Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems - įvairių vaistų formų vaistai

Plaučių uždegimas arba plaučių uždegimas yra labiausiai pavojinga liga, kurios metu atsiranda plaučių audinio uždegimas. Šis procesas sukelia organų deguonies metabolizmo pusiausvyrą, kuris dėl savo išplėstinės formos žymiai padidina apsinuodijimo kraujyje ir kitų gyvybei pavojingų sąlygų riziką. Plaučių uždegimo priežastis yra patogeniški mikrobai. Dėl šios priežasties reikia infekcijos nužudyti.

Kas yra suaugusiųjų pneumonijos antibiotikai?

loading...

Pagrindinė kovos su pneumonija dalis yra antibiotikai, kurie gali sunaikinti patogeną ir slopinti jo gebėjimą daugintis. Priešingu atveju, liga gali sukelti nepataisomą žalą organizmui komplikacijų forma ir net sukelti mirtį. Gydymo trukmė priklauso nuo plaučių uždegimo stadijos ir paciento imuniteto. Neteceliinė patogeno forma gali būti užmušta per 7 dienas, intracellulinė per 14 dienų, ir tai gali užtrukti 50 dienų plaučių absceso gydymui.

Bendrieji paskyrimo principai

Antibiotikai yra pagrindinė gydymo priemonė, kuria siekiama pašalinti ligos priežastis, tai yra patogeninės mikrofloros buvimas. Pagrindinis gydymo principas yra teisingas formos pasirinkimas, kuris nustato vaisto tęstinumo metodą ir veiksnį kraujyje ir skreplyje. Injekcijos laikomos geru būdu, nes antibiotikas yra tiesiogiai tiekiamas į patogenų lokalizacijos vietą, kuri kuo labiau sumažina poveikį virškinimo trakte.

Tokiu atveju geriamoji dozė yra labiau prieinama. Antibakterinių preparatų naudojimo taisyklės:

  • po diagnozės turite nedelsdami pradėti vartoti vaistus;
  • pirmosios eilės antibiotikai yra tie, kurie priklauso penicilino grupei;
  • jei liga yra sunki, tada į esamą vaistą (jei nustatomas patogenas) papildomos veiksmingesnės priemonės;
  • iš pradžių sunkiais atvejais gydymas dviem vaistiniais preparatais prasideda nedelsiant - rekomenduojama vartoti peniciliną su eritromicinu, monomicinu ar streptomicinu, taip pat tetracikliną su oleandomikinu ir monomicinu;
  • daugiau kaip du narkotikus ambulatorinio gydymo metu tuo pačiu metu nerekomenduojama;
  • mažos dozės nerekomenduojamos, todėl mikrobai nėra atsparūs;
  • Ilgas antibiotikų vartojimas (daugiau kaip 6-10 dienų) sukelia disbiozę, dėl kurios reikalaujama naudoti probiotikus;
  • jei gydymas reikalauja vaistų ilgiau kaip tris savaites, būtina 7 dienų pertrauka ir tolesnis nitrofurano preparatų ar sulfonamidų naudojimas;
  • svarbu baigti kursą netgi pasibaigus negatyviems simptomams.

Kokie antibiotikai vartoti dėl pneumonijos?

loading...

Dažniau gydytojai skiria antibiotikus su plaučių uždegimu suaugusiems iš šių veiksmingų vaistų grupių:

  1. Penicilinai: karbenicilinas, augmentinas, amoksiclas, ampicilinas, piperacilinas.
  2. Cefalosporinai: ceftriaksonas, cefaleksinas, cefuroksimas.
  3. Makrolidai: klaritromicinas, eritromicinas, azitromicinas.
  4. Aminoglikozidai: streptomicinas, gentamicinas, tobramicinas.
  5. Fluorchinolonai: ciprofloksacinas, Ofloksacinas.

Kiekviena iš šių grupių skiriasi nuo kitų, priklausomai nuo taikymo srities, poveikio trukmės ir stiprumo bei šalutinių poveikių. Norėdami palyginti vaistus, ištirkite lentelę:

Jie gydo nereceptinę pneumoniją, kurią sukelia streptokoko ir pneumokokai, enterobakterijos, tačiau yra bejėgios prieš Klebsiella ir Escherichia coli. Šios grupės tikslas atsiranda tada, kai yra įrodyta mikrobų jautrumas vaistui ir kontraindikacijos su makrolidais.

Eritromicinas, azitromicinas, klaritromicinas, midecamicinas

Pirmosios eilės vaistai, esant kontraindikacijų su penicilino grupe. Jie sėkmingai gydo netipinę plaučių uždegimą, pneumoniją, esant ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms. Vaistiniai preparatai veikia mikoplazmą, chlamidiją, legionelę, hemophilus bacillus, tačiau praktiškai jie nežudo stafilokokų ir streptokokų.

Oksacilinas, amoksiklas, ampicilinas, flemoklas

Paskirta įrodyta jautrumas mikroorganizmams - hemophilus bacilli, pneumokokai. Šie vaistai vartojami, siekiant gydyti lengvą pneumoniją, kurią sukelia virusai ir bakterijos.

Jie veikia nuo bakterijų, atsparių cefalosporinams, pašalina sudėtingas ligų formas ir sepsį.

Fluorhinolonai (chinolonai, fluorokvinoliai)

Levofloksacinas, moksifloksacinas, sparfloksacinas

Jie veikia pneumokokus.

Veiksniai yra panašūs į penicilinus ir cefalosporinus, jie puikiai tinka gramneigiamiems mikroorganizmams.

Suaugusiems pacientams skiriant antibiotikus plaučių uždegimui gydyti, gydytojai turėtų atkreipti dėmesį į vaistų suderinamumą. Pavyzdžiui, tuo pačiu metu negalite vartoti tos pačios grupės vaistų arba sujungti neomiciną su monomitzinu ir streptomicinu. Pradiniame etape, prieš gaunant bakteriologinių tyrimų rezultatus, yra naudojamas platų vaistų spektras, jie yra laikomi nuolatiniu gydymu tris dienas. Tada pulmonologas gali nuspręsti pakeisti vaistą.

Sunkiems suaugusiesiems rekomenduojama skirti levofloksaciną, Tavanicą, ceftriaksoną, Fortumą, Sumamedą ir Fortumą. Jei pacientai yra jaunesni kaip 60 metų ir turi lengvą pneumonijos laipsnį, jie vartoja Tavanic arba Avelox penkias dienas, doksicikliną - dvi savaites, Amoxiclav, Augmentin - 14 dienų. Nepriklausomai paskirti antibakterinius preparatus negali, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Bendrijos įgyta forma

Suaugusiųjų įgimta pneumonija gydoma naudojant makrolidus. Kartais skiriamos lėšos, pagrįstos klavulano rūgšties, sulbaktamo, penicilinų, 2-3 kartų cefalosporinų deriniu su makrolidais. Sunkiais atvejais karbapenemai rodomi. Kelių vaistų aprašymas:

  1. Amoksicilinas - kapsulės ir suspensijos, kurių sudėtyje yra tokio paties pavadinimo iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Veikimo principas: ląstelinės sienelės fosforo sintezės slopinimas. Prieštaravimas dėl sudėtinių komponentų ir didelio sunkumo infekcinės mononukleozės yra draudžiamas. Dozavimas: 500 mg tris kartus per parą.
  2. Levofloksacinas yra levofloksacino hemihidratu pagrįsta piliulė, blokuojanti mikrobų ląstelių sintezę ir sulaužant jų citoplazmo ir ląstelių membranos barjerus. Jie yra draudžiami susirgti sausgyslių, jaunesnių kaip 18 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Dozavimas: 500 mg 1-2 kartus per parą 7-14 dienų.
  3. Imipenemas - beta-laktaminis karbapenemas, pagamintas injekcinio tirpalo pavidalu. Jis vartojamas lašintuvų arba intramuskuliarinių injekcijų forma. Dozavimas: 1-1,5 g per parą dviem dozėmis. Dangtelių trukmė yra 20-40 minučių. Kontraindikacijos: nėštumas, iki trijų mėnesių į veną ir iki 12 metų į raumenis, sunkus inkstų nepakankamumas.

Aspiracija

Aspiracinės pneumonijos gydymui skirti antibakteriniai preparatai turėtų apimti klavulano rūgštį, amoksiciliną, vankomicinu pagrįstus aminoglikozidus. Sunkiais atvejais trečios kartos cefalosporinai yra vartojami kartu su aminoglikozidais, metronidazolu. Narkotikų apibūdinimas:

  1. Augmentin - tabletės, kurių pagrindą sudaro amoksicilino trihidratas ir klavulano rūgštis kalio druskos pavidalu. Įtraukta į penicilinų grupę, slopina beta-laktamazę. Priėmimas: 1 tabletė yra 875 + 125 mg du kartus per parą arba 500 + 125 mg tabletėje tris kartus per parą. Vaikams parodytas pakabos formatas (tabletė ištirps vandenyje). Kontraindikacijos: gelta.
  2. Moksifloksacinas - antimikrobinis tirpalas ir fluorokvinolonų grupės tabletės. Sudėkite moksifloksacino hidrochloridą, draudžiama nėštumo metu maitinti krūtimi, jaunesni nei 18 metų. Dozavimas: vieną kartą per parą, 250 ml į veną per valandą arba per burną po 400 mg per dieną per 10 dienų.
  3. Metronidazolas - tirpalas, skirtas infuzijoms ar tabletėms, remiantis to paties pavadinimo komponentu. Išvestinis 5-nitroimidazolas slopina bakterijų nukleino rūgščių sintezę. Kontraindikacijos: leukopenija, sutrikusi koordinacija, epilepsija, kepenų nepakankamumas. Dozė: 1,5 g per parą trimis dozėmis kas savaitę tablečių pavidalu.

Nosocomial

Nosomialinio tipo pneumonija gydoma naudojant 3-4 kartų kartos cefalosporinus Augmentina. Sunkus atvejis rodo karboksipenicilinų derinį su aminoglikozidais, 3 kartos cefalosporinu arba 4 kartas kartu su aminoglikozidais. Populiarūs vaistai:

  1. Ampicilinas - tabletėse ir kapsulėse yra ampicilino trihidrato, kuris slopina bakterijų ląstelių sienelės sintezę. Kontraindikuotina mononukleozės, limfocitinės leukemijos, nenormalios kepenų funkcijos. Parodyta, kad vartojate 250-500 mg 4 kartus per parą per burną arba 250-500 mg kas 4-6 valandas į raumenis arba į veną.
  2. Ceftriaksonas. Injekcinius miltelius yra ceftriaksono dinatrio druska. Sulaiko mikroorganizmų ląstelių membranos sintezę. Prieštaraujama per pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Vidutinė paros dozė: 1-2 g kartus per dieną arba 0,5-1 g kas 12 valandų. Jis naudojamas į raumenis ir į veną ligoninėje.
  3. Tavanic - tabletės ir levofloksacino tirpalas infuzijoms. Įtraukta į fluorokvinolonų grupę, turi plačią antimikrobinį poveikį. Prieštarauja epilepsijai, sausgyslių pažeidimas, laktacija, vaikas iki 18 metų su širdies liga. Vartojimo metodas: 250-500 mg tabletės 1-2 kartus per parą arba ankstyvosiose 250-500 mg dozės į veną 1-2 kartus per dieną.

Mikoplazma

Ši ligos forma yra netipinė, pasireiškianti congestion nosies, mialgija, gerklės skausmas, galvos skausmas, paroksizmas, kosulys ir bendras silpnumas. Liga gydoma mažiausiai 14 dienų, per pirmas 48-72 valandas vartojami į veną. Taikyti narkotikus iš makrolidų grupės:

  1. Claritromicinas yra pusiau sintetinis makrolidas klaritromicino pagrindu pagamintų tablečių pavidalu. Slopina bakterijų ribosomų baltymų sintezę, dėl kurios sukeliamas ligos sukėlėjas. Prieštaraujama nėštumo, žindymo laikotarpiu, iki 12 metų, kartu su narkotinėmis priemonėmis. Dozavimas: 250 mg du kartus per parą per savaitę.
  2. Sumamed - makrolidų-azalidų grupės peroraliniam vartojimui skirtų infuzijų, tablečių, kapsulių ir miltelių tirpalas. Bakterijų slopina baltymų sintezę, turi baktericidinį poveikį. Kontraindikacijos: kepenų ir inkstų sutrikimai. Vartojimo būdas: vieną kartą per parą, 500 mg vieną kartą per parą tris dienas.
  3. Rovamicinas yra spiramicino pagrindu pagaminta tabletė yra makrolidų grupės narė. Jie veikia bakteriostatiškai, sutrikdydami baltymų sintezę ląstelėje. Nutrauktas laktacijos sutrikimas. Dozavimas: 2-3 tabletes 2-3 dozėmis per parą

Klebsiella sukeltos pneumonijos gydymas

Klebsiella sukelta liga (žmogaus žarnoje randami mikroorganizmai) vystosi imuniteto sutrikimų fone ir sukelia plaučių infekciją. Pradiniame etape suaugusiesiems 3-os kartos aminoglikozidai ir cefalosporinai naudojami 14-21 dienai. Naudokite vaistus:

  1. Amikacinas - milteliai, skirti tirpalo, į veną ir į raumenis, gamyboje, yra amikacino sulfatas. Semisintetinis antibiotikų aminoglikozidų baktericidinis poveikis, sunaikinant ląstelės citoplazminį barjerą. Kontraindikuotinas sunkus inkstų lėtinis nepakankamumas, audinio nervo neuritas, nėštumas. Dozavimas: 5 mg / kg kūno svorio kas 8 valandas. Dėl nesuklifikuotų infekcijų dozė yra 250 mg kas 12 valandų.
  2. Gentamicinas yra aminoglikozidas injekcinio tirpalo, kuriame yra gentamicino sulfato, forma. Sugadina mikroorganizmų ląstelių membranos baltymų sintezę. Prieštaraujama padidėjusio jautrumo komponentams. Vartojimo metodas: 1-1,7 mg / kg kūno svorio 2-4 kartus per dieną į veną arba į raumenis. Gydymo kursas trunka 7-10 dienų.
  3. Cefalotinas yra pirmosios kartos cefalosporino antibiotikas, veikiantis sunaikinus bakterines ląsteles. Parenteralinio vartojimo būdas, pagrįstas cefalotinu. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas ingredientams, beta-laktaminiai antibiotikai. Dozavimas: į veną arba į raumenis po 0,5-2 g kas 6 valandas. Dėl komplikacijų nurodomas 2 g kas 4 valandas.

Su staigus pneumonija

Antibiotikai, skirti stagnantinio tipo pneumonijai, yra skirti iš cefalosporinų grupės, kartais vartojami makrolidai. Sunkioji plaučių uždegimas suaugusiems yra vidurinis plaučių uždegimas dėl stagnacijos plaučių cirkuliacijai. Pacientai, kuriems yra aterosklerozė, hipertenzija, išemija, plaučių emfizema ir somatinės ligos, yra jo vystymosi pavojus. Narkotikai, vartojami 14-21 dienoms:

  1. Digran - antimikrobinės tabletės iš fluorokvinolonų grupės, kurių sudėtyje yra ciprofloksacino monohidrato ir tinidazolo hidrochlorido. Įkvepiama bakterinė siena, veikianti baktericidą. Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas, amžius iki 12 metų. Dozavimas: 500-750 mg kas 12 valandų prieš valgį.
  2. Cefazolinas - parenteralinio tirpalo paruošimo milteliai. Sudėtyje yra cefazolino natrio druskos - pirmosios kartos pusiau sintetinio cefalosporino antibiotiko. Šis vaistas yra baktericidinis, draudžiamas nėštumo metu, 1 mėnesį. Vartojimo metodas: į raumenis arba į veną 0,25-1 g kas 8-12 valandų. Sunkiais atvejais 0,5-1 g įvedimas kas 6-8 valandas.
  3. Targocid, liofilizuotas milteliai injekcijų paruošimui, sudėtyje yra teikooplanino, kuris turi antimikrobinį ir baktericidinį poveikį. Blokuoja ląstelių sienelės sintezę ir slopina bakterijų augimą, jų dauginimąsi. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas beta-laktaminiams antibiotikams. Dozavimas: į raumenis arba į veną pirmąją dieną 400 mg, tada 200 mg vieną kartą per parą per parą.

Antibiotikų tabletes

loading...

Populiariausias vaistų formatas yra tabletes. Jų reikia vartoti valgio metu arba po jo, gerti vandenį. Populiarūs vaistai:

  1. Eritromicinas yra antibiotikas, kurio sudėtyje yra eritromicino makrolidų. Sugadina peptidinių ryšių susidarymą tarp bakterijų amino rūgščių, dėl jų mirties. Priešininkaujama mažinant klausą, žindymą, iki 14 metų. Dozavimas: 0,25-0,5 g kas 4-6 valandas.
  2. Moksifloksacino - baktericidinės tabletės iš fluorhinolonų grupės, pagrįstos moksifloksacino hidrochloridu. Užblokuokite fermentus, atsakingus už bakterijų DNR reprodukciją. Kontraindikacijos: amžius iki 18 metų, nėštumas, žindymas. Vartojimo metodas: 400 mg kartą per dieną 10 dienų.

Dropper

loading...

Suaugusiųjų pneumonijos paūmėjimų pradžioje gydytojai rekomenduoja parenteraliai (intraveniniu būdu lašinti ar purtyti) antimikrobines medžiagas ir, po reljefo, pernešti pacientą į tabletes. Populiariausi sprendimai lašintuvams yra:

  1. Amoksiklavas - yra kalio klavulanatas ir amoksicilino trihidratas, miltelių pavidalu galima gauti į veną ištirpusio tirpalo. Vaisto veikliųjų sudedamųjų dalių derinys suteikia baktericidinį aktyvumą. Kontraindikacijos prie tirpalo yra gelta, nenormalios kepenų funkcijos. Dozavimas: 30 mg / kg dviem dozėmis per 5-14 dienų.
  2. Meropenemas, antibakterinis agentas iš karbapenemų grupės, turi baktericidinį poveikį dėl bakterinės ląstelės sienelės sintezės slopinimo. Nepageidaujamas poveikis padidėjęs jautrumas beta-laktamams, jaunesnis nei trys mėnesiai. Dozavimas: 500 mg kas 8 valandas (5 min. Į veną leidžiamas boliusas arba 15-30 minučių infuzuojama į veną).

Stiprūs antibakteriniai vaistai

loading...

Sunkiais suaugusiųjų plaučių uždegimo atvejais gydytojai pacientams skiria stiprų antimikrobinį preparatą. Populiariausi yra:

  1. Avelox - moksifloksacino hidrochlorido pagrindu pagamintos tabletės, įtrauktos į fluorokvinolonų grupę, yra baktericidinės. Kontraindikacijos: sunkus viduriavimas. Dozavimas: 400 mg kartus per parą 10 dienų.
  2. Ospamox - amoksicilino pagrindu pagamintas suspensijos milteliai. Į penicilinų grupę įtrauktas greitas poveikis. Kontraindikuotina infekcine mononukleozei, atskirai limfocitinei leukemijai. Dozavimas: 1,5-2 g per parą 3-4 dienas per 2-5 dienas.

Naujoji karta

loading...

Naujausios suaugusiųjų plaučių uždegimo antibiotikų rūšis pasižymi plačiu aktyvumu, minimaliu šalutiniu poveikiu ir greitu poveikiu, saugiausiu galimu poveikiu. Populiariausi vaistai:

  1. Furazolidonas, antimikrobinis tabletes iš nitrofurano grupės, turi destrukcinį furazolidoną, kuris slopina Krebso ciklą bakterijose - tai sukelia jų mirtį, slopindamas kvėpavimo procesą. Kontraindikacijos: amžius iki 3 metų. Dozavimas: valgant tabletes, kurių koncentracija yra 110-150 mg 4 kartus per parą per 5-10 dienų. Gydymo metu reikia stebėti gyvybiškai svarbius simptomus.
  2. Remedia - tabletes, kurių pagrindą sudaro levofloksacino hemihidratas iš fluorokvinolonų grupių, blokuoja mikrobų ląstelių DNR. Kontraindikacijos: epilepsija, sausgyslių pažeidimas, nėštumas, žindymas, alerginės reakcijos. Priimtas 500 mg 1-2 kartus per dieną per 2 savaites.

Gydymo režimas

loading...

Nustatant terapinį gydymą, atsižvelgiama į patogenų priklausomybę vienai ar kitai klasifikacijos serijai. Pagrindinis principas yra tai, kad antibiotikas turėtų būti veiksmingas prieš stafilokokus, pneumokokus, hemofilus bacilius. Vaikams skiriant gydymo schemą, pagrindas yra aminopenicilino grupė (ampicilinas, amoksicilinas).

Jei yra įtarimas, kad uždegiminio proceso priežastis yra bakterijų rūšys, kurios gamina betalactamase, kaip apdorojimą ingibitorozaschischennye kurių sudėtyje yra penicilinų (lėšų iš klavulano rūgšties ir amoksicilino komplekso). Augmentin leidžiama naudoti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Jei pacientai (vaikai ir suaugusieji) vartojo ampiciliną ar amoksiciliną, Augmentin, Amoksiklavas, Flemoklavas, Claforanas dažnai skiriamas.

Antibiotikai pneumonija suaugusiųjų makrolidų (spiramiciną, azitromicinas, klaritromicinas ir linkomicino) yra priskirtas pacientams alergiškiems penicilinams ir cefalosporinams, netipinio plaučių uždegimo diagnozė (Mycoplasma, Chlamydia, legionelės). Be to, gydant netipinę pneumoniją, doksiciklinas (naujos kartos preparatas) turi gerą veiksmingumą. Ilgalaikę bronchopneumoniją sėkmingai gydo beta-laktaminiai antibiotikai (cefalosporinai ir penicilinai)

Suaugusiems žmonėms vaistą galima įsigyti antibiotikų, skirtų plaučių uždegimui. Nepriklausomai jie neturėtų būti skiriami tik po abmulatory analizes. Galite užsisakyti vaistus vaistinės kataloge arba nusipirkti pigiai internetinėje parduotuvėje. Populiariausi narkotikų kaina Maskvos vaistinėse pateikta lentelėje:

Antibiotikai plaučių uždegimui vaikams ir suaugusiems

loading...

Plaučių uždegimas yra rimta infekcinė liga, kurią reikia laiku gydyti. Priešingu atveju yra didelė komplikacijų, kurios gali sukelti mirtį, rizika. Antibiotikai pneumonijai - medicininės terapijos pagrindas, kurio tikslas - pašalinti uždegiminį procesą.

Pagrindinės antibiotikų vartojimo taisyklės

loading...

Nustatyti antibiotikus yra atsakingas procesas, kurio metu reikia žinoti apie tam tikras taisykles. Kadangi šie vaistiniai preparatai aktyviai veikia ne tik patogenines bakterijas, bet ir visą kūną, draudžiama vartoti bet kokį tipą be konsultacijos su gydytoju.

Pagrindinės antibiotikų vartojimo taisyklės yra šios:

  • Prieš atliekant patogeninių patogenų jautrumo antibiotikams tyrimus, nustatomi pirmosios eilės vaistai. Jie yra būtini siekiant užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymui;
  • Pasiekus rezultatus, vaistai paprastai pakeičiami naujausiais antibiotikų kartomis;
  • Jei pasireiškia neigiamos kūno reakcijos ar teigiamos dinamikos trūkumas, vaistas taip pat gali būti pakeistas. Kad būtų galima įvertinti antibiotikų pokyčių poreikį, vartojimo pradžioje tai turėtų užtrukti mažiausiai 48 valandas;
  • Vidutiniškai gydymas antibiotikais trunka 7-10 dienų. Nesuskaičiuojamos pneumonijos atveju gydymo nutraukimo klausimas gali būti padidintas, kai paciento kūno temperatūra normalizuojama ir palaikoma 5 dienas;
  • Jei liga sukelia tokie patogenai kaip chlamidija, mikoplazma, legionella, tada antibakterinius vaistus gydytojas gali skirti ilgiau, 2-3 savaites. Tai būtina siekiant sumažinti pasikartojimo riziką;
  • Vaisto vartojimo metodas taip pat priklauso nuo pasirinkto tipo ir ligos laipsnio. Paprastai greičiausiai pirmenybė teikiama intraveniniam metodui.

Svarbu prisiminti, kad antibiotikų terapija visada lydima kitų vaistų ir medicininių procedūrų, tokių kaip inhaliacijos ar fizioterapijos kursai, suvartojimą. Tik turėdami integruotą požiūrį galime tikėtis greito kūno atkūrimo.

Kokie antibiotikai yra naudojami pneumonijai?

loading...

Kaip minėta pirmiau, pneumonijos antibiotikai iš pradžių nustatomi iš bendrosios spektro išsiskyrimo arba, kaip jie vadinami, pirmoji eilutė ir po visų būtinų egzamino rezultatų gavimo, paskutinė kartos. Šiandien daugybė narkotikų leidžia jums pasirinkti tinkamą vaistą kiekvienu konkrečiu atveju. Šį pasirinkimą įtakoja daugelis veiksnių: nuo paciento amžiaus ir jo individualių organizmo charakteristikų iki ligos pasireiškimo pobūdžio ir jo atsiradimo priežastys.

Suaugusiems pneumonijai skirti antibiotikai

Suaugusiems žmonėms yra keletas pagrindinių pneumonijos antibiotikų grupių. Grupės narkotikų pasirinkimą atlieka gydytojas

  • Amoksicilinas. Preparatai: Amoksicilinas, Flemoxin Solutab, Ospamox. Naudojama su nesudėtinga ligos versija. Paprastai kursas trunka mažiausiai 10-12 dienų. Šie vaistai yra bejėgiai nuo bakterijų, gaminančių beta-laktamazę;
  • Amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi. Preparatai: Amoksiklas, Augmentinas. Ši grupė yra mažai toksiškų antibiotikų, kurie gali atlaikyti beta-laktamazės gaivinimą. Šis turtas užtikrina, kad juose būtų klavulano rūgštis;
  • Makrolidai. Preparatai: eritromicinas, azitromicinas, Sumamedas, Macropenas. Jie yra geras penicilinų serijos pakaitalas. Ypač efektyvus SARS apraiškos sukeltas bakterijų chlamidija, mikoplazma, legionnals. Jie taip pat būdingi mažo toksiškumo;
  • Cefalospirinai. Preparatai: cefabolis, ceftriaksonas, cefizolinas, suprazolis. Šis vaistų sąrašas yra naudojamas pneumonijai, kurios sukėlėjai yra streptokokai, pneumokokai ar enterobakterijos. Bet klesseibelis ir E. coli yra labai atsparūs jiems;
  • Fluorokvinolonai. Preparatai: levofloksacinas, sparfloksacinas. Šie vaistai stipriai veikia pneumokokus.

Antibiotikai vaikų pneumonijai

Vaikams plaučių uždegimui skirti antibiotikai taip pat turi pradėti vartoti iškart, kai diagnozuojama liga. Nepaisant to, kad pageidautina, kad vaikui dažnai nebūtų kontaktuojama su antibiotikais, šiuo atveju alternatyva nėra. Tačiau priimtinas narkotikų sąrašas yra trumpesnis nei suaugusiesiems.

Antibiotikai vaikams, sergantiems pneumonija, iš karto nustatomi po diagnozės

Paprastai vaikams skiriami natūralūs ir sintetiniai penicilinų antibiotikai. Tarp jų yra tokie vaistai kaip Augmentinas, Amoksiklas, Ampicilinas, Flemoxin Solutabas, Cefixas. Visi jie gali gauti vaikams dėl jų mažo toksiškumo. Šiuo atveju dozė nustatoma atsižvelgiant į vaiko kūno svorį, o įvedimo metodas remiasi paciento amžiumi ir ligos sunkumu. Dažnai gydymas skiriamas į raumenis injekcuojant priešuždegiminius antibiotikus, o kai tik teigiama tendencija, injekcijos pakeičiamos vaistiniais preparatais tabletėse.

Kaip vartoti antibiotikus?

loading...

Nerekomenduojama ieškoti geriausių pneumonijos antibiotikų, kiekvienu konkrečiu atveju tinka įvairūs vaistai. Tačiau, norėdami gauti maksimalų efektą nuo jų priėmimo, turėtumėte vadovautis nemažai paprastų taisyklių. Jie apima:

  • Tikslus vaisto dozės laikymasis, kurį nustato gydantis gydytojas. Kai kuriais atvejais jiems gali būti leidžiami kai kurie nukrypimai nuo instrukcijų, nes juose pateikiama rekomenduojama, o ne tiksli dozė. Priešingu atveju gali išsivystyti organizmo intoksikacijos procesas arba, atvirkščiai, atsirasti patogenų atsparumas vaistui;
  • Laikykitės antibiotikų režimo. Tai apima laikotarpius ir tam tikras sąlygas, pvz., Prieš valgį ar jo metu;
  • Negalima sustabdyti antibiotikų terapijos kursų. Net jei pastebimas gerokai pagerėjęs sveikatos būklė, būtina toliau vartoti vaistą rekomenduojamam laikui;
  • Jei gydymas atliekamas su antibiotikų vartojimu tablečių pavidalu, jie turi gerti tik švarų geriamąjį vandenį. Kiti skysčiai gali trukdyti organizmui normaliai absorbuoti vaisto veikliąsias medžiagas;
  • Antibiotikai, skirti pneumonijai, turėtų būti vartojami kartu su priemonėmis, kuriomis siekiama normalizuoti žarnyno mikroflorą. Tai gali būti įvairūs probiotikai, prebiotikai ir eubiotiniai preparatai. Jie žymiai sumažina virškinimo trakto sutrikimo riziką, dažnai pasireiškiančią sutrikusia išmatomis.

Laikydamiesi visų antibiotikų vartojimo sąlygų, galima tikėtis greičiausio ir efektyviausio vartojimo rezultatų.

Antibiotikų derinys pneumonijai

loading...

Jei pneumoninis plaučių uždegimas tęsiasi be komplikacijų, paprastai galima apsiriboti vienu antibiotiku, kuris šiuo atveju bus atsparus patogenams. Tačiau yra kartų, kai reikia kartkartėmis naudoti kelis vaistus. Toks sprendimas yra pagrįstas šiais atvejais:

  • Sunki liga;
  • Antrinis plaučių uždegimas;
  • Pneumonija atsiranda dėl sunkių ligų, įskaitant autoimunines ligas;
  • Didelis patogenų atsparumas daugumai antibiotikų.

Preparatų deriniai paprastai sudaromi pagal schemą: penicilino vaistai + aminoglikozidai + cefalosporinai. Pastarasis gali būti pakeistas aminoglikozidais.

Šis vaistų derinys kartu gali pakenkti gramneigiamoms ir gramneigiamoms bakterijoms.

Antibiotikų gydymo poveikis

loading...

Kad ir kokie antibiotikai būtų skirti, visada yra komplikacijų pavojus. Pagrindiniai jų pasireiškimo tipai yra:

  • Nugaros skausmas viduriavimu ar vidurių užkietėjimu, taip pat nemaloniais daiktais, pvz., Pilve, pykinimas ir vėmimas;
  • Alerginė reakcija į vaisto sudedamąsias dalis. Daugeliu atvejų tai pasireiškia kaip niežulys ir odos bėrimas;
  • Sutrikimai kepenyse ir inkstuose;
  • Anemija;
  • Moterų mikroorganizmo makrofloros pažeidimas.

Išvardytos reakcijos turi individualų charakterį. Ir jei kai kurie pacientai gali vienu metu pasireikšti kelis iš jų, kiti neturi jo.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems: pavadinimas

loading...

✓ straipsnis patvirtintas gydytojo

Pneumonija ar pneumonija yra rimta ir labai pavojinga liga. Plaučių audinio uždegimas sukelia organų audinių deguonies metabolizmą, o jo išplitusios formos liga gali sukelti sepsį ir kitas gyvybei pavojingas sąlygas. Kadangi plaučių uždegimą sukelia patogeniški mikroorganizmai, kovos su juo paprastai naudojami veikėjai, tiesiogiai veikiantys ligos sukėlėją. Antibiotikai yra labai svarbi pneumonijos gydymo dalis, o gydymo veiksmingumas ir paciento būklė ateityje priklausys nuo teisingo narkotikų pasirinkimo.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems: pavadinimas

Kaip pasirinkti antibiotiką?

loading...

Pagrindiniai plaučių uždegimo simptomai yra karščiavimas, kosulys su geltonos ar rudos skreplių išsiskyrimu, dusulys ir bendras negalavimas. Daktaras klauso paciento plaučių, ir, jei įtariamas uždegiminis procesas, nukreipia jį į rentgeno spindulių tyrimus ir atitinkamus tyrimus. Priklausomai nuo jų rezultatų ir paciento kūno charakteristikų, reikia skirti gydymą. Pirmąja pagalba antibiotikai yra nustatomi empiriškai (vadinamieji pirmosios eilės vaistai), todėl pacientas turėtų kuo greičiau atlikti visus tyrimus, visų pirma išlaikyti skreplių tyrimą, kuris leistų nustatyti ligos sukėlėją.

Apie 60% atvejų pneumoniją sukelia mikroorganizmai, vadinami pneumokokais, bet be to, šie veiksniai gali sukelti ligą:

  • streptokokai;
  • Staphylococcus;
  • hemophilus bacillus;
  • chlamidija;
  • mikoplazma;
  • Legionella;
  • enterobakterijos;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • Candida genties grybai.

Kas yra pneumonija?

Kiekviena iš pirmiau minėtų bakterijų tipų yra jautrūs konkrečiai medžiagai, tai yra, siekiant maksimalaus gydymo efektyvumo, labai svarbu nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Vidutiniškai gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų, priklausomai nuo amžiaus ir žmogaus būklės, taip pat nuo ligos eigą. Nepriklausomai nuo antibiotikų vartojimo griežtai nerekomenduojama, nes jie ne tik nesuteikia norimo poveikio, bet gali sukelti rimtą žalą organizmui.

Pagrindinės antibiotikų vartojimo taisyklės

loading...

Kaip ir bet kuriais kitais vaistiniais preparatais, antibiotikų terapija turėtų būti atliekama pagal daugelį taisyklių.

  1. Plaučių uždegimas paprastai vartojamas kelių vaistų derinys (2-3 elementai).
  2. Pirmosios eilės antibiotikai, ty tie, kurie buvo skirti prieš nustatant ligos sukėlėją, turi būti reguliariai vartojami, kad būtų užtikrinta tinkama veikliosios medžiagos dozė kraujyje.
  3. Atlikę būtinus tyrimus, reikėtų pradėti vartoti naujausią vaistų seriją.
  4. Netipinės pneumonijos simptomai, kuriuos sukelia chlamidija, legionella, mikoplazmos ir kt. Būtina naudoti antibakterinius vaistus.
  5. Sunki plaučių uždegimas, be gydymo vaistais, reikalauja deguonies inhaliacijų ir kitos panašios veiklos.
  6. Antibiotikai plaučių uždegimui paprastai skiriami pacientams į raumenis arba per burną (dauguma naujos kartos vaistų yra tabletės), o sudėtingos ligos formos ir greitas poveikis - vaistus galima skirti į veną.

Plaučių uždegimo statistika

Plaučių uždegimas, liaudies gynimo priemonių naudojimas yra įmanomas, tačiau neturėtumėte atsisakyti tradicinės medicinos. Be to, būtina griežtai stebėti paciento būklę ir stebėti galimas alergines reakcijas.

Kokie antibiotikai yra naudojami pneumonijai?

loading...

Šiandien pneumonijai gydyti paprasti penicilinai ir kiti panašūs preparatai nėra naudojami, nes yra veiksmingesnių ir saugesnių paskutinės kartos preparatų. Jie turi platų veikimo spektrą, nedaug kontraindikacijų, gali būti naudojami mažose dozėse ir beveik neturi toksinio poveikio kepenims, inkstams ir kitiems organams.

Skiriant antibiotikus pneumonijai gydyti, labai svarbu atkreipti dėmesį į konkrečių vaistų suderinamumą. Tuo pačiu metu nerekomenduojama vartoti vaistų iš tos pačios grupės, taip pat derinti tam tikrus vaistus ("neomicinas" su "monomicinu" ir "streptomicinu" ir kt.).

Kaip vartoti antibiotikus?

loading...

Kaip minėta, antibiotikai yra stiprūs vaistai, todėl jiems reikia laikytis tam tikrų vartojimo sąlygų.

  1. Laikykitės gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Kai kurie antibiotikai yra efektyvesni, jei vartojate valgio metu, kiti turi būti gerti prieš valgį arba po jo.
  2. Išlaikyti vienodus intervalus tarp dozių. Reikia reguliariai vartoti narkotikus tuo pačiu dienos laiku.
  3. Laikykitės rekomenduojamos dozės. Dozavimas vartojant antibiotikus turi būti labai griežtas, nes perteklius gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, o sumažėjimas - iki vaistų atsparių mikroorganizmų padermių susidarymo.
  4. Nenutraukite gydymo eigos. Norint, kad terapija atitiktų pageidaujamą poveikį, reikia nustatyti tam tikrą veikliosios medžiagos koncentraciją paciento kraujyje. Štai kodėl antibiotikų vartojimas turi būti toks, kaip nurodė gydytojas. Jūs negalite pertraukti kurso net ir po atleidimo.
  5. Tabletes nuplauti tik švariu vandeniu. Rekomenduojama gerti bet kokius antibiotikus su išskirtinai švariu, negėrintu vandeniu. Arbata, kava, pienas ar pieno produktai negali būti naudojami šiems tikslams.
  6. Imtis probiotikų. Kadangi antibiotikai sunaikina ne tik patogeniškas, bet ir naudingas bakterijas. Norint išvengti virškinimo trakto problemų, vartodami tokius vaistus, turėtumėte gerti probiotikus (Linex, Narine ir kt.), Kurie atkuria natūralią žarnyno mikroflorą.

Visos pirmiau minėtos taisyklės ne tik padeda greitai atsigauti, bet ir sumažina antibiotikų vartojimo šalutinį poveikį bei toksinį poveikį organizmui.

Kaip švirkšti antibiotikus?

loading...

Intramuskulinės infuzijos laikomos veiksmingesniu terapiniu metodu nei geriamųjų vaistų, nes šiuo atveju vaistiniai preparatai greičiau absorbuojami kraujyje ir pradeda veikti. Antibiotikų injekcijos gali būti atliekamos namuose, tačiau labai svarbu laikytis tam tikrų normų ir standartų.

  1. Dozės formos, kurios parduodamos miltelių pavidalu, turi būti praskiedžiamos prieš injekciją. Norėdami tai padaryti, naudokite sterilų injekcinį vandenį, o kartais ir lidokainą arba novakainą, kad sumažintumėte skausmą (nesant alerginių reakcijų į šiuos vaistus).
  2. Prieš pradėdami vartoti antibiotikų injekciją, turite atlikti odos testą. Vidinėje dilbio paviršiaus pusėje nedideli įbrėžimai su steriliomis adatomis ir ant jo pripildomas gatavas preparato tirpalas. Palaukite 15 minučių ir pažiūrėkite į kūno reakciją - jei niežulys yra paraudimas ir niežėjimas, vaisto negalima švirkšti. Šiuo atveju jis turėtų būti pakeistas kitu vaistu. Jei ši sąlyga nepasiekiama, pacientas gali turėti anafilaksinį šoką.
  3. Kiekvienai injekcijai naudojamas sterilus švirkštas, o vaisto injekcijos metu būtina laikytis injekcijos vietos antiseptinio gydymo taisyklių.
  4. Po antibiotikų įvedimo, skausmingi infiltratai dažnai lieka audiniuose. Norint išvengti šio nepatogaus reiškinio, adatą reikia įvesti griežtai statmenai, o injekcijos vietoje - jodo tinklelį.

Kur įdėti sėdmenis

Jei gydytojas pacientui paskyrė į veną skirtus antibiotikus, geriau pakviesti medicininį išsilavinimą turintį asmenį atlikti procedūrą, nes nėra rekomenduojama dėti tūbelės be tinkamų žinių.

Kiti vaistai plaučių uždegimui gydyti

loading...

Kadangi pneumonijos gydymas turi būti sudėtingas, be antibiotikų, jis apima ir kitų vaistų, visų pirma antivirusinių ir mukolitinių medžiagų, vartojimą.

  1. Jei pneumonija yra virusinės kilmės, reikia vartoti tinkamus priešvirusinius vaistus. Tai apima "aciklovirą", "arbidol", "valaciklovirą" ir kt.

Antivirusinis vaistas acikloviras

Formą išleidžia vaistas Spiriva

Priklausomai nuo ligos eigos ir ligos charakteristikų, terapijos metu gali būti įtraukti vaistai, skirti palengvinti karščiavimą ir nuo rinito, imunomoduliatorių ir anestetikų, skirtų galvos skausmui ir raumenų skausmui pašalinti.

Bendros pacientų rekomendacijos

Plaučių uždegimo gydymui pacientai turi laikytis lovos poilsio, naudoti daug skysčių ir sekti dietą (šviesios sriubos, daržovės, vaisiai, pieno produktai). Nesant aukštoje temperatūroje, galite atlikti kvėpavimo pratimus, masažuoti krūtinę ir nugarą - tai palengvins skrepliavimą ir skrandį. Siekiant užkirsti kelią kenksmingų mikroorganizmų dauginimui, patalpa, kurioje yra pacientas, turėtų būti reguliariai atliekamas šlapias valymas. Drėgnumas kambaryje (ypač ūminio ligos laikotarpiu) turėtų būti 50-60%. Kadangi plaučių uždegimas dažnai susijęs su imuniteto sumažėjimu, o antibiotikų terapija taip pat gali turėti neigiamą poveikį paciento imuninei sistemai, gydymas turėtų būti derinamas su vitamino kompleksų vartojimu.

Vaizdo įrašas - plaučių uždegimas namuose

Kada geriau eiti į ligoninę?

Daugumai pacientų, kuriems yra pneumonijos diagnozė, labiau patinka gydytis ambulatoriškai, ty namuose. Tai galima padaryti tais atvejais, kai pacientas yra jaunesnis kaip 60 metų, neturi susijusių patologijų (diabetas, širdies nepakankamumas ir kt.), O ligos eiga nėra sudėtinga. Jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų, jis turi ligų, kurios gali apsunkinti jo būklę, arba jei yra socialinių indikacijų (šioje kategorijoje yra žmonių su negalia, vienišų žmonių ir sunkios būklės), geriau sutikti su pasiūlymu eiti į ligoninę.

Turint tinkamą antibiotikų pasirinkimą ir griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų, net sudėtingos pneumonijos formos gerai reaguoja į gydymą ir gali būti išgydomos be jokių padarinių organizmui.

Suaugusiems pneumonijai skirti antibiotikai

Suaugusiems pneumonijai pasirinktas vaistas yra beta-laktaminis penicilino antibiotikas amoksicilinas + klavulano rūgštis (vaistai pavadinimu Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotikai gaminami tablečių pavidalu, todėl juos galima naudoti pagal gydytojo nurodymus namuose ir vaikams.

Antibiotikų grupės pneumonijai

Plaučių uždegimą sukelia keletas grupių patogenai. Ypač dažnai plaučių uždegimas (kilęs iš ligoninės, o ne ligoninės infekcija) sukelia streptokokų pneumoniją, Haemophilus gripą, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa ir kitus pirmuonius, įskaitant mikoplazmą, legionelę, chlamidiją.

Nėra vienintelio antibiotiko, kuris gali vienodai veiksmingai veikti visiems pneumonijos patogenams. Kiekvienam infekcijos tipui empiriškai parenkamas efektyviausias vaistas.

Keli antibiotikų grupės yra naudojamos pneumonijai gydyti:

Neįmanoma išskirti, kurie antibiotikai geriausiai yra pneumonijos atveju ir kurie yra neveiksmingi, nes kiekvienu atveju gydymo baigtį lemia ne tik pneumonijos patogeneo tipas, bet ir imuninės sistemos reaktyvumas, kartu būdingos lėtinės ligos ir priežiūros ypatumai.

Beta laktaminiai antibiotikai

Pagrindiniai plaučių uždegimo vaistai yra beta-laktaminiai antibakteriniai vaistai, kurie yra jungiami dėl beta-laktaminio žiedo buvimo molekulėje.

Priemonės turi panašią veikimo mechanizmą, skiriasi jautrumo beta laktamazės fermentams, kuriuos gamina bakterijos.

Didelis veiksmingumas nuo pneumokokų, dažnai sukeliančių plaučių uždegimą, būdingas antibiotikų amoksicilinams, nesant alergijos, vaikams skirtų vaistų ir nėštumo metu.

Beta-laktaminiai produktai apima:

  • penicilinai;
    • natūralus - benzpenicilinas, oksacilinas;
    • ampicilinas;
    • Amoksicilinai - Hikontsil, Flemoksinu solyutus;
    • inhibitorius apsaugotas - Augmentin, Timentin;
    • priešuždegiminis ureidopenicilinas - azlocilinas, piperacilinas;
  • cefalosporinai;
    • 1-oji karta - cefazolinas (kefzolas, cefamezinas), cefalexinas;
    • 2-oji karta - agentai su cefuroksimu (Zinnat, Ketocef);
    • 3-oji karta - cefotaksimas (Klaforanas), ceftriaksonas (rocefimas), ceftazidimas (Fortum);
    • 4 kartos - cefepimy (Maxipim).

Beta-laktaminiai antibakteriniai preparatai yra labai veiksmingi, tačiau gali sukelti alergiją, dėl kurios jie pakeičiami makrolidais arba fluorhinolonais. Makrolidai yra pasirinktini vaistai, kai įtariama netipinė forma, kurią sukelia chlamidija, legionella ir mikoplazma.

Šių antibakterinių preparatų privalumai yra reikšmingi po antibiotikų poveikio, kai kraujyje sukuriama didelė vaisto koncentracija, kuri išlieka terapine doze po vaisto vartojimo nutraukimo.

Pavyzdžiui, azitromicinui posanibiozinis poveikis yra 4 dienos, todėl galima sumažinti gydymo kursą iki 5 dienų.

Yra bendruomenės įsigytos pneumonijos

Plaučių uždegimas gali sparčiai vystytis, nepaliekant laiko diagnostiniams tyrimams, siekiant nustatyti patogeninę mikroflorą. Pirmasis antibiotikų paskyrimas privačioje klinikoje ir viešojoje ligoninėje yra atliekamas empiriškai.

Norint pasirinkti antibiotikus, gydytojas tęsia klinikinį ligos vaizdą, plaučių pneumonijos patogenų paplitimą, tipiškus patogenus, lėtinių ligų istoriją suaugusiems.

Plaučių uždegimo gydymas atliekamas tablečių formomis, penicilinai ir antros kartos cefalosporinai yra pasirinktini vaistai. Injekcijų formos gydymui skiriamas gydymas, kai negalima gydyti piliulėmis, taip pat su sunkiu ligos eiga.

Taigi ligoninės suaugusiųjų plaučių uždegimo formos yra skaitomos gydant įvedant antibiotikus injekcijoms, o po trečiųjų dienų po to, kai uždegimo simptomai mažėja, jie perleidžiami tik tabletėmis.

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems namuose

Antibiotiko veiksmingumas vertinamas praėjus 3 dienoms nuo gydymo pradžios. Per šį laiką kraujyje susidaro reikiama terapinė koncentracija, o vaistas veikia didžiausią rezultatą.

Jei pneumokokai sukelia lengvą pneumoniją, yra streptokokai, naudojami geriami vaistai, kurių sudėtyje yra:

  • Amoksicilinai - amoksicilinas, Sandoz, Flemoksinas, Soljutabas, Hikontsilis, Amosinas, Ospamoksas - 0,5 g, su 8 valandų intervalu;
  • Amoksicilinai + klavulanatas - Augmentinas, Betaklas, Flemoklav Solyubas, Ecoclavas, Amoksiklas - 0,65 g, intervalai - 8 valandos;
  • Cefuroksimo aksetilas - dozė 0,5 g, intervalai - 12 valandų.

Jei po 3 dienų vartojimo nėra rezultato, suaugusiems skiriama netipinės pneumonijos tikimybė:

  • tetraciklinai - doksiciklinas per 0,1 g per 12 valandų;
  • makrolidai:
    • klaritromicinas - Klacidas, Fromilidas, Fromilid Uno, Romiklaras, klaritromicinas Sandozas, Clarbakt 0,5 g 12 val. intervalais;
    • Azitromicinas - Sumamedas, Azitralas, Hemomitsinas, Zitrolid Forte, Azitormicinas Zentiva, Azitroks, Zitorlidas 0,5 g 1 diena vieną kartą, vėliau - 0,25 g 1 kartą per parą;
    • midecamicinas - Macropen po 0,8 g po 8 valandų;
    • Spiramicinas - Spiramicinas-Vero, Rovamicinas 3 milijonai TV su 12 valandų intervalais;
    • roksitromicinas - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoksis 0,15 kas 12 valandų;
    • Eritromicinas - 0,5 g su 6 valandų pertrauka. Eritromicinas;
    • Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g su 8 valandų intervalu;
  • Fluorchinolonai:
    • gatifloksacinas - Zarkvinas, Gatispanas 0,4 g 1 kartą per dieną;
    • Levofloksacinas - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 kartą per parą;
    • Moksifloksacinas - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 kartą per dieną.

Pneumonija vyresnio amžiaus žmonėms

Su plaučių uždegimu suaugusiesiems po 65 metų, kuriems yra silpna nutekėjimo forma, nuo pirmosios gydymo dienos skiriami saugomi aminopenicilinai Augmentin arba Amoxiclav, cefuroksimo aksetilas arba vienas iš fluorhinolonų įprastomis dozėmis.

Senyviems pacientams alternatyvūs vaistai yra doksiciklinas arba cefakloras.

Pneumonija nėštumo metu

Nėštumo metu moterys, sergančios pneumonija, turi būti hospitalizuotos. Nėščioms moterims antibakteriniai vaistai vartojami tik tuomet, jei yra nurodyta.

Jie renkasi gydyti vaistus, kurie turi didžiausią poveikį, tačiau nekenks besivystančiam vaisiui.

Nėštumo metu priimtinos pneumonijos gydymo antibiotikai:

  • Amoksicilinai - lentelė. 0,5 g su 8 valandų intervalais;
  • Amoksicilinas + klavulanatas - po 8 valandų;
  • cefuroksimo aksetilas - 0,5 g su 12 valandų intervalu;
  • ampicilinas - 1 g injekcijos po 6 valandų;
  • ceftriaksonas - 1 g injekcija su 24 valandų intervalu;
  • cefutaksimas - 1 g injekcijos su 8 valandų intervalu;
  • cefuroksimas - injekcijos po 1,5 valandos po 8 valandų.

Alternatyvus vaistas, sukeliantis alergiją beta-laktaminiams penicilinams nėščioms moterims, yra spiramicinas, kuris skiriamas nuryti po 12 valandų 3 milijonų TV suspensijoje.

Sunki pneumonija

Sunkiais bendruomenėje įgytos pneumonijos atvejais cefepimeas, ceftriaksonas ar cefotaksimas yra pasirinktas kaip vaistas. Be pagrindinio vaisto vartojamas makrolidų antibiotikas - klaritromicinas, spiromicinas ar eritromicinas.

Sunkiausias pneumonijos kelias pastebimas, kai užsikrėtę stafilokokai, pneumokokai, enterobakterijos, legionelės. Dėl sunkių uždegimo formų vaistus įveda į veną, naudojant keletą vaistų:

  • amoksicilinas + klavunatas ir makrolidų injekcija;
  • cefotaksimas + makrolidas;
  • ceftriaksonas + makrolidas;
  • ciprofloksacinas (ofloksacinas) + 3 kartos cefalosporinas (arba levofloksacinas, moksifloksacinas).

Antibiotikų pakeitimas

Antibiotikų vartojimo poveikis yra apsinuodijimo simptomų sumažinimas, temperatūros sumažinimas. Jei tai neįvyks po 3 dienų, tada vaistas bus pakeistas.

Ampicilinas dažnai yra pasirinktas vaistas, nesant rezultatui jis pakeičiamas makrolidu arba papildomai pridėtas. O sunkioje pneumonijoje vietoj ampicilino vartojamas makrolidas + viena iš trečios kartos cefalosporinų.

Jei amoksicilinas ar cefuroksimas pacientui būtų nedelsiant įvedamas, makšties poveikis bus priskirtas prie makrolidų grupės vaisto.

Antibiotiko pasikeitimo priežastys gali būti padidėjęs paciento inkstų nepakankamumas dėl vaisto nefrotoksiškumo. Nefrotoksiniai vaistai yra cefalosporinai, fluorhinolonai.

Galbūt jūs ieškojote informacijos apie tai, ką tradicinė medicina sako apie pneumoniją - skaitykite straipsnį "Liaudies vaistų nuo plaučių uždegimo suaugusiems".

Kiek laiko trunka terapija?

Jei temperatūra normalizuojama per 4 dienas, bendra trukmė yra 7-10 dienų. Mycoplasma pneumonijos kurso trukmė - 2 savaites.

Kai užsikrėtę Enterobacter, Staphylococcus, Legionella, gydymas gali būti pratęstas iki 3 savaičių.

Atkūrimo kriterijai

Paciento normalizavimo požymiai yra:

  • temperatūros sumažinimas iki vertės, neviršijančios 37,5 ° C;
  • mažinti kvėpavimo dažnį iki 20 ar mažiau kvėpavimų per minutę;
  • skrandyje nėra skrandžio;
  • apsinuodijimo požymių sumažėjimas.

Antibiotikų naudojimas yra svarbus, tačiau tik vienas tikslas - infekcijos sunaikinimas. Plaučių funkcijos atkūrimo uždaviniai sprendžiami kitų grupių vaistais - priešuždegiminiais, atsikositinimo, bronchodilatatoriais. Bendras gydymo rezultatas priklauso nuo pasirinkto gydymo režimo, amžiaus ir paciento imunoreaktyvumo.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems - pavadinimai ir gydymo būdai

P nevmonija (pneumonija) yra infekcinės ir uždegiminės kilmės liga, veikianti plaučių struktūrinių audinių srityje. Apraiškos simptomai karščiavimu, silpnumu, padidėjęs prakaitavimas, dusulys, produktyvus kosulys, kartu su skrepliu.

Antibiotikai yra naudojami plaučių uždegimo ūmaus etapas, bazinės gydymui ligos kartu su detoksikacinėmis agentų, imunostimuliatoriais, mukolitikams, atsikosėjimą ir antihistamininių vaistų metu.

Suaugusiems žmonėms, norint parinkti tinkamus antibiotikus plaučių uždegimui, reikalingas išsamus tyrimas, įskaitant bakteriologinį mikrofloros skreplių tyrimą, siekiant nustatyti jautrumą veikliajai vaisto daliai. Priklausomai nuo ligos sunkumo, pacientai gali likti neįgalūs 20-45 dienų.

Gydymo trukmė

Suaugusiųjų pneumonija gydoma tol, kol pacientas visiškai atsigauna: kol normalizuosis temperatūra ir bendra gerovė, taip pat laboratorinių, fizikinių ir radiologinių tyrimų rodikliai.

Galima normalizuoti visus reikalingus rodiklius vidutiniškai 3 savaites. Po to pacientas turi būti prižiūrimas gydytojui dar šešis mėnesius. Jei pacientui diagnozuojami dažni tokio paties tipo pneumonijos atvejai, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Bendra gydymo trukmė gali būti nuo 1 iki 2 savaičių nuolatinės medicininės priežiūros metu. Sunkios ligos atveju antibiotikų vartojimo kursas padidinamas iki 20 dienų. Priklausomai nuo komplikacijų ir sukėlėjo, kursas gali būti ilgesnis.

Jei yra pavojus suskaidyti ligos sukėlėjo štamus, ilgesnis antibiotikų vartojimas nerekomenduojamas.

Bendrieji gydymo principai

Diagnozuojant plaučių uždegimą, pacientai turi būti hospitalizuoti pulmonologijos skyriuje. Iki karščiavimo ir bendrųjų apsinuodijimų apraiškų pašalinimo rekomenduojama:

  1. Laikykitės lovos poilsio.
  2. Įtraukti į paciento dienos racioną maisto produktų, kurių sudėtyje yra vitaminų ir amino rūgščių: vaisių, daržovių, pieno produktų, riešutų, džiovintų vaisių ir kt.
  3. Laikykitės geriamojo režimo: naudokite didelį kiekį šilto skysčio, kad pagreitintumėte toksinų ir skreplių pašalinimą iš organizmo.
  4. Palaikykite normalią mikroklimatą patalpoje, kurioje yra pacientas. Tam reikia reguliariai įdiegti projektus be projektų, kasdienis šlapias valymas be stipraus kvapo dezinfekavimo priemonių, oro drėkinimas naudojant specialius drėkintuvus ar reguliarų stiklinį vandens šalia šilumos šaltinio.
  5. Rekomenduojama laikantis temperatūros: ne daugiau kaip 22 ir ne mažiau kaip 19 šilumos.
  6. Būtina apriboti paciento kontaktą su alergenais.
  7. Jei nustatomi kvėpavimo nepakankamumą parodantys požymiai, rekomenduojama deguonies inhaliaciją.

Terapijos pagrindas yra pneumonijos su antibiotikais gydymas, kuris yra nustatytas dar prieš gaunant bakteriologinį krūtinės tyrimą.

Šiuo atveju savęs gydymas yra nepriimtinas, atranką gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas.

Be to, pacientams rekomenduojama:

  • Imunostimuliuojantis gydymas.
  • Parazetamolio, nimesulido ar ibuprofeno pagrindu vartojamų vaistų nuo uždegimo ir karščiavimą mažinančių tablečių vartojimas. Ypač gydant pneumoniją, sukeltas virusinių infekcijų, pacientai stipriai nenoriai vartoja karščiavimą mažinančių vaistų, įskaitant acetilsalicilo rūgštį (aspiriną).
  • Detoksikacijos terapija naudojant vitaminų kompleksus, kurių sudėtyje yra vitaminų A, E, B grupės, askorbo rūgšties. Sunkiais ligos atvejais reikia infuzijos.
  • Naudojant bifidumą ir laktobakterius palaikyti normalią žarnyno mikroflorą: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Narkotikai su atsegimo veiksmais.
  • Bromheksinas, ambroksolio pagrindu veikiantys mukolitikai (Lasolvanas, Ambrobenas), acetilcisteinas (ACC).
  • Su antihistamininiu preparatu vartojami vaistai: Loratadinas, Zodakas, Aleronas.

Po to eina karščiavimas ir bendrųjų simptomų Apsinuodijimo rekomenduojama fizioterapijos elementų (įgyvendinant inhaliacijos elektoroforeza, UHF, masažo) ir fizioterapijos prižiūrint gydytojui.

Antibiotikų kursas dėl pneumonijos

Antibiotikai skirti atsižvelgiant į pneumonijos sukėlėją, paciento amžių ir jo kūno individualias savybes. Pacientas turi būti pasirengęs ilgalaikiam gydymui, kuris reikalauja griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų.

Pradiniame gydymo etape, kol nebus gauti bakteriologinių tyrimų rezultatai, 3 dienų antibiotikai naudojami kuo platesniam veikimo spektrui.

Ateityje gydytojas gali nuspręsti pakeisti vaistą.

  • Sunkiais ligos atvejais rekomenduojama skirti Tavanic + levofloksaciną; Ceftriaksonas arba Fortum; Samaied arba Fortum.
  • Gydant pacientus iki 60 metų kartu su lėtinėmis ligomis, skiriamos ceftriaksono ir Avelox.
  • Pacientams, jaunesniems nei 60 metų su lengva liga, buvo rekomenduojama vartoti Tavanic arba Avelox 5 dienas, taip pat doksicikliną (iki 2 savaičių). Patartina vartoti Amoxiclav ir Avelox 2 savaites.

Bandymai savarankiškai pasirinkti tinkamą vaistą gali būti neveiksmingi. Be to, tinkamo ir tinkamo antibiotikų terapijos pasirinkimas gali būti sudėtingas dėl mažo patogeninių mikroorganizmų jautrumo aktyviems vaisto komponentams.

Bendrijos įgyta forma

Bendruomenėje įgytos pneumonijos gydymas namuose atliekamas naudojant:

Narkotiniai vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino / klavulano rūgšties, ampicilino / sulbactamo, levofloksacino, moksifloksacino, gali būti naudojami kaip alternatyvūs vaistai.

Paprastai vaistams naudojami pasirinktiniai vaistai:

  • Penicilinai.
  • Ampicilinai kartu su makrolidais.

Alternatyvios priemonės yra 2-3 kartos cefalosporinai kartu su makrolidais. Levofloksacinas, moksifloksacinas.

Sunkios ligos po to, kai pacientas yra implantuotas intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviai prižiūrimas, kaip pasirinkti vaistus:

  • Ampicilino / klavulano rūgšties derinys.
  • Ampicilinai / Sulbactam.
  • 3-4 kartos cefalosporinai kartu su makrolidais. Levofloksacinas, moksifloksacinas.

Kaip alternatyvius vaistus rekomenduojama vartoti imidemenus, icropenemus kartu su makrolidais.

Aspiracija

Aspiracinės bakterinės pneumonijos gydymas atliekamas naudojant:

  • Amoksicilinas / klavulano rūgštis (Augmentin), skirta intraveninei infuzijai kartu su aminoglikozidais.
  • Karbapenemas kartu su vankomicinu.
  • Trečios kartos cefalosporinai kartu su linkozamidais.
  • 3 kartos cefalosporinai su aminoglikozidu ir metronidazolu.
  • 3 kartos cefalosporinai kartu su metronidazolu.

Nosocomial

Nosokominė pneumonija turėtų būti gydoma šiomis antibakterinių preparatų grupėmis:

  • 3-4 kartos cefalosporinai.
  • Lengvos ligos atveju patariama vartoti Augmentin.
  • Esant sunkiems karboksipenicilinams kartu su aminoglikozidais; 3 kartos cefalosporinai; 4 kartos cefalosporinai kartu su aminoglikozidais.

Klebsiella

Klebsiella - patogenai, kurie yra žmogaus žarnyne. Labai padidėjęs jų kiekybinis kiekis imuninių sutrikimų fone gali sukelti plaučių infekcijos vystymąsi.

Pradinėje ligos stadijoje gydytojai rekomenduoja:

  • Aminoglikozidai.
  • Cefalosporinai 3 kartos.
  • Amikacinas

Savalaikis, kompetentingas gydymas prisideda prie viso paciento atsigavimo be susijusių komplikacijų atsiradimo per 14-21 dieną.

Sunkiais atvejais injekcijos skiriamos:

  • Aminoglikozidai (gentamicinas, tobramicinas).
  • Cefapirinas, cefalotinas su amikacinu.

Mikoplazmozė

Mikoplazmos pneumonija (Mycoplasma pneumonija patogenas) yra atipinės plaučių infekcija, kuri pasireiškia tuo, kad iš nosies užgulimas, gerklės skausmas, Paroksizminė, kompulsinis, neproduktyvios kosulys, bendrą silpnumą, galvos skausmas, mialgija forma.

Šio tipo pneumonijos gydymo sudėtingumas yra tai, kad antibiotikai iš cefalosporinų, aminoglikozidų, penicilinų grupės nepatvirtina tinkamo gydomojo poveikio.

Patartina naudoti tokius makrolidus:

  • Klaritromicinas.
  • Azitromicinas (Sumamedas).
  • Rovamicinas.

Gydymo trukmė yra mažiausiai 14 dienų dėl didelės ligos pasikartojimo rizikos.

Gydytojai pageidauja laipsniško antibiotikų terapijos: pirmąsias 48-72 valandas vartokite narkotikus, skirtus į veną infuzuoti, po to pereikite prie geriamųjų vaistų.

Stabilios pneumonijos antibiotikai

Stazinė pneumonija yra antrinis plaučių uždegimas, atsirandantis dėl stagnacijos plaučių cirkuliacijai. Rizikos grupėje yra pacientai, vyresni nei 60 metų, sergantiems aterosklerozei, koronarine širdies liga, hipertenzija, plaučių emfizema ir kitomis somatinėmis ligomis.

Antibiotikai dėl antrinės kilmės plaučių uždegimo nustatomi taip: Augmentin, Tsifranas, cefazolinas 14-21 dienomis.

Šiuolaikiniai antibiotikai

Priklausomai nuo patogeno tipo, pneumonijos gydymas gali būti atliekamas pagal tam tikrus gydymo būdus, naudojant šiuos šiuolaikinius antibakterinius vaistus:

  • Jei atsiranda grybelinės infekcijos paplitimas, rekomenduojama naudoti 3 kartos cefalosporinus kartu su flukonazolu paremtais preparatais.
  • Pneumocysčio pneumonija pašalinama naudojant makrolidus ir kotrimoksazolą.
  • Norint pašalinti gramteigiamus patogenus, stafilokokines ir enterokokines infekcijas, rekomenduojama naudoti ketvirtos kartos cefalosporinus.
  • Dėl netipinės pneumonijos patartina naudoti trečios kartos cefalosporinus ir makrolidus.

Jei bakteriologinių tyrimų rezultatai rodo, kad gramais teigiama kokosinė infekcija yra dominuojanti, rekomenduojama naudoti cefalosporinus: cefalosporiną, cefoksimą, cefuroksimą.

Antibiotikų derinys

Kombinuotas antibiotikų terapija, kai kartu vartojami keli vaistiniai preparatai, yra tinkama tais atvejais, kai neįmanoma tiksliai nustatyti ligos sukėlėjų.

Gydymo trukmė gali būti iki 2 savaičių, kai gydytojas gali nuspręsti pakeisti vieną antibiotiką kita.

Gydytojai vartoja vaistus, kurie gali paveikti tiek gramteigiamus, tiek gramneigiamus patogenus augimą ir pragyvenimo šaltinius.

Naudokite tokių kombinacijų injekcijas:

  • Aminoglikozidai su cefalosporinais.
  • Penicilinai su aminoglikozidais.

Dėl sunkios ligos, reikia lašinti arba į veną infuzuoti narkotikus. Jei kūno temperatūra ir leukocitų indeksai normalizuojami kraujo plazmoje, po dienos, kai pacientas perduodamas į geriamąjį antibiotiką, kuris sustoja po 5-7 dienų.

Ar yra geresnio antibiotiko?

Nėra tokio dalyko kaip geriausias pneumonijos antibiotikas. Viskas priklauso nuo ligos formos, jos sukėlėjo, nuo skrandžio bakteriologinių tyrimų rezultatų, paciento individualių savybių.

Persvarstę informaciją apie tai, ką antibiotikai gydo pneumoniją, rekomenduojama jų nenaudoti savarankiškai. Po pirmųjų ligos požymių turėtumėte kreiptis pagalbos į kvalifikuotą medicinos specialistą. Savarankiškai gydyti grasina trūkti tinkamo poveikio su tolesniu rimtų komplikacijų ir mirčių atsiradimu.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo