Neleistos pneumonijos simptomai ir pasekmės

Priežastinio plaučių uždegimo priežastys yra vėluojančios medicininės pagalbos prašymai, dėl kurių kyla baisių ir kartais mirtinų pasekmių.

Dabartinis farmacijos pramonės vystymosi lygis ir bendras informacijos prieinamumas paskatino tai, kad bet kokius peršalimus pradėti gydyti savarankiškai. Karščiavimas ir kosulys yra daug priežasčių, dėl kurių lankotės gydytojas. Todėl kojose dažnai toleruojamos daug įvairių formų plaučių uždegimo, o tai tik prisideda prie ligos progresavimo.

Koks bus gydymo nepaisymas?

loading...

Pavojingiausia yra išnykęs pneumonijos atsiradimas, kai kosulys palaipsniui vystosi, temperatūra pakyla ne daugiau kaip 38 ° C. Bet koks vaistas, turintis paracetamolio, pašalina pirmuosius pneumonijos simptomus, o asmuo kartais dirba. Daugelis nesibaigia net didelio karščiavimo ir didėjančio silpnumo. Tokioje situacijoje visiškai neteisinga pradėti vartoti pirmuosius galimus antibiotikus.

Tai gali sukelti tokius nepageidaujamus padarinius:

  • ištrinta ligos forma;
  • atsparumas patogeniui;
  • užsitęsęs srautas

Specialistui net sunku sugauti tą momentą, kai kvėpavimo virusinė infekcija ar bronchitas patenka į pneumoniją. Tik išsamus tyrimas padės nustatyti teisingą diagnozę ir rasti tinkamą gydymą.

Plaučių uždegimo simptomai

loading...

Kartotinai aprašyta, kad plaučių uždegimas pasireiškia, visų pirma, kosuliu ir karščiu, tačiau tai ne visi simptomai. Progresuojančio plaučių audinio uždegimo pasekmės - kvėpavimo nepakankamumo pasireiškimo padidėjimas:

Atsižvelgiant į šias aplinkybes, vartojimo tolerancija mažėja. Sunkus silpnumas, galvos skausmas, apatija, apetito praradimas yra ryškūs pažengusios pneumonijos formos simptomai. Be to, galima stebėti skreplius su raudonais arba burgundiniais kraujo dėmeliais.

Šios ligos formos komplikacijos

loading...

Tęsiama neapdorota pneumonija patenka į sunkesnį etapą, dėl kurio smarkiai plinta patologinis procesas. Galimos pneumonijos komplikacijos suskirstomos į dvi grupes:

  1. Plaučių komplikacijos:
    • Pleurizmas - pagrindinis simptomas yra staigus skausmas krūtinėje judant ir kosulyje;
    • Pleurinė empiēma - pleuros ertmės pusiausvyros buvimas dažnai reikalauja minimaliai invazinių chirurginių procedūrų;
    • Plaučių abscesas - susiaurėjęs grynas plaučių audinio suliejimas, skleidžiant procesą patenka į plaučių gangreną;
    • Ūminis kvėpavimo nepakankamumas ir bronchų obstrukcinis sindromas - jei nėra skubios pagalbos, jie yra mirtini.
  2. Extraulmoninės komplikacijos:
    • Infekcinis toksinis šokas - atsiranda dėl patogeninio ekso ir endotoksinų masinio patekimo į kraują;
    • Nespecifinis miokarditas, endokarditas ir perikarditas - širdies raumens ir aplinkinių audinių uždegimas, sukeliantis širdies nepakankamumą;
    • Meningitas ir meningoencefalitas - infekciniai membranų ir smegenų audinio pokyčiai, kuriuos sunku gydyti;
    • Sepsis - atsiranda tada, kai infekcinis agentas pats patenka į kraują, gydymas yra įmanomas tik gaivinant.

Sunkių pasekmių atsiradimo greitis ir dažnumas priklauso nuo kūno imuniteto būklės. Todėl efektyviausia prevencija yra sustiprinti savo apsaugines jėgas ir laiku kreiptis į specialistus, kai prasideda pradiniai plaučių uždegimo simptomai.

Pneumonija - kas tai yra, priežastys, požymiai, simptomai suaugusiems ir plaučių uždegimo gydymas

loading...

Suaugusiųjų pneumonija (plaučių uždegimas) yra įvairių etiologijų apatinių kvėpavimo takų uždegimas, atsirandantis su intraalveoliniu eksudavimu, kartu su būdingais klinikiniais ir radiologiniais požymiais. Pagrindinė ligos priežastis - plaučių infekcija, daranti įtaką plaučių struktūroms. Yra daugybė rūšių pneumonijos, skiriasi nuo sunkių nuo lengvų iki sunkių ar netgi tų, kurios gali būti mirtinos.

Kas yra pneumonija?

loading...

Pneumonija (pneumonija) yra daugiausia ūminė patologinė būklė, kurią sukelia plaučių parenchimo uždegimas ir uždegimas. Šioje ligos procese dalyvauja apatiniai kvėpavimo takai (bronchai, bronchioliai, alveoliai).

Tai gana dažna liga, diagnozuota maždaug 12-14 suaugusiųjų iš 1000, o vyresnio amžiaus žmonės, kurių amžius praėjo 50-55 metų, santykis yra 17: 1000. Kalbant apie mirtingumo laipsnį, pneumonija yra pirmoji tarp visų užkrečiamų ligų.

  • ICD-10 kodas: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Ligos trukmė priklauso nuo gydymo veiksmingumo ir organizmo reaktyvumo. Prieš antibiotikų atsiradimą, temperatūra nukrito iki 7-9 dienų.

Priežastys

loading...

Dažniausiai plaučių uždegimas sukelia bakterijas (pneumokokus, hemofilinius bacilus, rečiau - mikoplazmą, chlamidiją), tačiau tikimybė susirgti pneumonija padidėja protrūkių ir epidemijų metu, kai vyksta ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.

Senyvame amžiuje pneumokokai, streptokokai, mikoplazma ir jų deriniai dažniausiai tampa pneumonijos priežastimi. Siekiant neįtraukti diagnozės klaidų, plaučių rentgeno spinduliai yra keliose iškyšose.

Tarp suaugusiųjų plaučių uždegimo priežasčių visų pirma yra bakterinė infekcija. Dažniausiai pasitaikantys patogenai yra:

  • Gram-teigiami mikroorganizmai: pneumokokai (nuo 40 iki 60%), stafilokokai (nuo 2 iki 5%), streptokokai (2,5%);
  • Graminio neigiamo poveikio mikroorganizmai: Friedlenderio bacilos (nuo 3 iki 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterijos (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella ir tt (nuo 1,5 iki 4,5%);
  • mikoplazma (6%);
  • virusines infekcijas (herpes, gripas ir paragripo virusus, adenovirusus ir kt.);
  • grybelinės infekcijos.

Suaugusių plaučių uždegimo rizikos veiksniai:

  • Nuolatinis stresas, kuris išsekina kūną.
  • Nepakankama mityba. Nepakankamas vaisių, daržovių, šviežių žuvų, liesos mėsos suvartojimas.
  • Silpnas imunitetas. Tai veda prie kūno barjerinių funkcijų sumažėjimo.
  • Dažnas peršalimas, dėl kurio susidaro lėtinis infekcijos susikaupimas.
  • Rūkymas Rūkant bronchų ir alveolių sienas padengiamos įvairios kenksmingos medžiagos, todėl paviršinio aktyvumo medžiaga ir kitos plaučių struktūros nepasireiškia normaliai.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
  • Lėtinės ligos. Ypač pyelonefritas, širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga.

Klasifikacija

loading...
  1. Bendrijoje įgyta pneumonija yra labiausiai paplitusi ligos rūšis.
  2. Nosokomialinė ar nosokominė pneumonija. Ši forma apima ligą, kuri atsirado pacientui ligoninėje ilgiau kaip 72 valandas.
  3. Netipinė pneumonija. Netipinės mikrofloros sukelta liga (chlamidija, mikoplazmos, legionella ir tt).
  4. Aspiracinė pneumonija yra plaučių parenchimo infekcinė ir toksinė žala, kuri išsivysto dėl burnos ertmės, nosies gleivinės ir skilvelių apatinių kvėpavimo takų.

Priklausomai nuo pneumonijos etiologijos yra:

  • virusinė;
  • grybelis;
  • bakterijų;
  • mikoplazma;
  • sumaišytas

Priklausomai nuo ligos pobūdžio:

Plaučių uždegimo lokalizacijos tipas

  • kairė pusė;
  • teisingai;
  • vienašalis: vienas paveiktas plaučių;
  • dvišaliai: paveikiami ir plaučiai;

Uždegiminio proceso sunkumas:

  • lengva;
  • vidutinio sunkumo laipsnis;
  • sunkus

Pirmieji ženklai

loading...

Kokie yra pneumonijos požymiai namuose? Pradiniai ligos požymiai nėra lengva atpažinti. Jie gali būti apskritai, retai ar silpnai pasireiškę. Viskas priklauso nuo patogeno tipo. Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į pokyčius organizme.

Pagrindiniai plaučių uždegimo požymiai suaugusiems yra kosulys (yra išimčių) ir krūtinės skausmas, kuris, priklausomai nuo ligos etiologijos ir jo tipo, gali būti susijęs su tam tikrais simptomais.

Pirmieji plaučių uždegimo požymiai, kurie turėtų įspėti asmenį:

  • galūnių silpnumas (jausmas kai "pūstos kojos");
  • nedideli temperatūros sutrikimai;
  • sausas kosulys;
  • dusulys;
  • periodiniai potvyniai, kuriuos pakeičia šaltas prakaitas.

Suaugusio plaučių uždegimo simptomas yra ūmaus skausmo pojūtis krūtinės srityje kvėpavimo takų judėjimo metu ir kosulys.

Kūno temperatūra gali būti labai aukšta iki 39-40 ° C, ir gali likti subfebrile 37.1-37.5 ° C (netipine forma). Todėl, net esant žemai kūno temperatūrai, kosuliui, silpnumui ir kitiems nerimo požymiams, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai

loading...

Kaip pasireiškia suaugusiesiems, plaučių uždegimas priklauso nuo patogeno tipo, nuo ligos sunkumo ir tt Būdingi plaučių uždegimo požymiai, ūminė proceso raida, jos plotis ir nepakankamo gydymo komplikacijų tikimybė yra pagrindinės priežastys, dėl kurių pacientai iš karto gydomi.

Beveik kiekvieno tipo pneumonija turi būdingas šio kurso ypatybes dėl mikrobinio agento savybių, ligos sunkumo ir komplikacijų.

Pagrindiniai plaučių uždegimo simptomai suaugusiesiems:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kosulys, iš pradžių išdžiūvęs, kaip jis vystosi, su daugybe skreplių;
  • dusulys;
  • nuovargis, silpnumas;
  • baimė dėl oro trūkumo;
  • krūtinės skausmas.

Be to, gali būti pastebėti šie nedideli plaučių uždegimo požymiai:

  • galvos skausmas;
  • cianotiškos (mėlynos) lūpos ir nagai;
  • raumenų skausmas;
  • nuovargis, dusulys;
  • šiluma

Jei dvišalės pneumonijos progresuoja, simptomai yra netipiniai, kaip nurodyta toliau:

  • mėlynos lūpos, pirštų galiukai;
  • sunkus, supainiotas kvėpavimas;
  • nuolatinis sausas kosulys su skrepliu;
  • dusulys, silpnumas visame kūne;
  • apetito stoka.

Kartais pneumonija turi ištrintą kursą - nepadidinant temperatūros. Atkreipiamas dėmesys tik į silpnumą, apetito praradimą, greitą kvėpavimą, periodinį kosulį. Šiuo atveju diagnozė patvirtinta tik radiografiškai.

Plaučių uždegimo poveikis suaugusiesiems

loading...

Pneumonija laikoma viena iš pavojingiausių kvėpavimo sistemos ligų. Kuo didesnis uždegiminis procesas, tuo greičiau jis gali būti išgydomas. Tačiau pneumonija turi pasekmių tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jei nesielgsite, galite susidurti su lėta liga ir kitomis ligomis. Ši patologija turėtų būti aptariama atskirai.

Kas yra pneumonija?

loading...

Reta liga yra pneumonija. Kas tai yra Tai alveolių užpildymas skysčiu ir krauju, todėl sunku keisti deguonį anglies dioksidui. Ši liga yra plaučių užkrėtimo rezultatas. Kadangi bakterijos ar virusai turėjo eiti per nasopharynx, trachėją ir bronchus, ši liga dažnai pasireiškia tiems, kurie anksčiau buvo peršalimo, gripo, laringito, tracheitu, bronchito ir kt.

Kadangi pacientas buvo blogai gydomas arba visiškai nepaisė jo būklės, infekcija prasiskverbia tiesiai į plaučius. Būtent čia išsivysto uždegimas, apie kurį daug kalbama kituose straipsniuose svetainėje bronhi.com.

Plaučių uždegimo komplikacijos

loading...

Jei pacientas negydo pneumonijos, jis provokuoja komplikacijų vystymąsi. Jie tampa įvairiomis kvėpavimo takų ligomis.

  • Sukuriama lėtinė pneumonijos forma.
  • Akivaizdžios lėtinės bronchito ir trachėjos formos.
  • Pleurizmas vystosi arba pažeidžiama pleuros dalis. Štai neapsaugojimo ligų pasekmės.
  • Plikinio ir gleivinių junginių atsiradimas plaučiuose. Tai žymi audinio fibrozė, tai yra visiškai prarastos paveiktos plaučių dalies funkcionalumas. Šiuo atveju rekomenduojama pašalinti tik paveiktą plaučius.
  • Širdies nepakankamumo pasireiškimas dėl dujų pasikeitimo organizme pablogėjimo.

Kadangi pacientas yra priverstas vartoti stiprius vaistus, o kuo rimtesnė komplikacija, tuo daugiau jis reikalauja daugiau ekspozicijos, taip pat kenčia jo virškinimo traktas. Čia gali išsivystyti patologijos, opos, lėtinės ligos.

Neapsaugotos ligos pasekmės

loading...

Daugelis suaugusiųjų mano, kad jei simptomai susilpnėtų, jie tapo sveiki. Tai yra spąstai, į kurią patenka daugelis žmonių. Neapsaugotos ligos pasekmės, kurios tik laikinai išnyko, yra pavojingos, nes tai yra perėjimas prie lėtinės formos.

Pirma, gydytojai turi būti ištirti, kad jie galėtų nustatyti išsamų gydymą. Tiesiog todėl, kad jaučiatės geriau, vis tiek nekalba apie visišką išgydymą. Visi bandymai ir prietaisai turi parodyti, kad jūsų plaučiai yra sveiki.

Antra, prevencija turėtų būti vykdoma. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurie dažnai kenčia nuo peršalimo. Kvėpavimo organai yra jų "silpna" vieta, kuri turi būti gydoma ir laikoma sveika būsena. Dažnos kvėpavimo takų ligos kalba apie blogą sveikatą, kuri turėtų būti atliekama su gydytojais.

Suaugusiesiems nereikia pamiršti pneumonijos. Tai rimta liga, kuri gali būti mirtina. Šios ligos pasekmių atsiradimas rodo blogą kokybišką gydymą. Tačiau šiandien vaistas yra tobulas, jis gali išgydyti žmogų nuo pneumonijos. Tai lieka tik pacientui, kuris privalo laiku gauti medicininę pagalbą, taip pat laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Tam tikru metu geriau gydyti, negu pažeisti visą savo gyvenimą ir prarasti savo sveikatą dėl savo neatsargumo.

Plaučių uždegimo suaugusiems padariniai - kaip jie pavojingi?

loading...

Pneumonija yra plaučių liga, kurioje atsiranda viršutinių kvėpavimo takų uždegiminis procesas ir paveiktas žmogaus plaučių audinys, todėl sunku deguonies metabolizmą plaučiuose. Infekcija su pneumonija atsiranda dėl infekcijos. Infekcijos sukėlėjas yra streptokokinės bakterijos, įvairios mikroorganizmų rūšys: grybelinės ligos, virusinės infekcijos, įvairios bakterijos. Jei pacientas laiku nesulaukė medicininės pagalbos, gali pasireikšti rimtos pneumonijos komplikacijos.

Kas yra rizika susirgti plaučių uždegimu?

loading...

Plaučių uždegimo rizika yra:

  • Pagyvenę žmonės, vyresni nei 60 metų;
  • Žmonės su silpnomis imuninėmis sistemomis;
  • Maži vaikai;
  • Pacientai, serganti lėtinėmis bronchų ligomis;
  • Pacientai, vartojantys alkoholinius gėrimus, rūkaliai;
  • Pacientai, besigydantys savigenu, nepasibaigė gydymo kursu, paskirti antibiotikai iki galo negerėjo;
  • Sunkios endokrininės ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, kitų organų uždegiminis procesas.

Suaugusiųjų plaučių uždegimo komplikacijos, tinkamai diagnozuojant ir laiku gydant, baigia visiškai atsigauti pacientui per dvi ar tris savaites.

Plaučių uždegimo komplikacijų tipai

loading...

Plaučių uždegimo poveikis suaugusiems žmonėms gali sukelti pavojingų komplikacijų. Pneumonija yra labai pavojinga liga, jei pacientas nesinchronizuoja gydymo laiku, tai gali būti mirtina.

Suaugusiųjų pneumonijos komplikacijų požymiai:

  • Po ligos temperatūra neapsiriboja, yra laikoma 37 laipsnių kampu;
  • Ilgai trunkantis kosulys;
  • Dusulys;
  • Skausmas krūtinėje, širdyje ar kitose vietose.

Visi minėti simptomai rodo, kad pacientas susiduria su viena iš komplikacijų tipų.

Plaučių uždegimo komplikacija yra dviejų tipų: vietos (plaučių) arba bendrosios (extrapulmonary):

  1. Plaučių formoje yra: kvėpavimo nepakankamumas, parapneumoninis pleuros ertmės, plaučių abscesai, ūmios nelaimės sindromo pobūdis, pailgėjęs plaučių uždegimas, obstrukcinis bronchitas.
  2. Extraulmoninė forma apima: šoką, kurį sukelia infekcijos ar toksinai, sepsis, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, ūminis kvėpavimo nepakankamumas, meningito ligos.

Uždegiminio proceso sunkumas ir plaučių komplikacija nustatomi pagal Pneumonijos uosto skalę, pateikiama prognozė. Skalėje atsižvelgiama į komplikacijų ir plaučių uždegimo suaugusiųjų sunkumą. Atskira kategorija yra mikroorganizmų sukelta pneumonija. Šie mikroorganizmai yra: stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella lazdos. Su pailgėjusia pneumonija mirtingumas padidėja. Plaučių uždegimo priežastis gali būti hemofilinis bacilinas, mikoplazma, chlamidija, todėl tokių patologijų rizika yra minimali. Komplikacija po pneumonijos sukelia daugelį ligų tipų.

Pleuritus gali atsirasti vaikams ir suaugusiems. Šios ligos metu skystis kaupiasi pleuros ertmėje. Šią ligą sukelia bakterijos ir virusai. Dėl pleuros masyvios bakterijų migracijos, organizmo atsparumas infekcijoms yra sumažintas. Gali būti apsinuodijimas karščiavimu. Pleurizmas gali sukelti labai rimtų komplikacijų - pleuros lūžio kaupimąsi.

Pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, atsiranda ši patologija. Į plaučių ertmę susikaupia pūslė. Su abscesu, pirštai ir kojos išsipučia. Kai išsisklauna skrepliai, burnoje yra nemalonus kvapas. Per tris savaites paciento būklė yra stipri. Aukšta temperatūra 39 laipsnių, stiprus galvos skausmas, silpnumas, sausas kosulys. Dažnai pacientai skundžiasi skausmu pusėje. Yra veido patinimas ir paraudimas. Kai abscesas suskaido, išsiskleidžia daug puso. Per dieną gali išsilieti iki 2 litrų skreplių. Kai skreplis atskirtas nuo paciento, iš burnos atsiranda nemalonus kvapas.

Vartojant antibiotikus į veną. Gydymo trukmė svyravo nuo pusantrų iki dviejų mėnesių. Gydymas turi būti atliekamas visiškai, jo negalima nutraukti.

Ūminis kvėpavimo nepakankamumas

Esant ūminiam kvėpavimo nepakankamumui, plaučiai yra rimtai pažeisti, kvėpavimas pablogėja, atsiranda dusulys, o lūpos, nosis ir skruostai būna mėlyni.

Dėl didelio deguonies trūkumo organai yra pažeisti, o tai gali sukelti greitą mirtį. Plaučių uždegimas yra sunkus.

Šiam komplikacijos tipui turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys. Pagrindiniai simptomai, išreikšti ūminiu kvėpavimo nepakankamumu:

  • Plaučių audinys suspaustas, vėdinimas ir plaučių edema pablogėja, atsiranda deguonies trūkumas;
  • Bronchų užkimimas sukelia skreplių susidarymą plaučiuose, dėl ko atsiranda kraujavimas;
  • Švokštimas;
  • Paciento kvėpavimo pablogėjimas dėl kraujo tėkmės ir dujų keitimo plaučiuose pablogėjimo.

Su šia liga būtina intensyviai gydyti avariją, nes ji kelia grėsmę paciento gyvenimui.

Infekcinis ir toksinis šokas

Ilgalaikė pneumonija sukelia tokio tipo komplikacijas kaip infekcinis ir toksinis šokas. Šios rūšies komplikacija atsiranda dėl kraujagyslių nepakankamumo. Infekcija atsiranda, kai apsinuodijimas toksiškumu. Yra trys šoko tipai:

  1. Kompensuotas - sunkus kūno apsinuodijimas, didelis karščiavimas, nuovargis, mieguistumas, skundai dėl silpnumo. Paciento apetitas smarkiai sumažėja, kraujospūdis pradeda staigiai didėti, jo pulsas ir širdies plakimas atgaivina. Pacientas turi aštrų veido blizgesį.
  2. Subkompensuotas - agresijos pasireiškimas pacientui, padidėjęs susijaudinimas, šlapimo nelaikymas, laikinas proto drumstas. Stiprus prakaitavimas, mėlyna oda. Pacientas pradeda dusulį.
  3. Dekompensuojamas - pacientas pradeda traukulius, mokiniai plinta, asmuo yra komatinės būklės. Odos spalva yra žemiškas. Kraujo spaudimas smarkiai sumažėja.

Infekcinis ir toksiškas šokas sukelia grybelines ir parazitines ligas, virusines ir bakterines infekcijas. Gali pasireikšti infekcinis toksinis šokas: meningokokinė infekcija, gripas, hemoraginis karščiavimas, maliarija, difterija, salmoneliozė ir daug daugiau.

Medicinoje sepsis yra labiausiai pavojinga ir sunki visų esamų pneumonijos komplikacijų rūšis. Kraujyje patenka per kraują cirkuliuojantis patogenukas. Dėl to kyla klausimas: kokia yra suaugusiųjų plaučių uždegimo rizika? Pacientas nėra visiškai gydomas, yra toks pavojingas komplikacijos pobūdis. Pagrindinis šios komplikacijos požymis yra pusė, kuri formuoja visą kūną. Liga tampa labai pavojinga žmogaus gyvybei. Sepsis kūno temperatūra yra nuo 40 iki 41 laipsnių. Visas kūnas yra linkęs į intoksikacijos sindromą: pykinimą, vėmimą, sunkius galvos skausmus.

Sepsis gydytojai užfiksavo didelį mirtingumą. Su tinkama diagnozė ir gydymo rezultatas pacientui bus palankios. Reikia gydyti, o ne pradėti ligą.

Širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos

Su pneumonija, mikroorganizmai įsibrauna širdį. Yra širdies komplikacija. Širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacija suskirstyta į tris tipus:

  1. Miokarditas - ši ligos forma pasireiškia po 2 savaičių. Priežastys tiesiogiai veikia širdies raumenį. Šis etapas vadinamas ūmiu. Lėtinėje fazėje organizmo imuninė sistema gamina antikūnus. Ląstelės pradeda rodyti agresiją, dėl kurios atsiranda neigiamų pasireiškimų padidėjimas. Pagrindiniai simptomai yra mieguistumas, fizinis krūvis atsiranda silpnumas. Kojos patinsta, atsiranda dusulys, sunkus prakaitavimas. Jei pacientas pasisuka laiku, jis saugiai paveiks ligos baigtį.
  2. Perikarditas - pagrindiniai simptomai yra ūminis skausmas krūtinėje, sausas kosulys be skreplių, pacientas turi sunkų dusulį, skundą dėl nuovargio ir stiprus silpnumas.
  3. Endokarditas - pagrindiniai simptomai yra karščiavimas ir šaltkrėtis. Pažeistas širdies vožtuvas. Endokarditas dažnai pasireiškia vaikams. Tai sukelia Staph infekcija. Suaugusiesiems tai atsiranda dėl narkotikų vartojimo.

Psichinės komplikacijos

Ši komplikacija atsiranda suaugusiems. Su liga pasireiškė psichozė. Žmogus tampa nesąmoningas, nepakankamai suvokia aplinkinę realybę. Psichozė yra ūminė. Dėl didelio karščiavimo ligos eiga yra sudėtinga.

Plaučių uždegimo komplikacijų gydymas

loading...

Plaučių uždegimo gydymas turėtų būti elgiamasi labai atsakingai. Komplikacijos po pneumonijos gali būti labai sunkios, todėl pacientai dažniausiai gydomi ligoninėje. Gydymas apima antibiotikus. Skirtingų tipų komplikacijos gydomos pagal konkrečią schemą:

  • Salinas skiriamas kvėpuoti į kūną, šis vaistas valo toksinių medžiagų kūną;
  • Jei pacientui sunku kvėpuoti, jis yra prijungtas prie mechaninės ventiliacijos;
  • Siekiant išvalyti mikroorganizmų kraują, atliekama keletas medicininių procedūrų;
  • Su įvairiais simptomais, gydytojai skiria tam tikrus vaistus kiekvienam pacientui atskirai - aukštoje temperatūroje, siekiant sumažinti dusulį, kraujavimą ir pašalinti skreplių nuo pneumonijos;
  • Pagrindinis veiksnys yra antibiotikų gydymas. Antibiotikų parinkimą atlieka gydytojas, atskirai kiekvienai komplikacijai.

Išvados

loading...

Sudėtinga pneumonija gali paveikti ne tik bronchus ir plaučius, bet ir kitus organus bei net visą kūną. Jei negalėsite gydyti pneumonijos, kas atsitiks? Bus blogos pasekmės, dėl kurių atsiras komplikacijų raida. 40% pacientų miršta.

Pneumonija yra labai pavojinga. Pneumonijos gydymas jokiu būdu negali būti pradėtas, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją.

Gydytojai rekomenduoja gripo šūvius, kad būtų išvengta komplikacijų, kurios sukelia plaučių uždegimą. Negali rūkyti, negerti alkoholio, sportuoti, valgyti gerai ir gerai pailsėti. Jei gydytojai laiku teikia pagalbą, pacientai palieka sveikatą ligoninėje. Būtina stebėti jūsų sveikatą ir laiku pasikonsultuoti su gydytoju.

Kokie yra negydomos pneumonijos simptomai?

loading...

Neseniai vis dažniau pasireiškia negydyta pneumonija, kurios simptomai turėtų būti žinomi. Ši liga plinta ypač viršutinių kvėpavimo takų. Šis procesas lydi žmogaus organizmo uždegimines reakcijas. Pagrindinė priežastis yra bakterijų, kurios yra virusinės pobūdžio, buvimas. Ši liga gali atsirasti tiek pati, tiek su kitais. Pagrindinis pneumonijos simptomas yra labai aukšta kūno temperatūra. Ji gali likti kelias dienas iš eilės. Tuo pačiu metu yra ir dusulys, stiprus ir ilgai trunkantis kosulys.

Jei žmogus kreipiasi į specialistą, kai tik jis blogai jaustis, dažniausiai gali būti išvengta kai kurių komplikacijų. Tačiau gydytojas turi rasti optimalų, tinkamą gydymą, kad ligos progresas būtų išvengta. Jei viskas bus padaryta kompetentingo gydytojo, tada prognozė bus palanki, uždegimo procesai rentgeno nuotraukoje nebus rodomi. Tačiau yra atvejų, kai kūnas nesugeba susidoroti su liga arba gydymas yra pasirinktas neteisingai. Tada galite kalbėti apie pneumonijos augimą, o tai reiškia, kad yra įvairių pasekmių, galinčių sukelti komplikacijų.

Plaučių uždegimo priežastys

loading...

Taip atsitinka, kad net labiausiai sveikas žmogus yra šaltas. Jei pradiniame etape kreiptis į specialistą, viską gali padaryti. Tačiau yra piliečių kategorija, kuri, sergant, vienu metu kenčia nuo kelių rūšių ARVI, kartu su kai kuriomis komplikacijomis. Labai dažnai tai pasireiškia pneumonija. Kaip atpažinti, kurie požymiai yra pneumonija ar tuberkuliozė? Atsižvelgiant į nepageidaujamus procesus, gali išsivystyti lėtinė plaučių liga. Kai kurie veiksniai prisideda prie šio veiksnio:

  • jei organizmas patyrė hipotermiją;
  • yra dažnos kvėpavimo sistemos ligos;
  • dažni peršalimai;
  • Neigiama nervų sistemos būklė.

Žinoma, žmogus, kuris toli gražu nėra medicinos, nedelsdamas nepastebi nepakankamos plaučių uždegimo simptomus.

Tiems, kurie nesupranta šios problemos, galite paaiškinti, kad praktikoje yra dviejų rūšių plaučių uždegimas:

  1. Ūminis uždegimas. Ši liga gali pasirodyti staiga. Pridedamas kosulys, padidėja kūno temperatūra, karščiavimas taip pat pastebimas. Kosulys dažniausiai sausas, dirginantis. Vėliau plaučiuose išlieka skrepliavimas, kuris neleidžia asmeniui normaliai kvėpuoti.
  2. Lėtinis pasireiškimas ligos. Tokia būklė atsiranda tiems žmonėms, kurie dėl vienos ar kitos priežasties nepasigailėjo anksčiau išsivysčiusios pneumonijos. Dažnai žmogus, kai tik jis jaučiasi daug geriau, atlieka tolesnį gydymą. Tačiau jis nesupranta, kad plaučiuose vis dar yra krūtinė, kuris pradeda didėti. Tada atsiranda pakartotinis kvėpavimo takų pažeidimų procesas. Dar kartą uždegimas plaučiuose sukelia daug komplikacijų. Susilpnėja kvėpavimo organų funkcija, organizme nepakanka deguonies. Taip vadinamas plaučių nepakankamumas gali išsivystyti.

Ūminio uždegimo ligos procesas gali sulėtinti ir, priešingai, paspartinti. Pagrindinis sutrikusios pneumonijos simptomas yra karščiavimas ir stiprus skausmas krūtinėje. Jei žmogus dažnai serga, o liga nuolat susijusi su kai kuriomis komplikacijomis, dėl šio fono gali išsivystyti plaučių nepakankamumas. Tuo pačiu metu oras patenka į organą netolygiai, o tai gali turėti įtakos širdies sistemos funkcionavimui.

Plaučių uždegimo pasireiškimas vaikams

Deja, labai dažnai kūdikiai kenčia nuo pneumonijos. Galima sakyti, kad vaikams būdingi simptomai yra beveik tokie patys kaip suaugusieji. Taip pat vaikas turi didelę karščiavimą, kenčia stiprų kosulį, o kūdikis skundžiasi krūtinės skausmu. Suaugusiesiems, pradedant gydyti vaiku, atlikite visus gydytojo receptus, kol nematysite kai kurių patobulinimų. Kai vaikas tampa lengvesnis, tėvai pamiršta apie tolesnį gydymą. Atsižvelgiant į šias aplinkybes, kaip ir suaugusiems, pasireiškia pagilėjimas. Ekspertai rekomenduoja tęsti gydytojo paskirtą gydymą tol, kol bus visiškai atsigauti. Vaikams, sergantiems nepakankamai plaučių pneumonija, uždegimas gali išsivystyti į nervų sistemą ir labai paveikti virškinimo bei šlapimo sistemos darbą. Deja, jei tinkamas gydymas nėra pradėtas laiku, vaikas gali mirti. Žinoma, nepakankama pneumonija yra laiko bomba.

Plaučių uždegimo poveikis vaikams nėra lengvas. Toksiškumo atsiradimas. Nerekomenduojama gydyti namuose. Taip pat gali pasireikšti traukuliai, kurie yra vaikų uždegimo poveikis.

Šiame vaizdo įraše kalbama apie pneumonijos diagnozavimą:

Žinoma, kokių priemonių imamasi, nerealu ginti nuo visų ligų. Bet jūs galite bent pašalinti kai kurias komplikacijas. Visų pirma, negalima pakelti suaugusiesiems ar vaikams į didelę hipotermiją. Jei asmuo serga, turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl teisingos diagnozės ir tinkamo gydymo. Rūkantiems, geriau atsisakyti šio įpročio. Tai turėtų būti daroma stiprinant kūną. Jei įmanoma, apriboti kontaktą su sergančiais žmonėmis.

XXI amžius yra kieme, o šalies gydytojai kuria įvairias vakcinas. Jei vakcinuojate, galite sumažinti dažnumo ribą keliais punktais. Ši procedūra nėra privaloma, bet ją gali perduoti bet kas. Prevencinės priemonės taip pat naudojamos ikimokyklinėse įstaigose, kuriose tėvai yra informuoti, kad vaikui gali būti skiriama vakcina nuo įvairių ligų.

Taigi, bet kokia pneumonijos apraiška turėtų būti gydoma. Svarbu pasikonsultuoti su specialistu dėl teisingos diagnozės.

Šis vaizdo įrašas yra apie plaučių uždegimą.

Tai vienintelis būdas apsaugoti save ir jūsų vaiką nuo galimų nepageidaujamos pneumonijos pasekmių.

Pagrindinis poveikis plaučių uždegimui suaugusiems

Nugaros skausmas plaučių parenchimo forma neapsiriboja visiškai be pėdsakų, net ir tiems, kurie turi gerą sveikatą. Suaugusiųjų plaučių uždegimo pasekmės atsiranda dėl to, kad po patologijos pablogėja kvėpavimo organų veikla. Beveik kiekvienas pacientas turi rutulinių pokyčių, kurie gali ne tik paveikti jų gerovę.

Skausmas plaučiuose

Jei plaučių struktūros uždegimas yra prastai gydomas arba nėra tinkamai imtasi priemonių ir asmuo "perjungia" pneumoniją ant kojų, yra toks nemalonus pojūtis kaip skausmas.

Gali būti apibūdinamas kaip lengvas dilgčiojimas giliu kvėpavimu. Labiau retai - ūmūs skausmo išpuoliai, kurie nuolat trikdo žmogų. Tokiu atveju gali pasireikšti greitas širdies plakimas ir dusulys.

Nemalonių pojūčių intensyvumas skiriasi nuo smulkių ir nepastebimų iki labai sunkių. Asmuo yra priverstas iškviesti greitąją pagalbą. Tai tiesiogiai priklauso nuo to, kiek sunkus pneumonijos kursas, taip pat apie gydymo greitį ir kokybę.

Jei patologija buvo lengva ar vidutinio pobūdžio, galime kalbėti apie sukibimą kvėpavimo organuose. Šis patologinis audinių sukibimas dėl infekcinio pažeidimo, kartu su edemu. Pavyzdžiui, kai uždegimas praeina iš plaučių į pleuros, fibrinas juos klijais kartu, formuojasi smaigalys.

Tokie reiškiniai gali būti izoliuoti. Retkarčiais - daugybe. Kritiniais atvejais, po pneumonijos, susiliejimai visiškai apgaubia visą pleurą, atsiranda didelis jo poslinkis ir deformacija. Padėtį apsunkina sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Dusulys kaip pneumonijos pasekmė

Specialistų praktikoje dažnai būna atvejų, kai visos ligos pasireiškimai jau yra teigiamai išsprendę, ir žmogaus uždegimas išlieka. Jei po pneumonijos kvėpavimas vis dar yra sunkus, uždegiminis procesas išnyko - patogenai ir toliau prisotina kūną savo toksinais.

Taip pat būtina atlikti diferencinę diagnozę su kitomis ligomis. Pneumonija gali būti susijusi su tokiomis patologijomis kaip empyema, lipnia pleurija ar abscesas, sepsis. Visi jie kartu su sunkiu kvėpavimo nepakankamumu, stipriu dusuliu.

Siekiant atkurti tinkamą kvėpavimą, reikia imtis reikiamų priemonių plaučių sustiprinimui. Puikiai išbandyti įvairūs kvėpavimo pratimai.

Aukšta temperatūra, kaip likutinė plaučių uždegimo pasireiškimas

Kartais po kenčiančių uždegiminių plaučių parenchimo pažeidimų žmogus nuolat palaiko subfebrilo būklę - 37,2-37,5 laipsnių temperatūra. Jei nėra kontrolinių radiologinių vaizdų infiltracinių židinių, neturėtumėte susirūpinti.

Pagrindinės temperatūros svyravimų priežastys gali būti:

  • defektyvus uždegiminio dėmesio rezorbcija plaučių struktūrose;
  • didelė žala organizmui dėl patogeno toksinų;
  • antrinės infekcijos įstojimas;
  • patogeninės mikrofloros buvimas žmogaus kūne, kuris gali aktyvuoti imuninės barjerų silpninimo momentu, vėliau transformuojant su antikūnų gamyba ir hipertermija.

Jei temperatūros svyravimai yra stebimi daugiau kaip 7-10 dienų, ypač vaikams, tai gali reikšti didelį apsauginių jėgų suskaidymą arba reikšmingą kvėpavimo aktyvumo slopinimą po pneumonijos.

Kitos galimos komplikacijos ir jų pasekmės

Palanki prognozė yra tik ta pneumonija, kuri buvo gydoma prižiūrint specialistui ir laikantis visų galiojančių standartų. Paprastai pacientų klaida yra nesuteiktas gydymui rekomenduojamų medikamentų nutraukimas iš karto, kai pagerėja sveikatos būklė.

Jei nebuvo atliktas išsamus gydymas, patologija beveik visada atsinaujina įvairiomis komplikacijomis ir pasekmėmis:

  1. Lėtinio bronchito būklės pasireiškimas - jaučiamas nuolatinis bronchų audinio dirginimas, kai yra sunku gydyti sausą, paroksizminį kosulį.
  2. Kitas komplikacijas yra bronchinės astmos susidarymas, būdingas ūminė bronchų struktūros kvėpavimo funkcijos nepakankamumo būklė, jų hiperfazmas, klampios, sunkiai išleidžiamos kiaušidės gamyba ir kvėpavimo sutrikimas. Asmuo tampa priklausomas nuo terapinių inhaliatorių.
  3. Sunkus plaučių parenchimo pažeidimas sukelia jo fibrozę - jungiamojo audinio randų augimą, kuris negali atlikti kvėpavimo funkcijos, visiško dujų keitimo. Asmuo nuolat susiduria su nepatogumu šioje srityje, deguonies tiekimo stoka.
  4. Kepenų struktūrų, kasos ir disbiozės sutrikimas - netipinės pneumonijos komplikacijos. Pagrindinė jų atsiradimo priežastis yra masinis antibiotikų terapija, skirta atsikratyti infekcijos. Tačiau atsižvelgiant į tai, žarnyno kilpų naudinga mikroflora taip pat miršta.
  5. Daug dažniau yra reikšmingas imuninių barjerų silpnėjimas. Po kenčiančios pneumonijos žmonės linkę į įvairias infekcijas, pavyzdžiui, jie labiau linkę į ūmus kvėpavimo takų infekcijas. Norėdami to išvengti, rekomenduojama laikytis šiuolaikinių vitaminų kompleksų, kad užsiimti kietėjimu, laikytis tinkamos mitybos.

Žinoma, sunkiausia komplikacija yra mirtina. Šiandien jie vis dar baigiasi 10-12% plaučių uždegimo atvejų. Tačiau specialistai imasi visų įmanomų priemonių, kad to išvengtų.

Kaip išvengti komplikacijų

Siekiant užkirsti kelią įvairių komplikacijų ir pasekmių plaučių uždegimui, specialistai sukūrė prevencinių priemonių rinkinį:

  • įsitikinkite, kad neprarasite viso atleidimo iš darbo laikotarpio;
  • derinti dietą - prisotinti vitaminais ir mikroelementais;
  • laikytis visų medicinos specialisto rekomendacijų;
  • vengti bendrosios ir vietinės hipotermijos;
  • išlaikyti aukštą imunitetą;
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • užsiimti kietėjimu, kvėpavimo stimuliatoriumi;
  • išvengti sunkių stresinių situacijų.

Tik laikydamasis pirmiau minėtų prevencijos principų, žmogus gali tikėtis, kad nėra pneumonijos pasikartojimo ar jo komplikacijų.

5 pneumonijos simptomai, kuriuos turėtų žinoti kiekvienas suaugęs asmuo

Nepaisant šiuolaikinių mokslo laimėjimų medicinos srityje, pneumonija išlieka viena iš labiausiai pavojingų ligų. Šių ligų didelis mirtingumas pasitaiko jauniems vaikams - iki dvejų metų, o vyresnio amžiaus žmonėms - vyresni nei 65-70 metų. Bet norint laiku kelti nerimą, žinoti, kaip nustatyti pneumoniją, būtina kiekvienam žmogui, nes situacija nuo vidutinio iki sunkaus gali bet kuriuo metu pereiti prie kritiško etapo, kai sąskaita eina į laikrodį, ir pasirinkti veiksmingą vaistą nebus taip lengva.

Kas yra pneumonija?

Plaučių uždegimas ar plaučių uždegimas yra plaučių audinio uždegimas dėl patogeninių bakterijų ir viruso padermių įsiskverbimo į organų ląsteles. Mažiau paplitusios formos, kurias sukelia protozinės infekcijos - pirmuonys, pelių grybelinės sporos.

Reakcija į patogenų įsiskverbimą tampa simptomais, būdinga plaučių uždegimui. Ne medicininiam išsilavinimui asmeniui gali būti sunku atskirti ligą nuo pleurito, bronchito, todėl patyręs specialistas turėtų atlikti galutinę diagnozę.

Plaučių uždegimo priežastys

Kiekvienas vaikas ir suaugusysis susiduria su banalia viršutinių kvėpavimo takų infekcija beveik kiekvienais metais. Tačiau, pasitaikius pernelyg dideliam peršalimui, yra komplikacijų pavojus. Plaučių uždegimas gali išsivystyti dėl šių priežasčių.

  1. Ūminių kvėpavimo takų virusų komplikacijos. Dėl kokios nors priežasties žmogaus imunitetas negali nugalėti viruso, ir tas asmuo "nusileidžia" žemyn kvėpavimo takus. Dažnai "grandinė" prasideda nuo krūtinės anginos ar rinito, tada eina į faringitą, po to eina bronchito ruožas, ir tik po to plaučių audinys tampa uždegimas.
  2. Įprastų patogenų infekcija - dažniausiai tai yra Streptococcus pneumoniae genties bakterijos. Liga gali būti perduodama ore esančiais lašeliais.
  3. Bakterinės infekcijos pritvirtinimas prie viruso. Šiuo atveju pneumonija vystosi po kelių dienų po ARVI ar gerklės skausmo. Antrinė infekcija yra ypač pavojinga žmonėms su pradiniu susilpnėjusiam imunitetui.
  4. Sunkioji pneumonija. Tai būdinga lovos pacientams. Konkreti rizikos grupe yra seni žmonės, turintys šlaunikaulio lūžių, ir kiti žmonės, kurie ilgą laiką buvo toje pačioje padėtyje. Nepakankamas tinkamos vėdinimas plaučiuose skatina patogeniškos mikrofloros vystymąsi.
  5. Ligoninių infekcijų nugalėjimas. Šio tipo pneumonija yra pripažinta labiausiai pavojinga, nes patogenai, kaip taisyklė, yra superinfekuoti ir sunkiai gydomi antibiotikais.

Plaučių uždegimo klasifikacija

Ligos tipų klasifikaciją gydytojai naudoja infekcijos šaltiniui, patogenui, vystymosi būklei ir plaučių audinio pažeidimo laipsniui nustatyti. Svarbūs duomenys yra tokio pobūdžio dalykas, su jais susijusios komplikacijos. Ligos sunkumas turi įtakos gydymo metodų pasirinkimui, konkretaus paciento prognozei.

Kartu tai leidžia gydytojams efektyviausiai spręsti kiekvieno specifinio plaučių ligos atvejo gydymą.

Remiantis epidemiologiniais duomenimis

Ši klasifikacija yra būtina nustatyti infekcijos šaltinį. Šie duomenys yra svarbūs atsižvelgiant į galimą patogenų atsparumą vaistams. Klasifikacija, pagrįsta epidemiologiniais duomenimis, rodo šiuos pneumonijos tipus.

  1. Ne hospitalinės infekcijos pasitaiko už ligoninės ribų. Paprastai gydytojai pripažįstami santykinai "lengvais" atvejais.
  2. Intrahospitalinės infekcijos. Tai pavojinga, kad ligos sukėlėjas beveik visada yra superinfekcija. Tokios bakterijos nėra jautrūs įprastiniams antibiotikams, kadangi štamai vystosi apsaugą nuo pagrindinių veikliųjų medžiagų. Šiuolaikinės medicinos mokslo tendencijos rodo bakteriofagų vartojimą.
  3. Nustatyta imunodeficito būklė. Rūkymo grupėse plaučių uždegimo suaugusiems ligoniams, ŽIV infekuotiems ligoniams, sergantiems onkologine diagnoze. Pneumonija su imunodeficitu visuomet reiškia atsargią prognozę.
  4. Netipinė pneumonija. Pasireiškia modifikuotu klinikiniu vaizdavimu, kurį sukelia nepakankamai ištirti patogenai.

Pagal patogeną

Patogeno tipo identifikavimas turi įtakos vaistų pasirinkimui. Skiriamos šios infekcijos rūšys:

  • bakterijų - labiausiai paplitęs tipas;
  • virusinė;
  • grybelis;
  • protozoal;
  • sumaišytas

Pagal plėtros mechanizmą

Dėl ligos atsiradimo šaltinis leidžia jums nuspręsti dėl gydymo strategijos. Nustatykite tokias vystymosi formas:

  • pirminis - nepriklausoma liga;
  • antriniai - atsiranda dėl kitų ligų;
  • po traumos - dėl mechaninio plaučių audinio pažeidimo ir antrinės infekcijos;
  • pooperacinis;
  • plaučių uždegimas po širdies smūgio - išsivysto dėl dalinio plaučių venos praeinamumo pažeidimo.

Atsižvelgiant į plaučių audinio dalyvavimo laipsnį

Audinių pažeidimo lygis daro įtaką intervencijos strategijai ir prognozei. Yra tokie laipsniai:

  • vienpusis uždegimas;
  • dvišaliai;
  • bendras pažeidimas - apima bazines formas, lobarą, segmentinį.

Neapdorota pneumonija

Lėtinė pneumonija

Chroniškos pneumonijos - lėtinė uždegimas lokalizuota procesas plaučių audinio, morfologinės substratas, kuris yra fibrozė ir (arba) carnification plaučių audinio ir negrįžtamas pokyčiai bronchų medžio tipo vietos lėtinio bronchito, kliniškai pasireiškia pasikartojantys uždegimas toje pačioje sergančio dalį plaučių. Nes be besimptomė lėtinės pneumonijos sąvokos, lokalizuota fibrozė, kai nėra uždegimo pasikartojimo paveiktoje zonoje.

Šiuo metu požiūris į lėtinę pneumoniją yra dviprasmiškas. Šiuolaikinėje užsienio medicinos literatūroje toks nosologinis vienetas nėra pripažintas ir neapimtas. TBT-10 atveju ši liga taip pat nėra vadinama. Tačiau kai kurie gydytojai vis dar išskiria lėtinę pneumoniją kaip nepriklausomą nosologinį vienetą.

Be to, klinikinėje praktikoje dažnai pastebimi pacientai, kuriems po pneumonijos pasireiškimo atsirado simptomai, atitinkantys chroniškos plaučių uždegimo diagnostinius kriterijus, o prieš tai (prieš ūminę pneumoniją) pacientas buvo visiškai sveikas.

ICD-10 kodo J18 pneumonija nenurodžius patogeno

Lėtinės pneumonijos priežastys

Pagrindinės etiologinės ir psichinės ligos pneumonijos veiksniai yra tokie patys kaip ir ūminiai.

Lėtinės pneumonijos patologija

Lėtinė pneumonija yra neišspręstos ūminės pneumonijos priežastis. Todėl lėtinės plaučių uždegimo vystymąsi galima apibūdinti tokiais etapais: ūminė pneumonija - prailginta pneumonija - lėtinė pneumonija. Taigi, mes galime manyti, kad lėtinių plaučių uždegimo faktorių patogenezė yra vienodi ir užsitęsusi, kuriame ritiniai yra, žinoma, sutrikimai vietos bronchų ir plaučių apsaugos sistema funkcija (sumažėjimas veiklos alveolių makrofaguose ir leukocitų, sumažėjęs fagocitozę, sekrecijos IgA trūkumu, sumažės koncentracija bronchų turinys bactericidin ir kiti - išsamiau žr. "Lėtinis bronchitas") ir mikroorganizmo imuninio atsako silpnumas. Visa tai sukuria palankias sąlygas infekcijai atkaklumo konkrečioje srityje uždegimas plaučių audinio, kuris papildomai veda į patologinis substrato lėtine pneumonija formavimo - židinio fibrozė ir vietos defektams bronchitas.

Šalutiniai reagentai

Lėtinės pneumonijos simptomai

Lėtinė pneumonija visada yra neišspręstos ūminės pneumonijos baigtis. Reikėtų pabrėžti, kad nėra griežto laiko kriterijaus, leidžiančio manyti, kad tam tikrame paciente ūminė pneumonija pasireiškia lėtiniu uždegiminiu procesu. Ankstesnės idėjos apie 3 mėnesių, 1 metų terminus buvo nepagrįstos. Ji turėtų būti laikoma, kad lemiamas vaidmuo lėtinės pneumonijos diagnostikos vaidina trukmės ligos pradžią, o teigiamų dinamikos radiologinių ir pasikartojantys paūmėjimai uždegiminis procesas toje pačioje srityje plaučiuose nėra per ilgalaikį sekti ir intensyvaus gydymo.

Lėtinės pneumonijos paūmėjimo laikotarpiu pagrindiniai klinikiniai simptomai yra:

  • skundai dėl bendro silpnumo, prakaitavimo, ypač nakties metu, karščiavimas, apetito praradimas, kosulys su grybelinės skreplių atskyrimu; kartais krūtinės skausmas patologinio dėmesio projekcijoje;
  • svorio kritimas (neprivaloma);
  • vietinio infiltracinio-uždegiminio proceso simptomai plaučių audinyje (perkusinio garso buklumas, drėgni smulki burbuliukai, krepitas per pažeidimą), su pleuros įsitraukimu, išgirstos pleuros trinties garsai.

Instrumentiniai tyrimai

  1. Plaučių rentgeno tyrimas - labai svarbus lėtinės pneumonijos diagnozei. Plaučių radiografija 2 projekcijose atskleidžia šias charakteristikas:
    • atitinkamo plaučių segmento tūrio sumažėjimas, mažo ir vidutinio ląstelių tipo plaučių modelio sandarumas ir deformacija;
    • židininis plaučių tamsėjimas (jie gali būti gana aiškūs, kai ryškus alveolių gryninimas);
    • peribronchialinė infiltracija paveiktoje plaučių audinio zonoje;
    • regioninės klijinės pleuros ertmės (interlobarinės, paramediastrinės sąnarių, bronchinės diafragminės sinuso oblitacijos).
  2. Bronchografija šiuo metu laikoma privalomu metodu chroniškos plaučių uždegimo diagnozei ir diferencinei diagnozei. Aptikta bronchų šakų konvergavimas pažeidimo srityje, jų įpūtimo netolygumas kontrastas, netolygumas, kontūrų deformacija (deformuojantis bronchitas). Lėtinės pneumonijos bronchikaktazėje nustatoma bronchiktazija.
  3. Bronchoskopija - paūmėjimo laikotarpiu, gilus (perleidimo periferijos laikotarpiu katarinis) bronchitas yra aptiktas, labiausiai ryškus atitinkamoje ertmėje ar segmente.
  4. Išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas (spirografija) privalomas lėtinės pneumonijos atveju, nes pacientai dažnai kenčia nuo lėtinio bronchito ir plaučių emfizemos tuo pačiu metu. Lengvaus plaučių uždegimo komplikacijoje (neplastiško pažeidimo metu) paprastai nėra reikšmingų spirogografijos rodiklių pokyčių (retais atvejais gali būti ribojamųjų sutrikimų - VK sumažėjimas). Esant kartu su obstrukciniu lėtiniu bronchitu, sumažėja FVC, Tiffno indeksas), su emfizema, VC reikšmė yra žymiai sumažėjusi.

Laboratoriniai duomenys

  1. Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai atskleidžia tokius paūmėjimo etapo pokyčius: ESR padidėjimą, leukocitozę, leukocitų formulės keitimą į kairę, fibrinogeno kiekio padidėjimą kraujyje, alfa2 ir gama globulinus, haptoglobino, seromikoido. Tačiau reikia pažymėti, kad šie pokyčiai paprastai išreiškiami tik esant žymiai paūmėjusiam ligai.
  2. Skreplių mikroskopija - ligos paūmėjimo laikotarpiu aptinkama daug neutrofilinių leukocitų.
  3. Bakteriologinis tyrimas dėl skreplių - leidžia nustatyti mikrofloros pobūdį. Mikrobų kūnų skaičius daugiau kaip 10 1 μl skreplių žymi identifikuotos mikrofloros patogeniškumą.

Ligoninės pneumonijos remisijos fazėje pacientas patenkinamas, pacientai beveik neturi skundų arba šie skundai yra labai nereikšmingi. Tipiškas yra tik neproduktyvus kosulys daugiausiai ryte dėl vietinio bronchito. Fizinis plaučių tyrimas identifikuoja Tępość ir smulkiai švokštimas, krepitacija į pažeidimo, bet auskultacijos duomenis remisija gerokai mažiau ryškus, palyginti su paūmėjimo fazėje. Atleidimo fazėje taip pat nėra laboratorinių uždegiminių procesų apraiškų.

Bronchiectasis

Bronchoektazinė lėtinės pneumonijos forma turi šias pasireiškimus:

  • kosulys su dideliu gleivinės skreplių kiekiu (200-300 ml per dieną ar dar daugiau) su nemaloniu kvapu, labiausiai ryškus tam tikroje paciento padėtyje;
  • dažni hemoptizės epizodai;
  • dažni paūmėjimai ir net tęstinis aktyviojo uždegimo proceso kursas, periodiškas uždelstas skreplių išsiskyrimas kartu su reikšmingu kūno temperatūros padidėjimu; naktinis prakaitavimas;
  • apetito praradimas ir didelis pacientų svorio sumažėjimas;
  • nagų pakitimai (jie laikomi laikrodžių stiklais) ir galinių falangių susiuvimas "būgnelėmis";
  • klausydamiesi pažeidimo ne tik smulkiapusis burbulas, bet dažnai vidutinis švokštimas, jie yra gausūs ir pranašesni;
  • dažniau pasitaikantis atvejis, palyginus su forma be bronchiktazijos, yra tokios komplikacijos kaip empjema, spontaninis pneumotoraksas, inkstų amiloidozė;
  • mažas konservatyvios terapijos veiksmingumas;
  • bronchoaktazijos (cilindrinio, verpstės formos, raumenų išsišakojimo formos) nustatymas bronchografinių ir tomografinių tyrimų metu.

Kur tai skauda?

Kas tau kelia nerimą?

Lėtinės pneumonijos klasifikavimas

Šiuo metu nėra visuotinai pripažintos lėtinės pneumonijos klasifikacijos. Tai paaiškinama tuo, kad ne visi pripažįstami šios ligos nosologiniu nepriklausomumu. Grynai praktiniais tikslais galite naudoti šią klasifikaciją.

  1. Lėtinio uždegimo plaučių paplitimas:
    • židinio nuotolis
    • segmentinis
    • pasidalinti
  2. Proceso etapas:
    • pablogėjimas
    • atsisakymas
  3. Klinikinė forma:
    • bronchiectinis
    • be bronchiectasis

Lėtinės pneumonijos diagnostiniai kriterijai

  1. Aiškus ligos plitimo ryšys su ūmine pneumonija, kuri užtruko ilgą laiką, bet nebuvo išspręsta.
  2. Pakartotinis uždegimas toje pačioje segmento dalyje arba plaučiuose.
  3. Fokalinis patologinio proceso pobūdis.
  4. Buvimas klinikinių simptomų pasunkėjimo laikotarpiu: kosulys su gleivinės gleivinės skrepliais, krūtinės skausmas, karščiavimas, silpnumas.
  5. Stebuklių patologinio proceso stethacoustic simptomų nustatymas - švelnus burbulas (ir ligos bronchtektazės atveju - ir vidutinis burbulas) švokštimas ir krepitas.
  6. Radiologiniai, bronchografiniai ir tomografiniai židininės infiltracijos ir pneumonijos sklerozės požymiai, deformuojantis bronchitas (ir bronchektomija, bronchektazė), pleuros lustai.
  7. Bronchoskopinis vaizdas apie vietinį grynąjį ar katarinį bronchitą.
  8. Nėra tuberkuliozės, sarkoidozės, pneumokoniozės, įgimtų plaučių anomalijų, navikų ir kitų patologinių procesų, dėl kurių ilgą laiką egzistuoja sindromas židininio suspaudimo iš plaučių audinio ir laboratorinių uždegimo pasireiškimų.

Lėtinės pneumonijos diferencinė diagnozė

Lėtinės pneumonijos diagnozė yra retas ir labai atsakingas, todėl reikia atidžiai išstumti kitas ligas, kurios pasireiškia židininiais plaučių audinių plombais, pirmiausia plaučių tuberkulioze ir plaučių vėžiu.

Diferenciškai diagnozuojant plaučių vėžį, reikia pažymėti, kad lėtinė plaučių uždegimas yra reta liga, plaučių vėžys yra labai dažnas. Todėl, kaip teisingai sako N. Putov (1984), "visais atvejais, ilgesnio ar pasikartojantis uždegimas plaučiuose, ypač vidutinio amžiaus vyrai ir rūkymo turėtų būti pašalintas auglys stenozuojantys bronchų ir sukelia vadinamąją parakantseroznoy pneumonija reiškinys." Norėdami išskirti šviesą, ko jums reikia taikyti specialius metodus tyrimų vėžio - bronchoskopija su biopsijos, transbronchial ar transtorakalinė biopsijos patologinės dėmesio, regioninių limfmazgių, bronhografii, CT. Taip pat atsižvelgiama į tai, kad pacientams, sergantiems plaučių vėžiu, esant aktyviam priešuždegiminiam ir antibakteriniam gydymui, įskaitant endoskopinę bronchų steną, nėra teigiamos rentgeno dinamikos. Be to, reikia pažymėti, kad, jei įtariate vėžį, neturėtumėte prarasti brangio laiko atlikti ilgalaikę stebėjimą.

Atliekant diferencinę chroniškos pneumonijos ir plaučių tuberkuliozės diagnozę, reikia atsižvelgti į šias aplinkybes:

  • dėl plaučių tuberkuliozės ligos pradžioje nėra ūmių nespecifinių uždegiminių procesų;
  • tuberkuliozė dažniausiai būdinga patologinio proceso lokalizavimui viršutine dalimi; nusėdimas į plaučių audinį ir bazinius limfmazgius;
  • tuberkuliozė, tuberkuliozės bakterijos ir tuberkulino tyrimai dažnai būna skrepliai.

Lėtinė pneumonija turi būti atskirta nuo įgimtų plaučių anomalijų, dažniausiai su paprasta ir cistine hipoplazija ir plaučių sekvestracija.

Paprasta plaučių hipoplazija - iš plaučių atsilikimas be cistos susidarymo. Ši anomalija lydi nuo pūlingos procesus plaučiuose, kuris veda į intoksikacijos sindromas, kūno temperatūros padidėjimas, fizinio simptomai plaučių audinio uždegimas išvaizda - klinikinis vaizdas panašus į paūmėjimui lėtine pneumonija. Paprasta plaučių hipoplazija diagnozuojama remiantis šių tyrimų metodais:

  • plaučių rentgenografija - aptiktos plaučių apimties sumažėjimo požymiai;
  • bronchografija - tik 3 - 6 laipsnio bronchų kontrastas, atrodo, kad bronchograma yra pažeista ("sudegusio medžio" simptomas);
  • bronchoskopija - katarinis endobronchitas, nustatoma siaurėjanti ir netipinė dantenų ir segmentinių bronchų burnos vieta.

Plaučių cistinė hipoplazija yra plaučių arba jo dalies hipoplazija, susidedanti iš daugybės plonasienių cistų. Liga yra komplikuojama antrinio uždegiminio proceso ir lėtinio bronchito atsiradimo metu. Cistinės hipoplazijos diagnozė nustatoma remiantis šių tyrimų rezultatais:

  • plaučių rentgenografija - hipoplastinės skilties projekcija arba plaučių matymo deformacijos segmentas arba plaučių koreliacijos pobūdžio stiprinimas; tomografijos tyrimas atskleidžia daugelį plonasienių ertmių, kurių skersmuo yra nuo 1 iki 5 cm;
  • bronchografija atskleidžia plaučių hipoplaziją ir daugybę ertmių, iš dalies arba visiškai užpildytų kontrastą ir turinčios sferinę formą. Kartais nustatomi segmentinio broncho spindlio formos plėtiniai;
  • Angiopulmonografija. Aptikta hipoplazminio plaučio arba jo skilties mažo kraujo apykaitos rato hipoplazija. Arterijos ir venos (subsegminės prelobulinės ir lobulinės) lenkia aplink oro ertmę.

Sekvestravimas plaučių - išsigimimas, kurioje viena dalis plaučių audinio cistinės pokyčių atskirtų (surišanti) bronchų ir plaučių laivų, priklausančių arterijų ir kraujo tiekimo didelio apskritimo, kuri prasideda nuo aortos.

Skirtingai nuo plaučių sekrecijos tarp pilvo ir nepalobių. Intralobuliniame sekvestracijai anomalusis plaučių audinys yra viduje, bet nėra bendravęs su jo bronchais ir tiekiamas krauju iš arterijų, praeinančių tiesiai iš aortos.

Kai vnedolevoy nukrypęs nuo normos, plaučių sekvestracija svetainė yra plaučių audinio yra normalia plaučių (pleuros ertmę, storesnis diafragma į pilvo ertmę, kaklo ir kitur) ir tiekiamas su kraujo tik arterijų sisteminę kraujotaką.

Plaučių sekvestracija iš apyvartos nėra sudėtinga slopinančio proceso metu ir paprastai nėra kliniškai pasireiškianti.

Plaučių sekrecija yra sudėtinga dėl slopinimo proceso ir reikalauja diferencinės diagnozės su lėtiniu plaučių uždegimu.

Ligonių sekvestracija diagnozuota remiantis šių tyrimų rezultatais:

  • plaučių rentgenografija atskleidžia deformuotą plaučių struktūrą ir net cistą ar cistų grupę, kartais aptempusį netaisyklingą formą; peribronchialinė infiltracija dažnai nustatoma;
  • plaučių tomografija atskleidžia cistą, ertmę, išardomą plaučius ir dažnai didelį indą, kuris eina nuo aortos iki patologinės formos plaučiuose;
  • bronchografija - bronchų sekvestracijos, deformacijos ar išplėtimo zonoje;
  • Atrankinė aortografija atskleidžia neįprastos arterijos, kuri yra aortos šaka ir aprūpina krauju į atskiriamą plaučių dalį, buvimą.

Dažniausiai šie radiologiniai pokyčiai aptiktos plaučių apatinių skilčių užpakalinėje bazinėje srityje.

Lėtinė pneumonija taip pat turėtų būti atskirta nuo cistinės fibrozės, bronchikaktazės ir lėtinio plaučių absceso. Šių ligų diagnozė pateikta atitinkamuose skyriuose.

Apklausos programa

  1. Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai.
  2. Kraujo biocheminė analizė: bendras baltymų kiekis, baltymų frakcijos, sialic rūgštys, fibrinas, seromukoidas, haptoglobinas.
  3. 3 plaučių plaučių radiografija.
  4. Plaučių tomografija.
  5. Fibrobronchoskopija, bronchografija.
  6. Spirografija.
  7. Skreplių tyrimas: citologija, flora, jautrumas antibiotikams, Mycobacterium tuberculosis aptikimas, netipinės ląstelės.

Diagnostikos formulavimo pavyzdys

Lėtinė pneumonija dešiniojo plaučio apatinėje skiltyje (9-10 segmentų), bronchtektazinė forma, ūminė fazė.

Ką reikia išnagrinėti?

Kaip patikrinti?

Kokie testai reikalingi?

Su kuo susisiekti?

Lėtinės pneumonijos gydymas

Chroniškos pneumonijos - lėtinė uždegimas lokalizuota procesas plaučių audinio, morfologinės substratas, kuris yra plaučių fibrozės ir (arba) carnification plaučių audinio ir negrįžtamas pokyčiai bronchų medžio tipo vietos lėtinis deformuojančiomis bronchitas, kliniškai pasireiškiantis periodinio uždegimas toje pačioje sergančio dalį plaučių.

Gydant pacientą, sergančią lėtiniu plaučių uždegimu, reikėtų manyti, kad lėtinė pneumonija yra neišspręsta ūminė pneumonija. Ligos vystymosi etapai: ūminė pneumonija → pailgėjusi pneumonija → lėtinė pneumonija.

Su šiuolaikinių metodų apžiūros metu (krūtinės rentgeno 3 projekcijos rentgenotomografiya, kompiuterinė tomografija, bronchologija su citologija bronchų sekrete, bronchography) pagalba, įsitikinkite, kad už "lėtine pneumonija" diagnozuoti ne slepiasi tuberkulioze ar piktybinės ligos bronchų ir plaučių sistemos, įgimtos plaučių liga (anomaliją vystymasis, cista ir kt.).

Lėtinės pneumonijos gydymo programa visiškai atitinka ūminės pneumonijos programą. Tačiau, organizuojant paciento, sergančio lėtiniu plaučių uždegimu, gydymą, reikėtų atsižvelgti į šias savybes.

  1. Į paūmėjimo lėtine pneumonija antibiotikais laikotarpį atliekama panašiai kaip kad ūmaus plaučių uždegimo. Reikėtų prisiminti, kad lėtinė pneumonija būdingas nuolatinis buvimas uždegimas potencialiai aktyvi mikrofloros, pneumonijos sukėlėjų sudėtis išsiplėtė per pastaruosius dešimtmečius. Be bakterinės floros labai svarbi įsigijo pneumotropic virusų, kurie sukelia sunkią virusinę ir virusinės-bakterinė pneumonija, ypač tuo metu, gripo epidemijomis. Bakterinės floros spektras taip pat pasikeitė. Pagal kokoso AN (1986), su paūmėjimo lėtinio plaučių uždegimo nuo skreplių ir bronchų turinio pacientams dažnai pasėti hemolizinio Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Mikrobų dažnai asociacijos 2-3 mikroorganizmų su Staphylococcus pneumoniae, Streptococcus su hemolizinės, su lazdelę FRIEDLANDER, Escherichia coli ir Pseudomonas aeruginosa. 15% pacientų, sergančių paūmėjimui lėtine pneumonija įrodė mikoplazmų vaidmenį.

Skyrimo antibiotikų terapija pirmųjų dienų paūmėja lėtinės pneumonijos, patartina atkreipti dėmesį į duomenų, bet tada būtina gaminti skreplių, bakteriologinius, bacteriascopical, flora jautrumą antibiotikams ir atlikti koregavimus į antibiotikais, priklausomai nuo tyrimo rezultatų. Geriau ištirti skreplių gautą iš fibrobronhoskopicheskom tyrimą; jei tai neįmanoma, tai tiria skreplių surenkamos ir valomos pacientus Mulder metodu.

Būtina pabrėžti didelį vaidmenį endotrachėjinis ir bronchoskopijos reabilitacijos lėtinio plaučių uždegimo gydymui. Tai yra labai svarbi, ypač dažnų paūmėjimų ir laiko, nes lėtinė pneumonija - vietinis uždegimas plaučių fibrozės lokuso uždegimo vystymąsi. Kai geriamųjų arba antibiotikais vaistai nekerta pakankamai į uždegimo dėmesio ir tik endotrahealioe ir endobronchinė administravimas antimikrobinių leidžia gauti norimų koncentracija plaučių audinyje uždegimas. Tinkamiausias kombinacija parenteriniu antibiotikais ir evdobronhialnoy. Tai ypač svarbu bronchektazės formos lėtinio plaučių uždegimo.

Esant labai sunkiai sergantiems ligai, yra teigiama patirtis įvedant antibiotikus į plaučių hemodinamikos sistemą.

Į sunkių atkryčių lėtinio plaučių uždegimo, kurį sukelia Staphylococcus, Pseudomonas ir kitų superinfekciją, kartu su antibakterinių vaistų sėkmingai naudojami pasyvus specifinės imunoterapijos - atitinkamų antibakterinių antikūnų vakcinos įtraukimo į hiperimuninius plazmos, γ- ir imunoglobulinu. Protivostafilokokkovo-Pseudomonas-PROTEACEAE plazmos vartojamas į veną 125-180 ml 2-3 kartus per savaitę. Gydymas hiperimuninius plazmos yra derinamas su į raumenis injekcijos protivostafilokokkovogo y-globulino. Prieš imunoterapija pradžia turėtų patarti pacientui ir alergologo alerginėms komplikacijų paskirti antihistamininiai prevenciją.

  1. Svarbiausia kryptis lėtine pneumonija, bronchų drenažas yra atkurti funkcija (atsikosėjimą, bronchus plečiančių, pozicinį drenažo fibrobronhoskopicheskaya šepečiu ir klasikinių segmentinių krūtinės). Žiūrėkite "Lėtinio bronchito gydymas".
  2. Didelę reikšmę lėtinio plaučių uždegimo gydymo turi imunoterapija (po tyrimo imuninės būklės) ir didinti bendrą reaktyvumą ir nespecifinių gynybos reakcijos (žr. "Ūmios pneumonija). Labai svarbu kasmet atlikti spa gydymą.
  3. Didelis dėmesys turėtų būti skiriamas burnos ertmės reabilitacijai, kovai su nazofaringijos infekcija.
  4. Nebent draudžiama gydymo turi būti su fizioterapija orientuota į vietinį uždegiminį procesą (SMV-terapija inductothermy, UAD terapija ir kiti fiziniai apdorojimo). Jis taip pat yra plačiai naudojamas UV ir lazerio spinduliuotės kraujo.
  5. Su lėtiniu plaučių uždegimu sergantiems jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms ir aiškiai lokalizuotai bronchtektininei ligos formai reikia išspręsti chirurginio gydymo (plaučių rezekcijos) klausimą.

Lėtinės pneumonijos prevencija

  • sveikos gyvensenos, fizinio aktyvumo;
  • ankstyvas pasireiškimas ir tinkamas ūminės pneumonijos gydymas; veiksmingas ūminio ir lėtinio bronchito gydymas; laiku ir veiksmingai gydyti nasopharyngeal foci
  • lėtinė infekcija; kruopštus žodinis valymas;
  • teisingas ir laiku atliekamų pacientų, sergančių ūmine pneumonija, klinikinis tyrimas;
  • profesinių pavojų ir veiksnių, sukeliančių dirginimą ir kvėpavimo takų pažeidimą, pašalinimas;
  • rūkymas nutraukiamas.

Tos pačios priemonės taip pat yra lėtinės plaučių uždegimo recidyvų prevencija. Be to, rekomenduojamas anti-recidyvo dažnis (vadinamoji antirelaksinė profilaktika tolesnio gydymo metu).

L. N. Царкова identifikuoja keturias ligonių, sergančių lėtinės pneumonijos, grupės, kurioms taikomas ambulatorinis registravimas, priklausomai nuo uždegiminio proceso kompensavimo laipsnio remisijos fazėje, paciento gebėjimo dirbti ir komplikacijų buvimo.

  1. Pirmoji grupė apima pacientus, sergančius lėtiniu plaučių uždegimu, kurie remisijos fazėje gali būti laikomi praktiškai sveikais ir kurių darbingumas yra visiškai išsaugotas. Pacientai stebimi 2 kartus per metus.
  2. Antroji grupė apima pacientus, sergančius retais kosuliais (sausais arba su nedideliu skreplių kiekiu), ypač - vegetatyviniu sindromu, išlaikant gebėjimą dirbti. Pacientai stebimi 2 kartus per metus.
  3. Trečioje grupėje yra pacientai, kuriems yra nuolatinis šlapantis kosulys, sunkus asteno vegetatyvinis sindromas, ir sumažėjęs darbingumas (III grupės negalėjimas). Pacientus stebima 4 kartus per metus.
  4. Ketvirtą grupę sudaro pacientai, kuriems yra nuolatinis kosulys, su daugybe skreplių, mažo laipsnio karščiavimas, trumpi remisijos, ligos komplikacijos ir sumažėjęs darbingumas (II grupės negalia). Pacientus stebima 4 kartus per metus.

Klinikinę priežiūrą atlieka pulmonologas, rajono terapeutas. Rekomenduojami tyrimo metodai: plaučių rentgenografija (plazminis fluorografija), spirografija, pneumotachometrija, EKG, pilnas kraujo tyrimas, skrepliavimas, šlapimas, alerginė analizė, esant alerginėms išraiškoms.

Pacientų, sergančių lėtinės plaučių uždegimu, antirelazmų kompleksas apima tokias veiklas:

  • pirmoji grupė - kvėpavimo pratimai, masažas, multivitaminų terapija, adaptogenas; pacientams, sergantiems dažnais recidyvais, imunomoduliatoriai (N. R. Paleev, 1985); nasopharynx reabilitacija; UFO krūtinė, galvanizavimas;
  • antroji ir trečioji grupės yra tos pačios priemonės, kaip ir pirmojoje grupėje, bet, be to, bronchų drenažo funkcijos pagerinimo priemonės (padėtis drenažo, praplovimo į raumenis, bronchodilatatorių aerozolių įkvėpimas bronchų obstrukcinio sindromo vystymosi metu, mukolitikai, atsikratymas);
  • ketvirta grupė - visos pirmiau minėtos priemonės, tačiau be to, priemonės pacientų jau egzistuojančių komplikacijų progresavimui (obstrukcinis bronchitas, miokardo distrofija, amiloidozė ir kt.): medžiagų apykaitos terapija, kalcio antagonistai, bronchodilatoriai ir kt.

Svarbi prevencinė priemonė kovai su atsinaujinimu yra kasmetinis sanatorinio kurorto gydymas visose pacientų grupėse.

Klinikinio tyrimo veiksmingumo rodikliai yra: sumažėjęs uždegiminio proceso paūmėjimo dažnis, laikinosios negalios laikotarpis, stabilizavimo procesas.

Pirmieji plaučių uždegimo požymiai vaikams ir suaugusiesiems

Pneumonija yra liga, kuri turi infekcinę kilmę ir būdinga plaučių audinio uždegimas, kai iškyla fizinių ar cheminių veiksnių, tokių kaip:

  • Komplikacijos po virusinių ligų (gripo, ARVI), netipinių bakterijų (chlamidijos, mikoplazmos, legionelės)
  • Poveikis įvairių cheminių veiksnių kvėpavimo sistemai - toksiški dūmai ir dujos (žr. "Chloras buitinėse cheminėse medžiagose yra pavojingas sveikatai").
  • Radioaktyvioji spinduliuotė, į kurią infekcija susijungia
  • Alerginiai procesai plaučiuose - alerginis kosulys, LOPL, bronchų astma
  • Terminiai veiksniai - hipotermija ar kvėpavimo takų nudegimas
  • Įkvėpus skysčių, maisto produktų ar svetimkūnių, gali kilti aspiracinė pneumonija.

Plaučių uždegimo priežastis yra palankių sąlygų dauginimosi patogeninių bakterijų apatinėse kvėpavimo takuose atsiradimas. Pirmasis pneumonijos sukėlėjas yra Aspergillus grybas, kuris yra Egipto piramidžių mokslininkų staigių ir paslaptingųjų mirčių kaltininkas. Miesto balandžių naminių paukščių savininkai ar mėgėjai gali gauti chlamidinę pneumoniją.

Šiandien visa pneumonija suskirstyta į:

  • ne ligoninėje, kurią sukelia įvairūs infekciniai ir neinfekciniai agentai už ligoninių sienų
  • nosocomial sukelia nosocomial mikrobai, dažnai labai atsparūs tradiciniam antibakteriniam gydymui.

Lentelėje pateikiamas įvairių infekcinių patogenų aptikimo dažnis bendruomenėje įgytai pneumonijai.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo