Ūminis gleivinės vidurinės ausies uždegimas

Ūminis gleivinės vidurinės ausies uždegimas (opinio audinio purulenta acuta) - tai ūmus gleivinės uždegimas, susijęs su vidurių ausų gleivine membrana, kuris tam tikru mastu yra susijęs su katarakčiu.

Ši liga su kai kuriais simptomais yra panaši į šalčio. Taip pat būdingas ausys, karščiavimas ir galvos skausmas.

Be to, otitas dažnai įvyksta kartu su peršalimo ligomis. Tačiau yra ir kitų su otitu susijusių simptomų, rodančių uždegiminio proceso atsiradimą ausyje.

Šaltis gali "išgyventi", nepasinaudojus gydytojų pagalba, tačiau, atsirandant ausies uždegimams, reikia kreiptis pagalbos iš otolaringologo. Kadangi, jei netyčia pradedate gydyti gleiviniu ausies uždegimu suaugusiesiems, ši liga gali žymiai sumažinti klausą ir netgi sukelti meningito vystymąsi.

Priežastys

loading...

Ligos priežastis yra tokių veiksnių, kaip vietinio ir bendro pasipriešinimo sumažėjimas ir infuzijos simptomų ertmėje derinys. Gilus vidinis otitas atsiranda dėl ausies uždegimo, kuris veikia vidurinės ausies ertmę, gleivinę ir barbą.

Vidutinio gleivinės vidurinės ausies uždegimo priežastys:

  • patenka į bakterijų, virusų, grybų ausį;
  • nosies, sinusų, nosies kraujagyslių ligų komplikacijos;
  • stiprus ausų mėšlas;
  • sepsis;
  • meningito, tymų, tuberkuliozės pasekmės;
  • hipotermija

Dažniausias infekcijos kelias yra tubogeninis - per klausos vamzdelį. Paprastai infekcija pateko į vidurinę ausį per sugadintą bangą, kai ji yra sužeista arba per įpjovusią žaizdą. Šiuo atveju kalbėk apie traumuotą vidurinės ausies uždegimą.

Gilus ausys simptomai

loading...

Yra keletas požymių, padedančių nustatyti, kad turite tik ūmį žarnų ausį, o ne kitą klausos sutrikimą. Tačiau pagrindiniai simptomai, susiję su įvairiomis otorinolaringologijos sričių ligomis, paprastai sutampa.

Tradiciniai vidurinės ausies uždegimo simptomai:

  • pulsuojantis skausmas ausyje;
  • skausmas už ausies;
  • aukštas karščiavimas;
  • šaltkrėtis;
  • triukšmai ausyje;
  • Sumažinti klausymą.

Šie simptomai būdingi pradinei ligos stadijai, kai uždegimas tampa didelio skilvelio priežastimi. Paprastai šis procesas trunka 2-3 dienas. Vėliau ūminė liauka vidurinės ausies vidinė ausies uždegimas prasideda perforuotos bangolos žalos fazei, dėl kurios pusė iš ausies ertmės išeina pro membranos skylę, o pacientas atpalaiduoja, sumažėja skausmas.

Trečiasis etapas yra galutinis, kūnas kovoja su infekcija, uždegimas palaipsniui mažėja, pusiau sustoja sekretuojant, bareina atkuria vientisumą.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo požymiai

loading...

Kiekvienoje ligos stadijoje būdingi tam tikri simptomai.

1-osios stadijos vaiko žarnos ausies uždegimo simptomai:

  • ausies skausmas;
  • aukštas karščiavimas;
  • klausos praradimas.

II etapo simptomatologija:

  • temperatūra mažėja;
  • skausmas blogėja;
  • klausos praradimas tęsiasi;
  • prasideda gleivinės išskyros iš ausies.

Trečiojo etapo simptomai:

  • temperatūra mažėja;
  • skausmas dingsta;
  • klausymas atkuriamas;
  • išleidimo stotelės;
  • būgno perforacija yra randama.

Ši liga reikalauja anksti diagnozuoti ir skirti antibiotikų terapiją.

Lėtinis gleivinis aitas

loading...

Tai vidurinės ausies uždegimas, pasižymintis recidyvuojančia ausies ertmės puse, nuolatine barboturo perforacija ir progresuojančiu klausos praradimu (klausos praradimas gali siekti 10-50%).

Šis ausys pasireiškia tokiu klinikiniu paveikslu:

  1. Nuolatinis gleivinės išskyros iš ausies su purvinu kvapu;
  2. Triukšmas nukentėjusiame ausyje;
  3. Klausos sutrikimas.

Jis vystosi netinkamai arba netinkamai gydant ūminę vidurinės ausies uždegimą. Tai gali būti lėtinio rinito, sinusito ir tt komplikacija, arba barbarų trauminio plyšimo pasekmė. Lėtinis ausies uždegimas kyla 0,8-1% gyventojų. Daugiau nei 50% atvejų, liga pradeda vystytis vaikystėje.

Lėtinė gleivinės vidurinė otitas, be kaulų sunaikinimo ir komplikacijų, gali būti gydoma medikamentais ambulatoriškai prižiūrint otorinolaringologui.

Komplikacijos

loading...

Nepakankamas tinkamas gydymas sukelia nepataisomą žalą sveikatai. Otito pasekmės suaugusiesiems yra struktūrinio perėjimo iš tolesnio uždegimo į laikinąją kaulą arba į kaukolės viduje rezultatą.

Komplikacijos gali apimti:

  • bažnyčios vientisumo pažeidimas;
  • mastoiditas - ląstelių uždegimas kauluose;
  • veido nervo paralyžius.
  • meningitas - smegenų odos uždegimas;
  • encefalitas - smegenų uždegimas;
  • hidrocefalija - skysčio kaupimasis smegenų žievėje.

Kad išvengtumėte šių nemalonių ligų, turite sužinoti, kaip gydyti su žaibiniu vidurinės ausies uždegimu suaugusiuosius.

Ūminio ūmios vidurinės ausies uždegimo gydymas

loading...

Suaugusiesiems gleivinės vidurinės ausies uždegimo gydymas apima tokių procedūrų ir narkotikų paskyrimą:

  • antibiotikai;
  • skausmo malšintuvai, karščiavimą mažinantys vaistai;
  • vazokonstriktoriaus ausies lašai;
  • šilumos paketai (prieš pusę);
  • fizioterapija (UHF, elektroforezė);
  • antihistamininiai preparatai;
  • chirurginis ausies kanalo valymas iš pusės.

Reikėtų pažymėti, kad po gleivinių išmetimų jokiu būdu negalima sušildyti procedūrų. Lėtinis lėtinio ligos eigoje gali prireikti skaldyti ar išmatuoti bangą.

Kaip gydyti gleivinį ausį suaugusiems

loading...

Diagnozė paprastai nėra sudėtinga. Diagnozė nustatoma remiantis skundais ir oposkopijos rezultatais (vizualiai patikrinus ausį specialiu įrankiu). Jei yra įtariamas destruktyvus procesas, kaulų audinyje atliekama laikino kaulo rentgenograma.

Suaugusiesiems dėl gleivinės vidurinės ausies uždegimo reikalingas ambulatorinis gydymas, esant dideliam karščiavimui rekomenduojama laikytis lovos, kartu su karščiavimu. Hospitalizacija reikalinga, jei įtariamas mastoidas.

Sumažėja skausmas pradinėse ligos stadijose:

  • paracetamolis (4 kartus per parą, viena tabletė);
  • otipax ausies lašai (4 lašai du kartus per parą);
  • Tsitovičiaus tamponėlė (marlės tamponėlė, pridedama boro rūgšties tirpalu ir glicerinu tris valandas, įkišama į ausies kanalą).

Norėdami pašalinti audinio audinio patinimą, priskiriama:

Antibiotikai, naudojami gvalifikuotoje vidurinės ausies uždegimo terpėje:

Jei po kelių gydymo dienų pagerėjimas nevyksta arba reiškiniai didėja, atliekamas chirurginis gydymas, skubiai atsiranda, kai yra vidinės ausinės arba skilvelių sudirginimo požymių. Po paracentės ar nepriklausomos perforacijos būtina užtikrinti pusę nuo vidurinės ausies: 2-3 kartus per dieną ausų kanalą išdžiovinkite steriliais marlės tamponais arba plaukite ausį šiltu boro rūgšties tirpalu.

Gilus vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir gydymas

loading...

Gilus vidurinės ausies uždegimas - pagrindiniai simptomai:

  • Spengimas ausyse
  • Karščiavimas
  • Ausies skausmas
  • Ausies užstukimas
  • Intoksikacija
  • Klausos praradimas
  • Gilus išskyros iš ausies
  • Ausų paraudimas

Gilus vidurinės ausies uždegimas yra bendra otorinolaringologinė patologija, kurios būklė yra epitelio uždegimas, uždengiantis vidinės ir vidurinės ausies paviršių. Dėl to ausies ertmėje atsiranda gleivinė eksudatas.

Jei laikas neleidžia gydyti gleivinės vidurinės ausies uždegimo, tada atsiranda pavojingų komplikacijų:

  • membranos plyšimas;
  • lėtinis klausos praradimas;
  • klausos funkcijos sumažėjimas;
  • cholesteatoma;
  • veido nosies parencija;
  • smegenų abscesas;
  • intrakranijinė patologija.

Svarbu, kai pirmieji simptomai rodo ligos progresavimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją diagnozei ir gydymui. Verta paminėti, kad žaizdos vidurinės ausies uždegimas vienodai veikia ir suaugusiuosius, ir vaikus. Apribojimai grindims taip pat nėra.

Etiologija

loading...

Gilios vidurinės ausies uždegimo progresavimo priežastys:

  • infekcinių agentų įsiskverbimas į vidurinę ir vidinę ausį;
  • sumažėjęs kūno reaktyvumas.

Infekcija gali patekti į ausį keliais būdais:

  • per klausos vamzdelį. Šis įsiskverbimo kelias vadinamas tubogeniniu;
  • trauminis. Infekcinės medžiagos skleidžia ausį per sugadintą bangą;
  • atgaline data. Infekcija plinta iš kaukolės ertmės;
  • hematogeninis. Tokiu atveju infekcinės medžiagos su krauju į ausį. Tai dažnai pastebima gripo, vidurių šiltinės, raudonosios karštinės, tuberkuliozės fone.

Pagrindinė lėtinės pūlingos vidurinės ausies uždegimo progresavimo priežastis yra nepakankamas ausies gleivinės uždegimo gydymas.

Formos

loading...
  • ūmus gleivinės vidurinės ausies uždegimas;
  • lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas.

Ūminis formos

Ūminis gleivinės vidurinės ausies uždegimas prasideda po patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į vidurinę ausį (per klausos vamzdį). Stebimi viršutinių kvėpavimo takų patologijos, nasopharynx ir kt.

  1. Katarinis Uždegiminio proceso progresavimo pradžia. Šiame etape eksudatas pradeda kauptis ausyje. Pirmieji ligos simptomai - ausų skausmas, klausos funkcijos sumažėjimas. Svarbu nedelsiant kreiptis į specialistą ir pradėti gydyti ligą antibiotikais ir fizioterapija;
  2. purus forma. Jei anksčiau nebuvo gydyti antibiotikais ir kitais vaistais, būgno perforacija įvyksta, o gleivinė eksudatas pradeda pasibaigti iš ertmės. Simptomai nyksta;
  3. uždegiminis procesas palaipsniui mažėja. Nutukimas sustoja. Pagrindinis simptomas yra garsinės funkcijos sumažėjimas.

Lėtinė forma

Lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas yra liga, kuriai būdingas vidurinės ausies uždegimas. Patologijos bruožas yra pasikartojantis žaizdos eksudatas iš ausies ertmės. Kitos savybės yra atsparios buglubo perforacijai, taip pat laipsniškai mažėja klausos funkcija. Dėl nepakankamo gydymo nuo ūmios ligos formos progresuoja lėtinė gleivinė vidurinė ausies uždegimas. Tačiau taip pat verta paminėti, kad liga gali pasireikšti lėtinio rinito, sinusito ar barbzinės skaidulos komplikacijos forma.

Lėtinė gleivinės vidurinės ausies uždegimas paprastai prasideda vaikystėje. Tai sukelia pneumokokai, pseudomonados ir stafilokokai. Lėtinė gleivinės vidurinės ausies uždegimas turi dvi formas:

  • mezotamino mišinys. Uždegiminis procesas paveikia bangą ir garsinį mėgintuvėlį. Perforacija yra centriniame membranos skyriuje;
  • epitimpanit. Be gleivinės membranos, patologinis procesas susijęs su mastoidų proceso ir attico-antralio srities kaulų struktūromis. Perforacija lokalizuota viršutinėje membranos dalyje. Ši forma yra pavojinga, nes pavojingos komplikacijos, tokios kaip ostitis, sepsis, meningitas, smegenų abscesas dažnai progresuoja jos fone.

Simptomatologija

loading...

Pirminio ūmios žarnos vidurinės ausies uždegimo simptomai:

  • klausos praradimas;
  • skausmas ausyje, kuris gali suteikti šventyklą, vainiko ir dantų;
  • apsinuodijimo sindromas;
  • pacientas pastebi triukšmo ir perkrovos atsiradimą nukentėjusiame ausyje;
  • hipertermija;
  • hiperemija.

Pirminio hepatito pradžios etapas trunka nuo kelių valandų iki 3 dienų. Po to vyksta perėjimas į perforavimo etapą. Pacientui būdingi šie simptomai:

  • proveržio membrana. Dėl to yra aktyvus žarnos eksudato išsiskyrimas. Šis procesas gali trukti vieną savaitę;
  • skausmas ausyje;
  • paciento stabilizavimas;
  • kūno temperatūra grįžta į normalią.

Gimstamojo ausies uždegimo atstatymo simptomai vaikams ir suaugusiems:

  • klausos funkcijos atkūrimas;
  • žarnos eksudatas nustoja atsiskirti;
  • dingsta membranos hiperemija;
  • Pasirodo susiformavusios perforacijos randai.

Gydymas

loading...

Ligos gydymas yra būtinas stacionariomis sąlygomis. Ir ypač, jei vaikas yra žarnos aito. Gydymo planą parengia gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos stadiją, klinikinės būklės sunkumą ir paciento būklę.

Preperforatinės stadijos gydymas:

  • skausmo malšinimas. Naudokite tiek sisteminius, tiek vietinius vaistus;
  • vazokonstriktoriniai nosies lašai;
  • antihistamininiai preparatai;
  • Į ausį parodyta naudoti pusiau alkoholinius kompresus;
  • antibiotikai. Būtina sunaikinti infekcines medžiagas. Gydytojai paprastai nurodo tokius antibiotikus - cefuroksimą, amoksiciliną, augmentiną ir kitus;
  • paracentesis.

Su perforacinės stadijos progresavimu turite ir toliau vartoti antibiotikus bei antihistamininius preparatus. Be to, gydymo kursą papildo tokie vaistai:

  • mukolitikai;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • fizioterapinis gydymas: UHF, lazerio terapija, UV;
  • gleivinės eksudato pašalinimas iš ausies kanalo.

Gydymo režimą reabilitacijos stadijoje papildo:

  • vitaminų terapija;
  • audra vamzdžio pūtimas;
  • biostimuliatorių gavimas;
  • vaistų, kurie neleidžia susidaryti sąnarių, įvedimas į vainiko ertmę.

Antibiotikų pagalba paprasčiausiai būtina gydyti ligą, nes šie vaistai padeda pašalinti progresavimo priežastį - infekcines medžiagas. Reikėtų pažymėti, kad šią vaistų grupę turi paskirti tik gydantis gydytojas. Neleistinas antibiotikų vartojimas yra nepriimtinas, nes jūs galite tik sustiprinti padėtį. Antibiotikai skirti vartoti tam tikru būdu. Gydant patologiją gydytojas gali pakeisti vaistą, jei pasirinktas agentas neturi norimo poveikio. Gavęs Bakassev gleivinės eksudato rezultatus, gydytojas taip pat gali pakeisti antibiotiką.

Jei manote, kad turite štamą vidurinės ausies uždegimą ir šiai ligai būdingus simptomus, gydytojai gali jums padėti: otorinolaringologas, pediatras.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Otomikozė yra grybelinė gamtos liga, paveikianti vidurinę ir išorinę ausį. Atsižvelgiant į pažeidimo lokalizaciją, daugeliu atvejų liga yra vienašalė, o tik iš dešimties atvejų ši problema įvyksta vienu metu dviem ausimis. Candida, Penicillium ir Aspergillus grybai sukelia ligas.

Bugabolės plyšimas arba perforacija - membranos pažeidimas dėl daugelio neigiamų veiksnių poveikio. Atsižvelgiant į mechanines, fizines, chemines ar šilumines priežastis, susidaro atotrūkis, dėl to pablogėja asmens gebėjimas visiškai girdėti garsus. Kartais yra nepriklausomas membranos atstatymas, tačiau tik nedidelė žala. Esant sunkesnei traumai gali likti randas, o ypatingai sudėtingose ​​situacijose bet koks vientisumo pažeidimas gali sukelti klausos praradimą.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminė vidurinės ausies liga, kuri būdinga burnos spenelių formavimui su nuolatine ar pasikartojančia iš ausies išsitraukimu.

Mesotimponitas yra chimerio ertmės gleivinės chroniškos uždegiminės ligos, labiausiai ryškios jo viduryje ir apačioje, kuriose gausu gleivinės išskyros iš ausies ertmės, edemos ir vidinės ausies gleivinės membranos nekrozės pokyčių. Daugeliu atvejų lėtinis gleivinis mezotimpanitas yra vienašališkas, tačiau kai kuriais atvejais galima dvišaliai patologinio proceso plėtrai. Savigydymas yra nepriimtinas, nes tai gali sukelti visišką klausos praradimą.

Otitis vaikystėje yra labiausiai paplitusi šios amžiaus grupės patologija, paveikianti visas audinio kanalo struktūras. Ekspertai pediatrinės otorinolaringologijos srityje sako, kad iki 7 metų apie 95% vaikų serga šia liga.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Lėtinis gleivinis aitas

loading...

Lėtinis vėžinis aitas laikomas sunkia klausos sistemos liga. Patologija išsivysto po sunkios ūminės ligos formos, be skubiai nustatyto kompetentingo gydymo. Dažnai chroniško potraukio negalavimai neturi ryškių simptomų, o tai apsunkina gydymą ankstyvose manifeste.

Kas yra lėtinė gleivinės vidurinės ausies uždegimas?

loading...

Patologija stebima vidurinėje ausyse, užkrėstoje sveikiose vietose. Remiantis statistika, dažniau serga žmonės, kurių silpna apsauginės imuninės sistemos funkcija, kiti klausos aparato patologija, individualumas. Pagrindinės ligos ypatybės:

  • sutrūkusios šonkaulių ertmės dalys;
  • gleivinės gleivės, tekančios iš ausies;
  • klausos praradimas.

Pasibaigus pusiausvyrai ilgiau nei 14 dienų, pasireiškia lėtinis pūlingasis otitas. Kvalifikuoti otorinolaringologai teigia, kad eksudatas gali išsiskirti ilgiau nei 30 dienų, dėl to atsiranda nepatogumų. Šiuo atveju ligos sunkumas didėja.

Lėtinis vėžinis vidurinės ausies uždegimas pradeda eiti progresą, kurio gydymas labai stiprus ir kantrumas po ūmio uždegimo ar barbarų plyšimo. Ekspertų nuomone, šalutiniai simptomai turėtų būti pašalinti, pašalinant pagrindinį patologinio proceso akcentą.

Pasibaigus pirmiesiems klausos organų funkcionavimo pokyčiams, turėtumėte nedelsiant aplankyti siaura profilio gydytoją. Anamnezės rinkimo pacientai skundžiasi:

  • nemalonūs išpuoliai ausies viduje, juos lydi spaudimas ir skausmas;
  • triukšmas, pulsuojantys pojūčiai klausos organuose;
  • galvos skausmas, kurio lokalizacija skiriasi, yra galvos svaigimas, orientacijos praradimas erdvėje;
  • pusės pratekėjimas iš barzdos ertmių, jis plaunamas kraujo priemaišomis;
  • kūno temperatūra gali siekti 39-40 simbolių;
  • pacientas negirdi.

Tik paūmėjimo metu gilus ausys turi ryškius simptomus. Patologijos bruožas yra nepakeliamas, stiprus skausmas remisijos metu.

Otolaringologai atkreipia paciento dėmesį į epimpitanito vystymąsi, kai uždegimas gali persikelti į kaulų vietas. Svarbu nedelsiant reaguoti į simptomus:

  • mišrus klausos praradimas;
  • kraujo linijos, išstumiamos iš ausies;
  • "Įstrigę" garsą klausos aparate sukdami, pakreipdami galvą.

Pirmieji patologijos požymiai rodo, kad daugelis pacientų nekreipia dėmesio. Be būtino gydymo, ūmaus formos per trumpą laiką patenka į lėtinę gleivinę patologiją. Terapines priemones nustato otolaringologas atskirai. Patyręs gydytojas atsižvelgia į ligos sunkumą, paciento garsinių organų struktūros individualumą, paciento amžiaus grupę.

Pirmasis gydymo etapas yra kompetentinga diagnozė ir uždegiminio proceso priežastis.

Kas sukelia ligą

loading...

Dažniausiai infekcija prasiskverbia per vidurį ausį per Eustachian vamzdelį. Kaip gerai žinoma normaliame būste, vidurinėje ausyje nėra mikrobų. Jis gamina gleivinę, kurios antimikrobinis poveikis kūne. Gleivinės dangtelio gleivinė dažnai perkelia gleives į nosies kraują. Kai tik atsiranda uždegimo-infekcinių patologinių procesų, apsauginė savybė yra pažeidžiama, o patogeniški mikroorganizmai prasiskverbia į barzdos ertmę be jokių ypatingų sunkumų.

Užsikrėtusios medžiagos gali prasiskverbti į sveikas kūno vietas po buggerio plyšimo. Jie dažniau prasiskverbia į vidurinę ausį per bendrą kraują.

Lėtinė gleivinės vidurinės ausies uždegimas vystosi dėl kelių priežasčių:

  • patogeninių mikroorganizmų aktyvinimas garsų kanaluose ir ertmėje (stafilokokai, kandidazė, mucoras, aspergilas, chlamidija);
  • diagnozuoti avitaminozę dėl netinkamos dietos;
  • mažos imuninės sistemos apsauginės funkcijos;
  • polinkis į alergines reakcijas;
  • lėtinė kvėpavimo sistemos patologija;
  • virškinimo trakto ligos;
  • klausos aparato pakartotinės ligos, jų neraštingas pašalinimas;

Diagnozuoti ligą pacientams, kuriems yra nosies sinusų patologinės problemos, peršalimas. Negalima veikti, išskyrus otito susirgimo adenoidų, eustachito, aerootito, kurie sutrikdo eustachio vamzdžio darbą, formavimą. Kreivumas, trauma, nosies pertvaros operacija taip pat yra lėtinio pūlingo ausies uždegimas.

Otolaringologai, diagnozuojantys lėtinį tubulinį žarnų vidurinės ausies uždegimą, paaiškina patologijos pavojų. Gilios lėtinės vidurinės ausies uždegimo komplikacija gali sukelti meningito atsiradimą. Įrašyti mirčių atvejai.

Klinikinis vaizdas

loading...

Ligos simptomai pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo infekcinės ir uždegiminio proceso formos ir sunkumo. Daugelį gydymo metų otolaringologai diagnozuoja mezotyminio ar epimpampanito.

Otitas tubobimpanalnogo, kuriai būdingas užkrečiamasis uždegimas audinio organo epitelio zonoje. Jis nesugeba plisti į kaulų zonas. Ši liga vystosi Eustachio vamzdelyje, paveikusi spenelių ertmę. Ši patologija formuojasi švelniai be komplikacijų. Pacientas ilgą laiką negali atkreipti dėmesio į ligos požymius, nesukelia jam nepatogumų, kai daro įprastus dalykus, o poilsio metu naktį ar per dieną.

Kartais vystymosi priežastis yra vandens prasiskverbimas į ausies kanalus. Liga dažnai diagnozuojama po uždegiminės krypties nosies kraujagyslių ligos. Giliųjų susivienijimų kaupimasis ir eksudatas sukelia įtampą ir membranos plyšimą į išorę. Giliųjų simptomų gleivinės masės neturi nemalonaus kvapo. Jie gali ilgą laiką srautą mažais kiekiais.

Simptomatologiją išreiškia silpnas ausų pulsavimas, galvos svaigimas, nedideli skausmingi išpuoliai į klausos organus. Su tokiais požymiais verta kreiptis į gydytoją, kad nesukeltų sunkių pasekmių, susijusių su vėlyvuoju gydymu.

Visiškas gydymas, kurį nustato specialistas, sukelia žarnų masės nutekėjimą. Išplėstame bokštelyje plečiasi plona plėvelė, kuri prisideda prie paveiktų zonų peraugimo ir greito paciento atsigavimo.

Lėtinė vėžinė formą lemia simptomai:

  • ūmus intensyvus ausų skausmas migruoja į galvos sritį;
  • klausos praradimo raida;
  • spaudimas ausies kanaluose;
  • kaulų drožlių buvimas iškrovant iš ausies.

Gydytojai pastebėjo randų audinių sritis dėl blogo išmetimo iš eksudato ir pūlio. Tokie procesai yra pavojingas mastoidito, meningito, smegenų absceso vystymasis.

Etapai

loading...

Gydytojai išskiria tris žiedinės otito terpės etapus. Kiekvienas iš jų turi savo savybes ir apraiškas. Pagrindinis uždavinys - teisingai nustatyti etapą ir pašalinti jo vystymosi akcentą.

  • Paciento patologijos priešoperaciniu etapu pablogėja ausies kanalų skausmas ir grūstis. Klausai gali gerokai sumažėti. Kūno temperatūra viršija normalią. Vizualiai tikrinant pacientą, gydytojas pastebi pradinį tamblio ertmės patinimą.
  • Perforuotos ligos forma būdinga būgno plyšimu. Grynosios masės aktyviai išeina. Pacientas jaučiasi geriau, tačiau gleivinės išsiskyrimas sukelia nerimą. Kartais po pusės nutekėjimo pastebi kraujo veną.
  • Bugpjūvio randai, sustabdyti pusės išleidimą iš ausies kanalų, visiškas klausos atkūrimas vyksta reabilitacijos etapo metu. Pacientai gali visiškai atsipalaiduoti, daryti mėgstamus daiktus, o ne atsikratyti skausmo ir gleivinės masės nutekėjimo nuo ausies.

Svarbu žinoti, kad bet kokie patologinio proceso nukrypimai gali sukelti nepageidaujamas pasekmes. Yra atvejų, kai banginės spraga auga lėtai, pūliai stagnuojasi, infekcija migruojasi į sveikas vietas ir organus, kurie veikia kaukolės ertmę.

Gydymas lėtinės pūlingos vidurinės ausies uždegimas

loading...

Otorinolaringologai, gydydami lėtinį gleivinės vidurinės ausies uždegimą, rekomenduoja pašalinti alternatyvios medicinos būdus. Jei patologija nekeičia kaulų zonų, gydymą galima atlikti namuose prižiūrint gydytojui, naudojančiam medicinines priemones.

Per ilgus gydymo metus siauriesiems specialistams sukurtas gydymo režimas, kuris per trumpą laiką veiksmingai pašalina infekcinio uždegimo svarbą. Tarp technikų teigiamai įtvirtino save:

  • ausies kanalų praplovimas naudojant antibakterinius, antiseptinius preparatus, skirtus greitam susidariusių gleivinių masių pašalinimui iš išorės;
  • skausmo malšinimas;
  • antibakterinių vaistų vartojimas, siekiant pašalinti uždegimą paveiktose vietovėse.

Metams gydytojai skiria įrodytus vaistus, atrasti sau ir pacientams naujos kartos vaistus, kurie gali nugalėti liga. Tinkamai vartojant lašus, nofloksacinas, ciprofloksacinas, rifampicilinas pagerėja 3-4 dienas po gydymo. Per 10 dienų kompetentingam gydymui, vadovaujant kvalifikuotam otorinolaringologui, galima visiškai atsikratyti priežastingumo ir susijusių simptomų. Ne mažiau veiksmingi vaistai Amoksicilinas, cefriaksonas, cefuroksimas, gaminamas tabletėmis ar injekciniais preparatais.

Diagnozuojant epitimpanitą, kai klausos aparato kaulų vietos yra jautrios, būtina rimtas stacionarus gydymas, jei reikia, gali būti chirurginis. Priemones priima gydytojas po išsamaus tyrimo ir konsultacijų su susijusiais specialistais gelbėjimo ir atkūrimo klausos funkcijoms. Jie praktikuoja mastoidoplasty, labyrintotomy, mastodidotomy. Kai kuriais atvejais pasinaudojo cholesteatomos pašalinimu.

Medikamentinis gydymas sumažina pagilėjimą, slopina uždegiminį procesą, bet nesukelia osteomielito opozicijos. Rekomenduojama nenutraukti gydytojo paskirtos operacijos, kad būtų išsaugotas klausymas.

Atsitiktinio klausos praradimo atveju, atsižvelgiant į ligą, gydytojas nurodo radikalią simptominio ertmės operaciją, kuri atliekama naudojant bendrą anesteziją. Per manipuliavimo metu užkrėstos epitelio sritys, kaulų zonos, navikai ir liemens membranos likučiai ištraukiami. Atlikite procedūrą per įpjovimą už ausies arba per ausies kanalus. Klausos atkūrimas 100% yra neįmanomas, tačiau operacija susijusi su komplikacijų nepriimtinumu kaukolės viduje. Po kelių mėnesių pacientas visiškai atkurtas, priklausomai nuo organizmo individualumo ir imuniteto lygio.

Komplikacijos

loading...

Gydytojai siaurasis profilyje įrodė, kad pagrindinė patologinio proceso komplikacija yra kaukolės uždegimas, dėl kurio reikia rimtų gydymo būdų, įskaitant chirurgiją. Siekiant išvengti hidrocefalijos, encefalito, meningito formavimosi, būtina laiku blokuoti gleivinio otito vystymosi centrą.

Lygiai taip pat pavojingos yra komplikacijos, kurios prisideda prie klausos praradimo dėl batviršio ertmės sužalojimo. Smegenų kaulai gali būti sunaikinti dėl susidariusio mastoidito. Gydytojai atkreipia dėmesį į kanizmo kaulų nepriimtinumą, kuris vystosi cholesteatomos fone ir gali paveikti kaulus.

Vaikų klausos praradimas neatskleidžiamas po lėtinio žiedinio otito formos, todėl būtina atidžiai parodyti kūdikį otolaringologui. Patyręs specialistas po diagnozės turėtų nurodyti gydymą, kuris veiksmingai ir veiksmingai paveiktų jauno paciento sveikatą.

Chroniško gleivinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė

loading...

Geros sveikatos ir gerovės užtikrinimas laiku konsultuojantis medicinos įstaigoje ir teisingas išvadas specialistas. Kai kreipiasi į gydytoją, specialistas imasi šių priemonių:

  • Ištyrinėja pacientą, renka istoriją. Paciento užduotys pateikti patikimą ir išsamią informaciją apie pirmąsias klinikines ligos protrūkius. Gydytojas atkreipia dėmesį į paciento anksčiau patirtus negalavimus, žmogaus organų ir sistemų individualumą.
  • Praktika atliekama otoskopija, kurią atliekant tiriama pilvinė ertmė.
  • Mes ištyrime ausų kanalų paskirstymą.
  • Specialistas analizuoja patologinius pakenkimus viduje (granuliacijos, polipai), kuris patvirtina arba pašalina epimppanitų susidarymą.
  • Galite nustatyti cholesteatomos buvimą rentgenograma.
  • Pacientas siunčiamas analizuoti mikrofloros sėklą. Šis diagnostikos metodas padeda nustatyti jautrumą tam tikrai antibakterinių preparatų grupei.
  • Otolaringologai turi atlikti audiometrą.

Svarbu suprasti, kad mažiausias klausos savybių sumažėjimas rodo patologijos raidą. Kai kuriais atvejais praktikuojantis rentgenogramas. Laiko kaulų CT nėra išimta.

Prognozė

Remiantis statistiniais duomenimis, daugeliu atvejų prognozė turi teigiamą atsaką. Labai svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte diagnozę, kad infekciniu-uždegiminiu procesu dėmesys neturėtų galimybės aktyviai vystytis ir plisti sveiki ausies organų zonose.

Kompetentinga terapija su laiku pradedančiajam numato klausos atkūrimą. Jei paleidžiate ligą, galima sutaupyti nedidelę garsinių funkcijų dalį chirurginėmis priemonėmis. Retai pacientams reikalingi klausos aparatai.

Prevencija

Pagrindinis reikalavimas pacientams, kuriems diagnozuota lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas, yra apsisaugoti nuo daugelio veiksnių, skatinančių infekcinės ir uždegiminės ligos vystymąsi. Draudžiama gydyti ligą, prieš tai nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jūs negalite savarankiškai nurodyti antibakterinių vaistų, kurie gali sutrikdyti organizmo apsaugines funkcijas, parodant didelį atsparumą štamai. Svarbu persvarstyti mitybą, išmesti produktus su GMO, konservantais ir sintetiniais priedais. Geriau elgtis su šviežių daržovių ir vaisių, turinčių daug vitaminų ir mineralinių medžiagų, reikalingų organizmui.

Rekomenduojama aktyviai praleisti dieną, dažnai būnant gaiviname ore. Filmo žiūrėjimą galima pakeisti pasivaikščiojimu parke arba poilsiu miške. Nepamirškite apie reikiamą fizinį krūvį.

Svarbu visiškai užbaigti peršalimo gydymą. Jei reikia, pašalinkite adenoidus. Kasdien rekomenduojame sustiprinti imuniteto apsaugines funkcijas nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Kūdikiams dažniau reikia organizuoti oro vonelius, nuo pat gimimo nusilpdama kūdikio. Suaugusiesiems rekomenduojama išdžiūti purvo, žiemą valant sniegą.

Būtina vengti hipotermijos ir kūno perkaitimo. Šaltuoju sezonu rūpinkitės klausos organais, apsirengę šiltu skara ar skara, dėvi skrybėlę.

Nerekomenduojama nekreipti dėmesio į kasmetinius siauros profilio gydytojų, galinčių aptikti ligos atsiradimą ankstyvose stadijose, tyrimus ir nedelsiant jas pašalinti taikant lengvesnes terapines priemones.

Gilus vidurinės ausies uždegimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Viena iš dažniausiai diagnozuotų klausos organų ligų yra gleivinis ausys. Kaip šis uždegiminis procesas pasireiškia ir kodėl tai įvyksta? Kokios yra gleivinės vidurinės ausies uždegimo gydymo ypatybės?

Gilus vidinis vidurinis otitas gali paveikti bet kokią ausies dalį - išorinę, vidinę ir vidinę. Vienu metu uždegiminis uždegiminis procesas, išplitusiantis vienoje klausos organo dalyje (paprastai vidutiniškai), gali persikelti į kitą.

Ekspertai pagal uždegiminio proceso formas suskirsto žarnų opą. Jie yra ūmūs ir lėtiniai.

Ūmus gleivinis aitas

Ūminis gleivinės vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas, kai patenka į ausį patogeninė flora. Liga vystosi palaipsniui ir eina per tris etapus:

  1. Katarinė forma yra būdinga ūminio skausmo, kurį sukelia uždegiminio proceso atsiradimas ir eksudato susidarymas, atsiradimą ausyje. Tai gali būti skiriama šventyklos, kaklo ir žandikaulio. Pirmasis ūmios žarnos vidurinės ausies stadijos laikotarpis trunka nuo 2 iki 2 savaičių.
  2. Giliai ūminio otito formoje būdingas eksudato kaupimasis ir banginių išsiveržimas. Skausmas staiga nutrūksta, bet gali sugrįžti, jei kažkas trukdo išsilaisvinti pusę.
  3. Trečioje otito stadijoje uždegiminis procesas pradeda išnykti. Nuo ausies pradedamas storas eksudatas, o jo kiekis palaipsniui mažėja. Pacientai skundžiasi tik apie pastebimą klausos praradimą.

Pradedant nuo pirmosios ligos stadijos, vidurinės ausies paviršiaus audiniai pradeda plisti po uždegiminio proceso. Patogeninė flora, besivystanti, veikia židinį ir sukelia puselių susidarymą jose. Kai išsivysto ausies uždegimas, eksudatas kaupiasi šonkaulių ertmėje, spaudžiamas prie buggerio ir sienomis prasiskverbia nervai, sukelia nepakeliamą skausmą.

Atsižvelgiant į tai, kad ausis užsidega, o eksudatas pradeda spausti ant bangolos iš vidaus, jis vibruojasi, reaguodamas į garso bangų poveikį ir tinkamai perduoda virpesius į kitas audinio organo dalis. Pacientai pradeda pastebėti didelį klausos sumažėjimą, yra triukšmo, spengimas ausyse ir vandens perpylimo jausmas.

Ūminis gleivinės vidurinės ausies uždegimas įterpiamas į lėtinę formą:

  1. Imuninės sistemos silpnėjimas.
  2. Nepakankamas gydymas antibiotikais, dėl kurio atsiranda atsparumas bakterijoms.
  3. Neteisingas antibakterinių preparatų (tablečių arba ausų lašų) pasirinkimas, kurio metu uždegiminis procesas nesibaigia, o bakterijos mutavo ir tapo atsparios vartojamai antibiotikų grupei. Todėl, ką gydyti ligą, turėtų pasirinkti griežtai specialistas.
  4. Sisteminės ligos (pvz., Diabetas ir tuberkuliozė).
  5. ENT ligos, dėl kurių sumažėja audinio vamzdyno drenažo funkcijos.

Lėtinis gleivinis aitas

Lėtinė vidurinės ausies uždegiminė terpė pasikartoja. Šioje formoje liga pasikartoja reguliariai, būgnai kartais neturi laiko išgydyti, o ausis, linkęs į uždegimą, išgydo.

Lėtinė forma visada auga iš neapdorotos ūminės ligos tam tikroje audinio organo dalyje. Paprastai toks ausys turi savo šaknis pacientų vaikystėje ir lydi jų gyvenimą visą gyvenimą.

Bakteriologinis išskyros iš ausies metu lėtinis formos gleivio ausys atskleidžia patogenišką florą, susidedančią iš anaerobinių mikroorganizmų, o po pakartotinių antibiotikų terapijos epizodų iš ausies ir grybų jau prasiskverbia. Visi jie "gyvena" pacientų ausyje, neleidžia jiems žinoti, kol atsiras sąlygos aktyviai vystytis.

Priklausomai nuo ligos stadijos, pasireiškia lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas, gali būti 2 formos:

  1. Lengva forma vadinama mezotyminiu. Su tokiu lėtiniu pobūdžiu paveikiama tik bambagio gleivinė, o patį plėvelę perforuotos pati įtemptoji vieta - centre.
  2. Sunki lėtinė forma vadinama epitimpanitu. Dėl dažnų recidyvų, kurie nebuvo tinkamai gydomi, nes ausys reguliariai pūstos, pradeda kentėti vidurinė kaulo dalis ir būgnelio perforacija plinta visame jo paviršiuje. Šioje ligos formoje patogeninė mikroflora greitai skleidžia per klausos organus, dažnai patenka į kraują ir limfą, sukelia sunkias komplikacijas - sepsį, meningitą, audinių abscesą.

Otito priežastys

Ūminio žarnos otito vystymas paprastai susideda iš kelių veiksnių vienu metu. Pavyzdžiui, sumažinus vietinį imunitetą, uždegimą sukeliančios bakterijos (kokos, virusai, grybai) papad į audinio ertmę.

Labiausiai paplitusios ūminės gleivinės vidurinės ausies uždegimo priežastys yra:

  • Pupinių uždegimas į išorinę ausį per užkrėstus objektus (ausų kištukus, ausines), su plaukimo ir nardymo vandeniu, taip pat per purvinas rankas.
  • Bakterijų įsiskverbimas per sužeista bangą.
  • Patekimas į vidurinės ausies gleives iš nasopharynx per Eustachian vamzdelį su užsitęsusia liga ir neteisinga pūslelinė - tai yra būdinga dvišaliai gleivinės vidurinės ausies uždegimui.
  • Patekimas į patogeninę florą per kraują (sepsio, tuberkuliozės, vidurių šiltinės, gripo ir kt.) Arba per užsikrėtusius kaukolės audinius.

Simptomai

Gilus ausies uždegimo simptomai yra gana specifiniai

  1. Ūminio tipo gleivinės vidurinės ausies uždegimas pasižymi sunkiu ausų skausmu. Tai gali būti skausmas, šaudymas ir pulsavimas.
  2. Tai yra dalinis klausos sumažėjimas dėl to, kad ausų skyrių audiniai išsiplėšta, pusė užpildo bambuko ertmę ir neleidžia bagažolei judėti reaguojant į gaunamas garso virpesius.
  3. Ausys ir edematiniai procesai sukelia grūstis, triukšmo ir skambučio atsiradimą.
  4. Gilus ausies uždegimas suaugusiesiems ir vaikams visada yra susijęs su karščiavimu.
  5. Pacientas kenčia nuo galvos skausmo, kartais praplečiamas į žandikaulį iš uždegiminės ausies pusės. Jei asmuo turi dvigubą ligos tipą - simptomas neturi siauros lokalizacijos, skausmas jaučiamas visur.
  6. Kai trumpa blauzdikauliai, pusas pradeda plisti iš ausies, o tada palaipsniui susitraukia.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo požymiai

Ne visada mažas vaikas gali paaiškinti, kad jis yra sergantis, todėl žaizda diagnozuojama kūdikiams jau praėjusį etapą - praėjus per bangą, kai azoto kanalas išeina iš išsiplėtimo.

Galima nustatyti, kad vaikas turi ausų skausmą dėl klausos organų uždegimo, keičiant jo elgesį. Ginekologinio ausies uždegimo simptomai vaikams beveik nėra specifiniai ir sunku atskirti nuo įprasto skausmo:

  • kūdikis dažnai bus nepaklusęs dėl ausies skausmo ir blogo miego;
  • temperatūra padidėja, bet tik šiek tiek - ji bus subfebrile (ne didesnė kaip 37,5);
  • Vaikas gali patrinti savo skausmingą ausį ant pagalvės, bandydamas sušvelninti skausmą ir niežėjimą.

Pasekmės

Gilus vidurinės ausies uždegimas reikalauja privalomo gydymo. Daugelis pacientų, jaučiantys po bėrimo skausmo išsiveržimo ir po pusės svarbios reljefo pabaiga pradžios, kreiptis į gydytoją. Tačiau ligos gydymo trūkumas gali sukelti sunkių ir kartais negrįžtamų pasekmių.

  1. Gilus procesas gali pažeisti gretimus audinius ir sukelti uždegimą svarbioje vidinėje ausyse, dėl to praranda klausą. Taigi, dažniausiai pasireiškė gvalifikuotas otitas, kurio gydymas nebuvo baigtas - mastoiditas. Kaulų uždegimas veda prie laikino kaulo mastoidinio proceso sunaikinimo.
  2. Po bangolos proveržio bakterijos nepalieka vidurinės ausinės ertmės, tačiau lieka ten ir vystosi toliau. Jų aktyvūs pragyvenimo šaltiniai neleis filmui išgydyti - kiti organizmai pateks į kūną, o klausos kokybė pastebimai sumažės.
  3. Bakterijų kolonija gali išsivystyti į vidinę ausį (labirinitas) ir eiti toliau - į smegenis, sukelia meningitą, encefalitą ir hidrocefaliją.

Suaugusiesiems ir mažiems vaikams ne tik negydomas gleivinis ausys gali sukelti panašių pasekmių, bet ir jų neveikimas gali taip pat sukelti. Todėl, norėdami pastebėti pirmuosius grynojo ausinimo simptomus, kreipkitės į Laura. Specialistas nuspręs, kaip gydyti gleivinę vidurinės ausies uždegimą, ir jūsų užduotis yra tiksliai sekti jo paskyrimus.

Gydymas

Gvalifikuoto otito gydymas turėtų būti išsamus. Vadovaudamiesi otolaringologo rekomendacijomis, jūs sėkmingai atsikratysite nemalonių simptomų ir pašalinsite uždegiminį procesą.

  1. Vazokonstrikciniai vaistai pagerina Eustachian vamzdelio pralaidumą ir nutekėjimą. Jie turi būti įkvėpti į nosį: veikiant ant gleivinės ir sumažinant tuštinimą jose, jie padidins klausos vamzdelio liumenį. Vakcininės įtampos vaistų naudojimas ūmios žarnos vidurinės ausies uždegimo gydymui yra būtinas, jei bakterijos pateko į audinį organą per Eustachio vamzdelį peršalimo ligoms.
  2. Kadangi vidurinės ausies gilus ausys lydi stiprus skausmas, ENT skirs specialius lašus į ausį, kuris veikiant vietoje uždegimo zonoje sustabdo bakterijų floros vystymąsi ir sumažina skausmą.
  3. Geriamieji antibiotikai pridedami prie vietinio antibiotikų terapijos.
  4. Siekiant sumažinti įdegį ENT organuose uždegimo proceso metu, nurodomi antihistamininiai preparatai.
  5. Norint kovoti su uždegimu ir skausmu, otolaringologas jums skirs tinkamas piliules - Diklofenakas, Neis ar Nurofenas.
  6. Be to, gali būti paskirta fizioterapija, kuri pagreitins susigrąžinimą: UHF, UFO, iontophorizė ir pneumomassage.

Simptomai, komplikacijos ir ūmios ir chroniškos gleivinės vidurinės ausies uždegimo gydymas

Kas yra gleivinis ausys

Otito gleivinis aitas yra uždegiminis infekcinio pobūdžio procesas, apimantis visas vidurinės ausies anatomines dalis: bambos ertmę, klausos vamzdelį ir mastoidinį procesą.

Priklausomai nuo vietos, yra trijų tipų ausys:

Išoriniai, daugiausia dėl patekimo ir vandens kaupimosi ausies kanaluose;

Vidurinis, kuris yra viršutinių kvėpavimo takų ligų komplikacija;

Vidinis, besivystantis lėtinio vidurinės ausies uždegimo fone.

Išorinis ausys dažnai daro įtaką plaukiojantiems žmonėms. Paprastai išorinio audinio kanalo uždegimas yra ribojamas daugiausia dėl odos pasireiškimų: abscesų, įvairių išbėrimų. Sunkus ausų skausmas dažniausiai lydimas vidurinės ausies uždegimo terpėje, todėl terminas ausys dažniausiai reiškia vidurinės ausies uždegimą.

Tai gana dažna liga, kuri gali pasireikšti įvairiais sunkumais. Tačiau gydymo trūkumas gali sukelti perėjimą prie lėtinės stadijos ir įvairių komplikacijų atsiradimo, įskaitant sukibimą, klausos praradimą ir visišką klausos praradimą.

Remiantis statistika, vidurinės ausies uždegimas sudaro 25-30% ausų ligų. Dažniausiai jie kenčia nuo vaikų iki 5 metų amžiaus, antroje vietoje yra pagyvenę žmonės, trečiojoje - paaugliai 12-14 metų amžiaus. Nėra specifinio ūminio ausies uždegimo agento. 80% atvejų pneumokokai (streptokokų rūšis), hemofilų bacilai (gripas) tampa pagrindiniais ligos priežastimis, rečiau - Staphylococcus aureus arba patogeninių mikroorganizmų asociacijomis.

Pagrindiniai vidurinės ausies uždegimą sukeliantys veiksniai yra kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI, gripas), nasopharynx ir viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos (sinusitas, rinitas), adenoidų buvimas. Tai taip pat gali būti netinkama ausies ertmės higiena. Liga atsiranda dėl bendrojo ir vietinio imuniteto sumažėjimo, kai infekcija prasiskverbia į klausos vamzdelį į šonkaulių ertmę.

Garsinio vamzdelio gleivinė sukelia antimikrobinį poveikį sukeliančias gleives ir atlieka apsauginę funkciją. Iš epitelio vilnių pagalba sekrecinė sekrecija perduodama nasopharynx. Įvairių infekcinių ir uždegiminių ligų metu silpnėja audinio vamzdelio epitelio barjerinė funkcija, o tai sukelia ausies uždegimą.

Paprastai vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl sužaloto bangolos ar mastoidinio proceso. Tai vadinamas trauminis aitas. Tokių ligų, kaip gripas, tymai, raudonoji karštinė, tuberkuliozė ir vidurių šilimas, atvejų yra trečia ir labiausiai paplitusi infekcija - hematogeninė, kai patogeninės bakterijos patenka į vidurinę ausį per kraują.

Gilus ausys simptomai

Pagrindiniai žaizdos ausies uždegimo simptomai suaugusiesiems:

Stiprus skausmas ausies srityje, kuris gali būti skausmas, pūlimas ar šaudymas;

Patrauklumo ir triukšmo pojūtis ausies;

Gilus akmenų išmetimas iš ausų;

Dalinis klausos praradimas;

Dėl audinio vamzdelio gleivinės uždegimo, jis susitraukia, barzdos ertmė užpildoma eksudatu ir išsipučia. Per gleivinės skysčio slėgį atsiranda bagažo skausmo perforacija ir pusės nutekėjimas.

Gleivinės gleivinės išskyros po bugpjūčio plyšimo, pirmosios gausios, tada tampa tankesni ir mažesni. Kai uždegiminis procesas susilpnėja, pusės nutekėjimas palaipsniui sustoja. Bažnyčios perforacija pasireiškia randomis, tačiau perkrovos jausmas lieka tam tikrą laiką.

Gilus ausyse paprastai būdingi trys etapai:

Preproforacinis etapas. Šiame etape simptomai pasireiškiantys: aštrūs, padidėjęs skausmas ausyje, kuris gali būti skiriamas šventyklai ar karūną; skausmas mastoidiniame procese per palpaciją; klausos sutrikimas; temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° С.

Perforuotas etapas. Po to, kai prasideda trumpa blauzdikaulė, prasideda pusės tekėjimas (galbūt su kraujo mišiniu), skausmas ausyje palaipsniui sumažėja, o kūno temperatūra nukrenta.

Atkūrimo etapas. Pusinės sustojimų pabaigos, su bambuko riešo perforacija, palaipsniui atkuriama klausa.

Toks ligos kelias nebūtinai būdingas. Bet kuriame proceso etape ūminė vidurinės ausies uždegimas gali būti lėtinis, su lengvaisiais simptomais. Jei tai pastebima pirmuoju etapu, tada bumperių perforacija nepasirodo, o bumbulos ertmėje kaupiasi klampus, susitraukiantis, sunkiai evakuojamas.

Jei perforacija ilgą laiką neatsiranda ūminėje ligos eigoje, dėl didėjančio vidurinės ausies eksudato kiekio gali pasireikšti sunkūs galvos skausmai, svaigulys, didelis karščiavimas, vėmimas ir rimta būklė. Tokiu atveju vidurinės ausies infekcija gali išsiblaškyti giliau į kaukolės ertmę ir sukelti rimtų, gyvybei pavojingų pasekmių.

Jei po bambuko perforacijos, pusės pratekėjimo ir teigiamos dinamikos apskritai temperatūra vėl pakyla ir ausų skausmas pasikartoja, tai gali reikšti, kad stagnacija yra žarnyne esanti skystis širdies ertmėje arba mastoiditas (šlaunies kaulo mastoidinio proceso uždegimas). Šiuo atveju, suplakimas trunka 3-4 savaites. Masinis pulsuojančiojo pūlimo nutekėjimas gali rodyti ekstravadinį abscesą (eksudato kaupimasis tarp vidinio sluoksnio ir smegenų).

Dėl bendrų klinikinių ligos požymių būdingas vidutinio sunkumo ar ryškus leukocitozė (priklausomai nuo gydymo sunkumo laipsnio), leukocitų pamainą, padidėjusią ESR. Išskirtinis leukocitozė kartu su eozinopenija gali būti mastoidito ar kaukolės ertmės infekcijos požymis.

Ūminis ausies uždegimas tęsiasi vidutiniškai 2-3 savaites. Neigiamų padarinių ar komplikacijų atsiradimo priežastys gali būti reikšmingas imuninės sistemos silpnėjimas ar netinkamas gydymas antibiotikais.

Ūmus ir lėtinis purus otitas

Ūmus gleivinis aitas

Ūminė ligos forma atsiranda dėl patogeniškos terpės patekimo į vidurinę ausį per klausos vamzdelį, esant ūminėms nasopharynx ir viršutinių kvėpavimo takų ligoms arba panašių lėtinių ligų paūmėjimui.

Kaip minėta pirmiau, ūminis aito išsivystymas turi tris etapus:

I stadija (katarinė otito forma). Uždegiminio proceso pradžia, kartu su eksudato formavimu. Katariniam otitui būdingas stiprus skausmas ausyje, kuris spinduliuoja į atitinkamą pusę galvos (šventykloje, dantų, kaklo), taip pat yra reikšmingas klausos praradimas. Ištyrus, yra išsiplėtę kraujagyslės, bažnyčios hiperemija ir jos išsipūtimas. Šis etapas gali trukti nuo 2-3 dienų iki 1-2 savaičių.

II etapas (žarnos vidurinės ausies uždegimas). Šiame stadijoje atsiranda blauzdos perforacija, prasideda pusės nutekėjimas, būgno edema mažėja. Skausmas palaipsniui nyksta, bet jis gali atsinaujinti, kai atidus pusės nutekėjimas.

III stadijoje būdingas uždegiminio proceso slopinimas, nugaros sumažėjimas ir nutraukimas. Pagrindinis šio etapo kaltinimas yra klausos sumažėjimas.

Burnos ertmės ir audinio vamzdelio gleivinės uždegimas sukelia edemą. Šių skyrių gleivinė yra gana plona, ​​o jos mažiausias sluoksnis atlieka periostemos funkciją. Kai patologinis procesas vystosi, gleivinė pastebimai susitraukia, erozijos atsiranda ant jo paviršiaus. Vidurinė ausis užpildyta eksudatu, kuris iš pradžių turi serozinį požymį, o tada tampa gleiviškas. Viršutiniame proceso etape būgno ertmė užpildoma žarnyne esančiu skysčiu ir išsiplėtusia gleivine, kuri veda prie jo išsipūtimo. Bažnyčia gali būti padengta balkšvu žydi. Skausmas pasireiškia dėl ryklės ir trigeminalių nervų receptorių sudirginimo, triukšmo ir spenelių ausyse, nes būgno ir audinių skonio trūkumas yra ribotas. Esant eksudato slėgiui, bangolaužis plūdo ir pusės nutekėjimas prasideda lauke, kuris trunka apie 6-7 dienas.

Laikui bėgant išleidimo kiekis mažėja, jų nuoseklumas tampa storesnis. Gauta perforacija paprastai yra maža, apvalios formos ir kartu su audinių defektais. Perforacijos plyšių formos be defektų membranoje yra mažiau paplitę. Jei pagrindinė ligos priežastis yra tymai, skarlatina, tuberkuliozė, tada perforacijos yra didesnės.

Lygiagrečiai su nugaros pabaigimu praeina bumbulos hiperemija. Kaip raukšlių perforacija palaipsniui atkurta klausa. Mažos perforacijos, iki 1 mm dydžio, greitai ir visiškai išdygsta. Didelėse perforacijose pluoštinis sluoksnis paprastai nėra atkurtas, o skylė membranoje uždaroma gleivinės sluoksniu iš vidaus ir iš išorės. Ši membranos sritis atrodo atrofiškai, yra baltųjų dėmių pavidalo kalkių druskų nuosėdos. Dėl ryškių audinio defektų perforacija dažnai nevyksta, šiuo atveju išilgai membranos apvalaus atidarymo krašto, jo gleivinė auga su epidermiu. Dažnai susilygimai lieka bambuko ertmėje, kuris riboja garsinių kaukolių mobilumą.

Lėtinis gleivinis aitas

Lėtinė vidurio ausies uždegimas yra vidurinės ausies uždegimas, pasireiškiantis pasikartojančia prie ausų puse, nuolatinė bugrelio perforacija ir progresuojantis klausos praradimas (klausos praradimas gali siekti 10-50%).

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas vystosi netinkamai arba netinkamai gydant ūminę vidurinės ausies uždegimą. Tai gali būti lėtinio rinito, sinusito ir tt komplikacija, arba barbarų trauminio plyšimo pasekmė. Lėtinis ausies uždegimas kyla 0,8-1% gyventojų. Daugiau nei 50% atvejų, liga pradeda vystytis vaikystėje. Intrakranijinės otitos komplikacijos kelia didelį pavojų sveikatai ir netgi gyvenimui.

Dėl bakteriologinių sėklų lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo metu nustatomi aerobiniai mikroorganizmai, tokie kaip pseudomonadai, stafilokokai ir pneumokokai. Anaerobinės bakterijos, kurios nustatomos 70-90% pacientų, yra fosobakterijos, peptokokai, laktobakteriai. Ilgesniam antibiotikų ir hormoninių vaistų vartojimui randami grybeliniai mikroorganizmai: Candida, Aspergillus, pelėsinės grybai.

Perėjimas nuo ūminio otito į lėtines paprastai būna dėl šių neigiamų veiksnių:

Mažas kūno atsparumas infekcijoms ir silpnėjanti imuninė sistema;

Netinkamas antibakterinių vaistų pasirinkimas, kurio pasekmės atsparios patogenų susivienijimams;

Viršutinių kvėpavimo takų patologijos (nosies pertvaros kreivumas, adenoidai, lėtinis rinitas ir sinusitas);

Kito ligų, ypač kraujo ligų, diabeto buvimas.

Kartu vartojamos ENT ligos prisideda prie audinio vamzdelio drenažo funkcijos pažeidimo, dėl ko sunku išstumti pusę nuo širdies ertmės, o tai savo ruožtu neleidžia laiku išgydyti perforacijos, atsiradusios bangolaužyje. Kai kuriais atvejais uždegiminis procesas vidurinėje ausyje iš pradžių tampa lėtinis. Tai dažniausiai pasitaiko perforacijose, kurios atsiranda blauzdos dalies, taip pat žmonių, sergančių tuberkulioze, diabetu ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas suskaidomas į dvi formas, priklausomai nuo ligos sunkumo ir perforuotos būgninės atidarymo lokalizacijos:

Mesotyminis. Tai švelnesnė ligos forma, kurioje labiausiai paveikiama garsinė vamzdžio ir bambos ertmės gleivinė. Perforacija yra centrinėje, ištemptoje bokštelyje. Komplikacijos šiuo atveju yra daug rečiau.

Epitimpanit. Šioje ligos formoje, be gleivinių, uždegiminiame procese dalyvauja ir manekeno-antroto ir mastoidinio proceso kaulinis audinys, kuris gali būti kartu su jo nekroziu. Perforacija yra viršutinėje, neišplėtotoje bangolos dalyje arba apima abi jos dalis. Esant epitepiškumui, tokios rimtos komplikacijos kaip sepsis, meningitas, osteitas, galvos smegenų abscesas yra įmanomi, jei žarnos eksudatas patenka į kraują arba smegenų membraną.

Giliųjų ausų ligos komplikacijos ir pasekmės

Gvalifikuoto otito gydymo stoka gali sukelti nepataisomų pasekmių, kai žaibo uždegiminis procesas pradeda plisti į kaulinį audinį.

Tokiu atveju gali atsirasti tokios komplikacijos:

Bugabo vientisumo pažeidimas, dėl kurio progresuojantis klausos praradimas, iki visiško klausos praradimo;

Mastoiditas - laikino kaulo mastoidinio proceso uždegimas, kartu su jo ląstelių susikaupimu ir vėlesniu pačiu kaulo sunaikinimu;

Osteitas (kaulinio eryozoicido), su granuliacijų ar cholesteatomos formavimu, kuris vystosi kaip navikas ir veda prie kaulų sunaikinimo.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas gali sukelti labirintozę - vidinės ausijos uždegimą ir toliau intrakranijines komplikacijas, kurios apima:

Meningitas - smegenų odos uždegimas;

Hidrocefalozė - per daug smegenų skysčio kaupimosi smegenyse.

Labirinto ir intrakranijinės komplikacijos yra gana reti, tačiau reikia žinoti, kad tokia rizika egzistuoja. Todėl, kai atsiranda ausies uždegimas, otolaringologas turi būti nukreiptas į gydymo įstaigą tinkamam gydymui. Ausies uždegimas išlieka vidutiniškai dvi savaites ir, norint išvengti komplikacijų atsiradimo, gydymo procesą be gydytojo leidimo negalima sustabdyti, net jei jis gerokai pagerėja.

Gilus ausys gydymas

Vidurinės ausies uždegimas paprastai nėra sudėtingas. Diagnozė nustatoma remiantis skundais ir oposkopijos rezultatais (vizualiai patikrinus ausį specialiu įrankiu). Jei yra įtariamas destruktyvus procesas, kaulų audinyje atliekama laikino kaulo rentgenograma.

Gydomasis vidurinis otitas yra gydomas ambulatoriškai. Esant aukštai temperatūrai, kartu su karščiavimu, rekomenduojama laikytis lovos. Hospitalizacija reikalingas, jei įtariamas mastoidas.

Otito terapija apima:

Vazokonstriktorius arba sutraukiančios lašai;

Gydymo taktika nustatoma priklausomai nuo ligos stadijos ir simptomų sunkumo:

Preperforatinis stadija būdingas stiprus skausmo sindromas, kurio atsipalaidavimui naudojami osmosiniai preparatai: 3% alkoholio boro rūgšties arba chloramfenikolio 1: 1 santykis su glicerinu. Otipaka (su fenazonu ir lidokainu), anauranas (su lidokainu, polimiksinu ir neomicinu) turi lašus ausims. Dėl antibiotikų buvimo Anaurane draudžiama jį naudoti perforacinėje stadijoje. Šie lašai yra palaidoti į skausmingą ausį, kaitintą iki 38-40 ° C temperatūros du ar tris kartus per dieną; po instillacijos ausies kanalas uždaromas medvilniniu tamponu su vazelinu.

Siekiant paskatinti drenažo funkciją, naudojami vazokonstrikciniai lašai (Otrivin, Sanorin, Naphthizinas, Galazolinas ir kt.), Kurie tris kartus per dieną palaidi nosį į nugarą, o galva turi būti nukreipta paciento ausies kryptimi. Jūs negalite intensyviai pūsti nosies ir vilkite nosies turinį į nosies kraują, nes tai sukelia papildomą audinio vamzdelio užkrėtimą.

Paracetamolis arba diklofenakas gali būti vartojamas per burną kaip skausmą malšinantis vaistas.

Galima taikyti vietinį šildomo alkoholio suspaudimo taikymą, siekiant pagreitinti uždegiminio proceso rezimą. Tačiau, jei skausmas prie ausies padidėja, kompresorius turi būti nedelsiant pašalintas.

Jei reikia, atliekamas paracentesas (dirbtinė pirštinė, leidžianti išsipūsti pusę).

Perforavimo stadijoje vazokonstrikcinių nosies lašų, ​​antibakterinių ir antihistamininių preparatų naudojimas tęsiasi. Esant gausiai pusiausvyrai, skiriami mukolitikai (ACC, Fluimucil), taip pat Erespal, kuris sumažina gleivinės patinimą ir sumažina sekrecijos išsiskyrimą.

Teigiamas poveikis gali būti fizioterapija (UV, UHF, mikrobangų krosnelė) ar karšto kompresai ausų srityje namuose. Pacientas turi savarankiškai pašalinti bent du kartus per dieną gleivinę išskyros iš ausies kanalo. Tai gali būti padaryta medvilniniu tamponu. Procedūra turėtų būti atliekama tol, kol vilna yra sausa. Jei išsiskyrimas yra per storas ir creepy, galite įdėti į ausį šiltu 3% vandenilio peroksido tirpalu ir gerai išdžiovinti ausies kanalą.

Po ausų valymo, gydytojo paskirti ausų lašai įšvirkščiami šildomoje formoje (iki 37 ° C temperatūros): Otof, 0,5-1% dioksidino tirpalas, 20% natrio sulfacilo tirpalas ir pan. Perpilant alkoholio kiekį perforacinėje stadijoje Negalima naudoti, nes tai sukelia stiprų skausmą.

Atlyginimo etape sustabdomas antibiotikų naudojimas, terminė fizioterapija, mechaninis ausų kanalo valymas. Vietoje perforacijos daugeliu atvejų susidaro nedidelis randas. Jei širdies ertmėje susidaro pluoštiniai susiliejimai, paprastai jie neriboja būgno ir audinių skonio silpnumo. Tačiau, siekiant užkirsti kelią sukibimui, galima skirti fermentų preparatus, būgno pneumomassage ir natūralios jonoforezės su lidazu.

Pagrindinis šio etapo tikslas yra atkurti klausą, stiprinti imuninę sistemą ir padidinti kūno atsparumą.

Antibiotikai gvalifikuotam otitui

Amoksicilinas. Šis antibiotikas yra pagrindinis gleivinės vidurinės ausies uždegimo gydymo būdas, nes jis aktyvus prieš daugelį infekcinių patogenų (stafilokokai, Escherichia coli ir kt.), Turi antiseptinį ir anti-mikotoksinį poveikį. Galite jį naudoti bet kurioje ligos stadijoje. Amoksicilinas geriamas 0,5 g dozėmis 3 kartus per dieną 8-10 dienų. Kontraindikacijos amoksicilino vartojimui: nenormalūs kepenų funkcijos sutrikimai, nėštumas, žindymas, mononukleozė. Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, dispepsija. Jei amoksicilino negalima vartoti arba jo poveikis neveikia, per tris jo vartojimo dienas reikia paskirti vieną iš šių vaistų.

Augmentin. Šis vaistas yra amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Paprastai naudojami sunkiems ligos simptomams. Dozę nustato gydantis gydytojas. Kontraindikacijos: kepenų ir inkstų funkcijų pažeidimas, fenilketonurija, nėštumas. Šalutinis poveikis: odos kandidozė, dilgėlinė, niežulys; laikina leukopenija ir trombocitopenija; galvos skausmas, galvos svaigimas.

Cefuroksimas. Jei amoksicilinas ir Augmentin yra neveiksmingos, jis vartojamas į raumenis injekcijų forma (cefuroksimo natrio druska). Geriamojo vaistinio preparato dozavimas cefuroksimaxetil yra 0,25-0,5 g du kartus per parą. Kontraindikacijos: didelis jautrumas cefalosporinams, ankstyvas nėštumas, žindymas. Šalutinis poveikis: mieguistumas, galvos skausmas, klausos praradimas; eozinofilija, neutropenija; pykinimas, vidurių užkietėjimas; sutrikus inkstų funkcijai.

Ampicilinas. Jis vartojamas į raumenis injekcijų forma. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, kepenų disfunkcija, nėštumas. Šalutinis poveikis: disbakteriozė, kandidozė, dispepsiniai reiškiniai, alerginės reakcijos, centrinės nervų sistemos sutrikimai.

Fenoksimetilpenicilinas. Priimta 3 kartus per parą, 250 mg. Kontraindikacijos: didelis jautrumas penicilinui. Šalutinis poveikis: dispepsijos ir alerginės reakcijos; sunki ūmaus padidėjusio jautrumo reakcija, kuri pasireiškia per 1-30 minučių po vaisto vartojimo.

Spiramicinas. Makrolidai skirti alerginėms reakcijoms į laktaminius antibiotikus. Spiramicinas vartojamas 1,5 milijono ME per burną du kartus per parą. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, žindymas, tulžies latakų obstrukcija. Šalutinis poveikis: pykinimas, viduriavimas, ezofagitas, kolitas, odos bėrimas.

Azitromicinas. Priimtas kartą per parą, 250 mg. Kontraindikacijos azitromicinui: padidėjęs jautrumas makrolidams, sunkūs funkciniai kepenų ir inkstų sutrikimai, aritmija. Šalutinis poveikis: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, nuovargis ir nervingumas, spengimas ausyse, konjunktyvitas.

Cefazolinas. Semisintetinis antibiotikas, priklausantis I kartos cefalosporinų grupei. Jis vartojamas į raumenis injekcijų forma. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas cefalosporinams, žarnyno ligos, inkstų nepakankamumas, nėštumas, žindymas. Šalutinis poveikis: dispepsiniai simptomai, alerginės reakcijos; traukuliai; disbakteriozė, stomatitas (ilgalaikis vartojimas).

Ciprofloksacinas. Priimta 2 kartus per parą, 250 mg. Kontraindikacijos ciprofloksacinui: nėštumas, žindymas, epilepsija. Šalutinis poveikis: lengvi odos alergija, pykinimas, miego sutrikimai.

Ceftriaksonas. Tai vaistas į raumenis, kuris yra paskutinė priemonė antibiotikų dėl daugybės šalutinių poveikių. Ceftriaksono injekcijos skiriamos 1 kartą per parą. Kontraindikacijos dėl vaisto vartojimo: padidėjęs jautrumas cefalosporinams, sunkios virškinimo trakto ligos. Šalutinis poveikis: galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai; trombocitozė, nosies kraujavimas; gelta, kolitas, meteorizmas, epigastrinis skausmas; niežulys, karščiavimas, kandidozė, padidėjęs prakaitavimas.

Taip pat, jei yra gleivinis ausis, antibiotikai naudojami ausies lašelių pavidalu:

Norfloksacino Normafo aukso lašai turi plačią antibakterinį poveikį. Šalutinis poveikis: nedidelis odos bėrimas, deginimas ir niežėjimas vartojimo vietoje. Naudokite pagal instrukcijas.

Candiotics. Šių lašų sudėtis susideda iš kelių antibiotikų: beklometazono adipropionato, chloramfenikolio, taip pat priešgrybelinių vaistų klotrimazolo ir lidokaino hidrochlorido. Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas. Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos.

Netilmicinas. Tai yra pusiau sintetinis aminoglikozidų III kartos antibiotikas. Netilmicino ausies lašai dažniau yra skiriami lėtinės vidurinės ausies uždegimo terpėms.

Levomicetinas. Šie lašai dažniausiai naudojami oftalmologijoje, tačiau taip pat gali būti skiriami švelnesnėms vidurinės ausies uždegimo priemonėms, nes jie giliai įsiskverbia į ausies kanalą.

Net esant žymiai pagerėjusiam gydymo procesui ir vietinių simptomų susilpnėjimui ar išnykimui, antibiotikų vartojimo kursą neįmanoma sustabdyti. Kurso trukmė turi būti bent 7-10 dienų. Priešlaikinis antibiotikų atšaukimas gali sukelti atsinaujinimą, ligos perėjimą į lėtinę formą, lipnių formavimosi formavimąsi į vainiko ertmę ir komplikacijų vystymąsi.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo