Sinusitas suaugusiems - simptomai ir gydymas

Sinusitas yra uždegimas, kuris paveikia vieną ar daugiau paranalinių sinusų. Jis gali vystytis kaip savarankiška liga ir kaip komplikacija dėl įvairių infekcinių ligų. Ūminis sinusitas reiškia vieną iš labiausiai paplitusių patologijų, kurias ENT gydytojas susiduria savo darbe.

Sinusitas yra padalintas į chronišką ir ūminį, toks suskirstymas yra dėl skirtingos trukmės išpuolių organizme. Ūminis sinusitas - gydymas trunka iki 2 mėnesių, o po to atsitraukia, bet lėtinis - gali ilgai išgydyti, bet su šiek tiek šalta, grįžti atgal. Lėtinė forma - žmonių su susilpnėjusiomis imuninėmis sistemomis problema, imunodeficitas, todėl klausimas, kaip išgydyti sinusitą, yra labai ir labai rimtas.

Šiame straipsnyje aptariami sinusito pasireiškimai suaugusiems, ypač pirmieji simptomai ir veiksmingi gydymo būdai namuose.

Kas tai yra

loading...

Kodėl atsiranda sinusitas ir kas tai yra? Sinusitas yra gleivinės uždegimas, kuris vienu metu yra lokalizuotas vienu ar keliais paranaliniais sinusais. Viena iš pagrindinių priežasčių, kurios sukelia sinusito vystymąsi, yra blogai išgydytas ar apleistas rinitas. Be to, sinusito vystymosi variklis gali būti ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija (ARVI). Liga, kuri susidaro dėl kvėpavimo takų viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, dažniausiai vadinama bendruomenės formomis.

Priklausomai nuo jo vietos, sinusitas gali būti kelių tipų:

  • sinusitas - nosies viršutinės nosies uždegimas, kuris yra gripo komplikacija, ūminis šaltasis, skarlatakis, tymai ir daugelis kitų infekcinių ligų.
  • priekinis sinusitas yra paranalinio priekinio sinuso uždegimas, kuris yra daug sunkesnis už kitų rūšių sinusitą.
  • etmoiditas - pasireiškiantis etiminio labirinto ląstelių uždegimu ir yra labiausiai paplitęs sinusito tipas.
  • sphenoiditas - spenoidinio sinuso uždegimas, kuris yra gana retas.

Pirmasis ūminio sinusito simptomas yra ilgalaikis rinitas. Turėtumėte atkreipti dėmesį į iš nosies išsiskyrimą. Jei jie tampa gelsvai žalsni, tai rodo bakterinį uždegimo pobūdį. Tokioje situacijoje bakterijos bet kuriuo metu gali patekti į viršutinės smegenų sinusus ir prasideda sinusitas.

Taip pat sinusitas yra vienašalis ar dvišalis, nugalėjus visus parazalinius sinusus vienoje ar abiejose pusėse. Ūminis sinusitas dažnai įvyksta ūminis rinitas, gripo, tymų, skarlatina ir kitų infekcinių ligų, o taip pat dėl ​​to, kad ligos šaknų atgal keturi viršutiniai dantys.

Simptomai sinusito

loading...

Suaugusiųjų sinusito simptomai priklauso nuo to, koks yra sinuso uždegimas. Apskritai, visos sinusito klinikinę įvaizdį sudaro keletas nuolatinių ir kintamųjų simptomų:

  • pasunkėjęs nosies kvėpavimas, nosies balsai;
  • daug nosies išskyros (gleivinės arba žarnos);
  • diskomfortas nosyje, paranaliniame regione arba virš akies;
  • žemo laipsnio karščiavimas arba karščiavimas;
  • sumažėjęs kvapo pojūtis;
  • galvos skausmas

Priklausomai nuo sinusito tipo, suaugusiųjų simptomai skirsis:

  1. Sinusitas Liga prasideda ūmiai. Paciento kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C, išreiškiamas bendras apsinuodijimo požymis, yra galimybė šaltkrėtis. Kai kuriais atvejais paciento kūno temperatūra gali būti normalus arba subfebriolis. Pacientai, kuriems yra sinusitas, nerimauja dėl skausmo viršutinėje smegenų sinusėje, nugaros nosies, kaktos ir nosies šaknies. Skausmas padidėja palpacija. Galima apšvitinti šventyklą arba atitinkamą veido pusę. Kai kuriems pacientams yra nevienodo intensyvumo difuzinės galvos skausmo. Nazinis kvėpavimas paveiktoje pusėje yra sutrikęs. Su dviem sinusomis, nosies užgulimas verčia pacientą kvėpuoti per burną. Kartais dėl slegiančio kanalo užsikimšimo išsivysto ašarojimas. Išmetimas iš nosies serozinio, skysčio pradžioje tampa klampus, drumstas, žalsvas.
  2. Frontline Ūminio srityse atitinkamam pacientui aštrus skausmas kaktos, amplifikavimą spaudimu arba įsriegimo ant kaktos, galvos skausmas kita lokalizacijos, sunkumas nosies kvėpavimo, stiprus išleidimas iš atitinkamo nosies pusė (pirmoji seruminio tada serosuppurative), akies skausmas, ašarojimas, fotofobija Kūno temperatūra pakyla iki fibrilo lygio (iki 39 ° C), tačiau ji gali būti subfebrinė. Klinikinis lėtinio frontito vaizdas yra mažiau ryškus nei ūmus. Galvos skausmas paprastai būna skausmas ar spaudimas, dažnai lokalizuojamas paveikto priekinio sinuso srityje. Iš nosies išsiskyrimas ryte ypač gausus, žarnos, dažnai būdingas nemalonus kvapas.
  3. Etmoiditis. Paprastai uždegiminis procesas etilo smegenų labirinto priekinėje dalyje vystosi kartu su priekiniu sinusitu ar sinusitu. Etilo smegenų labirinto užpakalinės dalies uždegimas dažnai lydi sphenoiditas. Etiloidito pacientas skundžiasi galvos skausmu, nosies nosies skausmu ir nosies šakniu. Vaikams skausmas dažnai būna susijęs su junginės hiperemija, apatinių ir viršutinių akių viduje esančių vidinių dalių edemu. Kai kuriems pacientams pasireiškia neurologinio pobūdžio skausmas. Kūno temperatūra paprastai pakyla. Pirmosios ligos dienomis kraujo išsiliejimas serozas tampa grynuoju. Kvapas smarkiai sumažėja, kvėpavimas nosyje yra sunkus. Sunkiozinio purškimo metu uždegimas gali plisti į orbitą, sukeliantis akies obuolio išsišakojimą ir akivaizdų akių patinimą.
  4. Spenoiditas. Pagrindiniai simptomai - lėtinis sphenoiditas - skausmas parietaliniame (o kartais ir pakaušio) regione, nemalonaus kvapo jausmas. Svarbus klinikinis požymis lėtinio sfenoidita patinimas atskirta palei priekinio sienos Sfenoid sinusų nosies Vault ir užpakalinės ryklės sienos. Procesas gali prasiskverbti į kaukolės ertmę, kitus paranalinius sinusus, į orbitą. Spenoiditas gali sukelti regos organų (retrobulberinis neuritas) komplikaciją.

Ūminio sinusito suaugusiems karščiavimas, galvos skausmas, tampa sunku kvėpuoti, nes nosis užsikemša su gleivių (perkrovos periodiškai pereina iš vienos į kitą šnervę), todėl išskyros iš nosies yra pūlingos, kartais kraujo. Vietoje, kurioje yra uždegtas sinusas, jaučiamas skausmas, taip pat gali pasireikšti veido minkštųjų audinių patinimas. Naktimis yra sauso kosulio bouts. Kvapo jausmas su sinusitu yra mažesnis arba visiškai netenka.

Sinusito simptomai chroniškoje stadijoje gali apimti visus ligos požymius arba tik kai kuriuos iš jų. Po dviejų savaičių ligos požymiai neišnyksta. Kas yra sinusitas su lėtiniu uždegimu geriausiai žinomas pacientams, sergantiems astma, sezonine ar maisto alergija. Tokiu atveju gydymas turėtų būti susijęs su alergenų ir produktų, kurie sukelia rinito apraišką, išimtis.

Diagnostika

loading...

Sinusito diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, klinikiniais simptomais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Siekiant patvirtinti galutinę diagnozę, naudojamas pilnas kraujo tyrimas (rodantis uždegiminio proceso buvimą organizme), rentgenografija ar kompiuterinė tomografija.

Kaip gydyti sinusitą?

loading...

Kai atsiranda sinusito simptomų, gydymas suaugusiems yra specialių preparatų vartojimas, jie veiksmingai slopina ligos sukėlėją ir pašalina nemalonius simptomus.

  1. Norėdami sumažinti nurodytas temperatūras karščiavimą mažinančius vaistus: paracetamolį, nurofeną.
  2. Esant alergijai, skiriami antihistamininiai vaistai: tavegilas, klaritinas.
  3. Pašalinti nosies gleivinės edemą, skirti vazokonstrikcinius vaistus ar aerozolius.
  4. Jei įtariate sinusitą, skiriami antibiotikai.
  5. Kai pasireiškia nosies purškalų vaikų rinitas: triamcinolonas, mometazono furoatas, flutikazonas, beklometazonas.

Pagrindiniai sinusito gydymo tikslai:

  1. Ligos sukėlėjo išnaikinimas (visiškai sunaikinimas), jei uždegimas sukelia infekcinį agentą;
  2. Kitų provokuojančių veiksnių, tokių kaip nosies struktūros deformacija, pašalinimas;
  3. Sinusito simptomų palengvinimas;
  4. Normalus sinusų drenažo atkūrimas;
  5. Komplikacijų prevencija;
  6. Neleisti ūminiam sinusitui tapti lėtiniu.

Lėtinio sinusito atveju papildomai naudojama fizioterapija (magnetinė terapija, šildymas) ir sanatorinis gydymas. Chirurginis gydymas yra sinusinio punkto (punkcijos) susidarymas pusėje. Taip pat lėtinio antrymo atveju, viršutinės smegenų plastinės chirurgijos operacija atliekama siekiant pagerinti jo turinio ištekėjimą (drenažą).

Antibiotikai sinusitui suaugusiems

loading...

Namuose veiksmingas gydymas su antibiotikais ūminiu ir lėtiniu sinusitu suaugusiems. Sprendimą dėl antibakterinių vaistų paskyrimo turi tik gydytojas. Gydymo kursas paprastai yra 10-14 dienų.

Antibiotikai sinusitui yra nurodyti tais atvejais, kai įrodytas bakterinis ligos pobūdis. Gydytojas gali manyti, kad yra žarnos sinusitas, jei iš nosies kanalų išsiskiria gleivinė, galvos skausmas ir skausmas sinusų projekcijoje po savaitės nesumažėja dėl gydymo fono. Antibiotikų terapija gali būti pradėta anksčiau sunkiu ligos eiga, nepaisant jo trukmės.

Mažo sinusito atveju pirmenybė teikiama makrolidų ir cefalosporinų antibiotikams. Esant sunkiems ligos atvejams, skiriamos antrosios ir trečios kartos penicilinai arba cefalosporinai. Lėtinio sinusito atveju yra pageidautinas saugomų penicilinų naudojimas.

Ūminio ir lėtinio sinusito gydymas pastaraisiais metais dažnai rekomenduojamas trijų dienų azitromicino kursas, kuris ypač veiksmingas mikoplazminiam sinusitui. Šis sinusinės ligos tipas dažnai pasireiškia vaikams ir nėra tinkamas gydymui kitais antibiotikais.

Esant ūminiam sinusitui, kai kuriais atvejais naudojami vietiniai veiksmingi antibiotikai (bioparoksas).

Fizioterapija

loading...

Fizioterapinės procedūros apima:

  1. Sinusas plaunamas gegutėmis;
  2. Ertmių su antiseptiniais agentais praplovimas ir tolesnis nutekėjimas;
  3. Elektroforezė;
  4. Fonoferozė su tepalais su antiseptiniais efektais;
  5. Įkvėpus antibiotikų tirpalus, vaistažoles;
  6. UHF sinusai;
  7. Lazerinis gydymas endonasaliu metodu;
  8. Kvantinių spindulių naudojimas.

Sinuso punkcija

loading...

Vėlyvose sinusito stadijose klasikinis nosies skalavimas namuose ar ligoninėse (vadinamasis "gegutėmis") nepadeda pašalinti stagnaus puso iš sinusų ertmių: šiuo atveju tai yra labai nemalona, ​​skausminga, bet veiksminga procedūra, vadinama punkcija ir punkcija.

Čia gydytojas per nosį išmeta minkštą kremzlę su specialia chirurgine mentele? Tada jis įterpia kateterį, jungia švirkštą su dezinfekuojančiu tirpalu į sistemą ir įpurškia skysčio slėgį, taigi per nosį išplauna visą pusę, sukauptą į ertmę. Jei reikia, palikite kateterį į ertmę ir kelis kartus pakartokite praplovimo procedūrą.

Prevencija

loading...

Pirmas dalykas, kurį turėtumėte atkreipti dėmesį į sinusito prevenciją - laiku gydyti peršalimą, peršalimą ir gripą. Dažnai šios ligos tampa sinusito priežastimi. Gydykis sloga ar kosulys namuose. Pasikonsultavę su savo gydytoju apie veiksmingų priemonių pasirinkimą.

Be to, laikykitės šių nurodymų:

  1. Privaloma atlikti profilaktinį odontologinį tyrimą: infekcijos, susijusios su pulpitu, stomatitu ir kt., Gali labai greitai įveikti kaulų barjerą ir sukelti paranalinių sinusų uždegimą;
  2. Negalima gydytis savimi: dėl šalčio, karščiavimo ir bendro sutrikimo, kuris per 2-3 dienas nesunaikins, kreipkitės į gydytoją;
  3. Sisteminės grūdinimo procedūros gerokai padidina imunitetą, dėl ko sumažėja virusinių ligų paplitimas ir atitinkamai pašalinama sinusito rizika.

Jei įtariate, kad ši liga neturėtų verti nerimauti ir savęs gydyti namuose. Jei reikia nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą pagalbą Veiksmingas ir greitas atsigavimas yra tinkamas gydymas.

Suaugusiųjų sinusų uždegimo gydymas

loading...

Užkrečiamųjų ligų epizodų gleivinės uždegimas yra gana dažnas tarp ENT patologijų. Be sinusito priežastis be mikrobų taip pat gali būti alerginis veiksnys ar lėtinis rinitas. Kaip gydyti sinusitą ir kokie vaistai padės greitai susidoroti su liga? Norint pasiekti maksimalų terapinį rezultatą, rekomenduojama atlikti išsamų gydymą naudojant intranazalinius vaistus ir sisteminius vaistus.

Straipsnio turinys

Ligos ypatumai

loading...

Sinusito vystymosi mechanizmas yra toks. Nosies kanalų gleivinės patinimas apsunkina ventiliaciją paranazinėse sinusose, taip pat sutrikdo sekrecijos išsiskyrimą. Dėl nepakankamos oro cirkuliacijos ertmėse aktyvuojama sąlygiškai patogeninė flora. Gleivinių sekretų kaupimasis tampa gera mikrobų maistine terpe, dėl kurios jie greitai padaugėja ir sukelia gleivinių uždegimą.

Jei negalite vartoti vaistų nuo sinusito, gali kilti rimtų komplikacijų, tokių kaip:

  • meningitas;
  • osteomielitas;
  • smegenų abscesas;
  • optinis neuritas;
  • trombozė

Teisingai diagnozuoti naudodami instrumentinius metodus:

  1. rhinoskopija;
  2. ultragarsinis sinusų tyrimas;
  3. rentgenografija;
  4. tomografija.

Priežastys

Dažniausiai pasireiškia viršutinės smegenų sinusai, dažniausiai - pleišto formos. Daugiau nei 50% atvejų po bakteriologinio tyrimo atskleidė pneumokoką, taip pat Pfeifferio bacilą.

Predisposing factors include:

  • įgimtos nasopharynx anomalijos;
  • trauminė žarna nosies ertmėms;
  • hipertrofinis rinitas;
  • medicininės procedūros (nosies tamponadas, nazogastrinis vamzdelis);
  • polipozė;
  • rūkymas;
  • blogai atlikta dantų intervencija burnos ertmėje, po kurios infekcija ir uždegiminis procesas prasiskverbia į viršutinės smegenų sinusus;
  • dažna hipotermija;
  • imunodeficitas dėl sunkios somatinės patologijos;
  • grybelinė infekcija, kuri atsiranda dėl ilgalaikio antibakterinių vaistų vartojimo didelėmis dozėmis.

Dėl mikrofloros sudėties nasopharynx dėl antibiotikų terapijos fone sumažėja vietinis imunitetas, kuris gali sukelti mikotiškų komplikacijų.

Ūminė sinusito forma gali trukti iki 8 savaičių, po kurios yra gijimas ar lėtinis procesas.

Simptomatologija

Klinikinių požymių sunkumas priklauso nuo ligos formos, priežasties ir komplikacijų. Su sinusitu suaugusiems žmonėms atsiranda bendrų simptomų. Tarp sisteminio pobūdžio pasireiškimų išsiskiria:

  1. negalavimas, nuovargis;
  2. hipertermija. Lėtinis hipertermijos kursas paprastai neviršija 37,3 laipsnio. Ūmus formos karščiavimas gali siekti 39 laipsnių;
  3. sumažėjęs apetitas;
  4. galvos skausmas;
  5. nemiga

Vietos ženklai yra:

  1. nosies užgulimas;
  2. Rhinorrhea gleivinės simbolis, kuris palaipsniui tampa storio snukio stadija;
  3. skausmas paranalinėse ertmėse;
  4. kvapo pablogėjimas;
  5. sunku nosies kvėpavimas.

Medicinos taktika

Suzinus galima gydyti konservatyviais metodais, tačiau pagal indikacijas gali būti paranalinių ertmių punkcija, polipų išskyros arba sinusų dalinis išsišakojimas. Tai būtina, kad pašalintume gleivinius kaupimosi atvejus ir reorganizuotume infekcinį fokusavimą.

Preparatai sinusito gydymui suaugusiesiems:

  1. antibakteriniai preparatai (amoksiklavas, cefuroksimas) - skirti bakterinei ligos kilmei;
  2. Antivirusinis, imunomoduliatorius (Tsitoviras, Viferonas) - naudojamas siekiant padidinti kūno imunines jėgas kovojant su patogenais;
  3. antihistamininiai preparatai (Erius, Claritinas) - naudojami alerginės formos;
  4. priešuždegiminis (nimesilio). Įrankis ne tik sumažina uždegiminio proceso sunkumą, bet ir normalizuoja temperatūrą ir turi analgetinį poveikį;
  5. mucolitikas - Sinupret. Ji taip pat turi priešuždegiminių, nuo edematinių savybių.

Pateikiami vietinio sinusito lėšos:

  • vazokonstrikciniai vaistai (Otrivinas, Nazolas);
  • kombinuoti vaistai (tepalas, Vibrocil lašai turi vazokonstrikcinį, antihistamininį poveikį);
  • antihistamininiai vaistai (alerginis rinitas);
  • antibakterinis (Isofra, Bioparox);
  • mukolizinis (rinofluimucilas).

Lėtinis sinusų uždegimas gali būti pašalintas derinant vaistų terapiją su fizioterapija. Veiksmingi yra diadinaminės srovės, UHF, ultrafonoforezė, šildymas su mėlyna lempa ir solux.

Dabar išsamiau aptarkite vaistus nuo sinusito.

Vazokonstrikciniai vaistai

loading...

Vasokonstrikciniai vaistai nėštumo metu yra skirti retais atvejais dėl didelės placentos kraujagyslių spazmos ir vaisiaus hipoksijos rizikos.

Paruošiami sinusitai su vazokonstrikciniu poveikiu, siekiant sumažinti nosies gleivinės patinimą, atstatyti dusulį iš sinusų ir palengvinti kvėpavimą.

Ši narkotikų grupė yra Meralis, Xymelin, Nazivin, Noksprey. Jie yra 6-12 valandų, taigi nereikia dažnų nosies įkvėpimo.

Daugelis vazokonstrikcinių vaistų gydymui yra ribotas, nes yra daug kontraindikacijų. Kontraindikacijos yra:

  1. feochromocitoma;
  2. širdies pažeidimas;
  3. padidėjęs jautrumas;
  4. nekontroliuojama epilepsija;
  5. hipertenzija;
  6. tirotoksikozė;
  7. inkstų nepakankamumas;
  8. prostatos išsiplėtimas;
  9. vartojantys antidepresantus.

Mucolitikai

loading...

Pagrindinis šio narkotikų grupės poveikis yra pašalinti audinių edemą ir sumažinti išskyros klampumą. Dėl to atstatomas drenažas iš paranalinių sinusų ir kaupiasi gleivės.

Rinofluimucilo sinusito gydymas turi gydomąją savybę dėl acetilcisteino, tuaminoheptano sulfato, kuris yra jo dalis. Vaistas yra purškimo forma, tirpalas turi mėtų skonį.

Kontraindikacijos

Vaistas yra draudžiamas:

  1. individuali sudedamųjų dalių netolerancija;
  2. sunki hipertenzija;
  3. feochromocitoma;
  4. glaukoma;
  5. maitinimas krūtimi;
  6. kartu su vazokonstrikciniais vaistais, taip pat antidepresantais.

Pacientams, sergantiems sunkia aterosklerozine kraujagyslių liga, cukriniu diabetu, padidėjusia skydliaukės hormonų gamyba, astma ir prostatos hipertrofija, reikia skirti atsargumo priemonių.

Purškiama rekomenduojama naudoti dvi dozes tris kartus per dieną. Kurso trukmė neturėtų viršyti savaitės.

Viena dozė atitinka tirpalo tūris, kuris išsiskiria vienu paspaudimu ant purkštuvo.

Perdozavimas ir nepageidaujamos reakcijos

Šioje instrukcijoje daugiausia dėmesio skiriama šioms nepageidaujamoms reakcijoms, kurios gali pasireikšti netinkamai naudojant sinusitą:

  1. alergijos;
  2. nerimas;
  3. haliucinacijos;
  4. dirglumas;
  5. galvos skausmas;
  6. nemiga;
  7. drebulys;
  8. širdies plakimas;
  9. širdies ritmo sutrikimas;
  10. aukštas kraujospūdis;
  11. padidėjusi nosies užgulimas;
  12. sausos gleivinės nosies ertmėse;
  13. pykinimas;
  14. odos bėrimas;
  15. priklausomybe;
  16. atidėtas šlapinimasis.

Vietiniai antibiotikai

loading...

Antibakteriniai vaistai nuo sinusito padeda pašalinti infekciją ir greičiau atsigauti. Vienas iš šių vaistų yra Isofra, kuris apima framicetiną. Jis gaminamas purškalo pavidalu, kuris riboja jo vartojimą kūdikiams.

Purškimo vartojimas vaikui iki šešerių metų yra kenksmingas otito vystymuisi. Tai yra dėl to, kad medicininis tirpalas per trumpą Eustachian vamzdelį į ausies ertmę prasiskverbia per didelį ryžių kiekį.

Pagal instrukcijas vaistas draudžiamas:

  • jeigu yra padidėjęs jautrumas aminoglikozidų antibiotikams;
  • iki vienerių metų;
  • nėštumo metu dėl didelės embrionų kochleivestibuolio aparato pažeidimo rizikos;
  • laktacijos metu, kai aminoglikozidai prasiskverbia į motinos pieną.

Isofra skiriama viena doze iki šešių kartų per parą. Vaikams rekomenduojama neviršyti injekcijų dažnio daugiau nei tris per dieną. Buteliukas laikomas vertikalioje padėtyje. Pirmasis purškimas turėtų būti atliekamas ore, kad vėlesnėse dozėse būtų nurodytas tikslus gydymo tirpalo kiekis.

Kurso trukmė neviršija 10 dienų. Perdozavimo atvejų nenustatyta. Tarp nepageidaujamų reakcijų verta pabrėžti tik nedidelę alergijos atsiradimo riziką.

Sisteminiai antibiotikai

loading...

Amoksiclav tabletės yra antibakteriniai vaistai, kurių sudėtį sudaro amoksicilinas ir klavulono rūgštis. Platus šio vaisto vartojimas yra dėl gero aktyvių ingredientų įsiskverbimo į paranalinių sinusų paslaptį.

Šis vaistas taip pat prasiskverbia į motinos pieną.

Prieš vartojimą vartojančios tabletės turi būti ištirpintos 100 ml tūrio vandenyje arba prieš vartojant jas kramtyti. Vaikui, sveriančiam daugiau kaip 40 kilogramų, skiriama 1 tabletė (375 mg) tris kartus per dieną. Pagal indikacijas dozė gali būti padidinta.

Amoksiclav 2X naudojamas sunkiu infekciniu procesu. Suaugusiesiems skiriama 1000 mg (1 tabletė) du kartus.

Vaikams galima skirti ne tik tabletes, bet ir suspensiją. Paruošimui pakanka sumalti vandenį į buteliuką su milteliais (iki apskritimo ženklo) ir gerai suplakti.

Amoksiklavas (tabletės, suspensija) gali sukelti:

  1. dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
  2. audinių patinimas, dilgėlinė, odos bėrimas;
  3. nerimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, mėšlungis;
  4. pancitopenija (ląstelių skaičiaus sumažėjimas kraujyje);
  5. hematurija (kraujo atsiradimas šlapime).

Amoksiklavą negalima vartoti dėl hepatobiliarinės sistemos (hepatito) ligų.

Nėštumo metu paskyrimą reikia susitarti su gydytoju. Atsižvelgiant į antibakterinio vaistinio preparato parodymus galima naudoti, nes embrionui nėra mutageninio poveikio.

Priešuždegiminiai vaistai

loading...

Vaistiniai preparatai, kurie yra įtraukti į nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupę, turi antipyretinį, priešuždegiminį, analgezinį poveikį.

Veiklioji medžiaga nimesulidas yra daugelio vaistų dalis (Naiz, Nimesilis). Dėl gydomojo poveikio jie yra geresni už diklofenaką, Ibuprofeną.

Nimesil yra suspensijos miltelių pavidalo. Krepšys yra 2 g.

  • padidėjusio jautrumo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei priklausantiems vaistams, pasireiškiančių bronchų spazmu, dilgėline;
  • vartojant hepatotoksinius vaistus;
  • ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos;
  • Krono ligos paūmėjimo atveju - žarnyno gleivinė opa, skrandis;
  • iki 12 metų;
  • su sunkia hipokoaguliacija (krešėjimo sistemos patologija).

Natūrali medicina

loading...

Žolelių preparatai sinusito gydymui turi ne mažiau ryškų terapinį poveikį, palyginti su sintetiniais preparatais. Sinupret yra sudėtinė kompozicija, ji turi priešuždegiminių, priešvirusinių, imunostimuliuojančių, mukolitinių savybių. Be to, jis atstato apsaugines nosies gleivinės funkcijas ir padidina atsparumą dirginančioms medžiagoms.

Šio vaisto sudėtyje yra rūgštynės, gencijonų šakniastiebiai, verbena, taip pat vyšnių gėlės, pievagrybiai. Tirpalo sudėtyje yra etilo alkoholio.

Dėl reguliaraus vaisto vartojimo sumažėja uždegiminio proceso sunkumas, atskleidžiamas paslaptis ir palengvinamas jo pašalinimas. Yra dviejų tipų Sinupret: lašai, taip pat lašai vidiniam naudojimui.

Kontraindikacijos

Vaistas turi silpną poveikį gleivinei, nėra priklausomybe ir turi minimalų šalutinį poveikį.

Tarp kontraindikacijų reikėtų sutelkti dėmesį į padidėjusį jautrumą augalų komponentams, taip pat traumos smegenų pažeidimą, epilepsiją ir kepenų nepakankamumą.

Vaikams iki 6 metų draudžiama vartoti lašus, o lašai - iki dvejų metų.

Jei būtina, Sinupret nėštumo paskyrimui turėtų būti skiriamos piliulės, nes tirpale yra alkoholio.

Dozavimas ir nepageidaujamos reakcijos

Dregee turi būti paimtas sveikas su nedideliu kiekiu vandens. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 50 lašų (2 tabletes) tris kartus per parą, vaikams - 15-25 lašus (2 tabletes) tris kartus.

Prieš vartojimą suplakite buteliuką.

Synupret gali sukelti:

  1. pykinimas;
  2. skausmas skrandžio srityje;
  3. alerginė reakcija, pasireiškianti audinių edema, odos bėrimas, niežėjimas, dusulys, bronchospazmas.

Rekomenduojamų dozių viršijimas gali sukelti apsinuodijimą etanoliu.

Kai tirpalas tampa drumstas, nustokite jį vartoti, nes vaistažolių atveju tai laikoma standartiniu variantu.

Atidarius buteliuką, tirpalas išlaiko gydymo savybes šešis mėnesius.

Sinusito gydymas yra sudėtinga užduotis, kurią sunku išspręsti savarankiškai. Svarbiausia yra greitai pradėti gydymą, kai pasirodo pirmieji ligos simptomai.

Kaip gydyti ūminį ir lėtinį sinusitą suaugusiems?

loading...

Sinusitas suaugusiems gali vystytis kaip savarankiška patologija arba būti įvairių infekcinių ligų (gripo, ARVI, rinito) komplikacija. Ligos pagrindas yra uždegiminis procesas, kuris vystosi paranalinėse sinusose.

Liga pasireiškia ūmaus arba lėtinio formos ir dažnai lydima rimtų pasekmių, nes sinusai yra šalia gyvybiškai svarbių organų - smegenų, akių, didelių arterijų. Todėl, kai atsiranda pirmieji sinusito požymiai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Sinusitas suaugusiems - ligos aprašymas

loading...

Sinuliai yra nosies sinusų medicininis terminas. Todėl sinusito apibrėžimas reiškia vieno ar kelių sinusų, kuriuos sukelia įvairūs patogenai, gleivinės uždegimas. Kai jų virusinė, bakterinė ar grybelinė infekcija kaupia eksudatą, susidaro gleivinė, stagnacija, kuri yra puiki dirvožemio dalis patogeniškos mikrofloros dauginimui.

Kalbant apie jų anatominę struktūrą, sinusai yra suskirstyti į 4 grupes ir jų pavadinimą pagal jų buvimo vietą. Asmuo turi trijų porų sinusų - priekinę, etilo ir žandikaulį (galinę smegenėlę), taip pat nepajudintą spenoidinę sinusą, esančią sphenoido kaulo korpuse. Pagrindinis sinusų tikslas - fiziologinis nosies kvėpavimas. Dažniausiai žandikaulio sinusai yra veikiami infekcinių pažeidimų, daug rečiau - priekinės ir sphenoidinės sinuso.

Klasifikacija

Pagal ligos eigos pobūdį yra suskirstyta į 2 kategorijas;

Remiantis būdingų simptomų forma, sinusitas suskirstomas į:

Pagal sinusito lokalizavimo vietą pateikiami šie apibrėžimai:

  • sinusitas (žandikaulio sinusų gleivinės uždegimas);
  • priekiniai sinusai (priekinių sinusų uždegimas);
  • etimoiditas (uždegiminis procesas etilo smegenų sinusų gleivinėje);
  • sphenoiditas (spenoido sinuso uždegimas).

Kartais uždegiminis procesas gali apimti visus parazalinius sinusus vienoje veido pusėje (hemisinusitas) arba paskleisti abiejuose suporuotų sinusų pusėse ir tada kalbėti apie dvišalį veido pažeidimą (nosies grybelį).

Suaugusiųjų sinusito simptomai ir gydymas yra individualūs, nes reikia pasirinkti gydymo schemą, atsižvelgiant į uždegiminio proceso lokalizaciją, jo pasireiškimo sunkumą ir kartu galinčias patologijas. Otolaringologas padės spręsti šią problemą, į kurią reikėtų atkreipti dėmesį, jei yra įtariamas uždegiminis procesas paranazinės sinusuose.

Priežastys

Pagrindinė bet kurio tipo sinusito priežastis yra patogenų patekimas į sinusus, kurie sukelia uždegiminį procesą. Dažniausiai pasitaikančios infekcijos priežastys yra auksinis arba hemolizinis stafilokokas, pneumokokai, įvairios anaerobinės bakterijos, virusai ar grybai.

Paprastai ši liga vystosi dėl ligos, kuriai būdinga pernelyg didelė infekcinė ar pertvara (ūminis arba lėtinis rinitas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, SARS, gripas). Įgimtos nosies struktūros anomalijos ar nosies pertvaros deformacija dėl sužalojimo gali būti uždegimo priežastis.

Siūlomi veiksniai, lemianti ligą:

  • nesėkmingos chirurginės procedūros, medicininės ar diagnostikos procedūros, turinčios įtakos nosies sinusams;
  • hipertrofinis rinitas;
  • alerginis vasomotorinis rinitas;
  • šienligė (pollinosis);
  • profesionalūs veiksniai (darbas karštose dirbtuvėse arba kontakto su cheminiais dūmais);
  • sumažintas imunitetas;
  • ilgalaikis gydymas antibiotikais arba steroidiniais hormonais;
  • polipų proliferacija kvėpavimo takuose.

Rizikos veiksniai, galintys sukelti sinusito vystymąsi, yra dantų ir dantenų ligos, diabetas, cistinė fibrozė, endokrininės sistemos patologijos ir ilgalaikis rūkymas (įskaitant pasyvųjį rūkymą).

Taigi jautrumas ligai gali būti paveldimas, profesinis arba dėl ENT organų užkrečiamųjų ir uždegiminių ligų. Kaip greitai ir efektyviai gydyti sinusitą suaugusiems, žino tik specialistas. Savigydo nerekomenduojama, nes netinkamas požiūris gali lemti ligos perėjimą prie lėtinės formos. Šiuo atveju liga trunka ilgą laiką ir nuolat primenama paūmėjimais, o tai ženkliai sutrikdo paciento gyvenimo kokybę.

Sinusito simptomai suaugusiesiems

Ūmiškas sinusitas suaugusiems žmonėms gali pasireikšti staigiai padidėjus temperatūrai iki aukštų verčių, sutrikęs negalavimas, silpnumas, nemiga, kūno apsinuodijimo simptomai. Pagrindiniai ligos požymiai yra šie:

  • nuo pirmųjų dienų, kartu su bendru negalavimu, nosies užgulimu, nosies balsais;
  • pasirodo, kad sloga yra aiški sekrecija, kuri ligos pradžioje yra menkas ir gležnas, bet po kelių dienų jos tampa storos, gausios ir įgauna gelsvai žalios spalvos atspalvį;
  • su sinusito ir priekinio sinuso vystymu, nosies išskyros yra ypač gausios;
  • kvapo praradimas - kitas būdingas sinusito požymis, ypač ryškus spenoidinio sinuso uždegimas;
  • skausmas pirmiausia silpnas, bet tada greitai auga;
  • skausmas pulsuoja, prasiveržia gamtą, suteikia ausies, šventyklos, akių obuolių ar dantų.
Liga su sinusitu - labiausiai ryškus ir būdingas simptomas

Atsižvelgiant į jo vietą, patyręs gydytojas gali nustatyti pažeidimo plotą. Taigi, su priekine skausmu, skausmai sutelkti į kaktą, sinusą - jaučiamas nosies sparnų srityje ir skiriamas viršutinei žandikauliui ir danticiui.

Su spenoidinio sinusinio nugalimo, skausmas dažniau rūpi naktį, lokalizuotas galvos centre, spinduliuojantis į galvos ar šventyklos galą. Skausmas, kai etmojiditas koncentruojamas nosies gylyje ir dengiamas akių obuoliais.

Dėl congestion nosies, atsiranda kvėpavimo sutrikimai, galvos skausmas (padidėjus smegenų hipoksijai), fotophobia. Skausmingus pojūčius sustiprina spaudimas ant akių obuolių, kosulys, čiaudėjimas, lenkimas į priekį, gydymo ar diagnostikos metu manipuliuojant nosies ertmes.

Skausmo malšinančių preparatų skausmo sindromas nėra lengvas. Gilus proceso metu pastebimas padidėjęs skausmas, skausmas tampa nepakeliamas, ypač tais atvejais, kai uždegimas veikia priekinius sinusus. Pacientas skundžiasi, kad skausmas apima visą galvą ir padidėja ryte. Pašalinus pusę, skausmo sunkumas mažėja.

Tarp kitų simptomų, susijusių su sinusitu, akių plyšimas, patinimas ir paraudimas, yra čiaudulys (su uždegimu, susijusiu su alerginiu rinitu). Jei išsiliejimas iš sinusų patenka į ryklės nugarą, ryte būdingas kosulys, o gerklė atpalaiduoja ir skauda. Su pagrindiniais simptomais pridedamas sphenoiditas, dirglumas, atminties sutrikimas, miego sutrikimai (nemiga). Kai sinusitas ir priekinis sinusitas, be stipraus skausmo, susidaro patinimas.

Lėtinis sinusitas suaugusiems žmonėms beveik besimptojamas, jo išvaizda ištrinama. Jei negydoma, liga gali pablogėti keletą kartų per metus, o paskui išnyks, kol dirbs bet kuris provokuojantis veiksnys (hipotermija, katarinė liga, trauma ir kt.).

Diagnostikos metodai
  • Sinusito diagnozė nustatoma remiantis paciento, istorijos tyrimo ir papildomų aparatūros tyrimo metodų tyrimu.
  • Rhinoskopijos procese otolaringologas gali nustatyti įvairius navikus ir polipus nosies ertmėje.
  • Dviejuose projekcijose atlikus rentgenografinį tyrimą bus rodomas aušinimas toje zonoje, kurioje susikaupia eksudatai ir žarnos turinys paveiktuose sinusuose.
  • Kontroliuojamais atvejais, siekiant išaiškinti diagnozę, naudojamas šiuolaikinis kompiuterizuotas tyrimo metodas - MRT ar kineziterapijos paranazinių sinusų tyrimas. Siekiant nustatyti infekcinio agento tipą, sinusinė punkcija yra atliekama su eksudato kolekcija.

Laboratoriniai metodai apima visišką kraujo tyrimą (patvirtinantį uždegiminio proceso buvimą), taip pat bakteriologinį eksudato tyrimą, siekiant nustatyti bakterijų jautrumą antibiotikams. Pastarasis metodas leidžia jums pasirinkti labiausiai veiksmingą ir patikimą vaistą, kurio patogenei nėra atsparumo.

Komplikacijos

Įkvėptos ligos formos gali sukelti labai rimtų pasekmių, kurios kelia grėsmę sveikatai ir gyvybei, nes uždegiminis procesas iš parazolio sinusų gali plisti į akis ir smegenų struktūras. Dėl akies obstrukų abscesų atsiradimo pacientas gali prarasti akys, o kaulų veido audinių nugalimas veda prie osteomielito susidarymo.

Labiausiai siaubingos pažengusios sinusito formos komplikacijos yra meningitas, smegenų ir nugaros smegenų abscesas, sepsis. Tokios komplikacijos reikalauja gaivinimo ir gali sukelti mirtiną žlugimą.

Gydymas

Pagrindinis uždavinys bet kurio tipo sinusito gydymui yra patogeninės mikrofloros sunaikinimas ir sinusų atpalaidavimas nuo žarnos turinio. Konservatyviosios terapijos schema būtinai apima antibiotikus, be jų neįmanoma išgydyti bakterinio pobūdžio ligos ir išvengti nepageidaujamų komplikacijų.

Antibiotikai sinusitui suaugusiems

Antibakteriniai vaistai sinusito gydymui suaugusiems turi būti parinkti atsižvelgiant į patogeno rūšį ir jautrumą. Paprastai nustatomi šie antibiotikai, turintys plačią antimikrobinio poveikio spektrą:

Vaistų dozę ir gydymo eigos trukmę nustato gydantis gydytojas. Pacientas turi laikytis visų rekomendacijų ir netrukdyti gydymui, net jei jis pagerėja. Antibiotikai turi būti girti iki galo, laikantis konkrečios schemos, tik šiuo atveju užtikrinamas teigiamas rezultatas.

Jei sinusinė infekcija yra kartu su dantų infekcija, gydymo režimu įtraukiami fusidicinas arba linomicinas, o jeigu makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas) nėra pakankamai veiksmingi, juos pakeičia tetraciklino preparatai (doksicilinas, rondamicinas). Lėtiniu sinusitu paprastai saugomi penicilinai (dažniausiai Augmentin).

Ūminio ligos eigoje sinusito antibiotikai suaugusiesiems paprastai trunka 7 dienas, o lėtinė forma - per mėnesį. Vartodami vaistus, turite tiksliai laikytis nurodymų, atsižvelgti į priklausomybę nuo maisto, nepraleiskite kitos tabletes ir tęskite gydymą keletą dienų po to, kai išnyks pagrindiniai ligos simptomai.

Jei nustatytas antibiotikas per 2 dienas nesuteikia teigiamo poveikio, būtina informuoti gydantįjį. Gali reikėti pasirinkti kitą vaistą arba sujungti jį su kito vaisto vartojimu. Jei dėl imuniteto sumažėjimo atsiranda antrinė grybelinė infekcija, naudokite priešgrybelinius vaistus, levoriną ar nistatiną.

Antiseptikai

Šios grupės preparatai skirti viruso pobūdžiui, nes šiuo atveju antibiotikai yra bejėgiai. Išleisk juos lašais ar nosies purškalais, jie turi ryškų antimikrobinį poveikį, jie gerai valo ir išplauna sinusus. Vaistų sąrašas - Miramistinas, Chlorheksidinas, Furacilinas, Dioksidinas.

Vasoconstrictor

Šios grupės narkotikai sumažina gleivinių patinimą, atstato nosies kvėpavimą su spazmiu, padeda gerinti bendrą sveikatą. Dažniausiai vartojami lašai arba purškalai yra pagaminti iš nafazolino, oksimetazolino - naftizino, galazolino, sanorino, nazolio.

Skalavimas

Natūralūs ir saugūs jūros vandenyje esantys produktai Aquamaris, Aqualor, Quix padės išvalyti nosies ertmes iš gleivinių sekretų. Valant ir nusiplaunant nosį, rekomenduojama palaidoti kombinuotas priemones (Isofra, Polydex, Protargol), kurie suteikia džiovinimo, antialerginį, antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį.

Dėl alerginio sinusito antihistamininiai preparatai yra įtraukti į gydymo schemą (klaritinas, loratadinas, suprastinas, diazolinas) arba jiems skiriami kortikosteroidai (beclometazonas, triamcinolonas).

Ūminio ligos eigoje naudojamas simptominis gydymas - karščiavimą mažinančios, analgezijos ir priešuždegiminių vaistų. Norėdami paspartinti toksinų pašalinimą, rekomenduojame gerti daug vandens. Siekiant išlaikyti imunitetą, yra numatyti multivitamininiai kompleksai arba imunomoduliatoriai.

Fizioterapija

Vaistų gydymą papildo fizioterapijos sesijos. Populiariausios sinusito procedūros yra:

  • nosies skalavimas su antiseptiniais tirpalais naudojant gegutinį metodą;
  • fonoporozė su antiseptiniais tepalais;
  • elektroforezė, galvanizavimas;
  • UHF parazaliniai sinusai;
  • inhaliacijos su žolelių nuoviru ar antibakteriniais tirpalais.
Sinuso punkcija

Jei tradiciniai grybelio sinusito gydymo metodai suaugusiems žmonėms nesukuria rezultatų ir paciento būklė pablogėja, jie imasi chirurginio gydymo. Naudodamas tomografą ar rentgeno spindulius, chirurgas nustato ekspozicijos plotą. Tada jis atlieka pažeisto sinuso punkciją, kad pašalintų žarnos turinį ir vėlesnį antibakterinių tirpalų pateikimą. Per perpjovą sinusėje praleidžia drenažo kateterius, per kuriuos ertmė kasdien plaunama antiseptiniais tirpalais.

Šis metodas yra gana skausmingas, todėl dabar jis vis mažiau naudojamas. Jis buvo pakeistas šiuolaikiniais minimaliai invazyvais endoskopinių rhinosurgery metodais, naudojant lazerį arba koagulatorių.

Tačiau kai kuriais atvejais šie metodai negali būti taikomi, taigi jūs turite kreiptis į skausmingą sinuso punkciją. Pavyzdžiui, jei su groteliniu sinusitu egzistuoja grėsmė, kad pragaras bus į akis. Kokį chirurginio sinusito gydymo būdą pasirinkti, chirurgas nusprendžia atsižvelgdamas į ligos tipą, simptomų sunkumą ir kitas individualias paciento charakteristikas.

Liaudies gynimo priemonės sinusitui suaugusiesiems

Be pagrindinės terapijos, gali būti naudojami tradiciniai receptai, pagrįsti vaistažolėmis ir kitais natūraliais ingredientais. Tačiau jie gali būti vartojami tik pasikonsultavus su savo gydytoju, kuris padės išvengti nepageidaujamų komplikacijų.

Nosies plovimas

Dėl procedūrų galite naudoti jūros druską arba savarankiškai paruošti druskos tirpalą su 1 šaukšteliu. druskos į stiklinę šilto virinto vandens. Skalbimas gali būti atliekamas kas 2-3 valandas, tai pašalina gleivinės patinimą, pašalina nosies užgulimą ir atpalaiduoja kvėpavimą. Patogiausias būdas yra nuplauti nosį švirkštu be adatos. Tuo pačiu tikslu galite naudoti specialų prietaisą "Dolphin" (parduodamą vaistinėje).

Be to, jūs galite nusiplauti nosį su vaistiniais vaistažiedais, nuoviruodami su antimikrobinėmis, priešuždegiminėmis ir antiseptinėmis savybėmis. Ideali ramunėlė, šalavijas, levanda, eukaliptas, liepų gėlės.

Įkvėpimas su eteriniais aliejais

Procedūra tinka tiems, kurie nėra alergiški natūraliems esteriams. Pirmiausia reikia išvirti vandenį, šiek tiek atvėsti ir pridėti keletą lašų eukalipto eterio, citrinų, pušies, kedro, citronelės. Tada uždėkite galvą rankšluosčiu ir kvėpkite garu. Ši procedūra padeda "sudeginti" nosį, kartu su rinitu.

Sinusito gydymas suaugusiems namuose tikrai turėtų būti papildytas gėrimu. Vitamininiai gėrimai padės susidoroti su apsinuodijimo simptomais, pagerins gerovę, atkurs vandens balansą, sustiprins imuninę sistemą. Pacientui gali būti suteikta žalia arbata su medumi, uogiene, citrinomis, vaisių gėrimais, vaisiniais gėrimais, sultimis, rožinio šaknų dedeklėmis, vaistažolių užpilu.

Prevencija

Sinusito prevencija yra laiku ir visapusiškai gydyti peršalimą, ENT infekcijas, pašalinti dantų problemas. Jei pasireiškia nerimaujantys simptomai (sloga, didelis karščiavimas, bendras negalavimas), negalima gydyti savimi. Laikas apsilankęs pas gydytoją išgelbės jus nuo daugelio problemų ir komplikacijų, kurias sukelia sinusito progresavimas.

Išlaikyti imunitetą, reguliariai kietinti, sportuoti, judėti daugiau, atsisakyti blogų įpročių, o tada infekcijos apims jus.

Sinusitas suaugusiems: simptomai ir gydymo režimas namuose

loading...

Sinusitas yra paranalinių sinusų uždegimas nosies ertmėje, atsiradimas dėl virusų ir bakterijų įsiskverbimo į kūną. Be infekcinio pažeidimo priežastis gali būti grybelių ar dirginimo su alergenais susidarymas. Yra žinoma, kad šis uždegimo tipas vystosi dažniau nei kitų ENT ligų, todėl jis turi nusistovėjusią gydymo schemą.

Yra dviejų rūšių uždegimas: ūmus ir lėtinis sinusitas. Dėl ligos vystymosi, ūminis sinusitas trunka ilgiau kaip du mėnesius, o lėtinis gali vystytis ilgą laiką, o ne daugiau kaip tris kartus per metus. Pagal statistiką, apie 10% pasaulio gyventojų kasmet serga sinusitu dėl šalčio ir hipotermijos rudens-žiemos laikotarpiu. Suaugusiųjų dažnis yra 0,2%. Vaikams patologijos tikimybė yra 0,5%.

Kas tai yra

loading...

Sinusitas - vienos ar daugiau paranalinių sinusų gleivinės uždegimas. Tai gali pasireikšti kaip komplikacija ūminio šalčio, gripo, kitų infekcinių ligų atveju, taip pat po veido susižalojimo. Sinusitas gali būti sukeltas tiek virusų, tiek bakterijų. Pagrindiniai simptomai yra sunkumas priekinės ar priekinės srities srityje, skausmas su staigaus galvos judesiais, stora nosies išskyra, karščiavimas.

Priežastys

Dažnai sinusitas pasireiškia dėl nosies ertmės infekcinių ir uždegiminių ligų komplikacijų (gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, rinorėja, ARVI).

Tai sukelia patogeniškos bakterijos (Staphylococcus aureus, pneumokokinis streptokokas, hemophilus bacillus), virusinė infekcija. Grybas taip pat sukelia ligą, ypač netinkamai naudojant antibiotikų terapiją. Susižalojimai veido dalims taip pat sukelia sinusitą.

Be to, šie veiksniai lemia patologinę būklę:

  1. Polipai, adenoidai;
  2. Alerginės reakcijos;
  3. Užterštas arba šaltas oras;
  4. Silpnoji imuninė sistema;
  5. Rūkymas;
  6. Tam tikrų vaistų vartojimas;
  7. Mineralų ir vitaminų trūkumas;
  8. Įgimta arba įgyta labirinto ir sinusų deformacija;
  9. Hipotermija

Rizikos grupę sudaro diabetu sergantieji, cistinė fibrozė, hipotirozė ir dantų žandikaulių sistemos ligos.

Klasifikacija

Sinusito suskirstymas į tipus (klasifikaciją) yra būtinas, norint nustatyti teisingą diagnozę ir tinkamą tolesnį gydymą. Šios patologijos klasifikacija grindžiama keliais kriterijais:

  • pagal srauto pobūdį;
  • dėl anatominės uždegimo lokalizacijos;
  • kaip patologinis procesas.

Pagal kurso pobūdį yra 2 tipų patologijos:

  • ūminis sinusitas - liga trunka ne ilgiau kaip 1 mėnesį.
  • lėtinis sinusitas - trunka ilgą laiką, kartais patologinis procesas trunka metus, su periodiniu pagerėjimu (remisija) ir būklės pablogėjimu (atkryčiu).

Pagal patologinio proceso formą, yra 2 pagrindiniai sinusito tipai:

  • proliferacinis - sinusito, kuris padidina sinusa gleivinės ląstelių skaičių, variantas (polipai, hiperplazinis procesas).
  • eksudatyvas - uždegimas kartu su skysčio sekrecija (eksudatu ar pusu).

Atsižvelgiant į anatominę uždegimo lokalizaciją, atsižvelgiant į sinuso vietą, yra:

  • Etimoiditas - uždegimo lokalizavimas etilo smegenų kauluose;
  • priekinė liga - pasireiškia infekcinis procesas priekinėje sinusoje;
  • sinusitas - pažeistas galvos smegenų sinusas;
  • sphenoiditas - vyraujantis patologijos kursas spenoido kaulo sinusėje.

Procesas gali būti vienpusis arba dvipusis. Su visų paranazinių sinusų uždegimu, viena vertus, atsiranda hemisinusitas, jei yra visų sinusų pralaimėjimas - panzinitas.

Plėtros mechanizmas

Uždegimas dėl sinusų gleivinės, kurį sukelia infekcija ar kiti etiologiniai veiksniai, yra edema. Liaukos pradeda aktyviai gaminti didelį gleivių kiekį, kuris susikaupia sinusuose dėl paranalinių ertmių fistulės susiaurėjimo. Sinusai nustoja būti visiškai išvalomi. Dėl slapto stagnacijos, silpnumo natūralios vėdinimo ir deguonies trūkumo sinusų audiniuose susidaro palankios sąlygos sąlygiškai patogeniškos floros gyvybinei veiklai, dėl kurios atsiranda lėtinis infekcijos procesas.

Ligos pradžioje nosies išskyros yra serozinio pobūdžio, nes išsivysto uždegimas, transformuojamas į gleivinę-serozinį. Kai bakterinė infekcija yra pridėta, pastebimas grynas eksudatas, kurio sudėtyje yra daugybė nukritusių ir leukocitų. Šiuo atveju, stiprus patinimas yra kartu su kapiliarų sienų pralaidumu.

Ūminis sinusitas gali trukti iki 2 mėnesių. ir ilgiau, baigiasi arba atsigavimu, arba perėjimu prie lėtinės formos, kurioje yra nuolatinis sinusinių gleivinės membranų pasikeitimas. Tai padidina paciento tendenciją dažniems sinusų infekcijoms.

Dažni sinusito požymiai

Tarp pagrindinių sinusito požymių, kurie paprastai yra pakankami, kad būtų galima tiksliai nustatyti šio tipo ligas, skiriami galvos skausmai ir didelis nosies užgulimas.

Pagrindiniai sinusito požymiai yra:

  • sausas, dažnas kosulys ir čiaudėjimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra (karščiavimas);
  • padidėjęs spaudimas veido;
  • gleivinės iškrovimas iš nosies;
  • kvapo nebuvimas;
  • nemalonus pojūtis ir grūstis ausyse;
  • skausminga reakcija sukant kaklą;
  • apetito stoka;
  • nenatūralūs kvapai iš burnos;
  • stiprus nuovargis ir nuovargis;
  • aštri skausmas dantis;
  • papildomos užsienio masės jausmas nosyje ir virš akių;
  • nosies balsai.

Kiti simptomai lėtinio sinusito apima:

  • silpnas, bet nuolatinis nosies užgulimas;
  • pasunkėjęs nosies kvėpavimas;
  • nereikšmingas iškrovimas, kurį ilgą laiką galima išleisti, išdžiovinti kumpiais;
  • gleivių nutekėjimas, sukeliantis odos nudegimą nosies ir plyšių susidarymo;
  • sausas gerklę;
  • galvos skausmas;
  • poslinkis, nuimamas iki gerklės gale ir nuleidimas palei jį;
  • nemalonus kvapas iš burnos.

Kiti simptomai, tokie kaip karščiavimas, yra labai retai ir gali būti sukelti tik labai ūmių ir pažengusių sinusito formų, kuriuos nustato tik specialistai, kurie gali rekomenduoti hospitalizavimą ir ambulatorinius tyrimus.

Sinusito simptomai suaugusiesiems

Priklausomai nuo to, kuris sinusas patyrė uždegimą, sinusito simptomai gali skirtis. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti.

  1. Galvos skausmai ir skausmai neurologinio pobūdžio neatmeta.
  2. Kūno temperatūra padidėja.
  3. Asmuo susiduria su skausmu nosies ir nosies šaknyje.
  4. Vaikystėje gali pasireikšti konjunktyvito paraudimas, viršutinės ir apatinės vokų patinimas.
  5. Sumažėja kvapo funkcija, sunku kvėpuoti nosį.
  6. Jei ūminis eti mioiditas yra įmanomas, galimas akies obuolio įtraukimas į jo iškyšą, taip pat stiprus akių vokų patinimas.

Su etilo smegenų labirinto priekinių dalių sinusitu yra greičiausiai pasireiškianti galinės smegenų sinusito ir frontito išsivystymas. Kai galvos smegenų labirinto užpakalinė dalis yra uždegimas, tai yra sphenoiditas.

  1. Ūminis pradžia karščiavimu iki 38 laipsnių ir aukščiau.
  2. Apsinuodijimo simptomai.
  3. Drebulys
  4. Galbūt ašarojimas.
  5. Iš nosies kanalų išsiskyrimas pirmiausia yra serozinis ir skystis, o ligos progresavimas tampa žalias ir drumstas.
  6. Galvos smegenų sinuso skausmas, priekinėje srityje, netoli nosies šaknies ir išilgai išilginio kaulo.
  7. Padidėjęs skausmas spaudžiant, jo poveikis viskiui.
  8. Dažni sunkumo galvos skausmai.
  9. Nazinio kvėpavimo pablogėjimas pusėje, kuri buvo susijusi su patologiniu procesu. Kvėpavimas yra per burną.

Jei liga įgyja lėtinį kurą, tada perleidimo laikotarpiu ji primena retus galvos skausmus, kurie išreiškiami dėl akių spaudimo. Galbūt naktinis kosulys, konjunktyvitas, keratitas. Iš nosies išsiskyrimas yra nereikšmingas, jo kiekis padidėja ligos paūmėjimo metu.

  1. Skausmas lokalizuotas orbitoje, parietalinėje zonoje ir pakaušio dalyje.
  2. Dažnai sphenoidito simptomai yra neryškūs ir liga yra latentinė.
  3. Uždegiminis procesas dažnai susijęs su etilo smegenų sinusiu, todėl retai diagnozuojamas atskirtas sphenoiditas.
  4. Pacientas gali skųstis skausmu galvos gelmėje.
  5. Lėtinis ligos protrūkis gali sukelti regėjimo sutrikimą, nes regos nervai dalyvauja patologiniame procese.
  1. Nazinis kvėpavimas yra labai sunkus.
  2. Kūno temperatūra pakilo iki aukšto laipsnio.
  3. Gal fotophobia su skausmu lizdose.
  4. Po uždegimo sinuso yra tuščias, skausmingų pojūčių intensyvumas mažėja.
  5. Iš uždegto nosies sinuso yra serozinio turinio atskyrimas.
  6. Sunkumai yra labai intensyvūs, jų lokalizacijos vieta yra kakta. Padidėjęs skausmas pasireiškia ryte.
  7. Jei priekinė liga vystosi nuo gripo fono, pacientas gali pakisti kaktos odos pakitimus virš antakių ir patinti viršutinį voką.

Pacientai su priekine eiga yra sunkesni už likusį sinusitą. Vykstant proceso chronizavimui, polipų proliferacija nosies ertmėje, kaulinio audinio nekrozė ir fistulio formavimas yra įmanomi.

Diagnostika

Galima diagnozuoti sinusitą, naudojant paciento skundus, klinikinius vaizdus, ​​rinokopiją ir papildomus tyrimus. Pacientai beveik visada gali aiškiai nurodyti skausmo vietą, kuri rodo uždegimo lokalizaciją. Patvirtinant gleivinę išskyros ir subfebrilo temperatūrą, galima atlikti papildomą apskaičiuotą arba magnetinio rezonanso vaizdą, kad būtų įvertintas uždegiminio proceso mastas.

Komplikacijos

Sinusitas yra labai klastinga liga, kuri kelia grėsmę pacientui su komplikacijomis. Atkreipkite dėmesį, kad patologiniame procese dalyvauja ne tik sinusai, bet ir kaukolės aplinkiniai kaulai. Mesti kaulinį uždegimą kelia grėsmė osteomielitui. Dažniausiai sinusito komplikacija yra meningitas. Dažniausiai meningitas yra spenoidinio sinusinio uždegimo ir etilo smegenų labirinto uždegimas. Priekinė dalis gali sukelti epidurinį abscesą ar net smegenų abscesą.

Jei negalite gydyti sinusito ir užkirsti kelią ligos pertraukimui į lėtinę stadiją, tolesni pokyčiai gali išprovokuoti mirtinus rezultatus.

Suaugusiųjų sinusito gydymas

Suaugusiesiems sinusito gydymas visada turėtų būti išsamus ir sutelktas į pagrindinius šios ligos simptomus. Gydymo metu naudojami keli metodai - medicinos, fizioterapijos, galite papildyti šį komplektą naudodamiesi kai kuriais tradicinės medicinos metodais namuose. Jei gydymas yra neveiksmingas, gali būti naudojamas chirurginis gydymas.

Narkotikų gydymas

Gydymas vaistiniais preparatais yra nustatomas pašalinus veiksnius, kurie sukėlė ligos atsiradimą. Vaistą gali skirti tik gydantis gydytojas, atsižvelgiant į ligos formą ir paciento būklę.

Vaistų sąrašas, kurį gydytojas gali skirti gydyti sinusitą:

  1. Pirmiausia reikia įsigyti nosies kraujagyslių lašus. Šiuos vaistus leidžiama vartoti tik esant ūmiam sinusitui. Paprastai gydytojai nurodo "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
  2. Prieš vartodami lašus, būtina nuplauti nosį, kuris užtikrins tinkamus lašų kiekio rezultatus, taip pat prisideda prie normalaus kvėpavimo. Geriausia naudoti patvirtintus vaistus "Dioksidin", "Miramistanas", "Furacilinas", "Chlorophyllipt".
  3. Esant aukštai temperatūrai, vartokite vaistų nuo uždegimo, tokių kaip paracetamolis, aspirinas, "Ibuprofenas", "Bonifenas".
  4. Pacientui skiriami antihistamininiai vaistai "Loratadinas", "Cetirizinas", "Zyrtec", "Cetrin" ir kt.
  5. Be to, pacientui reikalingos mukolitinės medžiagos greitam skreplių ir gleivinės nutekėjimui - "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek".
  6. Nenaudokite priešuždegiminių vaistų - "Amoksilav", "Unazin", "Ampisid".
  7. Kartu su nurodytu gydymu pacientui reikia antibakterinių vaistų, skirtų lašai - "Isofra", "Sofradex", "Polidex" ir kt., Taip pat vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra tabletės: ciprofloksacinas, levofloksacinas, ofloksacinas.

Nurodytų vaistų priėmimas yra nepriimtinas be išankstinių konsultacijų su gydomuoju gydytoju. Prieš vartojimą perskaitykite naudojimo instrukcijas ir įsitikinkite, kad nėra kontraindikacijų, taip pat padidėjęs jautrumas vaisto veikliosioms medžiagoms.

Antibiotikai sinusitui

Antibiotikai yra naudojami bakteriniam ir virusiniam, bet ne infekciniam sinusitui gydyti. Deja, dėl pernelyg didelio ir netinkamo antibiotikų naudojimo daugelio rūšių bakterijos nereaguoja į gydymą antibiotikais, tampa "atsparus" šiems vaistams. Dėl bakterijų atsparumo problemos gydytojai turi pereiti prie kitų antibiotikų arba skirti stiprų antibiotikų gydyti bakterines infekcijas.

Amoksicilinas, kuris yra penicilino tipas, yra pagrindinis antibiotikas, naudojamas sinusito gydymui, tačiau jis tampa vis mažiau veiksmingas. Augmentin pakeitė amoksiciliną kaip antibiotiką, rekomenduojamą gydyti ūminį bakterinį sinusitą vaikams ir suaugusiems. Šis penicilino tipas veikia prieš daugybę bakterijų.

Liaudies gynimo gydymas

Liaudies išmintis ir senovės medicina išsaugojo dešimtys receptų, kurie padeda susidoroti su sinusitu. Žemiau bus nurodyti efektyviausi.

  1. Kombuča. Su sinusitu tradicinė medicina rekomenduoja naudoti "Kombucha" tinktūrą kaip nosies plovimą.
  2. Garų inhaliacijos su eteriniais aliejais ar ekstraktais pušies, eukalipto, arbatmedžio, mėtų (pakankamai iš kelių lašų) - reiškia iš valomi ir dezinfekuojami sinusų ertmių ir gleivinės patinimas Iðleiskite duomenis.
  3. Klasikinė fitoterapija. Paimkite du šaukštus serijos, 1 valgomasis šaukštas. šaukštą apynių spurgų ir tris arbatinius šaukštelius iš raudonėlio. 10 minučių virinama sultiniu, įpilama po vieną arbatinį šaukštelį džiovintų slyvų, įmaišoma, išleidžiama, atvėsinama ir geriama tuščiu skrandžiu du kartus per dieną, po 100 mg. Fondai dviem savaitėms.
  4. Propolio mišinio ir auksinių ūsų sulčių losjonai. Už jų parengimą užtrukti keletą kamuoliai pikis įsiurbti juos į vandens ir sulčių aukso ūsai mišinio (nuo 50 iki 50), šiek tiek-šilumos troškinkite, Perkrauti 2-3 tankus gabalėlį marlės sulankstyti keliais sluoksniais ir taikyti priemonę, paveiktoje zonoje sinusai. Laikykite losjonus 30-40 minučių, atlikite pirmiau nurodytus veiksmus ne dažniau kaip vieną kartą per dieną, apie 10-12 dienų.

Taip pat būtina griežtai laikytis režimo. Rūkymas gydymo laikotarpiu visiškai atmetamas. Maistas turėtų būti reguliarus ir racionali. Siekiant išvengti dehidratacijos (dehidratacijos) kūno, rekomenduojama susilaikyti nuo kavos. Taip pat reikėtų prisiminti, kad alkoholiniai gėrimai ir antibiotikai yra nesuderinami.

Fizioterapija ir masažas

Esant sinusitui, rekomenduojama taikyti ne tik vaistų terapiją, bet ir vietinius poveikio metodus - fizioterapiją ir masažą. Fizioterapija skirta skirtingoms ligos progresijoms, sąlygiškai visos procedūros gali būti suskirstytos į kelias grupes:

  • imunokorekcinės procedūros (CFS - ekspozicija);
  • priešuždegiminių procedūrų (UHF, ultragarsu);
  • baktericidinės procedūros (elektroforezė, darsonvalizacija);
  • raminančios procedūros (elektroforezė, galvanizavimas).

Būtinos lėšos turėtų pasiimti gydytoją. Be to, galite padaryti masažą, ypač veiksmingą antratų. Tai prieinama visiems, procedūrą galima atlikti namuose.

Nosies plovimas

Sinusas plovimas gali būti naudingas nacių gleivių pašalinimui ir sinusito simptomų palengvinimui. Nosies skalavimas taip pat išvalo nosies kanalus nuo nešvarumų, dulkių, išskyros, mikrobų, ten esančių alergenų ir gali būti naudojamas kaip prevencinė priemonė.

Skalbimo tirpalą lengva paruošti namuose, pavyzdžiui, sumaišius 1 arbatinį šaukštelį druskos ar druskos su 2 puodeliais šilto vandens. Kai kurie žmonės prideda šaukštelį kepimo soda. Taip pat galite naudoti silpną kalio permanganato, chlorheksidino ar furatsilino tirpalą.

Nusiplaukite keletą kartų per dieną.

Chirurginis gydymas

Sunkios formos ūminio sinusito gydymas apima nosies skylę, dėl kurios galima greitai pašalinti žarnų turinį iš sinusų. Šios procedūros esmė yra tokia:

Gydytojas sukuria skylę su specialia chirurgine adata minkštuosiuose nosies audiniuose, jei mes kalbame apie sinusą - tokia operacija vadinama punkcija. Kai pjūvio priekis yra po antakiu, ši procedūra vadinama trepanopunkcija. Pūlinis turinys pašalinamas per angą, sinusė plaunama antiseptiniu tirpalu ir, jei reikia, lieka mažas kateteris, kad 3-4 kartus daugiau kartotų skalbimą.

Chirurginis sinusito gydymas yra greičiausias būdas atsikratyti ligos. Tačiau po operacijos būtina nustatyti antibakterinius vaistus, kad būtų nustatytas rezultatas.

Prevencija

Sinusito ir kitų sinusitų profilaktika yra tokia pat kaip ir kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Venkite hipotermijos, atlikite bendras stiprinimo procedūras (sportas, grūdinimas). Būtina kovoti su jau prasidėjusia liga, kad imunitetą būtų galima užtikrinti. Su šaltuoju, būtina kovoti su juo ir vartoti vaistus, kurie sumažina nosies gleivinės patinimą. Labiausiai patikima prevencija, žinoma, yra medicininė priežiūra.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo