Mes suprasime, kada antibiotikas pradeda veikti ir temperatūra nukrenta

Antibiotikų era prasidėjo daugiau nei 80 metų. Nepaisant to, kad šie vaistai turi keletą privalumų, vienos infekcinės ligos gydymas nėra be jų. Pagal veikimo mechanizmą antibiotikai skirstomi į 5 grupes:

  • pertvaros ir vertimo procesų sutrikdymas baltymų biosintezės metu;
  • nukleino rūgščių sintezės slopinimas;
  • trukdo normaliai prokariotinių ląstelių ląstelių sienelių biosintezei;
  • Gram + ir gram-bakterijos, kenkiančios ląstelių membranai;
  • blokuojantys kvėpavimo sistemos fermentus.


Dėl patogeninių ląstelių poveikio pobūdžio antibiotikai yra suskirstyti į bakteriostatinius ir baktericidinius. Antimikrobiniai vaistai, turintys baktericidinį poveikį, užkrato virusulinius štamus ir bakteriostatiniai, sulėtino ląstelių augimo ir vystymosi procesus, o laikui bėgant visa paciento organizme išskiriama patogeninė flora.

Antibiotikai yra chemoterapiniai vaistai, galintys veikti tik bakterijų, protozoų ir naviko ląstelių. Naudojimas viruso infekcijai gydyti yra nenaudingas.

Nurodykite vaistą gydytojui, surinkusiam ligos istoriją ir išsamią laboratorinę diagnostiką, kurio metu išsiskiria pagrindinis infekcinis agentas. Po izoliavimo ir identifikavimo atliekami bandymai nustatyti virulentiškų padermių jautrumą įvairioms antibiotikų grupėms. Pasirinktini vaistai yra tie, kurių bakterijos parodė aukštą jautrumo lygį, išskirtiniais atvejais - tarpiniu atsparumu.

Daugelis pacientų užduoti sau klausimus - ar normalu, kad po vaisto vartojimo temperatūra nesumažėtų? Kaip suprasti, kad antibiotikų terapijos kursas reikia koreguoti?

Kai antibiotikas pradeda veikti

loading...

Paprastai pagerėjimas pasireiškia praėjus 2 dienoms po antibiotikų vartojimo. Tačiau šis rodiklis priklauso nuo ligos sunkumo ir bendro bakterijų skaičiaus paciento organizme.

  1. Sepsis - patogenų patekimas į kraują; kaip rezultatas, susidaro bendra visos organizacijos infekcija. Sunku gydyti, nes reikia veikti didelėmis dozėmis vaisto; esant pūlingoms židiniams, jie yra pašalinami chirurginiu būdu. Šiuo atveju vaistas pradeda veikti ne anksčiau kaip po 5 dienų. Gydymas vyksta griežtai ligoninės intensyvios priežiūros sąlygomis. Dažniausios sepsio priežastys yra Streptococcaceae ir Staphylococcaceae šeimos bakterijos, rečiau - enterobakterijos.
  2. Bakterėja yra mažo kiekio oportunistinių bakterijų kiekio kraujyje nustatymas. Ilgą laiką mokslininkai visame pasaulyje sutiko, kad kraujas paprastai yra visiškai sterilus. Tačiau ši dogma buvo sukrėžiama dėl eksperimentų, kurio metu nedidelė dalis vietinių mikroflorų atstovų buvo sėjama iš sveikų žmonių kraujo.

Svarbu suprasti, kad kuo anksčiau buvo diagnozuota liga, tuo greitesnis ir lengvesnis gydymas. Bėgimo etapai reikalauja daugiau laiko ir vaistų. Nepakankamas pagerėjimas per 1 dieną po nepakankamos būklės neteisingai parinkus vaistą.

Be ligos sunkumo veikimo metu, taip pat įtakoja antibakterinių medžiagų absorbcijos greitį ir išsamumą. Šie du terminai apibūdina biologinį prieinamumą, kuris, įvedus į veną ar į raumenis, pasiekia 100%. Geriamojo vaisto vartojimo atveju reikalingas laikas (mažiausiai 1 diena), kad būtų pasiekta minimali slopinamoji koncentracija kraujyje ir pasireikšta terapinis poveikis.

Kada antibiotikas bus paimtas, temperatūra nukris

loading...

Pirmąją vartojimo dieną galima pastebėti vienkartinį ar dvigubą temperatūros padidėjimą, kuris yra įprastas organizmo atsakas. Šis faktas paaiškinamas masiniu patogeninių mikroorganizmų mirimu, dėl kurio atsiranda ląstelių sunaikinimas ir toksinų išsiskyrimas. Be to, apsinuodijimo būklę lydi silpnumas, mieguistumas ir odos blanšavimas. Paprastai temperatūra nukrenta 2 dienas. Svarbu laiko toksinį poveikį atskirti nuo vaisto terapinio poveikio ir su tuo nesusijusio pablogėjimo. Todėl gydymą turėtų prižiūrėti gydytojas.

Karščiavimas gali būti alerginė reakcija į antibiotiką. Galimi susiję simptomai: bėrimas, paraudimas ir niežėjimas. Tuo pat metu dažnai pastebima kryžminė alergija tarp grupių narkotikų, turinčių tą patį veikimo mechanizmą. Jei atsiranda individualios netoleravimo požymių, turite nutraukti vaisto vartojimą. Paprastai tai pakanka visiškai pašalinti neigiamus simptomus.

Net jei antibiotikai sumažina temperatūrą ir pagerėja paciento būklė, gydymą negalima nutraukti gydytojo paskirtu laiku. Nedaug patogeninių ląstelių, likusių paciento kūne, po ankstyvo atšaukimo gali sukelti pakartotinio infekcijos proceso atsiradimą arba patvarių bakterijų formų susidarymą.

Abu rezultatai yra pavojingi žmonių sveikatai, nes ligos pasikartojimui reikia pakartotinio antibiotikų terapijos ir gali sukelti atsparių štamų išsivystymą. Mikroorganizmų patvarumas yra nukreiptas į ilgalaikę žmogaus kūno patirtį. Pastovumo mechanizmai grindžiami apsauginiais veiksniais: anti-lizocimo, anti-komplementarios, anti-karnozino veiklos slopinimu, taip pat padidėja atsparumas antibiotikams. Šiuo atveju perėjimas nuo patvarios į patogenišką formą galimas bet kuriuo metu.

  • temperatūra paprastai mažėja 2 dienomis;
  • 1 dienos temperatūros padidėjimas nėra priežastis, kodėl reikia atšaukti;
  • prieš naudojimą būtina nustatyti tikslią diagnozę ir identifikuoti patogeną.

Kaip suprasti, kad antibiotikas neveikia

loading...

Suprasti, kad vaistas nerodo terapinio poveikio yra įmanomas pagal šiuos kriterijus:

  • aukšta temperatūra trunka ilgiau kaip 2 dienas;
  • ligos eigoje nėra teigiamos tendencijos;
  • atsiranda neigiamų simptomų.

Ši situacija yra įmanoma, jei vaistas yra parinktas, pirmą kartą nenustatant patogeno ir nustatant jo jautrumą. Plataus spektro antibiotikų priėmimas negarantuoja vienareikšmiško patogenų patekimo į jautrių patogenų sąrašą. Be to, antibakteriniai vaistai, turintys platų spektrą, slopina ne tik virusulinių štamų, bet ir normalios mikrofloros atstovų aktyvumą. Dėl to sumažėja simbiozinių bakterijų, kurių antagonistinis aktyvumas yra aukštas, skaičius, imuniteto intensyvumas smarkiai sumažėja, susidaro disbakteriozė.

Neveiksmingumas narkotikų taip pat yra dėl patogeniškos kamieno mutacijos, dėl ko atsiranda atspari (stabili) forma. Mikroorganizmų atsparumo problema yra svarbi nuo XX a. 60-ųjų, kai pradėjo atsirasti pirmosios ataskaitos apie nereaguojančias bakterijas. Plačiai žinomas dėl daugelio vaistų nuo atsparaus Staphylococcus aureus (MRSA), pasižymėjęs dideliu mirtingumu infekcijos metu. Remiantis statistika, Jungtinėse Valstijose kasmet miršta 18 000 žmonių nuo MRSA infekcijos. Anksčiau ši štamas priklauso vien ligonių infekcijoms, tačiau nuo 1990 m. Žinomos atsparios Staphylococcus aureus buveinės formos.

Atsparių prokariotinių formų atsiradimas ir išplitimas prisideda prie:

  • antibiotikų prieinamumas vaistinėse be recepto;
  • žmonių nenoras kreiptis į gydytojus ir nepriklausomas, dažnai netinkamas vaisto pasirinkimas;
  • ilgalaikis vienos grupės antibiotikų vartojimas;
  • priešlaikinis priėmimo nutraukimas, dėl kurio atsiranda ligos atsinaujinimas ir pakartotinio gydymo poreikis.

Parengta instrukcija
Specialistas mikrobiologas Martynovičas J. I.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią savo miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

ANTIBIOTIKOS

loading...

Bet koks vaistas, bet ypač chemoterapija (antibiotikas), jei nerekomenduojama, yra kontraindikuotinas.

Terminas "antibiotikas" pažodžiui atrodo labai žiaurus: "anti" - prieš "bio" - gyvenimas. Trumpai tariant, gyvenimo priešininkas. Laimei, tai ne apie gyvenimą apskritai, bet apie mikroorganizmų gyvenimą.

1928 m. Buvo aptiktas penicilinas. Atkreipkite dėmesį, nei išrado, nei išrado, būtent atviras. Galų gale, tai, kad antibiotikai egzistuoja ir egzistuoja gyvoje prigimtyje tol, kol egzistuoja gamta. Kai kurie mikroorganizmai gali gaminti medžiagas, apsaugančias nuo kitų mikroorganizmų žalingo poveikio. Šios medžiagos iš esmės yra antibiotikai.

Jo laboratorija buvo maža ir tamsi. Jis niekada uždarė duris - tipišką įėjimo kiemą. Jo vardas buvo Aleksandras Flemingas. Tada jis tapo Nobelio premijos laureatu ir seru Aleksandru Flemingu.

Būtent Flemingo polinkis į "neramumus darbe" atvedė į atradimą, kuris greitai sukrėtė pasaulį.

Flemingas buvo bakteriologas. Kaip tiriamos bakterijos? Jie imasi tam tikros aplinkos, kurioje yra bakterijų buvimas (ši terpė gali būti bet koks - dirvožemis, vanduo, maistas, kraujas ir kt.) Ir dedamas ant specialios plokščios plokštelės su maistinėmis medžiagomis, kuriose turėtų būti dauginamos bakterijos. Bakterijos auga ir aiškiai matomos skirtingų dydžių taškai ant bakų - mikrobų kolonijų. Kolonijos taikomos ant specialaus stiklo, dažytos specialiais dažais, tada tiriamos mikroskopu.

Laboratorijoje kaupiasi daug puodelių. Vienas iš jų buvo užkrėstas pelėsiu. "Tik" Flemingas atkreipė dėmesį į tai, kad bakterijų kolonijos (jos buvo stafilokokai) ištirpė aplink pelėsį, ty bakterijos mirė. Mokslininko išvada, kad pelėsiai gamina tam tikrą medžiagą, kuri gali sunaikinti mikrobus ir paskatino penicilino atradimą.

Penicilino atradimo atveju toks "antibiotiko" gamintojas pasirodė ypatingas pelėsių rūšis. Tai lieka "gana šiek tiek" - skolintis tik būdingus ginklus nuo pelėsių, išsiaiškinti, kaip sukurti šiuos ginklus kiekiais, atitinkančiais žmonijos poreikius, ir išmokti naudoti šiuos ginklus.

Nuo 1943 m. Pradėjo penicilino pramoninę gamybą. Nuo to laiko antibiotikai tapo neatskiriama šiuolaikinės medicinos dalis.

Galų gale, kaip iš pirmo žvilgsnio šių įrankių naudojimas atrodo paprasta ir logiška. Yra mikroorganizmas, sukeliantis ligą. Yra vaistas, kuris gali sunaikinti ligą sukeliančias germas. Mes skiriame mediciną, sunaikink mikrobą, liga išnyksta. Viskas yra labai paprasta ir pasirodo puikiai.

Tačiau kuo daugiau mes priskiriame ir kuo daugiau mes sunaikiname, tuo daugiau problemų atsiranda. Antibiotikai yra labai rimti ginklai. Ir reikia išmėginti rimtą ginklą.

Iš čia atrodo, tai gana natūrali ir gana logiška išvada - tik specialistas, tinkamai išmokytas, trumpai tariant, gydytojas gali naudoti antibiotikus. Tačiau praktikoje tai ne visada būna.

Žmonėms labai patiko pagrindinė galimybė kovoti su infekcijomis, kad beveik neįmanoma susitikti su asmeniu, kuris niekada nesistengė pats "suspausti" mikrobų. Bet kuris antibiotikas bet kurioje vaistinėje bus parduodamas be recepto. Vis dėlto neseniai savižudžių skaičius, kurį reikia vertinti savo lėšomis, lėtai mažėja dėl visuotinio gyventojų mokumo sumažėjimo, tačiau jie nemoka pinigų vaikams ir jie yra įžeisti gydytojai, jei jie nenustato nieko rimto.

Autorius nenustato jo tikslo išmokyti skaitytojus naudoti antibiotikus! Užduotis yra:

- dar kartą pabrėžia antibiotikų terapijos sudėtingumą ir nesaugumą;

- atkreipti dėmesį į akivaizdų: tiek paskyrimo faktas, tiek dozė, tiek vartojimo sąlygos ir tiesioginis antibiotiko pasirinkimas reikalauja aukščiausio profesionalumo - tam tikrų ir didelių žinių, patirties, intuicijos, sveiku proto;

- Paaiškinkite kai kurių ypač protingų medicininių žodžių, kurie būtinai pridedami prie gydymo antibiotikų, prasmę;

- sąrašą ir primygtinai reikalauti, kad būtų laikomasi antibiotikų taisyklių. Taisyklės yra tinkamos tiems, kurie gydomi antibiotikais (šiomis taisyklėmis žinoma tiems, kurie gydomi antibiotikais).

Antibiotikai nėra vienintelis būdas, galintis sunaikinti patogeninius mikroorganizmus organizme.

Pagrindinė galimybė naudoti bet kokius antimikrobinius vaistus remiasi tuo, kad tam tikroje bakterinėje ląstelėje yra tam tikrų struktūrų, kurių žmogaus kūnas neturi analogų. Paprasčiau tariant, būtina rasti ką nors mikroorganizmoje (baltymų, fermentų), be kurių ji negali egzistuoti, tačiau šis "kažkas" turėtų būti būdingas mikrobai, ty žmonėms neturėtų būti tokių fermentų ar tokių baltymų.

Pavyzdys: kai kurių anatomijos bakterijų ląstelių siena neturi nieko bendra su bet kurios žinduolio ląstelėmis. Žinoma, visiškai įmanoma (nors ir ne visai lengva) sukurti medžiagą, kuri sunaikina bakterinę membraną, bet nepažeidžia žmogaus kūno ląsteles. Beje, būtent taip sunaikinus bakterijų apvalkalą, garsus penicilinas, ampicilinas, cefaleksinas veikia.

Kitas pavyzdys: beveik visos bakterijos turi fermentą, kurio sudėtinis pavadinimas "DNR girazė". Be to, bakterijos praranda gebėjimą daugintis ir greitai mirti. Sukurta vaistų, kurie sunaikina DNR girazę ir, žinoma, turi ryškų antibakterinį poveikį daugeliui bakterijų - norfloksacino, ofloksacino ir kt.

Tačiau išvardinti vaistai nėra antibiotikai!

Ši padėtis nėra labai aiški ir reikalauja paaiškinimo.

Aš dar kartą pabrėžiu: antibiotikai yra medžiagos, kurias gamina kai kurie mikroorganizmai, kad sunaikintų kitus mikroorganizmus.

Kai kurie grybai (peniciliumas, cefalosporis ir tt) gamina antibiotikus - pavyzdžiui, peniciliną, cefalosporiną. Kai kurios bakterijos (actinomycetes) gamina antibiotikus - pavyzdžiui, tetracikliną, streptomiciną.

Mokslininkai bando modernizuoti bet kokį natūralų antibiotiką (keisti, tobulinti, padaryti aktyvesnį mikrobų poveikį ir mažiau pavojingas žmonėms). Taigi, pakeitus penicilino, jo sintetinių darinių, oksacilino ir ampicilino struktūrą, buvo gautas; keičiant tetracikliną - doksiciklino, metaciklino ir tt Taigi antibiotikai yra natūralūs ir sintetiniai.

Tuo pačiu metu antimikrobinis agentas gali neturėti nieko bendra su gyvuoju gamta - tai gali būti tik žmogaus proto produktas, tai gali būti medžiaga, kurią pats išrado žmogus. Žinoma, jūs girdėjote apie daugelį tokių preparatų. Tai garsūs sulfonamidai (streptokidai, etazolis, biseptolis), nitrofuranai (furazolidonas, furaginai), fluorhinolonai (jau vadinami mums norfloksacinu, ofloksacinu ir kt.).

Pirmiau minėta prasmė: antibakteriniai ir antibiotikai nėra vienodi dalykai.

Yra toks terminas medicinoje - "chemoterapija". Chemoterapija yra užkrečiamųjų ligų su narkotikais gydymas. Visi mūsų išvardinti vaistai - sulfonamidai, antibiotikai, fluorhinolonai ir nitrofuranai - yra chemoterapiniai vaistai arba, suprantamesni, antimikrobiniai vaistai.

Pateikta informacija yra daugiau teorinės, nei praktinės svarbos, nes bet kokių antimikrobinių medžiagų naudojimo principai ir taisyklės yra vienodi. Viskas, ką mes pasakysime apie antibiotikus, bus vienodai taikomi ir biseptolio gerbėjams, ir furazolidono sirgaliams, ir visiems kitiems gerbėjams kovoti su mikrobais.

Antibiotikai yra skirtingi, ir tai yra gana akivaizdu. Tačiau kiekvienu konkrečiu atveju taikydamas visiškai specifinį antibiotiką gydytojai (kartoju, tai yra gydytojai) remiasi specifinėmis konkretaus vaisto savybėmis. Kokios yra šios savybės?

ANTIBIOTINIS VEIKSMŲ SPECTRUMAS

Kiekvienas antibiotikas veikia griežtai apibrėžtus mikroorganizmus. Pavyzdžiui, penicilinas aktyviai veikia vadinamąjį kokci streptokoką, meningokoką, gonokoką, pneumokoką, bet neveikia E. coli, disenterinių bacilų, salmonelių. Priešingai, antibiotikų polimiksinas veikia lazdą, bet neveikia kokciu. Levomicetinas ir ampicilinas veikia pirmąjį ir antrąjį. Tai reiškia, kad chloramfenikolio veikimo spektras yra platesnis nei penicilino spektras. Taigi akivaizdu sąvoka "plačiojo spektro antibiotikas" ir "siauras spektro antibiotikas".

Ar tai geras ar blogas plataus spektro antibiotikas? Viena vertus, tai labai gerai, nes jei sukėlėjas nėra žinomas (gerai, paprasčiausiai neaišku, kas sukėlė specifinį meningitą ar specifinę pneumoniją), dažniau vartojamas plačiosios spektro antibiotikas yra veiksmingas. Kita vertus, toks antibiotikas sunaikins ne tik patogeną, bet ir "taikius" žarnyno mikrobus, kurie pasirodys disbakteriozės forma. Taigi akivaizdu, kad senu spektro antibiotikai (penicilinas, oksacilinas, eritromicinas) yra labiau tinkami nei plačiojo spektro antibiotikai (ampicilinas, gentamicinas, tetraciklinas, levomicetinas). Bet gydytojui sunkiau gydyti siaurą vaistų vartojimą - lengviau ne spėti, nepriimti, nepadėti ir galų gale įrodyti kaltu.

ANTIBIOTINIO VEIKSMO MECHANIZMAS

Kai kurie antibiotikai visiškai slopina bakterijų augimą, t. Y. Sunaikina juos negrįžtamai. Tokie antibiotikai vadinami baktericidais, jie veikia labai svarbiose ląstelių struktūrose, greitai ir dideliais kiekiais sunaikina mikrobus. Penicilinas sunaikina bakterijos apvalkalą, ir pastarasis neturi galimybės išgyventi. Akivaizdu, kad penicilinas - baktericidinis antibiotikas, kaip, tiesą sakant, ampicilinas, cefaleksinas, gentamicinas.

Kai kurie antibiotikai yra visiškai skirtingi - jie neleidžia bakterijoms augti. Mikroorganizmų kolonija nepadidėja, bakterijos, viena vertus, miršta savaime ("nuo senumo"), kita vertus - jos aktyviai sunaikina imuniteto ląstelės (leukocitai), o asmuo greitai atsinaujina. Tokie antibiotikai - jie vadinami bakteriostatikais - padeda organizmui įveikti pačią infekciją. Pavyzdžiai yra eritromicinas, tetraciklinas, levomicetinas.

Jei nutrauksite bakteriostatinio antibiotiko vartojimą anksti, liga neabejotinai sugrįš. Baktericidinio vaisto poveikis yra greitesnis.

ANTIBIOTIKŲ PASKIRSTYMAS ORGANIZMOJE

Nepriklausomai nuo to, kaip antibiotikas patenka į kūną, jis galų gale patenka į kraują ir skleisti visame kūne. Tuo pačiu metu tam tikruose organuose tam tikras kiekis antibiotikų kaupiasi.

Otitas gali būti gydomas penicilinu ir ampicilinu, tačiau ampicilinas geriau kaupiasi vidurinės ausies ertmėje, todėl jis bus veiksmingesnis. Antibiotikas linkomicinas gerai patenka į kaulus ir vartojamas osteomielitui gydyti (gilus kaulų uždegimas). Polimiksinas, nurijęs antibiotiką, apskritai nėra absorbuojamas į kraują ir veikia tik žarnyne - tai yra patogus gydyti žarnyno infekcijas.

Paprastai kai kurių šiuolaikinių vaistų platinimas yra unikalus. Pavyzdžiui, antibiotikas azitromicinas yra specialiai priskiriamas fagocitams - imuninėms ląstelėms, kurios absorbuoja ir virškia bakterijas. Kai organizme įvyksta uždegimas, fagocitai juda būtent ten ir kaupiasi daug uždegiminio fokusavimo. Azitromicinas juda kartu su fagocitais - ty su plaučių uždegimu, maksimalus antibiotikų kiekis bus plaučiuose, o į pyelonefritą jis bus inkstuose.

ANTIBIOTINIO ĮTRAUKIMO Į KŪNU būdai

"Siųskite" antibiotiką mikrobų kaupimosi vietose gali būti skirtingos. Jūs galite tepėti tepalą ant odos esančios antibiotikų opos. Galima nuryti (tabletės, lašai, kapsulės, sirupai). Jūs galite sugadinti raumenis, veną, stuburo kanalą.

Antibiotiko vartojimo būdas iš esmės nesvarbi - tik svarbu, kad antibiotikas būtų tinkamu laiku ir tinkamu kiekiu. Tai, sakykime, yra strateginis tikslas. Bet taktinis klausimas - kaip tai pasiekti - yra ne mažiau svarbus.

Akivaizdu, kad bet kokios tabletės yra aiškiau patogesnės nei injekcijos. Bet Kai kurie antibiotikai skrandyje yra sunaikinti, pvz., Penicilinas. Kiti nėra absorbuojami arba beveik neatsiranda nuo žarnyno, tokio kaip gentamicinas. Pacientas gali vemti, net gali būti nesąmoningas. Nurijus vaisto poveikis ateina vėliau nei iš to paties vaisto į veną - akivaizdu, kad kuo sunkesnė liga, tuo daugiau priežasčių yra nemalonios injekcijos.

BŪDAI SUMAŽINTI ANTIBIOTIKUS IŠ KŪNO

Kai kurie antibiotikai, pavyzdžiui, penicilinas ar gentamicinas, išsiskiria su šlapimu nepakitę. Tai leidžia, viena vertus, sėkmingai gydyti inkstų ir šlapimo takų, bet kita vertus - su didele darbo inkstus, su šlapimo kiekis sumažėjo gali sukelti pernelyg kaupimo antibiotikas kūno (perdozavus).

Kiti vaistai, tokie kaip tetraciklinas ar rifampicinas, gaunami ne tik su šlapimu, bet ir su tulžimi. Vėlgi, veiksmingumas yra akivaizdus kepenų ir tulžies latakų ligų atvejais, tačiau kepenų nepakankamumo atveju reikia specialios atsargumo priemonės.

Nėra jokių vaistų be pašalinių efektų. Ne mažiau svarbu, kad antibiotikai būtų išimtis.

Galimi alerginės reakcijos. Kai kurie vaistai dažnai sukelia alergiją, pvz., Peniciliną ar cefaleksiną, kiti retai, pavyzdžiui, eritromicinas ar gentamicinas.

Tam tikri antibiotikai turi tam tikrų organų kenksmingą (toksinį) poveikį. Gentamicino - dėl inkstų ir klausos nervo, tetraciklino - kepenys, polimiksino B - nervų sistemą, chloramfenikolio -.. dėl kraujo formavimo ir kt sistemos Gavusi eritromicino dažnai turi pykinimo ir vėmimo, dideles dozes chloramfenikolio atsirasti haliucinacijų, ir regėjimo aštrumo sumažėjimą, jokių antibiotikų plataus spektro veiksmai prisideda prie disbiozės vystymosi.

Ir dabar pagalvokime apie tai!

Viena vertus, akivaizdu yra tai, kad bet kurio antimikrobinio agento priėmimui būtinos privalomos žinios apie viską, kas buvo išvardyta aukščiau. Tai reiškia, kad visi privalumai ir trūkumai turi būti gerai žinomi, kitaip - gydymo pasekmės gali būti labiausiai nenuspėjamos.

Bet, kita vertus, ar jūs pats apnuoginote biseptolį ar, kaimyninės šalies patarimu, ampicilino tabletę pavertę vaikui, ar jūs nurodėte savo veiksmus? Ar visi žinojote apie tai?

Žinoma, nežinojo. Jie nežinojo, nemanojo, nepatikėjo, jie norėjo geriausio.

Geriau - žinoti ir mąstyti.

Ką reikia žinoti

- Bet kokį antimikrobinį preparatą reikia skirti tik gydytojas!

- Neleistinai naudoti antibakterinius vaistus virusinėms infekcijoms, tariamai prevencijos tikslais, siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui. Tai niekada nepavyksta, atvirkščiai - tik blogėja. Pirma, nes visada yra mikrobu, kuris išgyvena. Antra, nes, sunaikindami kai kurias bakterijas, mes sukuriame sąlygas kitų reprodukcijai, didiname, o ne mažiname visų tų pačių komplikacijų tikimybę. Trumpai tariant, antibiotikas turėtų būti skiriamas, kai bakterinė infekcija jau egzistuoja, o ne to išvengti. Labiausiai teisingas požiūris į profilaktinį antibiotikų terapiją yra neatsiejamas nuo šiuolaikinio filosofo M. M. Zhvanetsky šūkis: "Mes turėtume išgyventi bėdas, kai atvyksta!" [2]

Profilaktinis antibiotikų gydymas ne visada yra blogis. Po daugelio operacijų, ypač dėl pilvo organų, tai yra gyvybiškai svarbu. Per maro epidemiją masė tetracikliną gali apsaugoti nuo infekcijos. Svarbu ne tik supainioti tokias sąvokas kaip profilaktinis antibiotikų terapija apskritai ir profilaktinis antibiotikų naudojimas ypač virusinėms infekcijoms.

- Jei jau duote antibiotikus (priimti), jokiu būdu nedelsdami nedelsdami nutraukite gydymą, kai jis tampa šiek tiek lengvesnis. Reikiamą gydymo trukmę gali nustatyti tik gydytojas.

- Niekada nepageidyk nieko stipresnės.

Antibiotiko stiprumo ir silpnumo samprata yra daugiausia savavališka. Dėl mūsų tėvynainių vidurkio antibiotiko galia daugiausia susiejama su jo gebėjimu ištuštinti kišenes ir pinigines. Žmonės tikrai nori tikėti tuo, kad jei, pavyzdžiui, tienamas yra 1000 kartų brangesnis nei penicilinas, tai yra tūkstantis kartų efektyvesnis. Taip, ten buvo.

Antibiotikų terapijoje yra toks dalykas kaip "antibiotikų pasirinkimas". Tai reiškia, kad kiekvienos infekcijos atveju kiekvienai konkrečiai bakterijai rekomenduojama naudoti antibiotiką, kuris pirmiausia turėtų būti vartojamas - tai yra pasirinktas antibiotikas. Jei tai neįmanoma - tokių kaip alergijos - rekomenduojama antibiotikų antrojo etapo, ir tt Krūtinės -.. penicilinui, vidurinės ausies uždegimas - amoksicilinas, vidurių šiltinė - chloramfenikolio, kokliušas - eritromicinas, maras - tetraciklino, ir tt...

Visi labai brangūs vaistai vartojami tik labai rimtai ir, laimei, nėra labai dažnai, kai tam tikrą ligą sukelia mikrobai, atsparūs daugeliui antibiotikų, kai yra ryškus imuniteto sumažėjimas.

- Nurodydamas bet kurį antibiotiką, gydytojas negali numatyti visų galimų padarinių. Yra atvejų, kai tam tikram asmeniui tam tikras narkotikas yra netoleruotinas. Jei taip atsitiko ir po to, kai vartojo vieną eritromicino tabletę, vaikas vėmėjo visą naktį ir skundėsi dėl pilvo skausmo, tada gydytojas nekaltas. Plaučių uždegimui gydyti gali būti šimtai skirtingų vaistų. Ir kuo rečiau vartojamas antibiotikas, tuo didesnis jo veiksmų spektras ir, atitinkamai, tuo didesnė kaina, tuo labiau tikėtina, kad tai padės. Tačiau tuo didesnė toksinių reakcijų tikimybė, disbakteriozė, imunosupresija. Injekcijos yra labiau tikėtinos ir atsigaus. Bet tai skauda, ​​bet galvos skausmai galimi toje vietoje, kur jie buvo sudeginti. Ir jei alergija - po to, kai tabletes buvo nuplauta skrandis, o po injekcijos - ką plauti? Paciento ir gydytojo giminaičiai būtinai turi rasti bendrą kalbą. Naudojant antibiotikus, gydytojas visada turi galimybę žaisti saugu - 4 injekcijos vietoj tablečių, 6 kartus per dieną, o ne, cefaleksiną, penicilinui, o ne 10 dienų, o ne 7, bet aukso vidurį, atitinkamas riziką patirti nesėkmę ir greitai atsigauti tikimybę daugiausia lemia paciento ir jo artimųjų elgesiu. Kas kaltas, jei antibiotikas nepadėtų? Ar tai tik gydytojas? Koks yra tas organizmas, kuris net su stipriausių vaistų pagalba negali susidoroti su infekcija! Na, būtent tokio gyvenimo būdo reikia organizuoti, kad būtų atsparus ekstremalioms situacijoms. Ir aš nenoriu sakyti, kad visi gydytojai yra angelai - jų klaidos, deja, nėra neįprasta. Tačiau akcentai turi būti perkelti, nes konkretaus paciento nieko neduoda atsakymo į klausimą "kas kaltas?". Klausimas "ką daryti?" Visada yra svarbesnis. Bet gana dažnai:

- "Buvo būtina skirti injekcijas!";

- "Ką be penicilino, ar nežinote jokio kito vaisto?";

- "Ką reiškia brangūs, mes neatsitiktinai Masha!";

"Ar jūs, gydytojas, garantuojate, kad tai padės?";

"Trečią kartą pakeisk antibiotiką, bet negalėsite išgydyti bendro gerklės skausmo!"

v Sasha berniukas turi bronchitą. Gydytojas nurodė ampiciliną, praėjo 5 dienos, ir jis tapo daug geresnis. Po 2 mėnesių, kitos ligos, visi simptomai yra visiškai tokie patys - vėl bronchitas. Yra asmeninė patirtis: ampicilinas padeda gydyti šią ligą. Mes neapsunkinsime pediatro. Mes vartosime įrodytą ir veiksmingą ampiciliną. Apibūdinta situacija yra labai įprasta. Tačiau jo pasekmės yra nenuspėjamos. Faktas yra tai, kad bet kuris antibiotikas gali susieti su serumo baltymais ir tam tikromis aplinkybėmis tampa antigenu, ty sukelia antikūnų gamybą. Ampicilino (ar bet kurio kito vaisto) ampicilino antikūnai gali būti kraujyje. Šiuo atveju yra tikimybė, kad gali išsivystyti alerginė reakcija, kartais labai (!) Sunki. Tuo pat metu alergija yra įmanoma ne tik ampicilinui, bet ir bet kuriai kitai antibiotikams, panašiems į jo cheminę struktūrą (oksacilinas, penicilinas, cefalosporinas). Bet koks pakartotinis antibiotikų vartojimas kelis kartus padidina alerginių reakcijų riziką. Yra dar vienas svarbus aspektas. Jei po tos pačios ligos pasikartoja po trumpo laiko, logiška manyti, kad atsiradus šioms ligoms jau anksčiau pasireiškė tie mikrobai, kurie išgyveno po pirmojo antibiotikų terapijos kurso, todėl naudojamas antibiotikas nebus veiksmingas.

- Ankstesnės pastraipos pasekmė. Gydytojas negali tinkamai pasirinkti antibiotikų, jei jis neturi informacijos apie tai, kada, apie ką, kokius vaistus ir kokiomis dozėmis jūsų vaikas gavo. Tėvai turi turėti šią informaciją! Užsirašykite! Ypač atkreipkite dėmesį į bet kokią alergijos apraišką.

- Nebandykite pakoreguoti vaisto dozės. Mažų dozių antibiotikai yra labai pavojingi dėl didelės atsparių bakterijų tikimybės. Ir jei jums atrodo, kad "2 tabletės 4 kartus per dieną" yra daug, o "1 tabletė 3 kartus per dieną" yra teisinga, tai visai įmanoma, kad greitai jums reikės 1 injekciją 4 kartus per dieną.

- Nepritarkite su savo gydytoju, kol nesuprantate tam tikro vaisto vartojimo taisyklių. Eritromicinas, oksacilinas, chloramfenikolis - prieš valgį, vartojant ampiciliną ir cefaleksiną, bet kuriuo metu tetraciklino negalima vartoti su pienu. Doksiciklinas - 1 kartą per parą, biseptolis - 2 kartus per dieną, tetraciklinas - 3 kartus per dieną, cefaleksinas - 4 kartus per dieną.

Dar kartą apie svarbiausią dalyką.

Milijonai žmonių, kurie turi antibiotikų gyvenimą ir sveikatą. Bet:

tarp antibiotiko ir žmogaus būtinai turi būti svarbiausia tarpinė nuoroda: AUKŠTOJAS, gydantis asmenį su antibiotikais.

[1] Jūs tikrai galėsite įvertinti šios citatos vertę tik susipažinę su skyriaus turiniu. Kalbant apie autorių, profesorius V. G. Bochorishvili yra tikrasis profesionalas ir ekspertas antibiotikų gydymo srityje, nes neseniai buvo klinikos direktorė, kuri dalyvavo gydant sepsį (kraujo apsinuodijimas).

[2] Profilaktinio antibiotikų terapijos metu taip pat skaitykite skyrių "Plaučių uždegimas".

Kokią dieną antibiotikai pradeda veikti

loading...

Kada antibiotikas pradeda veikti? Naujos kartos antibiotikai

loading...

Antibiotikai egzistuoja pasaulyje vos per amžių, tačiau jau sunku įsivaizduoti šiuolaikinę mediciną be šių narkotikų. Ir jei netyčia nebuvo nustatyta, kad žalias pelėsių ant bandelės gamina antibakterinę medžiagą, kuri vėliau vadinama penicilinu, galimas dalykas, kad šiuolaikinio žmogaus gyvenimas būtų mažiau saugus.

Kas yra antibiotikas?

Antibiotikas yra medžiaga, galinti slopinti bakterijų aktyvumą ir augimą nekenkiant organizmui. Vienintelė išimtis yra citostatikų antibiotikų tipas, kurie sunaikina kūno audinius, bet tai yra jų tiesioginis tikslas ir mokslininko kūrėjo idėja.

Ligos, kurias sąlygiškai vadiname peršalimais, suskirstomi į virusinius ir bakterinius, priklausomai nuo to, kas buvo atsakingas už simptomų atsiradimą. Siekiant užkirsti kelią virusams, naudojami specialūs antivirusiniai vaistai, tačiau ligos, kurias sukelia patogeninės bakterijos, gydomos antibiotikais.

Platus ir siauras spektras

Antibiotikus galima suskirstyti į dvi kategorijas: plačią ir siaurą spektrą. Antibiotiko veikimo plotis reiškia, kiek skirtingų bakterijų gali sunaikinti tabletę.

Gydytojai naudoja siauros spektro antibiotikus tik tada, kai jie tiksliai žino apie ligos sukėlėją. Žinoma, šis paskyrimas yra tikslesnis, tačiau gydytojai ne visada turi laiko identifikuoti sukėlėją, nes kraujo kultūra gali užtrukti kelias dienas, o paciento būklė gali pablogėti.

Šiuo atveju skiriami plačiai spektro antibiotikai, kurie sunaikina visus potencialiai pavojingus mikroorganizmus, tačiau taip pat yra atakuojančių mikrobų, dėl kurių atsiranda disbakteriozė.

Antibiotikų kartos

Antibiotikai nuolat tobulinami, todėl yra keletas antibiotikų kartų, kurių kiekviena karta yra tobulesnė nei kita, turinti didesnį poveikį, minimalus šalutinis poveikis ir kontraindikacijos, taip pat geras toleravimas.

Pirmosios dvi antibiotikų kartos nebebus naudojamos gydymui, o trečios ir ketvirtos kartos vaistai yra aktyviai naudojami gydant. Siekiant nuolat tobulinti antibiotikų sudėtį, svarbu tai, kad žmogaus organizmai tampa atsparūs egzistuojantiems antibiotikams, tai yra, vaistas nebeveikia.

Štai kodėl labai svarbu neapsiriboti savigenu, savanoriškai priskirti antibiotikus savarankiškai, kai to nereikia, pvz., Virusinės infekcijos metu. Kai atsiranda tokia situacija, kai antibiotikas yra tikrai reikalingas, jis gali nebeveikti.

Antibiotikai naujos kartos

Tačiau šiandien jau yra naujos kartos antibiotikai, penktoji. Jis turi platesnį poveikio spektrą, todėl daugelį bakterijų, atsparių ankstesnių kartų antibiotikams, galima lengvai sunaikinti naujais vaistais;

Veiklos principas

Kai paaiškėja, koks antibiotikas yra ir kokie antibiotikai yra, galite sužinoti, kaip veikia antibiotikai.

Po to, kai žmogus paima antibiotiką, geria piliules ar išleidžia injekciją, vaisto veikliosios medžiagos patenka į kraują ir kraujas patenka į uždegimo vietą. Tuo pačiu metu jie yra visiškai saugūs žmogaus organizmui, jų toksiškumas taikomas tik bakterijoms. Yra du antibiotikų veikimo būdai:

  • sunaikinti jų ląstelių struktūrą, kad sustabdytų jų augimą ir dauginimąsi organizme;
  • tiesiogiai sunaikinti pačias bakterijas.

Kokiu konkrečiu atveju elgsis antibiotikas, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant organizmo individualias charakteristikas ir dozę.

Veiksmo greitis

Žinodami informaciją apie tai, kaip veikia antibiotikai, svarbu žinoti jų veiksmų greitį. Tai yra, kiek laiko po pirmosios vaisto dozės žmogui reikia laukti terapinio poveikio.

Klausimas, kada antibiotikas pradeda veikti, priklauso nuo pačios ligos, nuo ligos sunkumo ir nuo žmogaus imuniteto. Tačiau jo tiesioginis poveikis bakterijoms, kurias jis gali atsispirti, prasideda iš karto po to, kai jis patenka į bakterijų koncentraciją per kraują.

Nesvarbu, ar vartojamas "senas" vaistas, ty 3 ar 4 kartos antibiotikas, ar naujos kartos plačiosios spektro antibiotikai. Jei vaistas pasirenkamas teisingai, žmogus jaustis atleidimą ne vėliau kaip per tris dienas nuo priėmimo. Tokiu atveju antibiotiko kursas tęsiasi visiškai, laikantis gydytojo nurodymų ir naudojimo instrukcijoje nurodytų nurodymų.

Bet jei po trijų dienų paciento būklė nepagerėjo, tai reiškia, kad vaistas buvo priskirtas netinkamai ir nuolat tebevyksta antibiotikai esant aukštai temperatūrai, ignoruojant tai, kad nėra teigiamų pokyčių, yra ne tik nenaudingas, bet ir pavojingas. Štai kodėl gydymas visada turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Jei tuo metu, kai jis pradeda veikti antibiotikas, Gydymo rezultatas nėra matomas, tada pacientas gali būti bakterinės, bet virusinės ar parazitinės infekcijos ir toliau imtis antibiotikų, pacientas mažina savo imuninę sistemą ir daro organizmui susidoroti su realiais, o ne per klaidą diagnozuota patologija.

Veiksmų greitis įvairiose ligose

Jei pagal antibiotiko veikimą reikšmingai pagerinsite paciento gerovę, svarbu įsivaizduoti, kokia ligos rūšis.

Kalbant apie tai, kada antibiotikai pradeda veikti angina, gydytojai atsako: antrosios dienos pabaigoje. Jei asmuo šiuo metu nesijaučia geriau, jis vis dar turi didelę karščiavimą, gerklę gerklėje ir bendrą apsinuodijimo požymius, o tai reiškia, kad pacientas gali pasipriešinti tokio tipo antibiotikams. Ypač jei jis jau išgėrė juos anksčiau, paliekant kursą iš karto po pirmųjų pagerėjimo požymių. Šiuo atveju rekomenduojama palaukti dar vieną dieną ir tada nuspręsti dėl narkotikų keitimo.

Kalbant apie anginą, svarbu suprasti, kad veiksnys, kuris sako, kai antibiotikas pradeda veikti, visų pirma yra temperatūros normalizavimas. Nurijus skausmą gali išlikti daugiau, nes trunka ilgiau, kol edema atsirems nuo gleivinės. Be to, traumos skausmas gali būti pridėtas prie skausmo ligos gerklėje, jei pacientas nesilaikė specialios dietos, leidžiančios pakenkti gleivinę.

Ir į klausimą, kada antibiotikai pradeda veikti bronchito atveju, gydytojai atsako kitaip: pacientas turėtų jausti atsipalaidavimą 12-15 valandų po vaisto vartojimo. Žinoma, labai priklauso nuo bronchito ir konkretaus vaisto sunkumo laipsnio, tačiau yra galimybė įsivaizduoti tam tikrą laikotarpį, po kurio jūs galite kalbėti apie neteisingą vaisto pasirinkimą dėl jo neveiksmingumo.

Įvairių vaistų poveikis

Ar yra kokių nors priežasčių sužinoti, ar antibiotikas, tam tikras vaistas ar bet kuris šios grupės vaistas turi poveikį maždaug tuo pačiu laikotarpiu? Norėdami tai padaryti, tiesiog ištirkite narkotikų vartojimo instrukcijas.

Pavyzdžiui, informacija apie tai, kada pradeda veikti trečiosios kartos "Suprax" antibiotikas, svyruoja nuo 4 iki 12 valandų. Tai reiškia, kad pacientas iš karto jaučiasi nuo ligos, jei vartojamas vaistas, kaip nurodyta.

Atsakymas į klausimą, kada antibiotikas "Flemoxin Solutab" pradeda dirbti, priklauso nuo to, kaip jis vartojamas. Jei geriate tabletes ligų, nurodytų indikacijų sąraše, gerovės gerinimas ateina antrą ar trečią dieną.

Bet jei juos naudosite vietoje, ištirpsdami, pvz., Loserges nuo gerklės skausmo, poveikis bus beveik akimirksniu. Tiesa, gydymo kursas turės būti baigtas visiškai, net jei gerklės skausmas visiškai išnyks pirmąją dieną.

Kas sulėtino antibiotikų poveikį?

Be fakto, kad bet kokie vaistai rodo silpnesnius gydymo rezultatus tuo atveju, jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų ar vartojimo instrukcijų, yra veiksnių, kurie gali pailginti antibiotikų poveikio laukimo laiką.

Visų pirma, tai yra apie alkoholį. Etilo alkoholis geriausiai neutralizuoja antibiotiko veikimą, o blogiausiu atveju gali sukelti rimtų šalutinių poveikių (pykinimas, vėmimas, kvėpavimo nepakankamumas), kuris negali turėti teigiamo poveikio atsigavimo greičiui.

Be alkoholio, vis dar yra sąrašas nekaltų, iš pirmo žvilgsnio, gėrimų, kurių negalima vartoti kartu su antibiotikais. Tai apima:

  • arbata;
  • kava;
  • sultys;
  • gazuoti gėrimai;
  • pienas;
  • kefyras ir kiti pieno produktai.

Visi šie gėrimai neutralizuoja vaisto poveikį, todėl gydymas yra nenaudingas. Todėl, jei iki to laiko, kai antibiotikas pradės veikti, fizinė būklė nepagerėja, dar kartą reikia įsitikinti, kad tabletė buvo nuplauta švariu vandeniu ir nieko kito.

Taigi, antibiotikai yra vaistai, kurie mūsų gyvenimą ne tik gerina ir supaprastina, bet kai kuriais atvejais dar ilgiau. Žinant visus šių narkotikų vartojimo niuansus, galite greitai pagerinti savo sveikatą, o ne susidurti su šalutiniais poveikiais vaisto atsparumo ar neefektyvumo forma.

Kaip greitai veikia antibiotikas?

loading...

Šiuolaikinės medicinos pristatymas nenaudojant antibiotikų yra neįmanomas. 1942 m., Kai jie pradėjo taikyti tokio tipo vaistus, prasidėjo visiškai nauja medicinos era. Mirtingumas nuo tam tikrų ligų sumažėjo dešimt kartų. Antibiotikų terapijos svarbą yra labai sunku pervertinti.

Tačiau, prieš bėga į kito stebuklingo vaistų partijos vaistinę, o tada palaukite, kaip greitai jie pradės veikti, jums reikia paskersti nosį vieną kartą ir visiems laikams, kad antibiotikai nėra panacėja visoms ligoms. Jie veikia tik vieno tipo mikroorganizmams - bakterijoms. Nekontroliuojamas ir netinkamas antibiotikų vartojimas patys pacientai ir šių vaistų "prevencija" išrašymas sukėlė labai rimtą problemą. Būtent - atsparumas (atsparumas) antibakteriniams vaistams. Todėl labai svarbu žinoti, kaip greitai veikia šios ar kitos grupės antibiotikas.

Kai yra tinkamas gydymas antibiotikais, yra daug griežtų nurodymų. Mes jų neįvardinsime, bet mes pradėsime nuo to, kad gydytojas padarė diagnozę, ir tai yra aukštos kvalifikacijos vertinant ne tik visus ligos simptomus, bet ir visą kraujo analizę leukoformuliu dekoduojant.

Kaip greitai antibiotikai pradeda veikti

Antibiotikai tiesiog negali veikti labai greitai. Tie, kurie yra mažai susipažinę su fiziologija ir medicina, žino, kad kai jie imasi pirmosios antibiotiko dozės, bakterijos aktyviai miršta organizme. Jų mirties rezultatas yra galingas išsiskyrimas į jų skilimo produktų kūną - endotoksinus, kurie pirmąją gydymo dieną gali gerokai pabloginti paciento gerovę. Tai gali reikšti vienkartinį ar dvigubą temperatūros pakilimą, padidėjusį silpnumą, odos bėrimą, ypač nazolabialinio trikampio vietoje. Intelektualus gydytojas greitai atskirs endotoksinę reakciją nuo vaisto neveiksmingumo ir tiksliai atsakys, kaip greitai pasireiškia pacientui paskirtas antibiotikas.

Tokiais atvejais pradėkite skambėti signalu:

  • ligos simptomai didėja;
  • aukšta temperatūra trunka ilgiau kaip 3 dienas po antibiotikų pradžios;
  • atsirado bėrimas, dusulys ir kiti alerginiai reiškiniai.

Su skirtingomis ligomis ir skirtingais vaistais pradeda veikti įvairiais būdais.

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kiek antibiotikai pradeda veikti anginos atveju. Šios ligos negalima išgydyti jokiais kitais vaistais. Be to, gerklės skausmas yra gana sudėtingas gydyti, o ne bet kuris vaistas gali jį išgydyti. Penicilino tipo antibiotikai greičiausiai veiks gerybei gerklėje, ir jie yra šios ligos pasirinktini vaistai. Antroji diena turėtų būti lengviau. Tačiau eritromicino grupės vaistai (Summamed, azitromicinas) dėl gerklės skausmo, nors ir yra antrosios vaisto vartojimo vaistai, yra lėtesni, o temperatūra - po jų paėmimo. Be to, kitas simpotmy turėtų mažėti ne ilgiau kaip trečią dieną.

Skirtingos bylos ir diagnozės yra skirtingos, bet apie narkotikų neefektyvumą, apie kurią reikia galvoti. Jei jis nepradėjo veikti po trečiosios priėmimo dienos.

Negalima savarankiškai gydytis ir būti sveiku.

Mes suprasime, kada antibiotikas pradeda veikti ir temperatūra nukrenta

loading...

Antibiotikų era prasidėjo daugiau nei 80 metų. Nepaisant to, kad šie vaistai turi keletą privalumų, vienos infekcinės ligos gydymas nėra be jų. Pagal veikimo mechanizmą antibiotikai skirstomi į 5 grupes:

  • pertvaros ir vertimo procesų sutrikdymas baltymų biosintezės metu;
  • nukleino rūgščių sintezės slopinimas;
  • trukdo normaliai prokariotinių ląstelių ląstelių sienelių biosintezei;
  • Gram + ir gram-bakterijos, kenkiančios ląstelių membranai;
  • blokuojantys kvėpavimo sistemos fermentus.

Dėl patogeninių ląstelių poveikio pobūdžio antibiotikai yra suskirstyti į bakteriostatinius ir baktericidinius. Antimikrobiniai vaistai, turintys baktericidinį poveikį, užkrato virusulinius štamus ir bakteriostatiniai, sulėtino ląstelių augimo ir vystymosi procesus, o laikui bėgant visa paciento organizme išskiriama patogeninė flora.

Antibiotikai yra chemoterapiniai vaistai, galintys veikti tik bakterijų, protozoų ir naviko ląstelių. Naudojimas viruso infekcijai gydyti yra nenaudingas.

Nurodykite vaistą gydytojui, surinkusiam ligos istoriją ir išsamią laboratorinę diagnostiką, kurio metu išsiskiria pagrindinis infekcinis agentas. Po izoliavimo ir identifikavimo atliekami bandymai nustatyti virulentiškų padermių jautrumą įvairioms antibiotikų grupėms. Pasirinktini vaistai yra tie, kurių bakterijos parodė aukštą jautrumo lygį, išskirtiniais atvejais - tarpiniu atsparumu.

Daugelis pacientų užduoti sau klausimus - ar normalu, kad po vaisto vartojimo temperatūra nesumažėtų? Kaip suprasti, kad antibiotikų terapijos kursas reikia koreguoti?

Kai antibiotikas pradeda veikti

Paprastai pagerėjimas pasireiškia praėjus 2 dienoms po antibiotikų vartojimo. Tačiau šis rodiklis priklauso nuo ligos sunkumo ir bendro bakterijų skaičiaus paciento organizme.

  1. Sepsis - patogenų patekimas į kraują; kaip rezultatas, susidaro bendra visos organizacijos infekcija. Sunku gydyti, nes reikia veikti didelėmis dozėmis vaisto; esant pūlingoms židiniams, jie yra pašalinami chirurginiu būdu. Šiuo atveju vaistas pradeda veikti ne anksčiau kaip po 5 dienų. Gydymas vyksta griežtai ligoninės intensyvios priežiūros sąlygomis. Dažniausios sepsio priežastys yra Streptococcaceae ir Staphylococcaceae šeimos bakterijos, rečiau - enterobakterijos.
  2. Bakterėja yra mažo kiekio oportunistinių bakterijų kiekio kraujyje nustatymas. Ilgą laiką mokslininkai visame pasaulyje sutiko, kad kraujas paprastai yra visiškai sterilus. Tačiau ši dogma buvo sukrėžiama dėl eksperimentų, kurio metu nedidelė dalis vietinių mikroflorų atstovų buvo sėjama iš sveikų žmonių kraujo.

Svarbu suprasti, kad kuo anksčiau buvo diagnozuota liga, tuo greitesnis ir lengvesnis gydymas. Bėgimo etapai reikalauja daugiau laiko ir vaistų. Nepakankamas pagerėjimas per 1 dieną po nepakankamos būklės neteisingai parinkus vaistą.

Be ligos sunkumo veikimo metu, taip pat įtakoja antibakterinių medžiagų absorbcijos greitį ir išsamumą. Šie du terminai apibūdina biologinį prieinamumą, kuris, įvedus į veną ar į raumenis, pasiekia 100%. Geriamojo vaisto vartojimo atveju reikalingas laikas (mažiausiai 1 diena), kad būtų pasiekta minimali slopinamoji koncentracija kraujyje ir pasireikšta terapinis poveikis.

Perskaitykite: Apie antibiotikų vartojimo ir šalutinių poveikių poveikį

Kada antibiotikas bus paimtas, temperatūra nukris

Pirmąją vartojimo dieną galima pastebėti vienkartinį ar dvigubą temperatūros padidėjimą, kuris yra įprastas organizmo atsakas. Šis faktas paaiškinamas masiniu patogeninių mikroorganizmų mirimu, dėl kurio atsiranda ląstelių sunaikinimas ir toksinų išsiskyrimas. Be to, apsinuodijimo būklę lydi silpnumas, mieguistumas ir odos blanšavimas. Paprastai temperatūra nukrenta 2 dienas. Svarbu laiko toksinį poveikį atskirti nuo vaisto terapinio poveikio ir su tuo nesusijusio pablogėjimo. Todėl gydymą turėtų prižiūrėti gydytojas.

Karščiavimas gali būti alerginė reakcija į antibiotiką. Galimi susiję simptomai: bėrimas, paraudimas ir niežėjimas. Tuo pat metu dažnai pastebima kryžminė alergija tarp grupių narkotikų, turinčių tą patį veikimo mechanizmą. Jei atsiranda individualios netoleravimo požymių, turite nutraukti vaisto vartojimą. Paprastai tai pakanka visiškai pašalinti neigiamus simptomus.

Net jei antibiotikai sumažina temperatūrą ir pagerėja paciento būklė, gydymą negalima nutraukti gydytojo paskirtu laiku. Nedaug patogeninių ląstelių, likusių paciento kūne, po ankstyvo atšaukimo gali sukelti pakartotinio infekcijos proceso atsiradimą arba patvarių bakterijų formų susidarymą.

Abu rezultatai yra pavojingi žmonių sveikatai, nes ligos pasikartojimui reikia pakartotinio antibiotikų terapijos ir gali sukelti atsparių štamų išsivystymą. Mikroorganizmų patvarumas yra nukreiptas į ilgalaikę žmogaus kūno patirtį. Pastovumo mechanizmai grindžiami apsauginiais veiksniais: anti-lizocimo, anti-komplementarios, anti-karnozino veiklos slopinimu, taip pat padidėja atsparumas antibiotikams. Šiuo atveju perėjimas nuo patvarios į patogenišką formą galimas bet kuriuo metu.

Taigi, būtina prisiminti:

  • temperatūra paprastai mažėja 2 dienomis;
  • 1 dienos temperatūros padidėjimas nėra priežastis, kodėl reikia atšaukti;
  • prieš naudojimą būtina nustatyti tikslią diagnozę ir identifikuoti patogeną.

Skaityti toliau: temperatūros šalinimas po antibiotikų vaikams ir suaugusiems

Kaip suprasti, kad antibiotikas neveikia

Suprasti, kad vaistas nerodo terapinio poveikio yra įmanomas pagal šiuos kriterijus:

  • aukšta temperatūra trunka ilgiau kaip 2 dienas;
  • ligos eigoje nėra teigiamos tendencijos;
  • atsiranda neigiamų simptomų.

Ši situacija yra įmanoma, jei vaistas yra parinktas, pirmą kartą nenustatant patogeno ir nustatant jo jautrumą. Plataus spektro antibiotikų priėmimas negarantuoja vienareikšmiško patogenų patekimo į jautrių patogenų sąrašą. Be to, antibakteriniai vaistai, turintys platų spektrą, slopina ne tik virusulinių štamų, bet ir normalios mikrofloros atstovų aktyvumą. Dėl to sumažėja simbiozinių bakterijų, kurių antagonistinis aktyvumas yra aukštas, skaičius, imuniteto intensyvumas smarkiai sumažėja, susidaro disbakteriozė.

Neveiksmingumas narkotikų taip pat yra dėl patogeniškos kamieno mutacijos, dėl ko atsiranda atspari (stabili) forma. Mikroorganizmų atsparumo problema yra svarbi nuo XX a. 60-ųjų, kai pradėjo atsirasti pirmosios ataskaitos apie nereaguojančias bakterijas. Plačiai žinomas dėl daugelio vaistų nuo atsparaus Staphylococcus aureus (MRSA), pasižymėjęs dideliu mirtingumu infekcijos metu. Remiantis statistika, Jungtinėse Valstijose kasmet miršta 18 000 žmonių nuo MRSA infekcijos. Anksčiau ši štamas priklauso vien ligonių infekcijoms, tačiau nuo 1990 m. Žinomos atsparios Staphylococcus aureus buveinės formos.

Atsparių prokariotinių formų atsiradimas ir išplitimas prisideda prie:

  • antibiotikų prieinamumas vaistinėse be recepto;
  • žmonių nenoras kreiptis į gydytojus ir nepriklausomas, dažnai netinkamas vaisto pasirinkimas;
  • ilgalaikis vienos grupės antibiotikų vartojimas;
  • priešlaikinis priėmimo nutraukimas, dėl kurio atsiranda ligos atsinaujinimas ir pakartotinio gydymo poreikis.

Instrukciją parengė specialistas-mikrobiologas Martynovichas Yu.I.

Skaityti toliau: Kaip vartoti bifiform su antibiotikais suaugusiesiems, vaikams - išsamios instrukcijos

ANTIBIOTIKOS

loading...

Bet koks vaistas, bet ypač chemoterapija (antibiotikas), jei nerekomenduojama, yra kontraindikuotinas.

V. G. Bochorishvili [1]

Terminas "antibiotikas" pažodžiui atrodo labai žiaurus: "anti" - prieš "bio" - gyvenimas. Trumpai tariant, gyvenimo priešininkas. Laimei, tai ne apie gyvenimą apskritai, bet apie mikroorganizmų gyvenimą.

1928 m. Buvo aptiktas penicilinas. Atkreipkite dėmesį, nei išrado, nei išrado, būtent atviras. Galų gale, tai, kad antibiotikai egzistuoja ir egzistuoja gyvoje prigimtyje tol, kol egzistuoja gamta. Kai kurie mikroorganizmai gali gaminti medžiagas, apsaugančias nuo kitų mikroorganizmų žalingo poveikio. Šios medžiagos iš esmės yra antibiotikai.

Jo laboratorija buvo maža ir tamsi. Jis niekada uždarė duris - tipišką įėjimo kiemą. Jo vardas buvo Aleksandras Flemingas. Tada jis tapo Nobelio premijos laureatu ir seru Aleksandru Flemingu.

Būtent Flemingo polinkis į "neramumus darbe" atvedė į atradimą, kuris greitai sukrėtė pasaulį.

Flemingas buvo bakteriologas. Kaip tiriamos bakterijos? Jie imasi tam tikros aplinkos, kurioje yra bakterijų buvimas (ši terpė gali būti bet koks - dirvožemis, vanduo, maistas, kraujas ir kt.) Ir dedamas ant specialios plokščios plokštelės su maistinėmis medžiagomis, kuriose turėtų būti dauginamos bakterijos. Bakterijos auga ir aiškiai matomos skirtingų dydžių taškai ant bakų - mikrobų kolonijų. Kolonijos taikomos ant specialaus stiklo, dažytos specialiais dažais, tada tiriamos mikroskopu.

Laboratorijoje kaupiasi daug puodelių. Vienas iš jų buvo užkrėstas pelėsiu. "Tik" Flemingas atkreipė dėmesį į tai, kad bakterijų kolonijos (jos buvo stafilokokai) ištirpė aplink pelėsį, ty bakterijos mirė. Mokslininko išvada, kad pelėsiai gamina tam tikrą medžiagą, kuri gali sunaikinti mikrobus ir paskatino penicilino atradimą.

Penicilino atradimo atveju toks "antibiotiko" gamintojas pasirodė ypatingas pelėsių rūšis. Tai lieka "gana šiek tiek" - skolintis tik būdingus ginklus nuo pelėsių, išsiaiškinti, kaip sukurti šiuos ginklus kiekiais, atitinkančiais žmonijos poreikius, ir išmokti naudoti šiuos ginklus.

Nuo 1943 m. Pradėjo penicilino pramoninę gamybą. Nuo to laiko antibiotikai tapo neatskiriama šiuolaikinės medicinos dalis.

Galų gale, kaip iš pirmo žvilgsnio šių įrankių naudojimas atrodo paprasta ir logiška. Yra mikroorganizmas, sukeliantis ligą. Yra vaistas, kuris gali sunaikinti ligą sukeliančias germas. Mes skiriame mediciną, sunaikink mikrobą, liga išnyksta. Viskas yra labai paprasta ir pasirodo puikiai.

Tačiau kuo daugiau mes priskiriame ir kuo daugiau mes sunaikiname, tuo daugiau problemų atsiranda. Antibiotikai yra labai rimti ginklai. Ir reikia išmėginti rimtą ginklą.

Iš čia atrodo, tai gana natūrali ir gana logiška išvada - tik specialistas, tinkamai išmokytas, trumpai tariant, gydytojas gali naudoti antibiotikus. Tačiau praktikoje tai ne visada būna.

Žmonėms labai patiko pagrindinė galimybė kovoti su infekcijomis, kad beveik neįmanoma susitikti su asmeniu, kuris niekada nesistengė pats "suspausti" mikrobų. Bet kuris antibiotikas bet kurioje vaistinėje bus parduodamas be recepto. Vis dėlto neseniai savižudžių skaičius, kurį reikia vertinti savo lėšomis, lėtai mažėja dėl visuotinio gyventojų mokumo sumažėjimo, tačiau jie nemoka pinigų vaikams ir jie yra įžeisti gydytojai, jei jie nenustato nieko rimto.

Autorius nenustato jo tikslo išmokyti skaitytojus naudoti antibiotikus! Užduotis yra:

- dar kartą pabrėžia antibiotikų terapijos sudėtingumą ir nesaugumą;

- atkreipti dėmesį į akivaizdų: tiek paskyrimo faktas, tiek dozė, tiek vartojimo sąlygos ir tiesioginis antibiotiko pasirinkimas reikalauja aukščiausio profesionalumo - tam tikrų ir didelių žinių, patirties, intuicijos, sveiku proto;

- Paaiškinkite kai kurių ypač protingų medicininių žodžių, kurie būtinai pridedami prie gydymo antibiotikų, prasmę;

- sąrašą ir primygtinai reikalauti, kad būtų laikomasi antibiotikų taisyklių. Taisyklės yra tinkamos tiems, kurie gydomi antibiotikais (šiomis taisyklėmis žinoma tiems, kurie gydomi antibiotikais).

Antibiotikai nėra vienintelis būdas, galintis sunaikinti patogeninius mikroorganizmus organizme.

Pagrindinė galimybė naudoti bet kokius antimikrobinius vaistus remiasi tuo, kad tam tikroje bakterinėje ląstelėje yra tam tikrų struktūrų, kurių žmogaus kūnas neturi analogų. Paprasčiau tariant, būtina rasti ką nors mikroorganizmoje (baltymų, fermentų), be kurių ji negali egzistuoti, tačiau šis "kažkas" turėtų būti būdingas mikrobai, ty žmonėms neturėtų būti tokių fermentų ar tokių baltymų.

Pavyzdys: kai kurių anatomijos bakterijų ląstelių siena neturi nieko bendra su bet kurios žinduolio ląstelėmis. Žinoma, visiškai įmanoma (nors ir ne visai lengva) sukurti medžiagą, kuri sunaikina bakterinę membraną, bet nepažeidžia žmogaus kūno ląsteles. Beje, būtent taip sunaikinus bakterijų apvalkalą, garsus penicilinas, ampicilinas, cefaleksinas veikia.

Kitas pavyzdys: beveik visos bakterijos turi fermentą, kurio sudėtinis pavadinimas "DNR girazė". Be to, bakterijos praranda gebėjimą daugintis ir greitai mirti. Sukurta vaistų, kurie sunaikina DNR girazę ir, žinoma, turi ryškų antibakterinį poveikį daugeliui bakterijų - norfloksacino, ofloksacino ir kt.

Tačiau išvardinti vaistai nėra antibiotikai!

Ši padėtis nėra labai aiški ir reikalauja paaiškinimo.

Aš dar kartą pabrėžiu: antibiotikai yra medžiagos, kurias gamina kai kurie mikroorganizmai, kad sunaikintų kitus mikroorganizmus.

Kai kurie grybai (peniciliumas, cefalosporis ir tt) gamina antibiotikus - pavyzdžiui, peniciliną, cefalosporiną. Kai kurios bakterijos (actinomycetes) gamina antibiotikus - pavyzdžiui, tetracikliną, streptomiciną.

Mokslininkai bando modernizuoti bet kokį natūralų antibiotiką (keisti, tobulinti, padaryti aktyvesnį mikrobų poveikį ir mažiau pavojingas žmonėms). Taigi, pakeitus penicilino, jo sintetinių darinių, oksacilino ir ampicilino struktūrą, buvo gautas; keičiant tetracikliną - doksiciklino, metaciklino ir tt Taigi antibiotikai yra natūralūs ir sintetiniai.

Tuo pačiu metu antimikrobinis agentas gali neturėti nieko bendra su gyvuoju gamta - tai gali būti tik žmogaus proto produktas, tai gali būti medžiaga, kurią pats išrado žmogus. Žinoma, jūs girdėjote apie daugelį tokių preparatų. Tai garsūs sulfonamidai (streptokidai, etazolis, biseptolis), nitrofuranai (furazolidonas, furaginai), fluorhinolonai (jau vadinami mums norfloksacinu, ofloksacinu ir kt.).

Pirmiau minėta prasmė: antibakteriniai ir antibiotikai nėra vienodi dalykai.

Yra toks terminas medicinoje - "chemoterapija". Chemoterapija yra užkrečiamųjų ligų su narkotikais gydymas. Visi mūsų išvardinti vaistai - sulfonamidai, antibiotikai, fluorhinolonai ir nitrofuranai - yra chemoterapiniai vaistai arba, suprantamesni, antimikrobiniai vaistai.

Pateikta informacija yra daugiau teorinės, nei praktinės svarbos, nes bet kokių antimikrobinių medžiagų naudojimo principai ir taisyklės yra vienodi. Viskas, ką mes pasakysime apie antibiotikus, bus vienodai taikomi ir biseptolio gerbėjams, ir furazolidono sirgaliams, ir visiems kitiems gerbėjams kovoti su mikrobais.

Antibiotikai yra skirtingi, ir tai yra gana akivaizdu. Tačiau kiekvienu konkrečiu atveju taikydamas visiškai specifinį antibiotiką gydytojai (kartoju, tai yra gydytojai) remiasi specifinėmis konkretaus vaisto savybėmis. Kokios yra šios savybės?

ANTIBIOTINIS VEIKSMŲ SPECTRUMAS

Kiekvienas antibiotikas veikia griežtai apibrėžtus mikroorganizmus. Pavyzdžiui, penicilinas aktyviai veikia vadinamąjį kokci streptokoką, meningokoką, gonokoką, pneumokoką, bet neveikia E. coli, disenterinių bacilų, salmonelių. Priešingai, antibiotikų polimiksinas veikia lazdą, bet neveikia kokciu. Levomicetinas ir ampicilinas veikia pirmąjį ir antrąjį. Tai reiškia, kad chloramfenikolio veikimo spektras yra platesnis nei penicilino spektras. Taigi akivaizdu sąvoka "plačiojo spektro antibiotikas" ir "siauras spektro antibiotikas".

Ar tai geras ar blogas plataus spektro antibiotikas? Viena vertus, tai labai gerai, nes jei sukėlėjas nėra žinomas (gerai, paprasčiausiai neaišku, kas sukėlė specifinį meningitą ar specifinę pneumoniją), dažniau vartojamas plačiosios spektro antibiotikas yra veiksmingas. Kita vertus, toks antibiotikas sunaikins ne tik patogeną, bet ir "taikius" žarnyno mikrobus, kurie pasirodys disbakteriozės forma. Taigi akivaizdu, kad senu spektro antibiotikai (penicilinas, oksacilinas, eritromicinas) yra labiau tinkami nei plačiojo spektro antibiotikai (ampicilinas, gentamicinas, tetraciklinas, levomicetinas). Bet gydytojui sunkiau gydyti siaurą vaistų vartojimą - lengviau ne spėti, nepriimti, nepadėti ir galų gale įrodyti kaltu.

ANTIBIOTINIO VEIKSMO MECHANIZMAS

Kai kurie antibiotikai visiškai slopina bakterijų augimą, t. Y. Sunaikina juos negrįžtamai. Tokie antibiotikai vadinami baktericidais, jie veikia labai svarbiose ląstelių struktūrose, greitai ir dideliais kiekiais sunaikina mikrobus. Penicilinas sunaikina bakterijos apvalkalą, ir pastarasis neturi galimybės išgyventi. Akivaizdu, kad penicilinas - baktericidinis antibiotikas, kaip, tiesą sakant, ampicilinas, cefaleksinas, gentamicinas.

Kai kurie antibiotikai yra visiškai skirtingi - jie neleidžia bakterijoms augti. Mikroorganizmų kolonija nepadidėja, bakterijos, viena vertus, miršta savaime ("nuo senumo"), kita vertus - jos aktyviai sunaikina imuniteto ląstelės (leukocitai), o asmuo greitai atsinaujina. Tokie antibiotikai - jie vadinami bakteriostatikais - padeda organizmui įveikti pačią infekciją. Pavyzdžiai yra eritromicinas, tetraciklinas, levomicetinas.

Jei nutrauksite bakteriostatinio antibiotiko vartojimą anksti, liga neabejotinai sugrįš. Baktericidinio vaisto poveikis yra greitesnis.

ANTIBIOTIKŲ PASKIRSTYMAS ORGANIZMOJE

Nepriklausomai nuo to, kaip antibiotikas patenka į kūną, jis galų gale patenka į kraują ir skleisti visame kūne. Tuo pačiu metu tam tikruose organuose tam tikras kiekis antibiotikų kaupiasi.

Otitas gali būti gydomas penicilinu ir ampicilinu, tačiau ampicilinas geriau kaupiasi vidurinės ausies ertmėje, todėl jis bus veiksmingesnis. Antibiotikas linkomicinas gerai patenka į kaulus ir vartojamas osteomielitui gydyti (gilus kaulų uždegimas). Polimiksinas, nurijęs antibiotiką, apskritai nėra absorbuojamas į kraują ir veikia tik žarnyne - tai yra patogus gydyti žarnyno infekcijas.

Paprastai kai kurių šiuolaikinių vaistų platinimas yra unikalus. Pavyzdžiui, antibiotikas azitromicinas yra specialiai priskiriamas fagocitams - imuninėms ląstelėms, kurios absorbuoja ir virškia bakterijas. Kai organizme įvyksta uždegimas, fagocitai juda būtent ten ir kaupiasi daug uždegiminio fokusavimo. Azitromicinas juda kartu su fagocitais - ty su plaučių uždegimu, maksimalus antibiotikų kiekis bus plaučiuose, o į pyelonefritą jis bus inkstuose.

ANTIBIOTINIO ĮTRAUKIMO Į KŪNU būdai

"Siųskite" antibiotiką mikrobų kaupimosi vietose gali būti skirtingos. Jūs galite tepėti tepalą ant odos esančios antibiotikų opos. Galima nuryti (tabletės, lašai, kapsulės, sirupai). Jūs galite sugadinti raumenis, veną, stuburo kanalą.

Antibiotiko vartojimo būdas iš esmės nesvarbi - tik svarbu, kad antibiotikas būtų tinkamu laiku ir tinkamu kiekiu. Tai, sakykime, yra strateginis tikslas. Bet taktinis klausimas - kaip tai pasiekti - yra ne mažiau svarbus.

Akivaizdu, kad bet kokios tabletės yra aiškiau patogesnės nei injekcijos. Bet Kai kurie antibiotikai skrandyje yra sunaikinti, pvz., Penicilinas. Kiti nėra absorbuojami arba beveik neatsiranda nuo žarnyno, tokio kaip gentamicinas. Pacientas gali vemti, net gali būti nesąmoningas. Nurijus vaisto poveikis ateina vėliau nei iš to paties vaisto į veną - akivaizdu, kad kuo sunkesnė liga, tuo daugiau priežasčių yra nemalonios injekcijos.

BŪDAI SUMAŽINTI ANTIBIOTIKUS IŠ KŪNO

Kai kurie antibiotikai, pavyzdžiui, penicilinas ar gentamicinas, išsiskiria su šlapimu nepakitę. Tai leidžia, viena vertus, sėkmingai gydyti inkstų ir šlapimo takų, bet kita vertus - su didele darbo inkstus, su šlapimo kiekis sumažėjo gali sukelti pernelyg kaupimo antibiotikas kūno (perdozavus).

Kiti vaistai, tokie kaip tetraciklinas ar rifampicinas, gaunami ne tik su šlapimu, bet ir su tulžimi. Vėlgi, veiksmingumas yra akivaizdus kepenų ir tulžies latakų ligų atvejais, tačiau kepenų nepakankamumo atveju reikia specialios atsargumo priemonės.

Nėra jokių vaistų be pašalinių efektų. Ne mažiau svarbu, kad antibiotikai būtų išimtis.

Galimi alerginės reakcijos. Kai kurie vaistai dažnai sukelia alergiją, pvz., Peniciliną ar cefaleksiną, kiti retai, pavyzdžiui, eritromicinas ar gentamicinas.

Tam tikri antibiotikai turi tam tikrų organų kenksmingą (toksinį) poveikį. Gentamicino - dėl inkstų ir klausos nervo, tetraciklino - kepenys, polimiksino B - nervų sistemą, chloramfenikolio -.. dėl kraujo formavimo ir kt sistemos Gavusi eritromicino dažnai turi pykinimo ir vėmimo, dideles dozes chloramfenikolio atsirasti haliucinacijų, ir regėjimo aštrumo sumažėjimą, jokių antibiotikų plataus spektro veiksmai prisideda prie disbiozės vystymosi.

Ir dabar pagalvokime apie tai!

Viena vertus, akivaizdu yra tai, kad bet kurio antimikrobinio agento priėmimui būtinos privalomos žinios apie viską, kas buvo išvardyta aukščiau. Tai reiškia, kad visi privalumai ir trūkumai turi būti gerai žinomi, kitaip - gydymo pasekmės gali būti labiausiai nenuspėjamos.

Bet, kita vertus, ar jūs pats apnuoginote biseptolį ar, kaimyninės šalies patarimu, ampicilino tabletę pavertę vaikui, ar jūs nurodėte savo veiksmus? Ar visi žinojote apie tai?

Žinoma, nežinojo. Jie nežinojo, nemanojo, nepatikėjo, jie norėjo geriausio.

Geriau - žinoti ir mąstyti.

Ką reikia žinoti

- Bet kokį antimikrobinį preparatą reikia skirti tik gydytojas!

- Neleistinai naudoti antibakterinius vaistus virusinėms infekcijoms, tariamai prevencijos tikslais, siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui. Tai niekada nepavyksta, atvirkščiai - tik blogėja. Pirma, nes visada yra mikrobu, kuris išgyvena. Antra, nes, sunaikindami kai kurias bakterijas, mes sukuriame sąlygas kitų reprodukcijai, didiname, o ne mažiname visų tų pačių komplikacijų tikimybę. Trumpai tariant, antibiotikas turėtų būti skiriamas, kai bakterinė infekcija jau egzistuoja, o ne to išvengti. Labiausiai teisingas požiūris į profilaktinį antibiotikų terapiją yra neatsiejamas nuo šiuolaikinio filosofo M. M. Zhvanetsky šūkis: "Mes turėtume išgyventi bėdas, kai atvyksta!" [2]

Profilaktinis antibiotikų gydymas ne visada yra blogis. Po daugelio operacijų, ypač dėl pilvo organų, tai yra gyvybiškai svarbu. Per maro epidemiją masė tetracikliną gali apsaugoti nuo infekcijos. Svarbu ne tik supainioti tokias sąvokas kaip profilaktinis antibiotikų terapija apskritai ir profilaktinis antibiotikų naudojimas ypač virusinėms infekcijoms.

- Jei jau duote antibiotikus (priimti), jokiu būdu nedelsdami nedelsdami nutraukite gydymą, kai jis tampa šiek tiek lengvesnis. Reikiamą gydymo trukmę gali nustatyti tik gydytojas.

- Niekada nepageidyk nieko stipresnės.

Antibiotiko stiprumo ir silpnumo samprata yra daugiausia savavališka. Dėl mūsų tėvynainių vidurkio antibiotiko galia daugiausia susiejama su jo gebėjimu ištuštinti kišenes ir pinigines. Žmonės tikrai nori tikėti tuo, kad jei, pavyzdžiui, tienamas yra 1000 kartų brangesnis nei penicilinas, tai yra tūkstantis kartų efektyvesnis. Taip, ten buvo.

Antibiotikų terapijoje yra toks dalykas kaip "antibiotikų pasirinkimas". Tai reiškia, kad kiekvienos infekcijos atveju kiekvienai konkrečiai bakterijai rekomenduojama naudoti antibiotiką, kuris pirmiausia turėtų būti vartojamas - tai yra pasirinktas antibiotikas. Jei tai neįmanoma - tokių kaip alergijos - rekomenduojama antibiotikų antrojo etapo, ir tt Krūtinės -.. penicilinui, vidurinės ausies uždegimas - amoksicilinas, vidurių šiltinė - chloramfenikolio, kokliušas - eritromicinas, maras - tetraciklino, ir tt...

Visi labai brangūs vaistai vartojami tik labai rimtai ir, laimei, nėra labai dažnai, kai tam tikrą ligą sukelia mikrobai, atsparūs daugeliui antibiotikų, kai yra ryškus imuniteto sumažėjimas.

- Nurodydamas bet kurį antibiotiką, gydytojas negali numatyti visų galimų padarinių. Yra atvejų, kai tam tikram asmeniui tam tikras narkotikas yra netoleruotinas. Jei taip atsitiko ir po to, kai vartojo vieną eritromicino tabletę, vaikas vėmėjo visą naktį ir skundėsi dėl pilvo skausmo, tada gydytojas nekaltas. Plaučių uždegimui gydyti gali būti šimtai skirtingų vaistų. Ir kuo rečiau vartojamas antibiotikas, tuo didesnis jo veiksmų spektras ir, atitinkamai, tuo didesnė kaina, tuo labiau tikėtina, kad tai padės. Tačiau tuo didesnė toksinių reakcijų tikimybė, disbakteriozė, imunosupresija. Injekcijos yra labiau tikėtinos ir atsigaus. Bet tai skauda, ​​bet galvos skausmai galimi toje vietoje, kur jie buvo sudeginti. Ir jei alergija - po to, kai tabletes buvo nuplauta skrandis, o po injekcijos - ką plauti? Paciento ir gydytojo giminaičiai būtinai turi rasti bendrą kalbą. Naudojant antibiotikus, gydytojas visada turi galimybę žaisti saugu - 4 injekcijos vietoj tablečių, 6 kartus per dieną, o ne, cefaleksiną, penicilinui, o ne 10 dienų, o ne 7, bet aukso vidurį, atitinkamas riziką patirti nesėkmę ir greitai atsigauti tikimybę daugiausia lemia paciento ir jo artimųjų elgesiu. Kas kaltas, jei antibiotikas nepadėtų? Ar tai tik gydytojas? Koks yra tas organizmas, kuris net su stipriausių vaistų pagalba negali susidoroti su infekcija! Na, būtent tokio gyvenimo būdo reikia organizuoti, kad būtų atsparus ekstremalioms situacijoms. Ir aš nenoriu sakyti, kad visi gydytojai yra angelai - jų klaidos, deja, nėra neįprasta. Tačiau akcentai turi būti perkelti, nes konkretaus paciento nieko neduoda atsakymo į klausimą "kas kaltas?". Klausimas "ką daryti?" Visada yra svarbesnis. Bet gana dažnai:

- "Buvo būtina skirti injekcijas!";

- "Ką be penicilino, ar nežinote jokio kito vaisto?";

- "Ką reiškia brangūs, mes neatsitiktinai Masha!";

"Ar jūs, gydytojas, garantuojate, kad tai padės?";

"Trečią kartą pakeisk antibiotiką, bet negalėsite išgydyti bendro gerklės skausmo!"

v Sasha berniukas turi bronchitą. Gydytojas nurodė ampiciliną, praėjo 5 dienos, ir jis tapo daug geresnis. Po 2 mėnesių, kitos ligos, visi simptomai yra visiškai tokie patys - vėl bronchitas. Yra asmeninė patirtis: ampicilinas padeda gydyti šią ligą. Mes neapsunkinsime pediatro. Mes vartosime įrodytą ir veiksmingą ampiciliną. Apibūdinta situacija yra labai įprasta. Tačiau jo pasekmės yra nenuspėjamos. Faktas yra tai, kad bet kuris antibiotikas gali susieti su serumo baltymais ir tam tikromis aplinkybėmis tampa antigenu, ty sukelia antikūnų gamybą. Ampicilino (ar bet kurio kito vaisto) ampicilino antikūnai gali būti kraujyje. Šiuo atveju yra tikimybė, kad gali išsivystyti alerginė reakcija, kartais labai (!) Sunki. Tuo pat metu alergija yra įmanoma ne tik ampicilinui, bet ir bet kuriai kitai antibiotikams, panašiems į jo cheminę struktūrą (oksacilinas, penicilinas, cefalosporinas). Bet koks pakartotinis antibiotikų vartojimas kelis kartus padidina alerginių reakcijų riziką. Yra dar vienas svarbus aspektas. Jei po tos pačios ligos pasikartoja po trumpo laiko, logiška manyti, kad atsiradus šioms ligoms jau anksčiau pasireiškė tie mikrobai, kurie išgyveno po pirmojo antibiotikų terapijos kurso, todėl naudojamas antibiotikas nebus veiksmingas.

- Ankstesnės pastraipos pasekmė. Gydytojas negali tinkamai pasirinkti antibiotikų, jei jis neturi informacijos apie tai, kada, apie ką, kokius vaistus ir kokiomis dozėmis jūsų vaikas gavo. Tėvai turi turėti šią informaciją! Užsirašykite! Ypač atkreipkite dėmesį į bet kokią alergijos apraišką.

- Nebandykite pakoreguoti vaisto dozės. Mažų dozių antibiotikai yra labai pavojingi dėl didelės atsparių bakterijų tikimybės. Ir jei jums atrodo, kad "2 tabletės 4 kartus per dieną" yra daug, o "1 tabletė 3 kartus per dieną" yra teisinga, tai visai įmanoma, kad greitai jums reikės 1 injekciją 4 kartus per dieną.

- Nepritarkite su savo gydytoju, kol nesuprantate tam tikro vaisto vartojimo taisyklių. Eritromicinas, oksacilinas, chloramfenikolis - prieš valgį, vartojant ampiciliną ir cefaleksiną, bet kuriuo metu tetraciklino negalima vartoti su pienu. Doksiciklinas - 1 kartą per parą, biseptolis - 2 kartus per dieną, tetraciklinas - 3 kartus per dieną, cefaleksinas - 4 kartus per dieną.

Dar kartą apie svarbiausią dalyką.

Milijonai žmonių, kurie turi antibiotikų gyvenimą ir sveikatą. Bet:

tarp antibiotiko ir žmogaus būtinai turi būti svarbiausia tarpinė nuoroda: AUKŠTOJAS, gydantis asmenį su antibiotikais.

[1] Jūs tikrai galėsite įvertinti šios citatos vertę tik susipažinę su skyriaus turiniu. Kalbant apie autorių, profesorius V. G. Bochorishvili yra tikrasis profesionalas ir ekspertas antibiotikų gydymo srityje, nes neseniai buvo klinikos direktorė, kuri dalyvavo gydant sepsį (kraujo apsinuodijimas).

[2] Profilaktinio antibiotikų terapijos metu taip pat skaitykite skyrių "Plaučių uždegimas".

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo