Plaučių emfizema - simptomai, priežastys ir gydymas

Pagrindiniai emfizemos simptomai yra susiję su kvėpavimo nepakankamumu. Ši liga pasižymi distalinių bronchiolų dydžio padidėjimu. Dėl to jie nustoja mažėti, todėl deguonies tiekimas audiniuose mažėja.

Pirminės ir antrinės emfizemos simptomai

loading...

Pacientams, kuriems yra plaučių pirminė emfizema, pagrindinis skundas yra dusulys. Iš pradžių dusulys pastebimas gana rimtų apkrovų, tačiau pakrovos tolerancija greitai sumažėja, o dusulys atsiranda net važiuojant ramiu tempu. Pacientams yra asteninė konstitucija.

Pasibaigus bendram paciento tyrimui atskleidė:

  • odos ir gleivinės cianozė,
  • barrelio krūtinė;
  • tarpdurbančių erdvių išplėtimas.

Klausydami plaučių, pastebite:

  • sumažėjęs kvėpavimo takų atsparumas
  • silpnėjimas balso nervingumo,
  • charakteringas lango tonas su perkusija,
  • plečiant plaučių ribas
  • bronchofonija ir vezikulinis kvėpavimas.

Antrinei emfizemai būdingi tokie patys simptomai kaip ir pirminiai. Tačiau yra diagnozės ypatybė. Faktas yra tai, kad lėtinis bronchitas žymiai tepina ligos vaizdą, o obstrukcinio bronchito ir plaučių emfizemos diferencinė diagnozė yra gana sudėtinga.

Žiūrėkite vaizdo įrašus šia tema.

loading...

Įvairių formų patologijos klasifikavimas

loading...

Alveoli yra mikroskopinio dydžio maišai. Tokiuose maišuose kraujas yra prisotintas deguonimi. Įkvėpus įprasto kvėpavimo sistemos veikimo metu, išsiplėtimas vyksta, išsiplėtus - susitraukiant.

Kai plaučių emfizema, audinys, kuris sudaro alveolius, praranda savo elastingumą, todėl oras, kuris patenka į jų plaučius, taip pat išlieka gana didelis.

Plaučių likutis nedalyvauja kraujo prisotintame deguonyje, todėl plaučių darbas tampa nepakankamas.

Yra kelios ligos klasifikacijos:

  • Pagal patogenezę jie suskirstomi į pirminę ir antrinę.
  • Atsižvelgiant į židinio ir difuzijos paplitimą.

Pagal patomorfologiją skleidžia:

  • panlobular arba pataninar;
  • centrilobulinis arba centriracinis;
  • perilobulinis ar periakarinas;
  • bulvinis;
  • netaisyklingas;
  • Paraseptal.

Panacinaro ar panlubulinės emfizemos būklė yra gana vienoda žvilgsnio akinus ir paprastai veikia plaučių apatines skiltis.

Tai klasikinis pirminės difuzinės emfizemos pasireiškimas.

Centrinė centrinė ar centriloburianinė žala atsiranda centrinėje acinuso dalyje. Akini periferijoje alveoliai yra praktiškai nepažeisti. Šio tipo plaučių emfizemą galima stebėti pacientams, sergantiems lėtiniu obstrukciniu bronchitu. Dažniausiai pasireiškia plaučių viršutinės ir viršutinės skilties.

Periacinaras ar perilobulinis audinys paprastai veikia periferinius Acini padalijimus, esančius šalia pleuros ar tarpakrinės sekcijos.

Plaučių bulvinė emfizema lydima 0,5 cm dydžio bulių susidarymo. Buliai yra oro ertmės.

Pagal lokalizaciją jie yra:

Emfizemos priežastys

loading...

Pirminis vystosi be išorinių veiksnių. Tai savarankiška liga. Pagrindinė priežastis, dėl kurios liga gali vystytis, yra elastinės alveolių sistemos pažeidimas, nes trūksta proteolitinių fermentų (α1-antitripsino).

Šių fermentų trūkumas paprastai yra įgimtas.

Antrinis teigia, kad yra egzogeninių veiksnių, tokių kaip rūkymas ar obstrukcinis bronchitas. Lėtinis obstrukcinis bronchitas yra lėta infekcija, kurios metu pasireiškia paūmėjimai.

Kai ši liga yra nuolatinė gleivinės patinimas. Dėl to mažos bronchos yra beveik visada užkimštos gleivėmis ir vystomas reiškinys, vadinamas "oro spąstu".

"Oro spąstai" reiškinys

loading...

Šio reiškinio esmė yra ta, kad dėl didelio gleivių kiekio įkvėpus, įkvėpus mažiau deguonies, o įkvėpus sumažėja intratekalinis spaudimas.
Bronchinis lumenas pasyviai plinta, tai yra dėl sukauptos gleivės.

Dėl to, kad bronchinė lumenas pasyviai plečiasi, tačiau žmogus iškvėpsta mažai deguonies, slėgis krūtinės viduje padidėja virš leistinos normos, dėl ko padidėja bronchų obstrukcija ir padidėja papildomas slėgis bronchų šakose.

Iš pradžių, dėl alveolių elastingumo, jie ilgą laiką gali išlikti ištempti, tačiau laikui bėgant jų sienų audiniuose atsiranda trofiniai pokyčiai ir jie praranda savo elastingumą.

Plaučių centrinė emfizema reiškia, kad yra keletas specifinių pažeidimų plaučiuose, kurių metu alveoliai yra pažeisti, o likusiuose plaučiuose jie dirba normaliai. Kai difuziniai plaučių pokyčiai sukelia didelį žalą alveolėms, paveikiančioms skirtingas plaučių skiltis.

Susiję vaizdo įrašai

loading...

Ką skaityti

loading...
  • ➤ Kokiais atvejais naudojama degtinės kalanchoe tinktūra?
  • ➤ Koks yra gydymas namuose, naudojamas gastrito paūmėjimui!
  • ➤ Ką daryti, jei ant veido susidurtų trigeminalinis nervas?

Diagnozė ir gydymas

loading...

Plaučių rentgeno spinduliai silpnina kraujagyslių struktūrą, taip pat padidina plaučių laukų skaidrumą.
Širdies dydis nėra didinamas, tačiau jis yra vertikaliai, diafragma yra maža.

Visada atliekamas funkcinis tyrimas, siekiant nustatyti, kiek sumažėjo plaučių tūris ir kiek likusio funkcinio tūrio padidėjo. Tai lems ligos mastą ir sukuria gydymo taktiką.

Taigi, nėra gydymo. Taip yra dėl to, kad morfologinių ir funkcinių pokyčių vystymas negali būti pakeistas. Čia svarbiausia yra kuo anksčiau diagnozuoti lėtinį bronchitą ir išvengti komplikacijų.

Norint išvengti ūminių ligų, vartojamas vaistų gydymas:

  • Euphyllinum, siekiant atleisti uždegimo ataką. Vaistas įvedamas į veną ir per kelias minutes sumažėja dusulys.
  • Prednisonas kaip stiprus priešuždegiminis agentas.

Naudojant lengvą ar vidutinį kvėpavimo funkcijos nepakankamumą, naudojamas deguonis. Tačiau būtina aiškiai pasirinkti deguonies koncentraciją, nes ji gali būti naudinga ir kenksminga.

Kvėpuojanti gimnastika padeda susidoroti su ligos simptomais. Jis negali išgydyti, bet tai žymiai pagerina paciento gyvenimo kokybę. Yra daugybė kvėpavimo gimnastikos metodų ir gydytojas nurodo tam tikrą techniką, priklausomai nuo ligos stadijos ir paciento konstitucijos.

Buliozinės emfizemos atveju rekomenduojama chirurginė intervencija. Tai susideda iš bullai pašalinimo. Šiandien tokia operacija atliekama endoskopiškai.

  • ➤ Ką reiškia širdies ultragarsas ir kas yra EKG!
  • ➤ Kodėl pagyvenę žmonės patiria klausos praradimą ir kaip rekomenduojama gydyti šią patologinę būklę?
  • ➤ Kokius vaistus vartoja pankreatitas gydyti?

Prognozė ir prevencija

loading...

Emfizemos eiga yra ilga. Gyvenimo su emfizema prognozė yra prasta. Dėl ligos progresavimo atsiranda negalia, platus alveolių naikinimas ir dėl to mirtis. Tam tikra ligos komplikacija yra pneumotoraksas.

Emfizemos prevencinės priemonės yra pašalinti kancerogeninių veiksnių, tokių kaip rūkymas ar teršalai, poveikį. Taip pat turėtumėte pabandyti žymiai sumažinti fizinį aktyvumą.

Emfizemos gydymas vaistais

loading...

Visą tokios ligos gydymo kursą turėtų prisidėti prie visiškos būklės šalinimo, taip pat toliau mažėjant kvėpavimo nepakankamumui ir kitoms plaučių ligoms, kurios sukėlė emfizemą. Gydymas daugiausia atliekamas ambulatoriškai, griežtai prižiūrint pulmonologui ir terapeutui.

Ir jie siunčiami į paciento ligoninę tik tuo atveju, jei yra infekcija, sunkus kvėpavimo nepakankamumas arba chirurginės komplikacijos, pvz., Kraujavimas į plaučius ertmės plyšimo metu, pneumotoraksas.

Jei emfizema susidaro dėl uždegimo proceso, ekspertai nurodo skirtingus antibakterinius vaistus. Jei tokia problema buvo susijusi su bronchine astma ar bronchitu, kai pasireiškė sunkus kvėpavimas, gydytojai iš karto nustatė specialius vaistus, išplėtusius bronchus, pvz., Teofiliną, berodualą ir salbutamolį. Ir, norint gauti geresnę skreplių, gydytojas gali skirti mukolitinį preparatą, pvz., Ambrobeną.

Pradinėje emfizemos stadijoje gydytojas gali skirti deguonies terapiją, kad pagerėtų dujų keitimas plaučiuose. Šis metodas susijęs su oro su mažu deguonies kiekiu įkvėpimu maždaug penkių minučių, tada tas pats kiekis pacientas kvėpuoja oru, bet jau turi gerą deguonies kiekį. Deguonies terapijos kursas susideda iš šešių ciklų. Gydymo laikas: viena procedūra per dieną 20 dienų. Ir jei pacientas negali priprasti prie šio metodo, jis gali įkvėpti drėgną deguonį per nosies kateterį.

Pagalba liaudies gynimo nuo šios ligos

loading...

Be įvairių medicininių vaistų, norėdami atsikratyti šios ligos, gali padėti puikūs liaudies receptai, kurie taip pat duoda gerą rezultatą.

Pasakyk keletą tokių puikių liaudies gynimo priemonių receptų:

  1. Originalus populiarus emfizemos receptas - reikės bulvių tops. Išmeskite viršučius per mėsmakerį, išspauskite iš jo sultis. Sultys laikykite šaldytuve. Ligos metu pirmąsias dienas imama pusę šaukštelio, o po to dozę padidiname iki pusės stiklo. Jei reikia, valgykite per mėnesį, pakartokite kursą.
  2. Senosiomis dienomis žmonės žinojo dar vieną receptą bulvių plaučių ligai gydyti. Šiame recepte turite išvirti dvi bulves savo oda, tada supjaustykite juos dviem gabalėliais, tepkite kiekvieną ožkų riebalą ar terpentiną ir padėkite juos į krūtinę. Mes stovi maždaug penkiolika minučių, tada nuimkite ir sudrėkinkite krūtinę drėgnu skudurėliu.
  3. Norėdami gauti šį receptą jums reikės: cituminių vaisių 1 eilutė, pavasario adonis žolė, paprastojo pankolio vaisiai, lauko aksesuaras 2 dalys. Visi mišiniai ir 50 g šių vaistažolių gamina 200 ml verdančio vandens. Mes primygtinai reikalaujame, kad mes filtruoti. Mes valgome sultinį ne daugiau kaip tris kartus per dieną, 50 gramų. Toks nuoviras taip pat gali padėti nematoma forma nepakankamos kraujo apytakos.
  4. Kitas receptas: paimkite 150 gramų grikių gėlių, užpilkite 0,5 litro karšto vandens, leiskite 120 minučių termosą užvirinti po filtro. Mes priimame ne daugiau kaip 4 kartus per dieną, 155 g per mėnesį.
  5. Būtina: 1 dalis kadagio vaisių, tokio pat kiekio kiaulpienės šaknų ir 2 dalis beržo lapų. Užpilkite verdančiu vandeniu 1 valgomojo valtis mišrias žolelėmis. Padarykite, filtruokite. 60 minučių po valgio, 90 dienų, geriame 100 gramų sultinio.
  6. Mes paimame 20 gramų džiovintų pievų žiedynų ir 50 gramų sauso citrinų balzamo. Įpilkite vieną litrą sauso baltojo vyno. Įtvirtinkite 24 valandas, nuolat purtykite stiklainį, tada filtruokite. Mes ne mažiau kaip du kartus per dieną ima 155 gramus, ypač stiprių išpuolių metu.
  7. Norėdami gauti šį receptą, jums reikės: po vieną dalį anīsinių uogų, altojaus šaknies, inkstų iš pušies, saldymedžio (šaknų) ir šalavijų lapų. Penkiasdešimt gramų žolelių užpilkite į vieną stiklinę karšto vandens, įtvirtinkite ir filtruokite. Gerkite ketvirtą puodelį 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
  8. Mes paimame 1 arbatinį šaukštelį bulvių gėlių, supilkite į stiklinę karšto vandens, palikite 120 minučių, filtruokite. Mes valgome sultinį ne daugiau kaip tris kartus per dieną 0,5 puodeliai 40 minučių prieš valgį. Mes paimame 1 mėnesį, o tai labiausiai padeda per stiprų dusulį.
  9. Mes imame vieną dalį mėtų lapų, šaknų iš kamienų, šalavijų lapų, čiobrelių žolelių, eukalipto lapų, supilkite karšto vandens stiklį 1 valgomasis šaukštas. šaukštas kolekcija. Po infuzijos mes geriame ketvirtadalį stiklinės 3 kartus. Ypač gerai jį paimti, kai trunka dusulys.

Žinoma, visi šie emfizemos receptai bus naudingi pasikonsultavę su gydytoju ir jo patvirtinimu, nes kai kuriuose vaistažoliuose kartais būna alerginės reakcijos. Tik tokiu būdu galite apsaugoti save nuo nepageidaujamų pasekmių ir pavojingų komplikacijų.

Bendra žmonių nuomonė apie gydymą

loading...

Daugelis žmonių teigia, kad efektyviausias būdas emfizemai gydyti yra liaudies gynimo būdai, nes jie apima daugybę žolių tipų, kurie prisideda ne tik prie atsigavimo, bet ir į bendrą kūno stiprinimą, o daugiausia gydomąjį poveikį suteikia žolės, tokios kaip Melissa, Althaea, kadagys

Trumpai tariant, pagrindiniai gydymo būdai yra emfizemos liaudies receptai, nes visi šie receptus sudarančios vaistažolės gali pašalinti bet kokį plaučių uždegimą, taip pat išgydyti bronchitą ir kitas kvėpavimo sistemos ligas.

Ir vaistiniai preparatai - tai tik papildomas gydymas siekiant pašalinti ligos kampelius. Be to, medicininiai vaistai dažnai sukelia blogus gydymo rezultatus, pavyzdžiui, dėl per daug toksinio poveikio, kuris gali neigiamai paveikti žmogaus vidaus organų darbą.

Prevencijos prevencijos metodai

loading...

Prevencinės priemonės prieš emfizemą apima šias taisykles, kurias reikia laikytis, jei nenorite pasiduoti tokiu nemaloniu negalavimu:

  • visiškai atskirti nuo cigarečių gyvenimo;
  • palaikyti asmeninę higieną, ypač dirbant su pavojingomis dujinėmis medžiagomis;
  • laikas nustatyti ir gydyti įvairias plaučių ligas, ypač bronchitą, bronchų astmą, dėl kurio atsiranda emfizema.

Verta paminėti, kad jei jau turite emfizemą, tai, žinoma, yra gydoma, tačiau ją beveik neįmanoma visiškai išgydyti. Pagrindinis emfizemos požymis yra tai, kad jis gali būti pažengęs net visą gydymo procedūrą. Ir jei laiku atvykstate į ligoninę ir laikysis visų gydytojo nurodymų, galite sustabdyti šią problemą ir sukurti patogų gyvenimą. Jei emfizema yra įgimta, pasekmės gali būti blogiausios.

Emfizema - kas tai, simptomai, gydymo režimas, prognozė

loading...

Pasak PSO, emfizema (emphysao - "inflate") - patologinis plaučių kiekio padidėjimas, paveikia iki 4% gyventojų, daugiausia vyresnio amžiaus vyrų. Yra ūminė ir lėtinė patologija, taip pat vikaris (židinio, vietinis) ir difuzinė emfizema. Liga pasireiškia su sutrikusia plaučių ventiliacija ir kraujotaka kvėpavimo organuose. Pažiūrėkime, kodėl atsiranda emfizema, kas tai yra ir kaip ją gydyti.

Kas yra plaučių emfizema?

loading...

Plaučių emfizema (iš graikų, emfizema - patinimas) - patologinis plaučių audinio pasikeitimas, pasižymintis padidėjusiu lankstumu, dėl alveolių išsiplėtimo ir alveolinių sienelių sunaikinimo.

Plaučių emfizema yra patologinė būklė, kuri dažnai išsivysto įvairiomis bronchopulmoninėmis ligomis ir yra labai svarbi pulmonologijoje. Kai kurių kategorijų ligos vystymosi rizika yra didesnė nei kitų žmonių:

  • Įgimtos emfizemos formos, susijusios su išrūgų baltymų trūkumu, dažniausiai aptinkamos šiaurės europiečiams.
  • Vyrai dažniau serga. Emfizema yra aptikta 60% vyrų ir 30% moterų.
  • Rizikų metu emfizemos vystymosi rizika yra 15 kartų didesnė. Pasyvus rūkymas taip pat yra pavojingas.

Be gydymo, emfizemos pokyčiai plaučiuose gali sukelti negalią ir negalią.

Priežastys, dėl kurių atsiranda emfizema

loading...

Plaučių emfizemos atsiradimo tikimybė padidėja esant šiems veiksniams:

  • įgimtas α-1 antitripsino trūkumas, dėl kurio proteoliziškai suskaidomas alveolinis plaučių audinys;
  • tabako dūmų, toksinių medžiagų ir teršalų įkvėpimas;
  • mikrocirkuliacijos sutrikimai plaučių audiniuose;
  • bronchų astma ir lėtinės obstrukcinės plaučių ligos;
  • kvėpavimo bronchų ir alveolių uždegiminiai procesai;
  • profesinės veiklos bruožai, susiję su nuolatiniu oro slėgio padidėjimu bronchų ir alveolių audiniuose.

Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, kyla žala elastingam plaučių audiniui, sumažėja ir sumažėja jo gebėjimas užpildyti ir sutraukti orą.

Emfizema gali būti laikoma profesionaliai nustatyta patologija. Dažnai diagnozuojama žmonėms, kurie kvėpuoja įvairiais aerozoliais. Etiologinio faktoriaus vaidmuo gali būti pulmonectomy (pašalinti vieną plaučių) arba traumos. Vaikams priežastis dažnai būna uždegiminės plaučių audinio ligos (plaučių uždegimas).

Plaučių pažeidimo mechanizmas emfizemoje:

  1. Išsišakojusių bronchioles ir alveolius - jų dydis yra dvigubai didesnis.
  2. Sklandžiai raumenys tęsiasi, kraujagyslių sienos plonas. Kapiliarai tampa tušti, o Acini maistas sutrikdytas.
  3. Elastiniai pluoštai išsigimsta. Tuo pat metu sienos tarp alveolių sunaikinamos ir formuojasi ertmės.
  4. Teritorija, kurioje vyksta dujų ir oro keitimas, mažėja. Kūne trūksta deguonies.
  5. Išplėstiniai plotai suspaudžia sveiką plaučių audinį, kuris dar labiau sumažina plaučių vėdinimo funkciją. Atsiranda dusulys ir kiti emfizemos simptomai.
  6. Norint kompensuoti ir pagerinti plaučių kvėpavimo funkciją, kvėpavimo raumenys aktyviai jungiasi.
  7. Padidina kraujo apytakos naštą - plaučių kraujagyslės perpildo krauju. Tai sukelia pažeidimus tinkamos širdies darbe.

Ligos tipai

loading...

Skiriamos šios emfizemos rūšys:

  1. Alveolar - dėl alveolių kiekio padidėjimo;
  2. Intersticinė - išsivysto dėl oro įsiskverbimo į intersticinį jungiamąjį audinį - interstitio;
  3. Idiopatinė ar pirminė emfizema atsiranda be išankstinių kvėpavimo takų ligų;
  4. Obstrukcinė arba antrinė emfizema yra lėtinio obstrukcinio bronchito komplikacija.

Pagal srauto pobūdį:

  • Aštrus Tai gali sukelti didelį fizinį krūvį, bronchų astmos ataką, svetimą objektą, patenkantį į bronchų tinklą. Yra plaučių patinimas ir alveolių perteklius. Ūminės emfizemos būklė yra grįžtama, tačiau būtina skubiai gydyti.
  • Lėtinė emfizema. Plaučių pokyčiai pasireiškia palaipsniui, ankstyvoje stadijoje galima visiškai išgydyti. Neapdorotas veda prie negalios.

Pagal anatomines savybes išmeta:

  • Panacinar (vezikulinė, hipertrofinė) forma. Diagnozuota pacientams, sergantiems sunkia emfizema. Nėra uždegimo, yra kvėpavimo nepakankamumas.
  • Centrilobulinė forma. Dėl bronchų ir alveolių šviesos padidėjimo susidaro uždegiminis procesas, dideli kiekiai išsiskiria gleivių.
  • Periacinarinė (parasepitalinė, distalinė, perilobulinė) forma. Sukurta tuberkulioze. Gali sukelti komplikaciją - pažeisto plaučių ploto (pneumotorakso) plyšimas.
  • Netoli formos. Jis pasižymi nedideliais simptomais, pasireiškia šalia pluoštinių židinių ir randų plaučiuose.
  • Intersionalinė (poodinė) forma. Dėl alveolių skaidymosi, po oda susidaro oro burbuliukai.
  • Bulio (lizdinė) forma. Bullae (pūsleliai), kurių skersmuo yra 0,5-20 cm, formuojasi šalia pleuros arba visoje parenchimo dalyje. Jie atsiranda pažeistų alveolių vietoje. Jie gali būti plūsti, užkrėsti, suspausti aplinkinius audinius. Bullozinė emfizema, kaip taisyklė, vystosi dėl audinių elastingumo praradimo. Emfizemos gydymas prasideda nuo ligų sukeliamų priežasčių pašalinimo.

Emfizemos simptomai

loading...

Yra daug emfizemos simptomų. Dauguma jų nėra specifiniai ir gali būti stebimi kitoje kvėpavimo sistemos patologijoje. Subjektyvūs emfizemos požymiai yra:

  • neproduktyvus kosulys;
  • ištvermės dusulys;
  • sausų valiklių išvaizda;
  • pykinimas;
  • svorio kritimas
  • asmuo turi stiprų ir staigų skausmo sindromą vienoje iš krūtinės pusių arba už krūtinkaulio;
  • kai yra oro trūkumas, yra tachikardija, pažeidžianti širdies raumens ritmą.

Emfizemos pacientai dažniausiai skundžiasi dusuliu ir kosuliu. Dusulys, palaipsniui didėja, atspindi kvėpavimo nepakankamumo laipsnį. Iš pradžių tai atsitinka tik fiziškai, tada pasirodo pėsčiomis, ypač šaltu, drėgnu oru, ir po kosuliavimo atakų labai padidėja - pacientas negali "sugauti kvėpavimo". Dusulys su plaučių emfizema nėra pastovi, besikeičianti ("diena iš dienos nėra būtina") - šiandien yra stipresnė, rytoj silpnesnė.

Būdingas emfizemos ženklas yra kūno svorio sumažėjimas. Tai atsiranda dėl kvėpavimo raumenų nuovargio, kuris veikia visišką jėgą, kad būtų lengviau išsiveržti. Išreikštas svorio sumažėjimas yra nepalankus ligos vystymosi požymis.

Svarbu pažymėti mėlyna odos ir gleivinės spalva, taip pat būdingas būgninių lazdelių tipo pirštų pokytis.

Žmonės, turintys lėtinę ilgalaikę emfizemą, sukuria išorinius ligos požymius:

  • trumpas kaklas;
  • išsiplėtęs anteroposterior dydis (statinės formos) krūtinės;
  • supraclavicular išstumiamoji tušti;
  • įkvėpus, intercostal erdvės yra įtrauktos dėl kvėpavimo raumenų įtempių;
  • dėl diafragmos praleidimo skrandis šiek tiek sulaužomas.

Komplikacijos

loading...

Deguonies trūkumas kraujyje ir neproduktyvus plaučių kiekio padidėjimas veikia visą kūną, bet svarbiausia - širdį ir nervų sistemą.

  1. Padidėjusi širdies apkrova taip pat yra kompensacinė reakcija - organizmo noras pumpuoti daugiau kraujo dėl audinių hipoksijos.
  2. Aritmija, įgimtas širdies defektas, koronarinė liga - gali pasireikšti simptomų kompleksas, paprastai vadinamas kardiopulmoniniu sutrikimu.
  3. Esant ekstremalioms ligos stadijoms, deguonies trūkumas sukelia smegenų nervų ląstelių pažeidimus, o tai pasireiškia žlugimo, miego sutrikimų ir psichikos patologijų sumažėjimu.

Ligos diagnozė

loading...

Pasibaigus pirmiems paciento plaučių emfizemos simptomams ar įtarimams, tyrinėja pulmonologą ar terapeutą. Emfizemos buvimas ankstyvose stadijose yra sunkus. Dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją, kai procesas vyksta.

Diagnozė apima:

  • kraujo tyrimas emfizemos diagnozei
  • išsamus paciento tyrimas;
  • odos ir krūtinės tyrimas;
  • perkusija ir plaučių auskulatūra;
  • apibrėžti širdies ribas;
  • spirometrija;
  • bendras rentgenas;
  • CT scan arba MRI;
  • kraujo dujų kompozicijos įvertinimas.

Plaučių emfizemos diagnozei labai svarbu atlikti krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimus. Tuo pačiu metu įvairiose plaučių dalyse aptiktos dilatomos ertmės. Be to, nustatomas plaučių tūrį padidėjimas, kurio netiesioginis įrodymas yra žemas diafragmos kupolo padėtis ir jo išlyginimas. Kompiuterinė tomografija taip pat leidžia diagnozuoti ertmes plaučiuose, taip pat jų padidėjusią lankstumą.

Kaip gydyti emfizemą

Specialios emfizemos gydymo programos nėra atliekamos, o gydymo procedūros smarkiai skiriasi nuo tų, kurios rekomenduojamos pacientų grupėje, sergantiems lėtinėmis obstrukcinėmis kvėpavimo takų ligomis.

Pacientų, sergančių plaučių emfizemu, gydymo programoje bendroji veikla, kuri pagerintų pacientų gyvenimo kokybę, turėtų būti aukščiau.

Emfizemos gydymas turi šiuos tikslus:

  • pagrindinių ligos simptomų pašalinimas;
  • širdies gerinimas;
  • patobulinta bronchų praeinamumas;
  • užtikrinant normalų kraujo įsotinimą deguonimi.

Norint išvengti ūminių ligų, vartojamas vaistų gydymas:

  1. Euphyllinum, siekiant atleisti uždegimo ataką. Vaistas įvedamas į veną ir per kelias minutes sumažėja dusulys.
  2. Prednisonas kaip stiprus priešuždegiminis agentas.
  3. Naudojant lengvą ar vidutinį kvėpavimo funkcijos nepakankamumą, naudojamas deguonis. Tačiau būtina aiškiai pasirinkti deguonies koncentraciją, nes ji gali būti naudinga ir kenksminga.

Visi emfizemos pacientai demonstruoja fizines programas, ypač krūtinės masažą, kvėpavimo pratimus ir paciento kineziterapijos mokymą.

Ar reikalinga hospitalizacija emfizemai? Daugeliu atvejų emfizemos pacientai gydomi namuose. Pakanka vartoti vaistus pagal schemą, laikytis dietos ir laikytis gydytojo rekomendacijų.

Nurodymai hospitalizuoti:

  • staigus simptomų padidėjimas (dusulys ramybėje, didelis silpnumas)
  • naujų ligos požymių atsiradimas (cianozė, hemoptizė)
  • nustatyto gydymo neefektyvumas (simptomai nesumažėja, didėjimo srauto matavimo rodikliai pablogėja)
  • sunkios kartu sergančios ligos
  • pirmą kartą išsivystė aritmija, sunku nustatyti diagnozę.

Plaučių emfizema yra palanki prognozė, jei tenkinamos šios sąlygos:

  • Plaučių infekcijų prevencija;
  • Atsisakymas blogų įpročių (rūkymas);
  • Subalansuotos mitybos teikimas;
  • Gyvenimas švarioje aplinkoje;
  • Jautrumas narkotikams iš bronchodilatatorinių preparatų grupės.

Kvėpavimo pratimai

Gydant emfizemą, rekomenduojama reguliariai vykdyti įvairius kvėpavimo pratimus, siekiant pagerinti deguonies keitimą į plaučių ertmę. Pacientas turi būti 10 - 15 minučių įkvėpkite giliai orą, tada kiek įmanoma ilgiau pabandykite jį laikyti išsiplėtus įkvėpus. Ši procedūra rekomenduojama kasdien, bent 3 - 4 p. per dieną, mažose sesijose.

Masažas su emfizema

Masažas skatina skreplių išsiskyrimą ir bronchų išsiplėtimą. Naudojama klasikinė, segmentinė ir akupresūra. Manoma, kad akupresūra turi ryškiausią bronchodilatatorinį efektą. Masažo užduotis:

  • užkirsti kelią tolesniam proceso tobulinimui;
  • normalizuoti kvėpavimo funkciją;
  • sumažinti (pašalinti) audinių hipoksiją, kosulį;
  • pagerinti vietinį plaučių vėdinimą, metabolizmą ir paciento miegą.

Su emfizema, kvėpavimo raumenys yra nuolatinio tonas, todėl greitai pavargsta. Fizinė terapija turi gerą efektą, siekiant išvengti pernelyg didelių raumenų.

Įkvėpus deguonies

Ilga procedūra (iki 18 valandų iš eilės), kvėpuojanti deguonies kauke. Sunkiais atvejais naudojami deguonies ir helio mišiniai.

Emfizemos chirurginis gydymas

Chirurginis emfizemos gydymas dažnai nereikalingas. Būtina tuo atveju, kai pažeidimai yra reikšmingi, ir vaistai nesumažina ligos simptomų. Indikacijos operacijai:

  • Keli buliukai (daugiau nei trečdalis krūtinės srities);
  • Sunkus kvėpavimo sutrikimas;
  • Ligos komplikacijos: pneumotoraksas, onkologinis procesas, kruvinoji skrepliacija, infekcijos įvedimas.
  • Dažna hospitalizacija;
  • Ligos perėjimas į sunkią formą.

Kontraindikacijos operacijai gali būti sunkus išnykimas, senatvė, deformacija krūtinėje, astma, pneumonija ir sunkus bronchitas.

Galia

Svarbus vaidmuo tenka racionaliam maisto vartojimui gydant emfizemą. Rekomenduojama valgyti tiek daug šviežių vaisių ir daržovių, kuriuose yra daug vitaminų ir mikroelementų, kurie yra naudingi organizmui. Pacientai turėtų laikytis mažai kalorijų vartojamų maisto produktų, kad nebūtų sukelta didelė našta kvėpavimo sistemos veikimui.

Kasdieninės dienos kalorijos neturėtų viršyti daugiau nei 800-1000 kcal.

Iš kasdienės dietos neturėtų būti įtraukiami kepti ir riebaliniai maisto produktai, kurie neigiamai veikia vidaus organų ir sistemų funkcionavimą. Rekomenduojama padidinti panaudoto skysčio kiekį iki 1-1,5 l. per dieną.

Bet kokiu atveju jūs negalite gydyti ligos save. Jei įtariate, kad esate emfizema savo giminaičiui ar giminaičiui, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kad gautumėte diagnozę ir pradėtumėte gydymą.

Gyvenimo prognozė emfizemai

Visiškas emfizemos gydymas yra neįmanomas. Ligos požymis yra nuolatinis progresavimas, net gydymo fone. Laiku gydant medicininę pagalbą ir vykdant korekcines priemones, ligą galima šiek tiek sulėtinti, pagerinti gyvenimo kokybę ir vėluoti invalidumą. Esant emfizemos vystymuisi įgytas fermentų sistemos defektas, prognozė paprastai yra nepalanki.

Net jei ligoniui pasireiškus labiausiai nepalanki prognozė dėl ligos sunkumo, jis vis tiek galės gyventi bent 12 mėnesių nuo diagnozavimo.

Paciento egzistavimą po ligos diagnozavimo daugiausia įtakoja šie veiksniai:

  1. Bendra paciento būklė.
  2. Tokių sisteminių negalavimų atsiradimas ir vystymasis kaip bronchinė astma, lėtinis bronchitas ir tuberkuliozė.
  3. Didelis vaidmuo tenka paciento gyvenimui. Jis veda aktyvų gyvenimo būdą arba turi mažą mobilumą. Jis stebi racionalią mitybos sistemą arba netoleruoja maisto.
  4. Svarbus vaidmuo skiriamas paciento amžiui: jauni žmonės gyvena po diagnozės ilgiau negu vyresni žmonės, kurių ligos sunkumas toks pats.
  5. Jei liga turi genetinius šaknius, prognozuojama gyvenimo trukmė su emfizema yra nustatoma pagal ištaigingumą.

Nepaisant to, kad per emfizemą atsiranda negrįžtami procesai, pacientų gyvenimo kokybę galima nuolat pagerinti naudojant inhalantus.

Plaučių emfizema: bullozė, simptomai, gydymas, gyvenimo prognozė

Plaučių emfizema: kas tai yra ir kaip gydyti

Plaučių emfizema yra liga, kurios metu plaučių audinio patinimas dėl pernelyg didelio oro kiekio. Lėtinė emfizema yra dažniausia vyresnio amžiaus žmonių liga. Vyrai serga 2-3 kartus dažniau nei moterys dėl bronchito paplitimo, kenksmingų profesinių veiksnių poveikio ir tabako rūkymo. Šiandien mes suvokiame, kas yra plaučių emfizema, jos simptomai, požymiai, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) gydymas, naudojant vaistus, vaistus, liaudies vaistus namuose.

Nepamirškite, kad visi emfizemos gydymo vaistais pavyzdžiai pateikiami informaciniais tikslais ir prieš vartojant turi būti susitarta su savo gydytoju!

Buliozinė plaučių emfizema: tipai, nuotraukos

Šią ligos formą pirmą kartą aprašė dr. S. Bartholinusas 1687 m. Bullios emfizema dažnai būna vyrams po 55 metų ir kūdikystėje. Jis pasižymi per dideliu alveolių išsišakojimu sunaikinant jų sienas (oro burbuliukus, sudarančius plaučius). Lygiagrečiai suformuojami dideli oro kaupikliai daugiau kaip 1 cm (bullai), apsupti sveikų plaučių sričių. Ateityje nesugadintos dalys bus suspaudžiamos kulkšnies, ir išsivystys atelektozė - plaučių dalies kritimas.

Plaučių bulvinė emfizema yra klasifikuojama pagal bulių paplitimą:

  1. Vienišas - vienguba bulla;
  2. vienašaliai vietiniai buliukai lokalizuoti ne daugiau kaip dviem vienos plaučių segmentais;
  3. vienašališkai apibendrinti - jaučiai yra trijuose ar daugiau vienos plaučių segmentų;
  4. dvišaliai - jaučiai lokalizuoti abiejose plaučiuose.
Morfologiniai pokyčiai plaučių audinyje emfizemos metu

Emfizemos priežastys

Pagrindinė emfizemos vystymosi priežastis yra bronchitas. Emfizemai taip pat svarbūs visi veiksniai, kurie prisideda prie lėtinio bronchito atsiradimo ir vystymosi.

Padėti plintančių emfizemos veiksnių vystymuisi:

  1. Chroniškos kvėpavimo sistemos ligos: bronchų astma, bronchiktazija, pneumonijos sklerozė;
  2. daugiametis tabako rūkymas;
  3. plaučių tuberkuliozė;
  4. kraujotakos sutrikimai plaučiuose;
  5. genetiniai, paveldimieji sutrikimai;
  6. užterštas inhaliacinis oras, kuriame yra azoto oksidų, dulkių, kadmio mikro dalelių;
  7. nepalankios darbo sąlygos: ilgas darbas dideliu dulkiu oru.

Emfizema gali atsirasti dėl kitų plaučių ligų, pvz., Pūlingų procesų, neoplazmų, pleurito. Svarbios yra stuburo ir krūtinės deformacijos, taip pat profesija (stiklo valytuvai, muzikantai).

Plaučių emfizema: simptomai, požymiai

Plaučių bululinė emfizema yra kartu su bendrais ir specifiniais simptomais.

  1. miego sutrikimai
  2. nuovargis
  3. svorio kritimas
  4. nuolatinis silpnumo jausmas.

Pagrindiniai pacientų skundai yra kosulys ir dusulys.

Karščiui dažnai būdinga gleivinės skreplių išsiskyrimas dėl lėtinio bronchito ar bronchiktazijos (bronchų patologinės ekspansijos). Kartais kosulys gali būti sausas.

Dusulys pirmą kartą stebimas fizinio krūvio metu ir ne visada būna sergus. Ateityje padidės kvėpavimo sutrikimas, pradės trikdyti ir ramiai, tampa pastovi. Kai emfizema paprastai yra sunku iškvėpti. Atkreipiamas dėmesys į dalyvavimą pagalbinių raumenų kvėpavimo veikloje, jie yra įtempti, skausmingi. Kaklas sutrumpintas, dažnai galima matyti kaklo venų patinimą ant iškvėpimo, pasirodo cianozė.

Krūtinė išsiplėsta, ypač apatinėje dalyje, yra cilindro formos išvaizda. Dažnai būdinga krūtinės ląstos kyfozė (kreivė į priekį). Kvėpavimo metu pastebimi tarpukoziniai raumenų susitraukimai, krūtinės judėjimas yra ribotas.

Emfizemos profilaktika pirmiausia siejama su laiku gydoma lėtinėmis kvėpavimo sistemos ligomis, sukeliančia emfizemą ir, visų pirma, lėtinį bronchitą. Empatima sergantiems pacientams sunkus fizinis darbas yra draudžiamas, nes organizmas nebegali prisitaikyti prie nuolatinio deguonies trūkumo. Dėl padidėjusio fizinio aktyvumo padidėja plaučių nepakankamumas ir plaučių hipertenzija.

Plaučių emfizema: gydymas

Naudojant oficialią mediciną

Pirminės emfizemos gydymas simptominis:

  1. kvėpavimo pratimai, skirti maksimaliai įtraukti diafragmą į kvėpavimo takus;
  2. deguonies terapijos kursai,
  3. rūkymo ir kitokio žalingo poveikio, įskaitant profesionalius, pašalinimas;
  4. fizinių pratimų apribojimas.

Terapija vyksta su 1-antitripsino inhibitoriais. Dėl bronchų ir plaučių infekcijos prisijungimo reikalaujama skirti antibiotikus.

Antrinės emfizemos atveju gydoma pagrindinė liga ir gydymas skirtas kvėpavimo ir širdies nepakankamumo šalinimui. Egzistuoja bandymai chirurginiu gydymui židininės emfizemos - nukentėjusių sričių plaučių rezekcija.

  1. Gydymas visų pirma turėtų būti skirtas ligoms, kurios sukelia emfizemos vystymąsi.
  2. Siekiant pagerinti bronchų laidumą, skiriami įvairūs bronchodilatatoriai (efedrinas, atropinas, euphilininas). Šios priemonės yra ypač naudingos bronchų spazmų tendencijoms.
  3. Naudokite pagal mukolitikų (acetilcisteino), bronchus plečiančių (pailginto teofilino, inhaliacinių betadrenomimetikų ir cholino blokatorių) indikacijas.
  4. Dėl alerginių apraiškų vartojami kortikosteroidai.
  5. Plaučių emfizemoje labai svarbu skirti atsikosėjimą ir vasopasmą, kuris duoda 4-5 kartus per dieną. Kalio jodidas yra efektyvus (2-3 g per parą), amonio chlorido, ipecac, termopozės preparatų, šarminių ir garų inhaliacijų.
  6. Esant plaučių ir širdies nepakankamumui, naudojamas deguonies inhaliacija, diuretikai ir širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai.
  7. Įstojus infekcijai - antibiotikai, sulfonamidai. Labai svarbi plaučių emfizema yra fizioterapija. Sukurtas specialus pratimas mažesnio krūtinės ląstos diafragminiam kvėpavimui.

Liaudies gydymo priemonės namuose

Tradicinė medicina pataria tokius namų gydymo receptus.

Mylnyanka vaistinė. Virkite šaukštelius susmulkintų šaknų su 500 ml vandens 5 minutes. Padermė. Gerkite 50 ml tris kartus per dieną.

Motina ir pamotė. Įtraukta į krūtinės kolekciją. Žolė gerai išlaiko bronchų spazmą, išsklaido bronchų sekretus, turi atsikratymo, priešuždegiminį ir antispazminį poveikį. Džiovintų lapų šaukštą užpilkite 400 ml verdančio vandens, palikite 1 valandą kamieną. Gerkite 1 šaukštą 4-6 kartus per dieną.

Prieš kosulį rekomenduojama rinkti 1, įskaitant motiną ir pamotę:

  1. centas
  2. Scolopendry lapai
  3. motina ir pamotė,
  4. liepų gėlės

Tiesiog paimkite 50 g. 2 šaukštus mišinio užpilkite 500 ml verdančio vandens, įpilkite 1 arbatinį šaukštelį linų sėklų, 10 minučių virkite sandariai uždarytoje talpyklėje. Atvėsti, padermė. Paimkite po 1 šaukštą 4-6 kartus per dieną.

Mullein aukštas. "Sultinio" veiksmas yra panašus į motinos ir pamotės veiksmą. 2 šaukštelius susmulkintų lapų, užpilkite 200 ml verdančio vandens, palikite 1 valandą, padermė. Gerkite ketvirtadalio puodelio 4 kartus per dieną.

Alavijo lapų sultys, trys dienas laikomi šaltame - 350 g, medaus - 700 g, vynas kaip "Kagor" - 1 butelis. Prieš ruošdami vaistą, šerkite medų vandens vonioje iki 40 ° C. Sumaišykite visas emalio puodo sudedamąsias dalis medine šaukšte ir padėkite į dviejų litrų stiklinę. Sugerti 2 dienas šaldytuve, kasdien maišant. Paimkite po 1 šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį.

Užvirkite 1 litrą vandens, padėkite ten šaukštą laukinių rozmarinų, uždarykite sandariai. 15-20 minučių įkvėpkite naparą. Tą patį napar galima naudoti tris kartus, į vandenį pridedant arbatinį šaukštelį laukinių rozmarinų.

Eukaliptas Įkvėpus 2-3 kartus per dieną. Už litro verdančio vandens 1 šaukštas eukalipto. Įkvėpti garus 10-15 minučių 1-2 kartus per dieną.

1 citrinos virkite 10 minučių mažai ugnimi, supjaustykite pusę, išspauskite sultis. Į sulčiasius įpilkite į stiklinę, įpilkite du šaukštus glicerino, gerai sumaišykite ir pridėkite stiklinę su medumi. Vietoj citrinos gali būti naudojamas obuolių sidro actas. Su stipriu kosuliu, paimkite 1 arbatinį šaukštelį 5-6 kartus per dieną, su vidutinio intensyvumo kosuliu - 1 arbatinį šaukštelį 3-4 kartus per dieną.

Į vieną arbatinį šaukštelį medaus įpilkite du šaukštus anizo ir du tris gramus druskos. Supilkite stiklinę vandens, išvirkite, ištempkite ir atvėsinkite. Paimkite po 2 šaukštus kas dvi valandas.

Saldymedžio šaknies infuzija. Supilkite 1 šaukštą šaknį emalio dubenyje su 1 puodelio verdančio vandens, uždėkite dangteliu ir pamerkite vandens vonioje 45 minutes. Ištempkite ir išspauskite likusią žaliavą. Gaunama infuzija įpilama virinto vandens iki 200 ml. Paimkite po 1 šaukštą 3-4 kartus per dieną. Laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip dvi dienas.

Kolekcija 2:

  1. beržo lapai - 10 g,
  2. kiaulpienės šaknys - 10 g,
  3. Kadagio uogos - 10 g.

Į 1 emalio dubenį įdėkite 1 šaukštą kolekcijos ir užpilkite 200 ml karšto vandens. 30 minučių sekite 30 minučių vandens vonią, atvėsinkite kambario temperatūroje valandą, štampuokite. Paimkite 1 stiklę du kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.

Sumaišykite eglės aliejaus inhaliacijas (20-30 lašų 500 ml verdančio vandens), sudrėkinus eglės aliejų į krūtinę 1-2 kartus per dieną.

Dėl klampios ir storos žarnos, paruoškite kolekciją 3:

  1. plantacinis didelis (lapai) - 15 g,
  2. pušies pumpurai - 20 g,
  3. pelkės (žolė) - 10 g,
  4. Sundew žolė apvalia lapais - 20 g,
  5. trispalvė violetinė žolė - 15 g,
  6. čiobreliai (žolė) - 10 g.

Du šaukštai kolekcijos užpilkite 400 ml verdančio vandens, palikite 1 valandą. Paimkite 50 ml tris ar keturis kartus per dieną prieš valgį.

1 arbatinį šaukštelį mėlyną cianą šaknų užpilkite 200 ml verdančio vandens, palikite 1 valandą, virkite 3 minutes, atvėsinkite, padėkite. 1 šaukštą 3-4 kartus per dieną.

Rekomendacijos dėl bulvinės emfizemos gydymo

  • Galima visiškai išgydyti, jei pašalinama ligos priežastis.
  • Pagrindinės gydymo priemonės yra atsisakymas rūkyti tabaką ir kitus blogus įpročius.
  • Geras gydomasis efektas suteikia krūtinės masažą.

Vidutinis pratimas atkuria kvėpavimo sistemą. Tačiau reikia nepamiršti, kad perkrova gali pakenkti sveikatai. Todėl jūs turite laikytis rekomendacijų:

  1. Gydymo kurso pradžioje grynųjų ortakių atstumas neturėtų viršyti 1 km;
  2. vaikščioti vidutiniu tempu;
  3. vaikštant, išlaikyti nuolatinį kvėpavimą, pasibaigus ilgesniam laikui;
  4. su būklės gerinimu išlaikant vienodą kvėpavimą, leidžiama įžiebti iki 2-3 aukštų.

Chirurginis gydymas: chirurgija

Vaikinoje bulioninės emfizemos diagnozėje, išsivysčiusiose suaugusiems žmonėms, kai vaistų terapija nepasireiškia, rekomenduojama chirurginė intervencija. Operacija atliekama naudojant aukšto tikslumo įrangą per mažą įpjovą krūtinėje. Pagrindinis operacijos tikslas yra bulių pašalinimas, kuris prisideda prie

  1. plaučių sumažėjimas
  2. palaidotų vietų išlyginimas,
  3. paciento kvėpavimo sutrikimas.

Sunkiais atvejais, kai daugelis bulių yra daugelyje plaučių dalių, būtina juos pašalinti arba persodinti.

Gyvenimo prognozė emfizemai ir profilaktikai

Ligos prevencija - tai mesti rūkyti, išvengti kenksmingos gamybos ar klimato veiksnių. Būtina laiku diagnozuoti ir gydyti kvėpavimo sistemos ligas, kad būtų išvengta jų chroniškumo.

Jei nėra bullozinės emfizemos terapijos, gali pasireikšti tokios komplikacijos:

  1. spontaniškas pneumotoraksas - plaučių ploto plyšimas, kai oro išleidimas į pleuros ertmę ir jo kaupimasis;
  2. plaučių hipertenzija - padidėjęs slėgis plaučių kraujagyslėse, dėl to - papildoma apkrova dešinėje širdyje;
  3. dešiniojo širdies skilvelio širdies nepakankamumas - vystosi progresuojančios plaučių hipertenzijos fone, širdis negali visiškai veikti ir stumti kraujo į aukštą slėgį;
  4. ascitas - laisvojo skysčio kaupimasis pilvo ertmėje - širdies nepakankamumo pasireiškimas, reikšmingai padidėjęs pilvo dydis;
  5. vakare kojų patinimas, išnyksta ryte;
  6. antrinės infekcijos papildymas sustiprina kvėpavimo nepakankamumą.

Labiausiai baisi komplikacija yra širdies nepakankamumas. Prarasto darbo pajėgumas, galimas gydymo nebuvimo atveju, yra mirtinas.

Kai atsiranda pirmieji emfizemos simptomai (įskaitant buliaus formą), nedelsdami kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją, pulmonologą, nes laiku diagnozuoti ir teisingai gydyti išvengsite baisių ir rimtų ligos pasekmių.

Susiję vaizdo įrašai

Naujas emfizemos gydymo metodas

Buliozinė emfizema: chirurginis gydymas

"Plaučių emfizema" - ši diagnozė buvo padaryta sostinės gyventojui Sergejui Novikovui. Bet kuriuo metu žmogus gali mirti nuo nosies. Praėjus kelioms valandoms, per mažus skilvelius, chirurgai ištaisė plaučius ir išgelbėjo žmogų nuo ligos, kuri jam daug metų buvo kankinusi.

Ką daro daktarai? - pirmasis, juvelyras pašalina pavojingą išsilavinimą. Čia didelė nuopelnus visų amatų chirurginių padėjėjų. Tai yra labai įrankiai, kurie vienu metu perpjauna ir sustabdo kraujavimą. Šiuo atveju jie taip pat pritvirtina plaučių audinį specialiais laikiklius, kad būtų išsaugotas organo vientisumas.

Buliozinė plaučių liga: torakoskopinė chirurgija

Vaizdo kanale Irina Salnikova.

Plaučių bullai - vidinis vaizdas: bulla plaučių

Stanislavo Scriabino vaizdo kanale.

Nuotrauka ir vaizdo iš plaučių bulių su bulvine emfizema. Informacija pacientams.

Dešiniojo plaučio skilties pašalinimas: chirurgija

Vaizdo kanale Andrew Tim.

Bet kokios plaučių dešinės ir kairės dalelės pašalinimas gali būti atliekamas iš priekinės-šoninės arba užpakalinės-šoninės prieigos, naudojamos visą plautą pašalinti. Jei prieš operaciją nepakankamai nustatoma patologinio proceso lokalizacija, trečiojo šonkaulio kremzlių sankirta pridedama prie tarpdisciplininio pjūvio, kad pasiektų plaučių viršūnę, arba penktos ir penktosios šonkaulių sankirtos - patekti į apatinę skilties dalį.

Atidarius pleuros ertmę, įtraukiamas įtraukiklis ir nustatoma galimybė pašalinti plaučių skiltelę. Visceralinės ir parietinės pleuros sąnarys yra perbrauktos žirkles tarp dviejų ligatūrų. Esant infiltracijai plaučių šaknyje ir sunkiai atskirtoms tarpblokų sukibimui, labiau tikslinga pradėti operaciją izoliuoti plaučių šaknies pagrindinius indus ir į juos patekti laikinosios ligatūros, o po to padalinti tarpo barjerą.

Tai sumažina kraujavimo ir oro embolijos riziką. Norint pagerinti orientaciją plaučių skiltyje, jie didina slėgį anestezijos aparato sistemoje ir tęsiasi iki jų atskyrimo išilgai interlobarinių įtrūkimų.

Skyriaus vedėjas: aukščiausios kvalifikacijos kategorijos gydytojas MEDVEDEV ANATOLY ALEKSANDROVICH. Priėmimas asmeniniais klausimais: ketvirtadienį 9.00-10.00 personalo kambaryje. Tel: 8 (8422) 32-50-85.

Šaltinis: Uzhegov G. N. Oficiali ir tradicinė medicina. Detalesnė enciklopedija. - M.: leidykla "Eksmo", 2012.

Kas yra buliuzinė emfizema, jos priežastys, simptomai ir gydymas

Plaučių bulvinė emfizema yra emfizemos tipas, patologinė būklė, kai oro kiekis plaučiuose padidėja. Šia liga pirmą kartą apibūdino S. Bartholinis 1687 m. Buliozinė emfizema yra lėtinės plaučių ligos forma ir dažniau vyksta vyrams, ypač po 55 metų amžiaus arba kūdikystėje.

Plaučių bulvinė emfizema yra kvėpavimo sistemos liga, kurią apibūdina pernelyg didelis alveolių išsiskyrimas (plaučių sudedami oro burbuliukai), sunaikinant jų sienas. Tuo pačiu metu susidaro dideli oro kaupikliai, kurių ilgis didesnis kaip 1 cm - vadinamieji bullai, kurie yra apsupti sveikų plaučių sričių. Vėliau nepažeistos dalys suspaudžia aplink juos esančias bululas, o tai lemia atelektozės vystymąsi - dalies plaučių lūžių.

Epidemiologija

Ši liga įvyksta visų rasių ir tautybių atstovuose. Vyresni žmonės dažniau serga, ypač vyrai.

90 proc. Atvejų rūkaliuose, turinčiuose 20 metų patirtį, kasdien rūkoma 20 arba daugiau cigarečių, buliaus emfizema vystosi.

Pasyvieji rūkalai, ypač vaikai, taip pat yra pažeidžiami, nes jų kvėpavimo sistema nėra visiškai suformuota. Be to, liga gali atsirasti spontaniškai vaikams per pirmąsias gyvenimo savaites dėl silpno elastingo audinio vystymosi.
[wpmfc_short kodas = "imunitetas"]

Ligos kilmė

Paprastai inhaliacijos procesas organizme yra aktyvus ir atsiranda dėl diafragmos ir kitų kvėpavimo takų raumenų susitraukimo, o išsiplėtimas yra pasyvus. Kai išsiplauna, oras išplaukia iš plaučių dėl elastingos alveolių sienelių, kurių sudėtyje yra elastingų pluoštų.

Atsižvelgiant į žalingus veiksnius, atsiranda elastinių pluoštų sunaikinimas, dėl kurių plaučiai neturi pakankamai elastingos jėgos, kad pašalintų visą orą. Taigi, po kiekvieno iškvėpimo, dalis oro išlieka alveoliuose. Šis oras kaupiasi, slėgia aplinkines alveolių sienas, jas sunaikina, dėl ko susidaro dideli burbuliukai - buliuliai.

Bull dydžiai gali svyruoti nuo 1 iki 10 cm ar daugiau. Bullae gali atsirasti vienoje plaučiuose arba abiejose. Jie dažnai yra šalia organo paviršiaus, pleurės, tačiau yra atvejų, kai skleidžiamas dauginimasis.

Ligos priežastys

Padėti plintančios emfizemos vystymuisi:

  • Lėtinės kvėpavimo sistemos ligos - bronchų astma, bronchiktazė, lėtinis bronchitas, pneumonijos sklerozė, pneumokoniozė, plaučių sarkoidoze;
  • blogi įpročiai, ypač ilgalaikis rūkymas;
  • tuberkuliozė - antrinė ir plaučių hematogeninė forma;
  • kraujotakos sutrikimai plaučiuose;
  • genetiniai ir paveldimieji sutrikimai - įgimtas a1 antitripsino trūkumas;
  • užterštas atmosferos oras, kuriame yra dulkių, kadmio, azoto oksidų mikrodalelių;
  • nepalankios darbo sąlygos, susijusios su ilgesniu darbu esant dideliam oro dulkėtumui.

Simptomai (požymiai)

Plaučių bululinė emfizema lydima tiek bendrų, tiek specifinių simptomų. Dažni požymiai yra miego sutrikimai, nuovargis, svorio netekimas, nuolatinis silpnumo jausmas. Būdingi specifiniai simptomai yra:

  • Padidėjęs iškvėpimo uždegimas - kai pacientui sunku išsiveržti (nors jis panašus). Ankstyvosiose ligos stadijose dusulys pradeda vystytis su dideliu fiziniu krūviu, tačiau išsivysčiusiomis sąlygomis jis taip pat gali būti stebimas ramybėje;
  • kosulys - kartu su silpnu skrepliu;
  • skausmas krūtinėje;
  • kvėpavimas tampa vis dažnesnis ir gilus;
  • krūtinės ląstos - kaip padidėjusio dusulio progresavimo dydis tampa cilindro formos ar cilindro formos; tarpdisciplininė erdvė išsipūsti, tampa platus; kraujagyslė taip pat išsiveržta;
  • odos spalva - įgauna pilkšvai mėlyną atspalvį.

Buliozinė emfizema yra klasifikuojama pagal bulių paplitimą:

  • Vienišas - vienguba bulla;
  • vienašaliai vietiniai buliukai yra lokalizuoti ne daugiau kaip 2 vienos plaučių segmentai;
  • vienašališkai apibendrinti - jaučiai yra 3 arba daugiau vienos plaučių segmentų;
  • dvišaliai - jaučiai lokalizuoti abiejose plaučiuose.

Diagnostika

Buliozinės emfizemos diagnozė grindžiama klinikiniu tyrimu ir daugeliu instrumentinių ir laboratorinių tyrimų.

  • Istorija - pagrindinis dėmesys skiriamas chroniškų plaučių ligų ir blogų įpročių istorijai, taip pat atsižvelgiama į kaimo ekologinę padėtį;
  • patikrinimas - įvertinama krūtinės forma ir odos spalva;
  • perkusija - nukreipta į tai, kad būtų nustatytos padidintos lankstumo sritys;
  • Auslinimas - leidžia atpažinti būdingą sausą švokštimą;
  • Rentgeno spinduliuotė, kompiuterinė tomografija - nustatytos fokusavimo sritys, padidėjęs orumas, apsuptas įprasto audinio (žiedo formos apšvietimas);
  • kraujo dujų analizė - skirta nustatyti kraujo kiekį kraujyje anglies dioksido ir deguonies;
  • Spirometrija yra instrumentinis tyrimo metodas, kuris leidžia apskaičiuoti kvėpavimo apimtis įkvėpus ir išgarinant.

Diferencialinė diagnostika

Atliekant diagnozę klinikiniai, instrumentiniai ir laboratoriniai duomenys leidžia išskirti bulvinius emfizemus iš tokių ligų:

  • Bronchiectasis;
  • difuzinė emfizema;
  • lėtinis bronchitas;
  • pneumotoraksas;
  • pneumokoniozė.

Buliozinės emfizemos gydymas

Todėl rūkymo nutraukimas ir kiti blogi įpročiai yra laikomi itin svarbiais gydant bulvinę emfizemą.

Kvėpavimo sistemos atkūrimas bus naudingas vidutinio sunkumo užsiėmimas. Tačiau verta prisiminti, kad perkrova gali ne tik pagerinti būklę, bet ir pakenkti sveikatai. Todėl turėtumėte vadovautis šiomis rekomendacijomis:

  • Gydymo kurso pradžioje grynųjų ortakių atstumas neturėtų viršyti 800-1000 m;
  • vaikščioti turėtų būti nedidelis tempas;
  • vaikščiojant išlaikyti vienodą kvėpavimą su išplėstu išsiplėtimu;
  • su valstybės gerinimu, leidžiama įžiebti iki 2-3 aukštų, išlaikant vienodą kvėpavimą.

Šiuo metu efektyviausias yra chirurginis ligos gydymo metodas, tačiau kai kuriais atvejais priimtina vaistų terapija.

Rekomenduojami vaistai:

  • Bronchodilatatoriai - grupė vaistų, pašalinančių bronchų spazmą (salbutamolį, berotoką). Dažniau naudojamas aerozolių forma;
  • Gliukokortikoidai yra hormonų preparatai, kuriuos gamina antinksčių žievė (gliukokortikosteroidai) arba jų sintetiniai analogai (prednizonas). Jie turi priešuždegiminį ir bronchodilatacinį poveikį;
  • diuretikai - vaistai, kurie padidina vandens išsiskyrimą iš organizmo (furosemidas). Paskirta komplikacija pūslinės emfizemos kvėpavimo ir (arba) širdies nepakankamumo atveju;
  • antibiotikai - naudojami tais atvejais, kai emfizema išsivystė prieš bakterinės infekcijos sukeltas ligas.

Deguonies terapija laikoma veiksminga pūslelinės emfizemos gydymui. Ši procedūra apima dujų ir oro mišinio, turinčio didelį deguonies kiekį, įkvėpimą. Šis metodas leidžia jums padidinti deguonies kiekį kraujyje, taip padidindamas jo patekimą į audinius ir organus.

Chirurginis gydymas

Buliozinės emfizemos diagnozė vaikams, taip pat išplėstiniais atvejais, kai vaistų terapija nėra veiksminga, rekomenduojama chirurginė intervencija. Šiandien tokia operacija atliekama naudojant aukšto tikslumo įrangą per mažą pjūvį ant krūtinės paviršiaus, t. Y. yra minimalus invazinis. Jo pagrindinis tikslas yra pašalinti kulkšnies, kuri padeda sumažinti plaučių tūrį, išlyginti bulių suspaustas bulius ir palengvinti paciento kvėpavimą.

Labiausiai rimtiems atvejams, kai bulės yra daugelyje daugelyje plaučių dalių, reikia plaučių ar jų transplantacijos pašalinti.

Liaudies medicina

Tradicinė medicina skirta daugiausia palengvinti bulvinės emfizemos simptomus. Veiksmingiausi yra šie metodai:

  • Medicininių augalų (ramunėlių, lapių lapų, ašarų, šalavijų, pipirmėtės, linų sėklų) nuovirų ir infuzijų naudojimas;
  • aromaterapija, naudojant levandas, ramunalus, bergamočių aliejus;
  • krūtinės masažas, padidėjęs skreplio išsiskyrimas.

Ar esate susirūpinę, kad vaikų uždegiminiai procesai plaučiuose sukelia sudėtingesnes ligas? Sužinokite apie galimas pneumonijos komplikacijas vaikams.

Šios procedūros padeda atsipalaiduoti lyginamuosius bronchų raumenis ir mažinti skreplių susikaupimą jose. Tai padeda gydyti pūslinę emfizemą, kuri atsirado dėl lėtinių plaučių ligų, tačiau tokie fondai gali būti tik papildomi.

Prevencija

Ligos prevencija visų pirma yra rūkymo nutraukimas. Be to, svarbu skubiai diagnozuoti ir gydyti bet kokias kvėpavimo sistemos ligas, kad būtų išvengta jų perėjimo prie lėtinės formos.

Prognozė

Jei bulvinė emfizema nėra gydoma, gali pasireikšti tokios komplikacijos:

  • Spontaninis pneumotoraksas - staigus plaučių ploto plyšimas, kai oras išsiskiria ir kaupiasi pleuros ertmėje;
  • plaučių hipertenzija - padidėjęs slėgis plaučių kraujagyslėse, dėl ko papildoma našta dešinėje širdyje;
  • dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumas - pasireiškia progresuojančios plaučių hipertenzijos fone, kai širdis nesugeba dirbti ir stumti kraujo nuo aukšto slėgio;
  • ascitas yra širdies nepakankamumo pasireiškimas laisvo skysčio kaupimosi forma pilvo ertmėje ir dėl to didelis pilvo skausmas;
  • kojų patinimas - vyksta daugiausia vakare ir išnyksta ryte;
  • infekcijos įstojimas - dėl kvėpavimo sistemos nesugebėjimo pasipriešinti infekcijai, procesas greitai virsta lėta, o tai padidina kvėpavimo nepakankamumą.

Labiausiai baisi ligos komplikacija yra širdies nepakankamumas. Ši patologija neišvengiamai veda į negalias ir mirtį.

Liga yra pavojinga dėl to, kad netrukus po jos atsiradimo atsiranda kvėpavimo ir širdies nepakankamumo požymių.

Tačiau, tinkamai ir laiku apdorojus ligos priežastį, galima visiškai išgydyti.

Taigi, kai pirmieji bulvinės emfizemos simptomai atsiranda plaučiuose, nedelsdami kreipkitės į gydytoją plaučiuose, nes tik laiku diagnozuojant ir gydant bus išvengta rimtų ligos pasekmių.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo