Difuzinė pneumonijos sklerozė

Plaučių difuzinę pneumoninę sklerozę sukelia tuberkuliozė, plaučių uždegimas, bronchitas arba išsivystęs venų stasas su širdies liga. Plaučių plaučių fibrozės diagnozė yra susijusi su plaučių jungiamojo audinio plitimu. Pažeidžiamos pagrindinės organo funkcijos ir vystosi skausmingas procesas.

Plėtros priežastys

loading...

Ligos priežastis gali būti:

  • apleistas pleuritas
  • plaučių parenchimo nugalimas,
  • neapdorota tuberkuliozė
  • lėtinis bronchitas,
  • lėtinė pneumonija,
  • lėtinis venų užgulimas su širdies defektais.

Dažni tokios komplikacijų ir krūtinės sužalojimų atvejai. Rizikos veiksnys apima žmones, turintiems paveldimą polinkį.

Vėlyvas ir blogas gydymas sukelia komplikacijas plaučiuose. Kiekvienai iš minėtų ligų reikalingas kvalifikuotas priešuždegiminis gydymas.

Priešingu atveju negalima išvengti patologinio proceso. Hemodinaminiai sutrikimai kraujotakos sistemoje sukelia vidinių organų žalą, tarp jų - plaučius.

Žiūrėkite vaizdo įrašus šia tema.

loading...

Kas tai yra

loading...

Sveikas žmogus plaučių jungiamieji audiniai yra labai subtilus pluoštas. Patologinio proceso metu miršta sveikas audinys, o jo vietoje susidaro šiurkšti randai.
Sunku ir bronchų bei kraujagyslių.
Šio tipo pneumonijos sklerozė yra labiausiai paplitusi.

Pirmuoju laikotarpiu nereikšmingas dusulys pakeičiamas dideliu kvėpavimo sunkumu net ir ramybėje. Panašiai kaip ir plaučių bronchitas, pacientas yra sutrikęs dėl nuolatinio kosulio. Palaipsniui paverčiant užsitęsusiu.

Pagrindiniai ligos simptomai:

  • bendras silpnumas
  • nuovargis
  • blogas miegas
  • svorio kritimas
  • skausmai pilvo ląstelėse.

Kai liga progresuoja, išsivysto įvairios komplikacijos.

Pneumociklinės komplikacijų simptomai:

Pneumonoklerozė ir emfizema

loading...

Gana dažnai pneumonijos sklerozė lydi emfizemą.
Perdozavimas, tai yra plaučių vėjeklių patinimas, yra kartu su jų elastingumo praradimu.

Švelnus ar židinio pobūdis gali būti dėl mechaninio pralaidumo.

Šių dviejų patologijų derinys turi būdingų savybių:

  • dusulys
  • mėlyna rankų ir veido veidas
  • cilindro formos krūtinė.

Plaučių talpa sumažinama ir tiesiogiai priklauso nuo jų įleidžiamo oro kiekio.

Pagrindiniai gydymo principai ir metodai nėra labai veiksmingi.

Susiję vaizdo įrašai

loading...

Specifinė ligos diagnozė

loading...

Pacientui, įtariamam plaučių pneumonijos sklerozei, yra krūtinės ląstos rentgenas. Mažiausiai plaučių veiklos sutrikimas naudojant šį metodą gali būti nustatytas, net jei nėra įtarimų dėl diagnozės.
Norėdami išsiaiškinti konkrečius pažeidimus, gydytojai naudoja:

Radiografiniai tyrimai atspindi sklerozinius sutrikimus plaučiuose. Ypatingai tikslūs specialistai nurodo plaučių fibrozės tipą, tinklelį ir kilpą ant bronchų, atsižvelgdami į plaučių deformaciją.

Bronchogramos leidžia ištirti bronchų patologinius procesus, bet ne tokius išsamius. Absoliuti papildomų testų kontrolė reikalinga gydytojui, kuris pasirenka optimalius gydymo metodus.

Ką skaityti

loading...
  • ➤ Koks savaitės meniu, kai dieta atliekama dėl podagros?
  • ➤ Kokie simptomai rodo smegenų kraujagyslių aneurizmą ir koks šios patologijos gydymas?
  • ➤ Koks yra moterims skiriamas lėtinis pikonefritas?
  • ➤ Kas yra smegenų insultų prevencija?

Kaip gydyti

loading...

Šiuo metu nėra pakankamai veiksmingų būdų absoliučiai išgydyti ligą. Difuzinės plaučių plaučių fibrozės gydymas atliekamas etapais. Pagrindinis gydytojų uždavinys yra pašalinti pagrindinę priežastį, ty pagrindinę ligą.

Svarbu pašalinti paciento buvimą kenksmingoje aplinkoje, kurioje yra toksiškų medžiagų. Tai privaloma keisti profesiją, turint mecha nizmų plaučių fibrozės vystymuisi.

Nuolatinis alkoholio vartojimas, rūkymas žymiai pablogina paciento sveikatą.

Pagrindinės narkotikų grupės:

  • atsitraukianti ir retinimo skreplius,
  • bronchų spazmolitikai, siekiant pašalinti dusulį,
  • širdies glikozidai, siekiant pašalinti kraujotakos sutrikimus,
  • gliukokortikoidai.

Periodiškai pasikartojantis bronchitas ir pneumonija ligoninėje gydomi antibiotikais ir priešuždegiminiais vaistais.

Fizinė terapija ir kvėpavimo pratimai beveik neturi kontraindikacijų. Gali būti sukietėjęs, būdamas atsargus. Nepamirškite vaikščioti grynu oru. Sanatorijos-kurorto įstaigų gerinimas leidžia palengvinti ilgalaikio gydymo lauko būklę per kineziterapiją, krūtinės masažą, deguonies terapiją.

Chirurginė intervencija reikalinga, kai išsivysto gleivinė procesas. Ribinė plaučių fibrozė, plaučių cirozė ir fibrozė taip pat rodo operaciją.

  • ➤ Ar galima išgydyti Parkinsono ligą?

Pasklidosios pneumonijos sklerozės prognozavimas ir prevencija

loading...

Šios ligos prog nozija yra susijusi su jos progreso sudėtingumu, ty su kvėpavimo ir širdies nepakankamumu. Ligos požymiai riboja gydymo galimybių pasirinkimą. Kiek gyvena su difuzine pneumonija, jos rezultatas priklauso nuo šių savybių. Proceso negrįžtumas gali atsirasti, kai susidaro "ląstelinis plaučių" ir yra infekcijos pasikartojimo.

Liga gali trukti daugelį metų. Laiko gydymas gydytojui turi tiesioginės įtakos gydymo laiką. Galima sulėtinti ligos progresavimą, jei pradėtas aktyvus gydymas. Labai dažnai pacientas tampa beveik neįgalus.

Žemas efektyvumas, nuolatinis gerovės ir atkryčių blogėjimas pastebimas net nuolat stebint gydytojus.

Laiku gydyti bet kokius infekcinius procesus organizme yra veiksminga kliūtis plintant pneumonijų sklerozei.

Komplikacijos kvėpavimo takų darbe, vėlyvas ar blogas kokybės gydymas dažnai sukelia patologinį procesą.

Pneumotoksinės medžiagos, pneumotoksiniai vaistai, nepaisant atsargumo priemonių, veikia plaučius. Turi būti laikomasi prevencinių priemonių, veikiančių kasyklose, ant stiklo ir smulkintuvų.

Sergamumo sunkumas

loading...

Yra keletas šios ligos tipų, priklausomai nuo kurso sunkumo:

  1. Emfizema ir pneumonijų sklerozė. Kai emfizema yra pažymėta, padidėja oro kiekis plaučių audiniuose. Dėl kvėpavimo takų uždegimo atsiranda pneumoninė sklerozė. Tokios ligos atsiranda dėl viršutinių kvėpavimo takų uždegimo.
  2. Vidutiniškai. Dėl šios formos, pakeistas plaučių audinys pakaitomis būna sveikas. Paciento būklė yra beveik nepakitusi.
  3. Radikali. Jis gali pasirodyti dėl distrofijos ar uždegimo fone ir tampa metabolinių dujų paveiktuose audiniuose priežastimi.
  4. Focal. Tai gali pasirodyti dėl plaučių parenchimo ar absceso sunaikinimo.
  5. Vietinis Tai gali ilgai nerodyti, tai gali būti atskleista tik naudojant rentgeno spindulius. Tai tampa plombų priežastimi plaučiuose.
  6. Amžius. Priežastys yra kūno pokyčiai dėl senėjimo. Dažniausiai tai gali atsirasti dėl plaučių hipertenzijos.
  7. Apikalinis. Kai sveikus audinius pakeičia jungiamieji audiniai, sukeliama žala plaučių viršutinei daliai. Pradinis etapas primena bronchitą.
  8. Basal. Jungiamasis audinys pakeičia plaučius. Toks liga gali pasireikšti dėl plaučių uždegimo.
  9. Tinklelis. Naudodamiesi šia forma, galite pastebėti plaučių struktūros pokyčius, jie tampa tinkleliu ir praranda aiškumą bei grynumą. Sugriežtinti audiniai didėja.
  10. Intersticinis Galima stebėti, kaip jungiamasis audinys plečiasi ir pasirodys pertvarose aplink bronchus ir kraujagysles.
  11. Postpnemonic. Atsiranda dėl pneumonijos komplikacijų. Plaučiai yra mažesni, o paveikta teritorija yra tankesnė.
  12. Rašyti tuberkuliozę. Pažeisti audiniai auga dėl plaučių tuberkuliozės.
  13. Peribroncinis. Aplink uždegiminiams bronchams galima pastebėti reikšmingus audinių pokyčius (įprastą audinį pakeičia jungiamasis audinys).

Kvėpuojanti gimnastika su šia patologija

loading...

Su šia liga labai veiksmingai atlikti paprastus kvėpavimo pratimus, kurie padeda pagerinti kvėpavimo funkciją:

  1. Atlikite giliausias įmanomas kvėpavimas, mažai pristabdykite ir lėtai išsiplaukite orą. Pakartokite 15-20 kartų.
  2. Atsigulkite ant nugaros, giliai įkvėpkite ir iškvėpkite, kiek įmanoma įkvėpkite, padėdami prispausti rankas ant diafragmos.
  3. Pripūtimo balionai yra labai veiksmingi, nes jie padeda traukti plaučius.
  4. Įdėkite mėgintuvėlį į vandens talpą. Stenkitės per ją išpūsti maksimalų oro kiekį. Pakartokite 10-12 kartų.
  5. Kojos, kad būtų kuo platesnė, lenkta į priekį, ištiestos rankos, lenkimas, iškvėpimas ir kiek įmanoma atpalaiduoja skrandį. Kartokite pratimą 15-20 kartų kasdien, šiek tiek padidindami sumą.
  6. Pakelkite rankas ir giliai įkvėpkite, kai iškvėpsite, palikite rankas garsu "xy", kuris atsikratys didžiosios dalies deguonies plaučiuose.
  7. Atlikite maksimalų įmanomą iškvėpimą, paspausdami rankas ir kojas į kūną.

Be to, dėl šios ligos rekomenduojama atlikti pratimus gryname ore, kad kūnas būtų papildytas reikiamu koncentruoto deguonies kiekiu. Tai gali būti lengva važiuoti ar tiesiog vaikščioti parke.

Be to, labai sunku su šia liga atlikti grūdinimo pratimus ir daug plaukti.

Pagalba liaudies gynimo nuo šios ligos

loading...

Difuzinės pneumonijos sklerozės gydymas su liaudies preparatais yra labai panašus į lėtinio bronchito gydymą. Norint teigiamą poveikį, jums reikia mesti rūkyti ir reguliariai vartoti vaistus.

Kai kurie labai veiksmingi šios ligos šaltiniai:

  1. Didelio kiekio džiovintų vaisių panaudojimas tuščiam skrandžiui, ypač razinoms ir džiovintiems abrikosams. Tai padeda pašalinti stagnaciją kvėpavimo organuose, nes tai puikus diuretikas.
  2. Naudokite žolelių infuziją: čiobrelių, avižų arba eukalipto. Šaukštas pasirinktas žolelių užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite užpilti 8-9 valandas. Visą dieną gerkite vietoje arbatos.
  3. Virkite svogūną, sumaišykite su šaukštu cukraus. Kas dvi valandas valgykite šaukštą mišinio kasdien. Jūs galite gaminti svogūnus ne vandenyje, o piene, tada efektyvumas šiek tiek padidės.
  4. Sumaišykite indą su dviem stikliniais raudono vyno, įpilkite du alavijo lapus ir du šaukštus medaus. Reikia įtvirtinti vėsioje patalpoje dvi savaites. Paimkite arbatinį šaukštelį prieš valgydami 3 kartus per dieną.
  5. Kiekvieną dieną paimkite riešutus. Tai padės užpildyti kūną naudingais mineralais ir vitaminais.
  6. Padaryti dilgėlių infuziją. Įpilkite 200 g sausos žolės 0,5 litro degtinės. Įtvirtinti 5-7 dienas. Paimkite arbatinį šaukštelį du kartus per dieną.
  7. Sumaišykite vienodo kiekio kapotų Omano šaknų ir laukinių rožių uogų. Šaukšteliu gautas mišinys užpilkite 300 ml vandens ir virkite žemai ugniai 15-20 minučių. Po to supilkite į indą su dangteliu ir palikite užpilti 3-4 valandas. Geri vietoj arbatos tris kartus per dieną, 100-1500 ml prieš valgį.
  8. Su šia liga, aniza sėklos duoda gerą rezultatą. Šaukštą su stikliniu vandens supilkite ir virkite. Atvėsus, naudokite pusę stiklo du kartus per dieną.
  9. Šildomame piene įpilkite keletą špagų anišsienio sėklų, medaus šaukštą ir kiaulienos pipirų šaukštą. Reikia gerti prieš miegą kiekvieną dieną.
  10. Geras padėklas imbieras, pridėtas prie arbatos.
  11. Efektyviai paimkite rozmarino likerį. Skrudinkite 50 g rozmarino, užpilkite 0,5 litro raudono vyno, įpilkite kelis šaukštus medaus ar cukraus. Įjunkite ugnį, kai tik užsigers, iš karto išjunkite. Jūs turite primygtinai reikalauti 2-3 dienas, valgyti šaukštu po kiekvieno valgio.
  12. Paimkite krienų šaknį ir drožkite ant smulkių grotelių, pridėkite tą patį medaus kiekį, gerai sumaišykite ir keletą kartų per dieną naudokite šaukštą.
  13. Paimkite keletą lapų agavos, plaukite ir supjaustykite. Įpilkite keletą šaukštų medaus, gerai sumaišykite ir įmaišykite du stiklines raudono vyno. Reikalauti ne mažiau kaip 5 dienas valgyti vieną šaukštu prieš valgį.

Šios ligos metu svarbu tinkamai valgyti, o ne persivalgyti ir sunaudoti tiek pieno produktų, kiek augalinės kilmės produktus. Valgyk mažiau keptų ir aštrų maisto produktų, sumažinkite alkoholio vartojimą.

Pneumociklinozė ir pneumofibrozė - kokie skirtumai

loading...

Pneumonukleozė ir pneumofibrozė yra skirtingi tos pačios jungiamojo audinio proliferacijos proceso etapai ir infiltracinių reiškinių raida.

Plaučių fibrozė būdinga jungiamojo audinio plaučių paplitimu, kuris atsiranda uždegimo ar distrofijos metu.

Ir pneumoninė sklerozė yra tik uždegiminis procesas kvėpavimo organuose, dėl kurio sveiki audiniai gali būti keičiami jungiamuoju būdu.

Difuzinė pneumonijos sklerozė

loading...

Difuzinis plaučių fibrozė - antriniai plaučių parenchima būdingas plomba per jungiamojo audinio vystymąsi ir žymiai sumažėjo kvėpavimo takų paviršiaus vieno arba abiejų plaučius. Difuzinė plaučių fibrozė kartu sunkių sutrikimų vėdinimo ir kvėpavimo nepakankamumas: dusulys, krūtinės skausmas, kosulys, cianoze spalvą odą, nuovargį. Diagnostika apima rentgeno spindulius ir nuskaitytų plaučius, taip pat kvėpavimo funkcijos tyrimą. Gydymas difuzinio plaučių fibrozės susideda iš vaistų (kortikosteroidų, bronchus plečiančių, širdies glikozidų) ir ne-farmakologinio paramos (deguonies terapija, masažas, pratimų terapija).

Difuzinė pneumonijos sklerozė

loading...

Difuzinė plaučių fibrozė - rezultatas įvairių patologinių procesų, kurie sąlygoja platinimu plaučių jungiamojo audinio elementų atsiranda, išstumia normaliai plaučių audinių funkcionavimą ir sutrikdyta dujų mainus. Pasklidojo fibrozės ir skiltelinės formos struktūrą atsirasti apytikriai vienodomis proporcijomis. Tačiau, jei židinio fibrozė nesukelia kliniškai reikšmingos plaučių funkciją, difuzinis gali sukelti arterinės hipoksemija, lėtinis kvėpavimo nepakankamumas, plaučių, širdies ligos ir kitų sekinančių komplikacijų vystymąsi. Svarbiausias uždavinys Pulmonologijos yra sulaikyti dėl patologinių procesų progresavimas į plaučius, užkirsti kelią negalią ir akivaizdžiai pagerinus gyvenimo pacientams, sergantiems difuzinio plaučių fibrozė kokybę.

Difuzinės pneumonijos sklerozės klasifikacija

loading...

Plaučių fibrozė klasifikuoti dėl etiologinėms, patogenezės ir patologinių kriterijus. Priklausomai nuo priežasties svarbūs veiksniai yra šių rūšių difuzinio fibrozės: infekcija (nespecifinis ir specifinis potrauminio), toksiški, pnevmokoniotichesky, alergija (išoriniai ir endogeninių), displazijos, degeneracinės ir širdies ir kraujagyslių. Daugiau kiekvienas iš šių formų ir jų tiesioginių priežasčių bus aptariami kitame skyriuje.

Atsižvelgiant į patogenišką ryšį, išskiria difuzinę pneumoninę sklerozę:

  • uždegiminė (ponepneumoninė, bronchtektazinė, bronchogeninė, bronchiolinė, pleurozinė)
  • atelektatyvinis (kaip obstrukcinės plaučių atelektazės su svetimkūnių bronchų ir bronchogeninių navikų, vidurinio slenksčio sindromo)
  • limfogenas (kaip kardiogeninio arba plaučių genėjimo limfopleksų pasekmė)
  • imuninė (su difuziniu alveolitu)

Patologinė Klasifikacija pasklidosios fibroze susijęs su šių tipų paskirstymą: difuzinis alveolių (plaučių fibrozė), ir mazgų tinklo miofibroza arteriolių ir alveolių. Plaučių fibrozė gali atsirasti pažeidžiant vėdinimo funkcija plaučių obstrukcinės arba ribojančią tipą; buvimas ar nebuvimas plaučių hipertenzija, mono- arba dvišalių plaučių pažeidimų.

Pasklidosios pneumonijos sklerozės priežastys

loading...

Iš nespecifinio infekcijos difuzinio fibrozės, susijusios su lėtiniu uždegiminių ligų :. pneumonija (bakterinė, aspiracija, pūliniui), bronchektazės, ir kt antriniu uždegimu pasireiškimas gali būti sukeltas kurio bronchų svetimkūnių, plaučių sužalojimų, kartu masyvi gemopnevmotoraksom, plaučių infarkto.

Konkretus difuzinis fibrozė gali atsirasti dėl dabartinėje ilgą grybelio pneumonija, plaučių echinokokozės, sifiliu, parazitinių infekcijų (amebiozės, toksoplazmozės ir tt) rezultatas. Be konkrečių infekcinių agentų skaičiaus vaidina ypatingą vaidmenį tuberkulioze. Taigi difuzinis fibrozė dažniausiai išsivysto dėl platinamos plaučių tuberkuliozės rezultatus, ir jos progresavimo prisidėti prie netinkamo elgesio laikymosi ar nespecifinio lėtiniu bronchitu.

Toksiškos difuzinis fibrozė gali būti dėl to, kad kovoti dujų, pramoninių teršalų, deguonies koncentracija ir ozono, smogo, cigarečių dūmų poveikio. Yra ne tik nuodingų medžiagų buvimas ore įkvėpto ir jų poveikio, bet ir individualus imlumas. Kilmė pnevmokonioticheskoy ligos forma yra glaudžiai susijęs su profesinių plaučių pažeidimų (pneumokonioze), - tokia kaip silikozės, asbestozės Talkas,, beriliozė ir kt.

Tuo pasklidosios alveolių fibrozė širdį dažnai yra alergija fibrozės alveolitas. Egzogeninė genezės alveolito atsiranda, kai gavimo atskiri vaistai, (nitrofuranai, sulfonamidai, Metotreksato, ir tt), Įkvėpimas grybelinių sporų. Plėtros endogeninio alveolitą gali būti dėl sutrikimais, tokiais kaip Hamman Rich sindromas, plaučių hemosiderosis, intersticinės pneumonijos, Gudpasčerio sindromo, kolageno ligų, sarkoidozė Beck, Wegener'io granulomatozės, ir kt.

Displazija difuzinis fibrozė paprastai pasireiškia pacientams, sergantiems plaučių vystymosi defektų (cistinės HIPOPLAZIJA), taip pat enzimopaty (cistinės fibrozės, įgimta trūkumas alfa-1 antitripsino). Degeneraciniai procesai plaučiuose gali būti spindulinis pneumonitas ar amiloidoze pasekmė. Difuzinis fibrozė širdies ir kraujagyslių kilmės yra būdinga įgimtų ir įgytų širdies ligų, kartu su plaučių hipertenzija; angiitis pradedant limfostazom, ir plaučių embolija.

Kai plaučių difuzinė pneumonijų sklerozė tampa bevandenė, suspausta ir sumažinta. Jų įprasta struktūra prarasta, alveolinė parenchima pakeičiama dideliu plotu su kolageno skaidulomis. Plaučių fibrozės sritys dažnai keičiasi emfizemos sritimis. Sklerotiški bronchų sienų pokyčiai sulaužo jų elastingumą ir sekrecinę liaukų funkciją, kuri prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi ir palaikymo. Skeletozės procesai plaučių kraujagyslėse tampa hipertenzija plaučių cirkuliacijos. Plaučių standumas smarkiai sumažina plaučių ventiliaciją ir perfuziją, arterinės hipoksemijos vystymąsi.

Difuzinės pneumonijos sklerozės simptomai

loading...

Pradinės difuzinės pneumonijos sklerozės stadijos pasireiškia be simptomų. Dusulys iš pradžių pasireiškia tik esant fiziniam stresui, sausam kosuliui, dažniausiai ryte. Vėliau, dusulys progresuoja ir nustatomas jau ramybėje, kosulys tampa patvarus, nuolatinis, pasunkėja priverstinis kvėpavimas. Infekcinio proceso metu gali atsirasti klinikinis žarnos bronchitas.

Pasireiškia skausmas krūtinės skausmas, skundžiasi svorio netekimas, galvos svaigimas, nuovargis ir silpnumas nepriežastinės. Nes arterinio hipoksemija oda tampa cianoze šešėliai, ir suformuota "Hipokrato pirštai" (simptomas "lazdelių"), kaip lėtinės kvėpavimo nepakankamumo rezultatas. Stiprus krūtinės deformacija, atsiėmimo tarpšonkaulinių tarpų, tarpuplaučio perėjimas į pažeistą pusę rodo cirozė plaučių vystymąsi.

Ilgas bėrimas ar ligos paūmėjimas prisideda prie difuzinės plaučių fibrozės progresavimo, o pastaroji, savo ruožtu, daro pagrindinę patologiją sunkesnę. Kuo didesnė neveikiančio plaučių audinio tūris, tuo sunkesnė yra pneumonijų sklerozė.

Difuzinės pneumonijos sklerozės diagnozė

loading...

Pirmaeilės svarbos pasklidosios plaučių fibrozės diagnozė yra rentgeno, funkcionalus ir morfologinių tyrimų šviesos rezultatai. Tačiau jau pradiniame konsultacijų pulmonologas gali būti rizikos veiksnius sklerotiniais pokyčių plaučiuose (LOPL, profesinių pavojų, kolageno ir P. pan.), Taip pat kvėpavimo nepakankamumas (dusulys, clavate deformacija pirštų, cianozė) charakteristikas. Auscultation informacija (sunku kvėpuoti, sausas ir smulkiai švokštimas) teikia mažai informacijos.

Rentgeno spindulių arba CT skenavimo duomenys plaučiams yra nevienodi; jie atspindi pagrindinės ligos paveikslą, papildytą su tinkamais ženklais pasklidosios plaučių fibrozė: yra plaučių dydis Sumažinti, deformacijos plaučių modelio, emfizema, kartais - pokyčius "honeycombing" tipo. Išsamiai paaiškinti bronchų ir kraujagyslių pokyčių pobūdį, taip pat paaiškinti jų paplitimo laipsnį leidžia bronchografija ir angiopulmonografija. Remiantis plaučių vėdinimo scintigrafija, nustatomas vėdinimo-perfuzijos santykio pažeidimas.

Kvėpavimo funkcijos tyrimo metodai (spirometrija, pneumotachografija, pletizmografija) nustato VAL, Tiffno indekso, bronchų pralaidumo pažeidimą. Sunkiai diagnozuojant atvejus, lemiama reikšmė yra bronchoskopija su transbronchialine plaučių biopsija. Atskirti nuo kitų pasklidusių fibroze simptomus, panašius į bronchų ligų (bronchinės astmos, lėtinio bronchito), širdies nepakankamumo, sisteminė vaskulitas padeda morfologinės tyrimą biopsijos.

Difuzinės plaučių fibrozės gydymas

loading...

Difuzinės plaučių fibrozės gydymas prasideda aiškinant pirminės ligos pobūdį, sukeliančius progresuojančius plaučių pokyčius, didžiausią eksogeninių veiksnių (alerginės, toksiškos ir tt) pašalinimą ar silpnėjimą. Perdozavus infekcinius ir uždegiminius procesus plaučiuose, atliekama antimikrobinė, mukolitinė ir atpjauta terapija, bronchoalveolinis prausimas ir inhaliacija. Jei yra dusulys, skiriami bronchodilatoriai.

Į specifinį gydymą pasklidosios fibrozės pacientų, gaunančių mažų dozių parodyta gliukokortikoidų ir penicilamino kartu su angioprotector nesant, vitaminų B6 ir E. į širdies nepakankamumo atveju yra priskirtas širdies glikozidų ir kalio papildus. Be vaistų vartojimo, naudojami kineziterapijos metodai (ultragarsas, UHF, diatermija ant krūtinės), deguonies terapija. Pacientams rekomenduojama kvėpavimo pratimai, pratimai, krūtinės masažas.

Pasklidosios pneumonijos sklerozės prognozavimas ir prevencija

Šiame etape difuzinės pneumonijos sklerozės gydymas neįmanomas, o morfologiniai pokyčiai plaučiuose yra negrįžtami. Visos gydymo ir profilaktikos priemonės gali tik sulėtinti sklerozinių pokyčių progresavimą, padėti pasiekti priimtiną gyvenimo kokybę ir prailginti veiklą 10-15 metų. Pasklidosios pneumonijos sklerozės pasekmės priklauso nuo pagrindinės ligos sunkumo ir sklerozinių pokyčių plaučių progresavimo laipsnio. Neigiamas prognostikos ženklas yra plaučių širdies formavimasis. Pacientų mirtis dažnai būna dėl bakterinės infekcijos, pneumomikozės ir tuberkuliozės įvedimo.

Siekiant užkirsti kelią pasklidųjų fibrozė yra rekomenduojama vengti kontakto su pnevmotoksicheskimi medžiagų ir alergenų veiksnių, atlikti laiku ir racionaliai gydymo plaučių infekcijos ir neinfekcinių plaučių pakitimai, laikytis darbo saugos taisyklių, būti atsargiam narkotikų.

Emfizema ir pneumonijų sklerozė

Bendrosios patologijų charakteristikos

Pneumonoclerozė yra kvėpavimo sistemos patologija, kurios vystymuisi normalus plaučių audinys yra pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Šio proceso priežastis yra plaučių audinio uždegimas ir distrofija. Kūnas praranda savo elastingumą, susitraukia, ir pažeistų vietovių dujų keitimas yra sutrikęs.

Emfizema yra lėtinė plaučių liga, kurioje registruojami bronchiolių išsiplėtimas ir perėjimas tarp alveolių. Susidariusios tuštumos užpildomos oru, o organas žymiai padidėja.

Pagal vietą plaučiuose yra tokių ligų formų:

  • Difuzinis (vienalaikis alveolių pažeidimas visame kūne)
  • Židinį (lokalizuotas šalia užblokuotų bronchų, rando).

Dažnai emfizema yra diagnozuota pneumonijų sklerozės fone, veikiančia kaip pavojinga pastarųjų komplikacija. Patologijos daro įtaką visoms amžiaus grupėms, tačiau dažniau vyrai yra vyresni nei 30-60 metų amžiaus.

Daugeliu atvejų pneumonijos sklerozė ir emfizema yra nutukusių kvėpavimo sistemos ligų ar ilgalaikio kvėpavimo sistemos neigiamų veiksnių poveikio priežastis. Pagrindinės negalavimų priežastys yra:

  • Pneumonija (lėtinė, ūminė)
  • Tuberkuliozė
  • Bronchų astma
  • Lėtinis bronchitas (įskaitant rūkančiojo bronchitą)
  • Mechaninis plaučių pažeidimas
  • Plaučių lūžių žlugimas (atelektas)
  • Širdies ir kraujagyslių ligos, sukeliančios stagnaciją plaučiuose
  • Fibrozinis alveolitas
  • Paveldimumas
  • Užteršto oro (cheminių medžiagų, dulkių dalelių) įkvėpimas.

Simptomai ir diagnozė

Plaučių emfizema ir difuzinė plaučių fibrozė pasižymi nerimą keliančiais simptomais. Rimtos plaučių audinio pažeidimo požymiai atsiranda dėl pagrindinės ligos (lėtinio bronchito, pneumonijos ar bronchinės astmos). Tai apima:

  • Dusulys
  • Švokštimas plaučiuose
  • Krūtinės skausmai
  • Barrelio krūtinė
  • Kosulys su gleivinės skreplių išsiskyrimu
  • Cianozė

Diagnozės pulmonologas daro anamnezę ir būtinai priskiria rentgeno spindulius. Jei reikia, pacientas nukreipiamas į MR, kompiuterinę tomografiją ir bronchoskopiją.

Konservatyvus gydymas

Šiuolaikinėje medicinoje nėra specifinių emfizemos ir pneumonijos sklerozės gydymo metodų. Ligos gydymas yra sudėtingas ir apima tokias veiklas:

  • Sukurti specialias sąlygas pacientui, kad būtų išvengta dusulys ir perpildymas
  • Ligos, dėl kurios atsirado pokyčių plaučių audinyje, pašalinimas
  • Dvigubo ir kraujotakos normalizavimas mažame rutulyje
  • Lėtėja ligos progresavimas
  • Imuniteto stiprinimas.

Rekomenduojamos paciento gyvenimo ir darbo sąlygos

Ūminėje ligos fazėje esant aukštai temperatūrai pacientui rekomenduojama laikytis lovos. Maitinimas turi būti truputį. 11 arba 15 lentelė. Gydymas turi būti atliekamas medicinos įstaigoje. Po to, kai pagerėja būklė, gydymas gali būti tęsiamas namuose.

Svarbus pneumonijų sklerozės ir emfizemos gydymo klausimas yra mesti rūkyti. Pacientas turi gyventi, dirbti gero vėdinimo patalpoje. Būtina visiškai pašalinti sąlytį su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis ir alergenais. Pratimai turi būti proporcingi kvėpavimo funkcijos sutrikimui, kad būtų išvengta pernelyg didelio darbo krūvio. Jei reikia, turite pakeisti profesijos ir negalios klausimą.

Narkotikų gydymas

Narkotikų terapija, jei diagnozuojama pneumonija ar bronchitas, apima priešuždegiminių ir antibakterinių vaistų vartojimą. Paprastai jie skiria makrolidų (azitromicino) ar cefalosporinų (cefikizo, cefakloro), o rečiau - plačios apimties antibiotikų (tetraciklino, levomicetino) vaistus. Jei būtina, į veną leidžiama skirti metronidazolį.

Be priešuždegiminio ir antibakterinio gydymo, pneumonijos sklerozės ir emfizemos gydymas apima šiuos vaistus:

  • Gliukokortikosteroidai (prednizolonas). Turi priešuždegiminį poveikį, išplėsti bronchus
  • Mucolytics (Lasolvan). Padėti skleisti gleives ir jų išsiskyrimą iš bronchų, sumažinti kosulį
  • Teofilinas (teofilinas). Jie turi bronchodilatatoriaus efektą, mažina kvėpavimo raumenų nuovargį
  • Cholinolytics (Atrovent). Užkirsti kelią bronchų spazmui, normalizuoti išorinį kvėpavimą
  • Bronchodilatatoriai (Teopek). Išlaisvinkite bronchų raumenis, sumažinkite jų patinimą.
  • A1 antitripsino inhibitoriai (Prolastinas). Užkirsti kelią normalaus plaučių audinio sunaikinimui.
  • Širdies glikozidai (Strofantinas). Naudojamas su kraujotakos nepakankamumu.
  • Vitaminai. Pagerinti audinio mitybą ir sulėtinti jo sunaikinimą.

Terapija yra ilga ir 6-12 mėnesių. Šis gydymas leidžia sulėtinti plaučių audinio sunaikinimo procesą ir išlaikyti paciento gerovę patenkinamu lygmeniu.

Fizioterapija

Fizinė terapija padeda stabilizuoti ligos eigą ir skatina ligos regresiją.

Šiuo tikslu pulmonologai nurodo:

  • Iontophorė su kalcio chloridu (priešuždegiminis, antialerginis poveikis)
  • Ultragarsas su novakainu (analgezinis poveikis)
  • Indukcija krūtinės srityje (antispazminis, priešuždegiminis poveikis)
  • Elektroforezė pagal Vermelio metodą jodu (pagerina skreplių išsiskyrimą)
  • Elektrinė stimuliacija per diafragmos ir tarpdurbančių raumenų odą (palengvina iškvėpimą, pagerina raumenų trofiškumą, kraujotaką ir limfos srautą).

Deguonies terapija

Gydymas verčia prisotinti plaučius deguonimi, dėl to normalizuojamas ląstelių metabolizmas. Procedūra atliekama naudojant intranazalinius kateterius ar veido kaukes.

Fizinė terapija

Kvėpavimo gimnastika yra geras pagrindinės terapijos papildymas. Pratimai yra skirti raumenų, dalyvaujančių kvėpavimo procese, mokymui. Gimnastika stiprina raumenis ir koordinuoja savo darbą.

Jei pacientui yra hemoptysis, didelis karščiavimas, tada fizioterapija nėra nustatyta.

Gydymas liaudies metodais

Tradicinė medicina kovai su pneumonų skleroze siūlo naudoti alavijo pagrindą tinktūros. Paruošimui reikia pjauti penkias dideles augalo lapus (galima naudoti juostelę), įpilkite 2 šaukštai. šaukštai medaus. Kruopščiai sumaišykite ir įpilkite 500 ml raudono vyno. Tinktūros laikomos šaldytuve ne ilgiau kaip dvi savaites. Paimkite pagal str. šaukštą 20-30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną.

Emfizemos gydymui tradicinė medicina rekomenduoja mėtų, eukalipto, šalavijų ir čiobrelių tinktūrą. Žolių mišinys užpilamas verdančiu vandeniu. Atšaldytos tinktūros gėrimas 200 ml tris kartus per dieną.

Taip pat naudinga kvėpavimo organams bus įkvėpimas ir kompresai iš virtų bulvių. Prieš įdėdami bulves į krūtinę, jis turi būti smulkiai pjaustytas ir sumaišytas su ožkų riebalais.

Toks gydymas negali pakeisti pagrindinės terapijos ir būtinai turi būti susitarta su gydytoju.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija dėl plaučių fibrozės ir emfizemos yra retai naudojama. Pažeidžiamų plaučių dalių pašalinimas atliekamas tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesukuria rezultatų, o progresuojanti liga gali sukelti rimtų komplikacijų.

Kontraindikacijos operacijai:

  • Pneumonija
  • Bronchitas
  • Bronchų astma
  • Reikšmingi krūtinės formos pasikeitimai
  • Senatvė.

Prognozė

Ligos sukelia negrįžtamus pokyčius plaučių audiniuose, todėl neturėtumėte tikėtis šimtu procentų išgydyti. Tačiau su ankstyvos diagnozės, kvalifikacijos gydymo ir pacientų disciplinos perspektyvos yra palankios. Asmuo gali aktyviai gyventi ir jaustis normalu.

Gyvenimo prognozė tiesiogiai priklauso nuo to, kiek organas patyrė negrįžtamus pokyčius ir kokiu greičiu vystosi kvėpavimo ir kraujotakos sistemos nepakankamumas.

Gydant komplikacijų (vėžio, hemoptizės), taip pat "ląstelinės plaučių" ir nuolatinių reabsorbcijų atsiradimą, pastebima neigiama gyvenimo prognozė.

Prevencija

Pneumociklino ir emfizemos profilaktika yra mesti rūkyti ir užkirsti kelią kvėpavimo sistemos ligoms. Visų pirma, ARVI, bronchitas ir pneumonija. Jei negalima išvengti ligos, būtina kuo greičiau taikyti kvalifikuotą gydymą.

Difuzinės pneumonijos sklerozės ir emfizemos priežastys, simptomai ir gydymas

Kvėpavimo sistemos ligos užima vieną iš pirmaujančių vietų, antra - tik širdies ir kraujagyslių ligoms. Anksčiau plaučių difuzinė pneumonijų sklerozė ir emfizema buvo siejama su tokia sąvoka kaip "senatvė". Šiandien liga pasireiškia jauniems žmonėms ir net paaugliams. Atsižvelgiant į šią paplitimą, taip pat į galimą pavojų paciento gyvenimui, būtina kuo greičiau diagnozuoti ligą ir tinkamai gydyti.

Pneumociklosas yra kvėpavimo sistemos liga, per kurią normalus plaučių audinys pakeičiamas junginiu. Kūnas uždegimas, mažėja. Tokiu atveju kvėpavimo paviršius sumažėja, sukelia dusulį, skausmą krūtinėje, kosulį, odos cianotinę spalvą. Emfizema yra lėtinė plaučių liga, kurią sukelia plaučių pokyčiai: bronchiolių išsiplėtimas ir alveolių pertvaros sutrikimas. Plaučių kiekis padidėja. Paprastai liga serga pneumonija, jos pavojinga komplikacija. Svarstoma liga yra neinfekcinė ir todėl nėra užkrečiama kitiems.

Patologijos priežastys skiriasi ir dažniausiai atsiranda dėl esamų plaučių problemų. Tarp ligų apraiškų priežasčių yra šios:

  • obstrukcinė plaučių liga, lėtinis bronchitas;
  • alerginiai ir fibroziniai elementai;
  • genetiškai sukeltos plaučių ligos;
  • ligos, atsirandančios dėl užsikrėtimo svetimkūniais organizme;
  • plaučių sužalojimai;
  • fibrozinis alveolitas;
  • virusiniai uždegimai, mikozės, tuberkuliozės pasireiškimas organuose.

Pneumosclerosis išsivysto tais atvejais, kai nepakankamas arba prastos kokybės gydymas ūminių ir lėtinių procesų plaučiuose.

Tarp pirmųjų ligos požymių atkreipiamas dėmesys į:

  • Dusulys. Tai neatrodo iškart ir pastebima tik po fizinio krūvio. Tolesnis ligos vystymas gali sukelti dusulį ir ramybę.
  • Smurtinis kosulys su skrepliais, turinčiais pusę.
  • Nuolatinis silpnumas, galvos svaigimas, nuovargis.
  • Krūtinės skausmai.
  • Sumažėjęs svoris, naudojant nuolatinę mitybą.
  • Krūtinės ląstos deformacija, pirštų falangų storinimas.
  • Plaučių nepakankamumas. Sumažinta veiksminga dujų mainų sritis.
  • Hipoksija (deguonies stygius) ir hiperkupija (padidėjęs anglies dioksidas).

Difuzinė pneumonijų sklerozė sukelia plaučių kraujotakos hipertenziją ir plaučių širdies ligų simptomus. Pastaroji šios patologijos kompanija yra plaučių emfizema, kuriai būdingas padidėjęs ore esantis organas.

Difuzinės plaučių fibrozės gydymas skirtas pašalinti ligų simptomus, kurie jį sukėlė. Taigi, esant pneumonijai ar bronchitui, pagrindinis dėmesys skiriamas priešuždegiminiams ir antibakteriniams vaistams. Makrolidai (azitromicinas), cefalosporinai (cefakloras), antibiotikai (levomicetinas). Kai kuriais atvejais metronidazolas yra pateikiamas į veną. Pneumosclerosis ir emfizema yra gydomi:

  • Gliukokortikosteroidai (prednizolonas). Jie turi priešuždegimines savybes, išplės bronchus.
  • Mucolytics (Lasolvan). Padeda ploni gleives ir pašalinti juos iš bronchų, sušvelninti kosulį.
  • Teofilinas (teofilinas). Jie turi bronchodilatatoriaus savybes, padidina kvėpavimo raumenų aktyvumą.
  • Cholinolytics (Atrovent). Užkirsti kelią bronchų spazmui, aktyvuoti kvėpavimo procesą.
  • Bronchodilatatoriai (Teopek). Pašalinkite bronchų raumenų įtempį, sumažinkite jų patinimą.
  • A1 antitripsino inhibitoriai (Prolastinas). Sustabdykite pagrindinį plaučių audinį.
  • Širdies glikozidai (Strofantinas). Naudojamas su silpna hemodinamika.
  • Vitaminai. Jie maitina audinius ir neleidžia juos sunaikinti.

Dėl ligos reikia ilgalaikio gydymo, kuris yra 6-12 mėnesių. Toks gydymas gerokai sulėtino plaučių audinio pakeitimo procesą ir palaiko paciento patenkinamumą.

Populiariausi vaistažolių preparatai plaučių ligų gydymui yra šie:

  • Agaro (alavijo). Augalų gydomųjų savybių žinoma ilgą laiką. Tankūs ir sultingi alavijo lapai turi daugybę maistinių medžiagų, įskaitant vitaminus A, C, E. Norint paruošti naudingą tinktutą, turite sudrausti ar išplauti per 4-5 lakštus. Sumaišykite gautą masę 2 šaukštai medaus, supilkite 2 stiklines raudono vyno. Tinktūra uždėta vėsioje vietoje 14 dienų. Paimkite po 1 šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį.
  • Eukaliptas Jis turi stiprų antiseptinį poveikį, gali kovoti su infekcija, atkuria laisvą kvėpavimą. Tinktūra paruošiama paprasčiausiai: į susmulkintus augalo lapus įpilama 0,5 litro virinto vandens, po to infuzuojama 10-15 minučių. Produkto terapinis poveikis gali būti padidintas pridedant kokį nors medaus. Vartoti per visą mėnesį.
  • Avižiniai grūdai. Šis produktas yra A, E, riebalų rūgščių ir kitų naudingų medžiagų vitaminų. Pneumokozės gydymui paruošiamas natūralių avižų grūdų nuoviras. Grūdų stiklą pilamas su litru vandens, virinamas, kol pusė skysčio išgaruoja. Likusi dalis perpilama per marlę ir truputį suvartojama per dieną prieš valgį.
  • Džiovinti vaisiai. Šiuo atveju tinkami razinos ir džiovintos abrikosai. Jie apima daugybę mikroelementų ir vitaminų, reguliuoja medžiagų apykaitą, turi diuretikų poveikį, todėl skysčių pašalinimas iš plaučių per pneumoninę sklerozę. 100 g džiovintų vaisių reikia kapoti, virti stikline vandens, ataušinti ir išgerti 1-2 šaukštus 2-3 kartus per dieną.

Gydymas liaudies preparatais nepakeičia pagrindinės terapijos ir būtinai turi būti suderintas su gydytoju.

Plaučių pneumonija

Pneumosclerosis yra plaučių liga, pasireiškianti normaliu plaučių audiniu ir jungiamuoju audiniu. Procesas yra uždegiminio proceso ir kūno audinių distrofijos rezultatas, o dėl to - elastingumo pažeidimai ir dujų transportavimas paveiktose vietovėse.

Neteceliulinė matrica auga kvėpavimo organuose, deformuojasi kvėpavimo kaklo šakos, o pats plaučiai susitraukia ir tampa tankesni. Plaučiai praranda orą ir tampa mažesni. Liga paplitusi vienodai tarp visų amžiaus grupių žmonių. Vyrai dažniau serga nei moterys.

Pneumoniausklerozė suskirstyta pagal jungiamojo audinio augimo sunkumą:

Jei pneumonijos sklerozė pasireiškia fibrozės forma, ramybės pokyčiai organuose yra vidutiniškai ryškūs. Antroje formoje atsiranda sunkesnis plaučių pakaitalas su jungiamuoju audiniu. Cirozė, trečioji forma, alveolas visiškai pakeičiamos, o bronchus ir indus taip pat pakeičia iš dalies sutrikęs jungiamasis audinys. Pneumosclerozė yra ne tik nepriklausoma nosologinė forma, bet ir kitų ligų, taip pat simptomų pasekmė.

Priežastys

Pneumociklosas dažnai būna susijęs su žemiau išvardytomis ligomis arba susidaro dėl jų rezultatų:

  • lėtinis bronchitas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, aplinkinių bronchų audinių uždegimas
  • ligos, kurias sukelia pašalinės plaučių medžiagos, infekcinis pobūdis, virusinė pneumonija, mikozės, tuberkuliozės procesai organizme
  • alerginis ir fibrozinis alveolitas
  • pneumokoniozė, kurios priežastis yra ilgalaikės įkvėpimo dujos ir dulkės, pramoninė ir spindulinė pneumokoniozė
  • genetiškai perduodamos plaučių ligos
  • plaučių sužalojimai, žaizdos poveikis
  • Beck liga plaučių formoje

Jei ūmūs ir lėtiniai procesai kvėpavimo organuose buvo neefektyvūs arba jei nepakankamas gydymo kursas, tai sukuria pagrindą pneumonijų sklerozei vystyti.

Tarp provokuojančių ligos veiksnių:

  • LV širdies nepakankamumas
  • mažo rato kraujo tėkmės defektai dėl kairiojo atrioventrikulinės angos susiaurėjimo
  • plaučių trombozė
  • toksinių pneumotropinių vaistų priėmimas
  • poveikis jonizuojančiosios spinduliuotės kūnui
  • bendrojo ir vietinio imuniteto silpnėjimas

Jei plaučių uždegiminis procesas nėra visiškai išspręsta, plaučių audinio uždegimas yra neišsamus, susiaurėja jungiamojo audinio randai, susiaurėja alveolių liumenai, sukelianti pneumonokleozę. Pažymėta, kad liga dažnai būna tiems, kurie patyrė stafilokokinę pneumoniją, kuri lydėjo nekrozinių plaučių audinio sričių ir absceso formavimosi. Po to, kai abscesas išgydytas, pluoštinis audinys pradėjo augti.

Jei aptariama liga tapo plaučių tuberkuliozės pasekmė, organas gali atsirasti jungiamojo audinio, dėl kurio atsiranda periurbativinė emfizema. Chroniško bronchų uždegimo komplikacija, pvz., Bronchitas ir bronchiolitas, yra perilobulinė ir peribronchialinė plaučių fibrozė. Plaučių fibrozė gali prasidėti po daugelio pleuros uždegimų, kai plaučių paviršiaus sluoksniai jungiasi prie uždegiminio proceso, jo parenchima suspaudžiama eksudatu.

Spinduliuotės ir Hammeno-Richo sindromas dažnai sukelia plaučių difuzinio genezės sklerozės vystymosi veiksnius. Sukurta šviesa, išvaizda kaip pečių šukos. Mitralinio vožtuvo stenozė ir širdies kairiojo skilvelio gedimas gali sukelti skysčių prakaitavimą iš kraujagyslių, o tai sukelia kardiogenišką pneumonijų sklerozę. P. Priežastys gali būti bronchų, kraujagyslių ar plaučių patologijos, kai sutrinka limfos ir kraujo srautas.

Tarp kitų priežasčių patologija yra:

  • lėtinis bronchitas su peribronchitu
  • lėtinė pneumonija, neapdorota ūminė pneumonija, plaučių bronchektazė
  • uždegimas plaučiuose su širdies ligomis, daugiausia dėl mitralinio vožtuvo defektų
  • įvairios kilmės pneumokoniozė
  • ilgas ir stiprus eksudatyvus pleuritas
  • plaučių atelektozė
  • plaučių ir pleuros tuberkuliozė
  • trauminė krūtinės ir plaučių pažeidimai
  • sisteminės jungiamojo audinio ligos
  • gydymas tokiais agentais kaip apressinas ar kordaronas
  • poveikis cheminių karo veiksnių plaučiams
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis žmogaus organizmui
  • idiopatinis fibrozinis alveolitas

Pathogenesis

Ligos atsiradimas patogeneziniame plane labai priklauso nuo priežasčių (provokuojančio veiksnio). Vis dėlto bet kurios pneumonijos sklerozės formos patogenezėje, sutrikusiu plaučių vėdinimu, svarbu išmatuoti bronchų, kraujo ir limfos cirkuliacijos funkciją. Jungiamojo audinio plitimas sutrikdo struktūrą ir sunaikina specializuotus plaučių parenchimo morfofunkcinius elementus. Broncho-pneumoninės ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, atsirandantys per patologinius procesus, prisideda prie pneumonokleozės vystymosi.

Pagal patogenezės ypatybes, pneumonijos sklerozė yra padalinta į difuzines ir židinines (ar vietines). Židinio nuotolis yra didelis ir mažas židinio nuotolis.

Pneumociklino klasifikacija

Klasifikacija pagal plaučių audinio pakeitimo laipsnį pagal "Pishinger" erdvę:

  • fibrozė, keičiantis ribotoms paveiktoms vietovėms, virvių formos, turinčios sveiką oro užpildytą audinį
  • pati pneumonija (jungiamasis audinys pakeičia plaučių audinį, pastebi tankesnio konsistencijos audinių audinius nei įprastas plaučių audinys)
  • visiškai pakeičia jungiamąjį plaučių audinį, alveolių ir pleuros sandarinimą, taip pat indus; vidurio smegenų pasislinkimas paveiktoje pusėje. Tai yra cirozės stadija.

Yra speciali židininės pneumonijos sklerozės forma - augalija, kurioje plaučių parenchima į uždegimo zoną primena žalio mėsos konsistenciją ir išvaizdą. Fibrino eksudatas, sklerozė ir nudegimas, fibroateletikazė ir tt yra aptiktos mikroskopiškai. Iš ribotos pneumonijos sklerozės skiriasi tuo, kad dujų pasikeitimas nesikeičia, plaučiai yra tokie pat elastingi kaip ir prieš ligą. Kai sumažėja difuzinė vėdinimo forma, paveiktas plaučius yra nelanksti.

Pneumonoklerozė, paveiktų struktūrų dominavimas, yra padalyta į šias formas:

  • peribronchialas
  • alveolinis
  • perilobulinis
  • interstitialas
  • perivaskulinis

Klasifikavimas dėl ligos susidarymo:

  • post-necrotic
  • kraujotaka
  • distrofinis
  • po uždegimo

Simptomai

Pagrindinės ligos, kuri sukelia pneumonijų sklerozę, požymiai:

Dusulys su difuzine pneumonija, kuri ligos pradžioje pastebima tik naudojant fizinį krūvį, tačiau tada atsiranda, kai žmogus ramybės būsenoje. Produktyvus kosulys apibūdinamas kaip gleivinės krūtinės išsiskyrimas. Tipiška difuzinė cianozė.

Auskulcinės ir perkusijos ženklai:

  • trumpinantis perkusijos garsas
  • plaučių maržos judrumo apribojimas
  • švelnus švokimas
  • silpnas vezikulinis kvėpavimas su kietu atspalviu
  • sausas išsisklaidęs švokštimas

Kartu su pneumonoklerozės simptomais dažnai pasireiškia plaučių emfizemos ir lėtinio bronchito klinika. Difuzinės pneumonijos sklerozės formos yra kartu su plaučių kraujotakos prepaliarine hipertenzija ir plaučių širdies pasireiškimais.

Plaučių cirozės požymiai yra:

  • dalinė krūtinės raumenų atrofija
  • sunki krūtinės deformacija
  • trachėjos poslinkis
  • Tarpdurio erdvės raukšlėjimas
  • didelių indų ir širdies perkėlimas į paveiktą pusę
  • aštrių kvėpavimo sumažėjimas
  • nuobodu perkusijos garsu
  • sausos ir šlapios druskos, auscultatively aptikti

Su ribotu pneumonokleozės forma pacientas nieko nesiskundžia. Tai gali trukdyti tik mažam kosuliui su minimaliu skrepliu. Ištyrus paveiktą pusę, nustatyta, kad šioje vietoje krūtinės ląstos yra tuščios.

Difuzinės kilmės pnevumosklerozė turi tokį simptomą, kaip dusulys. Vėlesniuose etapuose tai yra, net jei asmuo tuo metu nesiima jokių veiksmų (sėdint ar meluojant). Alveolinis audinys blogai vėdinamas dėl melsvos odos odos. Hipokrato pirštų simptomas yra fiksuotas, tai rodo, kad blogėja kvėpavimo funkcijos nepakankamumas. Pacientas skundžiasi kosuliu. Iš pradžių atrodo retai, bet tada tampa obsesinis, atskiri gleivinė skrepliacija. Pneumonclerozės eiga lemia pagrindinę ligą.

Kai kuriais atvejais pastebima krūtinės ląstos srities skausmas, pacientai gali prarasti svorį, atrodyti susilpnėję, gali būti be prasto nuovargio. Plaučių cirozės simptomai gali išsivystyti:

  • intercostalinė raumenų atrofija
  • bruto deformacija krūtinės ląstos
  • gerklės, didžiųjų indų ir širdies perkėlimas į paveiktą pusę

Difuzine pneumonija, kurios priežastis yra mažos kraujotakos hemodinamikos pažeidimas, kartais atsiranda plaučių širdies klinikiniai simptomai. Bet kokios formos pneumonijos sklerozės sunkumas koreliuoja su paveiktų sričių dydžiu.

  • kompensuojamas
  • subkompensuota
  • dekompensuota

Emfizema ir pneumonijų sklerozė

Emfizemos simptomas yra padidėjusio oro kiekio kaupimasis plaučių audiniuose. Pneumonoclerozė, kuri yra lėtinės pneumonijos priežastis, turi labai panašių simptomų. Dėl emfizemos ir pneumonijos sklerozės vystymosi pasireiškia bronchų sienelių uždegimo kvėpavimo takų uždegimo uždegimo infekcija, kliūtis bronchų praeinamumui. Skrepliai kaupiasi mažuose bronchuose. Ventiliacija šioje plaučių srityje gali sukelti emfizemą arba pneumonijų sklerozę. Ligos, kurias lydina bronchų spazmas, pavyzdžiui, bronchinė astma, gali paspartinti šių ligų vystymąsi.

Bazinė pneumonijų sklerozė

Jungiamasis audinys gali augti bazinėse plaučių srityse, tada diagnozuojama bazinė pneumonijos sklerozė. Prieš tai vyksta uždegimo ar distrofijos procesai, kai prarandama paveiktos zonos elastiškumas ir jame įvyksta dujų apykaitos sutrikimai.

Vietinė pneumonijos sklerozė

Kaip jau buvo minėta, vietinė pneumoninė sklerozė gali būti vadinama ribotu. Simptomiškai jis gali būti paslėptas ilgą laiką, tačiau per ausinėjimą kyla sunkus kvėpavimas ir smulkios burbuliuojančios rales. Jis aptinkamas radiologiniais metodais. Paveikslėlyje parodyta suspausto plaučių audinio zona. Vietinis pneumonijos sklerozė negali sukelti plaučių nepakankamumo.

Židinio pneumonijos sklerozė

Spindulinė plaučių fibrozė gali būti plaučių parenchimo sunaikinimo pasekmė, o pastaroji priežastis yra plaučių abscesas arba urvas. Jungiamojo audinio proliferacija gali būti stebima tiek esamų, tiek ir gydytųjų ertmių ir židinių vietos.

Apikosinė pneumoninė sklerozė

Viršutinėje plaučių dalyje, kurios apikosios formos liga yra pažeidimas. Kaip būdinga pneumonijų sklerozei, viršūnės plaučių audinys yra pakeičiamas jungiamojo audinio. Pirma, šis procesas yra panašus į bronchitą, dažniausiai bronchitas prieš tai yra ir tampa opinės pneumonijos sklerozės priežastimi. Tai galima aptikti rentgeno spinduliais.

Amžiaus pneumonijos sklerozė

Su amžiumi susijusi pneumoninė sklerozė yra pokyčių, susijusių su žmogaus kūno senėjimo procesu, rezultatas. Kaip rodo pavadinimas, ši forma vystosi tik vyresnio amžiaus žmonėms, jei jie turi stagnaciją plaučių hipertenzija. Daugiausia vyrų patiria ligą, rūkaliai yra didelė rizika. Jei 80 metų amžiaus žmogus (ir vyresnis) turi rentgenogramą, atskleidžiančią pneumonokleozę, bet pacientas neturi skundų, tai yra įprasta.

Tinklelio pneumonijos sklerozė

Padidėjęs jungiamojo tinklainio audinio skaičius, plaučiai tampa mažiau švarūs ir skaidrūs, audinys įgyja retikulinę struktūrą, panašią į voratinkliu. Dėl šios priežasties normalus modelis beveik nematomas, jis atrodo silpnas. KT nuskaitymas aiškiai rodo jungiamojo audinio antspaudą.

Bazinė pneumonijų sklerozė

Kai jungiamieji audiniai pradeda augti bazinėse plaučių srityse, tada pneumonijos sklerozė klasifikuojama kaip bazinė. Dažnai prieš tai yra mažesnė skilties pneumonija. Rentgenograma parodo plaučių audinio aiškumą bazinėse srityse, sustiprindama figūrą.

Vidutinė pneumonijos sklerozė

Pasibaigus ligai, jungiamojo audinio proliferacija, pakeičiant plaučius, yra vidutinio sunkumo. Keisti plaučių audinį pakeičia sveika parenchima. Ši nuotrauka yra aptikta rentgeno spinduliais, tačiau pacientas neturi jokių skundų, jam nieko neramu.

Potipneumonija pneumonokleozė

Ši ligos forma yra pneumonijos komplikacija. Uždegiminė sritis atrodo kaip žalioji mėsa. Makroskopiškai paveikta zona yra labiau suspausta, ta plaučių sritis yra mažesnė už įprastą.

Intersticinė pneumoninė sklerozė

Šioje formoje jungiamojo audinio fiksuojami daugiausia tarpalveoliniai perpildymai, kraujagyslės ir bronchų audiniai. Intersticinė pneumonija yra intersticinės pneumonijos pasekmė.

Peribronchialinė pneumonija

Susijęs audinys auga, apjuosdamas bronchus. Šios pneumonijos sklerozės formos priežastis yra lėtinio bronchito pernešimas. Ilgą laiką pacientas nejaučia pokyčių organizme, jis gali šiek tiek trikdyti kosulį. Laikui bėgant atsiranda skreplių.

Rašyti tuberkuliozinę pneumonijų sklerozę

Po tuberkuliozės pneumonokleozės, jungiamojo audinio plitimas pasireiškia po plaučių tuberkuliozės atsiradimo. Ši būklė gali virsti "po tuberkuliozės liga", kurioje gali būti įvairios nosnosinės nespecifinių ligų formos, pavyzdžiui, LOPL.

Pneumociklino pasekmės

Dėl šios ligos plaučių alveolės, bronchai ir kraujagyslės morfologiškai keičiasi, todėl tarp plaučių komplikacijų gali būti:

  • kraujagyslių sumažėjimas
  • sutrinka plaučių ventiliacija
  • lėtinis kvėpavimo nepakankamumas
  • arterinė hipoksema
  • plaučių emfizema
  • uždegiminių plaučių ligų pridėjimas
  • plaučių širdis

Diagnostika

Rentgeno nuotrauka yra polimorfinė, nes ji rodo ne tik pačios pneumonijos sklerozės apraiškas, bet ir susijusias ligas: emfizemą, bronchikaktazę, bronchitą su lėtiniu kūnu ir pan. Paprastai vykstant bronchų šakoms, bronchų sienelių suspaudimas, sklerozė ir peribronchialinio audinio infiltracija vyksta plaučių ritmo plastika, amplifikacija ir deformacija.

Bronchografija rodo bronchų nuokrypį ar konvergenciją, mažų bronchų siaurėjimą ir nebuvimą, sienų deformaciją. Spirografija yra veiksmingas diagnozavimo metodas įtariamai plaučių fibrozei, atskleidžia VC, FVC, Tiffno indekso sumažėjimą.

Virš nukentėjusio ploto fiziniai tyrimai atskleidžia, kad silpnėja kvėpavimas, sausos arba drėgnos ertmės ir nuobodus perkusijos garsas. Patikimas diagnostikos metodas yra plaučių tyrimas. Net jei nėra jokių simptomų, rentgeno spinduliai padeda nustatyti jų buvimo pokyčius, jų pobūdį, paplitimą ir jų ryškumą. Magnetinio rezonanso tomografija, bronchografija, plaučių CT gali tiksliau įvertinti nesveikų plaučių audinio sričių būklę.

Radiografas rodo tokius paveikto plaučių pokyčius:

  • sumažinti jo dydį
  • stiprinti plaučių modelį išilgai bronchų šakų
  • plaučių piešimo tinklelį ir kilpą dėl bronchų sienelių deformacijos
  • Apatiniuose skyriuose - "Rakalinis plaučius"

Fluorografija su pneumonokleozė

Jei turite kokių nors kosulių ar kvėpavimo simptomų, turite atlikti krūtinės ląstos organų fluorografijos tyrimą. Kiekvienais metais, siekiant išvengti ir anksti nustatyti pneumonijų sklerozę, tuberkuliozę ir kitas panašias ligas, visi žmonės nuo 14 metų turi būti ištirti. Kai pneumonokleozė mažina plaučių galią, mažas Tiffno indeksas (tai yra bronchų praeinamumo rodiklis).

Gydymas

Pagrindinis gydymas - nugalėti kvėpavimo organų infekciją, atkurti kvėpavimą ir normalią kraujotaką plaučiuose, stiprinti imuninę sistemą.

Esant aukštai temperatūrai, pacientams, sergantiems pneumonija, reikia laikytis lovos poilsio, po to, kai pagerėja būklė, rekomenduojamas pusiau lovų poilsis. Mityba turėtų būti skirta pagreitinti plaučių taisymą, stimuliuoti oksidacinius procesus, gerinti kraujo susidarymą ir tt Atsižvelgiant į paciento būklę, turite skirti 11 arba 15 dietų. Mityba trupmena. Nėra specifinio gydymo pneumonijų sklerozei.

Ekspertai rekomenduoja mažas gliukokortikoidų dozes per šešis mėnesius iki metų. Ūminiu laikotarpiu paros dozė yra 20-30 mg. Ir palaikomoji terapija apima 5-10 mg dozę. Dozę reikia palaipsniui mažinti. Bronchito atveju, pneumonija, bronchiktazija, priešuždegiminis ir antibakterinis gydymas. Kalbant apie antibiotikų pasirinkimą, dažniausiai poveikis yra makrolidų, tarp kurių azitromicinas dažnai skiriamas.

Dėl plaučių plaučių fibrozės gydymo gydytojas gali paskirti antrosios kartos cefalosporinus. Patikrintas antimikrobinis vaistas yra metronidazolis, kuris įšvirkščiamas į / arba lašinamas. Antimikrobinis poveikis taip pat turi sieros vaistus, iš kurių plačiai naudojamas sulfapiridazinas. Terapija taip pat apima tokių lėšų priėmimą:

  • atsitraukiantys vaistai ir vazospasmas
  • bronchų spazmolitinis
  • širdies glikozidai (su kraujotakos nepakankamumu)
  • vitaminai (retinolis, tokoferolio acetatas ir tt)

Plaučių pneumonijų sklerozės gydymas be narkotikų:

  • fizioterapija
  • deguonies terapija
  • chirurginis gydymas
  • Pratimai terapija
  • liaudies gynimo priemonės

Skaitykite daugiau apie pneumonokleozės gydymą čia.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo