.

Cefalosporinų klasifikavimas

loading...

Iki šiol yra penkias cefalosporinų kartas. Jie skiriasi kai kuriais požymiais. Pirmieji šios narkotikų grupės atstovai veiksmingiau veikia gramteigiamas bakterijas.

Be to, naujausi cefalosporino preparatai veikia daugybę mikrobų ir geriau patenka į kraujo ir smegenų barjerą.

Svarbi problema yra antibiotikų atsparumas pirmosioms kartoms, jau naudojamas daugelį dešimtmečių. Dėl tokios situacijos sumažėja vartojamų vaistų veiksmingumas.

Cefalosporinai skirstomi į šias kartas:

  • pirmasis yra cefaleksinas, cefazolinas;
  • antra yra cefuroksimas, cefuroksimas;
  • trečias yra ceftriaksonas, ceftazidimas, cefotaksimas;
  • ketvirtasis yra cefepimas, cefpirimas;
  • penktasis yra ceftobiprolas, ceftarolinas, ceftoolozanas.

Antibakterinių vaistų vartojimo taisyklės

loading...

Antibiotikai yra stiprūs vaistai, kurie sistemiškai veikia organizmą. Todėl draudžiama vartoti antibakterinius vaistus be konsultacijos su gydytoju. Pacientui labai sunku pasirinkti geriausią ligos gydymo būdą sau ir jo artimiesiems. Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas taip pat dažniau sukelia šalutinį poveikį ir sumažina vaisto poveikį.

Terapijos metu turite laikytis kelių paprastų priėmimo taisyklių. Gydymo kursas paprastai trunka ne mažiau kaip 3 dienas.

Po pirmųjų bendrosios būklės pagerėjimo požymių nerekomenduojama atšaukti gydymą pacientui arba jo atsisakyti.

Tai labai dažnai veda prie patologijos pasikartojimo.

Būtina naudoti antibiotikus tuo pačiu dienos laiku. Tai leidžia išlaikyti gerą vaisto koncentraciją periferiniame kraujyje, o tai suteikia optimalų gydomąjį poveikį.

Kai praleidžiate antibiotikų vartojimą, neturėtumėte panikos, tačiau kuo greičiau paimkite praleistą cefalosporino dozę. Ateityje gydymas turėtų tęstis kaip įprasta.

Naudojant antibiotikus, svarbu kontroliuoti šalutinio poveikio vystymąsi, apie kurį reikia kuo greičiau pranešti savo gydytojui. Tik jis gali įvertinti jų sunkumą ir priimti sprendimą sustabdyti ar tęsti gydymą cefalosporinu.

Kaip priskirti cefalosporinų tabletes

loading...

Prieš skiriant cefalosporinus, gydytojas turi būti įsitikinęs, kad paciento liga yra bakterinė etiologija. Tai labai svarbu, nes antibakteriniai vaistai neveikia virusinės, grybelinės floros ir tokiais atvejais netgi gali pakenkti pacientui. Šiuo tikslu gydytojas turi atlikti išsamų paciento tyrimą, kuris paprastai prasideda nuo išsamaus ligos istorijos rinkinio. Pacientas ar jo giminaičiai (esant jo sunkiai būklei) turėtų pasakyti, kaip, kada ir po kurio atsirado pirmieji patologijos simptomai.

Taip pat paprastai renkama informacija apie panašią ligą šeimoje ir drauge, galimą sąlytį su pacientais, taip pat su kitų organų ir sistemų sutrikimais. Kitas žingsnis - kruopštus pažeistų sričių, odos ar gleivinių, dilgčiojimo, perkusijų ir širdies, plaučių ir pilvo ausinių skausmas tyrimas. Jūs neturėtumėte nustebinti klausimais, susijusiais su šlapinimosi dažnumu, išmatų pokyčiais ir apetitu.

Po to dažniausiai atliekama daugybė laboratorinių ir instrumentinių studijų. Daug jų pokyčių su dideliu tikimybe gali rodyti bakterinę etiologiją patologinio proceso metu.

Visų pirma kalbame apie kraujo leukocitozės bendrosios analizės pokyčius, leukocitų formulės keitimą į kairę, neutrofilų (ir jų nesubrendusių formų) skaičiaus didėjimą ir ESR padidėjimą (eritrocitų nusėdimo greitis).

Su urogenitalinės sistemos infekcijomis, leukocitai ir įvairios bakterijos dažnai aptinkamos atliekant bendrą šlapimo tyrimą.

Labiausiai tikslūs tyrimo metodai laikomi bakteriologiniais. Tai leidžia ne tik tiksliai identifikuoti patologijos patogeną, bet ir ištirti jo jautrumą tam tikriems antibiotikams. Tai daro šį testą nuoroda į visas užkrečiamos gimdos ligas.

Be to, kaip medžiaga moksliniams tyrimams gali būti naudojamas kraujas, iš užpakalinės ryklės sienelės, šlapimo, skreplių, biopsijos ar bet kurios kitos biologinės terpės, kurioje galima rasti mikroorganizmų.

Didžiausias bakteriologinio tyrimo metodo trūkumas yra tai, kad ilgai tai atliekama tokiomis sąlygomis, kai gydytojas turi nedelsdamas priimti sprendimą dėl gydymo taktikos pasirinkimo. Todėl šis testas turi didžiausią praktinę naudą tais atvejais, kai pradinis gydymas buvo nepakankamas. Tai leidžia jums pakeisti vaistą, vartojamą gydant.

Labai svarbų vaidmenį nustatant cefalosporinų indikacijas lemia šiuolaikinės tarptautinės ir nacionalinės rekomendacijos, kuriose aiškiai reglamentuojamos situacijos, kai jas būtina taikyti.

Nustatyto antibiotiko terapijos veiksmingumas apskaičiuojamas praėjus 48-72 valandoms po pirmosios vaisto dozės.

Tuo tikslu pakartokite laboratorinius tyrimus, taip pat pažiūrėkite į paciento klinikinių simptomų dinamiką. Jei tai teigiama, gydytojas tęs gydymą pradiniu vaistu. Jei nėra pagerėjimo, būtina pereiti prie antrosios klasės antibakterinių ar atsarginių vaistų.

Cefalosporinų vaidmuo gydant tabletes

loading...

Klinikinėje praktikoje cefalosporinai daugiausia vartojami injekcine forma. Tačiau tai labai sumažina jų paskyrimo galimybes ambulatorinėje praktikoje, nes ne visi pacientai gali tinkamai atskiesti ir sušvirkšti antibakterinį vaistą.

Tai lemia cefalosporino tabletės formos vaidmenį. Jie dažnai naudojami kaip pradinis antibakterinis gydymas patologijoms, kurioms nereikia hospitalizuoti, patenkinama paciento būklė ir nėra dekompensuotų ligų iš kitų organų.

Jie taip pat atlieka svarbų vaidmenį žingsnis terapijos. Jį sudaro du etapai. Pirmajame etape cefalosporinas naudojamas injekcijos formoje, siekiant kuo greičiau ir efektyviau pašalinti patologinį procesą. Norint įtvirtinti gydymo rezultatą ir baigti gydymo kursą, tas pats vaistas, išleidžiamas iš ligoninės, kelioms dienoms skiriamas pacientui.

Ši strategija leidžia sutrumpinti ligoninėje praleistų dienų skaičių.

Šiandien vaistinėse galima rasti tik pirmų trijų cefalosporinų kartų tablečių ar suspensijų vaistų:

  • pirmasis yra cefaleksinas;
  • antroji yra cefuroksimas;
  • trečias yra cefiksimas.

Indikacijos cefalosporinų tablečių paskyrimui

loading...

Cefalosporinai naudojami bakterijų patologijoms gydyti sistemose, kuriose jie kaupiasi metabolizmo metu, ir sukuria terapinę koncentraciją, pakankamą mikrobų mirčiai. Visų pirma kalbame apie kvėpavimo, urogenitalinės sistemos ir ENT ligų ligas. Jie taip pat naudojami tulžies takų uždegimui ir tam tikroms virškinimo sistemos patologijoms.

Vadovaujantis naudojimo instrukcijomis yra sąrašas patologijų, kuriomis pagrįstas cefalosporinų paskyrimas. Jie naudojami:

  • plaučių uždegimas;
  • bronchitas;
  • tracheitas;
  • laringitas;
  • tonzilitas;
  • faringitas;
  • sinusitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • cistitas;
  • uretritas;
  • prostatitas;
  • bakterinis gimdos ir jo priedų uždegimas;
  • komplikacijų prevencija chirurginių procedūrų ar intervencijų metu.

Kaip vartoti cefalosporinus tabletes

loading...

Gydymo cefalosporinu trukmė yra bent 5 dienos. Paprastai tabletes reikia vartoti 2 kartus per dieną, kad būtų užtikrinta reikiama narkotiko koncentracija. Tabletę reikia nuplauti pakankamai vandens.

Norėdami tai padaryti, nerekomenduojama naudoti kitus gėrimus (soda, pieno produktai, arbata, kava), nes jie gali keisti vaisto farmakologines savybes.

Gydymo metu griežtai draudžiama vartoti alkoholio, nes tai gali sukelti ūmios hepatoszės ir kepenų funkcijos nepakankamumą.

Šalutinis poveikis vartojant cefalosporinus

loading...

Cefalosporinai yra klasikiniai beta-laktamino grupės vaistai, todėl jiems būdingos gana dažnos įvairios sunkumo alerginės reakcijos. Buvo aprašyta dilgėlinė, dermatozė, angioedema ir net anafilaksinis šokas sergančių pacientų vystymasis.

Visų beta-laktamų alergija yra kryželis, todėl, esant padidėjusio jautrumo reakcijoms, atsirandančioms su kiekvienu vaistu nuo daugelio penicilinų, karbapenemų, monobaktamų, labai draudžiama skirti cefalosporinus.

Kita pavojinga būklė yra pseudomembraninis kolitas, kuris kartais susidaro dėl nekontroliuojamo klostridijos infekcijos dauginimo. Daugeliu atvejų jis yra švelnus kurso, pasireiškia tik kėdės sutrikimais, netgi nėra diagnozuotas. Tačiau daugeliu atvejų patologinis procesas vyksta pagal nepalankų scenarijų ir yra sudėtingas perforacijomis, kraujavimas iš žarnyno ir sepsio.

Iš visų šalutinių cefalosporinų poveikių dažniausiai būna trumpalaikiai virškinimo sutrikimai.

Jie pasireiškia pykinimu, vėmimu, viduriavimu, pilvo skausmu ar pilvo pūtimu. Šie požymiai greitai išnyksta po narkotikų vartojimo nutraukimo.

Kartais yra padidėjęs kepenų fermentų kiekis ar toksinis poveikis inkstų kanalėlių aparatui. Be to, buvo aprašyta papildoma superinfekcija ar grybelinė patologija (daugiausia kandidozė) gydant antibiotikus. Yra atskiri atvejai, kai neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai pasireiškė kaip epilepsijos traukuliai, traukuliai ir emocinis labilumas.

Kontraindikacijos gauti

loading...

Pagrindinės kontraindikacijos su geriamaisiais cefalosporinais yra alergija bet kuriam beta-laktaminiams antibiotikams. Prieš pirmą kartą vartojant vaistą, būtinai reikia ištirti padidėjusio jautrumo buvimą.

Atsargiai reikia skirti šiuos antibakterinius vaistus, kai sutrikusi inkstų funkcija, nes ši būklė gali sukelti antibiotikų kaupimąsi paciento organizme. Tokiais atvejais gydytojas turi individualiai apskaičiuoti dozę, atsižvelgdamas į glomerulų filtracijos greitį.

Cefalosporinai yra klasifikuojami kaip mažai toksiški vaistai, kurie gali būti naudojami mažiems vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šių vaistų vartojimas per burną gali sukelti lėtinių uždegiminių virškinimo sistemos procesų (kolitas, enteritas) pasunkėjimą. Todėl su šia patologija rekomenduojama pirmenybę teikti parenteralinėms antibiotikų formoms.

Vaizdo įrašas

loading...

Vaizdo įraše nurodoma, kaip greitai išgydyti šaltuosius, gripą ar ARVI. Nuomone patyręs gydytojas.

Antibiotikų grupės cefalosporinų apžvalga su vaistų pavadinimais

loading...

Viena iš dažniausiai klasifikuojamų antibakterinių vaistų yra cefalosporinai. Pagal jų veikimo mechanizmą jie yra ląstelių sienelių sintezės inhibitoriai ir stiprus baktericidinis poveikis. Kartu su penicilinais, karbapenemai ir monobaktamai sudaro beta-laktaminių antibiotikų grupę.

Cefalosporino antibiotikų klasifikacija ir pavadinimai

loading...

Patogių narkotikų sąrašas pateikiamas penkių kartų grupių.

Pirmoji karta

Parenteralinis arba intramuskulinis (toliau in / m):

  • Cefazolinas (kefzolas, cefazolino natrio druska, cefamezinas, lizolinas, orozolinas, natsefas, totafas).

Žodžiu, t. Y. formos oraliniam vartojimui, tabletės arba suspensijos forma (toliau trans.):

  • Cefaleksinas (cefalexinas, cefalexinas-AKOS)
  • Cefadroksilas (biodroksilas, durocefas)

Antrasis

  • Cefuroksimas (zinacefas, axetinas, ketocefas, cefuras, cefuroksimo natris).
  • Cefoxitinas (Cefoxitino natris, Anaerotsefas, Mefoxinas).
  • Cefotetanas (Cefotetanas).

Trečia

  • Cefotaksimas.
  • Ceftriaksonas (Rofetsinas, Ceftriaxonas-AKOS, Lendatsinas).
  • Cefoperazonas (Medocefas, Cefobitas).
  • Ceftazidimas (Fortum, viceprezidentas, kefadimas, ceftazidimas).
  • Cefoperazonas / sulbaktamas (sulperazonas, Sulperacefas, sulzonacetas, Backperazonas, Sultsefas).

Ketvirta

  • Cefepimas (Maxipimas, Maxicefas).
  • Ceffirm (Cefnorm, Izodepoi, Keiten).

Penkta. Anti mrsa

  • Ceftobiprolas (Zeftera).
  • Ceftarolis (Zinforo).

Floros jautrumo laipsnis

Žemiau pateiktoje lentelėje parodoma cefalospaso veiksmingumas. atsižvelgiant į žinomas bakterijas nuo - (mikroorganizmų atsparumas vaisto poveikiui) iki ++++ (maksimalus poveikis).

* Cefalosporinų grupės antibiotikai, pavadinimai (su anaerobiniu aktyvumu): mefoxinas, anaerotsefas, cefotetanas + visi trečiojo, ketvirto ir penktojo kartų atstovai.

Istorijos atidarymas ir gavimo mechanizmas

loading...

1945 m. Italijos profesorius Giuseppe Brotzu, studijuodamas nuotekų valymo savybes, išskyrė grybelio štamą, galinčią gaminti medžiagas, kurios slopina gramteigiamos ir gramneigiamos floros augimą ir dauginimąsi. Atliekant tolesnius tyrimus, Cephalosporium acremonium kultūros vaistas buvo ištirtas pacientams, sergantiems sunkiosios vidurių šiltinės formos formomis, todėl greitai pasireiškė šios ligos dinamika ir greitas pacientų atsigavimas.

Pirmasis cefalosporino antibiotikas, cefalotinas, 1964 m. Buvo sukurtas Amerikos farmacijos kampanijos Eli Lilly.

Gauti šaltinį buvo cefalosporinas C, natūralus pelėsių grybų gamintojas ir 7-aminocefalosporaninės rūgšties šaltinis. Medicinos praktikoje naudojami pusiau sintetiniai antibiotikai, gauti acilituojant 7-ACC amino grupėje.

1971 m. Sintezuotas cefazolinas, kuris tapo pagrindiniu antibakteriniu vaistu per visą dešimtmetį.

Pirmasis antrosios kartos vaistas ir protėvis buvo 1977 m. Gautas cefuroksimas. Dažniausiai naudojamas antibiotikas medicinos praktikoje ceftriaksonas buvo sukurtas 1982 m., Aktyviai naudojamas ir nepasiduoda iki šiol.

Nepaisant panašumų struktūros egzistavimą su penicilinų apibrėžiančių panašų mechanizmą antibakteriniu veiksmų ir kryžminių alergijos buvimą, cefalosporinai turi spread spectrum poveikį patogeninių flora, didelis stabilumas su beta laktamazių (fermentų bakterinės kilmės ardančių struktūra antimikrobinis beta laktaminiams žiedas).

Šių fermentų sintezė sukelia natūralų mikroorganizmų atsparumą penicilinams ir cefalosporinams.

Cefalosporinų bendrosios savybės ir farmakokinetika

loading...

Visi šios klasės vaistai yra skirtingi:

  • baktericidinis poveikis patogenams;
  • lengvas toleravimas ir santykinai mažas nepageidaujamų reakcijų dažnis, palyginti su kitais antimikrobiniais preparatais;
  • kryžminės alerginės reakcijos su kitais beta-laktamais;
  • didelis sinergizmas su aminoglikozidais;
  • minimalus žarnyno mikrofloros sutrikimas.

Cefalosporinų pranašumas taip pat gali būti siejamas su geru biologiniu prieinamumu. Cefalosporino antibiotikai tabletėse turi didelį virškinamojo trakto virškinamumą. Narkotikų sugertis padidėja vartojant valgio metu arba iš karto po valgio (išskyrus Cefaklorą). Parenteraliniai cefalosporinai veikia IV ir IV. Jie turi didelį sklaidos indeksą audiniuose ir vidaus organuose. Didžiausia vaistų koncentracija susidaro plaučių, inkstų ir kepenų struktūrose.

Aukštas vaisto kiekis žarnyne sukelia ceftriaksoną ir cefoperazoną. Dviejų ekskrecijos būdų (kepenų ir inkstų) buvimas leidžia veiksmingai juos naudoti pacientams, sergantiems ūminiu ar lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Cefotaksimas, cefepimas, ceftazidimas ir ceftriaksonas gali patekti į kraujo ir smegenų barjerą, sukuriant kliniškai reikšmingą koncentraciją smegenų skystyje ir skiriant smegenų odos uždegimui.

Patogeno atsparumas gydymui antibiotikais

loading...

Vaistiniai preparatai su baktericidiniu veikimo mechanizmu yra maksimaliai aktyvūs organizmams, kurie yra augimo ir dauginimo fazėse. Kadangi mikrobinio organizmo siena yra suformuota iš aukšto polimero peptidoglikano, jos veikia savo monomerų sintezės lygiu ir sutrikdo skersinių polipeptidinių tiltelių sintezę. Tačiau dėl patogenų biologinio specifiškumo skirtingos rūšys ir klasės gali atsirasti skirtingos, naujos struktūros ir funkcionavimo būdai.

Miko-pazma ir protozoos neturi apvalkalo, o kai kuriose grybų rūšyse yra chitino siena. Dėl šios specifinės struktūros nurodytos patogenų grupės nėra jautrūs beta-laktamų veikimui.

Natūralus virusų atsparumas antimikrobinėms medžiagoms yra dėl to, kad jų veiklai nėra molekulinio tikslo (sienos, membranos).

Atsparumas chemoterapinėms medžiagoms

Be natūralios rūšies morfofiziologinių savybių dėl rūšies, galima pasipriešinti.

Svarbiausia tolerancijos formavimo priežastis - neracionalus antibiotikų terapija.

Chaotic, nepagrįstų savarankiškai paskirtas farmacija, dažnai panaikinimas perėjimo į kitą agentą, narkotikų su trumpais intervalais panaudojimo laikas, sutrikimas, arba pagal receptą dozes instrukcijas, taip pat priešlaikinio nutraukimo antibiotikas - sukelti mutacijas ir atsparių padermių atsiradimą nereaguoja į klasikinės schemos gydymas.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad ilgas intervalas tarp antibiotikų skyrimo visiškai atkuria bakterijų jautrumą jo poveikiui.

Įsigytos tolerancijos pobūdis

Mutacija-parinkimas

  • Greitas atsparumas, streptomicino tipas. Sukurta makrolidų, rifampicino, nalidikso rūgšties.
  • Lėtas, penicilino tipo. Speciali cefalosporinai, penicilinai, tetraciklinai, sulfonamidai, aminoglikozidai.

Perdavimo mechanizmas

Bakterijos gamina fermentus, kurie inaktyvuoja chemoterapinius vaistus. Mikroorganizmų beta-laktamazės sintezė naikina vaisto struktūrą, atsiranda atsparumas penicilinams (dažniau) ir cefalosporinai (rečiau).

Atsparumas ir mikroorganizmai

Dažniausiai atsparumas būdingas:

  • stafilas ir enterokokai;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • shigella;
  • pseudomonados.

Programos funkcijos

loading...

Pirmoji karta

Šiuo metu naudojama chirurginėje praktikoje operacinių ir pooperacinių komplikacijų prevencijai. Jis naudojamas odos ir minkštųjų audinių uždegimo procesuose.

Neveikia su šlapimo ir viršutinių kvėpavimo takų pažeidimais. Naudojamas streptokokinio tonzilofaringito gydymui. Jie turi gerą biologinį prieinamumą, bet nesukuria didelės kliniškai reikšmingos koncentracijos kraujyje ir vidaus organuose.

Antrasis

Efektyviai pacientams, sergantiems ne ligoninės pneumonija, gerai derinami su makrolidais. Jie yra geros inhibitorių penicilinų alternatyva.

Cefuroksimas

  1. Rekomenduojamas vidurinės ausies uždegimas ir ūmus sinusitas.
  2. Nenaudojamas nervingos sistemos ir meninges nugalime.
  3. Jis naudojamas priešoperacinei antibiotikų profilaktikai ir vaistų dangai chirurginiam intervencijai.
  4. Paskirtas lengvas uždegimines odos ir minkštųjų audinių ligas.
  5. Įtraukta į kompleksinį šlapimo takų infekcijų gydymą.

Dažnai naudojamas stacionarus gydymas su parenteriniu būdu paskirtu cefuroksimo natriu ir po to peroraliai cefuroksimo aksetile.

Cefakloras

Nepriskirtas ūminiam vidurinės ausies uždegimui dėl mažos koncentracijos skysčių aplinkoje. ausis Veiksminga kaulų ir sąnarių infekcinių ir uždegiminių procesų gydymui.

Trečios kartos cefalosporino antibiotikai

Naudojamas su bakteriniu meningitu, gonoreju, apatinių kvėpavimo takų užkrečiamosiomis ligomis, žarnyno infekcijomis ir tulžies takų uždegimu.

Na įveikti kraujo ir smegenų barjerą, gali būti naudojamas uždegiminiams, bakteriniams nervų sistemos pažeidimams.

Ceftriaksonas ir cefoperazonas

Tai yra pasirinktini vaistai pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Pašalinta per inkstus ir kepenis. Dozės keitimas ir reguliavimas yra būtinas tik tuo atveju, kai kartu yra inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Cefoperazonas praktiškai nepadeda išardyti kraujo ir smegenų barjerą, todėl jis nenaudojamas meningitui.

Cefoperazonas / sulbaktamas

Ar vienintelis inhibitorius cefalosporinas.

Sudaro cefoperazonas kartu su beta laktamazės inhibitoriumi sulbaktamu.

Veiksmingas anaerobiniais procesais, jį galima skirti kaip vienkartinį dubens ir pilvo ertmės uždegiminių ligų gydymą. Be to, jis aktyviai naudojamas esant didelio laipsnio hospitalinėms infekcijoms, nepriklausomai nuo lokalizacijos.

Cefalosporinų antibiotikai gerai derinami su metronidazolu intraabdominalinei ir dubens infekcijai gydyti. Ar vaistiniai preparatai yra sunkūs, sudėtingi inf. šlapimo takų. Naudojamas sepsiui, infekciniams kaulinio audinio pažeidimams, odai ir poodiniams riebalams.

Paskirta neutropenija.

Penktosios kartos vaistiniai preparatai

Apima visą 4-osios veiklos spektrą ir veikia penicilinui atsparią florą ir MRSA.

  • jaunesni nei 18 metų;
  • pacientams, sergantiems konusavine epilepsija ir inkstų nepakankamumu.

Ceftobiprolas (Zeftera) yra veiksmingiausias diabeto pėdos infekcijų gydymas.

Pagrindinių grupės atstovų naudojamos dozės ir dažnumas

loading...

Parenterinis vartojimas

Naudojamas in / in ir / m įvadas.

Kokie antibiotikai yra cefalosporinai, skirti vartoti per burną?

Nepageidaujamas poveikis ir vaistų deriniai

loading...
  1. Antacidinių vaistų paskyrimas žymiai sumažina nuolatinio antibiotikų terapijos veiksmingumą.
  2. Cefalosporinus nerekomenduojama derinti su antikoaguliantais ir antitrombocitais, trombolitiniais vaistais, todėl padidėja žarnyno kraujavimo pavojus.
  3. Nebuvo sujungtas su kilpinių diuretikų, nes nefrotoksinio poveikio rizika.
  4. Geriamam alkoholiui, cefoperazonas turi didelę disuliframinio poveikio vertę. Saugoma iki kelių dienų po to, kai visiškai panaikinamas vaistas. Gali sukelti hipoproteribeminemiją.

Paprastai pacientai juos gerai toleruoja, tačiau reikia atsižvelgti į labai dažnesnes kryžmines alergines reakcijas su penicilinais.

Dažniausiai pasitaikantys dispepsiniai sutrikimai, retai - pseudomembraninis kolitas.

Galimas: žarnyno disbiozė, burnos ertmės kandidozė ir makštis, trumpalaikis kepenų transaminazių padidėjimas, hematologinės reakcijos (hipoproteribemija, eozinofilija, leukozė ir neutropenija).

Įvedus Zeftera, galimas flebito vystymasis, skonio perviršis, alerginių reakcijų atsiradimas: angioedemos, anafilaksinio šoko, bronchų spazmatinių reakcijų, sergančios ligos atsiradimo, daugiaformės eritemos atsiradimo.

Retais atvejais gali atsirasti hemolizinė anemija.

Ceftriaksonas neskiriamas naujagimiams dėl didelės branduolinės gelta išsivystymo rizikos (dėl bilirubino perkėlimo iš plazmos albumino) ir nėra skiriamas pacientams, sergantiems tulžies takų infekcijomis.

Įvairios amžiaus grupės

loading...

Cefalosporinai 1-4 kartos yra naudojamos moterims gydyti nėštumo metu, be apribojimų ir teratogeninio poveikio.

Penktasis atvejis skiriamas tais atvejais, kai teigiamas poveikis motinai yra didesnis už galimą pavojų negimusiam vaikui. Mažai įsiskverbia į motinos pieną, tačiau paskyrimas žindymo metu gali sukelti vaiko burnos gleivinės ir žarnyno disbakteriozę. Be to, nerekomenduojama naudoti penktosios kartos "Cefixime", "Ceftibuten".
Naujagimiai rekomenduojamos didesnės dozės dėl uždelsto inkstų ekskrecijos. Svarbu prisiminti, kad Cefipim leidžiama vartoti tik nuo dviejų mėnesių amžiaus, o Cefixim - nuo šešių mėnesių.
Senyviems pacientams dozės turi būti reguliuojamos pagal inkstų funkcijos ir biocheminio kraujo tyrimo rezultatus. Taip yra dėl to, kad amžiaus trukmė yra cefalosporinų išsiskyrimas.

Kepenų funkcijos patologijoje būtina sumažinti vartojamą dozę ir stebėti kepenų testus (ALAT, ASAT, timolio testas, bendrasis, tiesioginis ir netiesioginis bilirubino kiekis).

Straipsnis parengtas infekcinių ligų gydytojo
Černenkai A. L.

Mūsų svetainėje galite susipažinti su daugeliu antibiotikų grupių, išsamiais jų vaistų sąrašais, klasifikacijomis, istorija ir kita svarbia informacija. Norėdami tai padaryti, sukurkite skirsnį "Klasifikavimas" viršutiniame svetainės meniu.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią savo miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

Farmakologinė grupė - cefalosporinai

loading...

Pogrupių preparatai nėra įtraukti. Įgalinti

Aprašymas

Cefalosporinai yra antibiotikai, kurių cheminė struktūra yra 7-aminocefalosporo rūgštis. Pagrindiniai cefalosporinų ypatumai yra plati spektras, didelis baktericidinis aktyvumas, santykinai didelis pasipriešinimas beta-laktamazėms, palyginti su penicilinais.

Atsižvelgiant į antimikrobinio aktyvumo spektrą ir jautrumą beta-laktamazei, išskiriami I, II, III ir IV kartų cefalosporinai. Pirmosios kartos cefalosporinai (siauras spektras) apima cefazoliną, cefalotiną, cefaleksiną ir tt; 2-osios kartos cefalosporinai (jie veikia gramneigiamas ir kai kurias gramneigiamas bakterijas) - cefuroksimą, cefotiamą, cefaklorą ir tt; III kartos cefalosporinai (platieji spektrai) - cefiksimas, cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftazidimas, cefoperazonas, ceftibutenas ir tt; IV karta - cefepimas, cefpirimas.

Visi cefalosporinai turi didelį chemoterapinį aktyvumą. Pagrindinis bruožas Cefalosporinų aš karta yra jų aukštos antistaphylococcal veikla, įskaitant prieš penitsillinazoobrazuyuschih (beta laktamazoobrazuyuschih) atsparus benzilpenicilinui atmainų, visų streptokokų (išskyrus enterokokų) tipų, Neisseria gonorrhoeae. II kartos cefalosporinai taip pat turi didelį antistafilokokinį aktyvumą, įskaitant penicilinui atsparias štamas. Jie labai aktyvūs prieš Escherichia, Klebsiella, Proteus. III kartos cefalosporinai turi platesnį veikimo spektrą, negu I ir II kartų cefalosporinai, ir didesnį aktyvumą prieš gramneigiamas bakterijas. IV kartos cefalosporinai turi ypatingų skirtumų. Kaip II ir cefalosporinams III kartos, jie yra atsparūs plazmides beta laktamazių gramneigiamų bakterijų, bet be to, jie yra atsparūs prie chromosomų beta laktamazių veiksmų ir, skirtingai nuo kitų cefalosporinų eksponuoti didelio aktyvumo praktiškai visiems anaerobinių bakterijų ir Bacteroides. Susijusių su gramteigiamų mikroorganizmų yra šiek tiek mažiau aktyvus nei aš kartos cefalosporinams ir neviršytų III veikla kartos cefalosporinai poveikį gramneigiamų organizmų, bet jie yra atsparūs beta laktamazių ir yra labai veiksmingas prieš anaerobų.

Cefalosporinai turi baktericidinių savybių ir sukelia ląsteles. Šio efekto mechanizmas yra susijęs su žaizdos dalijimosi bakterijų ląstelių membrana dėl specifinio fermentų slopinimo.

Sukurta keletas kombinuotų vaistų, kuriuose yra penicilinų ir cefalosporinų kartu su beta-laktamazės inhibitoriais (klavulano rūgštimi, sulbaktamu, tazobaktamu).

Cefalosporino grupės antibiotikų klasifikavimas: veikimo mechanizmas, taikymo sritis, neigiamas poveikis

Cefalosporinai priklauso β-laktaminiams antibiotikams. Jie yra struktūriškai panašūs į penicilinus ir turi panašų veikimo mechanizmą, be to, kai kuriems pacientams kryžminė alergija.

Šioje grupėje yra 4 kartos narkotikų. I, II ir III kartos antibiotikai gali būti vartojami tiek parenteraliai, tiek per burną.

Pirmosios kartos antibiotikai yra:

  • parenteraliniam vartojimui skirti vaistai - cefazolinas;
  • geriamieji vaistai - cefaleksinas, cefadroksilis.

Antrosios kartos antibiotikai:

  • vaistiniai preparatai, skirti cefuroksimo injekcijoms;
  • vaistiniai preparatai, skirti gerti per cefaklorą, cefuroksimo aksetilas.

Trečiosios kartos atstovauja:

  • parenteralinio gydymo preparatai - cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftazidimas, cefoperazonas;
  • vaistiniai preparatai, pagaminti iš cefiksimo, ceftibuteno, naudojami viduje.

IV kartos atstovauja tik vienas vaistas - cefepimas. Jis yra pagamintas miltelių pavidalu injekciniam tirpalui ruošti į raumenis ir į veną.

Cefalosporinai pažeidžia mikrobų ląstelių sienelės sintezę, kuri lemia jos mirtį, tai yra, šios grupės antibiotikai turi baktericidinį poveikį.

Antimikrobinio aktyvumo ir naudojimo mastas

Visi cefalosporinai yra neaktyvūs prieš šiuos mikroorganizmus:

  • enterokokai;
  • meticilinui atsparus Staphylococcus aureus;
  • listerija.

Iš I-III kartos linijos cefalosporino antibiotikams yra tendencija išplėsti veikimo sritį ir didinti antimikrobinį aktyvumą prieš gramneigiamą mikroflorą, šiek tiek sumažinus efektyvumą nuo gramteigiamų bakterijų.

Pirmosios kartos antibiotikai sukelia tokių mikroorganizmų mirtį:

  • streptokokai;
  • meticilinui jautrus stafilokokas;
  • Escherichia coli;
  • Protey Mirabilis;
  • kai kurie anaerobai.

Visi šios grupės produktai turi tokį patį antimikrobinį aktyvumą, tačiau vaistiniai preparatai, skirti vartoti per burną, šiek tiek prastesnės už parenteraliniam vartojimui skirtus vaistus.

II kartos cefalosporinai, palyginti su pirmosios kartos vaistais, yra aktyvesni negu gramneigiama mikroflora, todėl jie sukelia tokių bakterijų štamų mirtį:

  • streptokokai ir stafilokokai (ir jie yra jautresni cefuroksimui nei Cefaclorum);
  • gonokokai (cefuroksimas);
  • Moraxella Cataris (cefuroksimas);
  • hemophilus bacillus (cefuroksimas);
  • Escherichia coli;
  • shigella;
  • Salmonella;
  • Protey Mirabilis ir paprastas;
  • Klebsiella;
  • Citrobacter.

Pagrindiniai antibakteriniai vaistai iš trečiosios kartos yra cefotaksimas ir ceftriaksonas. Jie turi panašų terapinio aktyvumo spektrą ir sukelia šių mikroorganizmų mirtį:

  • pneumokokai;
  • streptokokai (įskaitant hemolizinius);
  • koriunabakterijos;
  • Staphylococcus aureus;
  • meningokokai;
  • gonokokas;
  • Gripo lazdelės;
  • Moraxella Cataris;
  • enterobakterijos.

Ceftazidimas ir cefoperazonas skiriasi tuo, kad jie yra mažiau aktyvūs, palyginti su cefotaksimu ir ceftriaksonu, palyginti su streptokoku, tačiau jie sukelia piocianų lazdos mirtį.

Geriamieji trečios kartos cefalosporinai yra neveiksmingi prieš stafilokokus, o Ceftibuten - taip pat dėl ​​pneumokokų ir hemolizinių streptokokų.

Vienintelis IV kartos cefalosporinų atstovas Cefepime turi panašų antimikrobinio aktyvumo spektrą su III kartos antibiotikais.

  1. Antibiotikai I karta skiriami dėl odos ligų ir raumenų sistemos, vykstant lengvoje formoje.
  2. II grupės karpos, skiriamos už genitūrinės sistemos, viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligų (tonzilitas, pneumonija, lėtinis bronchitas, faringitas) lėšos.
  3. III kartos vaistiniai preparatai turi tokias pačias indikacijas kaip antrosios kartos antibiotikai. Be to, jie sėkmingai kovoja su tokiomis ligomis kaip šigeliozė, gonoreja, šašai ir erkių borreliozė.
  4. IV kartos vaistai yra veiksmingi sepsiui, uždegimui ir plaučių abscesams, gleiviniam pleuriui, sąnarių ligoms.
į turinį ↑

Kontraindikacijos dėl paskyrimo ir nepageidaujamų reakcijų

Kontraindikuotinos šios sąlygos:

  • individuali netolerancija;
  • žindymo laikotarpis;
  • kūdikiai su padidėjusiu serumo bilirubinu, ypač priešlaikiniais kūdikiais (ceftriaksonui);
  • kepenų patologija (cefoperazonui).

Dėl penicilino netoleravimo kryžminė alergija pirmosios kartos cefalosporinams yra įmanoma.

Gydymo metu gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos, tokios kaip:

  • alergija;
  • traukuliai;
  • hemoliziniai sutrikimai (teigiamas antiglobulino testas, eozinofilija, leukocitų sumažėjimas, agranulocitozė, anemija, skiriant cefoperazoną - trombocitopenija);
  • padidėjęs transaminazių aktyvumas (ypač gydant cefoperazonu);
  • cholestazė ir psedocholestatas (skiriant didelę ceftriaksono dozę);
  • pilvo skausmai;
  • skrandžio sutrikimas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • pseudomembraninis kolitas;
  • pienelis;
  • flebitas (su narkotikų įvedimu į veną);
  • skausmas injekcijos vietoje.

Trumpas narkotikų aprašymas

Cefalosporinų tablečių skirtumai yra šie:

  1. Cefaleksinas priklauso pirmosios kartos vaistams. Jis turi didelį aktyvumą prieš streptokokus ir stafilokokus. Su jo paskyrimu turite įsivaizduoti, kad kryžminės alergijos atsiradimas yra galimas penicilino netoleravimo atveju.

Cefuroksimo acetilas reiškia II kartos priemones. Antibiotikas turi skirtingus prekių pavadinimus: Zinnat, Zinatsefas, Aksetinas. Jis labai aktyvus dėl enterobakterijų, moraxella ir hemophilus.

Jis skiriamas keletą kartų per dieną tokioms ligoms kaip pneumonija, furunkulozė, pielonefritas. Dažniausiai, gydant šį antibiotiką, pasireiškia tokie šalutiniai poveikiai kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas, periferinio kraujo pokyčiai.

  • Cefiksimas priklauso trečiosios kartos vaistams, turi platų veikimo spektrą, gerai įsiskverbia į visus kūno audinius, sukelia piocianų lazdele ir enterobakterijų mirtį.
  • Ceftibuten, kuriam būdingas didelis terapinio aktyvumo spektras, turi keletą kontraindikacijų (padidėjusio jautrumo ir yra mažiau nei šešių mėnesių amžiaus) ir šalutinius poveikius, taip pat gaminamas iš trečiosios kartos preparatų tablečių pavidalu.
  • Cefalosporinai tabletėse turi keletą privalumų:

    1. Jie nėra sunaikinti fermento beta-laktamazės.
    2. Jie yra paprasti ir paprasti naudoti. Vien pacientas gali vartoti tabletes be pagalbos.
    3. Jūs galite gydyti juos namuose.
    4. Vartojant tabletes, nėra tokių komplikacijų, kaip flebitas ir kitos vietinės uždegiminės reakcijos, būdingos injekcijoms.

    Gydytojas skiria šios grupės antibakterinius vaistinius preparatus suaugusiesiems atitinkamomis dozėmis, kurios parenkamos atsižvelgiant į ligos sunkumą, kitų vaistų vartojimą, somatines patologijas. Gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

    Pediatrijoje jie skirti atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, vaiko amžių ir svorį.

    Norint geriau suvartoti šiuos vaistus, pageidautina vartoti po valgio. Tuo pačiu metu, siekiant užkirsti kelią superinfekcijai, rekomenduojama vartoti antimikocitus ir probiotikus.

    Nepriimtinas antibakterinių vaistų vartojimas be konsultacijų su gydytoju - tik specialistas, įvertinęs paciento būklę, gali skirti tinkamą gydymą.

    Cefalosporino antibiotikų pavadinimas

    Viena iš dažniausiai klasifikuojamų antibakterinių vaistų yra cefalosporinai. Pagal jų veikimo mechanizmą jie yra ląstelių sienelių sintezės inhibitoriai ir stiprus baktericidinis poveikis. Kartu su penicilinais, karbapenemai ir monobaktamai sudaro beta-laktaminių antibiotikų grupę.

    Dėl daugelio veiksmų, didelės veiklos, mažo toksiškumo ir gero pacientų tolerancijos, šie vaistiniai preparatai dažniausiai yra skiriami pacientams, gydantiems ligonius, ir sudaro apie 85% bendro antibakterinių preparatų kiekio.

    Patogių narkotikų sąrašas pateikiamas penkių kartų grupių.

    Parenteralinis arba intramuskulinis (toliau in / m):

    • Cefazolinas (kefzolas, cefazolino natrio druska, cefamezinas, lizolinas, orozolinas, natsefas, totafas).

    Žodžiu, t. Y. formos oraliniam vartojimui, tabletės arba suspensijos forma (toliau trans.):

    • Cefakloras (Tseklor, Vertsef, Cefaclor Stud).
    • Cefuroksimo aksetilas (Zinnatas).
    • Cefotaksimas.
    • Ceftriaksonas (Rofetsinas, Ceftriaxonas-AKOS, Lendatsinas).
    • Cefoperazonas (Medocefas, Cefobitas).
    • Ceftazidimas (Fortum, viceprezidentas, kefadimas, ceftazidimas).
    • Cefoperazonas / sulbaktamas (sulperazonas, Sulperacefas, sulzonacetas, Backperazonas, Sultsefas).
    • Cefditorenas (spektras).
    • Cefiksimas (Supraksas, Sorcefas).
    • Ceftibuten (Cedex).
    • Cefpodoksimas (Cefpodoksimas Proxetil).
    • Cefepimas (Maxipimas, Maxicefas).
    • Ceffirm (Cefnorm, Izodepoi, Keiten).
    • Ceftobiprolas (Zeftera).
    • Ceftarolis (Zinforo).

    Žemiau pateiktoje lentelėje parodoma cefalospaso veiksmingumas. atsižvelgiant į žinomas bakterijas nuo - (mikroorganizmų atsparumas vaisto poveikiui) iki ++++ (maksimalus poveikis).

    * Cefalosporinų grupės antibiotikai, pavadinimai (su anaerobiniu aktyvumu): mefoxinas, anaerotsefas, cefotetanas + visi trečiojo, ketvirto ir penktojo kartų atstovai.

    Perskaitykite: naudos ir kenkia antibiotikų organizmui.

    1945 m. Italijos profesorius Giuseppe Brotzu, studijuodamas nuotekų valymo savybes, išskyrė grybelio štamą, galinčią gaminti medžiagas, kurios slopina gramteigiamos ir gramneigiamos floros augimą ir dauginimąsi. Atliekant tolesnius tyrimus, Cephalosporium acremonium kultūros vaistas buvo ištirtas pacientams, sergantiems sunkiosios vidurių šiltinės formos formomis, todėl greitai pasireiškė šios ligos dinamika ir greitas pacientų atsigavimas.

    Pirmasis cefalosporino antibiotikas, cefalotinas, 1964 m. Buvo sukurtas Amerikos farmacijos kampanijos Eli Lilly.

    Gauti šaltinį buvo cefalosporinas C, natūralus pelėsių grybų gamintojas ir 7-aminocefalosporaninės rūgšties šaltinis. Medicinos praktikoje naudojami pusiau sintetiniai antibiotikai, gauti acilituojant 7-ACC amino grupėje.

    1971 m. Sintezuotas cefazolinas, kuris tapo pagrindiniu antibakteriniu vaistu per visą dešimtmetį.

    Pirmasis antrosios kartos vaistas ir protėvis buvo 1977 m. Gautas cefuroksimas. Dažniausiai naudojamas antibiotikas medicinos praktikoje ceftriaksonas buvo sukurtas 1982 m., Aktyviai naudojamas ir nepasiduoda iki šiol.

    Pseudomuscular infekcijos gydymo perversmą galima vadinti gauti 1983 m. Ceftazidimu.

    Nepaisant panašumų struktūros egzistavimą su penicilinų apibrėžiančių panašų mechanizmą antibakteriniu veiksmų ir kryžminių alergijos buvimą, cefalosporinai turi spread spectrum poveikį patogeninių flora, didelis stabilumas su beta laktamazių (fermentų bakterinės kilmės ardančių struktūra antimikrobinis beta laktaminiams žiedas).

    Šių fermentų sintezė sukelia natūralų mikroorganizmų atsparumą penicilinams ir cefalosporinams.

    Visi šios klasės vaistai yra skirtingi:

    • baktericidinis poveikis patogenams;
    • lengvas toleravimas ir santykinai mažas nepageidaujamų reakcijų dažnis, palyginti su kitais antimikrobiniais preparatais;
    • kryžminės alerginės reakcijos su kitais beta-laktamais;
    • didelis sinergizmas su aminoglikozidais;
    • minimalus žarnyno mikrofloros sutrikimas.

    Cefalosporinų pranašumas taip pat gali būti siejamas su geru biologiniu prieinamumu. Cefalosporino antibiotikai tabletėse turi didelį virškinamojo trakto virškinamumą. Narkotikų sugertis padidėja vartojant valgio metu arba iš karto po valgio (išskyrus Cefaklorą). Parenteraliniai cefalosporinai veikia IV ir IV. Jie turi didelį sklaidos indeksą audiniuose ir vidaus organuose. Didžiausia vaistų koncentracija susidaro plaučių, inkstų ir kepenų struktūrose.

    Aukštas vaisto kiekis žarnyne sukelia ceftriaksoną ir cefoperazoną. Dviejų ekskrecijos būdų (kepenų ir inkstų) buvimas leidžia veiksmingai juos naudoti pacientams, sergantiems ūminiu ar lėtiniu inkstų nepakankamumu.

    Cefotaksimas, cefepimas, ceftazidimas ir ceftriaksonas gali patekti į kraujo ir smegenų barjerą, sukuriant kliniškai reikšmingą koncentraciją smegenų skystyje ir skiriant smegenų odos uždegimui.

    Vaistiniai preparatai su baktericidiniu veikimo mechanizmu yra maksimaliai aktyvūs organizmams, kurie yra augimo ir dauginimo fazėse. Kadangi mikrobinio organizmo siena yra suformuota iš aukšto polimero peptidoglikano, jos veikia savo monomerų sintezės lygiu ir sutrikdo skersinių polipeptidinių tiltelių sintezę. Tačiau dėl patogenų biologinio specifiškumo skirtingos rūšys ir klasės gali atsirasti skirtingos, naujos struktūros ir funkcionavimo būdai.

    Miko-pazma ir protozoos neturi apvalkalo, o kai kuriose grybų rūšyse yra chitino siena. Dėl šios specifinės struktūros nurodytos patogenų grupės nėra jautrūs beta-laktamų veikimui.

    Natūralus virusų atsparumas antimikrobinėms medžiagoms yra dėl to, kad jų veiklai nėra molekulinio tikslo (sienos, membranos).

    Be natūralios rūšies morfofiziologinių savybių dėl rūšies, galima pasipriešinti.

    Svarbiausia tolerancijos formavimo priežastis - neracionalus antibiotikų terapija.

    Chaotic, nepagrįstų savarankiškai paskirtas farmacija, dažnai panaikinimas perėjimo į kitą agentą, narkotikų su trumpais intervalais panaudojimo laikas, sutrikimas, arba pagal receptą dozes instrukcijas, taip pat priešlaikinio nutraukimo antibiotikas - sukelti mutacijas ir atsparių padermių atsiradimą nereaguoja į klasikinės schemos gydymas.

    Klinikiniai tyrimai parodė, kad ilgas intervalas tarp antibiotikų skyrimo visiškai atkuria bakterijų jautrumą jo poveikiui.

    Mutacija-parinkimas

    • Greitas atsparumas, streptomicino tipas. Sukurta makrolidų, rifampicino, nalidikso rūgšties.
    • Lėtas, penicilino tipo. Specifinis cefalosporinai, penicilinai, tetraciklinai, sulfonamidai, aminoglikozidai.

    Perdavimo mechanizmas

    Bakterijos gamina fermentus, kurie inaktyvuoja chemoterapinius vaistus. Mikroorganizmų beta-laktamazės sintezė naikina vaisto struktūrą, atsiranda atsparumas penicilinams (dažniau) ir cefalosporinai (rečiau).

    Dažniausiai atsparumas būdingas:

    • stafilo- ir enterokokai;
    • E. coli;
    • Klebsiella;
    • Mycobacterium tuberculosis;
    • shigella;
    • pseudomonados.
    • streptokoko ir pneumokokai;
    • meningokokinė infekcija;
    • Salmonella.

    Pirmoji karta

    Šiuo metu naudojama chirurginėje praktikoje operacinių ir pooperacinių komplikacijų prevencijai. Jis naudojamas odos ir minkštųjų audinių uždegimo procesuose.

    Neveikia su šlapimo ir viršutinių kvėpavimo takų pažeidimais. Naudojamas streptokokinio tonzilofaringito gydymui. Jie turi gerą biologinį prieinamumą, bet nesukuria didelės kliniškai reikšmingos koncentracijos kraujyje ir vidaus organuose.

    Efektyvus pacientams, sergantiems ne ligonių penevmonia, gerai derinami su makrolidais. Jie yra geros inhibitorių penicilinų alternatyva.

    1. Rekomenduojamas vidurinės ausies uždegimas ir ūmus sinusitas.
    2. Nenaudojamas nervingos sistemos ir meninges nugalime.
    3. Jis naudojamas priešoperacinei antibiotikų profilaktikai ir vaistų dangai chirurginiam intervencijai.
    4. Paskirtas lengvas uždegimines odos ir minkštųjų audinių ligas.
    5. Įtraukta į kompleksinį šlapimo takų infekcijų gydymą.

    Dažnai naudojamas stacionarus gydymas su parenteriniu būdu paskirtu cefuroksimo natriu ir po to peroraliai cefuroksimo aksetile.

    Nepriskirtas ūminiam vidurinės ausies uždegimui dėl mažos koncentracijos skysčių aplinkoje. ausis Veiksminga kaulų ir sąnarių infekcinių ir uždegiminių procesų gydymui.

    Naudojamas su bakteriniu meningitu, gonoreju, apatinių kvėpavimo takų užkrečiamosiomis ligomis, žarnyno infekcijomis ir tulžies takų uždegimu.

    Na įveikti kraujo ir smegenų barjerą, gali būti naudojamas uždegiminiams, bakteriniams nervų sistemos pažeidimams.

    Tai yra pasirinktini vaistai pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Pašalinta per inkstus ir kepenis. Dozės keitimas ir reguliavimas yra būtinas tik tuo atveju, kai kartu yra inkstų ir kepenų nepakankamumas.

    Cefoperazonas praktiškai nepadeda išardyti kraujo ir smegenų barjerą, todėl jis nenaudojamas meningitui.

    Perskaitykite: Ceftriaksono analogų parinkimas įvairiomis išleidimo formomis

    Ar vienintelis inhibitorius cefalosporinas.

    Sudaro cefoperazonas kartu su beta laktamazės inhibitoriumi sulbaktamu.

    Veiksmingas anaerobiniais procesais, jį galima skirti kaip vienkartinį dubens ir pilvo ertmės uždegiminių ligų gydymą. Be to, jis aktyviai naudojamas esant didelio laipsnio hospitalinėms infekcijoms, nepriklausomai nuo lokalizacijos.

    Cefalosporinų antibiotikai gerai derinami su metronidazolu intraabdominalinei ir dubens infekcijai gydyti. Ar vaistiniai preparatai yra sunkūs, sudėtingi inf. šlapimo takų. Naudojamas sepsiui, infekciniams kaulinio audinio pažeidimams, odai ir poodiniams riebalams.

    Paskirta neutropenija.

    Apima visą 4-osios veiklos spektrą ir veikia penicilinui atsparią florą ir MRSA.

    • jaunesni nei 18 metų;
    • pacientams, sergantiems konusavine epilepsija ir inkstų nepakankamumu.

    Ceftobiprolas (Zeftera) yra veiksmingiausias diabeto pėdos infekcijų gydymas.

    Parenterinis vartojimas

    Naudojamas in / in ir / m įvadas.

    Dėl meningito, iki šešių injekcijų - iki 16 g. Gonorėjos atveju 0,5 g įvedama į raumenis vieną kartą.

    Meningitas - 100 už 2 r. Ne daugiau kaip 4,0 g per parą.

    Meningitas - 2 g kas 12 valandų. Gonoreja - vieną kartą 0,25 g.

    Nepageidaujamas poveikis ir vaistų deriniai

    1. Antacidinių vaistų paskyrimas žymiai sumažina nuolatinio antibiotikų terapijos veiksmingumą.
    2. Cefalosporinus nerekomenduojama derinti su antikoaguliantais ir antitrombocitais, trombolitiniais vaistais, todėl padidėja žarnyno kraujavimo pavojus.
    3. Nebuvo sujungtas su kilpinių diuretikų, nes nefrotoksinio poveikio rizika.
    4. Geriamam alkoholiui, cefoperazonas turi didelę disuliframinio poveikio vertę. Saugoma iki kelių dienų po to, kai visiškai panaikinamas vaistas. Gali sukelti hipoproteribeminemiją.

    Paprastai pacientai juos gerai toleruoja, tačiau reikia atsižvelgti į labai dažnesnes kryžmines alergines reakcijas su penicilinais.

    Dažniausiai pasitaikantys dispepsiniai sutrikimai, retai - pseudomembraninis kolitas.

    Galimas: žarnyno disbiozė, burnos ir makšties kandidozė, trumpalaikis kepenų transaminazių padidėjimas, hematologinės reakcijos (hipoproteribemija, eozinofilija, leuko ir neutropenija).

    Įvedus Zeftera, galimas flebito vystymasis, skonio perviršis, alerginių reakcijų atsiradimas: angioedemos, anafilaksinio šoko, bronchų spazmatinių reakcijų, sergančios ligos atsiradimo, daugiaformės eritemos atsiradimo.

    Retais atvejais gali atsirasti hemolizinė anemija.

    Ceftriaksonas neskiriamas naujagimiams dėl didelės branduolinės gelta išsivystymo rizikos (dėl bilirubino perkėlimo iš plazmos albumino) ir nėra skiriamas pacientams, sergantiems tulžies takų infekcijomis.

    Cefalosporinai 1-4 kartos yra naudojamos moterims gydyti nėštumo metu, be apribojimų ir teratogeninio poveikio.

    Penktasis atvejis skiriamas tais atvejais, kai teigiamas poveikis motinai yra didesnis už galimą pavojų negimusiam vaikui. Mažai įsiskverbia į motinos pieną, tačiau paskyrimas žindymo metu gali sukelti vaiko burnos gleivinės ir žarnyno disbakteriozę. Be to, nerekomenduojama naudoti penktosios kartos "Cefixime", "Ceftibuten".
    Naujagimiai rekomenduojamos didesnės dozės dėl uždelsto inkstų ekskrecijos. Svarbu prisiminti, kad Cefipim leidžiama vartoti tik nuo dviejų mėnesių amžiaus, o Cefixim - nuo šešių mėnesių.
    Senyviems pacientams dozės turi būti reguliuojamos pagal inkstų funkcijos ir biocheminio kraujo tyrimo rezultatus. Taip yra dėl to, kad amžiaus trukmė yra cefalosporinų išsiskyrimas.

    Kepenų funkcijos patologijoje būtina sumažinti vartojamą dozę ir stebėti kepenų testus (ALAT, ASAT, timolio testas, bendrasis, tiesioginis ir netiesioginis bilirubino kiekis).

    Straipsnis parengtas infekcinių ligų gydytojo
    Černenkai A. L.

    Skaityti toliau: Visa informacija apie šiuolaikinę antibiotikų klasifikaciją

    Bet kokie klausimai? Gaukite nemokamą konsultaciją su gydytoju dabar!

    Paspaudus mygtuką atsiras specialus mūsų svetainės puslapis su atsiliepimų forma su jūsų dominančio profilio specialistu.

    Nemokama medicininė konsultacija

    Cefalosporino antibiotikai yra labai veiksmingi vaistai. Jie atidarė juos praėjusio amžiaus viduryje, tačiau pastaraisiais metais buvo sukurtos naujos priemonės. Yra jau penkios tokių antibiotikų kartos. Labiausiai paplitę cefalosporinai yra tablečių pavidalu, kurie puikiai dirba su įvairiomis infekcijomis ir gali būti gerai toleruojami net ir mažiems vaikams. Jie yra lengvai naudojami, o gydytojai dažnai juos skiria užkrečiamųjų ligų gydymui.

    Cefalosporinų atsiradimo istorija

    Praėjusio šimtmečio 40-ųjų metu Italijos mokslininkas Brodzu, tyręsis vidurių šiltinės kaulų priežastis, turėjo antibakterinį poveikį turinčią grybą. Nustatyta, kad ji yra gana veiksminga prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Vėliau šie mokslininkai išskyrė medžiagą iš šio grybelio, vadinamą cefalosporinu, kurio pagrindu buvo sukurti antibakteriniai vaistai, sujungti į cefalosporinų grupę. Atsižvelgiant į jų atsparumą penicilinazei, jie buvo naudojami tais atvejais, kai penicilinas pasirodė neveiksmingas. Pirmasis cefalosporino antibiotikų vaistas buvo cefaloridinas.

    Iki šiol jau yra penkias cefalosporinų kartas, kurios sujungė daugiau nei 50 vaistų. Be to, buvo sukurti pusiau sintetiniai narkotikai, kurie yra stabilesni ir kurie turi platų veiksmų spektrą.

    Veiksmai cefalosporino antibiotikų

    Cefalosporinų antibakterinis poveikis paaiškinamas jų gebėjimu sunaikinti fermentus, kurie yra bakterinės ląstelės membranos pagrindas. Jie veikia tik prieš mikroorganizmus, kurie auga ir dauginasi.

    Pirmoji ir antroji kartos vaistiniai preparatai parodė, kad jie veiksmingi prieš streptokokų ir stafilokokų infekcijas, bet jie buvo sunaikinti dėl beta laktamazės poveikio, kurį gamina gramneigiamos bakterijos. Buvo nustatyta, kad cefalosporino antibiotikų paskutinės kartos yra atsparesnės ir naudojamos įvairioms infekcijoms, tačiau jos neveiksmingos prieš streptokokus ir stafilokokus.

    Cefalosporinai yra suskirstyti į grupes pagal įvairius kriterijus: efektyvumą, veikimo spektrą, vartojimo būdą. Tačiau labiausiai paplitusią klasifikaciją laiko kartomis. Leiskite išsamiau aptarti cefalosporinų serijos vaistų sąrašą ir jų paskirtį.

    1-os kartos vaistai

    Populiariausias vaistas yra cefazolinas, vartojamas nuo stafilokokų, streptokokų ir gonokokų. Jis patenka į paveiktą vietą parenteraliniu būdu, o didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija pasiekiama tuo atveju, jei įvedate vaistą tris kartus per dieną. Indikacijos cefazolino vartojimui yra neigiamas stafilokokų ir streptokokų poveikis sąnarių, minkštųjų audinių, odos, kaulų.

    Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad palyginti neseniai šis vaistas buvo plačiai naudojamas gydyti daugybę infekcinių ligų. Tačiau, atsiradus šiuolaikiškiems trečiosios ir ketvirtos kartos vaistams, daugiau nereikėtų gydyti intraabdominalinėmis infekcijomis.

    Preparatai 2 kartoms

    Antrosios kartos cefalosporino antibiotikai būdingi padidėjusia aktyvumu prieš gramneigiamas bakterijas. Tokie vaistai kaip Zinatsefas, Kimacef veikia prieš:

    • infekcijos, kurias sukelia stafilokokai ir streptokokai;
    • gramneigiamos bakterijos.

    Tsefuroksimas yra vaistas, kuris nėra aktyvus prieš morganelą, Pseudomonas aeruginosa, daugumą anaerobinių mikroorganizmų ir providanų. Dėl parenterinio vartojimo jis prasiskverbia į daugelį audinių ir organų, todėl antibiotikas yra naudojamas dura materio uždegiminių ligų gydymui.

    Pakaba "Tseklor" skirta net vaikams, ir ji skiriasi maloniu skoniu. Vaistas gali būti pagamintas iš tablečių, sauso sirupo ir kapsulių.

    2-osios kartos cefalosporino preparatai skirti šiais atvejais:

    • vidurinės ausies uždegimas ir sinusitas;
    • pooperacinių sąlygų gydymas;
    • lėtinis bronchitas paūmėjimo forma, bendruomenėje įgytos pneumonijos atsiradimas;
    • kaulų, sąnarių, odos uždegimas.

    Paruošimai 3 kartoms

    Iš pradžių, trečios kartos cefalosporinai buvo naudojami stacionare gydyti sunkias infekcines ligas. Šiuo metu šie vaistai yra naudojami ambulatorinėje klinikoje dėl padidėjusio patogenų atsparumo antibiotikams. Trečiosios kartos preparatai skirti šiais atvejais:

    • parenteralinės rūšys yra naudojamos sunkiems infekciniams pažeidimams ir nustatytoms mišrioms infekcijoms;
    • lėšos vidaus vartojimui yra naudojamos atsikratyti vidutinio sunkumo ligos infekcijos.

    Cefixime ir Ceftibuten skirti vidiniam naudojimui gydomi gonorėja, šigeliozė ir lėtinio bronchito paūmėjimas.

    Cefatoksimas, vartojamas parenteraliai, padeda šiais atvejais:

    • ūminis ir lėtinis sinusitas;
    • žarnyno infekcija;
    • bakterinis meningitas;
    • sepsis;
    • dubens ir intraabdominalinės infekcijos;
    • stiprus odos, sąnarių, minkštųjų audinių, kaulų pažeidimas;
    • kaip kompleksinis gonorėjos gydymas.

    Narkotikams būdingas didelis įsiskverbimas į organus ir audinius, įskaitant kraujo ir smegenų barjerą. Cefatoksimas gali būti naudojamas naujagimių gydymui, jei jie serga meningitu, ir kartu su ampicilinais.

    4 kartos vaistai

    Šios grupės antibiotikai pasirodė gana neseniai. Tokie vaistai gaminami tik injekcijomis, nes šiuo atveju jie geriau veikia organizmą. Ketvirtosios kartos cefalosporinai tabletėse neatleidžiami, nes šie vaistai turi ypatingą molekulinę struktūrą, dėl kurios aktyvieji komponentai nesugeba prasiskverbti į žarnyno gleivinės ląstelių struktūras.

    Ketvirtos kartos preparatai turi didesnį pasipriešinimą ir parodo didesnį veiksmingumą nuo tokių patogeninių infekcijų kaip enterokokai, gramteigiamieji kokos, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterijos.

    Parenteriniai antibiotikai skirti gydyti:

    • nosokominė pneumonija;
    • minkštųjų audinių, odos, kaulų, sąnarių infekcijos;
    • dubens ir intraabdominalinės infekcijos;
    • neutropeninis karščiavimas;
    • sepsis.

    Viena iš ketvirtos kartos vaistinių preparatų yra Imipenem, tačiau turėtumėte žinoti, kad piocianinė lazdelė gali greitai išvystyti atsparumą šiai medžiagai. Šis antibiotikas yra naudojamas į raumenis ir į veną.

    Šis vaistas yra Meronem, kurio savybės yra panašios į Imipenem ir turi tokias savybes:

    • didelis aktyvumas prieš gramneigiamas bakterijas;
    • mažas aktyvumas prieš streptokokines infekcijas ir stafilokokus;
    • nėra prieštraukulinio poveikio;
    • naudojamas į veną įleidžiamam orui ar lašinamam infuziniam tirpalui, bet verta susilaikyti nuo į raumenis įvedimo.

    Azaktam yra baktericidinis poveikis, tačiau jo vartojimas sukelia šių šalutinių reakcijų atsiradimą:

    • tromboflebito susidarymas ir tiesiog flebitas;
    • gelta, hepatitas;
    • dispepsiniai sutrikimai;
    • neurotoksiškumo reakcijos.

    5 kartos vaistai

    Penktosios kartos cefalosporinai turi baktericidinį poveikį, todėl jie padeda sunaikinti patogenų sienas. Tokie antibiotikai yra aktyvūs prieš mikroorganizmus, kurie pasireiškė atsparumu trečiosios kartos cefalosporinams ir aminoglikozidų grupės vaistais.

    Zinforo - šis vaistas vartojamas gydyti komplikuotą pneumoniją, kurią apsunkina minkštųjų audinių ir odos infekcija. Jo nepageidaujamos reakcijos yra galvos skausmas, viduriavimas, niežulys, pykinimas. Reikia atsargiai vartoti Zinforo pacientus su konvulsiniu sindromu.

    Zefter - šis vaistas pagamintas miltelių pavidalu, iš kurio tirpalas paruošiamas infuzijai. Jis skiriamas gydomiems priedams ir sudėtingoms odos infekcijoms bei diabetinės pėdos infekcijai. Prieš vartojimą milteliai turi būti ištirpinti gliukozės tirpale, fiziologiniame tirpale arba injekciniam vandeniui.

    5 kartos preparatai yra aktyvūs prieš Staphylococcus aureus ir rodo daug didesnį farmakologinio aktyvumo spektrą nei ankstesnės cefalosporino antibiotikų grupės.

    Taigi cefalosporinai yra gana didelė antibakterinių vaistų grupė, vartojama ligoms gydyti suaugusiesiems ir vaikams. Šios grupės vaistai yra labai populiarūs dėl jų mažo toksiškumo, veiksmingumo ir patogios taikymo formos. Yra penkios cefalosporinų kartos, kurių kiekviena skiriasi savo spektru.

    Cefalosporinai priklauso β-laktaminiams antibiotikams. Jie yra struktūriškai panašūs į penicilinus ir turi panašų veikimo mechanizmą, be to, kai kuriems pacientams kryžminė alergija.

    Šioje grupėje yra 4 kartos narkotikų. I, II ir III kartos antibiotikai gali būti vartojami tiek parenteraliai, tiek per burną.

    Pirmosios kartos antibiotikai yra:

    • parenteraliniam vartojimui skirti vaistai - cefazolinas;
    • geriamieji vaistai - cefaleksinas, cefadroksilis.

    Antrosios kartos antibiotikai:

    • vaistiniai preparatai, skirti cefuroksimo injekcijoms;
    • vaistiniai preparatai, skirti gerti per cefaklorą, cefuroksimo aksetilas.

    Trečiosios kartos atstovauja:

    • parenteralinio gydymo preparatai - cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftazidimas, cefoperazonas;
    • vaistiniai preparatai, pagaminti iš cefiksimo, ceftibuteno, naudojami viduje.

    IV kartos atstovauja tik vienas vaistas - cefepimas. Jis yra pagamintas miltelių pavidalu injekciniam tirpalui ruošti į raumenis ir į veną.

    Cefalosporinai pažeidžia mikrobų ląstelių sienelės sintezę, kuri lemia jos mirtį, tai yra, šios grupės antibiotikai turi baktericidinį poveikį.

    Antimikrobinio aktyvumo ir naudojimo mastas

    Visi cefalosporinai yra neaktyvūs prieš šiuos mikroorganizmus:

    • enterokokai;
    • meticilinui atsparus Staphylococcus aureus;
    • listerija.

    Iš I-III kartos linijos cefalosporino antibiotikams yra tendencija išplėsti veikimo sritį ir didinti antimikrobinį aktyvumą prieš gramneigiamą mikroflorą, šiek tiek sumažinus efektyvumą nuo gramteigiamų bakterijų.

    Kepenys yra pagrindinis žmogaus kūno organas, aktyviausiai dalyvaujantis žmogaus vartojamų vaistų transformavime. Štai kodėl taip svarbu apsaugoti kepenis nuo neigiamo poveikio po ar netyčinio antibiotikų vartojimo ar jų metu naudojant...

    Pirmosios kartos antibiotikai sukelia tokių mikroorganizmų mirtį:

    • streptokokai;
    • meticilinui jautrus stafilokokas;
    • Escherichia coli;
    • Protey Mirabilis;
    • kai kurie anaerobai.

    Visi šios grupės produktai turi tokį patį antimikrobinį aktyvumą, tačiau vaistiniai preparatai, skirti vartoti per burną, šiek tiek prastesnės už parenteraliniam vartojimui skirtus vaistus.

    II kartos cefalosporinai, palyginti su pirmosios kartos vaistais, yra aktyvesni negu gramneigiama mikroflora, todėl jie sukelia tokių bakterijų štamų mirtį:

    • streptokokai ir stafilokokai (ir jie yra jautresni cefuroksimui nei Cefaclorum);
    • gonokokai (cefuroksimas);
    • Moraxella Cataris (cefuroksimas);
    • hemophilus bacillus (cefuroksimas);
    • Escherichia coli;
    • shigella;
    • Salmonella;
    • Protey Mirabilis ir paprastas;
    • Klebsiella;
    • Citrobacter.

    Pagrindiniai antibakteriniai vaistai iš trečiosios kartos yra cefotaksimas ir ceftriaksonas. Jie turi panašų terapinio aktyvumo spektrą ir sukelia šių mikroorganizmų mirtį:

    • pneumokokai;
    • streptokokai (įskaitant hemolizinius);
    • koriunabakterijos;
    • Staphylococcus aureus;
    • meningokokai;
    • gonokokas;
    • Gripo lazdelės;
    • Moraxella Cataris;
    • enterobakterijos.

    Ceftazidimas ir cefoperazonas skiriasi tuo, kad jie yra mažiau aktyvūs, palyginti su cefotaksimu ir ceftriaksonu, palyginti su streptokoku, tačiau jie sukelia piocianų lazdos mirtį.

    Geriamieji trečios kartos cefalosporinai yra neveiksmingi prieš stafilokokus, o Ceftibuten - taip pat dėl ​​pneumokokų ir hemolizinių streptokokų.

    Vienintelis IV kartos cefalosporinų atstovas Cefepime turi panašų antimikrobinio aktyvumo spektrą su III kartos antibiotikais.

    Mūsų skaitytojo apžvalga - Maria Ostapova

    Neseniai perskaičiau straipsnį, kuriame teigiama, kad pradedant gydyti bet kokią ligą reikia atlikti kepenų valymą. Ir kalbėjo apie įrankį "Leviron Duo", kad apsaugotų ir valytų kepenis. Naudodami šį vaistą galite ne tik apsaugoti kepenis nuo neigiamų antibiotikų vartojimo padarinių, bet ir atstatyti.

    Nenoriu pasitikėti bet kokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsisakyti pakuotę. Aš pradėjau sutikti ir pastebėjau, kad atsirado jėga, aš buvau dar energingesnis, mano burnoje pasidarė rūstybė, išnyko mano diskomfortas skrandyje, pagerėjo veido spalva. Pabandykite tai ir jūs ir, jei kas nors domisi, nuoroda į straipsnį žemiau.

    1. Antibiotikai I karta skiriami dėl odos ligų ir raumenų sistemos, vykstant lengvoje formoje.
    2. II grupės karpos, skiriamos už genitūrinės sistemos, viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligų (tonzilitas, pneumonija, lėtinis bronchitas, faringitas) lėšos.
    3. III kartos vaistiniai preparatai turi tokias pačias indikacijas kaip antrosios kartos antibiotikai. Be to, jie sėkmingai kovoja su tokiomis ligomis kaip šigeliozė, gonoreja, šašai ir erkių borreliozė.
    4. IV kartos vaistai yra veiksmingi sepsiui, uždegimui ir plaučių abscesams, gleiviniam pleuriui, sąnarių ligoms.

    Kontraindikacijos dėl paskyrimo ir nepageidaujamų reakcijų

    Kontraindikuotinos šios sąlygos:

    • individuali netolerancija;
    • žindymo laikotarpis;
    • kūdikiai su padidėjusiu serumo bilirubinu, ypač priešlaikiniais kūdikiais (ceftriaksonui);
    • kepenų patologija (cefoperazonui).

    Dėl penicilino netoleravimo kryžminė alergija pirmosios kartos cefalosporinams yra įmanoma.

    Gydymo metu gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos, tokios kaip:

    • alergija;
    • traukuliai;
    • hemoliziniai sutrikimai (teigiamas antiglobulino testas, eozinofilija, leukocitų sumažėjimas, agranulocitozė, anemija, skiriant cefoperazoną - trombocitopenija);
    • padidėjęs transaminazių aktyvumas (ypač gydant cefoperazonu);
    • cholestazė ir psedocholestatas (skiriant didelę ceftriaksono dozę);
    • pilvo skausmai;
    • skrandžio sutrikimas;
    • pykinimas;
    • vėmimas;
    • pseudomembraninis kolitas;
    • pienelis;
    • flebitas (su narkotikų įvedimu į veną);
    • skausmas injekcijos vietoje.

    Trumpas narkotikų aprašymas

    Cefalosporinų tablečių skirtumai yra šie:

    MEDINFO: DOKTORIAI KLAIDA ALARM! Remiantis naujausiais PSO duomenimis, tai yra parazitų užkrėtimas, dėl kurio atsiranda beveik visų rimtų žmonių ligų. Norėdami apsisaugoti, pakanka pridėti keletą lašų vandens... Skaitykite interviu su pagrindiniu šalies parazitologu

    1. Cefaleksinas priklauso pirmosios kartos vaistams. Jis turi didelį aktyvumą prieš streptokokus ir stafilokokus. Su jo paskyrimu turite įsivaizduoti, kad kryžminės alergijos atsiradimas yra galimas penicilino netoleravimo atveju.

    Cefuroksimo acetilas reiškia II kartos priemones. Antibiotikas turi skirtingus prekių pavadinimus: Zinnat, Zinatsefas, Aksetinas. Jis labai aktyvus dėl enterobakterijų, moraxella ir hemophilus.

    Jis skiriamas keletą kartų per dieną tokioms ligoms kaip pneumonija, furunkulozė, pielonefritas. Dažniausiai, gydant šį antibiotiką, pasireiškia tokie šalutiniai poveikiai kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas, periferinio kraujo pokyčiai.

  • Cefiksimas priklauso trečiosios kartos vaistams, turi platų veikimo spektrą, gerai įsiskverbia į visus kūno audinius, sukelia piocianų lazdele ir enterobakterijų mirtį.
  • Ceftibuten, kuriam būdingas didelis terapinio aktyvumo spektras, turi keletą kontraindikacijų (padidėjusio jautrumo ir yra mažiau nei šešių mėnesių amžiaus) ir šalutinius poveikius, taip pat gaminamas iš trečiosios kartos preparatų tablečių pavidalu.
  • Cefalosporinai tabletėse turi keletą privalumų:

    1. Jie nėra sunaikinti fermento beta-laktamazės.
    2. Jie yra paprasti ir paprasti naudoti. Vien pacientas gali vartoti tabletes be pagalbos.
    3. Jūs galite gydyti juos namuose.
    4. Vartojant tabletes, nėra tokių komplikacijų, kaip flebitas ir kitos vietinės uždegiminės reakcijos, būdingos injekcijoms.

    Gydytojas skiria šios grupės antibakterinius vaistinius preparatus suaugusiesiems atitinkamomis dozėmis, kurios parenkamos atsižvelgiant į ligos sunkumą, kitų vaistų vartojimą, somatines patologijas. Gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

    Pediatrijoje jie skirti atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, vaiko amžių ir svorį.

    Norint geriau suvartoti šiuos vaistus, pageidautina vartoti po valgio. Tuo pačiu metu, siekiant užkirsti kelią superinfekcijai, rekomenduojama vartoti antimikocitus ir probiotikus.

    Nepriimtinas antibakterinių vaistų vartojimas be konsultacijų su gydytoju - tik specialistas, įvertinęs paciento būklę, gali skirti tinkamą gydymą.

    JŪSŲ ŠEIMA NEGALIMA ATKLAUSA NUO NUOLATINIŲ LIGŲ?

    Ar jūs ir jūsų šeima dažnai serga ir gydomi vien antibiotikais? Bandėte daug įvairių vaistų, išleidote daug pinigų, pastangų ir laiko, o rezultatas buvo lygus nuliui? Labiausiai tikėtina, kad gydysite poveikį, o ne priežastį.

    Silpnas ir sumažintas imunitetas daro mūsų kūną UNSECURE. Jis negali atsispirti ne tik infekcijoms, bet ir patologiniams procesams, sukeliantiems navikus ir vėžį!

    Mes skubiai reikia imtis veiksmų! Štai kodėl mes nusprendėme paskelbti išskirtinį pokalbį su Aleksandru Myasnikovu, kuriame jis dalijasi centuoto imuniteto stiprinimo metodu.

    Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo