Lėtinis rinitas - simptomai ir sudėtingas gydymas

Patologija, tokia kaip lėtinis rinitas, yra gana dažna. Šioje rinito formoje, nosies gleivinės srityje pastebimas lėtinis uždegimas, o ligos formos gali būti skirtingos.

Lėtinė forma liežuvio rinito gali būti prastos gydymo ūminis rinitas tęsinys, arba tapti mikrobų giliai gleivinės įvedimo pasekmė, nei ji sukelia destruktyvius pokyčius kieto apvalkalo, taip pat silpnina imuninę apsauginę funkciją organizme. Ir kai kuriais atvejais pacientas turi alerginę gleivinės reakciją.

Šiame straipsnyje aptariami visi chroniško rinito nelygumai, jo priežastys, simptomai ir vietinis gydymas suaugusiesiems.

Priežastys

loading...

Kas tai yra Lėtinio rinito gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, ar pagrindinė ligos priežastis yra nustatoma teisingai. Lėtinis nosies gleivinės uždegimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • nosies pertvaros kreivumas;
  • adenoidai;
  • sinusitas;
  • profesiniai pavojai;
  • rūkymas, alkoholizmas, narkomanija;
  • dismenorėja (skausmingi periodai).

Provokuojantis lėtinį rinitą:

  • bakterinė, virusinė, grybelinė infekcija;
  • sinusų liga;
  • nosies sužalojimas;
  • lakieji toksiški junginiai - sieros rūgšties garai, gyvsidabris;
  • dirginantis išorinių veiksnių poveikis - dulkės, dūmai, šaltas, sausas oras.

Labiausiai paplitusių alergenų, sukeliančių alerginį rinitą:

  1. Daržovių - sausi lapai, šienas, pelėsių, ir, žinoma, žydinčių augalų žiedadulkės: medžių (. Beržas, lazdynas, drebulės ir kt), The piktžolių ir pieva žolė (. Ambrozija, kiaulpienės, pelynas, šunažolės, Timothy ir kiti), Grūdai (rugių, kukurūzai ir tt).
  2. Namų, namų, bibliotekos ir viešbučių dulkės, dulkių erkės (pateikiamos minkštų baldų, kilimų, čiužinių, minkštų žaislų ir tt), kačių, šunų, triušių, žiurkėnų ir kitų gyvūnų vilnos ir plaktuku; plunksnos ir nulenkiamos pagalvės ir antklodės; sausas maistas žuvims ir gyvūnams; tarakonai ir graužikai, jų ekskrementai ir svarstyklės; pelėsių sporos ir tt
  3. Chemikalai - pramoniniai chemikalai, latekso, gumos ir plastiko gaminiai, skalbimo milteliai ir plovikliai, kosmetika ir parfumerija.

Dažnai po ūmo rinito pasireiškia lėtinis rinitas.

Lėtinio rinito simptomai

loading...

Norėdami žinoti, kaip išgydyti lėtinį rinitą, turite teisingai nustatyti jo atsiradimo priežastį. Priešingu atveju gydymas bus neveiksmingas ir gali pabloginti ligos eigą. Teisingos diagnozės formulavimas padės pasireikšti lėtinio rinito simptomams, juos galima nustatyti norint nustatyti, koks yra rinitas.

Apsvarstykite visus suaugusiems rinito tipus:

  1. Vasomotorinis rinitas (rinitas vasomotorica), priklausomai nuo to, ar būdingas vienas ar kitas simptomas, gali būti hipersekretoriška forma, kai pagrindinis skundas yra reikšmingas iškrovimas iš nosies; vazodilatatorius (pagrindinis simptomas yra nosies užgulimas) ir kombinuota (vazodilatore-hypersecretory) forma, kai pacientui trikdo tiek reikšmingas nosies išskyras, tiek kvėpavimas nosyje. Alerginė forma gali būti sezoninė ar nuolatinė.
  2. Atrofinis lėtinis. Simptomai: retinimas nosies gleivinės, nosies plėtrą, iš sausumo jausmo nosies, atskyrimo storu gleivių susidarymo plutele ant gleivinės, nosies kvėpavimo sutrikimas, sutrikusi uoslė. Pašalinus iš gleivinės susitraukimus, gali pasireikšti šiek tiek kraujavimas ar skausmas.
  3. Lėtinis katarinis hormonas, pasireiškiantis pacientų skundais dėl nuolatinės nosies gleivinės išsiskyrimo iš nosies ir periodiškas sunkus nosies kvėpavimas, kintant vienos ar kitos pusės nosies. Ankstyvoje rhinoskopijoje identifikuojama gleivinės hiperemija su cianotišku atspalviu, edema, gleivinių sekretų buvimas, ypač nosies ertmės apačioje. Po nosies gleivinės tepimo su vazokonstrikciniais tirpalais atsiranda reikšmingas žemo ir vidurinio nosies konchazės audinių tūrio sumažėjimas, o tai rodo, kad yra klaidingos hipertrofijos, t. Y. patinimas.
  4. Lėtinis hipertrofinis - pasireiškia gleivinės hiperplazija, dažnai su perosteumi ir nosies conchae kauliniu audiniu, ir gali būti difuzinės ir ribotos formos. Dažniausiai gleivinės augimas ir sustorėjimas atsiranda dėl prastesnės nosies conchas, rečiau - vidutinio dydžio vietose, kuriose lokalizuojasi pelėsių audiniai.
  5. Alerginis - pasireiškia vandeningais gleivinės iš nosies sekretais, niežulys, deginimas, čiaudėjimas. Alerginio rinito priežastys paprastai yra namų dulkės, naminių dulkių erkutės, tabako dūmai, odos dribsniai arba gyvūnų plaukai, grybelinės sporos, voratinkliai ir tt Tai gali būti ištisus metus.
  6. Ozena (ogaepa) - sunkus atrofinė procesas nosies dauginamoji kaip gleivinės ir kaulo siena nosies ertmės ir prienosinių turbinates taip gaminančios greitai džiūsta atskirti su konkrečiu stiprus, nemalonus kvapas.

Jei nėra tinkamo gydymo, rinitas gali sukelti komplikacijas, tokias kaip sinusitas, sinusitas, nosies polipai, vidurinės ausies uždegimas.

Kaip gydyti lėtinį rinitą

loading...

Geriausias būdas gydyti lėtinį rinitą yra sudėtingas. Tai gali apimti šiuos metodus:

  • narkotikų gydymas;
  • fizioterapija;
  • operatyvinė intervencija;
  • liaudies gynimo priemonių naudojimas.

Priklausomai nuo lėtinio rinito formos simptomai ir gydymo režimas suaugusiems žmonėms skirsis:

  1. Lėtinio rinito, magnetinio ir lazerio terapijos, taip pat homeopatinių vaistų gydymas yra plačiai naudojamas.
  2. Naudojami atrofiniai rinito vaistai, kurie gali pagerinti gleivinės trofiją.
  3. Alerginio rinito apraiškos pašalinamos naudojant antihistamininius, vazokonstrikcinius ir hormoninius preparatus.
  4. Lazerio terapija, kriodestrukcija, radijo bangų operacija ir kiti metodai naudojami vazomotorinio rinito gydymui.
  5. Jei yra peritralinis rinitas, rekomenduojama vietinį antibakterinį gydymą, priklausomai nuo bakteriologinio sekrecijos sėklų rezultatų.
  6. Hipertrofinis rinitas, operacija bus reikalinga vietinės anestezijos metu.
  7. Šiuolaikinė medicina naudoja bevernį metodą, kad pašalintų gleivinės dalis - lazerio spindulį.

Pirmieji sloga yra būtina užtikrinti psichinę ir fizinę ramybę, turtingą stiprų gėrimą, išvengti hipotermijos ir perkaitimo. Reikia atidžiai išvalyti nosies ertmes, kad būtų išvengta uždegiminės nosies gleivinės sudirginimo. Džiovinti kukurūzai turėtų būti suminkštinti ir kruopščiai pašalinti medvilnės tamponu, pamerkiamu vandeniu.

Narkotikų gydymas

loading...

Tai apima vazokonstrikcinių lašų paskyrimą, tepalus su antiseptiniu ir priešuždegiminiu poveikiu, sutraukiančius vaistus (kolargolio tirpalą). Esant aukštai temperatūrai, skiriami karščiavimą ir antivirusinius vaistus.

Jei susidaro kietieji karpiai, galima naudoti minkštinančius purkštuvus ir lašus, paprastai paremtus aliejumi arba druska. Gydytojas gali skirti antibiotikus, priklausomai nuo klinikinio paveikslėlio.

Fizioterapija

loading...

Suaugusių rinito gydymas atliekamas pagal šias fizioterapines procedūras:

  • UV gydymas;
  • UHF gydymas;
  • šildymas pėdų voniomis;
  • vaistų aerozolių įkvėpimas naudojant purkštuvą naudojant specialius antibiotikų, druskos, fitoterapijos ir kitų priešuždegiminių ir antibakterinių vaistų grupių sprendimus.

Fizinė terapija atliekama per 8-12 dienų pagal receptą, priklausomai nuo ligos stadijos.

SPA procedūros

loading...

Parodyta kurortolechenie (Anapa Borovojus Vladivostokskaya kurorto zonoje, Gelendzhikskaya grupė griebiasi Kuryi, Leningrado kurorto zonoje, Yumatovo), balneoterapijos (Golovinka, Kislovodskas, Lasarevskoye, Nalčikas Parsisiųsti Shivanda) ir purvo (Nalčikas Pyatigorsk Sadgorod).

Chirurginis gydymas

loading...

Iki šiol naudokite šiuos chirurginius gydymo metodus:

  1. Ultragarsinis puvinio suardymas;
  2. Radijo bangų suardymas;
  3. Elektroskopinis (elektrodas naudojant elektrodą);
  4. Krioterapija (apatinių turbinatų kriodestrukcija);
  5. CO2 lazerio sunaikinimas;
  6. Konchotomija arba apatinių turbinatų užpakalinių galų pašalinimas;
  7. Chemoterapija arba nosies gleivinės prieskoniavimas su tri-chloro acto rūgštimi (efektyvi katarinis rinitas ir nekomplikuotos vazomotorinio rinito formos).

Chirurginis rinito gydymas skirtas sumažinti nosies conchs dydį naudojant įvairių fizinių veiksnių, taip palengvinant paciento kvėpavimą.

Tautos gynimo priemonės

loading...

Teigiamas poveikis yra liaudies gynimo priemonių naudojimas:

  • lašų iš alavijo ar kalanchoe sulčių įkvėpimas;
  • vietinis apdorojimas medvilniniu tamponu, pamerkiamu į lauro lapų nuovirą;
  • įkvėpti virtos bulvės, įkvėpti svogūnų kvapą, česnaką;
  • suspaudžiama su šiltu lapvandenio lapelio nudegimo ir kaktos nuoviru;
  • Nosis skalauti su svogūnais, burokėliais, morkų sultimis, priešuždegiminių žolelių nuoviravimu (ramunėliais, kalendrais);
  • šiltos garstyčių pirtys.

Apskritai, lėtinio rinito gydymas yra ilgas ir kruopštus procesas, reikalaujantis medicininės priežiūros. Pacientas turi sumažinti riziką ir išvengti tolesnio paūmėjimo.

Prevencija

loading...

Ligos prevencijos priemonės yra labai svarbios. Kad išvengtumėte rinito chroniškumo, jums reikia:

  • gydyti visus ENT patologijas prižiūrint gydytojui;
  • pašalinti alergenų, dirgiklių poveikį;
  • teisingos nosies struktūros anomalijos;
  • reguliariai skalaukite nosį fiziologiniais tirpalais;
  • nustoti rūkyti, alkoholis;
  • nesinaudokite nosies lašais;
  • vadovauti sveikam gyvenimo būdui, sustiprinti imuninę sistemą ir kietėti;
  • sportuoti

Pavojingose ​​pramonės šakose dirbantiems darbuotojams svarbu taikyti priemones, skirtas asmeninei nosies apsaugai, oro valymui ir, jei jie linkę plėtoti lėtinį rinitą su komplikacijomis, geriau galvoti apie veiklos pobūdžio keitimą.

Lėtinio rinito simptomai

loading...

Kas yra lėtinis rinitas? Žodžiai kalbant, lėtinis rinitas yra liga, kuriai būdingas nuolatinis vagus nosies gleivinės uždegimas ir lukštai.

Straipsnio turinys

Ši grupė apima keletą rūšių rinito:

  • katarinis lėtinis rinitas - lėtas uždegimas, kurį sukelia infekcija;
  • hipertrofinis - uždegimas, kartu su nosies gleivinės augimu, o tada kaulų audiniu;
  • atrofinis rinitas (susijęs su gleivinės nykimo ir sumažėjusio skreplių susidarymo):
    • a) paprasta forma;
    • b) pasireiškia lėtinis rinitas (ozena);
  • vasomotorinis rinitas - dėl receptorių ląstelių padidėjusio jautrumo alergenų, dirgiklių, temperatūros pokyčių, drėgmės ir tt poveikiui:
    • a) alergiškas;
    • b) neurovegetatyvinis.

Lėtinis rinitas, skirtingai nuo ūmios, vystosi lėtai, per kelis mėnesius ar metus, periodiškai sustiprinant ir nuleidus. Tai sukelia pacientui daug nepatogumų ir labai pakerta sveikatą. Žinoma, kad nuolatinis uždegimo šaltinis sutrikdo imuninės sistemos funkcionavimą, mažina efektyvumą ir atmintį. Kodėl ši valstybė vystosi? Kaip atsikratyti to? Skaitykite apie tai mūsų straipsnyje.

Dažni simptomai

loading...

Pacientai, kuriems yra įtariamas lėtinis rinitas, paprastai skundžiasi tokiais simptomais:

  • sunku kvėpuoti per nosį;
  • vandeningas, blizgus arba žarnos išsiskyrimas iš nosies kanalų, kai kuriais atvejais - karpių formavimas;
  • dažni peršalimai, kurie dažnai yra susilpnėję sinusito;
  • po nosies įleidimas (iš gleivių nugarkaulio nugaroje nuleidžiamas į gerklę, sukelia nuolatinį diskomfortą, paviršinį kosulį, gerklės skausmą, snoringą ir kitus lėtinio rinito būdingus simptomus);
  • kvapo pablogėjimas;
  • dažni galvos skausmai.

Svarbu suprasti, kad lėtinis rinitas nėra viena liga, tačiau visa grupė ir, atitinkamai, lėtinio rinito simptomai skiriasi priklausomai nuo jo tipo.

Įvairių tipų lėtinio rinito ypatumai

loading...

Nurodomi specifiniai simptomai, rodantys tam tikro tipo lėtinę nosies nosį (CN):

  1. Katarinėje CN, pastebima dažna skysčio ar klampio išskyros iš nosies, dažnai su pusso priemone. Gleivinės patinimas kelia kintamą nosies užgulimą. Karštame ore, taip pat horizontalioje kūno padėtyje, grūstis didėja. Kataralinis CN paprastai vystosi netinkamai gydant ūmį rinitą.
  2. Su hipertrofine CN, paciento nosis yra beveik visada. Vasokonstrikcinis lašai arba visai nepadeda, arba jų veikimas yra ribojamas 1-2 valandas. Dažnai pacientas nesąmoningai dažnai atidaro burną, nes kvėpavimas per nosį nesudaro plaučių pakankamo oro kiekio. Taip pat būdingas nosies balsas, kvėpavimo pablogėjimas ir klampios išskyros iš nosies išvaizda (kartais sumaišant pusę).
  3. Dėl atrofinio rinito, skirtingai nuo kitų tipų, pernelyg gleivinės sekrecija nėra būdinga - priešingai, pacientas kenčia nuo pernelyg sausos nasopharynx. Giliųjų membranų paviršiuje dažnai kaupiasi sausieji spuogų, kurie trukdo nosies kvėpavimui. Jei šie karpiai turi nemalonų kvapą, XH vadinamas ozen (fetid rinitas).
  4. Esant vazomotorui CN, pacientas periodiškai sutrinka dilgčiojimas ir tinuliavimas nosyje, čiaudulys, ašarojimas, didelis skysčių skaidrų gleivių išsiskyrimas, nosies užgulimas. Dažniausiai tokie apraiškos įvyksta ryte, fizinio krūvio metu, neįprastų medžiagų įkvėpimas, šaltų gėrimų ir valgių vartojimas ir kt.

Otolaringologas padės tiksliai nustatyti lėtinio rinito pobūdį. Taip pat gali prireikti atlikti laboratorinius tyrimus - kraujo tyrimas, bakteriologinis nosies tepinėlių sėklos, nosies gleivių mikroskopija eozinofiluose ir kt.

Priežastys

loading...

Kokios yra lėtinio rinito priežastys? Atsakyti į šį klausimą nėra lengva. Viena vertus, yra daug veiksnių, kurie didina šios būklės išsivystymo riziką; kita vertus, su jų poveikiu, liga ne visuomet vystosi, o ne visai. Taigi išoriniai veiksniai, galintys sukelti lėtinį rinitą, yra šie:

  1. Dažnos nasopharynx infekcijos. Nepakankamas gydymas (taip pat netinkamas gydymas) žymiai padidina lėtinio uždegimo atsiradimo riziką.
  2. Pastovus užteršto oro įkvėpimas. Tuo pačiu metu teršalai gali būti visiškai nekenksmingos suspensijos - miltai, medvilnė, vilnos dulkės, kreida ir tt

Atsirandant ant gleivinės, mažos netirpios dalelės sutrikdo raupjantį epitelią, kurio funkcija yra nukreipti gleives iš nosies gleivinės į gerklę. Kaip rezultatas, nosies conchas, kuri skatina aktyvų bakterijų mikrofloros dauginimąsi, užkrečia.

  1. Mechaninis, terminis ar cheminis gleivinės sužalojimas (įskaitant nasopharyngeal chirurgija).
  2. Kitas lėtinio rinito priežastis yra alergenų įkvėpimas.

Žinoma, ne tik išoriniai veiksniai vaidina svarbų vaidmenį šios ligos patogenezėje, bet ir žmogaus sveikatos būklėje:

  • imuninės sistemos veikimas (pirmiausia - atsparumas infekcijoms);
  • laivo problemos;
  • paveldėtos bokšto arba eritrocitų ląstelių sutrikimai;
  • endokrininių liaukų pažeidimai, hormoniniai sutrikimai;
  • adenoidų padidėjimas;
  • nepilnai gydomas sinusitas;
  • nosies pertvaros kreivumas.

Tai yra vadinamosios vidinės lėtinio rinito priežastys.

Gydymas

loading...

Gydymas priklauso nuo patofiziologijos ir gali būti profilaktinis (uždegiminių veiksnių pašalinimas), simptominis (vaistas, medicininės procedūros) arba operacija (operacijos metu normalus nosies audinių morfofunkcinis būklės atkūrimas).

Prevencinis ar profilaktinis gydymas apima ne tik pramoninių pavojų, alergenų, cigarečių dūmų ir pan. Vengimą, bet ir vidinių veiksnių, kurie gali sutrikdyti gleivinę, pašalinimas. Taigi, prevencinis gydymas laikomas operacija nosies pertvaros lygiui, adenoidų pašalinimui ir kt.

Vietinis simptominis gydymas apima gydymą nosies ertmės epiteliu, naudojant antiseptikus ir priešuždegimines medžiagas (salicilo tepalą, sidabro nitrato 3-5% tirpalą). Be to, aktyviai taikomos šios procedūros:

  • elektroforezė;
  • kvarcinis gleivinės apšvitinimas;
  • nasotvarkos drėkinimas ir plovimas fiziologiniu tirpalu arba išgrynintas jūros vanduo;
  • šilumos garų įkvėpimas;
  • sausas inhaliacija (įkvėpus česnako garų, eukalipto eterinių aliejų, pušies, mentolo).

Gydymo požymiai priklausomai nuo CN tipo:

  1. Jei lėtinis katarinis rinitas, pacientui gali būti paskirtas antibiotikų kursas. Tai leidžia gerokai pagerinti, tačiau siekiant ilgalaikio poveikio, kursas turi būti kartojamas periodiškai.
  2. Hipertrofinės ligos formos atveju yra nurodyta nosies perėjimų su gliukokortikosteroidais, glicerolio su gliukozės ir splenino tepalu gydymas. Tačiau gydymas vaistu retai veda prie atsigavimo. Norint pasiekti ilgalaikį pagerėjimą, nurodomas chirurginis gydymas.

Operacijos svyruoja nuo greito ir švelnumo (kriochirurgijos, lazerio poveikio audiniui, trichloracto rūgšties, elektrodų) iki sudėtingesnių, tokių kaip konchotomija - hipertrofinio audinio pašalinimas.

  1. Atrofinio rinito gydymas yra gleivinės drėkinimas, druskos, aliejų ir tepalų pagalba. Vietiniam gydymui papildyti vitaminų kompleksai, mineraliniai papildai (geležis, kalcis). Jei gleivinė yra užsikrėtusi (pvz., Pasireiškiantis rinitas), antibiotikai yra būtini.
  2. Vasomotorinio rinito gydymas priklauso nuo jo tipo. Jei yra alerginis rinitas, naudokite antihistamininius vaistus, taip pat vazokonstrikcinius nosies lašus. Kartais vartokite vietinius ar paplitusius gliukokortikosteroidus. Šiuo atveju pacientas turi nuolat vengti alergeno.

Jei rinitą sukelia neurovegetiniai sutrikimai, gydymo tikslas yra sumažinti nervų galūnių jautrumą. Taigi, rekomenduojama kietinti, sportuoti, vaikščioti, vartoti vitaminus. Kaip bendras gydymas, naudojami multivitamininiai kompleksai ir imunostimuliatoriai. Pasiekti ilgalaikio poveikio gleivinės skilinimui trichloracto rūgštimi ar lazeriu.

Negalima ignoruoti lėtinio rinito. Ilgalaikis kvėpavimo takų uždegimas sutrikdo ląsteles deguonies badas, dėl kurio sutrinka visų organų darbas. Iš pradžių pacientas tai nemato, tačiau laikui bėgant yra galvos skausmas, miego sutrikimai, nuovargis, koncentracijos pablogėjimas ir atmintis. Lėtinio rinito gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau.

Lėtinis rinitas: priežastys, formos ir simptomai

loading...

Lėtinis rinitas yra lėtinis uždegiminis nosies ertmės gleivinės membranos procesas.

Lėtinio rinito priežastys

  • Dažnas pasikartojantis ūminis rinitas (įskaitant infekcinį).
  • Anatominių proporcijų sutrikimai nosies ertmėje, pvz., Nosies pertvaros kreivumas, dėl kurio gali atsirasti vienašalė turbinatito hipertrofija, taip pat įgimtų defektų ar įgytų defektų.
  • Ilgalaikis dirginančių nosies gleivinės poveikis (dulkės, kenksmingi garai ir kvapai).

Visų pirma mineralinės ir metalinės dulkės gali sužeisti nosies gleivinę, o miltai, kreida ir kitos rūšies dulkės sukelia raupų epitelio blauzdikaulio mirtį ir sutrinka sekrecijos išsiskyrimas iš gleivinių liaukų ir taškinių ląstelių. Be to, dulkių kaupimasis nosies kanaluose gali būti sukietintas ir formuojasi nosies akmenys (rinolitai). Garai ir dujos gali sudirginti nosies gleivinę ir sukelti jos ūmę, o tada lėtinį uždegimą.

  • Fiziniai aplinkos veiksniai: sausas, karštas oras džiūna nosies ertmės gleivinę ir slopina krešulinio epitelio funkciją, hipotermija sukelia refleksinį kraujagyslių tonusą.
  • Vietiniai patologiniai procesai paranalinių sinusų ir ryklės. Pavyzdžiui, nosies gleivinės sudirginimas su gleivinės sekrecijos ligomis, susijusiomis su paranalinių sinusų sinusitu, sinusitu, užpakalinių nosies ertmių liumenų susiaurėjimu su adenoidais, lėto infekcinio proceso lėtiniu tonzilitu.
  • Alergija.
  • Sutrikusi kraujo apytaka nosies gleivinėje su sisteminėmis ligomis, tokiomis kaip hipertenzija, inkstų liga, dismenorėja, nuolatinis vidurių užkietėjimas, alkoholizmas, endokrininės ir nervų ligos. Traumos prieš nosį. Traumos, tiek vidaus, tiek operacinės (pernelyg radikali ar pakartotinė chirurginė intervencija nosies ertmėje). Skatina lėtinį nosies ertmės užsikimšimo nosies ertmėje uždegimą
  • Tam tikrų vaistų vartojimas (kraujagysles plečiančios priemonės, vartojamos hipertenzijai gydyti ir nosies lašai su vazokonstrikciniu poveikiu). Ypač ilgalaikis nosies lašų įkvėpimas su vazokonstrikciniu poveikiu sukelia nosies gleivinės sudirginimą ir gali sukelti vazomotorinį rinitą. Todėl nerekomenduojama vartoti lašų ilgiau kaip 5-7 dienas.

Taip pat žiūrėkite: Kas yra sloga ir kaip ją gydyti

Lėtinio rinito simptomai

loading...

Chroniškas katarinis rinitas

Pagrindinis chroniško katarinio rinito simptomas yra nosies kvėpavimo pasunkėjimas, paprastai jis nėra nuolatinis, gali beveik visiškai praeiti, o vėliau, pavyzdžiui, žiemą, padidėja šaltu oru įkvėpus. Nosies užgimimas paprastai yra labiau išreikštas pusėje nosies. Pavyzdžiui, jei žmogus yra ant jo pusės, tada nosies kvėpavimas yra sunkesnis toje pusėje, kurioje žmogus guli. Nosies išskyros paprastai būna lengvos, gleivinės, tačiau gali pasunkėti ir sukelti žarną, pasunkėjusios ligos. Kartais yra kvapo pažeidimas, kuris siejamas su nosies liaukų susidarančių gleivių kiekio padidėjimu.

Lėtinis hipertrofinis rinitas

Svarstoma apie lėtinį hipertrofinį rinitą, jei, lėtinio uždegimo fone, nosies gleivinė auga ir susitraukia - hiperplazija. Užaugusi gleivinė sukelia labai sunkų kvėpavimą nosyje ir gali netgi padaryti neįmanomu dėl nosies ertmės užkimšimo. Asmuo yra priverstas nuolat kvėpuoti per burną. Taip pat galima išspausti skutimosi ir nosies kanalus, per kuriuos patenka ašarinė skystis. Tokiu atveju yra nuolatinis plyšimas, kuris jokiu būdu nesusijęs su emocinėmis patyrimais, išsigandęs skausmas ir konjunktyvitas. Giliųjų nosies gleivinės nosies gleivinės hipertrofija (dažniausiai polipo formos hipertrofija) gali būti suspausta Eustachian (garsiniai) vamzdelių žandikauliai, dėl to kyla didelė eustachito (otosalpingito) rizika. Nosies išskyros dažniausiai yra gausios gleivinės. Kvapas ir skonis yra sutrikę, balsas tampa nosies. Dažnai pacientams, sergantiems hipertrofiniu lėtiniu rinitu, kyla galvos skausmas.

Lėtinis atrofinis rinitas

Atrofija yra nosies gleivinės dilgčiojimas, kartu su nosies ertmės plitimu. Dažnai gleivinė praskiedžiama tik nosies ertmės kvėpavimo dalyje. Atrofinio rinito atveju iš nosies išsiskiria klampios gleivės, džiovinant ji formuoja karpius, jei yra daug jų, sunku kvėpuoti nosį ir gali sutrikti kvapo pojūtis. Dažnai atrofinį rinitą lydi nosies ir gerklės sausumas ir niežėjimas. Kai bandote pašalinti žievelę, galite pažeisti gleivinę. Jei žala yra sunki, susidaro opos ir mažas kraujavimas. Grynosios membranos vientisumo pažeidimas dažnai sukelia infekciją. Viena iš nemalonių atrofinio lėtinio rinito formų yra ozena arba fetid rinitas. Pagrindinė šio reiškinio priežastis yra Klebsiella pneumoniae ozaenae mikroorganizmo gleivinės žaizdų infekcija. Osenoje ląstelėse susidaro nosies gležniai pilki kakmedžiai ir aštrus nemalonus (saldintas, nualistas) kvapas, taip pat labai sutrinka kvapas. Nosies ertmėje trikdoma mikroorganizmų pusiausvyra, sutrinka distrofiniai procesai, padidėja sausumas ir, nepaisant nosies ertmės išsiplėtimo, tampa sunku kvėpuoti nosį.

Lėtinis alerginis rinitas

Alerginio rinito metu nosies išskyros yra vandeningos, deginimo pojūtis ir niežėjimas atsiranda nosyje, kartu su nekontroliuojamo čiauduliavimo banga. Alerginis rinitas gali būti ištisus metus (reakcija į namuose esančias dulkes ir erkutes, tabako dūmus, naminių gyvūnų odos ar plaukų daleles, grybų sporas ir pan.) Arba sezoninį (alerginę reakciją žydinčių augalų žiedadulkėms), tokiu atveju jis vadinamas pollinosis.

Lėtinis vazomotorinis rinitas

Šio tipo ligai būdinga simptomų triaida: paroksizminis čiaudėjimas, gausus vandeningas ir gleivinės išsiskyrimas iš nosies ir sunku nosies kvėpavimas. Šios apraiškos yra nepastovios, dažnai pasireiškiančios prabudus arba esant aštriam aplinkos temperatūros pokyčiui, esant pernelyg dideliam stresui ar padidėjusiam kraujo spaudimui. Jie nesusiję su gleivinės uždegimu ar alergine reakcija, bet yra autonominės nervų sistemos disfunkcijos priežastys. Dažnai vasomotorinis rinitas veda prie bendros būklės pablogėjimo, miego sutrikimų.

Lėtinis rinitas: simptomai ir gydymas

loading...

Lėtinis rinitas - pagrindiniai simptomai:

  • Galvos skausmas
  • Kosulys
  • Akių skausmas
  • Nosies užgulimas
  • Klausos sutrikimas
  • Kraujagysles nuo nosies
  • Deginimas nosis
  • Ašarojimas
  • Užkietėjęs nosies kvėpavimas
  • Snoras
  • Čiaudulys
  • Keisti balso tembrą
  • Kvapo sutrikimas
  • Niežulys nasopharynx
  • Nosies gleivinės patinimas
  • Vandeningas nosies išskyras
  • Smeigtukai sinusuose
  • Gilus nosies išskyros
  • Nauji augalai nosyje
  • Nugaros kanalų kiekio mažinimas

Lėtinis rinitas yra liga, pasireiškianti pasikartojančiomis ūmaus rinito simptomų pasireiškimu, - sunku kvėpuoti orą per nosį, gausu skirtingų konsistencijų išskyrimu ir kvapo sunkumo sumažėjimu.

Ši ligos forma sukelia didelį diskomfortą ligonio gyvenimui ir tiesiogiai veikia bendrą kūno būklę. Uždegiminio proceso metu nėra skirtumų tarp asmens amžiaus ir lyties - tai taip pat kyla tiek suaugusiems, tiek vaikams. Dažniausia šio tipo rinito priežastis yra sumažėjęs imuniteto lygis.

Lėtinis rinitas turi keletą veislių, todėl ligos eiga, simptomai ir gydymas bus nustatomi kiekvieno tipo atskirai, tačiau bet kuriuo atveju tai bus integruotas metodas, apimantis vaistų terapiją, fizioterapiją ir naudojant tradicines priemones.

Etiologija

loading...

Pagrindinės lėtinio rinito formavimo priežastys yra:

  • alerginių medžiagų nurijimas;
  • nuolatinis nosies lašų vartojimas, kuris labai dažnai yra priklausomas, o po to tampa visiškai neveiksmingas;
  • hormonų lygio sumažėjimas organizme dėl nėštumo, darbo sutrikimų ar skydliaukės dalies pašalinimo;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir nikotinas;
  • valgyti aštrus maistą;
  • nosies pertvaros ir sinusinės struktūros patologija;
  • kvėpavimas oru su dideliu dulkių ar dujų kiekiu, dėl kurio gali sudirginti nosies gleivinė;
  • plastinės chirurgijos poveikis, kurio metu buvo pakeista pūslelės forma;
  • adenoidų uždegimas;
  • įvairios lėtinės prigimties kūno ligos;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • kiti uždegiminiai procesai nosies ertmėje;
  • genetinė polinkis.

Rūšys

loading...

Priklausomai nuo priežasčių, lėtinis rinitas susideda iš šių tipų:

  • lėtinis katarinis rinitas - vienodas uždegimas concha. Procesas yra susijęs su stipriu išskyros iš nosies ir sunku kvėpuoti;
  • lėtinis hipertrofinis rinitas - nosies gleivinės padidėjimas, kuris mažiau reaguoja į vaistus ar visiškai neatsako;
  • lėtinis atrofinis rinitas - karpų formavimas nosyje, dėl kurio sumažėja kvapo jautrumas. Retais atvejais kirmėlės gali turėti nemalonų kvapą. Taip pat stebimas gleivinės skilimas;
  • alergiškas - gali būti sezoninis ar stebimas ištisus metus. Sukelia įkvėpus alergenus;
  • lėtinis vazomotorinis rinitas, kuris, savo ruožtu, gali būti kitokio pobūdžio - vaistai, hormoniniai vaistai, maisto produktai, atsirandantys dėl kūno hipotermijos ar įkvėpimo ledinio oro;
  • profesionalus - kurio priežastys yra darbo aplinkoje.

Po simptomų pasireiškimo liga suskirstyta į kelis etapus:

  • pradžioje - uždegimo požymiai pasirodo ryškiai, su daugybe išskyros;
  • vidutinė - išmatuota skysčio tūris mažėja, palyginti su ankstesniu etapu, padidėja gleivinės edema;
  • sunkus - iš tikrųjų lėtinis rinitas, pasireiškiantis paūmėjimu ir simptomų pasitraukimu.

Gydomi beveik visi uždegimo tipai, išskyrus alergines, nes jo gydymui būtina apsisaugoti nuo alergenų poveikio. Likę tipai puikiai tinka bet kuriam gydymo būdui, kuris net apima ir liaudies priemones.

Simptomatologija

loading...

Kadangi yra daugybė ligų tipų, kiekvienas iš jų turi savybių. Taigi chroniško katarinio rinito simptomai gali būti:

  • nosies išskyros nėra gausios, bet dažnos, su gleivinėmis priemaišomis;
  • nesugebėjimas kvėpuoti orą per nosį;
  • migruojantis nosies užgulimas;
  • kvapo pablogėjimas;
  • nosies gleivinės patinimas, kuris naktį didėja;
  • nosies ertmių tūrio sumažėjimas.

Paciento būklė pagerėja po karštos vonios ar dušo, taip pat pratimo metu.

Hipertrofinio rinito požymiai:

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • žarnos skystis;
  • ne tik kvapo, bet ir klausos pablogėjimas;
  • balso tembro keitimas;
  • knarkimas naktį, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus.

Tokio tipo uždegiminio proceso simptomai yra išreikšti po ilgo lėtinio katarinio rinito.

Lėtinio atrofinio rinito simptomai:

  • degantis pojūtis nosyje;
  • išsiliejimas nėra laikomas;
  • gelsvųjų arba žalsvų kukurūzų susidarymas su švelniu kvapu;
  • gausus kraujavimas iš nosies, ypač liesdamas kirpes;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • stiprus kosulys.

Ši ligos rūšis taip pat būdinga gleivinės skilimo tokiu mastu, kad jūs galite pamatyti kremzlę.

Dėl lėtinio vazomotorinio rinito būdinga:

  • nosies užgulimas, bet tik ryte;
  • gausus vandeninio skysčio išleidimas;
  • padidėjęs ašarojimas;
  • dažni čiauduliai;
  • navikų išvaizda nosies mėlyna spalva.

Panašūs simptomai turi alerginį lėtinį rinitą, tačiau juos vis dar galima pridėti:

  • stiprus gomurio ir nosies niežėjimas;
  • plyšimas kartu su skausmais akyse;
  • visiškai prarasti kvapo jausmą;
  • švelnina gebėjimą skoningai maistą.

Su laiku susisiekti su specialistų pagalba, galima užkirsti kelią pasekmėms, kurios ne visada gali būti išgydomos. Visų rūšių ligos yra gerai gydomos, netgi naudojant liaudies gynimo priemones.

Komplikacijos

Chroniško katarinio rinito pasekmės yra:

Vėluojantis alerginio rinito gydymas gali sukelti bronchų astmą.

Dažnas šalto oro įkvėpimas sukelia mandlių uždegimo pasireiškimą, nuolatinį nemalonų kvapą iš burnos, įvairias plaučių ir bronchų ligas.

Diagnostika

Lėtinio rinito diagnozėje svarbu nustatyti uždegiminio proceso tipą. Reikėtų pažymėti, kad diagnostikos procesą supaprastina tai, kad kiekviena iš šių ligų būdinga savaiška išorine pasireiškimu.

Alerginis rinitas pasižymi nosies ir akių paraudimu. Nosies conchas taip pat linkę į patinimą, tačiau jie grįžta į normalią sąlytį su vaistiniais preparatais. Hipertrofinis rinitas yra susijęs su nosies conchs gleivinės padidėjimu, kuris nesumažėja nuo vaistų poveikio, o nosies ertmės sumažėja. Lėtinis atrofinis rinitas gali būti atskirtas iš sausumo ir nosies gleivinės nykimo. Be tyrimo, atliekama išsami paciento apklausa, skirta nustatyti pirmosios ligos simptomų pasireiškimo laiką ir nustatyti galimus nepriklausomus bandymus išgydyti rinitą.

Paciento fizinis tyrimas apima:

Jums gali tekti kreiptis į alergologą, kad patvirtintumėte alerginio rinito diagnozę.

Gydymas

Lėtinio rinito gydymą atlieka tik otorinolaringologas. Kiekvienas uždegimo tipas turi savo gydymo metodus. Taigi, alerginis rinitas gali būti išgydomas, ribojant bet kokį sąlytį su alergenais ir naudojant antialerginius vaistus. Atrofinis rinitas gydomas drėkinamuoju ir minkština lašais arba purškiami, taip pat vartojant A, B ir D vitaminus. Dėl bet kokių lėtinio rinito pasireiškimo prausimosi nosies ertmė tampa puikiu gydymo metodu.

Chirurginiai gydymo metodai taikomi tik tuo atveju, kai pagrindinė liga yra sudėtinga dėl nosies pertvaros kreivumo ir atrofinio rinito, kai reikia sumušti nosies ertmę. Fizioterapinis gydymas apima akupunktūrą.

Be visų pirmiau minėtų metodų, pacientus galite gydyti negalavimais patys - naudokite liaudies priemones namuose. Bet tai leidžiama tik su gydytojo leidimu.

Tradiciniai gydymo būdai yra tinktūros ir nuošliaužos, skirtos išplauti:

  • celandine;
  • mėtų;
  • aviečių, viburnumo, saldymedžių žievė;
  • lauro lapas;
  • smulkiai pjaustytų runkelių;
  • krienai ir citrinos.

Svarbu prisiminti, kad negalima išgydyti lėtinio rinito tik su liaudies protezais. Visiškas gydymas lėtiniu rinitu yra įmanomas tik kartu su vaistiniais preparatais.

Prevencija

Norint, kad įprasta rinito forma nebūtų lėta, jums reikia:

  • sustiprinti imuninę sistemą, ypač virusinių ligų paūmėjimo sezono metu;
  • siekiant išvengti alerginio rinito, turėtumėte apsisaugoti nuo alergijos, pakeisti darbo vietas ar gyventi;
  • laiku gydyti visas kvėpavimo takų ligas ir infekcijas;
  • valgyti daug vitaminų;
  • atlikti prevencinius tyrimus;
  • užkirsti kelią liaudies gynimo ligoms (periodiškai praplauti nosies ertmę).

Jei manote, kad Jums yra lėtinis rinitas ir šiai ligai būdingi simptomai, jūsų ENT specialistas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Galinis rinitas taip pat vadinamas rhinopharyngitis ir yra uždegiminė liga, kurią galima lengvai supainioti su peršalimu. Liga pasireiškia viršutinių kvėpavimo takų, ty nasopharynx, tonzilių ar limfos žiede. Paprastai vaikui dažnai galima pasakyti užpakalinį rinitą, tačiau suaugusiesiems taip pat dažnai pasitaiko.

Rinitas (sloga) yra liga, kuri veikia nosies sinusus. Jo progresavimo priežastys gali būti virusinės ir bakterinės infekcijos, taip pat mechaniniai pažeidimai nosies gleivinei. Dažniausiai ši patologija vystosi silpnėjančio imuniteto fone.

Kas yra ARVI? Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos yra infekcinės virusinės etiologijos ligos, kurios kvėpavimo takuose veikia orą skleidžiančius lašelius. Dažniausiai ši liga diagnozuojama 3-14 metų amžiaus vaikų grupėje. Kaip rodo statistiniai duomenys, ARVI kūdikiams nevysto, buvo pastebėti tik atskiri atvejai, kai vaikas sirgo ligomis tame amžiuje.

Adenoidai vaikams yra uždegiminis procesas, atsirandantis iš ryklės tonzilių ir būdingas jų dydžio padidėjimas. Ši liga būdinga tik vaikams nuo vienerių iki penkiolikos metų, dažniausiai paūmėjimai pasireiškia per trejus iki septynerius metus. Su amžiumi šie tonziliai yra mažesni, o tada paprastai atrofija. Tai pasireiškia įvairiausiomis formomis ir laipsniais, priklausomai nuo veiksnių ir patogenų.

Hipertrofinis rinitas yra daugiausia lėtinis uždegiminis procesas, veikiantis nosies ertmę. Atsižvelgiant į panašią patologiją, atsiranda reikšmingas jungiamojo audinio plitimas. Toks sutrikimas turi savo reikšmę dešimties sušaukimo ligų tarptautinėje klasifikacijoje - ICD kodas 10 - J31.0.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Lėtinis rinitas

Lėtinis rinitas (lėtinis rinitas) yra lėtinis uždegiminis procesas, kuris pasireiškia nosies gleivinėje.

Žmogaus nosies ertmė yra suskirstyta į dvi dalis nosies pertvara, kurią sudaro smegenys, kremzlės ir vertikali etilo smegenų kaulo plokštė. Bendras nosies pratekėjimas yra tarp nosies pertvaros ir nosies concha, o išilgai nosies ertmėje yra trys nosies ertmės, atitinkančios tris nosies conchas (apatinę, vidurinę ir viršutinę). Nosies lukštai leidžia jums padidinti nosies paviršiaus plotą. Nosies sparnas apima jungiamojo audinio formacijas, kurios sudaro nosies (posterinės apatinės nosies angos dalis). Pagrindinė nosies funkcija yra švarus, šiltas ir drėkina įkvepiamą orą, taip pat kvapus.

Nosies ertmėje gleivinėje yra daug kraujagyslių. Su lėtinio rinito atsiradimu sutrikusi kraujo apytaka šioje srityje, o tai sukelia kraujospūdį. Dėl uždegimo susikaupia gleivinės membrana, todėl nosies ertmės yra siaurai, o nosies kvėpavimas yra sunkus. Viena iš uždegimo apraiškų yra uždegiminis eksudatas - patologinė išskyros, kurios pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinės lėtinio rinito priežastys yra:

  • pasikartojantis ar neapdorotas ūminis rinitas;
  • genetinė polinkis;
  • alergija;
  • infekciniai procesai viršutiniuose kvėpavimo takuose;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (ypač arachidono rūgščių metabolizmas);
  • hormoniniai pokyčiai;
  • kvėpuoti per šaltu, karštu, sausu, užterštu ar dulkiu oru;
  • nosies anatominės struktūros pažeidimai (ypač nosies pertvaros kreivumas);
  • chirurginis įsikišimas į nosies ertmę;
  • svetimkūniai nosies ertmėje;
  • piktnaudžiavimas vietiniais vazokonstrikciniais vaistais (lašai, purškalai);
  • blogi įpročiai.

Ligos formos

Lėtinis rinitas gali pasireikšti tokiomis formomis:

  • hipertrofinis;
  • atrofinis;
  • alergiškas (sezoninis ar ištisus metus);
  • ne alergiškas;
  • profesionalus;
  • vasomotoras.
Lėtinis alerginis rinitas yra didelis astmos vystymosi rizikos veiksnys.

Remiantis visuotinai pripažinta klinikine klasifikacija, lėtinis rinitas pasireiškia šiomis formomis:

  • katarinis;
  • hipertrofinis;
  • atrofinis.

Lėtinis hipertrofinis rinitas, savo ruožtu, yra dviejų tipų:

Lėtinis atrofinis rinitas:

Lėtinio rinito simptomai

Lėtinio rinito simptomai, nepriklausomai nuo ligos formos, yra:

  • nosies išskyros;
  • sausa nosies gleivinė;
  • pasunkėjęs nosies kvėpavimas;
  • sumažėjęs kvapo pojūtis;
  • nosies balsai;
  • niežėjimo pojūtis nosies ertmėje;
  • gerklės skausmas;
  • čiaudulys (ypač ryte);
  • refleksinis kosulys;
  • knarkimas;
  • patvarūs galvos skausmai.

Šie simptomai pacientams, turintiems lėtinį rinitą, gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį ir pasireikšti įvairiais deriniais.

Vienas iš labiausiai paplitusių lėtinio rinito požymių yra bronchų sindromas, kuris susideda iš nenormalių išskyros nugaros nosies ir gerklės kaupimosi, dėl ko pacientas jaučia diskomfortą. Po nosies sindromas gali sukelti lėtinį gerklės skausmą ir (arba) lėtinį neproduktyvų kosulį.

Alerginis lėtinis rinitas dažniausiai pasireiškia nosies, ausų ir gerklų niežėjimo pojūčiu, akių paraudimu ir ašarojimo, nosies kvėpavimo nebuvimu ar sunkumais, nuovargiu. Iš nosies išsiskyrimas yra skaidrus ir vandeningas.

Lėtinis katarinis rinitas, nosies užgulimas paprastai yra ryškesnis vienoje pusėje nosies. Nudegusį kvėpavimą pažeidžia šaltis. Tačiau iš nosies ertmės išskyros gleivinės ar gleivinės, vidutinio sunkumo gali tapti gausios ir įgyti gleivišką požymį.

Lėtinio rinito fone gali išsivystyti komplikacijos, tokios kaip lėtinis deguonies nepakankamumas, lėtinis tonzilitas, nealerginis rinitas su eozinofiliniu sindromu, obstrukcinis apnėjos sindromas, sinusitas.

Lėtinio hipertrofinio rinito metu pastebima nosies gleivinės perauga ir sustorėjimas (hiperplazija). Užaugusi gleivinė apsunkina nosies kvėpavimą, kol ji visiškai sustabdoma dėl nosies pratekėjimo užkimšimo, todėl pacientai yra priversti kvėpuoti per burną. Be to, yra aštrų ir nosies kanalų angos, kurios gali sukelti dakriozitritą (ašarinio kapiliaro uždegimą) ir konjunktyvitą. Eustachio vamzdelių žandikaulių išspaudimas gali sukelti eustachito vystymąsi.

Lėtinis atrofinis rinitas, menkas klampus gleivis išsiskiria iš nosies ertmės ir formuoja, kai džiuoja pluta. Bandymai pašalinti karpius gali sužeisti nosies ertmės atrofinę gleivinę. Nuolatinės mikrotraumos sukelia išopėjimus, nosies kraujavimą, antrinės infekcijos įvedimą. Klebsiella gleivinės uždegimų infekcijos atveju atsiranda tokio lėtinio atrofinio rinito tipo, kaip ankšta rinitas ar ozena. Tuo pačiu metu nosies ertmėje susidaro nešvarūs, pilki kūgiai, kurie sukelia aštrų nemalonų (neryžtingą, nualistinį) kvapą, kuris gali plisti gana toli. Nudėvėjęs nosis padidėja, distrofiniai procesai sustiprėja, o nosies kvėpavimas yra sunkus, nepaisant nosies ertmės plitimo.

Diagnostika

Lėtinio rinito diagnozei panaudoti duomenys, gauti atlikus skundų rinkimą, fizinis apžiūras, rhinoskopija. Ankstyvosios rhinoskopijos atveju paprastai nustatoma lengvas nosies ertmės gleivinės hiperemija ir edema (dažniausiai apatinės ir vidurinės nosies conchas), pastovumas.

Jei reikia, kreipkitės į rentgenografiją ir (arba) sinusų kompiuterinę tomografiją (siekiant pašalinti lėtinį sinusitą), rinomanometriją. Elgesio alergijos tyrimai. Esant neigiamam alergijos testų rezultatui, išleidžiamas iš nosies į eozinofilus atliekamas laboratorinis tyrimas. Be to, numatyti bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, analizė iš šlapimo, patologinio išsiskyrimo kultūra, nustatant infekcinio agento jautrumą antiinfekciniams vaistams, histologinis biopsijos tyrimas dėl nosies gleivinės.

Siekiant diferencijuoti hipertrofinį lėtinio rinito katarinę formą, atliekamas bandymas su anemija: nosies gleivinė tepama vazokonstrikciniu preparatu. Labai sumažėjęs nosies apatinių conchų tūris rodo, kad nėra tiesos hipertrofijos. Nedidelis apatinių turbinų tūrio sumažėjimas arba visiškas jų sumažėjimo nebuvimas rodo hipertrofinį procesą.

Viena iš lėtinio rinito pasireiškimų yra uždegiminis eksudatas - tai patologinė išskyros, kurios pobūdis skiriasi priklausomai nuo ligos formos.

Lėtinio rinito gydymas

Lėtinio rinito gydymas yra sudėtingas, viena iš sėkmingo gydymo sąlygų - ligos vystymą sukėlusių veiksnių įtakos pašalinimas.

Sausam nosies gleiviniui naudojami drėkinamieji purškalai. Nustatyti vietiniai veiksmai, kurie pagerina nosies ertmės gleivinės membraną, prausina nosies ertmę izotoniniu fiziologiniu tirpalu. Venkite dažnai vartoti vazokonstrikcinių lašų. Kai infekcinės rinito etiologija nustato vietinius antibakterinius vaistus, pvz., Tepalą, purškimą, lašus, kurių parinkimas atliekamas remiantis mikroorganizmų jautrumo antibiotikams rezultatais.

Esant lėtiniam alerginiam rinitui, po jo nustatymo pašalinkite kontaktą su alergenu. Parodyta vietinių antialerģinių vaistų, kai kuriais atvejais atliekama specifinė imunoterapija. Sunkiais ligos atvejais intranaziniai kortikosteroidai gali būti vartojami purškalo pavidalu. Tokiu atveju lašai, turintys vazokonstrikcinį poveikį, neturi teigiamo poveikio, o jų ilgalaikis vartojimas gali sukelti medicininį rinitą.

Jei lėtinis katarinis rinitas yra, naudojami nosies lašai su priešuždegiminiu ir sutraukiančiu poveikiu.

Su nosies pertvaros kreivumu nurodomas chirurginis defekto pašalinimas (septoplastika).

Lėtinio atrofinio rinito gydymas yra simptominis. Terapinis poveikis pasiekiamas nuolat nazinės ertmės gleivinės drėkinimo su druskų tirpalu (lašai, purškalai, drėkintuvai), vitamino A ir E aliejaus tirpalo ir kitų aliejaus lašų įkvėpimas.

Lėtinis hipertrofinis rinitas, kai nėra teigiamo konservatyvios terapijos efekto, yra chirurginis gydymas, kuris apima užaugusią nosies gleivinę. Daugeliu atvejų intervencija vykdoma minimaliai invaziniu metodu (elektrokoaguliacija, radijo bangos operacija, kriodestrukcija, ultragarsu arba lazeriu). Kai kuriais atvejais, esant nedidelei hipertrofijai, atliekama plyšioji vazotomija, kurios metu kraujagyslių sąnariai išsiskiria tarp gleivinės ir smegenų žarnos. Ši operacija leidžia visiškai atkurti nosies kvėpavimą. Sunkios hipertrofijos atveju gali prireikti visiškai arba iš dalies pašalinti apatinį šuką (konchotomiją).

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Lėtinio rinito fone gali išsivystyti komplikacijos, tokios kaip lėtinis deguonies nepakankamumas, lėtinis tonzilitas, nealerginis rinitas su eozinofiliniu sindromu, obstrukcinis apnėjos sindromas, sinusitas. Lėtinis alerginis rinitas yra didelis astmos vystymosi rizikos veiksnys.

Prognozė

Su laiku ir tinkamai išrinktu gydymu prognozė yra palanki.

Prevencija

Siekiant išvengti lėtinio rinito vystymosi rekomenduojama:

  • laiku gydyti ūmus kvėpavimo takų ligas;
  • vengti kontakto su alergenais;
  • nosies ertmės anatomijos pažeidimų koregavimas;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • išvengti nekontroliuojamo vazokonstrikcinių lašų vartojimo.

Kaip gydyti įvairias lėtinio rinito formas?

Lėtinis rinitas yra liga, kurioje nosies gleivinė užsidega ir išsivudo, tačiau, nepaisant gydymo, nemalonūs simptomai nesumažėja per 12 savaičių arba pasikartoja 3-4 kartus per metus.

Nepaisant atrodo, kad ligos saugumas, sumažėjęs gleivių išsiskyrimas gali sukelti sunkų kvėpavimą, taip pat provokuoja nuolatinį galvos skausmą ir jautrumą nasolabiniame regione.

Pagal ICD 10, lėtinis rinitas yra kodas J31.0. Dažniausiai šios ligos patiria paaugliai ir suaugusieji. Lėtinę formą gali sukelti netinkamai parinktas gydymas, išlenktas nosies perėjimas ar kraujo apytakos sutrikimas.

Yra keletas lėtinio rinito formų, kurie šiek tiek skiriasi priklausomai nuo etiologijos, simptomų ir gydymo metodų. Nepaisant ligos potipių įvairovės, namų rinito gydymo metodai yra laikomi efektyviausiais ir saugiausiais.

Chroniškas katarinis rinitas

Ši ligos forma pasižymi nosies gleivinės uždegimu ir išliekančiais daugybe sekretų. Chroninis katarinis rinitas yra labiausiai paplitęs klasikinio ūmio rinito komplikacijos.

Kitų lėtinių ligų formų ypatybė yra staigiai sumažėjęs deguonies srautas į nosies kanalus ir stagnių procesų vystymas ribotoje erdvėje.

Nuolatinis rinitas (nepaisant vardo) neprasideda ištisus metus, bet pasirodo vėsioje laikais ir gali visiškai išnykti vasarą sausame ir karštame ore. Šiuo atveju pacientas gali skųstis:

  • Užsienio kūno pojūtis gerklėje;
  • Kvapo pablogėjimas;
  • Skonio pumpurų pablogėjimas;
  • Neintensyvios galvos skausmas.

Taip pat galite pastebėti gleivių, surinktų gyslose, apimančiose nosies ertmes. Nosies srityje esančios gleivinės yra padengtos pilkšvaisiais šakniavaisiais arba turi melsvą atspalvį.

Kaip gydyti lėtinį katarinį rinitą?

Gydymas namuose dažniausiai yra simptominis, ir jo sudėtis - vazokonstrikcinių vaistų vartojimas. Tačiau reikėtų pažymėti, kad nekontroliuojamas ir nuolatinis šio tipo vaistų vartojimas gali sukelti ligos komplikaciją.

Be atsparumo atsiradimo, padidėja nosies ertmės užblokavimo rizika, kurią galima pašalinti tik profesinėje klinikoje.

Lokalaus rinito gydymui turėtų būti otorinolaringologas (ENT) specialistas. Neteisėtas narkotikų pasirinkimas yra griežtai draudžiamas. Vaistiniai preparatai skirti tik nustatant tikslias ligos priežastis. Visų pirma gali būti išdėstyti:

  • Antihistamininiai vaistai (loratadino tabletės, alergodiliai, skirti išoriniam nosies gleivinės gydymui);
  • Ksilometazolino ir oksimetazolino dekongestantai;
  • Gliukokortikoidai (nazonex, mometasonas);
  • Antibiotikai tetraciklino ir cefalosporino grupėms.
Jei negalima pasitarti su gydytoju, geriau laikinai atsisakyti sintetinių vaistų ir naudoti įvairius natūralius nosies preparatus, kurių pagrindą sudaro pipirmėtis, eukaliptas, eglės aliejus (Eucascept, Pinosol).

Bet visiškai išgydyti lėtinį rinitą galima tik ambulatoriškai. Gydytojas parinks procedūras, kurios teigiamai veikia nosies gleivinės trofiją, taip pat normalizuoja kraujagyslinį toną.

Pirminė ambulatorinė terapijos programa gali apimti nosies šildymą ir kvarcinimą. Vos tik skysčio išleidimas tampa klampus, reguliariai naudojamas druskos ar glicerino tirpalas.

Gali būti naudojami farmaciniai preparatai ("Aquamaris", "Lugol" tirpalas su glicerinu) arba galite paruošti savo pinigus namuose.

Lėtinis hipertrofinis rinitas

Ši ligos forma skiriasi nuo skausmingo skausmingo nosies patino. Lėtinis hipertrofinis rinitas dažniau pasitaiko suaugusiems vyrams dėl nepalankių darbo sąlygų įtakos, viršutinių kvėpavimo takų infekcijų kamienų.

Simptomai yra beveik tokie patys kaip ligos katarinės formos simptomai. Tačiau gleivinės hipertrofija gali sukelti visišką kvėpavimo per nosį blokavimą, taip pat kartu su knarkimu, miego kokybės pablogėjimu.

Lėtinis rinitas gali būti išgydomas tais pačiais metodais kaip katariniai. Tačiau tuo metu, kai hipertrofiniai procesai jau sukėlė visišką kvėpavimo blokavimą, vietinis simptominis gydymas gali būti nepakankamas.

Paprastai chirurgija skiriama siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Specialistas pašalins užaugusias gleivines neoplazmas, atstatys įprastą nosies ertmių membraną, kuri leis normalizuoti kvėpavimą. Tačiau net ir šiuo atveju, nesprendžiant tikrosios pasenusios nosies priepuolio priežastys suaugusiajam, recidyvo nebuvimas nėra garantuotas.

Lėtinis atrofinis rinitas

Lėtinis atrofinis rinitas susideda iš pirminių (kurių išsivystymo priežastis nėra tiksliai žinomas) ir antrinių (sukelia nuolatinis neigiamų pramonės veiksnių poveikis: cheminės medžiagos, dulkės, neįprastai didelė arba žema temperatūra, radiacija).

Lėtinio atrofinio rinito simptomai žymiai skiriasi nuo kitų ligos formų. Visų pirma, vietoj nuolatinio potvynio iš nosies yra:

  • Gleivinės džiūvimas;
  • Gelsvos arba pilkos spalvos karpių išvaizda;
  • Jaukus nosies turinio jausmas nasopharynx.

Atliekant endoskopiją, ENT gali pastebėti, kad nosies ertmės yra blyškios, o nasotinės ranka užpakuota sienelė yra padengta plonu indų tinkleliu. Sukuria visiškai sausą rinitą.

Atrofinės ligos formos gydymo metodai

Atsikratyti nemalonios ligos galima tik visiškai pašalinti neigiamų veiksnių poveikį. Angioprotektoriai (agapurinas, pentoksifilinas) ir vitaminai gali būti skirti kaip vaistų terapija, taip pat vitaminai, skirti pagerinti sausųjų gleivinių mitybą.

Jei tyrimai rodo, kad anemija tapo viena iš nosies membranos išdžiūvėjimo priežasčių, tada skiriamos geležies papildai, taip pat dieta su daugybe kepenų, raudonos mėsos ir žuvies.

Svarbu! Atrofinėje rinito formoje druskos plovimas turėtų būti atmestas glicerino tamponadui.

Jei ligos priežastis yra pažeidimas ląstelių lygyje, gali būti skiriamas sisteminis vaistų vartojimas (šūviai, lašintuvai). Trimetazidinas, citochromas C, aktyvina ląstelių metabolizmą, kuris taip pat pagerina audinių mitybą.

Jei yra galimybė, geriau organizuoti SPA procedūrą vietose, kuriose yra daug drėgmės. Padeda įveikti seną atrofinį rinitą ir vaikščioti spygliuočių miškuose, įkvėpus jūrų orą.

Lėtinis vazomotorinis rinitas

Vasomotorinis lėtinis rinitas pasireiškia tada, kai kraujagyslės viduje nosies praranda gebėjimą susiaurinti. Nuolat plečiantys indai provokuoja nosies gleivių patinimą ir kaupimąsi.

Kraujagyslių patologinė dilatacija gali atsirasti dėl įvairių nesusijusių veiksnių, įskaitant:

  • Nuolatinė dirginančiųjų įtaka (smogas, dulkės, cigarečių dūmai);
  • Aštri pokyčiai klimato sąlygomis;
  • Virusinė infekcija;
  • Reguliarus aspirino, beta blokatorių, raminamųjų, antidepresantų, hormoninių pokyčių vartojimas;
  • Per didelis nosies vazokonstrikcinių agentų naudojimas.

Svarbiausias chroniško vazomotorinio rinito simptomas yra nuolatinė sloga, kuri gali trukti kelis mėnesius iš eilės; savavališkai kyla ir išnyksta per metus. Reti, nosies išskyros gali lydėti galvos skausmas.

Lėtinio vazomotorinio rinito gydymas būtinai prasideda medicinine konsultacija. Yra atvejų, kai potvynis iš nosies atsiranda dėl nuolatinio konkretaus alergeno poveikio. Alerginio rinito gydymo metodai iš esmės skiriasi nuo vasomotorinio rinito gydymo programų.

Kaip elgtis su lėtiniu vazomotoriniu rinitu?

Atsižvelgiant į tai, kad vasomotorinis rinitas išsivysto priklausomai nuo konkretaus veiksnio, gydymas paprastai yra skirtas kovai su ligos priežastimi. Tačiau, norint palengvinti kvėpavimą, leidžiama naudoti:

  • Vaistinė ar namų druskos tirpalai nosies plovimui;
  • Pseudoefedrinas arba fenilefrinas, dekongestantai;
  • Kortikosteroidų nosies purškalai arba lašai (pavyzdžiui, flutikazonas).

Jei, vartoję pirmiau minėtus nereceptinius vaistus, simptomai neišnyksta arba atsiranda šalutinis poveikis, kreipkitės į otolaringologą dėl rimtų vaistų išrašymo, įskaitant:

  • Galingi hormoniniai purškalai ir tepalai su priešuždegiminiu poveikiu (Mometasonas, Sanomen, Nasonex);
  • Antihistamininiai nosies vaistai (Allergodil, Kromofarm);
  • Anticholinerginiai preparatai (įskaitant burną).
Svarbu! Minėti preparatai yra nurodyti kaip nuorodos. Nerekomenduojama pirkti ir naudoti juos patys. Galų gale, jei neteisingas medikamentas ilgą laiką pristatomas į kūną, gali atsirasti komplikacijų.

Reikia prisiminti, kad lėtinio rinito gydymas turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytoju. Net jei aiškiai pagerėja būklė ir visiškas išnykimas dėl peršalimo, būtina patvirtinti gydymą.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo