Kas yra ceftriaksonas?

Ligos, kurias sukelia infekciniai veiksniai, gydomi antibiotikais. Gydant ūmine ar sudėtinga liga, vartojamas ceftriaksonas. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kas daro ceftriaksoną ir kokios infekcijos ji daro poveikį. Vaistas skirtas parenteraliniam vartojimui, todėl yra injekcinio tirpalo miltelių. Įvestas į raumenis, į veną ir iš lašintuvų. Naudojamas infekcinių etiologinių ligų gydymui suaugusiesiems ir vaikams.

Vaisto charakteristikos

loading...

Tai trečios kartos cefalosporino serijos antibiotikas. Ji turi platų veikimo spektrą daugeliui virusinių mikroorganizmų padermių. Uždegiminio uždegimo proceso metu antibiotikų grupė pasirenkama atskirai pagal bakoseno rezultatus. Analizė nustato, kokio tipo antimikrobinės medžiagos yra mažiau atsparios bakterijos. Ceftriaksono paskirtis yra parodyta esant būtinybei skubiai gydyti, kai nėra laiko palaukti už nugaros dalies rezultatų.

Ceftriaksonas turi tą pačią veikliąją medžiagą, kurios veikimas yra sunaikinti mikrobų ląstelių sienelę. Tai veda prie mikroorganizmų mirties. Ceftriaksonas gydo ligas, kurias sukelia daugybė gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų, aerobinių ir anaerobinių bakterijų. Jis slopina pragyvenimo šaltinius:

  • streptokokai;
  • Staphylococcus;
  • E. coli;
  • mėlynas pusas;
  • klabsiella;
  • macrosella;
  • protea.

Ceftriaksonas vartojamas tik kaip injekcija, kuri daugeliui pacientų nepatinka, ypač vaikams, nes sukelia skausmą, kai jis skiriamas. Gali greitai gaminti tabletes, tačiau šiuo laikotarpiu tokios vaisto formos nėra. Injekcijos padeda 2-3 dienas pašalinti ligos simptomus, nes jie turi didelį biologinį prieinamumą ir gali koncentruoti veikliąją medžiagą infekcijos srityse.

Kai naudojamas

loading...

Ceftriaksonas yra gydomas bet kuriuo patologiniu procesu, kurį sukelia aukščiau išvardyti virulentiški mikroorganizmai.

Naudojami vaistai:

  • sepsis;
  • plaučių uždegimas;
  • kvėpavimo takų ligos;
  • pilvo ertmės patologijos;
  • kaulų infekcijos;
  • peritonitas;
  • meningitas

Ceftriaksono injekcijos padeda gydyti venerines ligas (gonoreją, sifilį), taip pat šlapimo sistemos ligas (pikonefritą). Tai padeda vaisto nuo tulžies pūslės arba pleuros emfizemos, atspėti. Ceftriaksonas dažnai vartojamas siekiant užkirsti kelią pooperacinei infekcijai pacientams, kurių imunitetas yra mažesnis.

Nėštumo metu draudžiama vartoti šį vaistą. Gydytojas gali skirti nėščios moters injekcijas, skirtas gydyti ūminio pobūdžio ar sudėtingos formos patologinį procesą. Tai atsižvelgia į santykį: kiek narkotikui bus naudinga, ir apie vaisto sukeliamą žalą. Atsargiai, reikia susišvirkšti žmones su sutrikusia inkstų išmatų funkcija, nes vaistas gali sukelti smėlio susidarymą šlapimo sistemoje.

Kolifas Ceftriaksonas nuo 3 iki 14 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo. Gydymo kursą nustato gydytojas pagal paciento būklę. Net jei ligos simptomai praeina, ceftriaksonas turi būti dar 2-3 dienas. Tai sustiprins rezultatą, visiškai sunaikins patogeninius mikrobus. Prieš gydymą pacientas turi atlikti vaisto ir jo tirpiklio ("Lidokaino") toleravimą. Jei pacientas yra alergiškas vaisto sudedamosioms dalims, gydytojas pakeičia jį kartu su kitais, nesukelia nepageidaujamos reakcijos.

Bet kokiu atveju, prieš pradedant gydymą ceftriaksonu, reikia kreiptis į gydytoją, nes tai stiprus antibiotikas, turintis daug kontraindikacijų ir šalutinių reakcijų.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Ceftriaksonas (antibiotikas): vaisto aprašymas ir gydomasis poveikis

loading...

Mažai žmonių žino, kad žmogaus gyvenimo trukmės didėjimas labiausiai tiesiogiai susijęs su antibiotikų išradimu.

Daugelis sunkių patologijų pasitraukė dėl šios grupės narkotikų vartojimo. Tačiau patogenai nėra miegoti. Jie išmoko prisitaikyti prie antibakterinių vaistų veikimo.

Štai kodėl mokslininkai neapsiriboja tuo, kas buvo padaryta, jie nustoja tyrinėti ir kurti naujus vaistus, kurie padeda išgydyti daugybę ligų.

Cefalosporinai priklauso naujos kartos antibakteriniams vaistams. Vienas iš dažniausiai naudojamų šios grupės atstovų yra ceftriaksonas (antibiotikas). Vaistas skirtas gydyti ligoninėje. Namuose, ypač jei asmuo neturi medicininio išsilavinimo, nerekomenduojama naudoti įrankio.

Ceftriaksonas yra trečios kartos plazmos spektro cefalosporino antibakterinis preparatas. Vaistas veiksmingas prieš aerobinius ir anaerobinius gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus. Ši priemonė skirta tik parenteriniam vartojimui (įšvirkščiant į raumenis arba į veną).

Vaistas turi ryškias baktericidines savybes. Antibiotiko ceftriaksono poveikis yra užtikrinamas bakterijų ir kitų patogenų ląstelių slopimu.

Vaistas skiriamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Efektyvus antibiotikas uždegiminio ir infekcinio pobūdžio patologijų, ypač sinusito, bronchito, tonzilito ir pneumonijos, gydymui. Tačiau nerekomenduojama jį naudoti be specialisto žinios. Narkotiko atsiliepimai ir jo terapinis poveikis yra daugiausia teigiamas, nes vaistas yra veiksmingas ir parduodamas už labai prieinamą kainą.

Ceftriaksono antibiotikas pagal instrukcijas turi didelį skvarbą, todėl gydymui pakanka vieną kartą per parą. Po vienos ar dviejų valandų po vaisto vartojimo pastebimas didžiausias jo kiekis kraujyje. Įvedus vaistą į raumenis, organizmas visiškai absorbuoja vaistą.

Įvedus į veną, didžiausia sudėtis kraujyje pastebima po valandos. Ceftriaksono antibiotikas po jo įvedimo didžiąja dalimi kaupiasi organizme ir visą dieną išlieka tokio lygio.

Produktas gaminamas tik miltelių pavidalu. Veiklioji vaisto dalis yra ceftriaksonas. Milteliai gali būti atskiesti tiek su lidokainu, tiek su injekciniu vandeniu.

Kokiais tikslais skiriamos ceftriaksono injekcijos: indikacijos ir kontraindikacijos, dozavimas

loading...

Šis vaistas veiksmingas uždegiminių ir infekcinių ligų gydymui. Paskirti agentą gali tik gydantis gydytojas. Be to, injekcijas turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas.

Daugelis yra suinteresuoti klausimu: "Kodėl reikia skirti ceftriaksono injekcijas?"

Vaistas veiksmingas:

  • žaizdos infekcijos;
  • meningitas;
  • sepsis;
  • infekcinės dermos, kaulų ir sąnarių patologijos;
  • gonorėja;
  • cholangitas;
  • salmoneliozė;
  • plaučių uždegimas;
  • bronchitas;
  • endokarditas;
  • Laimo ligos;
  • sifilis;
  • vidurių užkietėjimas.

Pacientams šis vaistas gerai toleruojamas. Šalutinis poveikis yra retas. Tačiau yra atvejų, kai ceftriaksono injekcijos nenustatytos. Nenaudokite vaisto žmonėms, kuriems yra individuali netoleravimas, sunkios kepenų ir inkstų patologijos, opinis kolitas, enteritas. Vaikams, kuriems pasireiškia hiperbilirubinemija, nėra skiriama jokių vaistų.

Esant maksimaliai atsargiai, ceftriaksonas skiriamas moterims, kurioms yra vaisius ir maitina krūtimi, taip pat mažiems vaikams, ir tik tuo atveju, kai laukiamas terapinis poveikis viršija neigiamų veiksmų tikimybę.

Ceftriaksono injekcijos taip pat nerekomenduojamos pirmąjį nėštumo trimestrą, nes šiuo metu yra formuojami vaisiaus organai ir sistemos. Šio vaisto vartojimas ankstyvuoju vaisiaus skerdenos stadijoje gali sukelti įvairius vaiko vystymosi sutrikimus.

Neteisingas vaisto vartojimas, netinkamas skiedimas ar piktnaudžiavimas ceftriaksonu gali sukelti:

  • karščiavimas ir šaltkrėtis;
  • bronchospazmas;
  • odos bėrimas;
  • niežulys;
  • anafilaksinis šokas;
  • anemija;
  • meteorizmas;
  • išmatų sutrikimai;
  • epigastrinis skausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • disbakteriozė;
  • anurija;
  • oligurija;
  • skausmas venoje arba injekcijos vietoje;
  • flebitas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • prieš sąmonės būsenas;
  • galvos skausmas;
  • kandidozė.

Terapijos laikotarpiu turėtumėte susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų vartojimo. Alkoholinių gėrimų priėmimas sukelia žymiai sumažėjusią kraujo spaudimą ir žarnyno spazmą.

Vaistas gaminamas tik miltelių pavidalu. Ceftriaksono tablečių formos neegzistuoja. Kad vaistas įvedamas į raumenis, jis turi būti atskiestas su lidokainu ir į veną su injekciniu vandeniu.

Jei reikia injekuoti į raumenis, 500 mg vaisto reikia praskiesti 1% lidokaino, 2 ml tirpalo. Injekcijai į veną būtina 500 mg šio vaisto atskiesti 5 ml injekcinio vandens. Šviežias tirpalas išlieka stabilus ir veiksmingas šešias valandas.

Reagentas priskiriamas šiomis dozėmis:

  • Suaugusieji ir vyresni nei dvylikos metų vaikai - 1 mg per parą. Esant sunkiems infekciniams procesams paros dozė yra padvigubinta;
  • naujagimiai iki dviejų savaičių nurodė 20-50 mg / kg svorio per parą vartojimo;
  • Kūdikiams ir vaikams iki 12 metų yra skiriama 20-80 mg miltelių vienam kilogramui kūno svorio vieną kartą per dieną;
  • Vaikui, sveriančiam daugiau kaip 50 kg, skiriama dozė suaugusiesiems.

Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo po chirurginės intervencijos, prieš operaciją skiriama viena miligramo vaisto dozė.

Vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į patologiją ir jos sunkumą. Kartais, pavyzdžiui, su gonorėja, tik viena injekcija yra pakankama - 250 mg. Sifilio gydymui kurso trukmė priklauso nuo ligos stadijos. Vidutinė kursų trukmė yra nuo dviejų savaičių iki pusantro mėnesio.

Kitų patologijų kursas trunka vidutiniškai po pusę mėnesio.

Pirmoji vaistai su lidokainu turėtų būti injekuojami atsargiai, nes anestetikas gali sukelti stiprią alerginę reakciją. Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti tyrimą. Nedidelis tirpalas, apie 0,5 ml, turite įšvirkšti į raumenis ir palaukti pusę valandos. Jei nėra neigiamų pasireiškimų, būtina likusį vaistą įšvirkšti į kitą sėdmenis.

Saugiausias būdas ištirti vaistų jautrumą - atlikti skarifikavimo testą. Riebalų vidinėje pusėje kelis subraižymo ženklus gamina skarifikatorius. Jie įdėdavo jiems sprendimą, pažodžiui pora lašų. Rezultatas įvertinamas po kelių minučių. Jei sunkus paraudimas ir patinimas nėra, galite naudoti vaistą.

Nevartokite vaisto be specialisto žinios. Svarbu žinoti, kodėl ceftriaksonas yra skiriamas. Išsami informacija nurodyta instrukcijose.

Šis vaistas turi daug analogų, gydytojas gali keisti ceftriaksoną šiais būdais:

  • Megionas;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosefas;
  • Triaxone;
  • Loraxonas;
  • Hazaras;
  • Medaxone;
  • Ročefinas;
  • Biotraksonas.

Ceftriaksonas: populiarus antibiotikais

loading...

Antibakteriniai vaistai - didžiulė narkotikų grupė, kurią sudaro daugybė daiktų. Jei žmogus nėra paruoštas farmakologinėms informacinėms apkrovoms, labai sudėtinga važiuoti šios cheminės veislės teritorija. Ir vis dėlto tikriausiai girdėjote apie ceftriaksoną beveik visus vartotojus, kurie kada nors susidūrė su antibiotikų receptais - tai beveik 100% mūsų skaitytojų. Ir kai kurie, žinoma, jis buvo matytas, veisiamas ir įtrauktas į gluteus raumens storį.

Yra daug legendų ir gandų apie ceftriaksoną. Kai kurie sako, kad jis yra labai "stipri". Kiti teigia, kad tai yra labai kenksminga. Dar kiti teigia, kad tai yra būtina ir gali būti naudojama bet kuriai infekcijai. Ir teisingai taip: ceftriaksonas užima vieną iš garbingų vietų dažniausiai nustatytų antibakterinių vaistų sąraše. Jis skiriamas įvairioms infekcijoms suaugusiesiems, vaikams ir net nėščioms moterims. Tūkstančiai mūsų piliečių pakartotinai atskiedžia baltus miltelius skaidriais buteliukais, švirkščiant adatas ir švirkštus, o tada baigę vaistą įvedinėti toli nuo malonių pojūčių.

Tačiau šiandien čia ir ten išgirsta skeptikų balsų, užtikrinančių, kad procedūros skausmas ne visada pateisina gydymo baigtį.

Pareiškimai, kad injekcinius antibiotikus galima sėkmingai pakeisti geriamaisiais vaistiniais preparatais, kurie yra skirti vartoti tabletes ar suspensijas, skirtas vidiniam naudojimui, tampa vis garsiau.

Ar arti tiesos yra šios teorijos šalininkai? Ar ramiai širdžiai tikrai įmanoma keisti cefalosporiną injekcijoms bent su "stipriomis" tabletėmis? Ir apskritai, kokia yra medicina, ir kodėl ji yra tokia populiari tiek tarp gydytojų, tiek tarp masių? Mes atsakysime į šiuos ir daugelį kitų klausimų, skirtų antibiotikui ceftriaksonui.

Pažvelk į praeitį

loading...

Ir mes pradėsime glaudų pažinimą su ceftriaksonu iš kūrybos istorijos. Pasirodo, kad narkotikas, be kurio milijonai gydytojų visame pasaulyje šiandien nesupranta klinikinės praktikos, egzistuoja ne taip seniai. Žmonija turi savo išvaizdą garsiosios šveicarijos kompanijos Hoffmann La Roche vaistininkams. Tai buvo jų pastangos 1978 m., Sintezavusios naują trečiosios kartos cefalosporiną. Praėjus vos ketveriems metams pradinis vaistas pagal prekinį vardą Rocefinas pradėjo lipti laiptais iš šlovės, kuris, matyt, dar nebuvo baigtas. Iki 1987 m. "Rocéphine" sulaužė visus Hoffman La Roche pagamintus vaistus. Dėl akivaizdžių nuopelnų ceftriaksonas buvo įtrauktas į žinomą Pasaulio sveikatos organizacijos sąrašą, į kurį įtraukiami visi šiuo metu svarbiausi žmonėms skirti vaistai.

Ir šiandien, ceftriaksonas toliau užima vieną iš pirmaujančių pozicijų tarp antibiotikų. Koks jo sėkmės paslaptis? Žinoma, palanki viso spektro ir aukšto saugumo santykis. Bet - apie viską, kad.

Apie cefalosporinus

loading...

Taigi ceftriaksonas yra antibiotikas, ty jis veikia daugelyje bakterijų. Ji priklauso cefalosporinų grupei, jungiančiai penkias kartas narkotikų, kurių struktūrinė formulė yra beta-laktaminis žiedas. Prisiminkite, kad beta-laktamai kartu su cefalosporinu apima penicilino antibiotikus (pvz., Amoksiciliną), taip pat mažiau žinomus ir daug rečiau vartojamus karbapenemus ir monobaktamus. Pagrindinis skirtumas tarp cefalosporino antibiotikų ir penicilinų yra jų didesnis atsparumas beta-laktamazei - specialūs fermentai, sintezuoti bakterijų, kurios sunaikina beta-laktaminį žiedą ir dėl to pats vaistas.

Cefalosporinai veikia prieš baktericidinius patogenus, sunaikindami bakterijų ląstelių sienelę, dėl kurios jis miršta. Pirmasis cefalosporino vaistas pasirodė 1948 m. Nuo to laiko buvo sintezuotos penkios kartos narkotikų, kurių kiekvienas turėjo didelį pranašumą prieš ankstesnį. Taigi pirmosios kartos vaistai yra veiksmingi prieš daugiausia gramneigiamą florą, kuri daugiausiai yra atsakinga už žarnyno ir šlapimo takų infekcijas. Antros kartos cefalosporinai šiek tiek skiriasi platesniu veikimo spektru, bet vis tiek neįmanoma jų vadinti visuotiniais antibiotikais. Be to, antrosios kartos vaistams (pvz., Cefaklorui, cefuroksimui), skirtiems vidiniam vartojimui, yra labai mažas biologinis prieinamumas (apie 60%). Tai reiškia, kad kai narkotikas yra injekuojamas, jis įsisavinamas į kraują ir pradedama dirbti ne daugiau kaip 60% priimtos dozės, ir šį turtą, žinoma, negalima pavadinti teigiamu vaistų kokybe. Tačiau nuo trečios kartos mokslininkai sugebėjo sintetinti vaistus, apimančius beveik visą bakterijų floros spektrą.

Trečiosios ir aukštesnės kartos cefalosporinai yra parenteralinės, ty skiriamos kaip injekcija į raumenis arba į veną. Ceftriaksonas yra tipiškas šio antibiotikų pogrupio atstovas.

Sudėtis ir išsiskyrimo būdai Ceftriaksonas

loading...

Vaistas yra kristaliniai milteliai, dažniausiai balti. Leidžiama šiek tiek gelsvos arba oranžinės spalvos. Ceftriaksonas labai gerai tirpsta vandenyje ir anestetikams, kad gautų skaidrų, šiek tiek geltoną ar net gintarinį tirpalą. Vaistas gaminamas dinatrio druskos pavidalu, todėl kartais vaisto pavadinimas yra sudėtingesnis: ceftriaksono natris. Tačiau ne visi gamintojai nurodo šį niuansą ir daugeliu atvejų vaistas paprastai vadinamas ceftriaksonu (lotynų kalba, kurį gydytojai skiria skirti ceftriaksonui).

Vaistas greitai išsisklaido, todėl jis, kaip ir daugelis kitų antibiotikų, yra liofilizuotų miltelių forma injekcinio tirpalo paruošimui. Davimo patogumui yra keletas ceftriaksono išsiskyrimo formų: kiekvienas 1 gramas (skiriamas suaugusiems pacientams gydyti), taip pat 0,5 g ir net 0,25 g. Kiekviena iš šių dviejų formų dažniausiai naudojama vaikų praktikoje. Atkreipkite dėmesį, kad skirtingų ceftriaksono išsiskyrimo formų sudėties skirtumų nėra, tai yra, jei vaistinėje, pavyzdžiui, nėra 1 gramo dozės, ją lengvai galima pakeisti dviem 0,5 g buteliukais. Tačiau dėl tokių pokyčių gali būti sunku praskiesti taip pat apsunkina dozių skaičiavimą, kai vaikai vartoja antibiotikus.

Farmakologinės savybės

loading...

Ceftriaksono baktericidinis poveikis yra susijęs su jo sugebėjimu sutrikdyti svarbaus baltymo - sudarančios bakterijų ląstelių sienelės - biosintezę. Beta-laktaminis antibiotikas ceftriaksonas išlieka atsparus fermentų, kurie sunaikina beta-laktaminį žiedą, veikimą, kuris skiriasi nuo tų pačių penicilinų, pavyzdžiui, amoksicilino.

Ceftriaksono poveikis yra labai platus. Šis vaistas yra veiksmingas infekcijai tiek gramneigiamos, tiek gramneigiamos bakterijos. Mes išvardijame patogias ligas sukėlusias ligas.

  1. Gramneigiamos bakterijos:
    Enterobacteria, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, pseudomonads (Pseudomonas aeruginosa), Salmonella, atsakingos už daugelį žarnų infekcijų, taip pat hemofilinių bacilų, moraxella, sukeliančių viršutinių kvėpavimo takų infekcijas. Gonokokai, susiję su gonorėja ir kitais.
  2. Gramneigiamos bakterijos:
    Staphylococcus epidermal, Golden, Pneumococcus, Streptococcus - viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjai, įskaitant pneumoniją, tonzilitas ir tt
  3. Anaerobinės bakterijos:
    bakterioidai, klostridijos, peptostreptokokai.

Svarbu, kad, pavyzdžiui, skirtingai nuo antrosios kartos geriamųjų cefalosporinų, ceftriaksonas greitai ir visiškai absorbuojamas: jo biologinis prieinamumas siekia 100%. Tik po 1-3 valandų po injekcijos didžiausia antibiotiko koncentracija pasiekiama kraujyje, o tai neabejotinai daro teigiamą poveikį jo veiksmingumui. Pusė ceftriaksono dozės pašalinama per pirmąsias dvi dienas po švirkštimo su tulžimi ir / arba tulžies.

Nurodymai paskirti ceftriaksoną pagal instrukcijas

loading...

Ceftriaksono vartojimo instrukcijos yra gana įspūdingas vartojimo indikacijų sąrašas. Beje, perskaitę šį sąrašą, skaitytojas gali netgi jaustis, kad vaistas lengvai susidoroja su beveik visomis egzistuojančiomis bakterinėmis infekcijomis. Deja, tai nėra visiškai teisinga, tačiau ceftriaksonas iš tiesų gali būti sėkmingai naudojamas įvairiuose patologijose, nes jo veiklos spektras suteikia daug galimybių. Tarp tikslų paskirties ceftriaksono:

  • viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų infekcijos (ūminis bronchitas, susijęs su bakterine infekcija, pneumonija, antritis, bakterinis tonzilitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas);
  • peritonitas, tulžies pūslės infekcijos;
  • sąnarių ir kaulų audinio infekcijos;
  • odos infekcijos (pvz., furunkulozė);
  • šlapimo takų infekcijos, įskaitant pielonefritą, šlapimo pūslės uždegimą;
  • lytinių takų infekcijos - prostatos uždegimas, sėklidės;
  • žarnyno infekcijos (salmoneliozė ir kt.).

Be to, ceftriaksono injekcijos naudojamos kaip sudėtinė antibiotikų terapijos dalis sifiliui, gonorejai (nesudėtingai), bakteriniam meningitu, vidurių šiltuoju ir kitomis infekcinėmis ligomis. Šis vaistas taip pat skiriamas infekcijų profilaktikai operacijos metu. Tokiais atvejais kursas nenaudojamas, kaip įprasta, bet vieną kartą.

Nepaisant to, kad nurodymai ceftriaksonui (kaip, be abejo, ir bet kuriems kitiems antibiotikams) aiškiai nurodo ligas, kuriomis šis vaistas gali būti veiksmingas, jų negalima laikyti paciento veiksmų instrukcijomis - į daugybę niuansų reikėtų atsižvelgti, kai receptiniai vaistiniai preparatai. Kodėl gydytojai ir vaistininkai reikalauja, kad pacientai patys savaime negalėtų gydyti antibiotikais?

Prieš tęsdami skaitymą: jei ieškote veiksmingo šalčio, faringito, tonzilito, bronchito ar peršalimo atsikratymo, perskaitykite šį straipsnį. Ši informacija padėjo tiek daug žmonių, mes tikimės, kad taip pat padėsime jums! Taigi, dabar grįžkite prie straipsnio.

Antibakterinė leistina medžiaga: priežastys ir poveikis

loading...

Viena iš sudėtingiausių ir netoleraniškiausių neišspręstų vidaus medicinos problemų yra didžioji receptinių vaistų dalis. Nors hormoniniai, širdies ir kraujagyslių bei, žinoma, antibakteriniai vaistai parduodami išimtinai pagal medicinos receptus civilizuotame pasaulyje buvusios Sovietų Sąjungos šalyse dėl visiškai neaiškių priežasčių, šie stiprūs vaistai praktiškai laisvai prieinami. Oficialiai antibiotikai, žinoma, priklauso recepto grupei, tačiau iš tikrųjų vaistinėse Rusijoje ir kitose NVS šalyse greičiausiai nereikalingas dokumentas, patvirtinantis gydytojo receptą.

Paprastai užrašytos receptūros, kurią užrašo gydytojas, vaidmenį, dažnai žaidžia pacientų kortelės, lapeliai iš užrašų knygelių ir apgailėtinais popieriaus lapais. Be to, antibiotikus galima lengvai išleisti net be raštiško paskyrimo patvirtinimo, tik "pagal ausį". Tuo pačiu metu visi specialistai, įskaitant vaistininkus, gerai supranta galimas tokio visiško pasekmes.

Ypatingas pavojus yra antibakterinių preparatų vartojimas draugams, kaimynams, pažįstams ar jų pačių praktinei patirčiai. Mūsų tautiečiai drąsiai perskaitys naudojimo instrukcijas (įskaitant ceftriaksoną) ir, remdamiesi jame išdėstytomis nuorodomis, įžeidžiai daro išvadas, savo ligos pobūdį ir antibiotikų vartojimo tinkamumą. Bet kiekvienas atvejis yra individualus ir unikalus. Net jei tai iš tikrųjų yra bakterinė infekcija, tai nėra būtina, kad jo patogenis parodys jautrumą ceftriaksonui, nes šio vaisto galimybės, nors ir didelės, deja, nėra begalinės.

Netinkamas antibiotikų naudojimas yra pavojingas.

Visų pirma, netinkamai paskirtas vaistas (šiuo atveju naudojamas be gydytojo recepto) tik sustiprina ligą, nes ji neturi terapinio poveikio. Todėl, nepaisant reguliariai išsekančių injekcijų, liga ir toliau vystosi, o paciento būklė pablogėja.

Antra, netinkama antibiotikų terapija yra sudėtinga dėl naujų, antibiotikams atsparių bakterijų štamų, kurie apsunkina tolesnį gydymą ir blogina prognozes. Dažnai antibakteriniai vaistai, kurie paprastai susiduria su infekcija be jokių problemų, pasirodo esą bejėgūs dėl to, kad pacientas anksčiau (prieš kurį laiką) netinkamai ir sistemingai vartojo kitus antibiotikus.

Be to, net ištyrus vaisto santrauką toli ir plačiai, vartotojas, neturintis medicinos ar farmacijos išsilavinimo, negalės pagrįstai rinktis, pvz., Su tuo pačiu ceftriaksonu ir kitu antibiotiku, vartojamu šiai infekcinei ligai. Žinoma, gydytojas daro šį pasirinkimą ir daro, atsižvelgiant į visą įvairiausių niuansų kompleksą. Štai tipiniai ceftriaksono pavyzdžiai įvairiose infekcinėse ligose.

Ceftriaksonas kvėpavimo takų infekcijoms

loading...

Jei instrukcijose nurodoma, kad ceftriaksonas naudojamas pneumonijai ar bakterinės gerklės skausmui, tai nereiškia, kad šis antibiotikas yra pasirinktas vaistas. Praktiškai visoms kvėpavimo takų ligoms, susijusioms su bakterine infekcija, dažniausiai skiriami pirmosios eilės antibiotikai, ty penicilinai (amoksicilinas arba jo derinys su klavulano rūgštimi, pvz., Augmentin). Jei pacientui yra alergija penicilinams, paprastai yra skiriami makrolidai (azitromicinas - Sumamedas, klaritromicinas - Fromilidas, Klacidas). Ir tik šių nepageidaujamų arba neveiksmingų šių dviejų grupių narkotikų atveju atsiranda cefalosporinai ir ypač ceftriaksonas.

Priežastis, kodėl ceftriaksonas net nesiekia fone, yra gerokai toleruojantis penicilinų ir makrolidų. Skirtingai nuo ceftriaksono, alternatyvius vaistus galima vartoti per burną tabletėmis (kapsulėmis) arba kūdikių suspensija. Tada kodėl gydytojai dažnai skiria antibiotikų injekcijas ceftriaksonui dėl pneumonijos?

Akivaizdu, kad tai susiję su mūsų tautiečių (įskaitant senosios mokyklos gydytojų) asociacijoje įtvirtinta asociacija: gerą vaistą reikia injekuoti. Pasak šios a priori klaidingos teorijos šalininkų, tabletės visada yra mažiau veiksmingos nei injekcijos. Tačiau iš tiesų, šiuo atveju veiksmingumas nėra susijęs su taikymo metodu. Šiuolaikiniai antibiotikai ir jų gamybos technologijos gali užtikrinti iki 100% geriamojo vaisto biologinį prieinamumą, kuris yra ne mažesnis už injekcijos formų farmakokinetikos parametrus. Jei gydytojas skiria tavo ar ceftriaksono vaistus, kuriems yra angina ar pneumonija, o ne penicilinams tablečių sudėtyje (makrolidai), turite visas priežastis kreiptis į alternatyvaus gydytojo patarimą. Injekcinių antibiotikų vartojimas yra ekstremali priemonė, kurią gydytojai visame pasaulyje palieka tik pacientams, kurie yra alergiški ar atsparūs burnos vaistams.

Ceftriaksonas žarnų infekcijoms

loading...

Kitas įdomus ceftriaksono vartojimo indikatorius, kurį verta išsamiau aptarti, yra įvairių bakterinių žarnų infekcijų naudojimas. Pradėkime nuo to, kad tokiais atvejais antibiotikų naudojimas yra netinkamas: visi žarnyno infekcijų sukeliantys veiksniai, įskaitant žinomą Salmonella, Shigella, sukelia dizenteriją, ir kitos bakterijos miršta savarankiškai, praėjus vystymosi ciklui. Tai paprastai būna 7-10 dienų po ligos atsiradimo. Todėl oficialūs pagrindinių gastroenterologinių asociacijų pasaulyje protokolai rodo, kad pagrindinis žarnyno infekcijų gydymo būdas apima simptominį gydymą, kuris daugiausia yra kompensuojamas skysčių ir mineralų praradimas, esant vėmimui ir viduriavimui. Vis dėlto, esant aukštai temperatūrai, stipriai kraujui viduriavimui, sunkiems intoksikacijos atvejams, antibiotikus vis dar galima skirti, jei žinoma, kad liga siejama su bakterine patogene flora, o ne virusine infekcija, kuri dažnai yra atsakinga už tradicinį apsinuodijimą maistu.

Tačiau leiskite mums išnagrinėti atvejį, kai žarnyno infekcija yra tikrai bakterinė kilmės ir reikalauja antibiotikų recepto. Esant tokiai situacijai, pasirinktini vaistai vis dar nėra cefalosporinai, tačiau, pavyzdžiui, fluorokvinolonai, kurie turi platesnį gramneigiamos veiklos spektrą. Pirmoji pirmenybė teikiama pediatrijoje, nes fluorokvinolono antibiotikai nėra patvirtinti vartoti jaunesni nei 18 metų amžiaus. Tačiau kai kurie pediatriniai gastroenterologai vis dar labiau linkę vartoti daugiau "siauros" ceftriaksono mažiau saugius, bet daug veiksmingesnius fluorokvinolonus (trumpus gydymo kursus). Taigi, atsižvelgiant į antrą svarbią ceftriaksono injekcijos indikaciją, numatytą vartojimo instrukcijose, ir apskritai neginčydama prieštaravimų, viskas nėra tokia aiški, kaip mes norėtume.

Ceftriaksonas lytiškai plintančioms ligoms

loading...

Trumpai, tačiau sparčiai, norėčiau įspėti tuos, kurie nori "savigydyti" nuo "nemalonių ligų", naudojant ceftriaksoną. Anotacijoje nenorimos gonorėjos ir net sifilio yra nurodomos vartojimo indikacijos, tačiau reikia turėti omenyje, kad venerologai retai taiko cefalosporinų pagalbą gydant šias ligas. Jie gali būti skiriami ankstyviausiose stadijose, per pirmąsias kelias dienas po tragiško kontakto su infekuotu asmeniu arba papildomu antibiotikais sudėtingame gydymo režime.

Kontraindikacijos ceftriaksono vartojimui

loading...

Atsižvelgdami į liudijimus, mes kreipiamės į priešingą - kontraindikacijas dėl ceftriaksono paskyrimo. Visų pirma antibiotikas negali būti vartojamas su padidėjusiu jautrumu jam, ty su alergija. Ši taisyklė taikoma tiems pacientams, kurie yra alergiški kitiems cefalosporino preparatams. Be to, atsargiai vartokite ceftriaksoną žmonėms, kurie kada nors buvo alergiški penicilinams (amoksicilinui, ampicilinui, augmentinui ar amoksiklavui ir kt.).

Kepenų ir kepenų funkcijos nepakankamumas, sunkios virškinimo trakto sutrikimų, ypač opinio kolito ir enterito, gydymas atidžiai sveria riziką ir numatytas naudą. Ceftriaksonas neturėtų būti skiriamas ankstyvų kūdikių, taip pat naujagimių, sergančių hiperbilirubinemija (gelta), gydymui.

Nėštumo metu ceftriaksonas vartojamas tais atvejais, kai nauda viršija galimą žalą vaikui. Antibiotikas skverbiasi į motinos pieną, todėl gydymo metu geriau nutraukti maitinimą krūtimi.

Dozavimas

loading...

Dabar atėjo laikas išsiaiškinti, kaip skirti ceftriaksono ir, svarbiausia, kaip ir su kuo geriau jį atskiesti.

Ceftriaksono dozė suaugusiesiems yra 1-2 g vaisto kartą per parą. Sunkių infekcijų atveju dozę galima didinti iki 4 g, tada vartojimo dažnumas yra dvigubinamas (kas 12 valandų, ty du kartus per parą). Tikslią dozę gydytojas turėtų pasirinkti, atsižvelgdamas į infekcijos sunkumą, patogeną, bendrą sveikatos būklę ir paciento amžių. Atsižvelgiant į tuos pačius veiksnius, nustatoma antibiotikų terapijos trukmė, taigi klausimas, kiek įstrižai ceftriaksono negalima atsakyti vienareikšmiškai: dažniausiai jis skiriamas mažiausiai 5 dienoms lengvoms infekcijoms ir 2-3 savaitėms sunkioms infekcijoms.

Ceftriaksono dozė vaikams gydyti nustatoma priklausomai nuo vaiko ir jo amžiaus svorio. Taigi, naujagimiai, kurie dar nesukūrė dviejų savaičių amžiaus, skiriami 20-50 mg antibiotikų vienam kilogramui kūno svorio per dieną. Vaikams, vyresniems nei 3 savaičių ir iki 12 metų amžiaus, gali būti skiriama nuo 20 iki 80 mg ceftriaksono 1 kg svorio, geriausia du kartus per parą.

Vaikui per dieną negalima vartoti daugiau kaip 2 g ceftriaksono.

Kaip veisti ceftriaksoną?

loading...

Mes atėjome prie vieno iš aktualiausių problemų, su kuriais susiduria vartotojai, kurie priversti valdyti narkotikus namuose ambulatoriškai. Taigi, kaip tinkamai atskiesti ceftriaksono miltelius, kad gautų paruoštą vartojimui ištirpusį vaistą?

Visų pirma, mums reikės tirpiklio, kuris būtų tinkamas ceftriaksonui, kuris gali būti injekcinis vanduo, taip pat anestetikų Lidocaine arba Novocain. Yra žinoma, kad antibiotikų injekcijoms būdingas stiprus skausmas, todėl pacientui per didelė yra bandymas atsinauti ceftriaksono (kaip ir kitas antibakterinis vaistas) su vandeniu. Tuo pačiu metu taip pat yra nepraktiška naudoti tik anestetikus tirpalo ruošimui: šiuo atveju vaisto aktyvumas gali sumažėti. Todėl tiek gydytojai, tiek vaistininkai sutiko, kad tirpalas, paruoštas naudojant lygias dalis lidokaino ir injekcinio vandens, geriausiu neskausmingu / veiksmingu santykiu skirsis. Novokainas vartojamas daug rečiau.

Taigi, kad ištirptų 1 gramą ceftriaksono, jums reikės 2 ml injekcinio vandens ir 2 ml lidokaino 2%.

Atkreipkite dėmesį, kad vaistinės taip pat parduoda lidokainą, kurio koncentracija yra 10%.

Dabar mes žingsnis po žingsnio analizuosime, kaip ceftriaksono miltelius paversti injekciniu tirpalu, naudojant lidokainą ir vandenį.

  1. Atidžiuokite abiem ampulėmis tirpikliu (vandeniu ir lidokainu 2%) spustelėdami tašką, esantį ampulės kaklelyje.
  2. Atidarykite ceftriaksono butelyje esančio aliuminio korpuso centrinę apvalią dalį. Neišimkite apvalkalo krašto!
  3. Nuvalykite guminį dangtelį, esantį aliuminio korpuso centre, su 70% alkoholio (arba 95% alkoholio arba boro (salicilo rūgšties) alkoholio tirpalu).
  4. Įveskite švirkštą su 5 ml pakaitomis vandens ir lidokaino.
  5. Į gautą tirpalą įeikite į ceftriaksono buteliuką, perukdami guminį dangtelį adata. Geriau tai įvesti dviem etapais: pirma, apie pusę tirpiklio, tada atsargiai atsargiai buteliuką supilkite, tada įpilkite likusį tirpiklį.
  6. Ištraukite adatą iš dangtelio ir kelias minutes sukratykite buteliuką ceftriaksonu, kol bus gautas skaidrus tirpalas.

Ištirpusio ceftriaksono šviesiai geltonos spalvos (kartais tik gelsvos spalvos). Joje neturėtų būti nuosėdų ir netirpių dalelių.

Kaip sugadinti galutinį antibiotiką?

loading...

Panašus klausimas gali kelti pavojų pacientams, kurie gauna ceftriaksono ambulatoriškai ir todėl į raumenis, nes į veną švirkščiama tik ligoninėje. Reaguodama į tai, reikėtų pažymėti:

  1. Ceftriaksono tirpalas negali būti laikomas, kitaip vaisto veiksmingumas gali sumažėti.
  2. Injekcijai reikia naudoti ne adatą, su kuria į buteliuką įpurškiamas tirpiklis, ir naują. Švirkštas gali būti paliktas vienodai, bet jį galite pakeisti.
  3. Injekcijos į raumenis technika apima gilų adatos įvedimą į kairę viršutinę sėdmenų kvadrantą. Geriau antibiotiką įdėti lėtai. Prieš ir po injekcijos injekcijos zona turi būti apdorota boro (salicilo rūgšties) alkoholio arba alkoholio tirpalu.

Laikantis rekomendacijų

Kalbant apie technines problemas, pakalbėkime apie antibiotikų terapijos laikymosi ir gydymo svarbą. Faktas yra tai, kad daugelis pacientų, kurie jaučiasi atsipalaidavę po antibiotikų pradžios, stengiasi pakoreguoti tolesnę schemą. Siaubingoji mintis apie tolesnio "šių stiprių ir pavojingų antibiotikų" įdiegimo nenaudingumą pradeda juos kankinti. Kas kyla dėl neteisėto antibakterinių vaistų dozės panaikinimo ar netgi mažėjimo?

Įsivaizduokite bakterijų koloniją, besivystančią per infekcinį procesą. Tai yra nevienalytė: tarp mikrobų šeimos yra stipresniųjų, taip pat yra ir silpnų "atvejų". Kai antibiotikas pradeda veikti, "pagal paskirstymą" iš karto gauna tuos mikrobus, kurie turi gyvybiškai svarbias jėgas, ir taip išnyksta. Jie negali kovoti už egzistenciją ir mirti pirmosiomis dienomis ar net gydymo valandomis. Pacientas jaučiasi atsipalaidavęs ir gali klaidingai nuspręsti, ar antibiotikų misija yra baigta. Ir padaryk klaidą.

Nors pacientas savanoriškai nustoja gydytis antibiotikais arba mažina dozę, įjungiamos ir pradeda mūšį atrinktos, stiprios ir drąsios bakterijos, išgyvenusios po pirmojo streiko. Vartotojas, tarsi nieko neįvyktų, remtųsi jo lauromis, o mikrobai intensyviai dauginasi savo kūne, o tai reiškia, kad užkrečiama liga progresuoja. Kai pacientas arba į jų jausmus gydytojas ir suprasti, kad gydymas turi būti pradėtas iš naujo, senas antibiotiką, yra tikėtina, kad negali atsispirti ligoms, bakterijų štamus jau "susitiko" su juo ir sukūrė pasipriešinimą.

Šalutinis poveikis

loading...

Žinoma, antibiotikai turi šalutinį poveikį ir ceftriaksoną. Mes išvardijame dažniausius nepageidaujamus reiškinius, susijusius su šio vaisto vartojimu:

  • neurologinės reakcijos: galvos skausmas, kartais galvos svaigimas. Atsiranda mažiau nei 1% atvejų;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijos: palpitacijos;
  • hematopoetiniai sutrikimai: padidėjęs eozinofilų skaičius (6% pacientų), trombocitų (5% pacientų), baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas, retai anemija (sumažėjęs hemoglobinas) ir kiti kraujo apykaitos sutrikimai;
  • virškinimo sutrikimai: viduriavimas (ne daugiau kaip 2,7% pacientų), pykinimas, vėmimas, skonio sutrikimai, vidurių pūtimas mažiau kaip 1% atvejų;
  • urogenitalinės sistemos disfunkcija: keisti kai kuriuos inkstų parametrus. Atkreipkite dėmesį į tai, kad šios reakcijos retai pasitaiko (dažniausiai mažiau kaip 1% pacientų);
  • alergija: retai (1% pacientų ir mažiau) - niežėjimas, dilgėlinė, karščiavimas.

Kartais, atsižvelgiant į ceftriaksono fone, susidaro grybelinė infekcija (kandidozė). Šis poveikis yra retas, mažiau kaip 1% atvejų. Jam pasireiškė silpninti pacientai, serganti lėtinėmis ligomis.

Tiems, kurie yra susirūpinę gydymas antibiotikais ir ceftriaksono ypač per galimą plėtrą disbiozės, mes pažymime, kad labai maža dalis pacientų vaistas gali prisidėti prie silpnėjimo kėdės, bet ne dėl spėjamų pokyčių floros sąskaita ir dėl stimuliacija žarnyno peristaltiką. Vienintelis pavojingas antibiotikų terapijos žarnyno pasekmės gali būti kolitas, susijęs su greitu klostridiumo bakterijų augimu. Tačiau ši komplikacija pasireiškia labai retai, kaip taisyklė, pacientams, turintiems imunodeficito (ŽIV infekuota, vėžiu sergančių pacientų ir kt.).

Ceftriaksono analogai

loading...

Ceftriaksonas yra tarptautinis vaisto pavadinimas, pagal kurį jis gaminamas visame pasaulyje. Daugelis farmacijos kompanijų, ypač vietinių, neteikia prekių pavadinimų, o tada antibiotikas parduodamas pagal tarptautinį "vardą". Pavyzdžiui, darysime ir Rusijos firmų LEKKO, Kraspharma, Synthesis, Biochemist, taip pat kai kuriuos Indijos gamintojus. Paprastai vienodo pavadinimo ceftriaksono vartojamų vaistų kaina yra maža. Be to, vaistinės asortimento sudėtyje yra daugiau kokybiškų ceftriaksono analogų, kurie yra žymiai brangesni nei buitiniai ir indai. Tai apima:

  • - Originalus vaistas, pagamintas Hoffman La Roche. Ji turi nepriekaištingą kokybę ir vertę;
  • Tercef - bulgarų ceftriaksonas, derinant priimtiną kokybę ir priimtiną kainą;
  • Lendacinas - Slovėnijoje pagamintas vaistas (KRKA);
  • "Medakson" - Kipro produkcijos analogas.

Reikia pažymėti, kad tabletėse nėra ceftriaksono analogų, nes nėra kitų trečios kartos cefalosporino antibiotikų, kurių spektras yra artimas. Ir kai gydytojas nurodo šį konkretų vaistą, jūs neturite jokio kito pasirinkimo - nulaužti ar neskaulėti, nebent, žinoma, turite abejonių dėl gydytojo kompetencijos. Sunkiai sekite dozę ir greitai pradėkite!

Straipsnis aukščiau ir skaitytojų parašyta pastabos yra tik informaciniais tikslais ir nereikalauja savigydos. Pasitarkite su specialistu apie savo simptomus ir ligas. Gydant bet kuriuo vaistu, kaip pagrindinę rekomendaciją visada turite naudoti pakuotės nurodymus kartu su gydytoju ir patarimus.

Norėdami nepraleisti naujų leidinių svetainėje, juos galima gauti elektroniniu paštu. Prenumeruoti.

Norite atsikratyti nosies, gerklės, plaučių ir peršalimo? Tada būtinai pažiūrėk čia.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į kitus narkotikus:

Ceftriaksonas: naudojimo instrukcijos

Prieš įsigydami ceftriaksono antibiotiką, atidžiai perskaitykite vartojimo instrukcijas, vartojimo metodus ir dozes, taip pat kitą naudingą informaciją apie ceftriaksoną. Svetainėje "Ligos enciklopedija" rasite visą būtiną informaciją: tinkamo vartojimo instrukcijas, rekomenduojamas dozes, kontraindikacijas, taip pat pacientų, kurie jau vartojo šį vaistą, apžvalgos.

Rusijos pavadinimas: ceftriaksonas

Lotyniškas medžiagos pavadinimas ceftriaksonas: ceftriaxonum (gentis ceftriaxoni)

Cheminis pavadinimas: [6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2, 5,6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-eno -2-karboksirūgšties (ir dinatrio druskos formos)

Farmakologinė cheminė medžiaga ceftriaksonas: cefalosporinai

Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporino antibiotikas parenteraliniam vartojimui.

Ceftriaksono natris yra baltos arba gelsvai oranžinės spalvos kristaliniai milteliai, lengvai tirpsta vandenyje, vidutiniškai metanolyje, labai silpnai etanolyje. 1% vandeninio tirpalo pH yra apie 6,7. Tirpalo spalva svyruoja nuo šiek tiek geltonos iki gintaro ir priklauso nuo laikymo trukmės, koncentracijos ir tirpiklio. Molekulinė masė 661.61.

Išleidimo forma, kompozicija ir pakuotė

Milteliai, skirti ruošti tirpalą į veną ir į raumenis, yra kristaliniai, beveik balti arba gelsvi.

1 fl. Ceftriaksonas (natrio druskos pavidalu) 1 g

Buteliai stiklo (1) - kartoninės pakuotės.

Ceftriaksonas. Farmakologinis poveikis

Medikamento farmakologinis poveikis yra baktericidinis plazmos antibakterinis poveikis.

Slopina transpeptidazę, pažeidžia mukopeptidų bakterijų ląstelių sieną. Ji turi platų veikimo spektrą, yra stabilus esant daugumai beta-laktamazės.

Ji yra aktyvus prieš aerobinio gramteigiamų - Staphylococcus aureus (įskaitant penicilinazę-gaminti), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans grupė streptokokų), aerobinių gram-neigiamas organizmų - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (įskaitant ampiciliną) ir beta-laktamazę, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ens, daug atmainų Pseudomonas aeruginosa, anaerobinių bakterijų - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (Dauguma atsparių Clostridium difficile), Peptostreptococcus SPR., Peptococcus spp.

Jis turi in vitro aktyvumą prieš daugumą šių mikroorganizmų štamų, tačiau ceftriaksono saugumas ir veiksmingumas gydant ligas, kurias sukelia šie mikroorganizmai, nebuvo nustatytas adekvačiai ir gerai kontroliuojamiems klinikiniams tyrimams: aerobiniams gramneigiamiems mikroorganizmams - citrobakterio nukreipimui, citrobakterio freundijai, providencia spp. (įskaitant Providencia rettgeri), Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), Shigella spp., aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai - Streptococcus agalactiae, anaerobiniai mikroorganizmai - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Gali veikti daugeliui atsparių štamų, tolerantiškų penicilinams ir pirmosios kartos cefalosporinams bei aminoglikozidams.

Įvedus i / m, jis visiškai absorbuojamas, Tmax pasiekiamas po 2-3 valandų. Vienu 30 minučių į veną infuzuojama ceftriaksono koncentracija kraujo plazmoje, kai dozės yra 0,5; 1 ir 2 g yra 82, 151 ir 257 μg / ml. Cmax plazmoje po vienkartinės injekcijos į raumenis 0,5 ir 1 g - 38 ir 76 μg / ml. Paskirstymas po kartotinių injekcijų į raumenis ar į raumenis 0,5-2 g dozėmis su 12 ir 24 valandų intervalais yra 15-36%, palyginti su vienkartine injekcija. Grįžtamai jungiasi prie plazmos baltymų: koncentracija mažesnė kaip 25 μg / ml - 95%, kai koncentracija 300 μg / ml - 85%. Jis gerai įsiskverbia į organus, kūno skysčius (intersticinius, pilvaplėviškus, sinovinius, smegenų uždegimą smegenų nugarkauliumi), kaulų audinį. Motinos piene nustatoma 3-4% koncentracija serume (daugiau su i / m, nei su / įvedimo metu). Vartojant 0,15-3 g dozę sveiki savanoriai T1 / 2 - 5,8-8,7 valandos; akivaizdus paskirstymo tūris - 5,78-13,5 l; Plasma Cl - 0,58-1,45 l / h; Cl inkstų - 0,32-0,73 l / h. 30-67% inkstų nepakitusios, o likusi dalis - su tulžimi. Maždaug 50% rodoma per 48 valandas.

Ceftriaksonas - indikacijos

Jis vartojamas infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, kurie yra jautrūs veikliajai medžiagai, gydyti, būtent:

- pasklidusios laimo boreliozės (ankstyvosios ir vėlyvos ligos stadijos);

- pilvo organų infekcijos (peritonitas, tulžies pūslės ir virškinimo trakto infekcijos);

- kaulų ir sąnarių infekcijos;

- odos ir minkštųjų audinių infekcijos;

- infekcijos pacientams, kurių imunitetas silpnėja;

- dubens organų infekcijos;

- inkstų ir šlapimo takų infekcijos;

- kvėpavimo takų infekcijos (ypač pneumonija);

- lytinių organų infekcijos, įskaitant gonorėją.

Infekcijos prevencija pooperaciniu laikotarpiu.

Ceftriaksonas. Dozavimas

Vaistas įvedamas / m arba / in.

Suaugusiesiems ir vaikams iki 12 metų yra skiriama 1-2 g 1 kartą per dieną (kas 24 valandas). Sunkiais atvejais ar infekcijomis, kurių patogenai turi tik vidutinį jautrumą ceftriaksonui, paros dozę galima padidinti iki 4 g.

Naujagimiui (iki 2 savaičių) skiriama 20-50 mg / kg kūno svorio 1 kartą per parą. Paros dozė neturi viršyti 50 mg / kg kūno svorio. Nustatant dozę neturėtų būti skiriamos visos ir trumpalaikės kūdikiai.

Kūdikiams ir mažiems vaikams (nuo 15 dienų iki 12 metų) skiriama 20-80 mg / kg kūno svorio 1 kartą per parą.

Vaikams, sveriantiems> 50 kg, skiriamos dozės suaugusiesiems.

Vartojant į veną 50 mg / kg dozę ar didesnę dozę reikia mažiausiai 30 minučių vartoti lašai.

Senyviems pacientams reikia skirti įprastinę dozę, skirtą suaugusiesiems, nekoreguojant amžiaus.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos eigos. Ceftriaksono vartojimas pacientams turi būti tęsiamas bent 48-72 valandas po temperatūros normalizavimo ir patogeno pašalinimo patvirtinimo.

Su bakteriniu meningitu kūdikiams ir mažiems vaikams gydymas prasideda nuo 100 mg / kg (bet ne daugiau kaip 4 g) dozės 1 kartą per parą. Nustačius patogeną ir nustatant jo jautrumą, dozę galima atitinkamai sumažinti.

Su meningokokiniu meningitu geriausi rezultatai buvo pasiekti, gydant 4 dienas, gydant Haemophilus influenzae sukeltu meningitu, 6 dienas - Streptococcus pneumoniae - 7 dienas.

Laimo boreliozei: suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, skiriama 50 mg / kg kūno svorio vieną kartą per parą 14 dienų; didžiausia dienos dozė - 2 g.

Gonorėjos atveju (sukeliančių formuojančias štamas ir neformuojančią penicilinazę) - kartą į raumenis 250 mg dozėje.

Siekiant išvengti pooperacinių infekcijų, priklausomai nuo infekcinės rizikos laipsnio, vaistas skiriamas 1-2 g dozėmis vieną kartą 30-90 minučių prieš operaciją.

Operacijose su storosios žarnos ir tiesiosios žarnos metu yra veiksmingas ceftriaksono ir vieno iš 5-nitroimidazolių (pvz., Ornidazolo) vienalaikis (bet atskiras) vartojimas.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kepenų funkcijos nepakanka norint sumažinti dozę. Iš anksto nutraukus inkstų funkcijos nepakankamumą, sunkus QA

Ceftriaksonas

Aprašymas nuo 2015 m. Liepos 21 d

  • Lotyniškas pavadinimas: ceftriaksonas
  • ATC kodas: J01DD04
  • Veiklioji medžiaga: ceftriaksonas (ceftriaksonas)
  • Gamintojas: farmacijos įmonė "Darnitsa" (Ukraina), "Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (Indija), LEKKO (Rusija)

Kompozicija

Šio vaisto sudėtyje yra ceftriaksono - cefalosporinų klasės antibiotikų (β-laktaminiai antibiotikai, kurių cheminė sudėtis yra 7-ACC).

Kas yra ceftriaksonas?

Remiantis Wikipedia, ceftriaksonas yra antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis yra susijęs su jo sugebėjimu sutrukdyti peptidoglykano bakterijų ląstelių sienoms sintezę.

Medžiaga yra šiek tiek higroskopiniai kristaliniai gelsvai baltos spalvos milteliai. Viename buteliuke yra 0,25, 0,5, 1 arba 2 gramų sterilios ceftriaksono natrio druskos.

Atleiskite formą

0,25 / 0,5 / 1/2 g milteliai paruošimui:

  • tirpalas d /;
  • infuzijos terapijos tirpalas.

Ceftriaksono arba sirupo negalima.

Farmakologinis poveikis

Baktericidinis. Trečios kartos vaistas nuo antibiotikų grupės "Cefalosporinai".

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Universalus antibakterinis agentas, kurio veikimo mechanizmas yra susijęs su gebėjimu slopinti bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Šis vaistas rodo didelį atsparumą daugumai β-laktamazės Gram (+) ir Gram (-) mikroorganizmų.

Aktyvus ryšys su:

  • Gramos (+) aerobai - St. aureus (įskaitant penicilinazę gaminančias padermes) ir Epidermidis, Streptococcus (pneumonija, pyogenes, viridans grupė);
  • Gramos (-) aerobai - Enterobacter aerogenes ir cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (taip pat atsižvelgiant į penicilinazę gaminančias padermes) ir parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (įskaitant pneumoniją), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ir Neisseria genties diplokokai (įskaitant penicilinazę gaminančias štamą), Morganella morganii, Vulgar protea ir Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerobinis - Clostridium spp. (išimtis - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliniškai reikšmingas lieka nežinomas) pastebima šių bakterijų štamų: citrobakterio nukleozės ir freundii, Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), providencia spp. (įskaitant ir "Providencia rettgeri"), "Shigella spp."; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilinui atsparus stafilokokas, daugelis Enterococcus padermių (įskaitant Str. Faecalis) ir Streptococcus D grupė yra atsparūs cefalosporino antibiotikams (įskaitant ceftriaksoną).

  • biologinis prieinamumas - 100%;
  • T Cmax su ceftriaksono įvedimu į / in - infuzijos pabaigoje, įvedant į raumenis 2-3 valandas;
  • ryšys su plazmos baltymais - nuo 83 iki 96%;
  • T1 / 2 su a / m injekcija - nuo 5,8 iki 8,7 valandos, su įvedimu - nuo 4,3 iki 15,7 valandos (priklausomai nuo ligos, paciento amžiaus ir jo inkstų būklės).

Suaugusiesiems ceftriaksono koncentracija cerebrospinaliniame skystyje po 50 mg / kg įvedimo po 2-24 valandų yra daug kartų didesnė už KMT (mažiausią slopinamąją koncentraciją) labiausiai paplitusių meningokokų infekcijos sukėlėjų. Smegenų uždegimo metu smegenų skysčio skystis gerai įsiskverbia į smegenis.

Ceftriaksonas rodomas nepakitęs:

  • inkstuose - 33-67% (naujagimiams šis skaičius yra 70%);
  • su tulžimi žarnyne (kur vaistas yra inaktyvuotas) - 40-50%.

Indikacijos ceftriaksonui vartoti

Anotacija nurodo, kad ceftriaksono vartojimo indikacijos yra infekcijos, kurias sukelia bakterijos, jautrios vaistui. Intraveninės infuzijos ir injekcijos skirti gydyti:

  • pilvo ertmės infekcijos (įskaitant tulžies pūslės empjimą, angiocholitą, peritonitą), ENT organus ir kvėpavimo takus (empjema, pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas ir kt.), kaulų ir sąnarių audinius, minkštus audinius ir odos, urogenitalinio trakto (įskaitant pielonefritą, peliozę, prostatą, cistitą, epididimitą);
  • epiglottitas;
  • užkrėsti nudegimai / žaizdos;
  • žandikaulių srities infekcinės ligos;
  • bakterinė septicemija;
  • sepsis;
  • bakterinis endokarditas;
  • bakterinis meningitas;
  • sifilis;
  • Chankridas;
  • erkių borreliozė (Laimo liga);
  • nekomplikuotos gonorėjos (įskaitant atvejus, kai liga sukelia mikroorganizmai, išskirianti penicilinazę);
  • salmoneliozė / salmoneliozė;
  • vidurių užkietėjimas.

Šis vaistas taip pat vartojamas perioperacinei profilaktikai ir pacientams, kurių imuninė sistema sutrikusi, gydyti.

Kas yra ceftriaksonas naudojamam sifiliui?

Nepaisant to, kad įvairiose sifilio formose penicilinas yra pasirinktas vaistas, kai kuriais atvejais jo veiksmingumas gali būti ribotas.

Cefalosporino antibiotikų naudojimas yra alternatyvus penicilinų grupės vaistų netoleravimas.

Vertingos vaisto savybės yra:

  • cheminių medžiagų, turinčių galimybę slopinti ląstelių membranų susidarymą ir mukopeptidų sintezę bakterijų ląstelių sienose, sudėtis;
  • gebėjimas greitai įsiskverbti į organizmo organus, skysčius ir audinius, ypač į smegenų skilvelį, kuris sergantiems sifiliu patiria daugybę specifinių pokyčių;
  • galimybė naudoti nėščias moteris.

Šis vaistas yra veiksmingiausias tais atvejais, kai ligos sukėlėjas yra Treponema pallidum, kadangi skiriamoji ceftriaksono savybė yra didelė treponemicidinė veikla. Teigiamas poveikis pasireiškia ypač ryškiai, kai vaistas įšvirkščiamas į raumenis.

Sifilio gydymas naudojant vaistą suteikia gerų rezultatų ne tik ankstyvosiose ligos stadijose, bet ir išplėstiniuose atvejuose: su neurosyfilisu, taip pat su antriniu ir latentiniu sifiliu.

Kadangi Ceftriaksono T1 / 2 yra maždaug 8 valandos, vaistas gali būti vienodai sėkmingai naudojamas tiek stacionariose, tiek ambulatorinėse gydymo schemose. Šio vaisto pakanka pacientui patekti 1 kartą per dieną.

Prevenciniam gydymui agentas yra skiriamas 5 dienas, su pirminiu sifiliu - 10 dienų trukmės kursu, ankstyvuoju latentiniu ir antriniu sifiliu gydomi 3 savaites.

Su nepaskirstytomis neurosiglio formomis 1-2 g ceftriaksono skiriama pacientui vieną kartą per dieną 20 dienų, o vėlyvose ligos stadijose vaistas skiriamas 1 g per parą. 3 savaites, po kurių jie ištveria 14 dienų trukmės intervalą ir yra gydomi panašiomis dozėmis 10 dienų.

Gydant ūminiu apibendrintu meningitu ir sifiliuoju meningoencefalitu dozė padidinama iki 5 g per parą.

Ceftriaksono injekcijos: kodėl šis vaistas skirtas krūtinės angina suaugusiems ir vaikams?

Nepaisant to, kad antibiotikas yra veiksmingas įvairiuose nasopharynx pažeidimuose (įskaitant gerklę ir sinusą), paprastai jis retai naudojamas kaip pasirinktas vaistas, ypač pediatrijoje.

Kai angina leidžiama į vaistą patekti per IV į veną arba į reguliarias injekcijas į raumenį. Tačiau daugeliu atvejų pacientui skiriama injekcija į raumenis. Tirpalas yra paruošiamas prieš pat naudojimą. Mišinys kambario temperatūroje išliko stabilus 6 valandas po paruošimo.

Ceftriaksonas yra skiriamas vaikams, sergantiems angina, išskirtiniais atvejais, kai stiprus gerklės skausmas yra sudėtingas stiprus nusiėmimas ir uždegimas.

Tinkamą dozę nustato gydantis gydytojas.

Nėštumo metu vaistas skiriamas tais atvejais, kai penicilino grupės antibiotikai nėra veiksmingi. Nors vaistas įsiskverbia į placentos barjerą, jis neturi didelės įtakos vaisiaus sveikatai ir vystymuisi.

Sinusito gydymas ceftriaksonu

Antritui antibakteriniai preparatai yra pirmosios eilės vaistai. Visiškai prasiskverbiantis į kraują, ceftriaksonas išlaiko uždegimą tinkama koncentracija.

Paprastai vaistas skiriamas kartu su mukolitikų, vazokonstrikcinių agentų ir tt

Kaip suvartoti narkotiką sinusui? Paprastai ceftriaksonas yra skiriamas pacientui du kartus per dieną 0,5-1 g dozėje. Prieš injekciją milteliai yra sumaišyti su lidokainu (pageidautina naudoti vieną procentą tirpalo) arba su vandeniu d / ir.

Gydymas trunka mažiausiai 1 savaitę.

Kontraindikacijos

Ceftriaksonas neskiriamas su padidėjusiu jautrumu cefalosporino antibiotikams ar pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims.

  • naujagimio periodas su vaiko hiperbilirubinemija;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
  • enteritas, NUC ar kolitas, susijęs su antibiotikų vartojimu;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis.

Ceftriaksono šalutinis poveikis

Narkomano šalutiniai poveikiai:

  • padidėjusio jautrumo reakcijos - eozinofilija, karščiavimas, niežėjimas, dilgėlinė, edema, odos išbėrimas, daugiaformė (kai kuriais atvejais piktybinė) eksudatinė eritema, serumo liga, anafilaksinis šokas, drebulys;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • oligurija;
  • virškinimo organų disfunkcija (pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, skonio sutrikimas, stomatitas, viduriavimas, glositas, dumblo susidarymas tulžies pūsle ir pseudocholitiaze, pseudomembraninis enterokolitas, disbakteriozė, kandidomikozė ir kita superinfekcija);
  • hemopoieso sutrikimai (anemija, įskaitant hemolizmą, limfos, leuko, neutro-, trombocitų, granulocitopenijos, tromboleukocitozės, hematurijos, basofilijos, kraujavimo iš nosies).

Jei vaistas yra įleidžiamas į veną, galima venų siena uždegimas, taip pat skausmas venoje. Vaisto įvedimas į raumenis yra kartu su skausmu injekcijos vietoje.

Ceftriaksonas (injekcijos ir IV infuzija) taip pat gali turėti įtakos laboratorijos veikimui. Pacientas sumažino (arba padidino) protrombino laiką, padidina šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazių aktyvumą, taip pat karbamido koncentraciją, hiperkretininemiją, hiperbilirubinemiją, glikozuriją.

Ceftriaksono šalutinių reiškinių apžvalgos leidžia mums daryti išvadą, kad su / m injekcijos vaistu beveik 100% pacientų skundžiasi dėl sunkių skausmo injekcijų, kai kurie pastebi raumenų skausmą, galvos svaigimą, šaltkrėtimą, silpnumą, niežėjimą ir bėrimą.

Injekcijos yra lengviau toleruojamos, jei jos skiedžiamos anestezijos milteliais. Tuo pat metu būtina išbandyti tiek vaistą, tiek anestetiką.

Naudojimo instrukcija Ceftriaksonas. Kaip atskiesti ceftriaksono injekcijoms?

Gamintojo vadove ir nuoroda "Vidal" nurodo, kad vaistą galima švirkšti į veną arba į raumenį.

Dozavimas suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 1-2 g per parą. Antibiotikas skiriamas vieną ar vieną kartą per 12 valandų pusę dozės.

Ypač rimtais atvejais, taip pat, jei infekciją sukelia patogenai, kurie yra vidutiniškai jautrūs ceftriaksonui, dozė didinama iki 4 g per parą.

Gonorėjos atveju rekomenduojama sušvirkšti 250 mg vaisto į raumenį.

Profilaktiniais tikslais užkrėstos arba numanomai užkrėstos operacijos, priklausomai nuo infekcinių komplikacijų pavojaus laipsnio, praėjus 0,5-1,5 val. Prieš operaciją, 1-2 g ceftriaksono reikia vartoti vieną kartą.

Vaikams, kuriems yra pirmosios 2 gyvenimo savaitės, vaisto įšvirkščiama po 1 parą per parą. Dozė apskaičiuojama pagal formulę 20-50 mg / kg per parą. Didžiausia dozė yra 50 mg / kg (tai yra susijusi su nepakankamu fermentų sistemos vystymusi).

Atsižvelgiant į svorį, taip pat parenkama optimali dozė vaikams iki 12 metų (įskaitant kūdikius). Paros dozė svyruoja nuo 20 iki 75 mg / kg. Vaikams, kurių svoris yra didesnis nei 50 kg, ceftriaksonas skiriamas tomis pačiomis dozėmis kaip ir suaugusiesiems.

Viršutinė 50 mg / kg dozė turėtų būti skiriama mažiausiai 30 minučių į veną infuzuojant.

Su bakteriniu meningitu gydymas prasideda 100 mg / kg per parą. Didžiausia dozė yra 4 g. Kai patogenekas yra izoliuotas ir jo jautrumas vaistui yra nustatomas, dozė sumažinama.

Atsiliepimai apie narkotiką (ypač jo vartojimas vaikams) leidžia daryti išvadą, kad priemonė yra labai veiksminga ir prieinama, tačiau jos reikšmingas trūkumas yra stiprus skausmas injekcijos vietoje. Kalbant apie šalutinį poveikį, jie, pasak pacientų, yra ne daugiau nei naudojant bet kurį kitą antibiotiką.

Kiek dienų prikaustyti narkotiką?

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos patogeniškos mikrofloros, taip pat nuo klinikinės charakteristikos. Jei priežastinis veiksnys yra Neisseria genties gramo (-) diplokokai, geriausius rezultatus galima pasiekti per 4 dienas, jei enterobakterijos yra jautrūs vaistui, per 10-14 dienų.

Ceftriaksono injekcijos: naudojimo instrukcijos. Kaip praskiesti narkotiką?

Skiedimui naudojamas antibiotikas Lidokaino tirpalas (1 arba 2%) arba injekcinis vanduo (d / ir).

Naudojant vandenį d ir reikia turėti omenyje, kad vaisto injekcija į raumenis yra labai skausminga, todėl, jei vanduo yra tirpiklis, diskomfortas bus tiek injekcijos metu, tiek po jo.

Miltelių praskiedimo vanduo dažniausiai imamas tais atvejais, kai lidocainas yra neįmanomas dėl paciento alergijos.

Geriausias variantas yra vieno procento tirpalas lidokainas. Vanduo d / ir geriau naudoti kaip pagalbą skiedžiant narkotiką Lidocaine 2%.

Ar galima ceftriaksoną veisti su Novocainu?

Novocainas, vartojamas praskiesti, sumažina antibiotiko aktyvumą, tuo pačiu padidindamas paciento anafilaksinio šoko tikimybę.

Jei pradedate nuo pačių pacientų atsiliepimų, jie pastebi, kad Lidokainas yra geresnis už Novocainą, sumažina skausmą, kai skiriamos ceftriaksono.

Be to, nevalgius paruošto ceftriaksono ir naujokaino tirpalo vartojimas padidina skausmą injekcijos metu (tirpalas išlieka stabilus 6 valandas po paruošimo).

Kaip veisti Ceftriaxone Novocain?

Jei Novocainas yra naudojamas kaip tirpiklis, jis imamas 5 ml tūrio vienam g 1 vaistui. Jei vartojate mažesnį Novocaino kiekį, milteliai gali ne visiškai ištirpti, o švirkšto adata bus užsikimšusi medikamentais.

Veislinis lidokainas 1%

Injekcijoms į raumenis 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml vieno procento lidokaino tirpalo (vieno ampulės turinio); už 1 g vaisto vartokite 3,6 ml tirpiklio.

0,25 g dozė praskiesta tokiu pačiu būdu kaip ir 0,5 g, tai yra 1 ampulės 1% lidokaino turinys. Po to paruoštą tirpalą įpilama į skirtingus švirkštus, kurių kiekvienoje yra pusė tūrio.

Vaistas įšvirkščiamas giliai į gluteus maximus raumenis (ne daugiau kaip 1 g kiekvienam sėdmeniui).

Lidokaino išsiskyręs preparatas nėra skirtas vartoti į veną. Leidžiama griežtai patekti į raumenis.

Kaip atskiesti ceftriaksono injekcijas su 2% lidokaino?

Skiedžiant 1 g vaisto reikia užpilti 1,8 ml vandens g / ir 2% lidokaino. Norint praskiesti 0,5 g vaisto, 1,8 ml Lidokaino taip pat sumaišoma su 1,8 ml vandens d / I, tačiau tirpinant naudojama tik pusė gauto tirpalo (1,8 ml). Norint atskiesti 0,25 g preparato, paimkite 0,9 ml tirpiklio, paruošto panašiai.

Ceftriaksonas: kaip atskiesti vaikus į raumenis?

Pirmiau minėtas intramuskuliarinių injekcijų metodas praktiškai nenaudojamas pediatrijoje, nes ceftriaksonas su novakainu gali sukelti stipriausią anafilaksinį šoką vaikui ir kartu su lidokainu gali prisidėti prie traukulių ir širdies disfunkcijos atsiradimo.

Dėl šios priežasties geriausias tirpiklis vaikams vartojant vaistą yra paprastas vanduo d / ir. Nepavykus vaikingiems vartoti skausmą malšinančių vaistų, reikia dar lėčiau ir atsargiau naudoti vaistus, kad skausmas sumažėtų injekcijos metu.

Skiedimas iv infuzijai

Vartojant iv, 1 g vaisto ištirpinama 10 ml distiliuoto vandens (sterilus). Vaistas įšvirkščiamas lėtai per 2-4 minutes.

Tirpimas į veną

Vykdant infuzijos terapiją, vaistas skiriamas ne trumpiau kaip pusę valandos. Tirpalo paruošimui 2 g miltelių praskiedžiama 40 ml Ca-free tirpalo: dekstrozės (5 arba 10%), NaCl (0,9%), fruktozės (5%).

Išplėstinė

Ceftriaksonas skirtas išimtinai parenteraliniam vartojimui: gamintojai neatleidžia tablečių ir suspensijų dėl to, kad antibiotikas, sąlyčio su kūno audiniais, rodo didelį aktyvumą ir stipriai dirgina juos.

Dozės gyvūnams

Katėms ir šunims dozė koreguojama atsižvelgiant į gyvūno svorį. Paprastai jis yra 30-50 mg / kg.

Jei naudojamas 0,5 g buteliukas, reikia įpilti 1 ml 2% lidokaino ir 1 ml vandens d / u (arba 2 ml lidokaino 1%). Vaistą intensyviai purtant, kol gumulai visiškai ištirps, jis bus surenkamas į švirkštą ir įleistas į ligonius atitinkančią gyvūną raumenyje arba po oda.

Dozė katėms (ceftriaksonas 0,5 g dažniausiai naudojamas mažiems gyvūnams - katėms, kačiukams ir tt), jei gydytojas paskiria 40 mg ceftriaksono 1 kg svorio yra 0,16 ml / kg.

Šunims (ir kitiems dideliems gyvūnams) reikia 1 g buteliukų. Tirpiklis imamas 4 ml tūrio (2 ml 2% lidokaino + 2 ml vandens). Jei sveria 10 kg, jei dozė yra 40 mg / kg, reikia įpilti 1,6 ml paruošto tirpalo.

Jei būtina, ceftriaksono įvedimas į kateterį / per skiedimą naudojant sterilų distiliuotą vandenį.

Perdozavimas

Narkotikų perdozavimo požymiai yra traukuliai ir sukrėtimas centrinės nervų sistemos. Peritoninė dializė ir hemodializė yra neefektyvi mažinant ceftriaksono koncentraciją. Vaistas neturi priešnuodžio.

Sąveika

Viename tome jis yra farmaciškai nesuderinamas su kitais antimikrobiniais preparatais.

Sumažindamas žarnyno mikroflorą, jis neleidžia organizmui formuoti vitamino K. Dėl šios priežasties vaisto vartojimas kartu su agentais, mažinančiais trombocitų agregaciją (sulfinpirazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), gali sukelti kraujavimą.

Toks pats ceftriaksono požymis padidina antikoaguliantų veikimą kartu vartojant.

Kartu su ciklo diuretikais padidėja nefrotoksiškumo rizika.

Pardavimo sąlygos

Norėdami įsigyti reikia latino recepto.

Receptai lotyniškais (mėginys):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D. d.N.10
S. Pridedamame tirpiklyje. V / m, 1 p. / Diena.

Laikymo sąlygos

Laikyti atokiai nuo šviesos. Optimali laikymo temperatūra yra iki 25 ° C.

Naudojant be medicininės kontrolės, vaistas gali sukelti komplikacijų, todėl butelius su milteliais reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Vaistas yra naudojamas ligoninėje. Pacientams, kuriems yra hemodializė, taip pat kartu su sunkiu kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumu, ceftriaksono koncentracija plazmoje turi būti kontroliuojama.

Ilgalaikis gydymas reikalauja reguliariai stebėti periferinio kraujo modelį ir rodiklius, apibūdinančius inkstų ir kepenų funkciją.

Kartais (retai) su tulžies pūslės ultragarsu gali atsirasti nuotėkų, rodančių nuosėdų buvimą. Praradimas išnyksta po gydymo nutraukimo.

Kai kuriais atvejais rekomenduojama skirti be vitamino K ceftriaksoną susilpnėjusiems pacientams ir senyviems pacientams.

Esant disbalansui vandens ir elektrolitų, taip pat arterinės hipertenzijos, reikia stebėti natrio koncentraciją plazmoje. Jei gydymas yra ilgas, pacientui parodytas bendrasis kraujo tyrimas.

Kaip ir kiti cefalosporinai, vaistas turi galimybę išstumti bilirubiną, susijusį su serumo albuminu, todėl jį reikia atsargiai skirti naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija (ir ypač nepilnoms kūdikiams).

Šis vaistas neturi įtakos neuromuskulinio laidumo greičiui.

Ceftriaksono analogai: ką aš galiu pakeisti?

Ceftriaksono injekcijos injekcijos: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, vaistas, Elfas), Ceftriabolas, Cefsonas, Cefaksonas, Torotsefas, Hisonas, Cefogramas, Medaxonas, Loraxonas, Iffitsefas.

Analogai tabletėse: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaksonas ar cefazolinas - kas yra geriau?

Abu vaistai priklauso "cefalosporinų" grupei, tačiau ceftriaksonas yra 3 kartos antibiotikas, o cefazolinas yra pirmosios kartos vaistas.

Svarbus pirmosios kartos cefalosporino antibiotikų bruožas yra tas, kad jie nėra veiksmingi prieš listeriją ir enterokokus, turi mažą veiklos spektrą ir mažą aktyvumą prieš gramų (-) bakterijas.

Cefazolinas daugiausia naudojamas operacinei profilaktikai, taip pat minkštųjų audinių ir odos infekcijų gydymui.

Jos tikslas - urogenitalinės sistemos ir kvėpavimo takų infekcijų gydymas negali būti laikomas pagrįstu, kuris yra susijęs su siauru antimikrobinio aktyvumo spektru ir didžiu pasipriešinimu jai tarp potencialių patogenų.

Kuris yra geresnis: ceftriaksonas ar cefotaksimas?

Cefotaksimas ir ceftriaksonas yra 3-osios kartos cefalosporinų grupės pagrindinės antimikrobinės medžiagos. Narkotikai yra beveik identiški jų baktericidinėms savybėms.

Suderinamumas su alkoholiu

Narkotikų vartojimo laikotarpiu neturėtumėte gerti alkoholio. "Ceftriaksono + etanolio" derinys gali sukelti simptomus, panašius į sunkius apsinuodijimus, o kai kuriais atvejais gali sukelti mirtį.

Ceftriaksonas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pirmajame nėštumo trimestre vaistas yra draudžiamas. Jei reikia, slaugydama moteris, vaikas turėtų būti perkeltas į mišinį.

Patikrinimai apie ceftriaksono vartojimą nėštumo metu patvirtina, kad vaistas iš tiesų yra labai galingas ir labai efektyvus antibakterinis preparatas, kuris ne tik gali išgydyti pagrindinę ligą, bet ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas (kaip ir kiti antibiotikai) turi šalutinį poveikį, jis skiriamas tik tais atvejais, kai galimai ligos komplikacijos gali pakenkti daugiau nei vartojant vaistą (ypač urogenitalinio trakto infekcijas, kurios yra labai jautrios nėščioms moterims).

Ceftriaksono apžvalgos

Ceftriaksonas - gydytojo atsiliepimai patvirtina šį faktą - tai stiprus antibiotikas, kuris padeda išgydyti ligą per trumpą laiką ir su minimaliu šalutiniu poveikiu. Leidžiama kreiptis vaikams ir nėštumo metu (išskyrus 1 trimestrą).

Pasak pačių pacientų, pagrindinis vaisto trūkumas yra tai, kad injekcijos yra labai skausmingos.

Atliekant ceftriaksono injekcijų apžvalgą vaikams rekomenduojama naudoti vietinę anesteziją "Emla" kremas, kad procedūra būtų palengvinta (atsižvelgiant į gydytojo patarimą). Jis yra naudojamas maždaug pusvalandyje iki numatomos injekcijos vietos.

Kiek antibiotikas kainuoja Rusijos vaistinėse?

Ceftriaksono injekcijų kaina skiriasi priklausomai nuo to, kokią bendrovę ji pagamino, ampulių kiekį kiekvienoje pakuotėje ir veikliosios medžiagos koncentraciją buteliuke.

Ceftriaksono kaina Ukrainoje yra nuo 6,6 UAH už 0,5 g butelį. Tuo pačiu metu nėra reikšmingo skirtumo tarp kainų metropolinės vaistinėse ir kitų miestų vaistinėse (Charkovas, Dniepropetrovskas, Lvovas).

Ceftriaksono kaina rusų vaistinėse - nuo 17 rublių už butelį.

Negalima įsigyti Ceftriaxone tablečių. Vaistas skiriamas išimtinai parenteraliniam vartojimui.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo