Kaip atpažinti vaikų pneumonijos simptomus?

Dažnai dažna liga, kelianti realią grėsmę gyvenimui, - vaikų pneumonija, kurios gydymas šiuolaikine medicina yra toli. Dar 30-40 metų, pagal statistiką, gydytojai sugebėjo sutaupyti tik kas 3-4 vaikus su plaučių uždegimu.


Šiuolaikiniai gydymo metodai leido sumažinti mirtingumą nuo šios ligos dešimtys kartų, tačiau tai daro ligą ne tokia rimta. Kiekvieno vaiko gydymo prognozės visada priklauso ne tik nuo teisingo diagnozės nustatymo ir gydymo plano, bet ir nuo kreipimosi į gydytoją savalaikiškumo.

Kas yra pneumonija?

loading...

Plaučių uždegimas, vadinamas plaučių uždegimu, yra dažna liga, pasireiškianti ne tik visų amžiaus vaikų, bet ir suaugusiųjų.

Plaučių uždegimo samprata neapima kitų plaučių ligų, pavyzdžiui, jų kraujagyslių ar alerginių pažeidimų, bronchito ir įvairių sutrikimų, kuriuos sukelia fiziniai ar cheminiai veiksniai.

Vaikams ši liga yra paplitusi, paprastai maždaug 80% visų plaučių patologijų kūdikiams pasireiškia pneumonija. Liga yra plaučių audinio uždegimas, tačiau, skirtingai nuo kitų plaučių ligų, tokių kaip bronchitas ar tracheitas, susirgus pneumonija, patogenai prasiskverbia į apatinę kvėpavimo sistemos dalį.

Pažeista plaučių dalis negali atlikti savo funkcijų, išskiriama anglies dioksidas ir absorbuoja deguonį. Dėl šios priežasties liga, ypač ūminė vaikų pneumonija, yra daug rimtesnė nei kitų kvėpavimo takų infekcijos.

Pagrindinis vaikų pneumonijos pavojus yra tai, kad netinkamai gydant, liga progresuoja greitai ir gali sukelti įvairios sunkumo plaučių edemą ir net mirtį.

Vaikams, kurių silpna imuninė sistema, liga pasireiškia labai sunkiomis formomis. Dėl šios priežasties kūdikių pneumonija laikoma labiausiai pavojinga, nes jų imuninės sistemos dar nėra pakankamai formos.

Imuninės sistemos būklė vaidina svarbų vaidmenį plėtojant ligą, tačiau svarbu teisingai nustatyti plaučių uždegimo priežastį, nes tik šiuo atveju gydymas bus sėkmingas.

Plaučių uždegimo priežastys

loading...

Sėkmingam vaikų pneumonijos gydymui svarbu tinkamai diagnozuoti ligą ir nustatyti sukėlėją. Ligą gali sukelti ne tik virusai, bet ir bakterijos, taip pat grybai.

Dažnai tai yra mikrobų pneumokokas, taip pat mikoplazma. Todėl pneumonijos atsiradimo pobūdis gali būti skirtingas, tačiau būtent šis taškas yra svarbus veiksmingo gydymo organizavimui, nes kovos su bakterijomis, virusais ir grybais vaistai yra visiškai kitokie.

Pneumonija gali turėti kitokią kilmę:

  1. Bakterinė kilmė. Liga gali atsirasti ne tik dėl kitokios kvėpavimo sistemos ligos, bet ir nuo savarankiškumo. Vaikams plaučių uždegimo antibiotikai yra naudojami būtent šios ligos formoje, nes reikia atidžiai ir skubiai gydyti antibiotikus.
  2. Virusinė kilmė. Ši ligos forma yra dažniausia (nustatoma maždaug 60% atvejų) ir lengviausia, tačiau reikalingas tinkamas gydymas.
  3. Grybų kilmė. Ši plaučių uždegimo forma retai pasitaiko vaikams, paprastai atsiranda po nepakankamo kvėpavimo takų ligų gydymo antibiotikais ar piktnaudžiavimo jais.

Plaučių uždegimas gali turėti vienašališką formą, kai paveikiama viena plaučio ar jo dalis arba dvišalė, apimanti abu plaučius vienu metu. Paprastai, bet kokia etiologija ir ligos forma, vaiko temperatūra žymiai pakyla.

Pačios pneumonijos nėra užkrečiama liga, o netgi virusinės ar bakterinės formos ji labai retai perduodama iš vieno vaiko į kitą.

Vienintelė išimtis yra SARS, kurios priežastis buvo tam tikros rūšies mikoplazmos aktyvinimas. Šiuo atveju vaikų liga yra labai sunki, kartu su aukšta temperatūra.

Specialios pneumonijos mikoplazmos, sukeliančios kvėpavimo mikoplazmozę ir pneumoniją, lengvai perduodamos ore esančiais lašeliais, dėl kurių atsiranda įvairių formų kvėpavimo sistemos ligos, kurių sunkumas priklauso nuo vaiko imuninės sistemos būklės.

Dažniausiai pneumonija vaikams iki vienerių metų ar daugiau atsiranda kaip kitų kvėpavimo takų ligų komplikacija, pavyzdžiui:

Uždegiminis procesas prasideda tuo metu, kai plaučiuose ir bronchuose kaupiasi didelė gleivių dalis, kuri susilygina ir sukuria kliūtį normaliai plaučių ventiliacijai.

Tipišką pneumonijos atsiradimo ir greito vystymosi vaizdą galima vadinti situacija, kai kūdikis serga SŪRS ar kita kvėpavimo takų liga, o gleivių gamyba kvėpavimo takuose pradeda intensyvėti. Tačiau mažiems vaikams (ypač iki metų, taip pat ir iki 2-3 metų amžiaus) negalima savarankiškai valyti kvėpavimo takų naudojant refleksinį kosulį dėl nepakankamo kvėpavimo sistemos raumenų vystymosi.

Bronchuose yra skreplių kaupimasis, dėl kurio vėdinimas sutrinka keliose plaučių srityse vienu metu. Pagrindinės ligos sukėlėjai iš nazaragalės srities patenka į plaučius ir išsidėsto vietose, kur kaupiasi gleives, kur jie pradeda greitai padauginti ir sukelia uždegiminio proceso pradžią.

Viruso formą gydyti nėra sunku, paprastai ji nereikalauja jokių specialių preparatų ir yra išgydoma per savaitę. Bet jei bakterinė infekcija prisijungia prie uždegiminio proceso ir liga prasiskverbia iš anksto, reikės rimtų antibiotikų dozių.

Vaikų pneumonija, ligos simptomai ir požymiai

loading...

Vaikų pneumonijos simptomai yra labai specifiniai, todėl tėvai įtaria pneumoniją pneumonija.

Plaučių uždegimo simptomai vaikams laikomi:

  • Nuolatinis ir labai stiprus kosulys, atsirandantis dėl ilgalaikių išpuolių su ūmine liga, kosulys gali tapti užblokavimo išpuoliais.
  • Ilgai trunkantis šaltas, kai jis lieka aktyvioje fazėje ilgiau nei 7 dienas.
  • Staigus vaiko būklės pablogėjimas po neseniai pasitaikančios ūminės respiracinės virusinės infekcijos ar gripo.
  • Aukšta temperatūra, kuri trunka keletą dienų ir atsilieka nuo karščiavimą mažinančių vaistų, ir, jei temperatūra gali būti šiek tiek sumažinta, ji greitai pakyla iki ankstesnio lygio.
  • Negalima giliai kvėpuoti. Kai bandote giliai kvėpuoti vaiku, prasideda stiprus kosulys.
  • Blyna oda. Odos balzamas rodo, kad besivystanti pneumonija yra bakterinė ir tai paaiškinama tuo, kad aktyvus bakterijų dauginimasis organizme sukelia kraujagyslių spazmus, nes tai sukelia apsinuodijimą toksinais, kurie yra kenksmingų bakterijų metaboliniai produktai. Mėlynas odos atspalvis reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Aukšta temperatūra dažniausiai pasireiškia priklausomai nuo vaiko amžiaus. Vaikams iki vienerių metų amžiaus, o kartais ir vaikams iki 2-3 metų amžiaus temperatūra gali būti maža 37,5 ° temperatūroje, o tai paaiškinama imuninės sistemos nepakankamu išsivystymu ir negalėjimu tinkamai reaguoti į ligos atsiradimą. Vyresniems vaikams temperatūra gali siekti 38-40 °.

Beveik visada pneumonija yra kartu su visais apsinuodijimo požymiais, pasireiškiančiais silpnumu, apetito stoka, mieguistumu ir pernelyg prakaitavimu.

Ligos diagnozė

loading...

Net jei vaikas turi visus pneumonijos požymius, jam nereikia diagnozuoti savarankiškai, nes tikroji liga gali būti gana skirtinga. Tikslią diagnozę gali atlikti tik specialistas, atlikęs visą studijų ir egzaminų rinkinį.

Todėl tokių simptomų atradimas turėtų būti skubus kreipimasis į specialistus, kurie patvirtina tėvų susirūpinimą ir imasi tinkamų priemonių arba juos paneigia.

Diagnostika apima šias veiklas:

  1. Pilnas patikrinimas ir klausymasis plaučių. Patyręs gydytojas gali nustatyti, ar vaikas turi pneumoniją net ausies.
  2. Bendrosios kūdikio būklės įvertinimas.
  3. Rentgeno tyrimas, atliekamas vienu metu dviejose projekcijose, fotografuojant iš šono ir priekio, siekiant tiksliau diagnozuoti ir įvertinti plaučių būklę.
  4. Kraujo tyrimas, kuris nustatys ne tik uždegiminį procesą plaučiuose, bet ir jo pobūdį bei specifinį infekcijos tipą, kuris yra būtinas veiksmingam gydymui.

Netipinė pneumonija vaikams

loading...

Plaučių uždegimas, kurį sukelia chlamidija ar mikoplazma, vadinamas netipine. Skirtumas tarp tokios plaučių uždegimo ir tipiškų tipų yra tai, kad liga prasideda ir tęsiasi, pavyzdžiui, peršalimas, bet tada labai pasikeičia į visiškai kitokią formą. Svarbu prisiminti, kad liga ilgą laiką gali paslėpti, be parodymo. Sužinokite daugiau apie mikoplazmozę →

Šio tipo pneumonijos simptomai yra šiek tiek kitokie:

  • Ligos pradžioje vaiko temperatūra smarkiai pakyla, kurios vertes pasiekia 40 °, bet po to sumažėja ir tampa subfebrilais, kurių patvarūs indikatoriai yra 37,2-37,5 °. Kai kuriais atvejais yra visiškas rodiklių normalizavimas.
  • Kai kuriais atvejais liga prasideda nuo įprastų SARS požymių ar šalčio, pvz., Gerklės skausmas, dažnas čiaudėjimas ir blogas šaltis.
  • Tada yra dusulys ir labai stiprus sausas kosulys, tačiau ūminis bronchitas turi tuos pačius simptomus, tai apsunkina diagnozę. Dažnai vaikus pradeda gydyti bronchitas, kuris labai apsunkina ir apsunkina ligą.
  • Klausydamas vaiko plaučius, gydytojas negali nustatyti ausies plunksnų. Drebuliai yra retai ir skirtingo pobūdžio, klausant, praktiškai nėra tradicinių ženklų, o tai labai apsunkina diagnozę.
  • Kraujo tyrimų tyrime paprastai nėra ryškių pokyčių, tačiau nustatomas ESR padidėjimas, taip pat neutrofilinis leukocitozė, papildytas leukopenija, anemija ir eozinofilija.
  • Kai atliekami rentgeno spinduliai, gydytojas mato įvairaus plaučių infiltracijos vaizdą su padidėjusiu plaučių raštu.
  • Mikropelmos, tokios kaip chlamidija, sukeliančios netipinę plaučių uždegimą, ilgu metu gali egzistuoti plaučių ir bronchų epitelio ląstelėse, todėl liga paprastai užsitęsusi ir, kai tik pasirodo, dažnai pasikartoja.
  • Netipinės pneumonijos gydymas vaikams turėtų būti makrolidų, kurie apima klaritromiciną, josamiciną ir azitromiciną, nes jiems labiausiai jautrūs patogenai.

Indikacijos hospitalizacijai

loading...

Tik gydytojas gali nuspręsti, kur ir kaip gydyti vaistą su pneumonija. Gydymas gali būti atliekamas ne tik stacionariosiose sąlygose, bet ir namuose, tačiau jei gydytojas primygtinai reikalauja hospitalizacijos, tai nėra verta tai trukdyti.

Vaikai turi būti hospitalizuoti:

  • su sunkia liga;
  • su pneumonija, kurią apsunkina kitos ligos, tokios kaip pleuritas, širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, ūminis sąmonės sutrikimas, plaučių abscesas, kraujospūdžio mažėjimas, sepsis ar infekcinis toksinis šokas;
  • kurioje yra keletas plaučių skilčių arba dantenų pneumonijos varianto pažeidimas;
  • iki vienerių metų. Kūdikiams iki vienerių metų liga serga labai sunkia forma ir kelia realią grėsmę gyvybei, todėl gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis, kai gydytojai gali laiku pateikti jiems būtinąją pagalbą. Vaikams iki 3 metų stacionarus gydymas, neatsižvelgiant į ligos sunkumą. Vyresni vaikai gali gauti gydymą namuose, jei liga nėra sudėtinga;
  • kurie serga lėtinėmis ligomis arba smarkiai susilpnino imunitetą.

Gydymas

loading...

Daugeliu atvejų pneumonijos gydymo pagrindas yra antibiotikų vartojimas, o jei gydytojas juos paskyrė vaikui, jokiu būdu neturėtų atsisakyti jų vartoti.

Liaudies gynimo priemonės, homeopatija ir netgi tradiciniai ūmių kvėpavimo takų virusų gydymo metodai negali padėti su pneumonija.

Tėvai, ypač ambulatorinio gydymo metu, privalo griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų ir griežtai laikytis visų nurodymų dėl vaistų, dietos, alkoholio vartojimo, poilsio ir ligonio priežiūros. Ligoninėje visos medicinos personalui reikia imtis visų reikalingų priemonių.

Būtina teisingai gydyti pneumoniją, o tai reiškia, kad turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  • Gydytojo paskirtas antibiotikų priėmimas turėtų būti griežtai laikantis nustatyto grafiko. Jei, kaip nurodė gydytojas, antibiotikus reikia gerti 2 kartus per dieną, po dozių reikia laikytis 12 valandų intervalo. Skirdamas trijų kartų registrą, intervalas tarp jų bus 8 valandos, ir ši taisyklė negali būti pažeista. Svarbu gerbti vaistų vartojimo laiką. Pavyzdžiui, cefalosporino ir penicilino antibiotikų imamas ne ilgiau kaip 7 dienas, o makrolidus reikia vartoti per 5 dienas.
  • Galima įvertinti gydymo veiksmingumą, išreikštą gerinant bendrą vaiko būklę, gerinant apetitą, mažinant dusulį ir mažinant temperatūrą, tik po 72 valandų nuo gydymo pradžios.
  • Panašus į vaistų nuo uždegimo vartojimas bus pateisinamas tik tuomet, kai vaikų temperatūra nuo metų viršys 39 °, o vaikams iki metų - 38 °. Didelis karščiavimas yra imuninės sistemos kovos su liga rodiklis, didžiausias antikūnų, kurie sunaikina patogenus, produkcija. Dėl šios priežasties, jei kūdikis paprastai toleruoja šilumą, geriau neleisti jo, nes šiuo atveju gydymas bus veiksmingesnis. Tačiau, jei kūdikiui bent kartą kyla karščiaviškų konvulsijų dėl padidėjusios temperatūros, prieš pradedant vartoti vaistą, jis turi būti šiek tiek priešgrybelinis, kai rodikliai padidėja iki 37,5 °.
  • Galia. Apetito trūkumas dėl pneumonijos yra natūrali būklė. Negalima priversti vaiko valgyti jėga. Gydymo laikotarpiu kūdikiui reikia paruošti lengvą maitinimą. Optimalus maistas bus skysti grūdai, liesos mėsos garų pyragai, sriubos, virtos bulvės arba bulvių koše, taip pat švieži vaisiai ir daržovės, turtingos vitaminais.
  • Reikia laikytis geriamojo režimo. Vaikui dideliais kiekiais reikia suvartoti gryną gaivinamą vandenį, žaliosios arbatos su aviečių, natūralių sulčių. Jei vaikas atsisako naudoti skysčio reikiamą kiekį, turėtumėte suteikti jam mažų porcijų specialių farmacinių tirpalų, kad atkurtumėte vandens ir druskos balansą, pavyzdžiui, "Regidron".
  • Vaikų kambaryje reikia kasdien valyti šlapiuoju būdu, taip pat stebėti oro drėgmę, todėl galite naudoti drėkintuvus arba įdėkite į kambarį indą karštu vandeniu kelis kartus per dieną.
  • Reikėtų prisiminti, kad gydant plaučių uždegimą negalima naudoti imunomoduliatorių ir antihistamininių preparatų. Jie nepadės, bet jie gali sukelti šalutinį poveikį ir pabloginti vaiko būklę.
  • Probiotikų naudojimas yra būtinas pneumonijai, nes antibiotikų vartojimas sukelia žarnyno funkcijos sutrikimą. Ir norint pašalinti toksinus, susidariusius iš gyvybiškai aktyvių patogenų, gydytojas paprastai nurodo sorbentus.

Jei laikomasi visų nurodymų, sergantis vaikas perduodamas į įprastą režimą ir leidžiama vaikščioti grynu oru nuo maždaug 6-10 gydymo dienų. Su nepastebėta plaučių pneumonija vaikas nuo fizinio krūvio atleidžiamas 1,5-2 mėnesius po išgydymo. Jei liga yra sunki, bus leidžiama sportuoti tik po 12-14 savaičių.

Prevencija

loading...

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas prevencinėms priemonėms, ypač po vaiko ligos. Dėl to, kas vyksta ir ligos vystymas, svarbu užkirsti kelią skreplių kaupimui plaučiuose.

Kūdikio kambaryje palaikyti pakankamai drėgmės ne tik padės lengviau kvėpuoti, bet ir bus puiki priemonė išvengti skreplių išdžiūvimo ir džiūvimo plaučiuose.

Sportas ir didelis vaikų judumas yra puiki prevencinė priemonė, padedanti pašalinti skreplių nuo plaučių ir kvėpavimo takų bei užkirsti kelią jo kaupimosi formavimui.

Didelis vandens gerimas padeda ne tik išlaikyti kūdikio kraują geros būklės, bet taip pat padeda skleisti gleivius kvėpavimo takuose ir plaučiuose, todėl ją lengviau išlaisvinti natūraliu būdu.

Efektyviai gydyti pneumoniją galima tik atsižvelgiant į visus gydytojo nurodymus. Tačiau, žinoma, tai yra daug lengviau užkirsti kelią, ir dėl to bet kokios kvėpavimo sistemos ligos turėtų būti greitai ir visiškai pašalintos.

Reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų plaučių uždegimas tampa komplikacija, jei nepaisoma pertvaros ar kitų kvėpavimo sistemos ligų, taip pat jei gydymas yra nesėkmingas arba ankstyvas gydymas nutraukiamas. Todėl, siekiant išvengti galimų komplikacijų ir plaučių uždegimo, negalima užsiimti peršalimo savireguliacija, bet kreiptis į gydytoją dėl bet kurios jų apraiškos.

Autorius: Irina Vaganova, daktaras
konkrečiai Mama66.ru

Dr. Komarovsky apie vaikų pneumoniją

loading...

Frazė "pneumonija" yra labai bauginanti tėvams. Nesvarbu, kiek metų ar mėnesių yra vaikas, tai tarp mamų ir tėčių liga laikoma viena iš labiausiai pavojingų. Ar tikrai, kaip atpažinti pneumoniją ir kaip tinkamai ją gydyti, sako gerai žinomas vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis, knygų ir straipsnių apie vaikų sveikatą autorius.

Apie ligą

loading...

Pneumonija (tai, ką gydytojai vadina tuo, ką žmonės vadina pneumonija) yra labai dažna liga, plaučių audinio uždegimas. Pagal tą pačią sąvoką gydytojai reiškia keletą negalavimų. Jei uždegimas nėra infekcinis, gydytojas ant kortelės rašo pneumonitą. Jei paveikiamos alveolės, diagnozė skamba kitaip - "alveolitas", jei paveikiama plaučių gleivinė - "pleuritas".

Uždegiminį procesą plaučių audinyje sukelia grybai, virusai ir bakterijos. Pavyzdžiui, yra mišri uždegimai - virusinės bakterijos.

"Pneumonijos" sąvokoje įtrauktos ligos visos medicininės žinynai yra klasifikuojamos kaip gana pavojingos, nes per 450 milijonų žmonių iš viso pasaulio, kurie serga su jais per metus, apie 7 milijonai miršta dėl netinkamos diagnozės, netinkamo ar atidėto gydymo ir taip pat apie ligos eigos greitį ir sunkumą. Tarp mirusiųjų apie 30% yra vaikai iki 3 metų amžiaus.

Atsižvelgiant į uždegimo šaltinio vietą, visa pneumonija suskirstyta į:

Taip pat, uždegimas gali būti dvipusis arba vienašalis, jei tai paveikia tik vieną plaučius ar jo dalį. Retai plaučių uždegimas yra savarankiška liga, dažniau tai yra kitos ligos - virusinės arba bakterinės - komplikacija.

Vaikams iki 5 metų ir vyresnio amžiaus žmonėms yra labiausiai pavojinga plaučių uždegimas, tarp tokių atvejų pasekmės yra nenuspėjamos. Remiantis statistika, jie turi didžiausią mirtingumą.

Jevgenijus Komarovsky teigia, kad kvėpavimo sistema apskritai yra labiausiai pažeidžiama nuo įvairių infekcijų. Viršutinių kvėpavimo takų (nosies, burnos riešo, gerklų) metu daugiausia bakterijų ir virusų patenka į vaiko kūną.

Jei kūdikio imunitetas susilpnėja, jei aplinkos sąlygos aplinkoje, kurioje jis gyvena, yra nepalankios, jei mikrobų ar virusų yra labai agresyvus, uždegimas nesiliauja tik į nosį ar gerybose, bet sumažėja žemiau - bronchų. Ši liga vadinama bronchitu. Jei jo negalima sustabdyti, infekcija plinta dar žemiau plaučiuose. Atsiranda pneumonija.

Tačiau ore infekcija nėra vienintelis būdas. Jei manome, kad plaučiai, be dujų mainų, atlieka keletą kitų svarbių funkcijų, tampa aišku, kodėl kartais ligos atsiranda, jei nėra virusinės infekcijos. Gamta, dedama į žmogaus plaučius, siekiama drėkinti ir šilti įkvėpti orą, išvalyti nuo įvairių kenksmingų priemaišų (plaučių funkcija kaip filtras), taip pat filtruoti cirkuliacinį kraują, išgauti iš jo daug kenksmingų medžiagų ir jas neutralizuoti.

Jei kūdikiui buvo atlikta operacija, jis sulaužė koją, nieko nevalgė ir gavo sunkų apsinuodijimą maistu, sudegino save, sunaikino save, toks ar toks toksinų kiekis, kraujo krešuliai ir tt patenka į kraują įvairiose koncentracijose. naudojant apsauginį mechanizmą - kosulys. Tačiau, skirtingai nei buitiniai filtrai, kuriuos galima valyti, nuplauti ar išmesti, plaučius negalima nuplauti ir pakeisti. Ir jei vieną dieną dalis šio "filtro" nepavyks, tampa užsikimšusi, prasideda pati liga, kurią tėvai vadina pneumonija.

Pneumonijos sukėlėjai gali būti bakterijų ir virusų įvairovė. Jei vaikas serga ligoninėje su kita liga, tada greičiausiai jis turės bakterinę pneumoniją, kuri taip pat vadinama ligonine ar ligonine. Tai sunkiausia pneumonija, nes ligonio sterilumo sąlygomis, antiseptikų ir antibiotikų naudojimu išgyvena tik stipriausi ir agresyvūs mikrobai, kurių negalima sunaikinti.

Dažniausi vaikai yra pneumonija, kurios atsirado kaip virusinės infekcijos (ARVI, gripo ir tt) komplikacija. Tokiems plaučių uždegimo atvejams tenka apie 90% atitinkamų vaikų diagnozių. Tai netgi dėl to, kad virusinės infekcijos yra "baisios", bet dėl ​​to, kad jos yra ypač paplitusios, o kai kurie vaikai kenčia nuo jų iki 10 kartų per metus ar dar daugiau.

Simptomai

loading...

Norėdami suprasti, kaip pradeda plintant plaučių uždegimą, turite gerai suprasti, kaip apskritai veikia kvėpavimo sistema. Bronchai nuolat išstumia gleives, kurių užduotys yra blokuoti dulkių daleles, mikrobus, virusus ir kitus nepageidaujamus daiktus, kurie patenka į kvėpavimo sistemą. Bronchų gleivai turi tam tikrų savybių, pavyzdžiui, klampumą. Jei jis praranda kai kurias savybes, vietoj kovos su svetimų dalelių invazija, ji pati pradeda sukelti daug "rūpesčių".

Pavyzdžiui, per stora gleivinė, jei vaikas kvėpuoja sausu oru, užkimša bronchus, trukdo normaliai vėdinti. Tai, savo ruožtu, sukelia sąstingį kai kuriose plaučių dalyse - išsivysto pneumonija.

Dažnai pneumonija atsiranda, kai vaiko kūnas greitai praranda skysčių rezervus, o bronchų gleivės susilieja. Įvairių laipsnių dehidracija gali pasireikšti vaikui su ilgalaikiu viduriavimu, pakartotiniu vėmimu, dideliu karščiavimu, karščiavimu ir nepakankamu skysčių kiekiu, ypač atsižvelgiant į anksčiau minėtas problemas.

Tėvai gali būti įtariami dėl pneumonijos keliomis būdais:

  • Kosulys tapo pagrindine ligos simptoma. Likusi dalis, anksčiau pateikta, palaipsniui praeina, o kosulys sustiprėja.
  • Po to, kai pagerėjo, vaikas pablogėjo. Jei liga jau atsitraukė, o paskui kūdikis vėl jautėsi blogai, tai gali pasakyti apie komplikacijų vystymąsi.
  • Kūdikis negali giliai kvėpuoti. Kiekvienas bandymas tai padaryti sukelia stiprų kosulį. Kvėpavimas lydi švokštimą.
  • Pneumonija gali pasireikšti per odos bėrimą nuo pirmiau minėtų simptomų fono.
  • Vaikui buvo dusulys, o karščiavimą mažinanti medžiaga, kuri visada visada greitai padėjo, nustojo veikti.

5 vaikų pneumonijos požymiai ir priežastys

loading...

Plaučių uždegimas - liga, kuri dažnai pasitaiko tarp vaikų. Remiantis statistika, ji sudaro apie 80% visų kvėpavimo sistemos patologijų. Ankstyvieji vaiko plaučių uždegimo požymiai leidžia pradėti gydymą laiku ir pagreitinti išgyvenimą.

Ligos priežastys

loading...

Patogenai - patogeniniai virusai, bakterijos, įvairūs grybai. Priklausomai nuo ligos pobūdžio ir pasirinktos gydymo schemos.

  • Imuniteto silpnėjimas.
  • Vitaminų stygius.
  • Perkelta kvėpavimo takų liga.
  • Užsikimšusio objekto įsiskverbimas į kvėpavimo takus.
  • Stresas.

Stafilokokinė ir streptokokinė pneumonija gali būti susijusi su kitomis ligomis ir atsiranda po gripo, tymų, kosulys. Dėl nepakankamai išsivysčiusių kvėpavimo raumenų mažas pacientas negali išvalyti skreplių, kurie kaupiasi bronchuose. Dėl to sutrinka plaučių ventiliacija, atsiranda patogeniniai mikroorganizmai, sukelianti uždegiminį procesą.

Patogeninės bakterijos sukelia kitas ligas. Streptokokinė pneumonija gerklėje dažnai sukelia ūminį tonzilitą.

Pirmieji ženklai

loading...

Vaikų plaučių uždegimo simptomai tam tikru būdu pasireiškia. Tai priklauso nuo įvairių veiksnių. Pavyzdžiui, vaikų aspiracinė pneumonija pradeda vystytis palaipsniui, jo požymius galima pamiršti. Po tam tikro laiko, kosulys, skausmas krūtinėje ir kiti simptomai, priklausomai nuo aspiracijos vietos. Tai, kas skiriasi nuo šios ligos formos, yra šaltkrėtis ir karščiavimas. Vaikams su SARS simptomai yra ryškesni - gerklėje jaučiamas vienkartinis, akys laistomos, atsiranda galvos skausmas ir sausas kosulys.

Iki pirmosios ligos savaitės pabaigos kosulys didėja, vaikų pneumonija gali pakilti iki 40 ° C. Galbūt rinito, tracheido įstojimas. Daugelis tėvų domisi, kokia pneumonijos temperatūra laikoma normalia. Tai priklauso nuo vaiko imuninės sistemos būklės. Kai kurios pneumonijos rūšys pasireiškia be temperatūros.

Pradinėje pneumonijos stadijoje simptomai vaikams gali pasireikšti įvairiais būdais.

  • Odos cianozė, ypač nazolabiniame trikampyje.
  • Staigus temperatūros pakilimas.
  • Sunkus kvėpavimas dėl skreplių kaupimosi plaučiuose.
  • Kosulys
  • Letargija

Kaip pneumonija pasireiškia kūdikiams padeda nustatyti kvėpavimo judesių skaičių per 1 minutę. Vaikui nuo 2 mėnesių - 50 kvėpavimo takų. Kai jis auga, šis skaičius mažėja. Taigi, vaikui nuo 3 mėnesių jis jau yra 40 metų, o iki metų jis sumažėja iki 30 kvėpavimo. Jei viršysite šį rodiklį, pasikonsultuokite su pediatru.

Vaikų pneumonija simptomai ir gydymas skiriasi skirtingais amžiumi. Senyvo amžiaus vaikų vaikams atsiranda skreplių, kai patologinis procesas pasiekia bronchus. Įtariama pneumonija atsiranda, kai atsiranda švokštimas, lūpų cianozė. Pripažinimas uždegimas padeda pagrindinis simptomas - dusulys. Jei gydymo kursas neišnyksta, reikia atlikti papildomą tyrimą.

Kaip sako gydytojas Evgeny Komarovsky, pirmieji simptomai nesukelia tokios žalos, kaip vėliau. Todėl svarbu, kad anksti būtų galima atskirti ligos požymius.

Pneumonijos simptomai

loading...

Kiekviena ligos rūšis pasireiškia savaime, priklausomai nuo uždegiminio dėmesio vietos.

Kairioji pneumonija

Panaši ligos forma, patologinis procesas vyksta kairėje. Left-sided pneumonija yra daug pavojinga, palyginti su kitomis rūšimis, dėl galimų pasekmių negrįžtumo. Plaučių uždegimas atsiranda dėl ankstesnių kvėpavimo takų, kai susilpnėjęs imunitetas negali atsispirti patogenų poveikiui. Left-sided pneumonija pasižymi lengvais simptomais, todėl diagnozę sunku.

  • Skausmas kairėje krūtinėje.
  • Pykinimas
  • Kosulys su skrepliais, kurie gali turėti žėrinčių pleištų.
  • Staigus temperatūros padidėjimas, kartu su drebuliu.
  • Jausmas stiprų skausmą įkvėpus.

Taip atsitinka, kad kairiosios pneumonijos pasireiškia be temperatūros ir kitų akivaizdžių požymių. Vėlyvas gydymas šiuo atveju gali sukelti rimtų komplikacijų, padidina mirties riziką.

Dešinės pusės pneumonija

Ligos forma, kuriai būdingas pažeidimas vienoje iš plaučių skilčių - viršutinė, vidurinė ar žemesnė. Tai daug dažniau nei kairioji pneumonija. Kiekvienoje iš penkių atvejų yra vaikai iki 3 metų amžiaus. Sunkiausia liga pasireiškia naujagimiams ir vaikams iki 2 metų.

  • Kosulys, kuriame yra daug skreplių.
  • Tachikardija.
  • Odos cianozė, ypač nazolabiniame trikampyje.
  • Leukocitozė.

Dažnai dešinė pusė formuojasi lėtai simptomatologiškai.

Dvigubos pneumonijos

Liga, kai uždegimos abi plaučiai. Tai labai sunku, ypač vaikams iki vienerių metų. Todėl dvišalė pneumonija vaiku gydoma tik stacionariomis sąlygomis.

Naujagimiams ir 1-tojo gyvenimo metų vaikams būdinga blyški oda, dusulys, kosulys, asteno sindromas, pilvo pūtimas, hipotenzija. Plaučiuose kyla švokštimas. Ligos sparčiai vystosi, mažam žmogui reikia skubios hospitalizacijos.

2 metų vaikams uždegimo simptomai dažnai pasireiškia dėl alerginės reakcijos. Vaikams nuo 3-5 metų ligos po ūminių kvėpavimo takų ligų dažnai vystosi. Kreipdamiesi į gydymą, reikia atkreipti dėmesį į padidėjusį temperatūrą, kuri išlieka ilgiau nei tris dienas.

6 metų amžiuje plaučių uždegimas atsiranda lėtai ir lėčiau.

Nepaisant amžiaus, šie požymiai padeda atskleisti dvišalę pneumoniją vaikui: karščiavimas iki 40 ° C, greitas kvėpavimas, apetito praradimas, dusulys, cianozė, kosulys, mieguistumas, silpnumas. Perkusinis garsas, klausantis, yra sutrumpintas pažeidimo šone, apatinėse plaučių dalyse yra švokštimas.

Dvipusė pneumonija vaikystėje kyla dėl vidurinės ausies, sepsio, meningito formos.

Su bet kokia virusine pneumonija vaikams, simptomai ir gydymas nėra labai skiriasi nuo ligos simptomų ir gydymo suaugusiems.

Bronchopneumonija

Liga dažniausiai pasireiškia vaikams iki trejų metų. Atstovauja uždegiminis procesas, veikiantis bronchiolių sienas. Ligos pavadinimas yra kitas - lėtas pneumonija dėl simptomų nykimo.

Jie pasireiškia dusulys, kosulys, aritmija, kartais pasirodo be temperatūros. Vėliau sustiprėjo, temperatūros pakilimas iki 39 ⁰C, galvos skausmas.

Bakterinė pneumonija

Pavojai, sukelianti bakterinę pneumoniją, yra pneumokokai, stafilokokai, streptokokai, gramneigiamos bakterijos. Pirmieji plaučių uždegimo požymiai vaikams pastebimi anksčiau nei suaugusieji. Jie pasireiškia greito kvėpavimo, vėmimo, pilvo skausmo forma. Vaikams, sergantiems karščiavimu apatinėje plaučių dalyje kartais karščiavimas.

Mikoplazma ir chlamidinė pneumonija

Be pagrindinių simptomų, mikoplazmos pažeidimai sukelia gerklės bėrimą ir skausmą. Kūdikių chlamidiozinė pneumonija gali sukelti pavojingos konjunktyvito formos vystymąsi. Kai šios intraląstelinės bakterijos sukelia pneumoniją, rinitą, dažnai diagnozuojamas tracheobronchitas. Chlamidiozės pneumonija vaikams taip pat pasireiškia extrapulmoniniais simptomais - artralgija, mialgija. Manoma, kad ši liga apima iki 15% visų bendruomenėje įgytų ligų. Su protrūkiais šis skaičius padidėja iki 25%.

Liga gali vystytis tiek stipriai, tiek palaipsniui, užsitęsusi. Pagrindiniai simptomai yra nosies užgulimas, kvėpavimo nepakankamumas, silpnas balsas, mažas nosies gleivinės išsiskyrimas. Po šių simptomų atsiradimo uždegiminis procesas trunka nuo 1 iki 4 savaičių. Kosulys kartais kelis mėnesius išlieka silpnumas. Liga gali pasireikšti be temperatūros.

Vaizdo įrašas

Lateksinė pneumonija

Ligos be stipraus simptomų eiga yra pavojingiausia kūdikiams, kuriems dar nėra 2 metai. Šiame amžiuje jie vis tiek negali pasakyti, kas tiksliai juos sutrikdo. Paslėpta pneumonija vaikams gali pasidaryti vos pastebimos nepatogumų. Pastebėję juos, tėvai dažnai kaltino šaltuoju, dančiu. Tik tada, kai vaiko būklė pablogėja, dramatiškai prasideda gydymas.

  • Odos blanšavimas.
  • Susišvirkšti į skruostus dėmių pavidalu.
  • Dusulys, kuris atsiranda dėl nedidelio krūvio.
  • Padidėjęs prakaitavimas.
  • Kvėpuojantis su gruntu.
  • Temperatūra pakyla iki 38⁰С.
  • Atsisakymas valgyti.

Vaikų latentinės pneumonijos atvejais aukščiau išvardyti simptomai gali pasireikšti po vieną arba kartu, kartais be karščiavimo. Nustatę juos, nedelsdami parodykite kūdikį gydytojui.

Diagnostika

loading...

Klausimas, kaip nustatyti vaiko plaučių uždegimą, dabar yra lengvai išspręsta naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus. Renkant istoriją, nustatomas pirmųjų nemigos požymių aptikimo laikas, kurioms prieš prasidedant uždegimui atsiranda alergija. Vizuali apžiūra atskleidžia esamą kvėpavimo nepakankamumą, švokštimą ir kitus pneumonijai būdingus simptomus.

Laboratoriniai metodai padeda diagnozuoti ligą.

  • Biocheminiai tyrimai nustato tokius rodiklius kaip leukocitų, ESR, hemoglobino kiekio rodikliai.
  • Dėl dviejų kraujo kultūrų galima pašalinti bakteremiją ir sepsį.
  • Serologinė analizė atskleidžia imunoglobulinų buvimą.

Moliūgo kultūra taip pat atliekama nuobodant užpakalinę ryklės sienelę.

Tikslesnė diagnozė gali būti nustatoma, naudojant rentgeno spinduliuotę nustatant plaučių (ir bronchito vaikų ir bet kurios kitos bronchopulmoninės ligos) atpažinimo laipsnį.

Bendrieji gydymo principai

loading...

Gydymas paprastai atliekamas tik stacionariomis sąlygomis. Kiek ligoninėje yra pneumonija, priklauso nuo ligos sunkumo, imuninės sistemos būklės. Pagrindinis uždegiminio proceso gydymo komponentas yra antibiotikai.

Norėdami susidoroti su liga, galite griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Savižudybė su tokia rimta liga yra nepriimtina. Vaistas vartojamas pagal gydytojo nustatytą tvarkaraštį. Paprastai naudojamas penicilinų, cefalosporinų, makrolidų gydymui. Vaisto vartojimo efektyvumas apskaičiuojamas tik po 72 valandų. Siekiant, kad žarnyno mikroflora nekenktų antibiotikų veikimu, papildomai nustatomi probiotikai. Norint išvalyti po antibiotikų terapijos likusį toksinų kūną, naudojami sorbentai.

Jei karščiavimą mažinančių preparatų kiekis neviršija 39 ° C (vaikams, kurių pirmasis ar antrasis gyvenimo metai yra 38 ° C), nerekomenduojama nudeginti temperatūrą.

Svarbų vaidmenį gydymo procese atlieka tinkama mityba. Paciento racione turėtų būti lengvai virškinamas maistas. Tai gali būti daržovių sriubos, plonieji grūdai, virtos bulvės, šviežios daržovės ir vaisiai. Kaip gerti, geriausia duoti kūdikiams šunų kepenų infuziją, sultis, arbatą su avietėmis.

Prevencija

loading...
  • Neleiskite hipotermijos vaiko.
  • Teikti kokybišką maistą, įskaitant visus reikalingus vitaminus.
  • Atlikite grūdinimo procedūras.
  • Daugiau vaikščioti su vaikais grynu oru.
  • Venkite kontakto su ligonio, kuris gali perduoti infekciją.
  • Epidemijos metu nedalyvauja vaikų darželyje ir perkrautas vietose.
  • Išmokyk savo kūdikiui kruopščiai nuplauti rankas, muilą juos mažiausiai 20 sekundžių.
  • Laiku gydyti infekcines ligas.

Vaikų sveikata nuo pirmųjų jo gyvenimo dienų yra geriausia apsauga nuo ligos.

Vakcinacija padeda sumažinti infekcijos riziką. Vakcina sudaro imunitetą prie pneumonijos sukėlėjo. Tačiau tokios apsaugos trukmė yra ne daugiau kaip 5 metai.

Pneumonija vaikams: simptomai ir gydymas

loading...

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra rimta infekcinė liga, paveikianti visų amžiaus grupių žmones. Ir vaikai nėra išimtis. Pastaruoju metu ūminių kvėpavimo takų infekcinių ligų skaičius išaugo, o iš jų labiausiai pavojinga pneumonija. Todėl tėvai turėtų suprasti, kas tai yra - pneumonija, kaip atpažinti šią ligą ir ką daryti, jei ji atsiranda vaiku.

Aprašymas

loading...

Šios ligos pavojus yra susijęs su svarbiu vaidmeniu, kurį plaučiai atlieka žmogaus kūne. Juk plaučiai atlieka deguonies tiekimo į kūno audinius funkciją, todėl tokio svarbaus organo nugalėjimas gali turėti rimtų pasekmių.

Įkvėpus, deguonis patenka į plaučius iš viršutinių kvėpavimo takų. Specialiose plaučių pūslelėse - alveoliuose vyksta kraujo sodrinimo su deguonimi procesas. Tuo pačiu metu anglies dioksidas patenka į alveolius iš kraujo ir išleidžiamas į išorę išsiplėtus. Vidinis plaučių paviršius turi gleivinę, kurios tikslas yra apsaugoti plaučius nuo neigiamų išorinių veiksnių.

Kiekviena plaučių susideda iš 10 segmentų, kurie sugrupuoti į skiltis. Trys iš jų yra dešinėje plaučiuose, du kairėje. Plaučių uždegimas, infekcinis procesas veikia vidines plaučių struktūras, o tai labai apsunkina kvėpavimo procesą ir dujų mainus. Ir tai gali turėti įtakos kitiems organams, ypač širdžiai.

Dujų mainai nenukreipia kūno plaučių funkcijų. Jie taip pat dalyvauja šiuose procesuose:

  • kūno temperatūros reguliavimas
  • kenksmingų medžiagų filtravimas
  • skysčių ir druskų kiekio reguliavimas,
  • kraujo valymas
  • toksinų pašalinimas
  • baltymų ir riebalų sintezė ir neutralizavimas.

Su infekcinėmis virškinimo trakto ligomis, apsinuodijimais, sužalojimais ir nudegimais, daug kartų padidėja plaučių paklaida ir jie negali susidoroti su toksinų pašalinimu iš organizmo. Tai gali sukelti infekciją plaučiuose.

Plaučių uždegimo rūšys

Skirtingai nuo kitų kvėpavimo sistemos ligų, atvejų, kurie turi tik virusinę etiologiją, dalis yra nedidelė. Apie 80% atvejų kalbame apie plaučių pažeidimus, kuriuos sukelia įvairios bakterijų štamos. Vaikystėje dauguma pneumonijos ligų yra susijusios su trijų tipų bakterijomis - pneumokoku, mikoplazma ir plaučių chlamidijomis. Tačiau kitos rūšies bakterijos taip pat gali būti ligos šaltinis.

Tai apima stafilokokus, streptokokus, Klebsiella, hemofilinius bacilus, E. coli, Pus programą, Mycobacterium tuberculosis ir kai kuriuos kitus. Daug rečiau plaučiai kenčia nuo patogeninių grybų poveikio, o dar rečiau - dėl helmintų sukelto plaučių uždegimo.

Pagal amžiaus grupes patogenai yra nevienodai paskirstyti. Kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams pneumoniją dažniausiai sukelia pneumokokai. Ankstesniais mokslo metais vaikai dažniau yra linkę į mikoplazmos pneumoniją. Paaugliai dažniausiai kenčia nuo chlamidijos sukeltos pneumonijos.

Kalbant apie uždegimo srities dydį ir formą, pneumonija suskirstyta į:

  • židinio nuotolis
  • segmentinis,
  • nutekėjimas
  • kruopas
  • kairėje pusėje
  • dešinėje pusėje.

Žvalgomojoje pneumonijoje yra tik atskiros uždegimo kampelės apie 1 cm dydžio, o susiliečiančioje pneumonijoje šie žiedai sujungti. Kai segmentinė pneumonija veikia vieną iš plaučių segmentų. Kryžminio tipo pneumonijos atveju visas procesas patenka į patologinį procesą.

Bakterijos kvėpavimo takuose. Foto: Katerina Kon

Kai bronchopneumonija veikia ne tik plaučių audinį, bet ir bronchų gleivinę. Paprastai bronchopneumonija yra bronchito pasekmė.

Retesnė yra grynoji virusinė pneumonija. Šios ligos formos sukėlėjai gali būti gripo virusai, paragripo virusai, adenovirusai. Dvipusį pneumoniją dažniausiai sukelia pneumokokai ir hemofilinis lazdele. Vaikoje netipinė pneumonija dažniausiai atsiranda dėl mikoplazmų ir chlamidijų. Šio tipo pneumonija gali trukti ilgiau ir yra sunkiai gydoma antibiotikais.

Ligoninės pneumoniją dažniausiai sukelia stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa ir Klebsiella.

Vaikystėje esančios pneumonijos ypatumai

Kairėje esanti plaučių pneumonija vaikystėje dažniau yra sunkesnė nei dešinioji. Taip yra dėl to, kad plaučiai turi asimetrinę struktūrą, o kairėje pusėje kvėpavimo takai yra siauresni nei dešinėje pusėje. Ši aplinkybė apsunkina gleivių išsiskyrimą ir prisideda prie infekcijos sukėlimo.

Gerai žinoma, kad vaikai labiau linkę į pneumoniją dažniau nei suaugusieji. Tam yra keletas priežasčių. Visų pirma, mažiems vaikams yra gana silpnas imunitetas, palyginti su suaugusiaisiais. Antroji priežastis yra tai, kad vaiko kvėpavimo organai nėra tokie pat išvystyti kaip suaugusiesiems. Be to, vaikų kvėpavimo takų siaurumas sukelia jiems gleivių stagnaciją ir apsunkina jo išsiskyrimą.

Taip pat kūdikiams kvėpavimas dažniausiai atliekamas naudojant diafragmos judesius, kuriuos paveikia virškinimo trakto būklė. Jo darbo pažeidimas, kuris yra išreikštas, pavyzdžiui, pilvo pūtimas, iš karto atsispindi plaučiuose - jie susiduria su stagnacija, dėl to padidėja patogenų skaičius. Kūdikiams taip pat yra palyginti silpnų kvėpavimo takų raumenų, kurie neleidžia jiems veiksmingai kosulysti skreplių.

Vaikų pneumonijos simptomai

Kaip plaučių uždegimas pasireiškia? Pneumonijos simptomai skirtingo amžiaus vaikams yra šiek tiek kitokie. Tačiau verta paminėti, kad visose pneumonijos rūšyse yra toks simptomas kaip kvėpavimo nepakankamumas. Tai išreikšta pirmiausia kvėpavimo paspartėjus pneumonijai, kuri paprastai neįvyksta su infekcinėmis viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Paprastai impulso ir kvėpavimo dažnio santykis yra nuo 3 iki 1. Tačiau, pneumonija santykis gali siekti 2 iki 1 ir 1 iki 1. Tai yra, jei vaiko pulsas - 100, kvėpavimo intensyvumas gali būti didesnis nei 50 įkvėpimų per minutę. Nepaisant padidėjusio kvėpavimo dažnio, jis dažniausiai yra paviršutiniškas, seklus.

Kaip kitaip galima nustatyti kvėpavimo nepakankamumą? Yra keletas kitų požymių, liudijančių apie tai, pavyzdžiui, mėlyna oda, ypač nasolabialio trikampio srityje. Kartais gali pasireikšti odos blizgesys.

Antra, dėl pneumonijos yra ir kitas būdingas simptomas - aukštas karščiavimas. Hipertermija plaučių uždegimo srityje paprastai yra gerokai didesnė nei kitų kvėpavimo takų ligų ir gali siekti + 39-40 ° C. Tačiau šis simptomas gali pasireikšti ne visų tipų plaučių uždegimo atvejais. Netipinės pneumonijos simptomai vaikui yra žemo lygio karščiavimas arba temperatūra šiek tiek virš + 38ºС. Kartais gali būti toks ligos scenarijus, kai temperatūra pirmosiomis dienomis pakyla iki didelių verčių, o tada sumažėja. Be to, vaikams iki vienerių metų dėl imuninės sistemos trūkumų temperatūra gali išlikti ir subfebrile, net ir sunkiausiomis plaučių uždegimo formomis.

Vaikų pneumonijos požymiai yra ir kiti kvėpavimo sutrikimai. Visų pirma, tai kosulys. Paprastai tai gali pasireikšti, jei infekcija veikia ne tik plaučius, bet ir bronchus, kurie dažniausiai būna praktikoje, taip pat, jei pneumonija yra ūminių kvėpavimo takų infekcijų komplikacija. Kosulys gali būti įvairus, tačiau, kaip taisyklė, jis nėra visiškai sausas, bet yra susijęs su skreplių išsiskyrimu. Arba pirmosiomis ligos dienomis atsiranda sausas kosulys, o po to jis kyla su kiaušidės išsiskyrimu. Skirtingų apraiškų įvairovė skiriasi nuo dvišalės lobaros pneumonijos. Vaikams šios ligos formos simptomai apima ne tik kosulį, bet ir "rūdijimą", įskaitant raudonąsias kraujo ląsteles iš pažeistų mažų kapiliarų.

Su vaiko plaučių uždegimu, simptomai bus apsinuodijimo požymiai - galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Kai kuriems vaikų pneumonijos tipams simptomai gali būti krūtinės skausmas, kartais ir hipochondriume.

Kūdikio plaučių uždegimo simptomai gali būti tokie pat sunkūs kaip vyresniems vaikams. Dažniausiai kūdikių plaučių uždegimo simptomai apima tik nedidelį karščiavimą ir kosulį (kai kuriais atvejais jis gali nebūti). Todėl ligos pripažinimą vienerių metų amžiuje sunku. Reikėtų atkreipti dėmesį į netiesioginius simptomus - mažą raumenų toną, mieguistumą, krūtinės ląstą, nerimą, dažną regurgitaciją.

Priežastys

Dėl pneumonijos priežasčių yra suskirstyta į pirminę ir antrinę. Pirminė pneumonija apima ligos atvejus, kurie atsiranda tiesiogiai dėl patogenų užsikrėtimo. Antrinė pneumonija apima ligos atvejus, kurie yra kitų kvėpavimo takų ligų (ARVI, bronchitas, gripas, tonzilitas ir tt) komplikacijos.

Daugeliu atvejų kalbame apie antrines ligas. Reikia pažymėti, kad virusinės kvėpavimo takų ligos labai dažnai sukelia plaučių uždegimą ir paruošia jiems dirvą, susilpnindamos imuninę sistemą ir sumažindamos baktericidinės skreplių, susidarančių plaučiuose, apsaugines savybes.

Retais atvejais pneumonija perduodama iš žmogaus į asmenį orą skleidžiančiais lašeliais. Paprastai ligos sukėlėjai jau gyvena kūne, dar prieš pradedant, ir tik laukia sparnuose, kad pradėtų eiti į plaučius. Sraigtas, galintis sukelti patogeninės mikrofloros aktyvavimą, gali būti infekcinė viršutinių kvėpavimo takų liga, gripas, susilpnėjęs imunitetas, pavyzdžiui, dėl hipotermijos.

Speciali pneumonijos atvejų grupė apima vadinamąją hospitalinę infekciją. Jie atsiranda ligoninėse, jei pacientai gydomi nuo kitų ligų. Ligoninės plaučių uždegimas yra susijęs su specialiomis bakterijų ligos padermėmis, kurios turi didesnį atsparumą tradiciniams antibiotikams.

Taigi, plaučių uždegimą gali sukelti ir plaučių uždegimas, susijęs su ilgu lova. Mažiems vaikams, plaučių užkrečiui taip pat gali sukelti žarnyno infekcinės ligos, dėl kurių atsiranda pilvo ertmė ir normalus plaučių vėdinimas. Be to, plaučių uždegimas gali būti skatinamas dažnai vaisto išgėrus maistą, kuriame su jais esantis žarnyno patogenų vėjas gali iš dalies patekti į plaučius.

Jei naujagimiams atsiranda plaučių uždegimas, gali būti dvi pagrindinės priežastys - arba vaikas buvo tiesiogiai užsikrėtęs gimdymo namuose, ar jau buvo užsikrėtęs įsčiose.

Kiti veiksniai, prisidedantys prie ligos:

  • pabrėžia
  • avitaminozė
  • nesveikos dietos
  • pasyvus rūkymas aplink.

Diagnostika

Vaikoje ūminę pneumoniją gali diagnozuoti tik gydytojas. Kai pirmieji vaiko plaučių uždegimo požymiai vadinami terapeutau. Patyręs gydytojas gali nustatyti uždegimo susikaupimą klausydamas triukšmo ir švokštimo plaučiuose ir paliečiant krūtinę. Taip pat ligos pripažinimui naudojami kiti diagnostikos ženklai: kvėpavimo nepakankamumas, hipertermijos pobūdis, viršutinių kvėpavimo takų pažeidimas.

Tačiau, norint vienareikšmiškai diagnozuoti ir nustatyti ligos ligos vietą, daugeliu atvejų reikalingi rentgeno spinduliai. Rentgeno spinduliuote aiškiai mato plaučių pakenkimo laipsnį ir patologinio proceso pasiskirstymo plotą. Šis simptomas yra svarbiausias diagnozėje.

Tačiau rentgeno spinduliai ne visada leidžia nustatyti ligos sukėlėją. Tačiau gydymo strategija labai priklauso nuo šios informacijos. Šiuo tikslu naudojamos bakteriologinės analizės - antikūnų prieš patogeną ar pačių patogenų išskyrimą iš kraujo ir skreplių lašelių. Tačiau ne visada galima vienareikšmiškai identifikuoti patogeną, nes vienu metu gali būti randama keletas potencialiai patogeniškų mikroorganizmų. Be to, atsižvelgiama į leukocitų formulės pažeidimą, ESR lygio padidėjimą (20 mm / h ar daugiau), hemoglobino kiekio sumažėjimą. Tačiau reikšmingas leukocitų skaičiaus padidėjimas siejamas ne su visais pneumonijos tipais. Didžiausias leukocitų skaičiaus padidėjimas pasireiškia chlamidinėms infekcijoms (30 000 / μL).

Prognozė

Daugeliu atvejų vaikų plaučių uždegimas, atsižvelgiant į laiku gauti gydytoją, yra palankus prognozė. Naujagimių ir kūdikių pneumonija, ypač ankstyvuose kūdikiams, kelia rimtą pavojų gyvybei. Tai taip pat pavojinga dėl sunkių stafilokokų ir streptokokų sukeliamų pneumonijos komplikacijų, taip pat su piocianine lazda. Daugeliu atvejų, tinkamai gydant, komplikacijų tikimybė yra maža.

Komplikacijos

Plaučių uždegimas 2 metų vaikui gali pasireikšti sunkiomis formomis ir išplisti į kitus organus.

Tarp dažniausiai pasireiškiančių komplikacijų yra plaučių abscesas, plaučių audinio sunaikinimas, pleuritas, į plaučius patenkantis oras.

Plaučių uždegimo komplikacijos vaikams, turintiems įtakos kitiems organams:

  • širdies nepakankamumas
  • sepsis ir septinis šokas
  • meningitas
  • miokarditas
  • endokarditas
  • perikarditas
  • kraujavimo sutrikimas.

Gydymas

Ūminės pneumonijos gydymas vaikui gali būti atliekamas tiek ligoninėje, tiek namuose. Tam tikrą pasirinkimą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į šiuos veiksnius:

  • vaiko amžius
  • paciento būklė
  • apskaičiuotas ligos tipas
  • tėvų galimybė tinkamai rūpintis vaiku,
  • rūkančiųjų buvimas šeimoje.

Jei negydysite ūminės plaučių uždegimo, ji gali pasidaryti lėtinė, tęsianti iki šešių mėnesių.

Vaikų bakterinės pneumonijos gydymas atliekamas daugiausia naudojant antibiotikus. Žinoma, pirmojo tyrimo metu gydytojas dažnai negali tiksliai nustatyti patogeno tipo. Todėl pirmieji bendrieji antibiotikai yra skirti arba, remiantis apytiksliomis prielaidomis, parenkamas antibiotikas. Vėliau, kaip diagnostiniai duomenys kaupiasi, ši priskyrimas gali būti atšauktas arba patvirtintas. Antibiotiko veiksmingumas vertinamas pirmosiomis dienomis po paskyrimo, dažniausiai po 2-3 dienų. Kaip suprasti, ar vaistas veikė? Jei, atsižvelgiant į jo priėmimo būklę, pagerėja paciento būklė - sumažėja temperatūra, sumažėja simptomai, rodantys plaučių nepakankamumą, tada vaistas toliau vartojamas kartu su šiuo vaistu. Jei nėra gerinimo, tada naudojamas kitas vaistas. Šiuo metu gydytojas gali jau turėti duomenis apie infekcijos pobūdį, kuris gali padėti jam tinkamai pasirinkti.

Ne kiekvienas antibakterinis vaistas gali būti naudojamas vaikų pneumonijai gydyti. Tarp vaistų, kurie veiksmingi pneumonijoje ir leidžiami pediatrijos praktikoje, labiausiai paplitusių antibiotikų yra cefalosporinų ir makrolidų grupė. Tačiau galima rinktis ir kitus vaistus - penicilinus, sulfonamidus, amoksicilinus. Fluorochinolonai ir tetraciklinai vartojami rečiau, tik esant sunkioms komplikacijoms ir kitų vaistų neveiksmingumui. Būtina atsižvelgti į vaiko amžių, pavyzdžiui, per 3 metus kai kurie vaistai gali atsirasti, o po vienerių metų - nebe.

Vaisto pasirinkimas nėra lengva užduotis, o tai neturėtų būti atliekama atsitiktinai žmonėms, neturintiems informacijos apie antibiotikų savybes, bet kvalifikuotas specialistas, turintis didelę praktinę patirtį ir į kurį būtų galima atsižvelgti į visus veiksnius, tokius kaip vaisto kontraindikacijos, veiksmingumas ir šalutinis poveikis, taip pat paciento būklė, jo amžius, ligos požymiai. Priešingu atveju antibiotikų naudojimas gali pakenkti.

Foto: Ermolaev Aleksandras / Shutterstock.com

Jei vaikui būdinga pneumonija, tada paprastai yra skiriami geriami antibiotikai. Tačiau sunkios ligos atveju arba tuo atveju, jei vartojant antibiotikus vaikui sukelia pykinimą ar vėmimą, parenteriniu būdu skiriami vaistai.

Būtina griežtai laikytis gydytojo nurodytos dozės. Nereguliarus suvartojimas gali paneigti visą terapinį vaistų poveikį, nes medžiaga nėra pakankamai koncentruojama kraujyje. Be to, jei pacientui yra pagerėjimo požymių, neturėtumėte nutraukti vaisto vartojimo, turite baigti gydymą.

Tarp neigiamų veiksnių, susijusių su antibiotikų vartojimu, būtina pabrėžti tai, kad jie neigiamai veikia naudingą kūno mikroflorą, ypač žarnyne. Todėl kartu su antibiotikų vartojimu taip pat reikėtų vartoti probiotikus.

Ar turiu vartoti vaistų nuo uždegimo ir priešuždegiminių vaistų nuo pneumonijos? Kai kuriais atvejais tai gali būti padaryta, tačiau tik su gydytojo leidimu. Nerekomenduojama vartoti antipirenų su plaučių uždegimu, nes hipertermija yra gynybinė organizmo reakcija ir yra skirta mobilizuoti visas savo pajėgas kovai su infekcija. Žinoma, daug kas priklauso nuo to, kiek temperatūros vertės yra aukštesnės. Jei jis viršija + 39ºC, toks kūno perkaitimas gali neigiamai paveikti paciento būklę. Vaikams, karščiavimas netgi gali sukelti traukulių. Tokiais atvejais, kai termometras pasiekia ženklo "+375 ° C", vaiko nuo širdies ir kraujagyslių apsaugos verta skirti vaikui. Priešingu atveju, jei vaikas toleruoja temperatūrą gerai, ir jis neturi jokių ligų, kurios gali būti pavojingos aukštai temperatūrai, tada geriau ne dirbtinai sumažinti temperatūrą. Paracetamolis ir kiti nesteroidiniai vaistai dažniausiai naudojami kaip karščiavimą mažinantys vaistai.

Taip pat būtina suteikti pacientui kuo daugiau. Vaikui susirgus pneumonija, organizmas praranda daug skysčių - tai pirmiausia dėl gausios prakaitavimo. Be to, geriant daug vandens, galite greitai pašalinti toksinus iš organizmo. Tačiau, pastebėjus plaučių edemą, skysčių vartojimas yra ribotas.

Paprastai vaiko plaučių uždegimas yra susijęs su bronchų gleivių susidarymu ir kosuliu, kuriame šis gleivelis yra pašalinamas iš kvėpavimo sistemos. Todėl svarbi lėšų kategorija yra narkotikai, skirti kosuliui palengvinti. Jie suskirstyti į tris pagrindines grupes - mukolitiką, atsikosėjimą ir bronchodilatatorių. Mukolitiniai preparatai mažina bronchų gleivių klampumą, o atsikertantys vaistiniai preparatai palengvina jo pašalinimą. Dažniausiai naudojami atsitraukiančių ir mukolitinių vaistų bromheksinas, ambroheksalas, acetilcisteinas. Tarp bronchodilatatorių, skirtų bronchų spazmų šalinimui, dažniausiai naudojamas aminofilinas.

Šalti preparatai, kurie slopina kosulio centro aktyvumą, yra draudžiami, nes jie sukelia skreplių susikaupimą plaučiuose.

Ar galima naudoti liaudies gynimo priemones?

Ar reikia vartoti tradicinę vaisto, skirto plaučių uždegimui, ir ar jie gali pakeisti antibiotikus? Kaip žinote, daugelis tėvų yra atsargūs antibiotikų. Ir šis susirūpinimas yra suprantamas - nes antibiotikai gali turėti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, disbakteriozę ir gali sukelti alergines reakcijas. Todėl jie bando pakeisti antibiotikus infekcinių ligų gydymu kitomis priemonėmis. Reikėtų tiesiogiai pasakyti, kad toks požiūris bakterinės pneumonijos atveju yra neatsakingas.

Vaikų pneumonija nėra skauda gerklę, kuri gydymo atveju trunka septynias dienas, o gydymo nebuvimas - savaitę. Tai sunki ir gyvybei pavojinga liga, kurioje nėra kitų veiksmingų gydymo metodų, išskyrus antibiotikus. Taip yra dėl to, kad uždegimo centras yra labai gilus, kartais apatinėje plaučių dalyje, ir jo negalima paveikti žolelių užpilu ar net įkvėpus. Tie, kurie nori gydyti savo vaikus liaudies metodais, turėtų prisiminti, kad iki antibiotikų išradimo mažų vaikų išgyvenamumas pneumonijos atveju buvo apie 30%. Šie statistiniai duomenys akivaizdžiai rodo liaudies gynimo priemonių veiksmingumą, palyginti su šiuolaikiniu antibiotikų terapija. Žinoma, jei vaikas netoleruoja bet kurio tipo antibiotikų, apie tai pasakykite gydytojui ir jis tikrai galės rasti pakaitalą.

Papildomos gydymo priemonės

Kadangi pagalbines priemones galima priskirti masažui ir fizioterapijai. Jie yra atliekami su pneumonija, kai vaikas pradeda mažinti temperatūrą.

Savaime suprantama, kad gydant namuose pacientas turi laikytis lovos. Oro kambarys kambaryje, kuriame jis yra, neturėtų būti per šiltas ar per šaltas. Optimali temperatūra yra 19-20 laipsnių. Taip pat turėtumėte stebėti pakankamą drėgmę, nes sausas oras dirgina kvėpavimo takų gleivines. Be to, kad gausu geriamojo, turėtumėte atkreipti dėmesį ir į dietą. Žinoma, pacientas neturėtų būti priverstas pašaro, jei nėra aukšto temperatūros apetito. Tačiau verta paminėti, kad su liga kūnas turėtų gauti daugiau baltymų, vitaminų ir mikroelementų, kad mityba būtų baigta. Maistas turėtų būti lengvai virškinamas ir alergiškas.

Esant stacionarioms sąlygoms, esant sunkioms sąlygoms, atliekamas deguonies terapija (dirbtinė ventiliacija plaučiuose).

Atkūrimo laikotarpis

Tinkamai laikantis visų gydytojo nurodymų, visiškas atsistatymas gali pasireikšti per 10-14 dienų. Tačiau net ir po išgyvenimo, vaikas, lankantis mokyklą keletą mėnesių (nuo 1,5 iki 3), turėtų būti atleistas nuo fizinio lavinimo ir fizinio aktyvumo. Turėtumėte vengti emocinio ir fizinio nuovargio vaikams, kuriems buvo pneumonija. Jie yra įregistruoti ambulatorijoje iki pusantrų metų. Šiuo metu gali būti numatyti papildomi testai ir rentgeno spinduliai. Reabilitacijos metu rekomenduojama naudoti kvėpavimo stimuliatorių.

Po išgydymo tam tikrą laiką gali pasireikšti liekamieji ligos simptomai, pavyzdžiui, sausas kosulys, susijęs su nepakankamu gleivinės atkūrimu. Siekiant greitai atkurti plaučių funkcionalumą, rekomenduojamas sanatorinio kurorto gydymas ir jūros oro įkvėpimas.

Prevencija

Daugeliu atvejų vaiko pneumonija yra mažo imuniteto liga. Todėl vaikų ligos prevencija apima imuniteto pagerinimo priemones - kietėjimą, teisingą kasdienę veiklą, fizinį aktyvumą, gerą mitybą, vitaminų kompleksų vartojimą. Tuo pačiu metu reikia pasirūpinti, kad butas nebūtų pernelyg perviršinis, švarus ir pakankamai drėgnas.

Ir, žinoma, būtina laiku gydyti kvėpavimo takų ligas, kurios gali būti tiesioginė plaučių uždegimo priežastis - SARS, faringitas, laringitas, tonzilitas ir, visų pirma, bronchitas.

Šiuo metu nėra universalių vakcinų nuo pneumonijos, tačiau galite gauti vakcinaciją nuo kai kurių pneumonijos ligų sukėlėjų, pvz., Pneumokokų ir hemofilinių bacilų. Šios vakcinacijos yra neprivalomos ir yra neprivalomos.

Vaikystėje esanti pneumonijos tendencija yra giluminio tyrimo ir situacijos priežasčių nustatymo priežastis. Gali būti, kad vaikas turi paveldimus plaučių ir bronchų patologijas bei lėtines ligas, tokias kaip muskviskoksidozė. Ši sąlyga reikalauja nuolatinio stebėjimo ir gydymo.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo