5 antibiotikų grupių, skirtų vyrų ir moterų gimdos kaklelio sistemai gydyti, apžvalga

Vienas iš labiausiai paplitusių priežastys, dėl kurių šiandien kreiptis į urologą, yra šlapimo takų infekcijos, kurios neturėtų būti painiojamos su LPI. Pastarosios yra lytiniu būdu perduodamos, o IIP diagnozuojama bet kuriame amžiuje ir atsiranda dėl kitų priežasčių.

Bakterinė žala organizmo išskyros sistemai sukelia sunkų diskomfortą - skausmą, deginimą, dažną raginimą ištuštinti šlapimo pūslę - ir, jei nėra terapijos, tampa lėtinis. Optimalus gydymo būdas yra šiuolaikinių antibiotikų naudojimas, leidžiantis greitai ir be komplikacijų atsikratyti patologijos.

Kas yra MPI?

loading...

Urogenitalinės infekcijos apima keletą rūšių uždegiminius procesus šlapimo sistemoje, įskaitant inkstus su šlapimo pūslės (jie sudaro viršutines šlapimo takų dalis), taip pat šlapimtakio ir šlaplės (apatinės dalys):

  • Pielonefritas - parenchimo ir kanalėlių sistemos inkstų uždegimas, kartu su skausmingais pojūčiais nugaros dalyje, kurių intensyvumas ir įkvėpus (karščiavimas, pykinimas, silpnumas, šaltkrėtis).
  • Cistitas yra uždegiminis šlapimo pūslės procesas, kurio simptomai dažnai skatinami šlapintis, kartu pasireiškiantis nepilnu ištuštinimo jausmas, skausmas pjūvis ir kartais kraujas šlapime.
  • Uretritis - šlaplės (vadinamos šlaplės) patogenų nugalimas, kuriame šlapime atsiranda gleivinės išskyros, o šlapinimasis tampa skausmingas.

Gali būti keletas šlapimo takų infekcijų priežasčių. Be mechaninių pažeidimų patologija atsiranda dėl hipotermijos ir sumažėjusio imuniteto, kai aktyvuojasi sąlygiškai patogeninė mikroflora. Be to, infekcija dažnai atsiranda dėl asmeninės higienos trūkumo, kai bakterijos patenka į šlaplę nuo tarpvietės. Moterys serga daug dažniau nei vyrai beveik bet kuriame amžiuje (išskyrus pagyvenusius žmones).

Antibiotikai MPI gydymui

loading...

Daugeliu atvejų infekcija yra bakterinė. Labiausiai paplitęs patogenas yra enterobakterijų - E. coli, kuris aptinkamas 95% pacientų. Retai pasitaikantys yra S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero ir streptokokai. Taigi, net prieš laboratorinius tyrimus, geriausia būtų gydyti antibiotikus už urogenitalinės sistemos infekcijas.

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra suskirstyti į kelias grupes, kurių kiekvienas turi specialų baktericidinių ar bakteriostatinių veikimo mechanizmą. Kai kuriems vaistams būdingas siauras antimikrobinio aktyvumo spektras, ty jie turi neigiamą poveikį tam tikroms bakterijų rūšims, o kiti (plati spektrai) yra skirti kovoti su įvairių rūšių patogenais. Tai antroji antibiotikų grupė, vartojama šlapimo takų infekcijoms gydyti.

Penicilinai

Pirmasis žmogus, kurį ABP atrado gana ilgą laiką, buvo beveik visuotinė antibiotikų terapijos priemonė. Tačiau laikui bėgant patogeniniai mikroorganizmai mutavo ir sukūrė specialias apsaugos sistemas, dėl kurių reikėjo pagerinti medicinos preparatus. Šiuo metu natūralūs penicilinai prarado savo klinikinę reikšmę, o vietoj to naudoja pusiau sintetinius, kombinuotus ir inhibitorius apsaugotus penicilino tipo antibiotikus. Šios serijos urogenitalinės infekcijos gydomos šiais vaistais:

  • Ampicilinas. Pusiau sintetinis vaistas, skirtas burnoje ir parenteraliai, veikiantis baktericidą blokuojant ląstelių sienelės biosintezę. Jis pasižymi gana dideliu biologiniu prieinamumu ir mažu toksiškumu. Ypač aktyvus prieš Protea, Klebsiella ir Escherichia coli. Siekiant padidinti atsparumą beta-laktamazėms, kartu skiriamas ampicilinas / sulbaktamas.
  • Amoksicilinas. Antimikrobinio poveikio spektras ir veiksmingumas yra panašus į ankstesnį GKŠ, tačiau jis turi aukštą atsparumą rūgštims (nestabilus rūgštingoje skrandžio aplinkoje). Naudojami jo analogai Flemoksin Solutab ir Hikontsil, taip pat kombinuoti antibiotikai urogenitalinės sistemos (su klavulano rūgštimi) gydymui - amoksicilinas / klavulanatas, Augmentinas, Amoksiklas, Flemoklavas Solutabas.

Pavyzdžiui, E. coli jautrumas yra šiek tiek daugiau nei 60%, o tai rodo mažą antibiotikų terapijos efektyvumą ir poreikį naudoti BPA kitose grupėse. Dėl tos pačios priežasties antibiotikas sulfonamidas Ko-trimoksazolas (biseptolis) praktiškai nenaudojamas urologijos praktikoje.

Cefalosporinai

Kitas beta-laktamų, kurių poveikis yra panašus, grupė, kuri skiriasi nuo penicilinų, yra labiau atspari fermentų, kuriuos sukelia patogeninė flora, žalingo poveikio. Yra kelios šių medikamentų kartos, dauguma jų skirtos parenteraliniam vartojimui. Iš šios serijos vyrų ir moterų gimdos kaklelio sistemos gydymui naudojami šie antibiotikai:

  • Cefaleksinas. Veiksmingas visų tulžinės srities organų uždegimo išgydymas peroraliniam vartojimui su minimaliu kontraindikacijų sąrašu.
  • Cefakloras (Ceclare, Alfacet, Taracef). Jis priklauso antrosios kartos cefalosporinams ir taip pat skiriamas per burną.
  • Cefuroksimas ir jo analogai Zinatsefas ir Zinnatas. Yra kelios dozavimo formos. Jos gali būti skirtos vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais dėl mažo toksiškumo.
  • Ceftriaksonas. Parduodamas kaip milteliai, paruošiant tirpalą, kuris švirkščiamas parenteraliai. Pakaitininkai yra Lendacinas ir Rocefinas.
  • Cefoperazonas (cefobidas). Trečios kartos cefalosporinų, kuris švirkščiamas į veną ar į raumenis šlapimo takų infekcijomis, atstovas.
  • Cefepimas (Maxipimas). Ketvirta šios grupės antibiotikų parenteraliniam vartojimui.

Šie vaistai yra plačiai naudojami urologijoje, tačiau kai kurie iš jų yra draudžiami nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Fluorokvinolonai

Veiksmingiausi antibiotikai šlapimo pūslelinės infekcijoms vyrams ir moterims. Tai yra galingi sintetiniai baktericidinio poveikio vaistai (mikroorganizmų mirtis atsiranda dėl DNR sintezės pažeidimo ir ląstelinės sienelės sunaikinimo). Dėl placentos barjero toksiškumo ir pralaidumo vaikams, nėščiosioms ir maitinančioms moterims nenustatyta.

  • Ciprofloksacinas. Geriamoji ar parenteralinė, gerai absorbuojama ir greitai pašalina skausmingus simptomus. Ji turi keletą analogų, įskaitant "Tsiprobay" ir "Ziprinol".
  • Ofloksacinas (Ofloksinas, Tarividas). Antibiotikas-fluorokvinolonas, plačiai naudojamas ne tik urologijos praktikoje dėl jo veiksmingumo ir įvairiausio antimikrobinio poveikio.
  • Norfloksacinas (Nolitsinas). Kitas oraliniam vartojimui skirtas vaistas, taip pat in / in ir in / m vartojimas. Turi tas pačias indikacijas ir kontraindikacijas.
  • Pefloksacinas (Abaktalis). Tai taip pat veiksminga daugeliui aerobinių patogenų, paimtų parenteraliai ir žodžiu.

Šie antibiotikai taip pat parodyta mikoplazmoje, nes jie veikia geriau negu anksčiau plačiai naudojami tetraciklinai. Būdingas fluorokvinolonų savybes neigiamai veikia jungiamąjį audinį. Dėl šios priežasties draudžiama vartoti vaistus iki 18 metų amžiaus, nėštumo ir maitinimo krūtimi metu, taip pat asmenims, kuriems diagnozuotas tendinitas.

Aminoglikozidai

Antibakterinių preparatų, skirtų parenteraliniam vartojimui, klasė. Baktericidinis poveikis pasiekiamas slopinant baltymų, daugiausia gramneigiamų anaerobų, sintezę. Tuo pačiu metu šios grupės vaistai pasižymi gana aukštu nefro- ir ototoksiškumu, todėl jų vartojimo apimtis yra ribota.

  • Gentamicinas. Antros kartos aminoglikozidinių antibiotikų vaistas, kuris silpnai absorbuojamas virškinimo trakte ir todėl skiriamas į veną ir į raumenis.
  • Netilmecinas (Netromicinas). Susijęs su ta pačia karta, turi panašų poveikį ir kontraindikacijų sąrašą.
  • Amikacinas. Kitas aminoglikozidas, veiksmingas šlapimo takų infekcijoms, ypač sudėtingoms.

Dėl ilgo pusinės eliminacijos periodo išvardytų vaistų vartojama tik vieną kartą per dieną. Vaikai skiriami nuo ankstyvojo amžiaus, tačiau moterims žindančioms moterims ir nėščioms moterims draudžiama. Pirmosios kartos antibiotikai-aminoglikozidai infekcijų gydymui IMP nebėra naudojami.

Nitrofuranai

Plataus spektro antibiotikai, skirti urogenitalinės sistemos infekcijoms su bakteriostatiniu poveikiu, kuris pasireiškia tiek gramneigiamos, tiek gramneigiamos mikrofloros atžvilgiu. Tuo pat metu atsparumas patogenams praktiškai nesudaro. Šie vaistai skirti vartoti per burną, o maistas padidina jų biologinį prieinamumą. Infekcijų gydymui IMP naudoja nitrofurantoiną (prekinis vardas Furadoninas), kuris gali būti skiriamas vaikams nuo antrojo gyvenimo mėnesio, bet ne nėščioms ir moterims žindančioms moterims.

Antibiotikas Fosfomicinas trometamolis, kuris nepriklauso nė vienai iš pirmiau minėtų grupių, nusipelno atskiro aprašymo. Jis parduodamas vaistinėse pagal prekinį pavadinimą Monural ir laikomas universaliu moterų genito gleivinės uždegimo antibiotiku. Šis baktericidinis agentas, skirtas nesudėtingoms uždegimo formoms. IJP nustatomas vieno paros kursu - 3 gramus fosfomicino vieną kartą. Patvirtinta naudoti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, beveik nėra šalutinio poveikio, gali būti naudojama pediatrijoje (5 metai).

Kada ir kaip vartojami antibiotikai PII?

loading...

Paprastai sveikas žmogus šlapime yra praktiškai sterilus, tačiau šlaplės gleivinė turi savo mikroflorą, todėl dažnai diagnozuojama asimptominė bakteriurija (patogeninių mikroorganizmų buvimas šlapime). Ši būklė neatrodo išoriškai ir daugeliu atvejų nereikalauja terapijos. Išimtys yra nėščios moterys, vaikai ir imunodeficito žmonės.

Jei šlapime aptiktos didelės E. coli kolonijos, reikia gydyti antibiotikus. Šiuo atveju liga pasireiškia ūmaus arba lėtinio formos ir sunkių simptomų. Be to, antibiotikų terapija skiriama ilgalaikėmis nedidelėmis dozėmis, kad būtų išvengta atsinaujinimo (kai paūmėjimas pasireiškia daugiau nei du kartus per šešis mėnesius). Toliau pateikiamos antibiotikų vartojimo diagramos šlapimo takų infekcijoms moterims, vyrams ir vaikams.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią savo miesto gydytoją dabar!

Pielonefritas

Lengvos ir vidutinio sunkumo ligos formos gydomos burnos fluorhinolonais (pvz., Ofloksacinu, 200-400 mg du kartus per parą) arba apsaugo nuo inhibitoriaus amoksicilino. Cefalosporinai ir co-trimoksazolas yra atsarginiai vaistai. Nėščioms moterims skiriama hospitalizacija pradiniu gydymu parenteraliniais cefalosporinais (cefuroksimu), po to perkelta į ampicilino ar amoksicilino tabletes, įskaitant klavulano rūgštį. Vaikai iki 2 metų taip pat yra į ligoninę ir gauna tuos pačius antibiotikus kaip ir nėščios moterys.

Cistitas ir uretritas

Paprastai cistitas ir nespecifinis uždegiminis procesas šlaplėje tęsiasi vienu metu, todėl jų antibiotikų terapijoje nėra skirtumų. Suaugusių pacientų nekomplikuotos infekcijos paprastai gydomos 3-5 dienas fluorochinolonais (Ofloksacinu, Norfloksacinu ir kt.). Rezervas yra amoksicilinas / klavulanatas, furadoninas arba monura. Sudėtingos formos gydomos panašiai, tačiau antibiotikų terapijos kursas trunka mažiausiai 1-2 savaites. Nėščioms moterims amoksicilinas ar monoraliai yra pasirinktini vaistai, alternatyva yra nitrofurantoinas. Vaikams septynias dienas vartojamas geriamasis cefalosporinas arba amoksicilinas su kalio klavulanatu. Monuralas arba Furadoninas naudojami kaip rezerviniai fondai.

Papildoma informacija

Reikėtų nepamiršti, kad vyrams bet kokia MPI forma laikoma sudėtinga ir gydoma pagal atitinkamą schemą. Be to, komplikacijos ir sunki ligos progresija reikalauja privalomos hospitalizacijos ir gydymo parenteraliniais vaistais. Vaistiniai preparatai paprastai vartojami ambulatoriškai vartojant vaistus. Kalbant apie liaudies vaistus, jie neturi ir negali būti antibiotikų terapijos pakaitalu. Žolelių užpilų ir dedukų naudojimas yra leidžiamas tik konsultuojantis su gydytoju, kaip papildomą gydymą.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią savo miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

Naujos kartos antibiotikai plačiąja prasme - pavadinimų sąrašas

loading...

Antibiotikai yra plati narkotikų grupė, kurios veiksmai yra skirti kovai su infekcinėmis ligomis. Pastaraisiais metais šių lėšų sąrašas pasikeitė. Didesnis populiarumas įgijo daug kartų naujos kartos antibiotikus. Yra šiuolaikinių vaistų, skirtų konkrečios ligos sukėlėjui pašalinti. Labiau mėgstami vaistai yra labai tikslūs veiksmai, nes jie neveikia įprastos mikrofloros.

Kaip veikia naujos kartos antibiotikai

loading...

Medicinos personalas sėkmingai naudoja antibakterinius vaistus dėl to, kad gyvybiniai procesai žmogaus kūno ląstelėse skiriasi nuo bakterijų ląstelių. Šie naujos kartos vaistai veikia selektyviai, paveikdami tik patogeninio mikroorganizmo ląstelę, nepažeidžiant žmogaus. Klasifikavimas vyksta priklausomai nuo to, kaip jie veikia mikroorganizmų gyvybinę veiklą.

Kai kurie vaistiniai preparatai slopina bakterijų išorinės membranos sintezę, kuri nėra žmogaus kūne. Tai yra cefalosporinai, penicilino antibiotikai ir kt. Kita grupė beveik visiškai slopina baltymų sintezę bakterijų ląstelėse. Makrolidai, tetraciklino serijos antibiotikai priklauso pastarajam. Plataus spektro vaistų sąrašas skirstomas pagal antibakterinio aktyvumo principą. Instrukcijose turi būti nurodyta tabletės aktyvumo sritis.

Kai kurie vaistiniai preparatai turi platų veiksmų spektrą, parodantys efektyvumą daugeliui bakterijų, o kiti gali siauriai orientuoti į tam tikrą bakterijų grupę. Kodėl tai vyksta? Faktas yra tas, kad virusai, bakterijos pasižymi skirtinga struktūra ir funkcionavimu, todėl tai, kas sukelia bakterijų mirtį, neturi įtakos virusams. Plataus spektro antibiotikai naudojami, kai:

  • patogenai pasipriešina tikslinio vaisto poveikiui;
  • Buvo nustatyta superinfekcija, kurios kaltininkai yra keli bakterijų tipai;
  • infekcijų atsiradimo prevencija po chirurginių intervencijų;
  • gydymas yra nustatomas remiantis klinikiniais simptomais, ty empiriškai. Tokiu atveju specifinis patogenas nenustatytas. Tai tinkama įprastoms infekcijoms, pavojingoms sparčiai plintančioms ligoms.

Plačiosios spektro antibiotikų savybės

loading...

Naujosios kartos plačiosios grupės vaistai yra universalios priemonės, galinčios kovoti su otitu, limfmazgių uždegimu, peršalimu, lytiniu kosuliu, sloga ir kt. Nesvarbu, kuris patogenas yra ligos priežastis, vaistai pralenks mikrobą. Kiekvienas naujai sukurtas vaistas turi tobulesnį, patobulintą poveikį prieš patogeninius mikroorganizmus. Manoma, kad naujos kartos antibiotikai sukelia minimalią žalą žmogaus organizmui.

Naujos kartos antibiotikų sąrašas su plačiu spektru veiksmų.

loading...

Esamų plačiosios naujos kartos antibiotikų sąrašas apima daugybę vaistų, pigių ir brangesnių. Penicilinai, makrolidai, fluorhinolonai, cefalosporinai yra dažniausia vartojant visas narkotikų grupes. Jie gaminami injekcinių tirpalų, tablečių ir kt. Forma. Naujosios kartos vaistiniai preparatai, palyginti su vyresniais vaistais, yra geresni farmakologiniai veiksmai. Taigi sąrašas yra:

  • tetraciklino grupė: tetraciklinas;
  • penicilinai: ampicilinas, amoksicilinas, ticarciklinas, bilmicinas;
  • fluorokvinolonai: gatifloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas, moksifloksacinas;
  • karbapenemai: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
  • amfenikolis: chloramfenikolis;
  • aminoglikozidai: streptomicinas.

Sužinokite daugiau apie vaistą Amoksicilinas - dozavimas suaugusiesiems ir vaikams, vartojimo instrukcijos ir kontraindikacijos.

Tikslinių stiprių antibiotikų pavadinimai

Sunkiai nukreipti naujosios kartos narkotikai yra naudojami, kai patogenai yra tiksliai nustatomi. Kiekvienas vaistas veikia konkrečią patogeninių mikroorganizmų grupę. Skirtingai nuo plataus spektro antibiotikų, jie nesusiję su žarnyno mikrofloros sutrikimu ir netrukdo imunitetui. Dėl gilesnio veikliosios medžiagos gryninimo laipsnio, vaistas yra mažiau toksiškas.

Bronchitas

Bronchito atveju daugeliu atvejų nustatomi naujos kartos plazmos spektro antibiotikai, tačiau vaisto pasirinkimas turėtų būti pagrįstas laboratorinių krūtinės tyrimo rezultatais. Geriausias vaistas yra tas, kuris daro žalingą poveikį tiesiogiai bakterijai, sukėlusiam ligą. Toks požiūris yra paaiškinamas tuo, kad tyrimas trunka nuo 3 iki 5 dienų, todėl bronchitu reikia gydyti kuo anksčiau, kad nebūtų komplikacijų. Dažniausiai nurodomi šie antibakteriniai vaistai:

  • Makrolidai - skirti asmeninei penicilino netoleracijai. "Claritromicinas", "Eritromicinas" yra plačiai naudojamas.
  • Penicilinas - jau seniai vartojamas medicinoje, todėl kai kurie mikroorganizmai pasireiškia atsparumu veikliajai medžiagai. Todėl preparatai buvo sustiprinti priedais, kurie blokuoja fermentų, kuriuos gamina mikroorganizmai, veikimą, siekiant sumažinti penicilino aktyvumą. Labiausiai veiksmingi yra "Amoksiklavas", "Panklavas", "Augmentinas".
  • Fluorchinolonai naudojami lėtinio bronchito gydymui paūmėjimo laikotarpiu. Levofloksacinas, moksifloksacinas, ciprofloksacinas yra labai veiksmingi.
  • Cefalosporinai - skirti obstrukcinėms ligos formoms. Cefuroksimas ir ceftriaksonas laikomi šiuolaikiniais antibiotikais.

Sinusitas

Kai sinusitas naudoja tokius naujos kartos antibiotikus, kaip cefalosporinus ir makrolidus. Tai yra efektyviausi sinusito vaistai, vartojami, kai nėra teigiamos penicilino gydymo dinamikos. Šiuolaikiniai antibiotikai "cefuroksinas", "ceesofoksitinas", "cefachloras", "cefotaksimas", "cefeksimas" smulkina penicilino preparatų struktūrą, bet gali slopinti vystymąsi ir visiškai sunaikinti bakterijas. Makrolidai, tokie kaip "Macropen", "Azitromicinas", sunkiais atvejais rodo didelį efektyvumą. Sužinokite, kaip pasirinkti antibiotiką dėl antsvorio.

Stenokardija

Kol kas neseniai geri penicilino antibiotikai buvo vartojami krūtinės anginai gydyti, nes jie parodė geriausius rezultatus. Tačiau neseniai atlikti farmakologiniai tyrimai parodė, kad naujos kartos cefalosporinai yra veiksmingesni gydant bakterinės burnos gleivinės infekcijas. Jų veiksmai yra pagrįsti bakterijų ląstelių membranos sintezės slopimu ir yra labiau atsparūs mikroorganizmų fermentams, kuriais siekiama sunaikinti veikliąją medžiagą.

Efektyviai veikia vaistas "Cefaleksinas", kuris pasižymi dideliu absorbavimu iš virškinimo trakto. Makrolidai laikomi saugiausiais antibiotikais, skirtais tonzilių patologijoms gydyti. Naudojant, nėra virškinamojo trakto sutrikimų, taip pat centrinės nervų sistemos toksinių reakcijų. Makrolidai yra: "Spiramicinas", "Leukomicinas", "Eritromicinas", "Aziromicinas", "Claritromicinas", "Diritromicinas", Indijos "Azitralas".

Šaltasis ir gripas

Su peršalimo ligomis ir gripu šie importuoti ir vidaus antibiotikai naujos kartos rodo didelį efektyvumą:

  • "Sumamed" - tai daug makrolidų. Gydant komplikuotus peršalimus, atsižvelgiama į alternatyvią antros eilės vaistą. Ji turi platų antibakterinį spektrą, retai sukelia žarnyno ir skrandžio sutrikimus, ir veikia septynias dienas nuo paskutinės piliules. Vaikams negalima naudotis.
  • Antrosios kartos antibiotikas Cefakloras rodo didelį aktyvumą prieš daugumą kvėpavimo takų infekcijų.
  • "Cefamundolis" yra antrosios kartos cefalosporinai, antibiotikas, injekcinis plaučių spektras, būdingas stiprus baktericidinis poveikis, gaminamas ampulėse, įvedamas į raumenis.
  • "Rulid" yra makrolidinis antibiotikas, turintis nedidelį antibakterinio poveikio spektrą, apriboti uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų ligų sukėlėjais.
  • "Claritromicinas" - pusiau sintetinis makrolidas kapsulėse, turi antibakterinį poveikį daugeliui patogeniškų mikroorganizmų.
  • "Avelox" - stiprus paskutinės kartos fluorokvinolono antibiotiko tabletės, turintis greitą baktericidinį poveikį.

Sužinokite, kaip pasirinkti vaistus nuo gripo vaikams ir suaugusiems.

Cistitas

Anksčiau tradiciškai naudojamas cistito "Furadoninas", "Biseptolis", "5-Nok" gydymui. Tačiau juos pakeitė naujos kartos antibiotikai, jie buvo stipresni ir veiksmingesni. Šiuolaikiniai vaistai gali pagerinti būklę pirmąją dieną ir greitai atsigauti po ligos:

  • "Unidox Solutab" - veiksmingai kovoja su cistitu, turi ilgalaikius veiksmus. Jis imamas vieną kartą per dieną.
  • "Monural" yra ilgai veikiantis antibiotikas, kuris kaupiasi šlapime ir greitai naikina bakterijas. Dėl gebėjimo ilgą laiką išlaikyti terapinę koncentraciją, jis suteikia trumpą gydymo kursą.
  • "Norbatinas" yra skiriamas rečiau nei ankstesni du, nes jį reikia vartoti du kartus per dieną ir gerti daug skysčių, o tai ne visada yra patogi pacientui.

Priešgrybeliniai vaistai tabletes

Prieš skiriant priešgrybelines medžiagas, būtina nustatyti sukėlėją, nes kiekviena rūšis turi savo veikliąsias medžiagas ir dozes. Šiuolaikiniai vaistai yra pasiskirstę pagal kartas: jei pirmieji buvo veiksmingi prieš kai kuriuos grybus, tada atsirado daugybė grybelinės infekcijos:

  • Pirmosios kartos polieno antibiotikai - Levorinas, Nystatinas, Amfotericinas B. Naudojamas dermatomikozės ir stemplės gydymui ginekologijoje.
  • Antrosios kartos antibakteriniai vaistai - ketokonazolas, klotrimazolas, mikonazolas, skirtas genitologinės sistemos infekcijoms.
  • Trečioji karta - "Terbinafinas", "Antrakonazolas", "Naftifinas", "Flukonazolas".
  • Ketvirtosios kartos antibiotikai - "Posakonazolas", "Vorikonazolas", "Ravukonazolas", "Kaspofunginas".

Antibiotikai akims

Pastaraisiais metais į spektrą oftalmologijos buvo įtraukta keletas veiksmingų vietinių antibakterinių terapijų, tokių kaip akių lašai, ir sisteminis naudojimas. Pastarosios yra "Maksakvinas", vartojamas chlamidinio konjunktyvito ir bakterinio keratito gydymui. Vietiniam naudojimui naudojami nauji akių tepalai su plačiu spektru antibiotikais ir Tobrex, Okatsin, Vitabak, Eubetal, kolbiotino lašai.

Pneumonija

Su pneumonija naujosios kartos antibiotikai rodo nuolatinį baktericidinį ir bakteriostazinį poveikį streptokokams, stafilokokams, mikoplazmoms, chlamidijoms, žarnyno lazdelių grupės bakterijoms ir kitiems mikroorganizmams:

  • Gramdymo neigiamų bakterijų dominavimui priskiriami "Cefotaksimas", "Ceftazidime", "Ceftriaksonas".
  • Su gretutinių teigiamų kokcių paplitimu išsiskiria cefuroksimas, cefazolinas ir cefoxinas.
  • Su netipine ligos eiga - "azitromicinu", "ceftriaksonu", "midecamicinu", "ceftazidimu".
  • Gripo infekcijų paplitimo atveju suaugusieji "Flukonazolas" ir trečiosios kartos cefalosporinai.
  • Anaerobinė infekcija - Linkomicinas, metronidazolas, klindamicinas.
  • Citomgalovirusinė pneumonija - "Acikloviras", "Gancikloviras", "Zitotektas".
  • Pneumocystis pneumonija - makrolidai ir "cotrimoxazole."

Sužinokite daugiau apie antibiotikų parinkimą pneumonijai.

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Antibiotikų naudojimas gleivinių žaizdų gydymui

loading...

Žaizdos nusiėmimas įvyksta daugelio bakterijų įtaka. Jų gyvybinės veiklos procese jie išskiria pavojingus toksinus, kurie transportuojami kraujyje ir sukelia rimtų komplikacijų atsiradimą.

Būtent todėl šioje situacijoje būtina atlikti antibakterinį gydymą. Tai gali būti tiek vietinė, tiek bendra. Paskyrimą atlieka gydantis chirurgas po žaizdos tyrimo ir gydymo.

Geriamųjų žaizdų gydymo ir gydymo taisyklės

loading...

Esant gleivinei žaizdai, atliekamas išsamus gydymas, kuris apima:

  • Chirurginio žaizdų gydymas, kasdieniniai padažai;
  • Antibakterinis gydymas;
  • Priešuždegiminis gydymas;
  • Vitaminų terapija;
  • Simptominis gydymas.

Yra pirminis ir antrinis žaizdos gydymas. PHO (pirminis chirurginis gydymas), tai yra, gydymas atliekamas pirmą kartą po gleivinio proceso, galbūt priešgimdos fazės, atsiradimo. WCS (antrinis gydymas) chirurgas atlieka steriliomis sąlygomis.

Kad galėtumėte susidoroti su žaizdomis, būtina paruošti sterilias priemones ir tvarsčius: sterilus pirštines, žirkus, skalpelius, pincetas, drenažo medžiagas, tvarsčius ir marlės servetėles.

Gilusio sužalojimo gydymo procedūra:

  • Jei yra tvarstis, tada jis turi būti pašalintas. Po to būtina keisti pirštines, kad būtų išvengta infekcijos žaizdoje. Jei tvarstis nėra, pirmiausia patikrinkite sužeistą vietą;
  • Nuplaukite žaizdos ertmę sausu steriliu skudurėliu, po to praskalaukite antiseptiniais tirpalais, pašalinkite žarnytus išskyras ir kraujo krešulius, jei tokių yra;
  • Žaizdos kraštai yra gydomi antiseptikais;
  • Gydytojas atlieka traumos erozijos auditą. Jei yra nekrozės ar gleivinių nuotėkių / kišenių zonų, tuomet būtina akkizuoti nekrozinį audinį ir ištirpinti gleivines struktūras, po jų drenažą;
  • Žaizda džiovinama servetėlėmis, po to prireikus drenažas;
  • Naudojama druskos tirpale sudrėkinta servetėlė ir keli sluoksniai sausų servetėlių;
  • Tvarsliava tvirtinama steriliu tvarsčiu arba lipnia juostele.

Drenažas - tai žaizdų gleivinės pašalinimo metodas. Yra aktyvus ir pasyvus drenažas.

Pasyvus drenažas pagamintas iš vamzdžių, pirštinių ir marlių turundos. Šių prietaisų skysčio nutekėjimo pagerinimas padės, pavyzdžiui, tvarsčiu su hipertoniniu natrio chlorido tirpalu. Aktyvus drenažas yra srauto plovimas, aspiracija, kombinuotas metodas.

Giliųjų žaizdų gydymas atliekamas 1 ar 2 kartus per dieną vietinės anestezijos metu. Nepaprastai susiorientuojamas, jei padažas yra pamirkęs, arba jei sužalojimo vietoje atsirado ar sustiprėjo skausmas.

Antibiotikai tepalų ir tirpalų pavidalu

loading...

Vietinis antibakterinis puvinio žaizdos gydymas atliekamas tokiomis narkotikų grupėmis kaip pusiau sintetiniai penicilinai, tetraciklinai, cefalosporinai.

Pirmame etape (uždegimas) gydymas atliekamas naudojant antibiotikų tirpalus, antrame etape (regeneracija) patartina naudoti tepalus.

Norėdami tai padaryti, ištirpinkite jautrumą antibiotikams. Jei patologinis procesas reikalauja neatidėliotino gydymo, tada numatyti plazmos spektro vaistai. Jie veikia didelę bakterijų grupę.

Geriamųjų žaizdų gydymui skirti tepalai ir tirpalai:

  • Tepalas baneotsinas. Tai kombinuotas vaistas (bacitracinas + neomicinas), kuris turi baktericidinį poveikį (sukelia bakterijų mirtį). Būtina jį taikyti ant paviršiaus, išvalyto nuo žarnos turinio. Kontraindikacijos šio tepalo naudojimui yra šios:
    • Padidėjęs jautrumas vaistui;
    • Didelės žaizdos, nes dideliais kiekiais veikliosios medžiagos padeda sumažinti klausą;
    • Vienalaikis aminoglikozidų antibiotikų naudojimas;
    • Nėščioms ir maitinančioms moterims prieš vartojant reikia ekspertų patarimų.
  • Tepalas Levomekol. Kompozicija yra antibiotikas Chloramfenikolis. Šis vaistas gali būti naudojamas pirmojoje patologinio proceso fazėje, nes jis nepraranda savo aktyvumo nekrozinio audinio ir gleivinės išskyros metu. Tai padeda išvalyti žaizdą, sunaikinti bakterijas ir regeneruoti audinius. Kontraindikacija yra alergija jo sudedamosioms dalims;
  • Vishnevsky tepalas (balzamino linimentas pagal Vishnevsky). Šis tepalas plačiai naudojamas chirurgijoje, nes jis stiprus anti-bakterinis ir priešuždegiminis poveikis. Šis vaistas prisideda prie greito apgadinto ploto gijimo;
  • Streptocidinis tepalas yra nustatomas, jei pasėlis sukelia - streptokoką. Patartina naudoti šį vaistą tik mažoms ir seklioms žaizdoms. Jis turi bakteriostatinį poveikį, tai yra, apsaugo nuo streptokokų dauginimo ir augimo;
  • 1% dioksidino tirpalas - plataus spektro antibiotikas, yra 10 ml ampulių. Jis naudojamas išoriniam gydymui ir intraeprantajam injekcijai. Išoriniam apdorojimui tirpalas turi būti atskiestas fiziologiniu tirpalu ir mirkyti steriliais valomomis. Esant gleiviniams gyslams, tirpalas įvedamas į ertmę per drenažo vamzdį;
  • Dimeksido tirpalas yra sintetinis vaistas, turintis sudėtingą poveikį žaizdai: priešuždegiminis; antiseptikas, anestetikas. Prieš naudojimą šis tirpalas turi būti praskiedžiamas distiliuotu vandeniu. Gautas įrankis atliekamas laistymo, plovimo ir traumos gydymo. Dimeksidas yra geras kitų vaistų daviklis, tai padeda geriau absorbuoti.

Geriamojo žaizdų antibiotikams skirti tepalai turi ne tik stiprų anti-bakterinį ir priešuždegiminį poveikį, bet ir greitą žaizdų gijimą.

Antibiotikas gleivinėms žaizdoms tabletes

loading...

Sisteminio poveikio antibakteriniai vaistai, kaip taisyklė, yra vartojami tabletėmis, kapsulėmis ir injekcijomis. Tokie narkotikai yra daug veiksmingesni už vietines formas, tačiau jų naudojimas turi būti pagrįstas. Priešingu atveju narkotikams yra priklausomybė nuo mikroorganizmų.

Sisteminių antibiotikų naudojimo indikacijos:

  • Plataus masto gilios traumos;
  • Infekcijos plitimas per kraujotaką per kūną (sepsis);
  • Dažnas karščiavimas;
  • Komplikacijų buvimas gleivinio proceso metu.

Antibiotikai grynams žaizdoms suskirstyti į kelias grupes:

  • Penicilinai turi niokojamą poveikį streptokokams ir stafilokokams. Šiuolaikinėje medicinoje dažniausiai naudojami pusiau sintetiniai ir kombinuoti vaistai, nes pirmosios kartos atstovai nebeturi pakankamo poveikio adaptuotoms bakterijoms. Šios narkotikų grupės ryškūs atstovai yra:
    • Ampicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, kuris tiekiamas tabletėmis ir kapsulėmis. Gydymo kursas nuo 5 iki 21 dienos;
    • Amoksicilinas - plačiai vartojamas vaistas, gerai įsisavinamas į kraują. Prieinama tabletėmis, kapsulėmis ir suspensijomis;
    • Ampioks - kombinuotas antibiotikas, yra kapsulių pavidalu.
  • Cefalosporinai turi baktericidinį poveikį.
    • 0,5 gramo cefuroksimas reiškia antrosios kartos cefalosporinus. Tai daro neigiamą poveikį daugeliui bakterijų tipų. Gydymo trukmė vidutiniškai 1 savaitė, gydymo trukmė nustatoma gydantis gydytojas;
  • Makrolidai yra mažiausiai toksiška visų antibiotikų. Jie turi bakteriostatinį poveikį streptokokams, stafilokokams, chlamidijoms, mikoplazma, legionelėms.
    • Azitromicinas. Gydymo kursas yra 5 dienos, vaistas skiriamas 1 kartą per dieną. Pirmąją dieną imama 0,5 g, likusi dalis - 0,25;
  • Tetraciklinas yra plačiu spektro vaistu. Tai veda prie tokių mikroorganizmų reprodukcijos ir augimo nutraukimo kaip gramteigiamos ir gramneigiamos bakterijos. Vaisto vartojimas yra būtinas valgio metu. Jis gerai įsiskverbia į kraują.

Reikia prisiminti, kad visi sisteminiai antibiotikai gali turėti neigiamą poveikį virškinimo ir šlapimo organams.

Pagalbiniai gydymo vaistai

loading...

Apdorojant kelias grupes narkotikų, kurie teikia integruotą požiūrį.

Gliustinė žaizda atskleidžiama keliais patologiniais simptomų kompleksais, kurių eliminaciją būtina naudoti tokius vaistus:

  • Antiseptikai. Jie reikalingi žaizdos ir jos kraštų gydymui. Operacijoje plačiai naudojami:
    • Etilo alkoholis;
    • Dažikliai: Fukortsin, Brilliant Green;
    • Oksidatoriai: chlorheksidinas, vandenilio peroksidas;
  • Pirmosios skausmo formavimo dienos yra ypač reikalingos skausmo malšinančių vaistų: Analgin, Baralgin;
  • Priešuždegiminiai vaistai padeda sumažinti uždegimo ir patinimosi plotą. Dažniausiai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, nes jie taip pat turi analgezinį poveikį: ketoprofenas, artrotekas, ibuprofenas, diklofenakas ir kiti;
  • Vitaminai yra skirti stiprinti imuninę sistemą ir pagerinti sužalojimų gijimą.

Gleivinių žaizdų komplikacijos

loading...

Jei pūlingos žaizdos gydymas nėra visiškai arba visiškai nėra, komplikacijų tikimybė yra didelė.

Tipiškos apsinuodijimo gydymo nebuvimo komplikacijos:

  • Lėtinė grybelinio proceso forma yra stebima, jei gydymas ilgai (3-4 savaites) nesikaupia;
  • Limfadenitas yra regioninis (arčiausiai sužeistos srities) limfmazgių uždegimas. Jie tampa skausmingi ir didėja, o tai atskleidžia palpacija, o sunkiais atvejais - vizualiai;
  • Limfangitas yra už viršutinės žaizdos esančių limfinių kraujagyslių uždegimas. Vizualiai identifikuojamos raudonos virvutės (juostos), nukreiptos nuo sužalojimo vietos iki netoliese esančių limfinių mazgų;
  • Sepsis - apsinuodijimas krauju. Ši komplikacija yra labai pavojinga, nes ji gali būti mirtina. Tai atskleidžia apsinuodijimo simptomus. Yra hipertermija, dehidracija, galvos svaigimas, silpnumas, pykinimas, vėmimas, sunkiais atvejais, sąmonės praradimas;
  • Tromboflebitas yra venų uždegimas, susidarantis su kraujo krešulių susidarymu (kraujo krešuliai). Veido vietos venoje oda tampa raudona ir karšta, lieka skausmas;
  • Osteomielitas yra kaulinio audinio uždegimas;
  • Abscesai ir flegmonas yra sunkūs gleiviniai minkštųjų audinių procesai.

Antibiotikai: klasifikacija, taisyklės ir taikymo savybės

loading...

Antibiotikai - didžiulė grupė baktericidinių vaistų, kurių kiekviena pasižymi veikimo spektru, vartojimo indikacijomis ir tam tikro poveikio buvimu

Antibiotikai yra medžiagos, kurios gali slopinti mikroorganizmų augimą arba sunaikinti. Pagal GOST apibrėžimą antibiotikai apima augalų, gyvūnų ar mikrobų kilmės medžiagas. Šiuo metu šis apibrėžimas yra šiek tiek pasenęs, nes buvo sukurta daugybė sintetinių vaistų, tačiau natūralūs antibiotikai tarnavo kaip jų kūrimo prototipas.

Antimikrobinių vaistų istorija prasideda 1928 m., Kai A. Flemingas buvo pirmasis penicilino atradimas. Ši medžiaga buvo tiksliai atrasta, o ne sukurta, nes ji visada egzistavo gamtoje. Gamtoje gaminami mikroskopiniai Penicillium genties grybai, apsaugantys save nuo kitų mikroorganizmų.

Mažiau nei 100 metų buvo sukurta daugiau nei šimtas skirtingų antibakterinių vaistų. Kai kurie iš jų jau yra pasenę ir nenaudojami gydymui, o kai kurie iš jų yra įtraukti į klinikinę praktiką.

Rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame išsamiai aprašoma žmonijos kovos su mikrobų istorija ir pirmųjų antibiotikų kūrimo istorija:

Kaip veikia antibiotikai

loading...

Visi antibakteriniai vaistai dėl poveikio mikroorganizmams gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:

  • baktericidinis - tiesiogiai sukelti mikrobų mirtį;
  • bakteriostatinis - trukdo mikroorganizmų reprodukcijai. Negalima augti ir daugintis, bakterijas sunaikina sergančio žmogaus imuninė sistema.

Antibiotikai savo poveikį daro įvairiais būdais: kai kurie iš jų trukdo mikrobinių nukleino rūgščių sintezei; kiti kištuoja į bakterijų ląstelių sienelės sintezę, kiti trukdo baltymų sintezei, o ketvirtas blokuoja kvėpavimo fermentų funkcijas.

Antibiotikų veikimo mechanizmas

Antibiotikų grupės

loading...

Nepaisant šios narkotikų grupės įvairovės, visas jų gali būti priskirtas kelioms pagrindinėms rūšims. Šios klasifikacijos pagrindas yra cheminė struktūra - tos pačios grupės vaistai turi panašią cheminę formulę, kuri skirtingai skiriasi dėl tam tikrų molekulių fragmentų buvimo ar nebuvimo.

Antibiotikų klasifikacija reiškia grupių buvimą:

  1. Penicilino dariniai. Tai apima visus vaistus, kurių pagrindas yra pats pirmasis antibiotikas. Šioje grupėje išskiriami penicilinų preparatų pogrupiai ar kartos:
  • Natūralus benzilpenicilinas, kurį sintezuoja grybai, ir pusiau sintetiniai narkotikai: meticilinas, nafcilinas.
  • Sintetiniai narkotikai: karbenicilinas ir tikarcilinas, kurių poveikis yra platesnis.
  • Metcilamas ir azlocilinas, turintys dar platesnį spektrą veikimo.
  1. Cefalosporinai - artimiausi penicilinų giminaičiai. Pirmasis šios grupės antibiotikas, Cefazolinas C, gaminamas Cephalosporium genties grybų. Daugiausia šios grupės preparatai turi baktericidinį poveikį, ty jie užmuša mikroorganizmus. Skiriamos kelios cefalosporinų kartos:
  • I kartos: cefazolinas, cefaleksinas, cefradinas ir kt.
  • II kartos: cefsulodinas, cefamandolis, cefuroksimas.
  • III kartos: cefotaksimas, ceftazidimas, cefodizimas.
  • IV kartos: cefpyr.
  • V kartos: ceftozanas, ceftopibolis.

Skirtumai tarp skirtingų grupių iš esmės yra jų veiksmingumas - vėliau kartos turi daugiau veiksmų ir yra veiksmingesnės. Klinikinėje praktikoje vartojamos 1 ir 2 kartos cefalosporinos dabar vartojamos labai retai, dauguma jų netgi nėra pagamintos.

  1. Makrolidai - vaistai, turintys sudėtingą cheminę struktūrą, turintys bakteriostatinį poveikį daugeliui mikrobų. Atstovai: azitromicinas, rovamicinas, josamicinas, leukomicinas ir daugelis kitų. Makrolidai laikomi vienu iš saugiausių antibakterinių vaistų - jie gali būti naudojami net nėščioms moterims. Azalidai ir ketolidai yra makrolidų veislės, kurių aktyviųjų molekulių struktūra skiriasi.

Kitas šio narkotikų grupės pranašumas - jie gali prasiskverbti į žmogaus kūno ląsteles, todėl jie veiksmingai gydomi intracellular infekcijos: chlamidijos, mikoplazmozės.

  1. Aminoglikozidai. Atstovai: gentamicinas, amikacinas, kanamicinas. Veiksmingas prieš daugybę aerobinių gramneigiamų mikroorganizmų. Šie vaistai laikomi toksiškiausiomis, gali sukelti gana rimtų komplikacijų. Naudojamas šlapimo takų infekcijoms gydyti, furunkulozei gydyti.
  2. Tetraciklinai. Iš esmės šie pusiau sintetiniai ir sintetiniai narkotikai, kurie apima: tetracikliną, doksicikliną, minocikliną. Veiksminga daugeliui bakterijų. Šių vaistų trūkumas yra kryžminis atsparumas, ty mikroorganizmai, kurie pasireiškia atsparumu vienam vaistui, nebus jautrūs kitiems iš šios grupės.
  3. Fluorokvinolonai. Tai yra visiškai sintetiniai narkotikai, kurių natūralus neatitikimas. Visi šios grupės vaistai yra suskirstyti į pirmą kartą (pefloksacinas, ciprofloksacinas, norfloksacinas) ir antrasis (levofloksacinas, moksifloksacinas). Dažniausiai naudojamas viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti (vidurinis uždegimas, sinusitas) ir kvėpavimo takams (bronchitas, pneumonija).
  4. Lincosamidai. Ši grupė apima natūralų antibiotikų linkomiciną ir jo klindamicino darinį. Jie turi tiek bakteriostatinį, tiek baktericidinį poveikį, poveikis priklauso nuo koncentracijos.
  5. Karbapenemai. Tai yra vienas iš moderniausių antibiotikų, veikiančių daug mikroorganizmų. Šios grupės narkotikai yra rezervo antibiotikai, ty jie naudojami sunkiausiais atvejais, kai kiti vaistai yra neveiksmingi. Atstovai: imipenemas, meropenemas, ertapenemas.
  6. Polimiksinas. Tai yra labai specializuoti vaistiniai preparatai, vartojami infekcijoms, kurias sukelia piocianinė lazda, gydyti. Polimiksinas M ir B yra polimiksinai. Šių vaistų trūkumas yra toksinis poveikis nervų sistemai ir inkstams.
  7. Anti-tuberkulioziniai vaistai. Tai atskira vaistų grupė, turinti ryškiai įtaką tuberkuliozės bacilui. Tai apima rifampiciną, izoniazidą ir PAS. Kiti antibiotikai taip pat vartojami tuberkuliozei gydyti, tačiau tik tada, kai atsiranda atsparumas šiems vaistams.
  8. Priešgrybeliniai vaistai. Ši grupė apima vaistai, vartojami mikozės gydymui - grybelių pažeidimai: amfotrecinas B, nistatinas, flukonazolas.

Antibiotikai

loading...

Antibakteriniai vaistai būna įvairių formų: tablečių, miltelių, iš kurių jie paruošia injekciją, tepalus, lašus, purslų, sirupą, žvakių. Pagrindiniai antibiotikų vartojimo būdai:

  1. Žodžiu - vartoti per burną. Jūs galite vartoti vaistą tabletės, kapsulės, sirupo arba miltelių pavidalu. Vartojimo dažnumas priklauso nuo antibiotikų tipo, pavyzdžiui, asitromicinas vartojamas vieną kartą per parą, o tetracikliną reikia vartoti 4 kartus per dieną. Kiekvienam antibiotikų tipui yra rekomendacijų, nurodančių, kada jį reikia vartoti - prieš valgį, jo metu ar po jo. Tai priklauso nuo gydymo veiksmingumo ir šalutinio poveikio sunkumo. Antibiotikai kartais skiriami mažiems vaikams sirupo forma - vaikams lengviau gerti skysčio nei praryti piliulę ar kapsulę. Be to, sirupas gali būti saldintas, kad atsikratytų nemalonių ar karčių pačių vaistų skonio.
  2. Įpurškimas - raumenų arba intraveninės injekcijos forma. Šiuo metodu vaistas greitai patenka į infekcijos akis ir yra aktyvesnis. Šio vartojimo metodo trūkumas yra skausmas, kai kramtyti. Taikyti injekcijas vidutinio sunkumo ir sunkia liga.

Svarbu: injekcijas reikia atlikti tik slaugytojai klinikoje ar ligoninėje! Namuose antibiotikai pritraukti absoliučiai nerekomenduojami.

  1. Vietinis - tepalų ar kremų taikymas tiesiogiai infekcijos vietoje. Šis narkotikų vartojimo būdas daugiausia naudojamas odos infekcijoms - erysipelatiniam uždegimui, taip pat oftalmologijai - infekcinei akies žalai, pavyzdžiui, tetraciklino tepalei dėl konjunktyvito.

Vartojimo būdą nustato tik gydytojas. Tai atsižvelgia į daugelį veiksnių: vaisto absorbciją virškinimo trakte, virškinamojo trakto sistemos būklę (kai kuriose ligose, absorbcijos norma mažėja ir gydymo veiksmingumas mažėja). Kai kurie vaistai gali būti vartojami tik vienu būdu.

Švirkščiant reikia žinoti, kas gali ištirpinti miltelius. Pavyzdžiui, Abaktal gali būti praskiestas tik gliukozės, nes kai naudojamas natrio chloridas, jis sunaikinamas, o tai reiškia, kad gydymas bus neveiksmingas.

Jautrumas antibiotikams

loading...

Bet koks organizmas anksčiau ar vėliau įpratęs prie sunkiausių sąlygų. Šis teiginys taip pat yra tiesa mikroorganizmų atžvilgiu - reaguojant į ilgalaikę antibiotikų ekspoziciją, mikrobai vystosi pasipriešinimo jiems. Jautrumo antibiotikams koncepcija buvo įtraukta į medicinos praktiką - kiek konkretus vaistas įtakoja patogeną.

Bet kuris antibiotikų receptas turėtų būti pagrįstas žinomomis patogenų jautrumu. Geriausia, prieš skiriant vaistą, gydytojas turėtų atlikti jautrumo analizę ir paskirti efektyviausią vaistą. Bet tokios analizės laikas geriausiu atveju yra keletas dienų, o per šį laikotarpį infekcija gali sukelti labiausiai liūdną rezultatą.

Petrio patiekalas nustatyti jautrumą antibiotikams

Todėl, jei infekcija pasireiškia nepaaiškintu patogeniu, gydytojai išrašo vaistus empiriškai - atsižvelgdami į labiausiai tikėtiną patogeną, žinodami epidemiologinę situaciją konkrečiame regione ir ligoninėje. Šiuo tikslu naudojami plataus spektro antibiotikai.

Atlikęs jautrumo analizę, gydytojas turi galimybę pakeisti vaistą efektyvesniu. Vaisto pakeitimas gali būti atliekamas, jei gydymo poveikis nėra 3-5 dienas.

Veiksmingesnis etiotropinis (tikslinis) antibiotikų tikslas. Tuo pačiu metu paaiškėja, kad liga sukelia bakteriologinio tyrimo nustatyta patogeno rūšis. Tada gydytojas pasirenka konkretų vaistą, kurio mikrobų nėra atsparumo (atsparumo).

Ar antibiotikai visada veiksmingi?

loading...

Antibiotikai veikia tik bakterijas ir grybelius! Bakterijos yra vienarūšių mikroorganizmų. Yra keletas tūkstančių bakterijų rūšių, kai kurios iš jų egzistuoja gana normaliai su žmonėmis - storoje žarnoje gyvena daugiau nei 20 bakterijų rūšių. Kai kurios bakterijos yra sąlyginai patogeniškos - jos tampa ligos priežastimi tik tam tikromis sąlygomis, pavyzdžiui, kai jos patenka į netipišką jų buveinę. Pavyzdžiui, labai dažnai prostatitą sukelia E. coli, kyla prostatos kaklelyje iš tiesiosios žarnos.

Atkreipkite dėmesį: antibiotikai yra visiškai neefektyvūs virusinėse ligose. Virusai daug kartų yra mažesni už bakterijas, o antibiotikai tiesiog neturi galimybės taikyti jų. Todėl peršalimo antibiotikai neturi jokio poveikio, nes šalta yra 99% virusų sukeltų atvejų.

Antibiotikai kosuliui ir bronchitui gali būti veiksmingi, jei šiuos reiškinius sukelia bakterijos. Suprasti, kas sukėlė ligą gali būti tik gydytojas - už tai jis nurodo kraujo tyrimus, prireikus - tyrimo dėl skreplių, jei ji palieka.

Svarbu: nepriimtina skirti antibiotikus sau! Tai tik paskatins faktą, kad kai kurie patogenai sukurs atsparumą ir kitą kartą ligą bus sunkiau išgydyti.

Žinoma, antibiotikai gerklės skausmui yra veiksmingi - ši liga yra išimtinai bakterinio pobūdžio, kurią sukelia jos streptokokai ar stafilokokai. Sergant angina, vartojami paprasti antibiotikai - penicilinas, eritromicinas. Svarbiausia, gydant anginą, yra atitikimas vaistų daugybei ir gydymo trukmė - ne mažiau kaip 7 dienos. Nenutraukite vaisto vartojimo iškart po būklės atsiradimo, kuris paprastai pasireiškia 3-4 dienas. Negalima painioti tikros gerklės skausmo su tonzilitu, kuris gali būti virusinės kilmės.

Atkreipkite dėmesį: nepakankamai išvalytas gerklės skausmas gali sukelti ūminį reumatinį karščiavimą ar glomerulonefritą!

Plaučių uždegimas (pneumonija) gali būti tiek bakterinės, tiek virusinės kilmės. Bakterijos sukelia pneumoniją 80% atvejų, taigi net ir empirinis antibiotikų, turinčių pneumoniją, pavadinimas yra geras. Virusinės pneumonijos atveju antibiotikai neturi terapinio poveikio, tačiau jie neleidžia bakterijų florai prisijungti prie uždegiminio proceso.

Antibiotikai ir alkoholis

loading...

Vienu metu vartojant alkoholį ir antibiotikus per trumpą laiką nėra nieko gero. Kai kurie vaistai sunaikinami kepenyse, pavyzdžiui, alkoholyje. Antibiotiko ir alkoholio koncentracija kraujyje stipriai pakenčia kepenis - ji tiesiog neturi laiko neutralizuoti etilo alkoholio. Dėl to atsiranda nemalonių simptomų atsiradimo tikimybė: pykinimas, vėmimas, žarnyno sutrikimai.

Svarbu: daugelis vaistų sąveikauja su alkoholiu cheminiu lygmeniu, todėl terapinis poveikis yra tiesiogiai sumažintas. Tokie narkotikai apima metronidazolį, chloramfenikolį, cefoperazoną ir keletą kitų. Vienalaikis alkoholio vartojimas ir šie vaistai gali ne tik sumažinti gydomąjį poveikį, bet taip pat sukelti dusulį, traukulius ir mirtį.

Žinoma, kai kurie antibiotikai gali būti vartojami atsižvelgiant į alkoholio vartojimą, tačiau dėl to kyla pavojus sveikatai? Trumpam laikui susilaikyti nuo alkoholio - gydymo antibiotikais kursas retai viršija 1,5-2 savaites.

Antibiotikai nėštumo metu

Nėščios moterys kenčia nuo infekcinių ligų ne mažiau nei visi kiti. Tačiau nėščiųjų antibiotikų gydymas yra labai sunkus. Nėščios moters kūne vaisius auga ir vystosi - negimęs vaikas, labai jautrus daugeliui cheminių medžiagų. Antibiotikų nurijimas į besivystančią organizmą gali išprovokuoti vaisiaus nepakankamumą, toksišką žalą vaisiaus centrinei nervų sistemai.

Pirmąjį trimestrą pageidautina vengti antibiotikų vartojimo apskritai. Antrajame ir trečiame trimestruose jų paskyrimas yra saugesnis, tačiau, jei įmanoma, turėtų būti ribojamas.

Nutraukti antibiotikų paskyrimą nėščiai moteriai negali būti šios ligos:

  • Pneumonija;
  • gerklės skausmas;
  • Pielonefritas;
  • užkrėstos žaizdos;
  • sepsis;
  • specifinės infekcijos: bruceliozė, borreliozė;
  • lyties organų infekcijos: sifilis, gonorėja.

Kokius antibiotikus galima skirti nėštumo metu?

Penicilinas, cefalosporino preparatai, eritromicinas, josamicinas beveik jokio poveikio vaisiui. Penicilinas, nors jis praeina per placentą, neigiamai neveikia vaisiaus. Cefalosporinas ir kiti pavadinti vaistai įsiskverbia į placentą esant labai mažoms koncentracijoms ir negali pakenkti negimusiam kūdikiui.

Sąlygiškai saugūs vaistai apima metronidazolį, gentamiciną ir azitromiciną. Jie skirti tik dėl sveikatos priežasčių, kai nauda moterims yra didesnė už riziką vaikui. Tokios situacijos apima sunkią pneumoniją, sepsį ir kitas rimtas infekcijas, kurių metu moteris gali tiesiog mirti be antibiotikų.

Kuris iš vaistų nėštumo metu negalima skirti

Nėščioms moterims negalima vartoti šių vaistų:

  • aminoglikozidai - gali sukelti įgimtą kurtumą (išimtis - gentamicinas);
  • klaritromicinas, roksitromicinas - eksperimentai turėjo toksinį poveikį gyvūnų embrionams;
  • fluorokvinolonai;
  • tetraciklinas - pažeidžia kaulų sistemos ir dantų susidarymą;
  • chloramfenikolis - jis yra pavojingas vėlyvose nėštumo stadijose dėl to, kad vaikui slopinamas kaulų čiulpų funkcijos.

Kai kurių antibakterinių preparatų atveju nėra jokio neigiamo poveikio vaisiui. Priežastis yra paprastas - jos nėščioms moterims nenaudoja bandymų nustatyti vaistų toksiškumą. Eksperimentai su gyvūnais leidžia 100% tikimybės pašalinti visus neigiamus padarinius, nes žmonių ir gyvūnų vaistų metabolizmas gali labai skirtis.

Reikia pažymėti, kad prieš planuojamą nėštumą taip pat turėtų atsisakyti priimti antibiotikus ar pakeisti planus, skirtus užgniaužti. Kai kurie vaistai turi sukauptą poveikį - jie gali kauptis moters kūne ir praėjus tam tikram laikui po gydymo pabaigos, jie laipsniškai metabolizuojami ir išsiskiria. Nėštumas rekomenduojamas ne anksčiau kaip 2-3 savaitės po antibiotikų pabaigos.

Antibiotikų vartojimo pasekmės

Susisiekimas su antibiotikais žmogaus kūne sukelia ne tik patogeninių bakterijų sunaikinimą. Kaip ir visi užsienio cheminiai vaistai, antibiotikai turi sisteminį poveikį - vienaip ar kitaip veikia visas kūno sistemas.

Yra keletas antibiotikų šalutinio poveikio grupių:

Alerginės reakcijos

Beveik bet kuris antibiotikas gali sukelti alergiją. Reakcijos sunkumas yra skirtingas: kūno bėrimas, angioneurozinė edema (angioneurozinė edema), anafilaksinis šokas. Jei alerginis išbėrimas praktiškai nėra pavojingas, anafilaksinis šokas gali būti mirtinas. Šoko rizika yra daug didesnė su antibiotikų injekcijomis, todėl injekcijas reikia skirti tik medicinos įstaigose - čia gali būti teikiama neatidėliotina pagalba.

Antibiotikai ir kiti antimikrobiniai vaistai, sukelianti alergines kryžmines reakcijas:

Toksinės reakcijos

Antibiotikai gali pakenkti daugeliui organų, tačiau kepenys yra labiausiai jautrūs jų poveikiui - toksinis hepatitas gali atsirasti per antibakterinį gydymą. Kai kurie vaistai turi selektyvų toksinį poveikį kitiems organams: aminoglikozidai - ant klausos aparato (sukelia kurtumą); tetraciklinai slopina kaulų audinio augimą vaikams.

Atkreipkite dėmesį: Vaisto toksinis poveikis dažniausiai priklauso nuo jo dozės, tačiau jei yra padidėjęs jautrumas, kartais net mažesnės dozės yra tokios, kad sukeltų poveikį.

Poveikis virškinimo traktui

Kai kuriems antibiotikams vartojantys pacientai dažnai skundžiasi skrandžio skausmu, pykinimu, vėmimu ir išmatomis (viduriavimas). Šių reakcijų dažniausiai sukelia vietinis dirginantis vaistų poveikis. Konkretus antibiotikų poveikis žarnyno florai sukelia funkcinius jo veiklos sutrikimus, kurie dažnai būna kartu su viduriavimu. Tai yra antibiotikų sukeltas viduriavimas, kuris pagal antibiotikų populiarumą vadinamas terminu "disbakteriozė".

Kitas šalutinis poveikis

Kitas neigiamas poveikis yra:

  • imunosupresija;
  • antibiotikams atsparių mikroorganizmų štamų atsiradimas;
  • superinfekcija - būklė, kai aktyvuojami mikrobai, atsparūs šiai antibiotikai, dėl kurio atsiranda nauja liga;
  • vitaminų apykaitos sutrikimas - dėl natūralios gaubtinės žarnos floros slopinimo, kuris sintezuoja tam tikrus B grupės vitaminus;
  • Yarish-Herksheimerio bakteriolizė yra reakcija, atsirandanti dėl baktericidinių preparatų panaudojimo, kai daugybė toksinų patenka į kraują dėl to, kad kartu miršta daug bakterijų. Reakcija klinikoje yra panaši į šoką.

Ar antibiotikus galima naudoti profilaktiškai?

Savarankiškas ugdymas gydymo srityje paskatino tai, kad daugelis pacientų, ypač jaunų motinų, bando skirti antibiotikus sau (ar jų vaikui) dėl menkiausių šalčio požymių. Antibiotikai neturi prevencinio poveikio - jie gydo ligos priežastį, tai yra, jie pašalina mikroorganizmus, o jei jų nėra, atsiranda tik šalutinis narkotikų poveikis.

Yra keletas atvejų, kai antibiotikai yra skiriami prieš klinikines infekcijos simptomas, kad būtų išvengta:

  • chirurgija - šiuo atveju antibiotikas, kuris yra kraujyje ir audiniuose, užkerta kelią infekcijos vystymuisi. Paprastai pakanka vienos vaisto dozės, skiriamos 30-40 minučių iki intervencijos. Kartais, net po pooperacinės apendektomijos, antibiotikai neuždengiami. Po "švarių" operacijų antibiotikų nenustatyta.
  • pagrindiniai sužalojimai ar žaizdos (atviros lūžiai, žaizdos užteršimas žeme). Šiuo atveju visiškai akivaizdu, kad infekcija pateko į žaizdą, ir ji turėtų būti "susmulkinta", kol ji pasirodys;
  • avarinio sifilio prevencija Tai atliekama neapsaugoto lytinio kontakto metu su potencialiai sergančiu asmeniu, taip pat su sveikatos priežiūros darbuotojais, kurie gavo kraujo užkrėstą asmenį ar kitą biologinį skysčio gleivinėje;
  • penicilinas gali būti skiriamas vaikams reumatinės karštinės prevencijos, kuri yra krūtinės anginos komplikacija.

Antibiotikai vaikams

Antibiotikų vartojimas vaikams apskritai nesiskiria nuo jų vartojimo kitose žmonių grupėse. Pediatrai dažniausiai mažyliams skiria antibiotikus sirupe. Ši dozavimo forma yra patogesnė, nei injekcijos, ji yra visiškai neskausminga. Senyviems vaikams gali būti skiriami tablečių ir kapsulių antibiotikai. Esant sunkiai infekcijai, skiriamas parenterinis vartojimo būdas - injekcijos.

Svarbu: pagrindinė antibiotikų vartojimo pediatrijoje ypatybė yra dozių - vaikams skiriamos mažesnės dozės, nes vaistas skaičiuojamas kilogramais kūno svorio.

Antibiotikai yra labai veiksmingi vaistai, kurie tuo pačiu metu turi daugybę šalutinių poveikių. Norint išgydyti jų pagalba ir nepažeisti kūno, juos reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus.

Kas yra antibiotikai? Kokiais atvejais reikia naudoti antibiotikus ir kuriuose yra pavojinga? Pagrindinės antibiotikų gydymo taisyklės yra pediatras, dr. Komarovsky:

Gudkov Romanas, resuscitator

42,015 viso peržiūrų, 1 peržiūrų šiandien

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo