Pykinimo tonzilito simptomai ir požymiai

Jei kompleksas įvertina visus žarnos tonzilitų simptomus, daugeliu atvejų jis gali būti atskirtas nuo virusinių ir grybinių ligų ligų tik išoriniais požymiais. Tai yra labai svarbu, siekiant taikyti tikrai veiksmingus vaistus ir veiksmingai ir saugiai gydyti. Tai ne visada veikia: kai kuriais atvejais net gydytojas, turintis prieigą prie specialaus instrumento ir turintis didelę patirtį, negali tiksliai pasakyti, ar prieš jam esanti virusinė liga yra grybelinė ar gleivinė angina. Čia simptomai turi būti vertinami ne tik jų buvimu, bet ir jų nebuvimu. Ką tai reiškia?

Pagrindiniai grynojo tonzilito simptomai yra:

  • Gerklės skausmas - atsiranda prieš poilsį;
  • Ryklės gleivinės raudonumas;
  • Aukšta kūno temperatūra taip pat yra vienas iš seniausių simptomų;
  • Labai būdingo tipo opos pasirodymas ant mandlių paviršiaus;
  • Sunkus diskomfortas, karščiavimas, šaltkrėtis, tipiški apsinuodijimo požymiai;
  • Raumenų ir sąnarių skausmas;
  • Galvos skausmas, sąmonės debesys, vaikams - iki alpimo;
  • Patinę ir pažeisti limfmazgiai.

Klinikoje šie ar kiti kraujo sudėties arba jo savybių pokyčiai taip pat laikomi grynuoju tonziliu.

Tie patys simptomai yra būdingi kai kurioms kitoms ligoms, kurios nėra krūtinės angina, tačiau dažnai jos klaidingai. Tokios diagnozės klaidos yra labai pavojingos: jei neteisingai nustatysite ligą ir pradėsite vartoti netinkamus vaistus, gali kilti komplikacijų (iki tų, kurie kelia grėsmę paciento gyvenimui), perėjimą prie lėtinės formos, papildant kitas ligas.

Tačiau vingiuotėje beveik niekada nėra simptomų, būdingų virusiniam ir grybiniam faringitui. Pavyzdžiui, pusės (ar pusiau panašių formavimų) plitimas ne tik dėl tonzilių, sloga, kosulio - tai visi simptomai, kurie nėra išsivystę su krūtinės angina. Jei jie yra paciento, jis, greičiausiai, neturi gleivinių tonzilitų. Priešingai, jei tokių simptomų nėra (pvz., Sloga), labai tikėtina, kad pacientui pasireiškia gerklės skausmas.

Panašūs bėrimai už mandlių yra ženklas, kad tai nėra gerklės skausmas. Nuotraukoje yra herpeso gerklė, virusinė liga, kuri neturi nieko bendra su tipiniu žarnyno tonzilitu.

Bet kokiu atveju, jei įtariate, kad yra žarnų tonzilitas, pacientas turi pamatyti gydytoją. Net visiškai pasitikėdamas diagnozėmis, antibiotikų parinkimas ligos gydymui turėtų būti atliekamas gydytojo, kad pats vaistas būtų veiksmingas nuo konkretaus patogeno ir būtų saugus pacientui.

Gerklės skausmas su žarnų tonzilitu

loading...

Kai gilus gerklės gerklė visada skauda. Retais atvejais pats skausmas gali būti labai stiprus, bet jo visiškas nebuvimas yra ženklas, kad pacientas neturi gerklės skausmo.

Ankstyvosiose ligos stadijose (per pirmas 3-12 valandų nuo simptomų atsiradimo) pacientas gali jausti ne skausmą, bet būdingą dilgčiojimą, deginimą ir sausumą. Šiuo metu skausmas atsiranda tik prarydamas, bet palaipsniui jo išpuoliai įsiterpia ir baigiasi.

Pasibaigus ligai, gerklės skausmas gali būti labiausiai ryškus ir skausmingas simptomas. Nurijus, jis pasiekia tokį stiprumą, kad pacientas yra pasirengęs atsisakyti maisto ir gėrimų. Šiuo metu skauda gleivinę gerklę per ausį, pacientas gali jausti, kad turi ausies uždegimą.

Migdolai ligos kulminacijoje

Tuo pačiu metu, su gleivine skauda gerklė, Adamicas nepažeidžia ir pats skausmas nesileidžia į gerklę. Kadangi uždegimas ir pūslė randami tik ant nosies tonzilių, gerklė nepakenks gerklės skausmu, o pacientai tik sako, kad "paprastas gerklė". Tiesą sakant, visi pojūčiai čia yra lokalizuoti tik ryklėje. Jei ligos metu Adamo skausmas ir ypač kraujo kakliuko plotai sužeisti, tai yra laringitas arba tracheitas, bet ne grynas tonzilitas.

Su gleivinės skausmingomis gerklėmis skausmas ryklėje išlieka 4-6 dienas, kol miršta migdolų uždegimas. Paprastai 3-4 dienas jis silpnėja, todėl simptominio gydymo nebėra reikalaujama.

Išvaizda gerklės ir pusės dėl mandlių

loading...

Pagrindinis gripo tonzilito simbolis - tai tonzilės pusė. Pagal jų išvaizdą ir vietą, šią ligą dažnai galima atskirti nuo ligų, turinčių panašių simptomų.

Akivaizdu, kad su puseliu gausu jis neapsiriboja lengvųjų ląstelių tonzilėmis.

Priklausomai nuo anginos formos, opoms gali būti kitokia išvaizda:

  1. In folikulinės gerklės skausmas, abscesai yra nedideli, gerai apibrėžti ir atrodyti kaip mažos, balkšviškai geltonos patinusios dėmės. Iš viršaus jie yra padengti epitelio audiniu, todėl yra sunku (ir labai skausminga) nulupti, perpumpuoti arba pašalinti kitais būdais. Pačios ligos forma vadinama folikulais, nes atskiri folikulai - tai tonzilių struktūrinės sudedamosios dalys;
  2. Kai lacunariniai tonzilito opos yra dideli, turi netaisyklingą formą, yra neryškių dėmių su nelygiais kraštais. Toks žarnos tonzilitas vadinamas lakunu, nes jo patologinis procesas vyksta trombų lūžiniuose, kanaluose, kurie jose vykdo didžiulius gelmes, o išsiveržianti pūslė susikaupia į liaukų paviršių burnas.

Žemiau pateiktoje nuotraukoje parodyta, kas gerklė atrodo kaip žarnos lūšninis tonzilitas:

Ir čia - su folikulais:

Manoma, kad stipriausias žiedinis tonzilitas yra lakunarai, tačiau kartais kai kuriems pacientams folikulinės formos liga gali būti sunkesnė ir sunkesni simptomai nei lakunarieji tonzilitai kituose.

Pagrindiniai abscesų ypatumai, kurie yra grynojo tonsilito požymiai:

  1. Kiaušidės yra tik ant tonzilių. Jie negali pasirodyti ant gomurio paviršiaus, ant gerklės gale, ant liežuvio arba ant pakylos arkų;
  2. Kiaušidės yra abiem tonziliais. Gilus tonzilitas visada yra dvišalis, o vien tik migdolos pūslė yra netipinių gerklės skausmų (pvz., Simanovsky-Plaut-Vincent tonsillitis) ar kitų ligų (pvz., Difterijos) požymis. Tuo pačiu metu, kai viename paciente įvairaus tonzilio, gali atsirasti įvairių formų opų. Ne įprasta, bet normalu yra situacija, kai viena migdolė pacientui atsiranda tipinių folikulinių tonzilitų požymių, o kita - lacunar.
  3. Kiaušidės yra 4-5 dienų ligos. Pirma, jie atidaromi pusiausvyros pabaigoje, jų vietoje susidaro erozijos, kurios greitai išgydomos. Nėra tokio dalyko, kad pustules tiesiog "paslėpė". Tai atsitiks gana vienu metu. Jei losjonas yra ant 9-10 dienos susirgimo, arba, po to, kai paciento būklė normalizuosis, liepsnojančios žvakės užsikrečia, jis greičiausiai neturi gleivinių tonzilitų.

Pačios tonzilės su grynuoju tonziliu virsta uždegimu ir padidėja. Kartais padidėjimas yra toks stiprus, kad liaukos yra uždarytos ir visiškai blokuoja perėjimą gerklėje. Gerta atrodo taip:

Esant tokiai būklei, paciento migdolai gali ne tik nuryti. Kartais jam net sunku kvėpuoti per burną.

Ši situacija yra gana pavojinga, kai reikia naudoti priešuždegiminius vaistus. Paprastai situacija vystosi tokia apimtimi, kaip lūžio krūtinės angina.

Ir tonziliai, ir aplinkiniai audiniai su pūlingais tonziliais raudonėja. Šiuo atveju, hiperemija negrįžta į gerklės nugarą, o tai leidžia atskirti šią ligą nuo virusinių ligų.

Bendra paciento būklė

loading...

Su pūlingais tonziliais, paciento kūno temperatūra visada didėja, paprastai iki 39-40 ° C. Suaugusiesiems kartais temperatūra gali išlikti subfebrilo verte - žemesnė nei 38 ° C, bet jos padidėjimas būtinai įvyksta.

Esant ligai, pacientą kankina nerimas, nuovargis, raumenų skausmas. Paprastai žarnų tonzilitas yra virškinimo sutrikimai, kartu su pykinimu, vėmimu, viduriavimu, tačiau jie yra tam tikras šalutinis poveikis ir ne visada vystosi.

Dažnai, kai pacientui yra gleivio skausmas, pacientas turi galvos skausmą, skausmas yra ypač stiprus, kai bandoma išeiti iš lovos.

Ūmus laikotarpis, per kurį pastebimi tokie apibendrinti simptomai, paprastai trunka 4-5 dienas, o po to paciento būklė pradeda gerėti. Jei pacientas pradeda vartoti veiksmingus antibiotikus, sunkūs anginos požymiai išnyksta per 1-2 dienas po gydymo pradžios. Visam laikui, kai pacientas jaučiasi sunkus negalavimas, jam reikia lovos.

Limfadenitas

loading...

Su pūlingais tonziliais, retro-endibuliniai ir gimdos kaklelio limfmazgiai yra padidėję ir uždegę. Dažnai jie tampa labai pastebimi, o jų dydis sumažėja tik 5-8 dienas po to, kai išnyksta kiti simptomai.

Sunkus limfmazgių uždegimas berniukas

Svarbu, kad uždegtuotų limfinių mazgų, turinčių pūslinį tonzilitą, nereikia specialaus gydymo. Jų būklė grįžta į normalią būseną po to, kai ji atsigauna ir iš organizmo pašalinama angina ir jo toksinai.

Gliukozės tonzilito kraujo pokyčiai

loading...

Klinikinėje aplinkoje diagnozuojant žaibo tonzilitą (dažniau skiriant diferencinę diagnozę), pacientas dovanoja kraują bendrai analizei. Pagal šios analizės rezultatus ligos požymiai yra:

  • Mažas leciukramo poslinkis į kairę (padidėja neutrofilų skaičius);
  • Paprastai neutrofilų, kaip bakterinės infekcijos požymių, padidėjimas apskritai;
  • Padidėjęs ESR iki 30 mm / val.

Ląstelės su ištemptais branduoliais yra labai jauni branduoliniai neutrofilai, kurie vystosi per uždegiminį procesą organizme.

Kai kuriais atvejais, kai simptomai neleidžia gydytojui tiksliai diagnozuoti ligą išoriniais požymiais, kultūros tyrinėjimui imamas gerklės tamponas. Šios analizės rezultatai leidžia mums nustatyti, kurie mikroorganizmai yra tonzilės gleivinės išsiskyrime. Gripo tonzilitas yra padidėjęs jo tipinių patogenų kiekis - streptokokai ir stafilokokai.

Simptomai, būdingi vaikams

loading...

Vaikams susidaro tokie patys grynojo tonzilito simptomai kaip suaugusiesiems, tačiau paprastai jie yra ryškesni. Taigi:

  • Jų kūno temperatūra beveik visada pakyla iki 39-39,5 ° C. Labai retai pasitaiko atvejų, kai vaikas, kurio žarnos tonzilitas yra temperatūroje, yra mažesnis nei subfebriolio kiekis;
  • Vaikų tonzilių uždegimas yra ryškesnis, jie yra labiau būdingi padidėjusiai tonzilių iki uždarymo;
  • Vaikams, sergantiems gleivinėmis gerklėmis, meningizmas yra bendras - alpimas, trumpalaikis orientacijos praradimas, judesių koordinavimo sutrikimas ir deliriumas;
  • Vaikų virškinimo sutrikimų apraiškoms dažnai pasireiškia vėmimas. Dėl šios priežasties vaikui, kuriam būdingas žarnos tonzilitas, niekada negalima priversti valgyti.

Tačiau šie simptomai nėra specifiniai krūtinės angina. Jų buvimas padeda patvirtinti diagnozę, bet neleidžia atskirti nuo kitų ligų. Tuo pačiu metu yra simptomų, kurie neparodo žarnų tonzilito, ir jų buvimas leidžia sėkmingai diferencijuoti diagnozę.

Kokie yra grynojo tonzilito simptomai?

loading...

Visų pirma, gerklės skausmas nesukuria nosies ir kosulio. Tai yra labiausiai patikimas skirtumas tarp ligos ir virusinių infekcijų, todėl galima įtarti, kad gilus tonsilitas būna namuose. Su grynuoju tonziliu taip pat nėra uždegimo nosies, tai gali būti tik vienas iš simptomų, jei pacientas turi lėtinių nosies kanalų ligų. Tačiau raumenų nosies ir kosulio nebuvimas taip pat būdingas grybelinėms ryklės infekcijoms.

Jei pacientui pasireiškia simptomai, kurie laiku sutampa su sloga, jis, greičiausiai, neturės gerklės skausmo.

Kiti simptomai, kurie nėra būdingi žarnų tonzilitui:

  • Pusės ar pusiau panaši pleiskalo atsiradimas už mandlių. Tai gali pasireikšti difterijos, infekcinės mononukleozės, herpeso gerklės, farinomikozės;
  • Dalyvavimas pakartotinio gerklės patologiniame procese. Su tikra gleivine gerklės skauda, ​​ji išlieka švari, su virusinėmis infekcijomis čia gali išsivystyti hiperemija, grybelinės infekcijos, pleiskanos plinta;
  • Kraujavimas. Net atidarius opą, kraujas nėra išlaisvintas, ypač jei yra žarnos tonzilitas, negali būti kosulys ar kraujas;
  • Bėrimas ant kūno. Paprastai dėl tymų ar infekcinės mononukleozės pasireiškia odos apraiškos ir ryklės pažeidimai;
  • Žaizdų arba gleivinių žvakių apsauga po išgydymo. Tai yra lėtinio tonzilito požymiai.

Kaip jau minėta, su tipiniu žarnos tonzilitu, nėra vienpusės žalos mandaliams. Abi liaukos yra visada paveiktos.

Mažoji santrauka

loading...

Dėl to galima labiau ar mažiau patikimai nustatyti žarnų tonzilitą, kai pacientui būdinga karščiavimas, gerklės skausmas ir būdingos tonzilių optės, sveikatos būklė pablogėja, tačiau nėra rinito ir kosulio, o opos pasišalina už mandlių. Toks atpažinimas gali būti laikomas tam tikru pirmuoju žingsniu, leidžiančiu tam tikru tikimybe įtarti gerklės skausmą namuose.

Ginekologinės ligos ryklės tipas

Tačiau tik gydytojas, galintis nustatyti gleivinę gerklę, kurio tikslumas yra pakankamas vaisto išrašymui (ypač toks pat stiprus kaip ir modernūs antibiotikai). Savęs diagnostika negali pakeisti specialisto vizito ir atlikti išsamų tyrimą.

Kokie yra grynojo tonzilito simptomai, reikalaujama papildomo gydymo

loading...

Apskritai, žarnos tonzilitas simptomai nėra pavojingi ir tik pablogina paciento būklę. Tik kartais jie gali būti tokie stiprūs, kad jie kelia pavojų sveikatai. Tokiais atvejais etiotropinis hipertenzinis tonzilitas gydomas kartu su terapija, skirta konkrečiai sušvelninti ir visiškai pašalinti tokius simptomus.

Dažniausiai simptominis gydymas reikalingas:

  1. Sumažinta temperatūra. Paprastai vaistiniai preparatai nuo karščiavimo skiria pacientui, kai jo kūno temperatūra pakyla virš 39 ° C, tačiau labai stipriai nemalonu, rekomenduojama temperatūrą sumažinti iki 38 ° C. Šiuo tikslu įprastai yra Nurofen, Paracetamolis, Efferalganas;
  2. Atleisk gerklės skausmas. Jie yra visiškai sustabdyti, naudojant tirpalus arba purškalus su lidokainu ir kitais analgetikais (Theraflu Lar, Strepsils Plus, Septolete Plus) arba susilpnėję nuo uždegiminių vaistų (pvz., Tantum Verde) arba plaunami su ramunėliais, šalaviju, grietinėlės tirpalais.

Strepsilis - vaistas nuo simptominio anginos gydymo

Kiti grynojo tonzilito simptomai nereikalauja gydymo, ir dažniausiai jie nėra tokie griežti, kad reikalingos jų koregavimo priemonės.

Kai negalima gydyti gleivinės kvinijos, siekiama mechaniškai pašalinti opas. Nei abscesai neturi įtakos paciento būklei, o jų peeling su tvarsčiu, tepimas su jodu arba skalavimas vandenilio peroksidu gali tik sustiprinti ligos sunkumą.

Grynas tonzilitas

loading...

Grynas tonzilitas yra infekcinė liga, kurios metu varpos limfoidiniame audinyje pasireiškia patologiniai pokyčiai. Dažniausiai liga vystosi vaikams nuo 5 iki 15 metų.

Giliųjų tonzilitų tipai

loading...

Priklausomai nuo pažeidimo laipsnio ir uždegiminio proceso pobūdžio, žarnos tonzilitas suskirstomas taip:

  1. Lacunar Jis pasižymi tonų kaupimosi pūliu.
  2. Folikulus Pažeidžiamas tonzilių folikulas, jose yra žarnos salelių ir gleivių užterštumas.

Giliųjų tonzilitų rūšys dėl uždegiminio proceso lokalizacijos:

  • Vienos pusės. Labai retai, daugeliu atvejų - pradinėje ligos stadijoje. Ateityje procesas taps abiem tonziliais.
  • Dvivietis

Giliųjų tonzilitų stadijos

loading...
  1. Inkubavimo laikotarpis. Laikotarpis tarp infekcijos organizme ir pirmųjų simptomų atsiradimo, rodančių ligos vystymąsi, yra 1-3 dienos.
  2. Pradinis etapas. Labai trumpas laikotarpis, apie 6-12 valandų, tarp pirmųjų ligos požymių atsiradimo ir ryškiausio klinikinio paveikslo formavimo.
  3. Ligos aukščio stadija. Laikotarpis, kai ligos simptomai yra labai ryškūs, yra 2-4 dienos.
  4. Išieškojimo etapas. Jis skirstomas į ankstyvą ir vėlyvą laikotarpius ir gali trukti 5-7 dienas.

Giliųjų tonzilitų priežastys

loading...

Giliųjų tonzilitų priežastis yra pusinės grupės mikrobai, tokie kaip stafilokokai, streptokokai, pneumokokai. Suaugusiesiems ši liga dažniausiai vystosi atsižvelgiant į ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją. Vaikams 85 proc. Atvejų streptokokai veikia kaip ligos provokatorius.

Infekcija prasiskverbia per audinius per ore esančius lašelius, tiesiogiai ar netiesiogiai kontaktuojant su ligos nešiotoju arba su maistu. Jis taip pat gali patekti į uždegimo zoną iš kitų pažeidimų, tokių kaip kanistiniai dantys arba lėtiniai uždegiminiai procesai.

Tinkamai ir laiku apdorojus, prognozė yra palanki. Pilnas išgydymas galimas per 7-10 dienų.

Kai kuriais atvejais, žarnų tonzilitas sukelia oportunistinius mikroorganizmus, kurie gyvena ant odos ir gleivinių. Kai imuninė sistema yra sutrikusi, jie pradeda aktyviai daugintis, provokuojantys nemalonių simptomų atsiradimą.

Veiksniai, veikiantys ligos vystymąsi:

  • dažna hipotermija: bendra (maudymas šaltu vandeniu, ilgalaikis poveikis minuso temperatūrai) ir vietinis (geriamieji šalti gėrimai arba ledai);
  • dažnos infekcinės ligos;
  • lėtinės infekcijos (karieso) ligos;
  • tonzilių sužalojimas;
  • dažnos stresinės situacijos ir stiprus išsekimas;
  • imuninės sistemos sutrikimai, atsirandantys dėl lėtinių ar autoimuninių ligų;
  • ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis ar didelė drėgmė;
  • klimato kaita;
  • netinkama dieta, per daug aštrus ar sūrus maistas;
  • blogų įpročių buvimas.

Pykinimo tonzilito simptomai

loading...

Liga vystosi greitai. Pykinimo tonzilito simptomai gali pasireikšti iš karto arba palaipsniui, pradedant skauda gerklę ir sunku rijoti. Tuo pačiu metu būdingi ligos požymiai.

Gerklės skausmas

Pradinėje ligos stadijoje migdolų zonoje atsiranda nepatogumų kaip svetimkūnio pojūtis, dėl kurio sunku rijoti. Tada yra skausmo pojūčiai, kurie didėja.

Gilus gerklės skausmas su giliu tonziliu tampa toks akivaizdus, ​​kad pacientas atsisako valgyti ir gerti. Jam sunku kalbėti. Galbūt skausmo atsiradimas ausyse.

Tonzilės keitimas

Pradinio uždegiminio proceso metu atsiranda podagraus tonzilių edemos ir paraudimas bei migdolų arkos. Atsiranda tolesnio puso, procesas skiriasi priklausomai nuo ligos tipo:

  • lacunarinis tonzilitas: pusas atrodo žydėti, juostos arba filmai pilkai baltos arba gelsvos spalvos atspalvių, kaupiasi mandlių (lūžių) raukšlėse ir už jų ribų;
  • folikulinės gerklės skausmas: folikulai, kurių sūrio sėklos dydis formuojasi ant tonzilių. Jie pakyla virš paviršiaus ir aiškiai matomi vizualiai patikrinus. Viduje folikulus yra pusė pilka geltona spalva. Kartu su hiperemijos tonzilių audiniais pastebimas ryškus žvaigždėto dangaus simptomas.

Paciento liežuvis tampa sausas, padengtas rudos spalvos prisilietimu. Su sunkiu ligos eiga, jis gali tapti edematinis, su akivaizdžiais dantų atspaudais.

Tonelės gali būti lengvai pašalintos, o gleivinės lieka nepažeistos, kuri išskiria žarnų tonzilitą nuo kitų ligos formų.

Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai

Giliai skauda gerklę labai dažnai pastebėti išsiplėtę limfmazgiai, nes jie atlieka apsauginę funkciją. Pradiniame etape limfmazgiai yra minkšti, o vėliau jie sustorėja ir padidėja. Dėl palpacijos atsiranda skausmai.

Gilus gerklės skausmas su giliu tonziliu tampa toks akivaizdus, ​​kad pacientas atsisako valgyti ir gerti. Jam sunku kalbėti. Galbūt skausmo atsiradimas ausyse.

Kiti silpnų tonzilitų požymiai

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38,5-40 ° C. Tai praktiškai nesumažėja ir gali trukti 2-4 dienas;
  • šaltkrėtis Dažniausiai tai atsiranda pradinėje ligos stadijoje;
  • galvos skausmas Bakterijos išskiriami toksinai neigiamai veikia nervų sistemą, dėl ko susidaro nuobodūs paroksizminiai galvos skausmai, kurie gali pasireikšti 2-4 dienas. Po to jis išnyksta;
  • silpnumas Per visą ligos laikotarpį pacientas stebėjo letargiją, mieguistumą, depresiją, apatija, sumažino darbingumą;
  • sąnarių ir raumenų skausmas.
Taip pat žiūrėkite:

Diagnostika

loading...

Siekiant diagnozuoti ligą, gydytojas nagrinėja paciento skundus. Tada jis atlieka faringoskopiją (riešo ir burnos ertmės tyrimas naudojant medicininę mentelę), kaklo ir regioninių limfmazgių palpacija, bakteriologinio sėklų surinkimas.

Laboratoriniai diagnostikos metodai grynams tonzilitams yra šie:

  1. Klinikinė kraujo analizė. Ypatingas dėmesys skiriamas tokiems rodikliams kaip leukocitų lygis, limfocitų procentas ir eritrocitų nusėdimo greitis.
  2. Bakterijų sėklos. Medžiaga, paimta iš ryklės, yra dedama į specialią maistinę terpę, kuri leidžia nustatyti ligos sukėlėją ir jautrumą antibiotikams.
  3. Analizuoja streptokokinę infekciją (jei reikia).

Diferencialinė diagnostika gali išskirti žarnų tonzilitą nuo tokių patologijų kaip:

  • difterija. Šioje ligoje, be gerklės skausmo, atsiranda blauzduojantis kvėpavimo sutrikimas, kvėpavimo nepakankamumas, dusulys ir centrinės nervų sistemos simptomų simptomai;
  • mononukleozė. Šiuo atveju, lyginant su paciento anginos simptomais, kepenys ir blužnis padidėja;
  • skarlatina. Nedidelis išbėrimas prisijungia prie anginos požymių, esančių ant skruostų, liemens ir galūnių, o nasolabinis trikampis lieka nepakitęs. Simptomai taip pat apima raudonąją liežuvį ir odos lupimąsi.

Giliųjų tonzilitų gydymas

loading...

Daugeliu atvejų gleivinių tonzilitų gydymas atliekamas namuose. Vaikai iki 3 metų amžiaus arba sunkios ligos pacientai turi būti hospitalizuoti.

Gydant pūlinius tonsilitus, vaistiniais preparatais naudojamos šios farmakologinės grupės:

  1. Antibiotikai (penicilinai, makrolidai, cefalosporinai). Tai pagrindinis gydymo metodas, leidžiantis pašalinti žarnų tonzilitą. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos sukėlėjo, paciento amžiaus, simptomų sunkumo ir kontraindikacijų buvimo. Vaistas gali būti skiriamas tabletėmis, suspensijomis arba injekcijomis. Giliųjų tonzilitų gydymo kursas svyruoja nuo 5 iki 7 dienų (sunkiomis ligos formomis, kursas gali padidėti iki 10-14 dienų). Jei vaistas yra pasirinktas teisingai, pagalbą galima pradėti antrą dieną po naudojimo pradžios. Reikėtų visiškai užbaigti antibiotikų terapijos kursą, kad būtų išvengta vaistų atsparumo mikrofloros atsiradimo ir komplikacijų atsiradimo.
  2. Probiotikai ir prebiotikai. Jie skirti sudėtingam gydymui antibakteriniais vaistais. Tai padeda atkurti įprastą žarnyno mikroflorą, taip pat užkirsti kelią patogeninių bakterijų vystymui. Jie sumažina šalutinio poveikio, kuris atsiranda vartojant antibiotikus, sunkumą ir skaičių bei padidina vietinį imunitetą.
  3. Priešgrybeliniai vaistai. Jie vartojami kartu su antibiotikais, siekiant užkirsti kelią grybelinės infekcijos vystymuisi.
  4. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Šios grupės vaistai padeda mažinti kūno temperatūrą ir sukelti analgezinį poveikį, dėl kurio galima sumažinti skausmą gerklėje, raumenyse ir sąnariuose, taip pat sustabdyti galvos skausmą. Jie imami per 2-4 dienas.
  5. Vitamino kompleksai ir imunostimuliatoriai. Šie vaistai padeda pagerinti imuninę sistemą ir padeda organizmui greitai kovoti su infekcija.

Bendrąją terapiją papildo dažnas gerklės skalavimas su antiseptiniais tirpalais ir žolelių dedekles, siekiant pašalinti gleivinę plokštelę. Taip pat gali būti skiriami vietiniai vaistiniai preparatai, naudojami lazeriams ar purškikliams.

Gydant grynąjį tonzilitą, nurodomas liekamasis miegas. Pacientas turi gerai valgyti, valgyti skystą šiltą maistą, kuriame yra pakankamai baltymų ir vitaminų. Tai taip pat reikalauja gausiai gerti, o tai leidžia sumažinti apsinuodijimą.

Daugeliu atvejų gleivinių tonzilitų gydymas atliekamas namuose. Vaikai iki 3 metų amžiaus arba sunkios ligos pacientai turi būti hospitalizuoti.

Komplikacijos

loading...

Giliųjų tonzilitų komplikacija gali būti:

  1. Reumatas. Tai sisteminis autoimuninės etiologijos jungiamojo audinio pažeidimas. Tuo pačiu metu gali atsirasti sąnarių, inkstų ir širdies pažeidimų.
  2. Miokarditas. Širdies raumens uždegimas, dusulys, silpnumas, širdies plakimas.
  3. Limfadenitas. Gilus limfmazgių uždegimas, kartu su jų padidėjimu ir švelnumu.
  4. Otitis Vidurinės ausies uždegimas, atsirandantis dėl skausmo, išskyros pusėje ir klausos praradimo.
  5. Glomerulonefritas. Dvipusio inksto pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti lėtinis uždegiminis procesas, palaipsniui sukeliantis inkstų nepakankamumą. Tuo pačiu metu pacientui padidėja slėgis, o kraujas pasirodo šlapime.

Prognozė

loading...

Tinkamai ir laiku apdorojus, prognozė yra palanki. Pilnas išgydymas galimas per 7-10 dienų. Jei negalėsite pradėti gydymo laiko, gali išsivystyti žarnos tonzilitas.

Prevencinės priemonės

loading...

Siekiant užkirsti kelią žarnyno tonzilitui, būtina:

  • išvengti tiesioginio kontakto su ligos nešiotojomis;
  • laikas kreiptis į odontologą dėl gydymo nuo ėduonies;
  • laiku gydyti infekcines ligas, išvengti lėtinio proceso;
  • valgykite teisingai, nevalgyk per aštrus, sūrus, karštus ar šaltus patiekalus;
  • stiprinti imuninę sistemą ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
  • laikykitės asmens higienos taisyklių;
  • atsisakyk blogų įpročių.

Jei nustatysite pirmuosius ligos simptomus, turėtumėte kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba otorinolaringologą.

Gilus tonzilitas suaugusiems - simptomai ir gydymas, nuotrauka

loading...

Stenokardija gali būti teisingai vadinama viena iš gana paplitusių ligų, turinčių įtakos suaugusiems. Šios užkrečiamosios ligos sukėlėjai yra stafilokokai, streptokokai, pneumokokai ir adenovirusai, kurių pagrindinis "smūgis" visada priklauso nuo tonzilių.

Priklausomai nuo audinių pažeidimo ypatybių, gerklės skausmas yra padalijamas į katarinį, nekrozinį, žarnų, herpezinį.

Kiekviena iš šių veislių turi panašių simptomų, tačiau skiriasi kai kuriomis savybėmis, įskaitant gydymo metodus. Krūtinės angina sergančių ligų smailės paprastai patenka rudenį ir pavasarį - sezonus, kuriuose būdingas didelis drėgnumas.

Klasifikacija

Pagal klasifikaciją nėra tokio dalyko, kaip žarnų tonzilitas. Tonsilitas (gerklės skausmas) pagal I. I. Soldatenko klasifikaciją padalintas į:

  1. Ūminis tonzilitas (įskaitant katarą, lacunarą, folikulinę, opinio-nekrozinę angina).
  2. Lėtinis tonzilitas (yra dviejų formų, suspaustas ir dekompresinis lėtinio tonzilito forma).

Gilus tonzilitas visų pirma reiškia ūminį tonzilitą (lakunarą arba folikulinę formą). Taip yra dėl to, kad tikrinant tonziles ant jų paviršiaus galite pamatyti žarnų plėveles, taip pat skystą pūlį migdolų lūžiniuose.

Kokia yra skirtinga žaibo tonzilito forma tarpusavyje?

Yra 3 šios ligos formos:

  1. Folikulus Švelniausia forma yra žarnų tonzilitas, kai pūsų kaupimasis per epitelį perkaitus mažų taškų forma. Paprastai folikulinis tonzilitas retai būna be karščiavimo.
  2. Lacunar Šiuo atveju spragas užpildo pusė, todėl mandlėms formuojasi savotiškas šviesos juostų, o ne taškų modelis.
  3. Flegmoningas. Tai yra viena iš sunkiausių ligos formų, nes čia atsiranda gleistinė migdolų suliejimas, dėl kurio reikalingas stacionarus gydymas.

Geriamojo tonzilito gydymas suaugusiesiems tiesiogiai priklausys nuo ligos simptomų ir formos.

Priežastys

Daugeliu atvejų žarnų tonzilitas yra užkrečiama liga, kurią sukelia β-hemolizinė streptokoko grupė A. Šis patogenis yra apytiksliai 60-80% ūmių tonzilito atvejų. Dauguma ekspertų vis dar linkę priskirti anginą streptokokinėms infekcinėms ligoms. Tačiau negalima atmesti stafilokokinės ir pneumokokinės kilmės gleivinių tonzilitų. Taip pat yra aprašyta angionija listerellae etiologija.

Infekcijos šaltinis yra gerklės skausmas ar sveiki žmonės, kurie turi streptokokų. Ar grynas tonzilitas yra užkrečiamas? Žinoma, taip, jei nesilaikysite higienos taisyklių ir nesikėsite su pacientu, naudodami apsauginį tvarslą.

Specialiose mandlių (lūžių) depresijose visada yra mikrobų. Su normalaus imuniteto jie nesukelia ligos. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie sukelia infekcinio proceso pradžią:

  1. Hipotermija, staigūs temperatūros pokyčiai, šalti gėrimai ir maistas.
  2. Mechaninis tonzilių sužalojimas su papildoma infekcija.
  3. Avitaminozė, šalia esančių struktūrų uždegiminių ligų buvimas.
  4. Streptokokų infekcijos perdavimas visame kūne.
  5. Imunodeficito ligos, sukeliančios imuniteto sumažėjimą.
  6. Nurykite grybelinę ar bakterinę infekciją burnoje.

Tokiais atvejais sumažėja viso kūno apsauga ir visų pirma tai atsiranda dėl tonzilių. Pradėjus procesą, patologinė mikroflora giliai prasiskverbia į tonziles, sukelia jų ūminį uždegimą - gerklės skausmą. Kaip gydyti šią ligą ir ar reikia antibiotikų, mes pažvelgsime šiek tiek žemiau.

Pykinimo tonzilito simptomai

Giliųjų tonzilitų atveju suaugusiųjų simptomai gali būti skirtingo laipsnio, priklausomai nuo infekcinio proceso formos ir neatsargumo. Be to, gerklės skausmas gali tęstis be žymios temperatūros pakilimo. Šiuo atveju pagrindiniai ir apibrėžti požymiai yra skausmas gerklėje, migdolų atsiradimo pasikeitimas: paraudimas, gleivinių patinimas, pustulių ir plokštelės dėl mandlių.

Tačiau dažniausiai žaizdos tonzilitas suaugusiems būdingas šiais simptomais (žr. Nuotrauką):

  • Ūminis ligos pradžia: karščiavimas iki 40 ° C ir dar didesnis;
  • karščiavimas;
  • sunkus intoksikacijos (galvos skausmas, apetito stoka, stiprus silpnumas);
  • ūminis gerklės skausmas, stipriausiai jaučiamas riebalų ir seilių nurijus;
  • pogumburinių limfmazgių skausmas ir uždegimas;
  • tonzilių, užpakalinės ryklės sienelės ir mažos liežuvio patinimas ir paraudimas;
  • kaklo patinimas;
  • odos bėrimas;
  • skausmas pilve;
  • gleivinių židinių buvimas, antgaliai, kurie lengvai pašalinami mediciška mentele ir nepažeisti gleivinės.

Giliųjų tonzilito inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 2 iki 5 dienų. Ligos požymiai pasirodo gana greitai, ir vienas iš pirmųjų požymių, paprastai, yra šaltkrėtis, po kurio vyksta intensyvi karščiavimas. Būdingas bruožas yra tai, kad gerklės skausmas palaipsniui didėja, pradedant trikdyti nuo paprasto nepatogumo jausmo iki stipraus skausmo, susijusio ar nesusijusio su rijimu.

Gripo formos ligos gydymas yra pritaikytas prie visų negalavimų būdingos taisyklės: kuo anksčiau ji prasideda, tuo greičiau atsigaus ir kuo mažiau komplikacijų. Štai kodėl, norint greitai išgydyti gleivinę vėžį, reikia imtis priemonių, kai atsiranda pirmieji jo požymiai.

Gilus tonzilitas nuotrauka

Kas atrodo gilias tonsilitas, mes siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas.

Pasekmės

Gilus tonzilitas yra pavojingas dėl jo komplikacijų, kurios gali būti ir vėlai, ir anksti.

Ankstyvas apima:

Vėliau gali vystytis:

Ilgalaikė ir kokybiška šios ligos gydymo prognozė yra palanki.

Giliųjų tonzilitų gydymas

Giliųjų tonzilitų atveju labai svarbu pradėti gydymą laiku, kad būtų išvengta galimų komplikacijų, susijusių su celiulitu ir kaklo abscesais, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, inkstų ir sąnarių ligomis.

Apytikslis suaugusiųjų krūtinės anginos gydymas yra toks:

  1. Ūminio ligos laikotarpiu pacientui parodyta lova, ribotas sąlytis su kitais ir balso poilsio laikymasis.
  2. Gydymas retai pasitaiko be antibiotikų. Suaugusiems skiriami penicilino grupės antibakteriniai vaistai: amoksicilinas, pirmosios, antros arba trečios kartos cefalosporinai (cefadroksilas, cefaleksinas, cefikoksidas, cefiksimas), amoksiklavas ir makrolidai (klaritromicinas, azitromicinas).
  3. Vietinio antibiotiko paskyrimas Bioparox ir žarnos tonzilitas yra ne mažiau svarbus nei sisteminis antibiotikų gydymas. Šis vaistas tiesiogiai veikia uždegimo vietą, nedelsdamas ir vietomis išnaikina bakterijas.
  4. Esant aukštai temperatūrai ar stipriems skausmams, norint palengvinti paciento būklę, rekomenduojama vartoti skausmą malšinančius vaistus, kurių sudėtyje yra ibuprofeno ir paracetamolio.
  5. Galite švelniai pasinerti su vandeninių antiseptikų tirpalais skysčių arba specialių purškalų (lugol, chlorheksidinas, ingaliptas, hlorofiliptas, trachisanas, yoks, ostetas, mouthspas ir kitos rezorbcijos tabletės) forma.
  6. Antihistamininiai preparatai. Jų vartojimas sumažins edemą ir gerklę, taip pat sumažins bendras toksines apraiškas. Dažniausiai yra klaritinas, tavegilis, Erius, mefenamino rūgštis, paracetamolis, nurofenas.
  7. Maistas turėtų būti įvairus, turtingas vitaminais, tačiau pagrindinė taisyklė yra dirginančių veiksnių nebuvimas. Visi patiekalai tiekiami šiltai, išrūgai, pusiau skysti, be prieskonių ir karštų padažų.
  8. Rodomas gausus šiltas gėrimas.

Nepamirškite, kad jei pradėsite gerklės skausmą, galite patirti labai rimtų komplikacijų.

Kaip skalauti?

Pacientams rekomenduojama skalauti specialiais antiseptiniais tirpalais. Šiems tikslams, tinkamas sprendimas furatsilina, givalex. Procedūra turėtų būti atliekama 5-6 kartus per dieną kelioms minutėms. Taip pat galite naudoti vienodos sudėties purškalus: heksorą, ingaliptą, tantum verde.

Keletas liaudies būdų:

  1. Infuzijos ramunėlių, medetkų gėlių, eukalipto yra stebuklinga gvazdikėlių terapija. Paimkite 1 valgomą šaukštą. l rinkinys 1 valgomasis šaukštas. verdantis vanduo. Gautą mišinį reikia infuzuoti, atvėsinti ir nuplauti žarnyne esančiu tonziliu.
  2. Į šiltą vandenį įpilkite 1 arbatinį šaukštelį druskos, vieną soda ir 5 lašus jodo, gerai sumaišykite, kol ingredientai visiškai ištirps.
  3. Kitas vienodai vertingas ramunėlių, jonažolių, kalandėlių infuzija buvo naudojama ilgą laiką. Reikia priimti 1 valgomasis šaukštas. kolekcija 1 puodelis verdančio vandens. Tada reikalauti, atvėsti ir praskalauti.

Gargling gali padėti atleisti gerklę.

Antibiotikai

Dažniausiai ekspertai nurodo penicilino vaistus. Jie puikiai absorbuojami kūne, turi ryškių bakteriostatinių ir baktericidinių savybių.

Pacientams yra paskirtas pusiau sintetinis antibiotikas. Amoksicilinas, cefaloksino grupės cefalosporinų grupės antibiotikas, gali būti skiriamas Sumamed, cefazaminas arba makrolidų grupės vaistai. Klindamicinas, fenoksimetilpenicilinas, eritromicinas taip pat naudojami gydymui.

Tik gydytojas turėtų pasirinkti tinkamą vaistą, nurodyti dozę ir priėmimo trukmę. Baigiantis, svarbu baigti gydymą antibiotikais, net jei ligos simptomai labai sumažėjo.

Kaip gydyti gleivinę namudą namuose

Su nustatyta streptokokine infekcija dėl tonzilių, gydant grynąjį tonzilitą namuose, būtinai turėtų būti antibiotikų terapija. Vaistas ir jo dozė nustatyta gydytojo.

  1. Natūralus propolis turi būti absorbuojamas arba kramtytas po kiekvieno valgio ir skalauti. Kiekvieną dieną valgykite ne daugiau kaip vieną arbatinį šaukštelį propolio, ištirpinkite kiekvieną jo dalį 20-30 minučių.
  2. Ramunėlių sultiniai, kalendra. Jie ramina gleivinę, mažina sudirginimą, niežėjimą, diskomfortą gerklėje. Jie vertinami kaip liaudies gynimo priemonės, tačiau šie augalai yra plačiai naudojami ir oficialūs medicina. Skalavimas juos sultiniais padeda išardyti pūlį, kuris pagerina paciento būklę, sumažina anginos simptomų sunkumą.
  3. Druska, soda tirpalai. Naudojamas nuplauti, įkvėpti, suspausti. Jie veikia šildant, sukuria nepalankią aplinką patogeniniams mikroorganizmams, pašalina skreplių nuo ryklės gleivinės sienelių.
  4. Furacilinas. Naudojamas skalavimo tirpalo, drėkinimo gerklės pavidalu. Aktyvus prieš dažniausiai pasitaikančias anginos bakterinio pobūdžio ligas.

Liaudies receptus galima naudoti tik simptomams palengvinti, jie negali išgydyti gerklės skausmo.

Prevencija

Ypatingo tonzilito prevencijos nėra.

Siekiant užkirsti kelią ligai, didžiausią dėmesį reikėtų atkreipti į savo sveikatą: racionalią maitinimą, visišką poilsį ir aktyvų gyvenimo būdą. Svarbu laiku diagnozuoti ir reabilituoti židinines lėtines infekcijas organizme, taip pat kietėjimą.

Grynas tonzilitas

Gilus tonzilitas yra pavadinimas, jungiantis du gleivinės tonzilito formos (ūminis tonzilitas) - folikulus ir lacunarus. Šios anginos formos turi panašią bendrą ir lokaliai būklę, viename pacientui abiejų anginos formų požymiai gali pasireikšti vienu metu. Dažnai patologinis procesas vyksta ant tonzilių, rečiau retais atvejais lieka kalbos, nosies ir ryklės tonzilės.

Dažniausiai žarnyno tonzilitas diagnozuojamas ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams. Vaikams iki 5 metų amžiaus, taip pat suaugusiems, virusai dažnai veikia kaip infekcinis agentas, 5-15 metų amžiaus grupėje yra dažnesnis bakterinės etiologijos žarnos tonzilitas.

Giliųjų tonzilitų ir rizikos veiksnių priežastys

Giliųjų tonzilitų priežastis yra infekcinės ligos sukėlėjai. Gripo tonzilito infekcinės medžiagos dažniausiai yra bakterijos ir virusai, kai kuriais atvejais mikroskopiniai grybai arba parazitai gali sukelti šią ligą. Vaikams, paprastai, žarnyno žiedo tonziles veikia streptokokai (85% visų atvejų). Suaugęs krūtinės tonzilitas dažnai pasitaiko dėl ūminių respiracinių virusinių infekcijų.

Infekcinės medžiagos gali patekti į išorinį tonzilių audinį (nuo ligonio į orą skleidžiamus lašelius, buitinius ar maistingus) arba endogeniškai (nuo kanistinių dantų, su ūmine kvėpavimo takų infekcija, kitais infekciniais procesais organizme). Žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema liga gali sukelti sąlyginai patogeniški mikroorganizmai, kurie nuolat lieka burnos gleivinėje ar ryklėje, o normaliomis sąlygomis nesukelia uždegimo.

Gripo tonzilito vystymosi rizikos veiksniai yra:

  • tiek viso organizmo, tiek gerklės hipotermija (pvz., vartojant ledus, per šaltu vandeniu ir kt.);
  • infekciniai procesai organizme;
  • traumos prieš tonziles;
  • oro tarša;
  • didelis drėgnumas kambaryje;
  • klimato kaita;
  • ilgalaikis poveikis saulės spindulių kūnui;
  • maistas ir kiti apsinuodijimai;
  • prasta mityba;
  • blogi įpročiai;
  • sunkus išsekimas;
  • stresinės situacijos;
  • imunodeficitas.

Ligos formos

Iš viso, atsižvelgiant į uždegiminio proceso pobūdį, išskiriamos 4 anginos formos, iš kurių viena yra gleivinė:

  • katariniai (paviršutiniškai pažeidžiamos tonzilės, gleivinės plokštelės);
  • herpiniai (subepitelinės pūslelės, užpildytos seroziniu eksudatu ant mandlių);
  • gilus (būdinga gleivinė plokštelė, kuri lengvai pašalinama, nepažeidžiant jo paviršiaus);
  • nekrotiškas (tankus žalios-pilkai geltonos spalvos žydėjimas, po kurio pašalinimas atskleidžia kraujavimo paviršių).
Reti, bet pavojinga žarnos tonzilito komplikacija gali būti stiprus tonzilių patinimas, iki smegenų uždegimo (įskaitant sapną).

Gilus tonzilitas, savo ruožtu, gali būti folikulinis (dažniausiai pasireiškia tonzilės folikulai, yra migdolų gleivinės salos, taip pat gleivinės gleivinės liauka, išsiskirianti iš folikulų) ir lacunar (būdingas pūlių kaupimasis mandlių lūžinose).

Priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos, gerklės gerklė gali būti vienpusė (retai, dažniausiai tik ligos pradžioje, tada procesas išplėstas į abi puses) ir dvišalis.

Pykinimo tonzilito simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 12 valandų iki trijų dienų. Liga debiutuoja ryškiai: temperatūra pakyla iki 39-40 ° C karščiavimo, atsiranda šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas ir raumenys bei sąnariai. Virškinimo trakte yra aštri skausmas, pasunkėjęs rijant, o pokalbio metu gimdos kaklelio limfmazgiai išsiplėtę ir skausminga palpacija. Palatininės tonzilės ir šalia esantys audiniai yra hiperemijos ir edematozės, kai kuriais atvejais edema yra tokia didelė, kad apsunkina kvėpavimą.

Dažni folikulo formos pūslinio tonzilito požymiai yra gleivinės sintezės zonos ant migdolų paviršiaus, kurie turi baltų arba gelsvų pūslelių išvaizdą, kuris, kartu su hiperemine migdolais, yra būdingas žvaigždėto dangaus simptomas. Kai lūžių formos pusė yra lūžinėlių lūžinyse, dėl tonzilių atsiradimo balkšvai geltonų plėvelių ar juostų, kurie gali eiti už spragų. Kaip ir lakūnais ir folikulinėmis formomis, plokštelę galima lengvai pašalinti, be to, po jo atsiranda kraujavimas. Šis simptomas išskiria gleivinį tonzilitą nuo kitų panašių ligų formų.

Vaikų ligos ypatumai

Grynas tonzilitas vaikams yra greitas. Liga prasideda nuo aštrių temperatūros pakilimo (iki 40 ˚C), vaikas tampa mieguistas ir mieguistas, nes jaustis ir sunkus gerklės skausmas atsisako valgyti ir gerti. Padidėja regioniniai limfmazgiai, dažnai vystosi tachikardija. Kai kuriais atvejais, kai vaikams yra gleivinės gerklės skausmas, yra toks stiprus tonzilių patinimas, kad jie pradeda spaudinėti Eustachio vamzdelius, todėl ausys tampa užgijusios ir triukšmingos, o kartais ir infekcija plinta į ausį.

Diagnostika

Siekiant nustatyti grynojo tonzilito diagnozę, surenkama paciento istorija ir skundai, taip pat faringoskopija. Paprastai pakanka diagnozės patvirtinimo. Jei būtina, atliekama bendra kraujo ir šlapimo analizė, taip pat bakteriologinis tyrimas su ryklės tamponu. Atliekant bendrą kraujo analizę, padidėja leukocitų skaičius, kai leukocitų formulė pasislenka į kairę. Eritrocitų nusėdimo greitis padidėja iki 40-50 mm / val. (Norma yra 1-15 mm / val.). Kai kuriais atvejais, norint identifikuoti infekcinį agentą, reikia atlikti serologinį kraujo tyrimą, taip pat nustatyti sukėlėjo DNR polimerazės grandininės reakcijos metodu.

Diferencinė diagnostika su difterija, infekcine mononukleozė yra būtina.

Dažniausiai žarnyno tonzilitas diagnozuojamas ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams.

Giliųjų tonzilitų gydymas

Gydomasis žarnos tonzilitas dažniausiai būna namuose, hospitalizuojamas tik sunkiais atvejais ir vaikams iki 3 metų. Pagrindinis gydymo metodas yra antibiotikų terapija, teisingai parinkus vaistą ir dozavimą, paciento būklė gerėja jau antrą dieną nuo gydymo pradžios, tačiau antibiotikų terapijos kursas turėtų būti visiškai baigtas, kad būtų išvengta antibiotikams atsparių mikrofloros formų, taip pat komplikacijų atsiradimo. Kadangi reikia skubiai pradėti gydymą, dažniausiai naudojami plačiai paplitę antibiotikai.

Esant žymiai padidėjusiam temperatūrai, vartojamos karščiavimą mažinančios medžiagos (jų poreikis paprastai būna tik per pirmąsias 1-3 dienas). Bendrą terapiją papildo dažnas gerklės skalavimas su antiseptiniais tirpalais ir žolelių dedeklinėmis, kurios leidžia pašalinti pėdą iš burnos ertmės ir ryklės gleivinės. Be skalavimo vietiniai preparatai gali būti skirti purškiant purškiamas medžiagas (drėkinimas purškiant purškiant tonzilitą pakeitė anksčiau naudojamą tepimą, nes jis yra patogesnis ir mažiau skausmingas).

Kol kūno temperatūra išlieka aukšta, pacientams reikia griežto lovatiesio. Parodo taupančią mitybą ir stiprų alkoholį. Per labiausiai ūminių apraiškų laikotarpį mes atsisakome maisto, tačiau intensyvus alkoholio vartojimo režimas yra privalomas.

Kartais gausus skysčio pūslė, lokalizuota mandlių spenelių burnose, prastai pašalinama skalavimo būdu. Tokiu atveju teigiamas poveikis gali užtikrinti tonzilių plovimą, kurį atlieka otorinolaringologas.

Galimos gleivinės tonzilito komplikacijos ir pasekmės

Giliųjų tonzilitų fone gali išsivystyti ankstyvosios ir (arba) vėlyvos komplikacijos. Ankstyvas komplikacijas sukelia infekcinio-uždegiminio proceso plitimas šalia esančiuose organuose ir audiniuose: sinusitas, ausys, limfmazgių nudegimas, vidurių smegenų audinio uždegimas (mediastinitas), paratonsiliaus abscesas. Reti, bet pavojinga žarnos tonzilito komplikacija gali būti stiprus tonzilių patinimas, iki smegenų uždegimo (įskaitant sapną).

Vėlyvosios komplikacijos atsiranda per 3-4 savaites nuo ligos pradžios. Tai apima glomerulonefritą, inkstų nepakankamumą, miokarditą, septinį artritą, ūminį reumatinį karščiavimą, reumatinį sąnarį, sepsį.

Dažnai kartojantis žarnos tonzilitą, uždegimas tampa lėtinis ir atsiranda lėtinis tonzilitas. Nuolatinis infekcinio agento buvimas mandlose sukelia jo patekimą į kraują, o kraujotaka plinta į kitus organus ir sistemas. Rekomenduojama pašalinti sergančias liaukas, kad būtų užkirstas kelias komplikacijų vystymuisi, taip pat nėra teigiamo konservatyviojo gydymo poveikio. Chirurginis gydymas nenustatytas pacientams, sergantiems širdies defektais (2 ir 3 laipsnio sunkumas), sunkiu cukriniu diabetu, hemofilija.

Prognozė

Laiku diagnozuojama ir tinkamai gydoma, prognozė yra palanki. Komplikacijų, taip pat ir dažnai pasikartojančių vėžinių tulžies pūslių atsiradimo atveju prognozė pablogėja.

Pūlinio tonzilito prevencija

Siekiant užkirsti kelią gleivinių tonzilitų vystymuisi rekomenduojama:

  • laiku nustatant ir gydant helmintines invazijas;
  • reguliariai, ne rečiau kaip du kartus per metus, prevenciniai patikrinimai stomatologui;
  • bendrojo ir vietinio imuniteto stiprinimas (kūno kietėjimas, racionali mityba, hipotermijos vengimas ir tt);
  • blogų įpročių atmetimas;
  • asmens higiena;
  • Venkite kontakto su kvėpavimo takų infekcijomis sergantiems pacientams.

Suaugusiųjų žaizdos tonzilito simptomai ir gydymas, nuotraukų skausmas ir galimi komplikacijos

Pusinė angina yra ūminis ryklės limfoidinio aparato uždegimas, daugiausia iš podagrainių liaukų, esant ant jų paviršiaus būdingos plokštelės arba skysčio pūslelinės lūžinėse.

Tai yra patologinio proceso pobūdis, o ne savarankiška liga.

Sąvoka "žarnos" reiškia kataralą, lakunarą, folikulinę ir opcinė-nekrozinę angina, pagal Soldatenko I. B. klasifikaciją.

Kodėl liga vystosi?

Pagrindinės priepuolių priežastys yra šie veiksniai:

  • Bakterijos: β-hemolizinė streptokoko grupė (80% atvejų), rečiau - pneumokokai, meningokokai ir tt Netipinių gleivinių procesų priežastis dažniausiai yra ląstelių bakterijos: chlamidija ir kt. Be to, specifinis tonzilitas (Angina Simanovsky-Vincent) sukelia bendrą poveikį verpstės formos lazda ir burnos ertmės spirochetas.
  • Virusai. Skiriami šie: herpes (5 tipai), Epstein-Barr virusas, Coxsackie, gripo padermės, taip pat adeno ir rinoviruso virusai.
  • Virusinės ir bakterinės mikrofloros simbiozė. Tokie deriniai sukelia agresyvius gerklės skausmus, kurie gali būti atsparūs standartiniams gydymo būdams.
  • Grybai (candida, actinomycetes). Grybų ir tonzilių pažeidimai atsiranda dėl nuolatinio antibiotikų vartojimo arba pacientams, kurių imunitetas silpnėja.

Be uždegimo proceso, kai vystosi tonzilitas, svarbų vaidmenį atlieka imuniteto būklė, žemos temperatūros įtaka, avitaminozė, liaukų sužalojimas ir lėtinių infekcijų kamienų buvimas organizme.

Inkubavimo etapas

Tonizolizmo patologai perduodami ore esančiais lašeliais nuo ligonio iki sveiko. Ir jūs galite užsikrėsti tiek ūminiu ligos laikotarpiu, tiek paciento atsigavimu.

Asmuo, turintis gerklę gerklėje, liko užkrečiamas dar vieną savaitę. Per maistą galima perduoti per bendrus daiktus (rankšluostį, taurę, šaukštą).

Smegenų vystymosi priežastis gali būti mikroorganizmai iš savo patvarios infekcijos kampelių (kanistiniai dantys, sinusitas, faringitas, adenoidai ir kt.).

Inkubacijos laikotarpis priklauso nuo bakterijų rūšies, viruso ir vidutiniškai yra nuo 12 valandų iki 3 dienų.

Liga prasideda ūmiai, prieš tai gali būti nedideli prodromaliniai požymiai kaip diskomfortas ir gerklės skausmas.

Ligos vystymosi etapai

Ligos atsiradimas yra staigus. Po 12-24 valandų po kontakto su patogeniu atsiranda piktžolių ir gerklės požymių. Po dienos, skausmo pojūčiai sustiprėja, o uždegiminė reakcija didėja.

Angina gali atsirasti abortas. Tai reiškia, kad gerklė yra susirūpinusi 1-2 dienomis, o po to eina savaime.

2-3 dienoms atsiranda ligos aukštis: migdolai yra užpulsti, pacientui sunku rijoti, karščiavimas didėja.

Su tinkamu 5-6 dienų gydymu šie simptomai išnyksta, o organizmas pradeda atsigauti.

Per 2 savaites nuo ligos asmuo gali patirti silpnumą, apetito praradimą ir silpną negalavimą. Tada, kaip taisyklė, atsigauna visiškai, jei liga negrįžta į chronišką stadiją.

Giliųjų tonzilitų formos

Yra keletas žarnų tonzilito formų: lakūnų, folikulų ir katarinių. Tai nėra visiškai teisinga vadinti anginos formomis, o tai yra etapai, kurie gali eiti vienas į kitą ar vystytis lygiagrečiai.

Taigi, pacientas prasideda pilvo gerklės skausmu, kuris po kelių dienų tampa lakūnais.

Dažnai yra tokio pobūdžio modelis, kai vienoje tonzilėje yra lakūninio tonzilito požymiai, o kitoje - folikulai.

Apsvarstykite juos išsamiau:

Tai lengviausia ūminio tonzilito forma. Yra nedidelis arba vidutinio kūno apsinuodijimas, temperatūra pakyla iki subfebrilo verčių (retai iki 38 ° C).

Tonys yra patinusios ir paraudusios, ir joms nėra ryškų išpuolių. Esant normaliam imunitetui ir veiksmingam gydymui, toks gerklės skausmas išnyksta per 3-4 dienas.

Priešingu atveju jis yra transformuojamas į folikulinę arba lakūninę formą.

Pažeidžiamos liaukų (anatominės depresijos) liaukos. Pacientas skundžiasi sunkiu uždegimo simptomais: silpnumu, karščiavimu, sąnarių skausmu.

Tonziliai yra išsiplėtę, patinę ir beveik visiškai padengti baltomis susijungiančiomis reidomis (žr. Nuotrauką).

Uždegiminis procesas daro įtaką tonzilių folikulams (odos sluoksnio storiui būdingos limfoidinės formacijos).

Pacientas nerimauja dėl apsinuodijimo, temperatūros, gerklės skausmo. Tonziliai yra padengti vienkartinėmis balkšviais reidais, kurie atrodo kaip dideli taškai.

Be banalių žarnų tonzilito, izoliuojamos netipinės formos, tokios kaip krūtinės angina Simanovskis-Vincentas, grybeliniai tonzilitai ir tt.

Būdingi simptomai

Gilus tonzilitas pasireiškia bendrais ir vietiniais požymiais, kurie kiekvienam pacientui yra skirtingi.

Pagrindiniai dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:

  • Padidėjusi kūno temperatūra. Jis gali būti arba subfebrilo (37.1-37.4) arba didelis (40 laipsnių ar daugiau). Nepakankamas temperatūros atsakas dažnai pasitaiko silpniems pacientams ir pagyvenusiems žmonėms.
  • Dusulys, silpnumas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Nuovoka sąnariuose ir kauluose.

Vietiniai gerklės skausmai, kurie kenkia pacientui įvairiais laipsniais:

  • Gerklės skausmas. Skausmas yra skirtingo intensyvumo, kai kuriems pacientams sunku atidaryti burną dėl skausmo.
  • Užkęsimas, dusulys, sunku nuryti. Yra tonzilių patinimas, kuris neleidžia pacientui visiškai kvėpuoti. Kalba gali pasikeisti, balso įgyti nosies atspalvį.
  • Padidėjęs dydis ir skaudėti šalia limfmazgiai: submandibulinis, gimdos kaklelis ir tt
  • Padidėja saldėjimas.
  • Ištyrus, tonziliai yra paraudę, patinę, iš dalies arba visiškai uždengtos balkšvu, galbūt gelsvu ar žalsvu atspalviu.
Svarbu:

Geriamojo tonzilito simptomai vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų simptomų. Kūdikiams būdingas bendras apsinuodijimo simptomų paplitimas, kuris gali atsirasti dėl pykinimo, vėmimo, spazmų aukštoje temperatūroje.

Diagnostikos priemonės

Gali pažeisti gerklę gali būti gydytojas, infekcinių ligų specialistas arba otorinolaringologas.

Diagnozei specialistas paklausia paciento tipiškų skundų ir nagrinėja burnos ertmę.

Žiūrint vizualiai, migdolai atrodo purūs, raudoni, pažeminti ir padengiami reidais - tokia tipinė nuotrauka leidžia lengvai nustatyti grynųjų tonzilitų diagnozę.

Diferencinė angina diagnozuojama daugybe panašią patologiją:

  • Difterija. Ūminė infekcinė liga, atsirandanti dėl kvėpavimo takų gleivinės uždegimo. Pavojai yra Corynebacterium difterija. Jis skiriasi labai toksiška, dažnai komplikuoja raumenų ir raumenų sistemą bei širdies raumenis.
  • Infekcinė mononukleozė. Virusinė patologija (Epstein-Barr virusas), kuri dažnai daro įtaką vaikams. Jis būdingas uždegiminiams burnos dantenos pokyčiams, limfmazgių patinimas, bėrimas, kepenų ir blužnies padidėjimas.
  • Skarlatina. Infekcinė liga, pasireiškianti bėrimu, apsinuodijimu ir krūtinės angina panašiais pokyčiais ryklėje.
  • Specifinės patologijos (sifilis, tuberkuliozė, ŽIV infekcija).

Be to, krūtinės angina yra nustatytas įprastas ir biocheminis kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas ir EKG. Šie tyrimai padeda patvirtinti uždegimo procesą ir stebėti inkstų bei širdies būklę.

Bakteriologinis gerklės tepinėlio sėjos būdas maistingųjų medžiagų terpėje yra būtinas, norint nustatyti patogeno rūšį ir jo jautrumą antibiotikams.

Patogenų pašalinimas

Gydomasis žarnos tonzilitas vyksta namuose ir visada reikia naudoti antibakterinius vaistus.

Remiantis bako rezultatais, nustatomas antibiotikas. sėjai, t. y. pasirinkti priemonę, kuri turi platų veiklos spektrą ir veikia daugeliui žinomų tonzilito sukėlėjų.

Kokie antibiotikai vartojami:

  • Penicilino serija. Kai katarinė nekokybinė angina nustato "amoksiciliną", "Flemoxin-Solyutab". Jei tepiniuose yra beta-laktamazės bakterijų, apsaugoti penicilinai tampa pasirinktais vaistais: amoksicilinu + klavulano rūgštimi (Augmentin, Amoklavas). Tai yra palyginti saugūs vaistai, turintys platų antimikrobinio aktyvumo spektrą ir naudojami viršutinių kvėpavimo takų bakterinės patologijos gydymui. Tarp šalutinių poveikių dažnai minimi žarnyno sutrikimai (pykinimas, viduriavimas), taip pat dažnai atsiranda alergijos (bėrimas, patinimas).
  • Cefalosporinai. Yra keletas kartų iš jų. Gydomiems tablečių (cefuroksimo) arba injekcijos formoms ("ceftriaksonas").
  • Makrolidai. Dėl alergijos dviem pirmiau išvardytoms antibiotikų rūšims, taip pat dėl ​​intracelinių patogenų sukeliamos anginos (mikoplazmos, chlamidija), ši grupė vartoja vaistus. Garsiausias atstovas yra azitromicinas. Vaistas skiriamas kartą per dieną, 3-5 dienas. Dėl sukaupto poveikio jis ir toliau dirba paveiktoje teritorijoje net nutraukdamas jo administravimą.

Be šių pagrindinių antibiotikų grupių, kurios dažniausiai vartojamos, yra atsarginių vaistų (karbapenemų). Jie skirti pacientams, sergantiems netipine nuolatine mikroflora ir sunkiomis komplikacijomis, pagal situaciją parenkami konkretūs pavadinimai.

Simptominiai vaistai

Siekiant pašalinti karščiavimą ir gerklę, rekomenduojama vartoti "Ibuprofenas" arba "Paracetamolis". Šie vaistai veiksmingai slopina uždegimą, taip sumažinant skausmą, įskaitant galvos ir sąnarių skausmą bei normalią kūno temperatūrą.

Siekiant pašalinti ligos alerginę sudedamąją dalį ir pašalinti ryškią edemą, skiriami antihistamininiai preparatai ("Loratadinas", "Zyrtec").

Be sisteminės terapijos, vietiniai preparatai yra plačiai naudojami krūtinės anginai. Jie veiksmingai palengvina ligos simptomus ir padeda greičiau atsigauti.

Gerklės drėkinimo skysčiai

Purškalai hipofarneksui dezinfekuoja, valo ir drėkina gleivinę. Jei naudojate skirtingus aerozolių tipus, prisiminkite labiausiai veiksmingą:

  • Hexoral. Kaip antiseptinio heksatidino dalis. Jis stiprus antibakterinis ir priešgrybelinis poveikis, iš dalies pašalina skausmą ir uždegimo simptomus.
  • Lugolas. Vaistas yra jodo, kuris turi antiseptinį ir džiovinimo efektą.
  • "Tantum Verde". Purškiamas nastetik (benzidamino) ir priešuždegiminių savybių. Labai pavargęs gerklės skausmas.
  • Oraceptas. Jame yra fenolio tirpalas. Vaistas atpalaiduoja uždegimo simptomus, taip pat sumažina skausmą.
  • Ingalipt. Vienas garsiausių sulfonamido ir eukalipto aliejaus produktų. Rodo antimikrobinį ir priešgrybelinį poveikį.
  • "Kametonas". Jame yra keli komponentai: chlorobutanolis, kamparas, levomentolis ir eukaliptas. Purškiamas anestezijos, dezinfekuoja gleivinę ir atleidžia pastebimą uždegimą.

Visiems aerozoliams leidžiama naudoti vaikams nuo 3 metų amžiaus. Iki šio amžiaus purkštuvų naudojimas gali būti priežastinis laringijos ir asfikacijos vystymasis.

Lozenges

Tokie pusryčiai ("Anzibel", "Efizol", "Dekatilen" ir tt) yra vietiniai antiseptikai ir drėkinančios medžiagos. Skaitykite daugiau apie absorbuojamas tabletes čia.

Naudojant prausiklius, negalėsite nugalėti gerklės niežulio namuose, tačiau kaip visapusiško gydymo dalis tai padės sudrėkinti uždegiminę gleivinę ir sušvelninti skausmą.

Gargle

Tokios procedūros mechaniškai valo liaukų paviršių ir sukuria nepalankią bakterijų dauginimo aplinką.

Negalima gydyti gleivinės kvinci tik skalavimo pagalba, tačiau ši procedūra sumažina simptomus ir žymiai sutrumpina atsinaujinimo laiką.

Kaip galite skalauti gerklę gleiviniu tonziliu:

  • Vandenilio peroksidas 3% koncentracijos. Gerai išvalo bakterijų reidą. Svarbi informacija: po skalavimo su peroksidu, gerklė ir burna turi būti nuplaunamos paprastu vandeniu arba minkštu antiseptiku, pvz., "Miramistinu".
  • "Furacilinas". Antiseptinis geltonos spalvos sprendimas, gerai išvalantis gleivinę ir naikina daugumą žinomų mikroorganizmų ant jo paviršiaus.
  • "Miramistinas". Labiausiai saugus antiseptikas suaugusiems ir vaikams, turintiems mažas alergines savybes. Veiksminga nuo virusų, bakterijų ir grybų.
  • "Rotokanas". Ramunėlių, ašagių ir kalendrų ekstraktų mišinys. Ji turi priešuždegiminį poveikį, valo ir skatina gleivinės atkūrimą.
  • "Alkoholio tirpalas Chlorophyllipt". Ekstraktas iš eukalipto lapų, kuris turi antiseptinį poveikį. Skalauti reikia atskiesti šiltu vandeniu.

Ar galiu nuplauti tonziles?

Mechaninis pašalinimas iš pleiskanų su tulžies tonziliu yra kontraindikuotinas. Tai gali sukelti komplikacijų.

Drėkinimas naudojamas tik esant lėtiniams tonzilitams. Bandymas išplauti tonziles ūminėje gerklės stadijoje sukelia traumą uždegiminėms liaukoms, o infekcinis procesas gali plisti toliau į kaklą.

Nerekomenduojama pašalinti reidų mentele ar kitais daiktais. Jie nepriklausomai yra atmesti gydymo ir skalavimo fone, be to amygdala gali savarankiškai valyti.

Tonilito gydymas turėtų apimti tik miego režimą, mitybą ir medikamentus, kuriuos rekomenduoja gydytojas.

Fizioterapija

Fizioterapija gerklės skausmui nustatoma atsigavimo laikotarpiu arba po pirmųjų ligos požymių, ūminėje fazėje, tik su vaistu.

Iš kineziterapijos metodų naudojant UHF, kvarcą, magnetinio lazerio terapiją. Šiluminė fizioterapija yra kontraindikuotina dėl šio proceso gleiviškumo.

Kiek laiko reikia gydyti?

Išgydyti nesuspūstą žarnų tonzilitą vidutiniškai tai galima padaryti per 2 savaites, o tai nėra greitas. Be to, pacientas turi būti lovos poilsiui daugumoje šio laikotarpio.

Tokie reikalavimai yra susiję su komplikacijų širdies, inkstų ir sąnarių prevencija.

Antibiotikai ūminiam tonzilitui rekomenduojami 7-10 dienų per savaitę. Net jei ligos požymiai susilpnėja 3-4-5 dienas, gydymas neturėtų būti nutrauktas.

Būtent šie terminai leidžia galutinai sunaikinti ligos sukėlėjus ir užkirsti kelią bakterijų atsparumui antibiotikui.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos po gerklės skausmo yra lokalios ir dažnos, jas galima pastebėti ir ankstyvuoju, ir vėlyvuoju laikotarpiais.

Tarp vietinių komplikacijų išsiskiria:

  • Paratonsiliaus abscesas. Grynas uždegimas okolomindalkovo pluoštas. Pacientas, pažymėtas vienoje pusėje, pradeda trikdyti pacientą praėjus kelioms dienoms po gerklės skausmo, pakilti aukšta temperatūra, neįmanoma atidaryti burnos. Čia skaitykite daugiau apie šią sąlygą.
  • Flegmono kaklas. Gilus kaklo srities minkštųjų audinių uždegimas, su išreikštu patinimu ir kaklo skausmu, iš vienos pusės yra išreikšti apsinuodijimo simptomai.
  • Gerklų ir trachėjos pažeidimai: laringitas ir tracheitas, atitinkamai. Kvėpavimo proceso metu pereina nuo nosies gleivinės audinio. Tokiu atveju pacientas pastebi balso praradimą (visą arba dalinį), kvėpavimo sunkumą, iki nusiraminimo.

Dažniausiai pasireiškia sisteminis poveikis:

  • Sąnarių pažeidimas. Pacientas skundžiasi sąnarių patinimas, paraudimas ir patinimas.
  • Širdies ligos. Stenokardija gali sukelti širdies raumens uždegimą - bakterinį endokarditą.
  • Inkstų patologija. Problemos su inkstais paprastai pasireiškia glomerulonefritas, mažiau pyelonefritas.

Išsamus visų anginos komplikacijų aprašymas, skaitykite šį straipsnį.

Prognozė

Laiku gydant ir laikantis režimo reikalavimų - palankus. Pacientas atsigauna 2-3 savaites nuo ligos pradžios.

Žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema arba neraštingu gydymu, gerklės skausmas gali sukelti komplikacijas arba tapti lėta, vangia forma.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo