Naujos kartos plataus spektro antibiotikų sąrašas

Bakterinių infekcijų gydymas šiandien neįmanomas be antibiotikų vartojimo. Ilgainiui mikroorganizmai linkę įgyti atsparumo cheminiams junginiams, o seni vaistai dažnai yra neveiksmingi. Todėl farmacijos laboratorijos nuolat ieško naujų formulių. Daugeliu atvejų infekcinės ligos gydytojai teikia pirmenybę naujos kartos antibiotikų platų spektrą, kurių sąrašas apima vaistus, kurių sudėtyje yra įvairių veikliųjų medžiagų.

Vaistų veiksmų principas

loading...

Antibiotikai veikia tik bakterijų ląstelėse ir nesugeba naikinti virusinių dalelių.

Šių vaistų spektras skirstomas į dvi dideles grupes:

  • sutelktas, įveikti ribotą patogenų skaičių;
  • platus spektras kovoja su skirtingomis ligų sukėlėjų grupėmis.

Tuo atveju, kai patogenas yra žinomas tiksliai, galima naudoti pirmosios grupės antibiotikus. Jei infekcija yra sudėtinga, kombinuota arba patogene nėra nustatyta laboratorijoje, naudojama antroji vaistų grupė.

Pagal veikimo principą antibiotikus taip pat galima suskirstyti į dvi grupes:

  • baktericidai - vaistai, kurie žudo bakterines ląsteles;
  • bakteriostatai - vaistai, kurie stabdo mikroorganizmų dauginimąsi, bet negali jų nužudyti.

Bakteriostatikai yra saugesni organizmui, todėl lengvosiomis infekcijos formomis ši antibiotikų grupė yra pageidaujama. Jie leidžia laikinai sustabdyti bakterijų augimą ir laukti jų nepriklausomos mirties. Sunkios infekcijos gydomos baktericidiniais vaistais.

Naujos kartos plačiosios spektro antibiotikų sąrašas

loading...

Antibiotikų pasiskirstymas į kartas yra nevienalytis. Pavyzdžiui, cefalosporino preparatai ir fluorokvinolonai skirstomi į 4 kartas, makrolidai ir aminoglikozidai - į 3 kartas:

Sužinokite apie šiuolaikinę antibiotikų klasifikaciją pagal parametrų grupę

loading...

Pagal infekcinių ligų koncepciją kūno reakcija į patogeninių mikroorganizmų buvimą arba į organų ir audinių invaziją, pasireiškianti uždegiminiu atsaku. Norint juos gydyti, naudojami antimikrobiniai vaistai, kurie selektyviai veikia šiuos mikrobus.

  • bakterijos (tikrosios bakterijos, ricetcija ir chlamidija, mikoplazma);
  • grybai;
  • virusai;
  • paprasčiausias.

Todėl antimikrobiniai preparatai skirstomi į:

  • antibakterinis;
  • antivirusinis;
  • priešgrybeliniai;
  • antiprotozinis.

Svarbu prisiminti, kad vienas vaistas gali turėti kelias veiklos rūšis.

Pavyzdžiui, Nitroxoline, prep. su ryškiu antibakteriniu ir vidutinio stiprumo priešgrybeliniu poveikiu - vadinamas antibiotikais. Skirtumas tarp tokio agento ir "grynos" priešgrybelių yra tai, kad nitroksolinas turi ribotą aktyvumą, palyginti su kai kuriomis Candida rūšimis, tačiau tai turi ryškų poveikį bakterijoms, kad priešgrybelinis agentas apskritai neturi įtakos.

Kas yra antibiotikai, kokiu tikslu jie vartojami?

loading...

20-ojo amžiaus 50-tieji metai Flemingas, Chain ir Florey gavo Nobelio premiją medicinoje ir fiziologijoje už penicilino atradimą. Šis įvykis tapo realia farmakologijos revoliucija, visiškai pakeitęs pagrindinius infekcijų gydymo metodus ir žymiai padidindamas paciento galimybes greitai ir greitai atsigauti.

Su antibakterinių preparatų atsiradimu daugelis ligų, sukėlusių epidemijas, kurios anksčiau nusiaubė visas šalis (maras, šilimas, cholera), tapo "mirties nuosprendžiu" į "ligą, kurią galima veiksmingai gydyti", ir šiandien beveik niekada neįvyksta.

Antibiotikai yra biologinės ar dirbtinės kilmės medžiagos, galinčios selektyviai slopinti mikroorganizmų gyvybinę veiklą.

Tai yra jų skiriamasis požymis, kad jie veikia tik prokariotinę ląstelę, nepažeidžiant kūno ląstelių. Taip yra dėl to, kad žmogaus audiniuose jų veiklai nėra tikslinio receptoriaus.

Antibakteriniai vaistai skirti infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia patogenezės bakterinė etiologija arba sunkios virusinės infekcijos, siekiant užkirsti kelią antrinei florai.
Renkantis tinkamą antimikrobinį gydymą, būtina atsižvelgti ne tik į pagrindinę ligą ir patogeninių mikroorganizmų jautrumą, bet ir į paciento amžių, nėštumą, individualią nepakantumą vaisto sudedamosioms dalims, kartu sergančius ligonius ir preparato vartojimą.
Taip pat svarbu prisiminti, kad jei per 72 valandas nėra gydymo klinikinio efekto, vaistinio preparato pakeitimas atliekamas atsižvelgiant į galimą kryžminį atsparumą.

Dėl sunkių infekcijų arba empirinio gydymo su nepatikslintu patogenu, rekomenduojama naudoti skirtingų tipų antibiotikus, atsižvelgiant į jų suderinamumą.

Dėl patogeninių mikroorganizmų poveikio išskiriama:

  • bakteriostatinė - slopinamoji gyvybinė veikla, augimas ir bakterijų dauginimas;
  • baktericidiniai antibiotikai yra medžiagos, kurios visiškai sunaikina patogeną dėl negrįžtamo prisijungimo prie ląstelės tikslo.

Tačiau toks suskirstymas yra gana savavališkas, nes daugelis yra antibes. gali atsirasti skirtinga veikla, priklausomai nuo paskirtos dozės ir vartojimo trukmės.

Jei pacientas neseniai naudojo antimikrobinį preparatą, būtina vengti jo pakartotinio naudojimo mažiausiai šešis mėnesius, kad būtų išvengta antibiotikams atsparios floros.

Kaip atsiranda atsparumas vaistams?

Dažniausiai pastebimas pasipriešinimas yra dėl mikroorganizmo mutacijos, kartu su ląstelių viduje esančio tikslo modifikavimu, kurį veikia antibiotikų veislės.

Nurodytos medžiagos veiklioji medžiaga įsiskverbia į bakterinę ląstelę, tačiau ji negali bendrauti su reikiamu tikslu, nes pažeidžiamas "rakinio užrakto" tipo rišimo principas. Vadinasi, aktyvavimo slopinimo mechanizmas ar patologinio agento sunaikinimas neaktyvuojasi.

Kitas efektyvus apsaugos nuo narkotikų būdas yra fermentų sintezė bakterijų, kurios sunaikina pagrindines antibes struktūras. Šis atsparumas dažniausiai būna su beta-laktamais, nes augalas yra beta-laktamazė.

Labiau paplitęs yra atsparumo padidėjimas dėl sumažėjusios ląstelės membranos pralaidumo, tai yra, vaistas įsiskverbia per mažas dozes ir sukelia kliniškai reikšmingą poveikį.

Siekiant išvengti vaistų atsparios floros prevencijos, taip pat būtina atsižvelgti į minimalią slopinimo koncentraciją, išreiškiant kiekybinį veiklos laipsnio ir spektro įvertinimą, taip pat priklausomybę nuo laiko ir koncentracijos. kraujyje.

Nuo dozei priklausančių medžiagų (aminoglikozidų, metronidazolo) būdinga veikimo efektyvumo priklausomybė nuo koncentracijos. infekcinių ir uždegiminių procesų kraujyje ir aplinkoje.

Narkotikai, priklausomai nuo laiko, per parą reikalauja pakartotinių injekcijų, kad būtų išlaikytas veiksmingas terapinis koncentratas. organizme (visi beta-laktamai, makrolidai).

Antibiotikų klasifikacija pagal veikimo mechanizmą

loading...
  • vaistų, kurie slopina bakterijų ląstelių sienelių sintezę (penicilinų antibiotikai, visos cefalosporinų kartos, vankomicinas);
  • ląstelės sunaikina įprastą organizaciją molekuliniame lygmenyje ir užkerta kelią normaliam membranos bako veikimui. ląstelės (polimiksinas);
  • Wed-va, prisideda prie baltymų sintezės slopinimo, inhibuoja nukleino rūgščių susidarymą ir inhibuoja baltymų sintezę ribosominiu lygiu (chloramfenikolio, daugybės tetraciklinų, makrolidų, linkomicino, aminoglikozidų preparatai);
  • inhibitorius ribonukleino rūgštys - polimerazės ir tt (rifampicinas, chinolai, nitroimidazoliai);
  • slopina folatų sintezės procesus (sulfonamidai, diaminopiridai).

Antibiotikų klasifikacija pagal cheminę struktūrą ir kilmę

loading...

1. Natūralūs - bakterijų, grybų, aktinomicetų atliekos:

  • Gramicidinai;
  • Polimiksinas;
  • Eritromicinas;
  • Tetraciklinas;
  • Benzilpenicilinai;
  • Cefalosporinai ir kt.

2. Semisintetiniai - natūralių antibiotikų dariniai.

  • Oksacilinas;
  • Ampicilinas;
  • Gentamicinas;
  • Rifampicinas ir tt

3. Sintetiniai, tai yra gauti cheminės sintezės būdu:

Naujausių plačios spektro antibiotikų sąrašas

loading...

Plačiai paplitę antibiotikai šiandien yra populiariausi narkotikai. Jie nusipelno tokio populiarumo dėl savo universalumo ir sugebėjimo kovoti kartu su keliais dirginančiais, kurie daro neigiamą poveikį žmonių sveikatai.

Gydytojai nerekomenduoja naudoti tokių priemonių be išankstinių klinikinių tyrimų ir be gydytojų rekomendacijų. Nenormalizuotas antibiotikų naudojimas gali apsunkinti situaciją ir sukelti naujas ligas bei neigiamai paveikti žmogaus imunitetą.

Antibiotikai naujos kartos

loading...


Dėl šiuolaikinių medicinos pokyčių antibiotikų vartojimo rizika praktiškai sumažėja iki nulio. Nauji antibiotikai turi geresnę formulę ir veikimo principą, dėl kurio jų veikliosios medžiagos veikia tik patogeninio agento ląstelių lygmeniu, netrikdant naudingos žmogaus kūno mikrofloros. Ir jei anksčiau tokios priemonės buvo naudojamos kovojant su nedideliu patogeninių agentų skaičiumi, šiandien jie bus veiksmingi nedelsiant prieš visą grupę ligų sukėlėjų.

Antibiotikai skirstomi į šias grupes:

  • tetraciklino grupė - tetraciklinas;
  • aminoglikozidų grupė - streptomicinas;
  • amfenikolio antibiotikai - chloramfenikolis;
  • penicilinų serija narkotikų - amoksicilinas, ampicilinas, bilmicinas ar tikarciklinas;
  • Karbapenemų grupės antibiotikai - Imipenemas, Meropenemas ar Ertapenemas.

Antibiotiko tipą nustato gydytojas, atidžiai ištyręs ligą ir tiriant visas jo priežastis. Narkotikų gydymas, kurį nustato gydytojas, yra veiksmingas ir be komplikacijų.

Svarbu: net jei šis ar tas antibiotikas anksčiau padėjo jums, tai nereiškia, kad turite vartoti tuos pačius vaistus, jei turite panašių ar visiškai identiškų simptomų.

Geriausi naujos kartos antibiotikai

Tetraciklinas

loading...

Ji turi platų programų spektrą;

Rekomenduojama kaina - 76 rubliai.

Tetraciklinas nuo to, kas padeda:

su bronchitu, tonzilitu, faringitu, prostatitu, egzemomis ir įvairiomis virškinimo trakto ir minkštųjų audinių infekcijomis.

Avelox

loading...

Veiksmingiausias antibiotikas lėtinėms ir ūminėms ligoms gydyti;

Kilmės šalis - Vokietija ("Bayer");

Rekomenduojama kaina - 773 rubliai;

Šio vaisto vartojimas yra labai įvairus ir įtrauktas į būtiniausių vaistų sąrašą, kurį pateikė Rusijos Federacijos sveikatos ministerija;

Beveik jokio šalutinio poveikio.

Amoksicilinas

loading...

Labiausiai nekenksmingas ir universalus vaistas;

Kilmės šalis - Slovėnija;

Rekomenduojama kaina - 77 rubliai;

Jis naudojamas kaip ligų, turinčių būdingą karščiavimą, ir kitų ligų;

Veiksmingiausia:

  • kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant sinusitą, bronchitą, anginą, otytę);
  • virškinimo trakto infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • gimdos kaklelio sistemos infekcijos;
  • Laimo ligos;
  • dizenterija;
  • meningitas;
  • salmoneliozė;
  • sepsis.

Augmentin

loading...

Geriausias kompleksinis antibiotikas, rekomenduojamas vaikams;

Kilmės šalis - Jungtinė Karalystė;

Rekomenduojama kaina - 150 rublių;

Kas padeda?

bronchitas, tonzilitas, antritis ir įvairios kvėpavimo takų infekcijos.

Amoksiklavas

loading...

Veiksmingas vaistas, labai plati, praktiškai nekenksmingas;

Kilmės šalis - Slovėnija;

Rekomenduojama kaina - 220 rublių;

Vaistas rekomenduojamas vartoti tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.

  • mažiausiai kontraindikacijų ir šalutinių poveikių;
  • malonus skonis;
  • greitis;
  • neturi dažiklių.

Sumamed

loading...

Greitas vaistas su labai plačiu vartojimo spektru;

Kilmės šalis - Kroatija;

Rekomenduojama kaina - 480 rublių;

Geriausias būdas kovoti su kvėpavimo takų infekcijomis, tokiomis kaip: gerklės skausmas, sinusitas, bronchitas, pneumonija. Jis taip pat naudojamas kovojant su infekcinėmis odos ir minkštųjų audinių ligomis, urogenitaline, taip pat žarnyno ligomis.

Cefamendolis

loading...

Labai aktyvus prieš gramneigiamus mikroorganizmus;

Kilmės šalis - Rusija;

Geriausias būdas kovoti su gramneigiamomis ir gramneigiamomis bakterijomis, mikoplazmais, legionella, salmonella, taip pat lytiškai plintančiais patogenais.

Avikaz

loading...

Greitai veikiantis vaistas, kurio beveik nėra šalutinio poveikio;

Kilmės šalis - JAV;

Geriausias būdas gydyti šlapimo takų ir inkstų ligas.

Invansas

loading...

Įtaisas paskirstytas ampulėse (šūviuose), viename iš greičiausių antibiotikų;

Kilmės šalis - Prancūzija;

Rekomenduojama kaina - 2300 rubliai;

Veiksmingiausias vaistas gydant:

  • pyelonefritas ir inf. šlapimo takų;
  • infekcija. dubens ligos, endometritas, pooperacinė informacija ir septiniai abortai;
  • bakterijų odos ir minkštųjų audinių pažeidimai, įskaitant diabetinę koją;
  • plaučių uždegimas;
  • septicemija;
  • pilvo infekcijos.

Doripreksas

loading...

Sintetinis antimikrobinis vaistas su baktericidiniu aktyvumu;

Kilmės šalis - Japonija;

Šis vaistas yra veiksmingiausias gydant:

  • nosokominė pneumonija;
  • sunkios intraabdominalinės infekcijos;
  • sudėtingas inf. šlapimo sistema;
  • pyelonefritas, sudėtingas kursas ir bakteremija.

Geriausi antibiotikai

loading...

Antibiotikai padės jums, jei jums padės antibiotikai.

loading...

Dėl tūkstančių metų bakterijos sukėlė daugybę ligų, dėl kurių vaistas buvo bejėgis. Tačiau 1928 m. Britų bakteriologas Aleksandras Flemingas padarė atsitiktinį, bet tikrai svarbų atradimą. Jis ištyrė įvairias stafilokokų savybes, kurias jis išaugo laboratorijose. Praėjus vienai dienai po ilgo nebuvimo, Flemingas pastebėjo, kad pelėsiai suformavo viename puodeliuose, kurie nužudė visus stafilokokus. Iš šių pelėsių buvo išskiriamas pirmasis antibiotikas, penicilinas.

Antibiotikų era leido medicinai padaryti didelį žingsnį į priekį. Dėl jų gydytojai galėjo veiksmingai gydyti daugybę anksčiau mirtinų infekcinių ligų. Chirurgai galėjo atlikti sunkias ir ilgas operacijas, nes antibiotikai pakartotinai sumažino pooperacinių infekcinių komplikacijų dažnumą.

Laikui bėgant, farmakologai ras daugiau ir daugiau naujų medžiagų, kurios neigiamai veikia bakterijas. Iki šiol gydytojų arsenalas turi daugybę antibakterinių vaistų.

Kalbant apie jų poveikį bakterijoms, jie išsiskiria:

  1. Bakteriostatikos antibiotikai - nežudykite bakterijų, bet jie blokuoja gebėjimą daugintis. Iš šios narkotikų grupės itališkas antibiotikas Zitromax, kuriame yra 500 mg azitromicino, turi gerą terapinį poveikį. Esant didelėms koncentracijoms, vaistas turi baktericidinį poveikį.
  2. Baktericidiniai antibiotikai - sunaikina bakterijas, kurios vėliau pašalinamos iš organizmo. Fluorochinolono preparatai, tokie kaip ciprofloksacinas, pasirodė esąs puikus. Tai yra labai veiksmingo itališko antibiotiko Ciproxin 250 mg ir 500 mg Ciproxin dalis.

Cheminė struktūra išsiskiria:

  1. Penicilinai yra baktericidiniai antibiotikai, kuriuos gamina Penicillium genties grybai. Preparatai: benzilpenicilinas, oksacilinas, ampicilinas, amoksicilinas ir kt.
  2. Cefalosporinai yra baktericidiniai antibiotikai. Naudojamas sunaikinti daugybę bakterijų, įskaitant atsparus penicilinui. Preparatai: I karta - cefazolinas, cefaleksinas, II kartos vaistas - cefuroksimas, cefakloras, III kartos vaistas - ceftriaksonas (miltelių pavidalu + injekcinis vanduo: Fidato 1 g / 3,5 ml, Rocefin 1 g / 3,5 ml), cefiximas (Supratef 400 mg, Cefixoral 400 mg, Supraks 400 mg), Cefodizim (Timemef 1 g / 4 ml milteliai + injekcinis vanduo), IV generacija - cefepimas.
  3. Karbopinemai - atsargūs antibiotikai, turintys baktericidinį poveikį. Jie vartojami tik labai rimtiems infekcijoms, įskaitant hospitalines infekcijas. Preparatai: Imipenem, Meropenem.
  4. Makrolidai - turi bakteriostatinį poveikį. Jie yra vienas iš mažiausiai toksiškų antibiotikų. Esant didelėms koncentracijoms baktericidinis poveikis. Preparatai: eritromicinas, azitromicinas (500 mg zitromaksas), midekamicinas, klaritromicinas (Klacid 500 mg - plati spektrą. Klacid 500 mg taip pat yra tablečių su modifikuotu atpalaidavimo forma).
  5. Chinolonai ir fluorokvinolonai yra labai veiksmingi plazmos spektro baktericidiniai agentai. Jei kuris nors kitas vaistas neturi terapinio poveikio, kreipkitės į šios konkrečios grupės antibiotikus. Preparatai: nalidikso rūgštis, ciprofloksacinas (250 mg ciproksinas ir 500 mg ciproksinas), norfloksacinas ir kt.
  6. Tetraciklinai yra antibiotikai, kurie naudojami antibiotikams, kurie naudojami kvėpavimo sistemos, šlapimo takų ir sunkių infekcijų, tokių kaip juodligė, tularemija ir bruceliozė, gydymui. Preparatai: tetraciklinas, doksiciklinas.
  7. Aminoglikcidai - baktericidiniai antibiotikai, kurių toksiškumas yra didelis. Naudojamas sunkioms peritonito ar kraujo infekcijos infekcijoms gydyti. Preparatai: streptomicinas, gentamicinas, amikacinas.
  8. Levomitsetina - baktericidiniai antibiotikai, padidėjusi rimtų komplikacijų rizika vartojant per burną. Tablečių formos vartojimas yra ribotas - tik dėl rimtų kaulų čiulpų infekcijų. Preparatai: Chloramfenikolis, Iruksolio tepalas išoriniam vartojimui, Sintemicinas.
  9. Glikopeptidai turi baktericidinį poveikį. Bakteriostatiškai veikia prieš enterokokus, kai kurių tipų stafilokokus ir streptokokus. Preparatai: vankomicinas, teikoplaninas.
  10. Polimiksinai - baktericidiniai antibiotikai su gana siauresniu veikimo spektru: Pus testas, shigella, salmonella, E. coli, Klebsiella, enterobacter. Preparatai: polimiksinas B, polimiksinas M.
  11. Sulfonamidai - šiandien vartojami gana retai, nes daugelis bakterijų atsparios jiems. Preparatai: sulfadimidinas, sulfalenas, sulfadiazinas.
  12. Nitrofuranai - turi bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį priklausomai nuo koncentracijos. Retai naudojama nesunkiems, lengvioms infekcijoms. Preparatai: furazolidonas, nifuratelis, furazidinas.
  13. Lincozamidai yra antibiotikai bakteriostatikai. Didelėse koncentracijose pasireiškia baktericidinis poveikis. Preparatai: linomicinas, klindomicinas.
  14. Anti-TB antibiotikai yra specializuoti antibiotikai, skirti užmušti Mycobacterium tuberculosis. Preparatai: izoniazidas, rifampicinas, etambutolis, pirazinamidas, protianamidas ir kt.
  15. Kiti antibiotikai - gramicidinas, heliomicinas, diucifonas ir kiti, įskaitant tuos, kurie turi priešgrybelinį poveikį, - nistatinas ir amfotericinas B.

Kiekvienas antibiotikas turi savo baktericidinio arba bakteriostatinio poveikio mechanizmą. Todėl kiekvienos grupės vaistai gali turėti įtakos tik tam tikrų tipų mikroorganizmams. Dėl šios priežasties, nuspręsdamas "Kuris antibiotikas yra geresnis?" pirmiausia turite nustatyti tikslų patogeną ir tada tiksliai imti antibiotiką, kuris yra veiksmingas prieš šią bakteriją.

Yra ir kitas gydymo būdas, kuris yra labai populiarus šiuolaikiniams gydytojams ir pacientams. Jie skiria antibakterinius vaistus su labai plačiu spektru veiksmų. Tai leidžia nenustatyti bakterijų rūšies ir pradėti gydymą nedelsiant. Jei pasirinktas vaistas nesukuria pageidaujamo terapinio poveikio, jis pakeičiamas į kitą plačiu spektro antibiotiką.

Šis požiūris sutaupo reikšmingų lėšų pacientui. Nuspręskite sau: geras testų komplektas, nustatantis šlapimo takų infekciją, kainuotų pacientui daugiau kaip 30 000 rublių. Naujausio "Zytromak" antibiotikų paketas kainuoja tik 4500 rublių. Antibiotikas Zytromaks yra antibiotikas, turintis plačią spektrą, jis apima didelę visų paplitusių infekcijų spektro dalį ir jų išgydymo tikimybė, nenurodžius patogeno, yra labai didelė. Ir jei pasirinkimas vis dar buvo netikslus, tada paskirtas antibiotikas, apimantis skirtingą galimų infekcijų spektrą, o tai jau suteikia gydymo veiksmingumą iki 100%. Tokiu atveju tuo pačiu metu vaistiniai preparatai sunaikina daugybę kitų patogeninių bakterijų, kurios dar nepadarė pastebimos žalos bendrojoje diagnozėje. Taigi, gydymas plačiu spektro antibiotikais tapo plačiai paplitęs ir pagrįstas garbe, tikriausiai labai ilgai, kol bandymų kaina ir tikslumas pagerės bent jau iki tam tikro laipsnio.

Peržiūrėjome 15 veislių antibiotikų. Atrodo, kad esant tokiai daugybei įvairių antibiotikų, bakterinių infekcijų problema turi būti išspręsta amžinai. Tačiau, priklausomai nuo narkotikų, bakterijos pradėjo kurti įvairius apsauginius mechanizmus. Palaipsniui kai kurie iš jų prarado jautrumą tam tikriems antibiotikams. Net Flemingas pastebėjo, kad jei bakterijos patiria mažų penicilino dozių ar jos poveikis yra trumpalaikis, bakterijos nemirė. Be to, jie tapo atsparūs įprastoms penicilino dozėms.

Iki šiol rinkoje yra antibakteriniai vaistai. Daugelis pacientų dažnai pradeda vartoti antibiotikus, kai menkiausi šalčio požymiai. Tuo pat metu jie pamiršta, kad tokius peršalimus dažnai sukelia virusai. Antibiotikai apskritai neturi įtakos virusams. Jei vartojate antibiotiką, tai padidins tik toksišką organizmo krūvį ir prisidės prie ligos progresavimo.

Todėl labai svarbu laikytis tam tikrų antibiotikų terapijos taisyklių:

  1. Imtis antibiotikų reikia tik bakterijų infekcijoms!
  2. Griežtai laikykitės vaisto dozės, vartojimo dažnumo ir gydymo trukmės! Paprastai vaistiniai preparatai užtrunka 7 dienas, nebent kitaip nurodyta pridėtose instrukcijose.
  3. Labai pageidautina nustatyti bakterijos tipo bakteriją ir jos jautrumą įvairių tipų antibakteriniams vaistams. Tada galite pasiimti siauros spektro antibiotiką (tiksliai prieš šį patogeną). Nepakankamas plazmos spektro antibiotikų vartojimas sukelia atsparių bakterijų atsiradimą.
  4. Siekiant didinti gydymo veiksmingumą sunkiomis infekcijomis, antibiotikus galima vartoti skirtingu veikimo spektru arba skirtingais vartojimo būdais (injekcijomis, tabletėmis, tepalais, žvakučiais ir kt.).
  5. Antibiotiką rekomenduojama papildyti naudojant prebiotikus ir probiotikus, kurie padeda išlaikyti įprastą žarnyno mikroflorą (Bifidumbakterinas, Bifinorm, Lactobacterin, Lactulose, Linex, Hilak-forte).

Todėl būtina aiškiai suprasti, kada, kaip ir kokie antimikrobiniai preparatai turėtų būti vartojami. Antibakterinis vaistas turi būti vartojamas griežtai laikantis instrukcijų. Laikykitės antibiotikų terapijos taisyklių - tai padės antibiotikui veikti efektyviai ir greitai. Visą medicinos mokslo raidą - nėra jokių antibiotikų iš visų bakterijų. Nustatykite konkretų patogeną ir taikykite tikslinį antibiotiką. Antibiotikai padės jums, jei jums padės antibiotikai, o tikslinio antibiotiko parinkimas yra geriausias būdas veikti.

Kompetentingas antibiotikų priėmimas yra ne tik greito atsigavimo garantija. Tinkamas gydymas padeda išlaikyti antibakterinių vaistų veiksmingumą daugelį metų. Iš tiesų, po tokio veiksmingo gydymo, patogeninių bakterijų visai nėra. Šiuo atveju nėra jokio klausimo apie šio vaisto atsparias bakterijas.

Antibiotikai

Antibiotikai yra mikrobų, augalų, gyvūnų ir sintetinės kilmės junginiai, kurie gali selektyviai slopinti mikroorganizmų augimą, vystymąsi ir reprodukciją.

Terminas "antibiotikai" pasirodė 1942 m. Ir kilęs iš žodžio "antibiozė" - antagonizmas tarp mikroorganizmų. Kai kurie mikroorganizmai slopina kitų žmonių gyvybinę veiklą, pasitelkdami išskirtas specifines medžiagas - antibiotikus (iš graikų, anti - prieš, bios - gyvenimą).

1929 m. Mikrobiologas A. Flemingas paskelbė pranešimą, kad žali pelė slopina stafilokokų augimą. Šio pelėsio kultūrinis skystis, turintis antibakterinę medžiagą, vadinamas A. Flemingo penicilinu. 1940 m. H. Flory ir E. Cheinas gavo peniciliną gryna forma. 1942 m. Z. V. Yermolova gavo pirmąjį vidaus peniciliną (krustoziną). Šiuo metu yra keli tūkstančiai antibiotikų.

Antibiotikai klasifikuojami pagal tris pagrindines savybes: cheminę struktūrą, mechanizmą ir veikimo spektrą.

Cheminė antibiotikų struktūra suskirstyta į b-laktaminius antibiotikus, makrolidus, aminoglikozidus, tetraciklinus ir tt

Antimikrobinio poveikio rūšiai būdingi antibiotikai, kurių baktericidiniai (b-laktamai, polimiksinai, glikopeptidai) ir bakteriostatikai (makrolidai, linkosamidai, tetraciklinai, chloramfenikoliai).

Antibiotikai, kurie yra labiausiai veiksmingi konkrečiai infekcijai, kuriai labiausiai pažeidžiamas patogenas, vadinami pagrindiniais arba pasirinktais antibiotikais (b-laktamais, aminoglikozidais, tetraciklinais, chloramfenikolu). Atsarginiai antibiotikai (makrolidai, linkozamidai) naudojami tais atvejais, kai pagrindiniai antibiotikai yra neveiksmingi, kai atsiranda mikroorganizmų atsparumas arba kai pagrindiniai antibiotikai yra netoleruojantys (32 pav.).

Mikroorganizmų atsparumas antibiotikams yra susijęs su:

1) specifinių fermentų, kurie inaktyvuoja ar sunaikina antibiotiką, formavimas (pavyzdžiui, kai kurie stafilokokų štamai gamina fermentą penicilinazę (b-laktamazę), kuri sunaikina peniciliną ir kitus antibiotikus; 2) mažina antibiotikų mikrobų sienelės pralaidumą; 3) metabolizmo procesų pokyčiai ląstelėje.

Pav. 32 Antibiotikų klasifikavimas pagal veikimo mechanizmą

Šie junginiai turi b-laktaminę struktūrą su baktericidiniu poveikiu. B-laktaminiai antibiotikai pažeidžia mikroorganizmų ląstelių sienelių sintezę. Jie gali būti sunaikinti b-laktamaze. Tai apima penicilinus, cefalosporinus, karbapenemus, monobaktamus ir tt

Šiuo metu penicilino grupę sudaro daug narkotikų. Yra natūralūs ir pusiau sintetiniai penicilinai.

Biosintetinius (natūralius) penicilinus gamina kai kurie Penicillum genties žali pelėsiai. Visi jie yra panašūs cheminėje struktūroje. Molekulių pagrindas yra 6-aminopenicilano rūgštis, kuri gali būti izoliuota iš kultūros skysčio kristalinės formos.

Penicilinų antimikrobinio poveikio mechanizmas yra susijęs su jų specifiniu gebėjimu slopinti mikroorganizmų ląstelių sienelės biosintezę (baktericidinį poveikį), kuri yra augimo ar suskirstymo fazėje, todėl bakterijos išsiskiria. Penicilinai neturi įtakos poilsio mikrobai. Natūralių penicilinų veikimo spektras yra toks pats: kokos, dujų gangrenos patogenai, stabligė, botulizmas, juodligė, difterija, spirochetai, leptospira. Natūralūs patogenai neturi įtakos kitiems patogenams.

Penicilinai prasiskverbia per visus organus ir audinius (išskyrus kaulus ir smegenis). Pašalinta su šlapimu nepakitusi.

Naudojamas ligoms, kurias sukelia jautrūs gerklės, skrelių karštinės, pneumonijos, sepsio, žaizdų infekcijos, osteomielito, sifilio, meningito, gonorėjos, erysipelų, šlapimo takų infekcijų ir kt. Ligos.

Šiuo metu penicilino preparatai laikomi mažiausiai toksiškomis medžiagomis, tačiau kai kuriais atvejais gali sukelti nepageidaujamas reakcijas: galvos skausmą, karščiavimą, dilgėlinę, bronchų spazmą ir kitas alergines reakcijas iki anafilaksinio šoko.

Penicilino preparatai yra kontraindikuojami padidėjusio jautrumo ir alerginių ligų atvejais.

Kaip natūralių penicilinų preparatas, naudojamos įvairios benzilpenicilino druskos. Jie skirti tik parenteraliai, nes rūgščioje skrandžio aplinkoje jis sulūžta.

Benzilpenicilino natrio druska gerai tirpsta vandenyje, įpurškiama daugiausia į raumenį, ištirpinama izotoninio natrio chlorido tirpale. Vaistas greitai absorbuojamas iš raumenų, didinant jo koncentraciją kraujyje praėjus 15-30 minučių po infekcijos, o po 4 valandų jis beveik visiškai išsiskiria iš organizmo, todėl kas 4 valandas reikia injekuoti į raumenis. Esant sunkioms septinėms ligoms tirpalai į veną įvedami, o meningitui - po nugaros smegenų membrana, pleurirais, peritonitu - kūno ertmėje. Taip pat galite naudoti sprendimus akių, ausų lašų, ​​nosies lašelių, aerozolių forma.

Benzilpenicilino kalio druska yra identiška natrio druska, tačiau jos negalima vartoti endulumbuliniu būdu ir į veną, nes Kalio jonai gali sukelti traukulių ir širdies veiklos depresiją.

Benzilpenicilino prokaino druska yra mažesnė tirpumas vandenyje ir ilgesnis (iki 12-18 valandų) veikimas. Vaistas formuoja suspensiją su vandeniu ir švirkščiamas tik į raumenis.

Ilgalaikio veikimo benzilpenicilino preparatai apima benzatinpenicilino darinius. Jose yra tirpių (natrio ir kalio) ir netirpių (novokaino) benzilpenicilino druskų.

Bicilinas-1 (atspalvis) turi antimikrobinį poveikį 7-14 dienų, jo poveikis prasideda 1-2 dienas po vartojimo.

Bicilinas -3 turi 4-7 dienų poveikį, o Bicilinas-5 - iki 4 savaičių.

Bicilinai su vandens suspensijomis ir skirti tik raumenims. Jie vartojami tuo atveju, kai reikia ilgalaikio sifilio gydymo, siekiant išvengti reumato paūmėjimo ir tt

Phenoksipenicilinas (V-penicilinas, raupas) yra šiek tiek skiriasi nuo benzilpenicilino jo cheminės struktūros ir rūgščių atsparumo, todėl jis tinkamas peroraliniam vartojimui. Pagal penicilinazės veiksmą jis sunaikinamas. Jis skirtas plaučių infekcijoms ir vidutinio sunkumo, dažniausiai pediatrijos praktikoje.

Semisintetiniai penicilinai gaunami 6-aminopenicilano rūgšties pagrindu, pakeičiant amino grupės vandenilį įvairiomis radikalais. Jie turi pagrindines benzilpenicilinų savybes, bet yra atsparūs penicilinams, atsparūs rūgščiai ir turi platų veikimo spektrą (išskyrus patogenus, kurių veikiantys natūralūs penicilinai). Daugelis vaistų daro neigiamą poveikį daugybei gramneigiamų mikroorganizmų (Shigella, Salmonella, E. coli, Proteus ir kt.).

Oksacilino natrio druska (oksacilinas) veikia prieš gramteigiamus mikroorganizmus, ypač stafilokokus, neveikia daugelyje gramneigiamų mikroorganizmų, ricetcios, virusų, grybų. Atsparus β-laktamazei. Jis skiriamas infekcijoms, kurias sukelia gramteigiamos bakterijos, gaminančios penicilinazę (abscesai, tonzilitas, pneumonija ir kt.). 4-6 kartus per parą įkiškite į raumenį į veną.

Ampicilinas (roskilinas, pentarcininas) yra antibiotikas, turintis platų spektrą. Aktyvus prieš gramteigiamą teigiamą (išskyrus penicilinazės gamybos padermes) ir gramneigiamus mikroorganizmus. Ampicilinas sunaikinamas penicilinazės būdu. Galima įsigyti trihidrato pavidalu (tabletės, kapsulės, suspensijos geriamam vartojimui), natrio druska (sausa injekcinė medžiaga). Vartojimo dažnis yra 4-6 kartus per dieną.

Taikoma su bronchitu, pneumonija, dizenterija, salmonelioze, kosuliu, pyelonefritu, endokarditu, meningitu, sepsiu ir kitomis ligomis, kurias sukelia šio vaisto jautrūs mikroorganizmai. Mažas toksiškumas.

Amoksicilinas (Flemoxin, Ospamox, Amoxicar, Julfamox), kaip ir ampicilinas, turi plačią antimikrobinio poveikio spektrą. Mikroorganizmai, kurie gamina penicilinazę, yra atsparūs jai. Rūgštyje atsparus, veiksmingas vartojant per burną. Priskirti 2-3 kartus per dieną. Naudojimo indikacijos: bronchitas, plaučių uždegimas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, angina, pyelonefritas, gonoreja ir tt Jis gerai toleruojamas.

Karbenicilino dinatrio druska (karbenicilinas) yra plataus spektro antibiotikas. Ji labai aktyvi prieš gramneigiamus mikroorganizmus, įskaitant Pseudomonas aeruginosa, proteus ir kai kuriuos anaerobinius mikroorganizmus. Aktyvus prieš gramteigiamus stafilokokus ir streptokokus. Taikoma infekcijoms, kurias sukelia gramneigiamų mikroorganizmų Pseudomonas aeruginosa, mišrios infekcijos. Vartojimo dažnis - 4 kartus per dieną. Antibiotikai Piperacilinas, azlociilinas, dikarcilinas ir kiti turi tą patį poveikį.

Ampioksas (oksampas) yra jungtinis vaistas, susidedantis iš ampicilino ir oksacilino natrio druskos mišinio santykiu 2: 1. Taikyti į raumenis ir viduje. Priėmimo dažnis - 4-6 kartus per dieną. Taikoma kvėpavimo takų, tulžies pūslės, šlapimo takų, odos infekcijų, gonorejų ir kt. Infekcijoms.

Klavulano rūgštis ir sulbaktamas yra b-laktaminiai junginiai, turintys mažą antibakterinį aktyvumą, tačiau didelis afinitetas daugeliui b-laktamazės, su kuriuo jie negrįžtamai jungiasi. Vartojant kartu su amoksicilinu ir ampicilinu, klavulano rūgštimi ir sulbaktamu, perimant b-laktamazę, taip apsaugant antibiotikus.

Kombinuotieji vaistai - Amoksiklavas, Augmentinas, Flemoklanas, Taromentinas, Unazinas, Ampisulbinas, Sultasinas, Sultamicilinas - yra skirti infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, kurių sukeliamas atsparumas amoksicilinui ir ampicilinui. b-laktamazės aktyvumas.

Antibiotikų klasifikavimas pagal grupes - sąrašas pagal veikimo mechanizmą, sudėtį ar kartą

Kiekvieną dieną žmogaus kūnas atakuoja daugybė mikrobų, kurie bando gyventi ir vystytis kūno vidinių resursų sąskaita. Paprastai imunitetas susidoroja su jais, bet kartais mikroorganizmų pasipriešinimas yra didelis, todėl kovoti su jomis reikia vartoti narkotikus. Yra skirtingos antibiotikų grupės, turinčios tam tikrą poveikį, priklausančios skirtingoms kartoms, tačiau visos šio vaisto rūšys veiksmingai naikina patologinius mikroorganizmus. Kaip ir visi galingi vaistai, ši priemonė turi šalutinį poveikį.

Kas yra antibiotikas

Ši grupė vaistų, kurie turi galimybę blokuoti baltymų sintezę ir taip slopina ląstelių reprodukciją, augimą. Visų tipų antibiotikai yra naudojami infekcinių procesų, kuriuos sukelia skirtingos bakterijų štamos, gydymui: stafilokokams, streptokokams, meningokokams. Pirmą kartą vaistą sukūrė Aleksandras Flemingas 1928 m. Kai kurių grupių antibiotikai yra skirti gydant onkologinę patologiją, kaip sudėtinės chemoterapijos dalį. Šiuolaikinėje terminijoje šis vaistų tipas dažnai vadinamas antibakteriniais vaistais.

Antibiotikų klasifikacija pagal veikimo mechanizmą

Pirmieji tokio tipo vaistai buvo penicilinu pagrįsti vaistai. Yra antibiotikų klasifikacija pagal grupes ir veikimo mechanizmas. Kai kurie narkotikai yra siauri, o kiti turi platų veiksmų spektrą. Šis parametras nustato, kiek vaistas turės įtakos žmogaus sveikatai (tiek teigiamai, tiek neigiamai). Vaistiniai preparatai padeda įveikti arba sumažinti tokių sunkių ligų mirtį:

Baktericidinis

Tai yra viena iš antimikrobinių vaistų klasifikavimo pagal farmakologinį poveikį būdų. Baktericidiniai antibiotikai yra vaistas, kuris sukelia lizę, mikroorganizmų mirtį. Vaistas slopina membranos sintezę, slopina DNR komponentų gamybą. Šios savybės yra šios antibiotikų grupės:

  • karbapenemai;
  • penicilinai;
  • fluorokvinolonai;
  • glikopeptidai;
  • monobaktamas;
  • fosfomicinas.

Bakteriostatika

Šios narkotikų grupės veiksmai yra skirti inhibuoti mikroorganizmų ląstelių sintezę baltymų, kurie neleidžia jiems toliau daugintis ir vystytis. Šio vaisto veikimo rezultatas yra apriboti tolesnį patologinio proceso vystymąsi. Šis poveikis būdingas šioms antibiotikų grupėms:

Antibiotikų klasifikavimas pagal cheminę sudėtį

Pagrindinis narkotikų atskyrimas atliekamas pagal cheminę struktūrą. Kiekvienas iš jų yra pagrįstas kita veiklioji medžiaga. Toks padalinys padeda tiksliai kovoti su tam tikros rūšies mikrobų ar imtis daugybės veiksmų daugeliui rūšių. Tas pats neleidžia bakterijoms atsparumo (atsparumo, imuniteto) atsirasti tam tikram vaisto tipui. Pagrindiniai antibiotikų tipai aprašyti žemiau.

Penicilinai

Tai yra pirmoji grupė, kurią sukūrė žmogus. Penicilino grupės antibiotikai (peniciliumas) turi daug įtakos mikroorganizmams. Grupėje yra papildomas padalijimas į:

  • natūralus penicilinas - gaminamas grybais normaliomis sąlygomis (fenoksimetilpenicilinas, benzilpenicilinas);
  • pusiau sintetiniai penicilinai turi didesnį atsparumą penicilinazėms, o tai žymiai išplečia antibiotiko (meticiilino, oksacilino preparatų) veikimo spektrą;
  • išplėsta veikla - ampicilinas, amoksicilinas;
  • narkotikai su plačiu spektru veiksmų - vaistas azlocilinas, mezlotsilina.

Siekiant sumažinti bakterijų atsparumą šiems antibiotikams, pridedami penicilinazės inhibitoriai: sulbaktamas, tazobaktamas, klavulano rūgštis. Ryškūs tokių vaistų pavyzdžiai: Tazotsinas, Augmentinas, Tazrobida. Priskirkite lėšas šioms patologijoms:

  • kvėpavimo sistemos infekcijos: pneumonija, sinusitas, bronchitas, laringitas, faringitas;
  • urogenitalinė: uretritas, cistitas, gonorėja, prostatitas;
  • virškinimas: dizenterija, cholecistitas;
  • sifilis

Cefalosporinai

Šios grupės baktericidinė savybė turi platų veiksmų spektrą. Išskiriamos šios ceflafosporinų kartos:

  • I, cefradino preparatai, cefaleksinas, cefazolinas;
  • II-asis agentai su cefakloru, cefuroksimu, cefoksitinu, cefotimu;
  • III, ceftazidimas, cefotaksimas, cefoperazonas, ceftriaksonas, cefodizimas;
  • IV, lėšos su cefpiromu, cefepimu;
  • V-e, vaistai fetobiprolui, ceftarolinas, fetolozanas.

Didžioji šios grupės antibakterinių vaistų dalis yra tik injekcijų forma, todėl jie dažnai naudojami klinikose. Cefalosporinai yra populiariausias antibiotikų tipas stacionarei gydyti. Ši antibakterinių preparatų klasė skirta:

  • Pielonefritas;
  • infekcijos apibendrinimas;
  • minkštųjų audinių uždegimas, kaulai;
  • meningitas;
  • plaučių uždegimas;
  • limfangitas.

Makrolidai

Ši antibakterinių vaistų grupė turi makroskichinį laktono žiedą kaip bazę. Makrolidų antibiotikai turi bakteriostatinį atsiskyrimą nuo gramteigiamų bakterijų, membranų ir ląstelių parazitų. Audiniuose yra daug daugiau makrolidų nei pacientų kraujo plazmoje. Šio tipo priemonės turi mažą toksiškumą, prireikus jos gali būti skiriamos vaikui, nėščiajai mergaitei. Makrolitikai yra suskirstyti į šias rūšis:

  1. Natūralus. Jie pirmą kartą buvo sintezuoti XX a. 60-aisiais, tarp jų yra ir spiramicino, eritromicino, midekamicino, josamicino.
  2. Vaistiniai preparatai, aktyvioji forma imama po metabolizmo, pavyzdžiui, troleandomicinas.
  3. Pusiau sintetinis. Tai reiškia klaritromiciną, telitromiciną, azitromiciną, diritromiciną.

Tetraciklinai

Ši rūšis buvo sukurta antroje XX a. Pusėje. Antibiotikai tetraciklino grupei turi antimikrobinį poveikį daugybei mikrobų floros štamų. Esant didelėms koncentracijoms, pasireiškia baktericidinis poveikis. Tetraciklinų ypatybė yra gebėjimas kauptis danties emaliu, kaulų audiniu. Tai padeda gydyti lėtinį osteomielitą, bet taip pat sutrikdo skeleto vystymąsi mažiems vaikams. Ši grupė draudžiama nėščioms moterims, vaikams iki 12 metų amžiaus. Šie antibakteriniai vaistai yra tokie:

  • Oksitetraciklinas;
  • Tigeciklinas;
  • Doksiciklinas;
  • Minociklinas

Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas komponentams, lėtinė kepenų liga, porfirija. Naudojimo indikacijos yra šios patologijos:

  • Laimo ligos;
  • žarnyno patologijos;
  • leptospirozė;
  • bruceliozė;
  • gonokokinės infekcijos;
  • Rickettsiosis;
  • Trachoma;
  • aktinomikozė;
  • tularemija.

Aminoglikozidai

Aktyvus šios serijos vaistų vartojimas yra gydant infekcijas, kurios sukėlė gramneigiamą florą. Antibiotikai turi baktericidinį poveikį. Šie vaistai rodo didelį efektyvumą, kuris nėra susijęs su paciento imuniteto aktyvumo rodikliu, todėl šie vaistai yra būtini jo silpnėjimui ir neutropenijai. Yra šių kartų šių antibakterinių agentų:

  1. Preparatai kanamicino, neomicino, chloramfenikolio, streptomicino priklauso pirmosios kartos.
  2. Antrasis apima vaistus su gentamicinu, tobramicinu.
  3. Trečiame yra narkotikų amikacinas.
  4. Ketvirtajai kartai atstovauja izepamicinas.

Toliau nurodytos patologijos tampa šios vaistų grupės naudojimo požymiais:

  • sepsis;
  • kvėpavimo takų infekcijos;
  • cistitas;
  • peritonitas;
  • endokarditas;
  • meningitas;
  • osteomielitas.

Fluorokvinolonai

Viena iš didžiausių antibakterinių preparatų grupių turi platų baktericidinį poveikį patogeniniams mikroorganizmams. Visi vaistai yra nalidikso rūgštis. Fluorchinolonai pradėjo aktyviai naudotis septintaisiais metais, yra kartų kartų klasifikacija:

  • oksolino, nalidikso rūgšties vaistai;
  • agentai su ciprofloksacinu, ofloksacinu, pefloksacinu, norfloksacinu;
  • levofloksacino preparatai;
  • narkotikai su moksifloksacinu, gatifloksacinu, hemifloksacinu.

Pastarasis tipas yra vadinamas "kvėpavimo", kuris yra susijęs su veikla prieš mikroflorą, paprastai tarnaujanti plaučių uždegimo priežastimi. Šioje grupėje vartokite vaistų:

  • bronchitas;
  • sinusitas;
  • gonorėja;
  • žarnyno infekcijos;
  • tuberkuliozė;
  • sepsis;
  • meningitas;
  • prostatitas.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Veiksmingų naujos kartos antibiotikų sąrašas

Antibiotikai yra medžiagos, kurios neigiamai veikia bakterijas. Jų kilmė gali būti biologinė ar pusiau sintetinė. Antibiotikai išgelbėjo daugybę gyvybių, todėl jų atradimas yra labai svarbus visai žmonijai.

Antibiotikų istorija

Daugelis infekcinių ligų, tokių kaip pneumonija, tuberkuliozė, vidurių šiltinė ir dizenterija, buvo laikomos nepagydomomis. Be to, pacientai dažnai mirė po chirurginių intervencijų, nes buvo sužeista žaizdos, prasidėjo gangrenos ir tolesnė kraujo infekcija. Iki to laiko, kol nebuvo antibiotikų.

Antibiotikus 1929 m. Atrado profesorius Aleksandras Flemingas. Jis pastebėjo, kad žalia forma ar, tiksliau, gaminama medžiaga turi baktericidinį ir bakteriostazinį poveikį. Mould gamina medžiagą, pavadintą Fleming Penicilin.

Penicilinas daro neigiamą poveikį bakterijoms ir kai kurioms pirmuonių rūšims, tačiau jis neveikia baltųjų kraujo ląstelių, kovojančių su liga.

Ir tik 40-tieji metai XX a. Prasidėjo masinė penicilino gamyba. Maždaug tuo pačiu metu buvo rasta sulfamidų. 1942 m. Mokslininkas Gause gavo gramicidiną, o 1945 m. - Selmanas Vauksmanas buvo pristatytas streptomicinui.

Vėliau buvo atrasti antibiotikai, tokie kaip bacitracinas, polimiksinas, chloramfenikolis, tetraciklinas. Iki XX a. Pabaigos visi natūralūs antibiotikai turėjo sintetinius analogus.

Antibiotikų klasifikacija

Dabar yra daug antibiotikų.

Visų pirma, jie skiriasi veiksmų mechanizmu:

  • Baktericidinis poveikis - penicilino antibiotikai, streptomicinas, gentamicinas, cefaleksinas, polimiksinas
  • Bakteriostatinis poveikis - tetraciklinas, makrolidai, eritromicinas, chloramfenikolis, linkomicinas,
  • Patogeniniai mikroorganizmai arba visiškai miršta (baktericidinis mechanizmas), arba jų augimas yra slopinamas (bakteriostatinis mechanizmas), o pats kūnas kovoja su liga. Antibiotikai su baktericidiniu poveikiu padeda greičiau.

Tada jie skiriasi savo veiksmų diapazone:

  • Plačiosios spektro antibiotikai
  • Siauros spektro antibiotikai

Preparatai su plačiu spektru veiksmų yra labai veiksmingi daugelyje infekcinių ligų. Jie nustatomi tuo atveju, kai liga nėra tiksliai nustatyta. Katastrofiškas beveik visiems patogenams. Tačiau taip pat turi neigiamą poveikį sveikai mikroflonei.

Siaurame spektre antibiotikai veikia tam tikras bakterijų rūšis. Apsvarstykite juos išsamiau:

  • Antibakterinis poveikis gramteigiams patogenams arba kokiams (streptokokai, stafilokokai, enterokokai, listerijos)
  • Poveikis gramneigiamoms bakterijoms (E. coli, Salmonella, Shigella, Legionella, Proteus)
  • Antibiotikai, kurie veikia gramneigiamas bakterijas, yra penicilinas, linkomicinas, vankomicinas ir kiti. Vaistiniams preparatams, kurie veikia gramneigiamus patogenus, yra aminoglikozidas, cefalosporinas, polimiksinas.

Be to, yra keli tiksliniai antibiotikai:

  • Anti-tuberkulioziniai vaistai
  • Priešgrybeliniai vaistai
  • Vaistiniai preparatai, kurie turi įtakos paprasčiausiai
  • Antinavikiniai vaistai

Antibakteriniai preparatai skiriasi kartoms. Dabar yra 6 kartos vaistų. Naujausios kartos antibiotikai turi platų veiksmų spektrą, yra saugūs organizmui, yra lengviau naudojami ir efektyviausi.

Pavyzdžiui, pažiūrėkime į penicilino preparatus kartoms:

  • Pirmoji karta - natūralūs penicilinai (penicilinai ir bicilinai) - tai pirmasis antibiotikas, kuris neprarado savo efektyvumo. Tai yra nebrangus, prieinamas. Gydo siauros veikimo spektro vaistus (žalingas poveikis gramteigiams mikrobams).
  • 2 kartos generacija - pusiau sintetiniai penicilinui atsparūs penicilinai (oksacilinas, kloksacilinas, fluukacilinas) yra mažiau veiksmingi nei natūralus penicilinas, palyginti su visomis bakterijomis, išskyrus stafilokokus.
  • Trečios kartos penicilinai su plačiu spektru veiksmų (ampicilinas, amoksicilinas). Nuo trečios kartos antibiotikai turi neigiamą poveikį tiek gramneigiamoms bakterijoms, tiek gramneigiamoms bakterijoms.
  • Ketvirta karta - karboksipenicilinai (karbenicilinas, tikarcilinas) - išskyrus visų tipų bakterijas, 4-os kartos antibiotikai veiksmingi prieš sifilio bacilą. Jų veiklos diapazonas yra dar platesnis nei ankstesnė karta.
  • 5-oji karta - ureidopenicilinai (azlocilinas, mezlociilinas) - yra veiksmingesni prieš GM-patogenus ir Pseudomonas aeruginosa.
  • 6 kartos - kombinuoti penicilinai - apima beta laktamazės inhibitorius. Šie inhibitoriai yra klavulano rūgštis ir sulbaktamas. Padidinkite antibiotiko veikimą, padidinkite jo efektyvumą.

Žinoma, kuo didesnis antibakterinių vaistų generavimas, tuo didesnė jų veiksmų įvairovė, o jų veiksmingumas yra didesnis.

Taikymo metodai

Antibiotiką galima gydyti keliais būdais:

Pirmasis antibiotiko vartojimo būdas per burną arba burną. Tabletės, kapsulės, sirupai, suspensijos yra tinkamos šio metodo. Šis vaistas yra populiariausias, tačiau jis turi tam tikrų trūkumų. Kai kurios rūšys antibiotikų skrandyje gali būti sunaikintos arba prastai absorbuojamos (penicilinas, aminoglikozidas). Taip pat dirgina virškinimo traktą.

Antras antibakterinių vaistų vartojimo būdas yra parenteraliai arba į veną, į raumenis, nugarkauliumi. Šis poveikis pasiekiamas greičiau nei per burną.

Kai kurie antibiotikų tipai gali būti vartojami rektaliniu būdu arba tiesiai į tiesiąją žarną (terapinė klizma).

Labai sunkiomis ligos formomis dažniausiai naudojamas parenterinis metodas.

Skirtingos antibiotikų grupės turi skirtingą lokalizaciją tam tikruose žmogaus organizmo organuose ir sistemose. Pagal šį principą, gydytojai dažnai renkasi vieną ar kitą antibakterinį vaistą. Pavyzdžiui, su pneumonija, azitromicinas kaupiasi plaučiuose ir inkstuose su pielonefritu.

Antibiotikai, priklausomai nuo rūšies, išsiskiria iš organizmo modifikuotu ir nepakitusią formą kartu su šlapimu, kartais su tulžimi.

Antibakterinių vaistų vartojimo taisyklės

Vartojant antibiotikus, turite laikytis tam tikrų taisyklių. Kadangi vaistai dažnai sukelia alergines reakcijas, juos reikia vartoti labai atsargiai. Jei pacientas iš anksto žino apie alergijas, jis turi nedelsdamas informuoti gydantįjį.

Be alergijos vartojant antibiotikus, gali pasireikšti ir kitas šalutinis poveikis. Jei jie buvo pastebėti praeityje, tai taip pat turėtų būti pranešta gydytojui.

Tais atvejais, kai reikia vartoti kitą vaistą su antibiotikais, gydytojas apie tai turėtų žinoti. Dažnai yra tarpusavyje nesuderintų vaistų, arba vaistas sumažino antibiotiko poveikį, dėl kurio gydymas buvo neveiksmingas.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu daugelis antibiotikų yra draudžiami. Tačiau yra tokių vaistų, kuriuos galima vartoti per šiuos laikotarpius. Tačiau gydytojas turi būti informuotas apie nėštumo ir maitinimo krūtimi faktą.

Prieš pradėdami vartoti, turite perskaityti instrukcijas. Reikia griežtai laikytis gydytojo nustatytos dozės, kitaip, jei vaisto dozė yra per didelė, gali atsirasti apsinuodijimas ir, jei dozė yra per maža, gali išsivystyti bakterijų atsparumas antibiotikui.

Jūs negalite nutraukti vaisto vartojimo anksčiau laiko. Ligos simptomai gali grįžti dar kartą, tačiau šiuo atveju šis antibiotikas nepadės. Jums reikės pakeisti jį į kitą. Atkūrimas ilgą laiką negali atsirasti. Ši taisyklė taikoma ypač antibiotikams, turintiems bakteriostatinį poveikį.

Svarbu stebėti ne tik dozę, bet ir vaisto vartojimo laiką. Jei instrukcijos nurodo, kad reikia gerti vaistą su maistu, tai yra tai, kaip vaistas geriau absorbuojamas organizme.

Be antibiotikų, prebiotikus ir probiotikus dažnai skiria gydytojai. Tai atliekama norint atkurti normalią žarnyno mikroflorą, kuri kenkia antibakteriniams vaistams. Probiotikai ir prebiotikai gydo žarnyno disbiozę.

Taip pat svarbu prisiminti, kad po pirmųjų alerginės reakcijos požymių, pvz., Niežtinčio odos, dilgėlinės, gerklų ir veido edemos, dusulys, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Jei antibiotikas nepadeda per 3-4 dienas, tai taip pat yra priežastis kreiptis į gydytojus. Galbūt vaistas netinka šios ligos gydymui.

Naujos kartos antibiotikų sąrašas

Dabar yra daugybė antibiotikų. Tai lengva supainioti tokia veisle. Naujos kartos narkotikų yra šie:

  • Sumamed
  • Amoksiklavas
  • Avelox
  • Cefiksimas
  • Valdyti
  • Ciprofloksacinas
  • Linkomicinas
  • Fuzidinas
  • Klacidas
  • Hemomicinas
  • Roxilor
  • Cefpirimas
  • Moksifloksacinas
  • Meropenemas

Šie antibiotikai priklauso skirtingoms antibakterinių vaistų šeimoms ar grupėms. Šios grupės yra:

  • Makrolidai - Samaied, Hemomitsin, Rulid
  • Amoksicilino grupė - Amoksiklavas
  • Cefalosporinai - Cefpiromas
  • Fluorchinolio grupė - moksifloksacinas
  • Karbapenemai - Meropenemas

Visi naujos kartos antibiotikai yra plačiai naudojami vaistai. Jie turi didelio efektyvumo ir minimalaus šalutinio poveikio.

Vidutinis gydymo laikotarpis yra 5-10 dienų, tačiau sunkiais atvejais jį galima pratęsti iki vieno mėnesio.

Šalutinis poveikis

Vartojant antibakterinius vaistus galima pastebėti šalutinį poveikį. Jei jie pasireiškia, turite nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Dažniausias antibiotikų šalutinis poveikis yra:

  • Pykinimas
  • Vėmimas
  • Pilvo skausmas
  • Galvos svaigimas
  • Galvos skausmas
  • Stropai ar kūno bėrimai
  • Niežėjimas
  • Angioneurozinė edema
  • Toksinis poveikis tam tikrų antibiotikų grupių kepenims
  • Toksiškas poveikis virškinamojo trakto
  • Endotoksino šokas
  • Žarnyno disbiozė su viduriavimu ar vidurių užkietėjimu
  • Sumažėjęs imunitetas ir kūno silpnėjimas (trapūs nagai, plaukai)

Kadangi antibiotikai turi daug galimų šalutinių poveikių, juos reikia vartoti labai atsargiai. Nepriimtinas savęs gydymas, tai gali sukelti rimtų pasekmių.

Vaikų ir pagyvenusių žmonių gydymas antibiotikais turi būti ypač atsargus. Jei yra alergijos, antihistamininius preparatus reikia vartoti antibakteriniais vaistais.

Rekomendacijos pacientams

Gydymas bet kuriais antibiotikais, net ir naujos kartos, visada yra rimtas poveikis sveikatai. Žinoma, jie atsikratė pagrindinės infekcinės ligos, tačiau bendras imunitetas taip pat gerokai sumažėja. Galų gale miršta ne tik patogeniniai mikroorganizmai, bet ir normalus mikrofloras.

Atkurti apsaugines jėgas reikės šiek tiek laiko. Jei ryškus šalutinis poveikis, ypač susijęs su virškinimo trakte, jums reikės tausojančios dietos.

Rekomenduojama naudoti daugiau fermentuotų pieno produktų, kurie turi teigiamą poveikį skrandžiui ir žarnoms. Riebus, sūrus, aštrus maistas turėtų būti laikinai apribotas iki maždaug dviejų savaičių.

Prebiotikų ir probiotikų priėmimas yra privalomas (Linex, Bifidumbacterin, Atsipol, Bifiform ir kt.). Pradėti vartoti reikia kartu su antibakteriniu vaistu. Tačiau po antibiotikų kursų, probiotikai ir prebiotikai turėtų būti imami dar dvi savaites kolonizuojant žarnyne naudingas bakterijas.

Jei antibiotikai turi toksinį poveikį kepenims, patartina vartoti hepatoprotektorius. Šie vaistai atstato pažeistas kepenų ląsteles ir apsaugo sveikus.

Kadangi imunitetas sumažėja, organizmas yra ypač linkęs į peralergines ligas. Todėl verta rūpintis, kad nebūtų perkaitimo. Imkitės imunomoduliatorių, tačiau geriau, jei jie yra augalinės kilmės (Immunal, Echinacea purpurea).

Jei liga yra virusinė etiologija, antibiotikai čia yra bejėgūs, net jei yra plati veiklos sritis ir naujausios kartos. Jie gali būti tik prevencija, kai bakterinė infekcija įstoja į virusinę. Norėdami gydyti virusus, naudojamus antivirusinius vaistus.

Žiūrėdami vaizdo įrašą sužinosite apie antibiotikus.

Labai svarbu vadovauti sveikam gyvenimui, kad rečiau sergate ir rečiau gydytų antibiotikais. Svarbiausia, kad nebūtų pernelyg intensyviai vartojami antibakteriniai vaistai, kad būtų išvengta atsparumo bakterijoms. Priešingu atveju, bet kokios infekcijos negalima išgydyti.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo