Obstrukcinis bronchitas - kas tai yra, suaugusiųjų simptomai, priežastys, ūmių ir lėtinių formų gydymas

Obstrukcinė bronchitas - difuzinis uždegimas smulkaus ir vidutinio kalibro bronchų, vyksta staigiai bronchų spazmų ir laipsnišką sutrikimo plaučių ventiliacija.

Be to, mes manome, kad tai yra liga, kurios pirmasis simptomas suaugusiems, kuri yra nustatyta kaip diagnostinis už obstrukcinių formų bronchitas, ir kokie metodai gydymo ir prevencijos yra efektyviausia aptikti.

Kas yra obstrukcinis bronchitas?

loading...

Obstrukcinė bronchitas - uždegiminė liga bronchų medžio, kuris yra būdinga tai, kad neproduktyvios kosulys su skreplių, dusulį atsiradimo ir kai kuriais atvejais bronchoobstructive sindromas, kuris savo etiologijos yra panašus į bronchinę astmą.

Žodis "obstrukcija" yra išverstas iš lotynų kaip "kliūtis", kuris gana tiksliai atspindi patologinio proceso esmę: dėl kvėpavimo takų šviesos susiaurėjimo ar dubliavimosi oro sklinda į plaučius. Ir terminas "bronchitas" reiškia mažų kvėpavimo takų uždegimą - bronchus. Obstrukcinis bronchitas - bronchų praeinamumo pažeidimas, dėl kurio susidaro gleivių kaupimasis ir sunku kvėpuoti.

Liga pasižymi tuo, kad bronchuose išsivysto ne tik uždegimas, bet ir gleivinės pažeidimas, dėl kurio:

  • bronchų sienelių spazmas;
  • audinio patinimas;
  • kaupimosi gleivinės bronchų.

Be to, obstrukcinis bronchitas suaugusiems žmonėms sukelia didelį kraujagyslių sienelių storį, dėl kurio sumažėja bronchų skausmas. Šiuo atveju pacientas susiduria su sunkumais, susijusiais su kvėpavimo įvedimu, sunkumais su įprastais plaučių ventiliacija, greito skreplio išsiskyrimo iš plaučių stokos.

Plėtros formos

loading...

Yra 2 ligos formos:

Ūminis obstrukcinis bronchitas

Būdinga vaikams iki ketverių metų amžiaus, bet kartais pasitaiko suaugusiems (tokiu atveju ji vadinama pirminiu obstrukciniu bronchitu). Siekiant, kad suaugusiųjų bronchų obstrukcija išsivystytų, būtina, kad kvėpavimo takuose uždegimo procese prisijungtų vienas ar keli stimuliatoriai. Pavyzdžiui, obstrukcinis sindromas gali išsivystyti fone:

  • banalus bronchitas ar ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, kai netinkamas ligos gydymas,
  • kontaktas su alergenais
  • esančių užteršto oro sąlygomis.

Lėtinė obstrukcinė forma

Dėl lėtinės ligos formos būdingas ilgas obstrukcinio bronchito simptomų nebuvimas. Liga pasireiškia remisijos ir paūmėjimų laikotarpiais, dažniausiai dėl hipotermijos ir ūminių kvėpavimo ligų. Klinikiniai simptomai pasireiškia ūminių ligų laikotarpiais ir priklauso nuo jo stadijos ir bronchų medžio pažeidimo lygio.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas kartu su kitomis ligomis, pasireiškiančiomis progresuojančia kvėpavimo takų obstrukcija (emfizema, bronchine astma), paprastai vadinama lėtiniu obstrukcine plaučių liga (LOPL).

Priežastys

loading...

Obstrukcinio bronchito priežastys suaugusiems:

  • Dažni peršalimai.
  • Lėtinės nasopharynx ligos.
  • Bloga ekologija.
  • Rūkymas
  • Kenksmingos sąlygos darbo vietoje. Asmuo su oru įkvepia medžiagų daleles, kurios prisideda prie ligos vystymosi.
  • Paveldimumas. Jei kas nors iš šeimos turi obstrukcinį bronchitą, tada patologija gali vystytis su giminaičiais.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas yra liga, kuri dažniausiai pradeda pažangą žmonėms, kurie ilgą laiką rūko, gamindami įvairius chemikalus. medžiagos ir kita.

Taip pat būtina pabrėžti vidaus veiksnius, kurie prisideda prie obstrukcinio bronchito vystymosi suaugusiems ir vaikams:

  • antroji kraujo grupė;
  • paveldėtas imunoglobulino A trūkumas;
  • fermento alfa1 antitripsino trūkumas.

Etapai

loading...

Progresuojanti lėtinio obstrukcinio bronchito plėtra pasižymi laipsnišku priverstinio įkvėpimo kiekio sumažėjimu per vieną sekundę (OVF-1), išreikšta procentais nuo standartinės vertės.

Obstrukcinio bronchito simptomai suaugusiesiems

loading...

Gydytojai sako, kad net pradiniame etape suaugusiems gali būti įtariamas obstrukcinis bronchitas. Simptomai ir patologijos gydymas geriausiai aptariami su gydytoju. Galų gale, savidiagnostika ir dar daugiau pasirinkti gydymą gali būti labai pavojinga.

Žinoma, pagrindinis skundas pacientui, turinčiam obstrukcinį bronchitą, yra stiprus, ilgas kosulys, kuris sutrinka ir sukelia nemalonius pojūčius. Tačiau tai nereiškia, kad auka vystosi bronchitu. Todėl kiekvienam asmeniui svarbu žinoti visus ligos simptomus, kad laiku pasivytųsi ir apsilankytų gydytojui.

Verta paminėti, kad ūminis obstrukcinis bronchitas dažniausiai veikia vaikus iki penkerių metų; suaugusiesiems simptomai pasireiškia tik tada, kai ūmus gydymas tampa lėtinis. Tačiau kartais pirminis ūminis obstrukcinis bronchitas gali pradėti vystytis. Paprastai tai vyksta dėl ūminės kvėpavimo ligos.

  • temperatūros padidėjimas;
  • sausas kosulys. Paprastai jis vystosi su traukuliais, padidėja ryte arba naktį;
  • kvėpavimo judesių dažnis per minutę padidėja iki 18 kartų. Vaikas šį rodiklį šiek tiek padidins;
  • pasibaigus galiojimo laikui girdimas švokštimas, kurį galima išgirsti net atstumu.

Pastaba: jei pacientas nesiima terapinių priemonių, kai pasireiškia ūminio obstrukcinio bronchito simptomai, gali pasireikšti dusulys. Taip yra dėl didelio krūtinės kiekio kaupimosi bronchuose. Be kvėpavimo sutrikimo, esant sunkioms ūminės ligos formoms, gali atsirasti kvėpavimo kvėpavimas, švokštimas.

Suaugusiųjų lėtine obstrukcine bronchitu yra tokie patologijos simptomai:

  • nuolatinis kosulys, blogesnis ryte;
  • kūno temperatūra dažniausiai yra normali;
  • išsivystęs uždegimą, kuris yra gydomas tik ankstyvoje stadijoje.

Laikui bėgant, pacientai pradeda skųstis kasdienį ryto kosulį. Kai kurios priepuoliai yra kartojamos dienos metu. Jų provokatoriai yra dirginantys kvapai, šalti gėrimai, šaltas oras.

Kartais bronchų spazmai lydi hemoptizėmis. Kraujas atsiranda dėl kapiliarų plyšimo stiprių štamų metu.

Vėlesniuose etapuose liga panašiai kaip astma. Pacientai vargu ar kvėpuoja. Išsiplėtimas su švokštimu ir švilpimu. Jų galiojimo trukmė didėja.

Ligos remisijos laikotarpis pasireiškia švelniu prakaitavimu, vidutinio sunkumo dusuliu ir šlapimo kosuliu tik ryte, prabudus.

Yra ypatinga šios ligos forma - dažnai pasikartojantis obstrukcinis bronchitas, pasižymintis beveik nuolatiniais paūmėjimo laikais, kai yra trumpų remisijų. Ši ligos forma dažniausiai sukelia komplikacijų.

Diagnostika

loading...

Ūminio obstrukcinio bronchito diagnozė dažniausiai atliekama remiantis ryškia klinikine išvaizda ir fizinio tyrimo rezultatais. Auskarinimo metu išgeria drėgnų ryklių plaučiuose, kurių dažnis ir tonalumas kyla, kai kosulys.

Laboratorinių tyrimų paketas apima:

  • bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • imunologiniai tyrimai;
  • kraujo dujų kompozicijos nustatymas;
  • mikroskopiniai ir bakteriologiniai tyrimai dėl skreplių ir skrandžių skysčių.

Kilus abejotinoms lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimo atvejams, reikėtų diferencijuoti nuo plaučių uždegimo, tuberkuliozės, bronchinės astmos, bronchikatorinių ligų, PE ir plaučių vėžio.

Spirometrija yra įkvėpimo ir išsiplėtimo tūrio ir greičio indeksų tyrimas su prietaisu - spirograph. Pagrindiniai ligos sunkumo vertinimo kriterijai yra tokie rodikliai kaip:

  • ЖЕЛ - gyvybinė plaučių liga;
  • FEV1 - priverstinis išbyrimo tūris per 1 sekundę;
  • Indeksas Tiffno - VC santykis su FEV1;
  • PIC - maksimalus tūrinis rodiklis.

OGK rentgeno spinduliai (krūtinės ląstos organai), kur galite matyti išsiplėtusius bronchus ir vienodai padidinti plaučių laukų orumą.

Gydymas

loading...

Su obstrukcinio bronchito diagnozu nustatomi simptomai ir paskirtas gydymas leidžia greitai įtvirtinti žmogų ant kojų, tačiau jis reikalauja ilgo ir kruopštaus gydymo, kuris padėtų užkirsti kelią kitam išpuoliui, taip pat atstatyti bronchus, esant obstrukcijai iš skreplių.

Ūminis obstrukcinis bronchitas yra priskiriamas:

  1. poilsis, per didelis gėrimas, oro drėkinimas, šarminės ir medicininės inhaliacijos.
  2. Etiotropinis antivirusinis gydymas (interferonas, ribavirinas ir tt) yra nustatytas.
  3. Esant sunkiam bronchų taikyti antispazminis (papaverinas, Drotaverinum) ir mukolitikas (acetilcisteino, ambroksolio) atstovai, bronchus plečiančio inhaliatoriai (salbutamolio ortsiprenalin, fenoterolis hidrobromido pavidalu).
  4. Siekiant palengvinti skreplių išsiskyrimą, krūtinės smūgio masažas, vibracinis masažas, nugaros raumens masažas, kvėpavimo pratimai.
  5. Antibakterinis gydymas skiriamas tik antrinei mikrobinei infekcijai įstumti.
  • Bromheksinas;
  • ACC (acetilcisteinas);
  • Ambroksolis (Lasolvanas);
  • Bronhiukas.
  • Amoksicilinas;
  • Amoksiklavas (amoksicilinas ir klavulano rūgštis);
  • Levofloksacinas arba moksifloksacinas;
  • Azitromicinas (Sumamed, hemomicinas).
  • Loratadinas (Claritinas);
  • Cetirizinas (Zyrtec);
  • Desloratadinas (Erius, Desal);
  • Dimetindenas (Fenistil).
  • aerozoliai: Budesonidas, Flutikazonas, Ingakort, Beclason Eco;
  • tabletės: prednizolonas, triamcinolonas;
  • injekcijos tirpalai: prednisolis, deksametazonas.

Neatidėliotina priežiūra yra reikalinga, jei yra pavojus, kad bus visiškai užkimšti kvėpavimo takai. Šiuo atveju, kuo ilgiau žmogus užsikembuos, tuo greičiau jam reikės pagalbos. Ką daryti, kai būklė pablogėja?

Pacientas turėtų kreiptis į gydytoją, kuris paskirs gydymą ligoninėje, būtent:

  • lašintuvas;
  • mukolitikų recepcija (Sinekod);
  • antibiotikai (jei patologija yra užkrečiama, nes bakterijos ir virusai perduodami iškart).

Kaip gydyti lėtinį obstrukcinį bronchitą suaugusiems?

Lėtinės ligos formos gydymo taktika žymiai skiriasi nuo būdo esant ūminiam bronchitui. Tik gydytojas gali pasirinkti pacientą gydymui, atsižvelgiant į ligos stadiją, paciento amžių ir kitų ligų atsiradimą.

Bendrieji ligos gydymo principai yra šie:

  1. Būtina pašalinti faktorių, dėl kurio pasireiškė lėtinis obstrukcinis bronchitas - išgydyti ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, gerklės skausmą.
  2. Gydytojas privalo skirti vaistus su bronchus plečiančiu poveikiu, pvz., Salbutamolio, eufilino, Atrovento ir kt.
  3. Norėdami suskystyti skreplius ir užtikrinti jo greitą pašalinimą, pacientas turi vartoti mukolitinius vaistus - pavyzdžiui, bromheksiną ar ambreną.

Siekiant užkirsti kelią ligos paūmėjimams perleidimo metu, pacientams rekomenduojama atlikti procedūras, kuriomis siekiama sustiprinti imuninę sistemą:

  • grūdinimas
  • naudotis
  • tinkama mityba
  • periodiniai vitaminų terapijos kursai.

Kaip gydyti obstrukcinį bronchitą, jei gydymas namuose nepadeda? Labiausiai tikėtina, kad gydytojas rekomenduos gydymą ligoninėje. Be ambulatorinio gydymo neefektyvumo, stacionarinio gydymo požymiai yra šie:

  • ūmus staigus kvėpavimo nepakankamumas;
  • plaučių uždegimas;
  • širdies nepakankamumo vystymasis;
  • bronchoskopijos poreikis.

Prevencija

loading...

Obstrukcinio bronchito metu profilaktika yra svarbi suaugusiesiems.

  1. Pirminė prevencija apima mesti rūkyti.
  2. Taip pat rekomenduojama pakeisti darbo sąlygas ir gyvenamąją vietą į palankesnes.
  3. Valgyk teisingai. Maiste turėtų būti pakankamai vitaminų, maistinių medžiagų - tai aktyvina organizmo apsaugą.
  4. Verta galvoti apie kietėjimą.
  5. Svarbus šviežias oras - reikia vaikščioti kasdien.

Antrinės prevencijos priemonėmis numatoma laiku susisiekti su gydytoju dėl blogėjimo, išlaikant egzaminus. Gerovės laikotarpis trunka ilgiau, jei gydytojo nurodymai griežtai laikomasi.

Pirmieji obstrukcinio bronchito požymiai - būtinai eik į pulmonologų priėmimą. Tik gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ir nustatyti tinkamą gydymą. Būkite sveiki ir pasirūpink savimi!

Kaip gydyti obstrukcinį bronchitą

loading...

Pacientų, sergančių šiuo sunkiu kvėpavimo organų pažeidimu, skaičius sparčiai didėja. Kaip prognozuoja PSO, obstrukcinis bronchitas netrukus taps antra mirties priežastimi pasaulyje, prieš vėžį, širdies priepuolius ir insultus.

Obstrukcinio bronchito gydymas nuo narkotikų

loading...

Kas yra obstrukcinis bronchitas ir kaip jį gydyti? Yra daugybė priežasčių, dėl kurių žemi kvėpavimo takai yra sudirgę ir uždegę: kenksmingi cheminiai junginiai ore, dulkės, augalų ekskrecijos, bakterinės ir virusinės infekcijos. Bronchų liumenai, jų mažos bronchiolių šakos išsipučia, siaura. Sukaupta skrepliai, neatsirado išeities, stagnuoja. Dėl to žmogui sunku kvėpuoti, jis kenčia nuo astmos priepuolių.

Tačiau tai yra pusė bėdų. Obstrukcija (raumenų spazmai) sukelia pavojingą bronchų medžio degradacijos mechanizmą. Palaipsniui patologinis procesas tampa beveik negrįžtamas. Obstrukcinis bronchitas yra suaugusiems būdinga liga. Vaikams būdingas ilgalaikis ūmusis apatinių kvėpavimo takų uždegimas, ypač jei vaikui būdingas silpnas imunitetas.

Dažnai liga atsiranda dėl rinito, sinusito, faringito, gerklės skausmo. Lėtinio obstrukcinio bronchito gydymas suaugusiems žmonėms nereikalauja palengvinti simptomų, o ne epizodinio gydymo, bet pacientų komplekso sanacija visoje kvėpavimo sistemoje, kuri gali užtrukti ilgiau nei vieną mėnesį. Tik esant tokiai būkle, rimta liga stabdoma.

Gydymui būdingos įvairios schemos, kuriose atsižvelgiama į ligos stadijas, kvėpavimo sistemos sunaikinimo laipsnį. Nė vienas vaistas netaptų pageidaujamo efekto, jei žmogus ir toliau rūkys. Kai tik pacientas atsisako nikotino, jo bronchų būklė gerokai išauga net sunkių rūkalių, turinčių išsivysčiusių ligų formų.

Bronchodilatatoriai

Tai bronchodilatoriai, bronchodilatoriai, farmakologai ir gydytojai skleidžia tokius vaistus. Skirtingai nuo veikimo mechanizmo, vaistai sujungti į vieną grupę, nes jų bendras tikslas - pašalinti spazmus pacientams, kuriems yra bronchų. Kad išgydytų obstrukcinį bronchitą patyręs pacientas, toks pagrindinis vaistas yra būtinas. Spazmai greitai praeina, kai tik išsiplės bronchai.

Holinoblockers

Pagrindiniai vaistai, skirti bronchų spazmų atakoms palengvinti:

  • Atroventas (ipratropium bromidas) - aerozolis ir inhaliacinis tirpalas, greitai veikiantis po 10-15 minučių, bet ne ilgai, apie 5 valandas;
  • Berodualas (bromidas ipratropium plus fenoterolis) - taip pat trumpalaikis;
  • Spiriva (tiotropiumo bromidas) - ilgai veikiančios inhaliacijos milteliai.

Beta adrenomimetikai

Trumpojo veikimo vaistai veikia keletą minučių ir trunka apie 5 valandas. Jie gali gydyti obstrukcinį bronchitą su ūminiu bronchų spazmų bout. Labiausiai žinomas:

  • Salbutamolis - inhaliacinis aerozolis su dozatoriumi (injekcinis tirpalas ir tabletės yra mažiau populiarios), greitosios pagalbos automobiliai, skirti astmos priepuoliui;
  • Fenoterolio tabletės - veiksmingesnė už salbutamolį;
  • Ipradolis (heksoprenalinas) - dozuojamas aerozolis.

Ilgalaikio vaisto veikimo poveikis pasireiškia po maždaug 15 minučių, tačiau jis trunka du kartus ilgiau, apie 10-12 valandų:

  • Klenbuterolis yra sirupas, kurį galima gydyti po pirmojo nėštumo trimestro, maitinimo krūtimi metu, vaikų kūdikiams;
  • Salmeterolis - įkvėpus, pageidautina širdies patologijoms;
  • Foradilas (formoterolis) - tiek tabletės, tiek inhaliuoti skirti milteliai.

Ksantino dariniai

Šie vaistai, skirti palengvinti spazminius išpuolius, sukeliančius obstrukcinę ligos formą, pagamintą tablečių, kapsulių ir injekcinių tirpalų pavidalu. Reikalingi tokie metilksantinai, kaip:

  • Teofilinas;
  • Aminofilinas;
  • Teobrominas;
  • Euphyllinum;
  • ilgai veikiančios tabletės: Teotard, Teopek, Retafilas.

Obstrukcinis bronchitas suaugusiems

loading...

Obstrukcinis bronchitas suaugusiems yra difuzinė bronchų pažeidimas, kurį sukelia ilgalaikis dirginimas ir uždegimas, kurio metu bronchos siaura, kartu su sunkumais išsilaisvinti iš kaupiamos gleivės, skreplių. Su bronchų spazzijomis, kurios yra būdingos šiai ligai, yra sunku kvėpuoti, dusulys, švokštimas, nesusijęs su kitų sistemų ir organų pažeidimu. Progresuojantis uždegiminis procesas veda blogai.

Bronchų obstrukcijos priežastys

loading...

Veiksniai, turintys įtakos obstrukciniam bronchitui:

Medicininiai veiksniai:
  • Infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos, kvėpavimo nosies pažeidimas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos pažeidimai - bronchitas, plaučių uždegimas
  • Pasikartojančios virusinės infekcijos ir nasopharynx ligos
  • Trachėjos ir bronchų navikai
  • Kvėpavimo takų hiperaktyvumas
  • Genetinis polinkis
  • Kylanti alerginė reakcija
  • Traumos ir nudegimai
  • Apsinuodijimas
Socialiniai ir ekonominiai veiksniai:
  • Rūkymas, pasyvus rūkymas (žr. Vaizdo įrašą apie tai, kas daro cigaretes)
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu
  • Nepalankios gyvenimo sąlygos
  • Išplėstinis amžius
Aplinkos veiksniai:
  • Ilgalaikis poveikis bronchų gleivinei fiziniams dirgikliams aplinkoje - alergenai, tokie kaip kai kurių augalų žiedadulkės, naminių dulkių, gyvūnų plaukai ir kt.
  • Cheminių dirginančių medžiagų poveikis ore darbe ar namuose - neorganinės ir organinės dulkės, rūgščių, ozono, chloro, amoniako, silicio, kadmio, sieros dioksido ir kt. Poveikiai (žr. Namų ūkio cheminių medžiagų poveikį sveikatai).

Obstrukcinio bronchito tipai

loading...

Ūminis obstrukcinis bronchitas - ūminė bronchų obstrukcijos forma suaugusiems nėra būdinga, nes ūminis obstrukcinis bronchitas dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 4 metų vaikams. Tačiau suaugusiesiems pastebimas pirminis obstrukcinis bronchitas, nes dėl kelių anksčiau aprašytų rizikos veiksnių laikymosi atsirado uždegiminis procesas. Atsižvelgiant į ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, gripą, pneumoniją, netinkamą gydymą ir kitus provokuojančius veiksnius, gali pasireikšti obstrukcija. Gydant ūminiu obstrukciniu bronchitu, pagrindiniai pacientų simptomai yra šie:

  • Pirma, yra viršutinių kvėpavimo takų katara.
  • Stiprus sausas kosulys, kurio sunku atskirti.
  • Nakties metu ypač skaudėti išpuoliai.
  • Sunkus kvėpavimas, ištęstinis triukšmas
  • Temperatūra yra žemo lygio, ne aukštesnė kaip 37,5 - tai išskiria ūminį obstrukcinį bronchitą nuo paprasto ūmaus bronchito, kurio temperatūra paprastai yra didelė.

Ūminis bronchų obstrukcija yra gydoma, tačiau jei ji vartoja lėtinę formą, ji gali tapti progresuojančia, negrįžtama liga.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas yra progresuojantis bronchų obstrukcija, reaguojant į įvairius dirgiklius. Bronchų praeinamumo pažeidimas sąlygiškai suskirstytas į: grįžtamas ir negrįžtamas. Ženklai, su kuriais pacientai paprastai eina pas gydytoją:

  • Sunkus kosulys, su nedidelėmis gleivėmis ryte
  • Dusulys, iš pradžių atsiranda tik fizinio aktyvumo metu
  • Švokštimas
  • Prie kitų ligų ir virusų įstojimo laikotarpiu gali pasireikšti žvynelis, ir jis laikomas obstrukcinio bronchito atsinaujinimu.

Laikui bėgant, su negrįžtamu lėtiniu procesu, liga progresuoja, o intervalai tarp recidyvų tampa trumpesni. Lėtiniu kursu turėtų

Kaip gydyti obstrukcinį bronchitą

loading...


Obstrukcinio bronchito gydymas turėtų būti aktyvus paciento dalyvavimas gydymo procese. Jei įmanoma, verta panaikinti neigiamus veiksnius, skatinančius ligos progresavimą - pirmiausia tai yra rūkymo nutraukimas, noras išlaikyti sveikiausią gyvenimo būdą, jei pagrindinė obstrukcijos priežastis yra bronchų gamybos pavojus - darbo pasikeitimas yra pageidautinas.

Bronchodilatatorinė terapija. Jį sudaro trys narkotikų grupės:

  • Anticholinerginiai vaistai. Efektyviausias ir gerai žinomas iš jų - Ipratropium bromidas, išmatuotas aerozoliais - Atrovent. Inhaliacinių vaistų poveikis yra lėtas maždaug valandą ir trunka 4-8 valandas. Dienos dozė 2-4 inhaliacijos 3-4 kartus.
  • Beta 2 agonistai. Šiuos vaistus rekomenduojama vartoti 3-4 kartus per dieną. Jei pacientas neturi ryškių ligos simptomų pasireiškimo, tuomet jie gali būti naudojami tik kaip profilaktika prieš pat pratimą. Garsiausi narkotikai: Berotek, salbutamolis.
  • Metilksantinai Ilgai veikiančių teofilinų naudojimas yra plačiai paplitęs, juos vartoja 1-2 kartus per dieną. Garsiausias šių vaistų yra Teopekas. Aminofilino tirpalas pateikiamas tik ligoninėse pagal indikacijas. Reikia atsargiai gydyti metilksantinai vartojančių pacientų širdies nepakankamumu.

Mucoregulatory agentai. Acetilcisteinas, Ambroksolis ar Lasolvanas naudojamas siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, jei jo sekrecija pažeista (žr. Visų atsikratymo nuo kosulio priemonių sąrašą).

Antibakterinis gydymas. Bakterinės infekcijos atvejais, esant pūlingos skreplių ir bendrojo apsinuodijimo požymiams, antibiotikai skirti plačiu spektro bronchitu 7-14 dienų. Įkvėpus antibiotikus nenaudokite. Jei pacientui yra lėtinis obstrukcinis bronchitas, profilaktinis antibiotikų gydymas nėra skirtas, siekiant išvengti paūmėjimo.

Kortikosteroidai. Jų vartojimas yra ribotas, o sisteminiai kortikosteroidai skirti tik esant sunkiam kvėpavimo nepakankamumui. Galbūt įkvepiamų hormonų naudojimas, nes šio naudojimo šalutinis poveikis yra gerokai sumažintas.

Terapiniai kvėpavimo pratimai. Kvėpavimo raumenų mokymas parodomas visiems pacientams, sergantiems lėtiniu obstrukciniu bronchitu. Tai apima gimnastiką Strelnikovoje, Buteiko kvėpavimą ir Frolovo kvėpavimo treniruoklio naudojimą.

Indikacijos stacionarei gydyti

loading...
  • Lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimas, kurio neaprėpina ambulatorinis gydymas (kosulys su grynaisiais skrepliais, išlieka dusulys, didėja kvėpavimo nepakankamumo požymiai)
  • Kvėpavimo funkcijos nepakankamumas, išplitęs.
  • Pritraukti pneumoniją.
  • Širdies nepakankamumo požymiai plaučių širdies vystymuisi.
  • Bronchoskopijos poreikis.

Nebulizatorių privalumai su vaistų įvedimu į LOPL

loading...

Vaistų, skirtų obstrukciniam bronchitui gydyti, patariama vartoti įkvėpus. Dažniausiai namuose šiam tikslui naudokite purkštukus. Jų pranašumai yra tokie.

  • Vaistas purškiamas mažų dalelių pavidalu aerozolių kompozicijoje, taip padidinant medžiagos skverbimosi į kvėpavimo takus gylį.
  • Paprasta naudoti vaikams ir pagyvenusiems žmonėms (nėra būtina koordinuoti įkvėpimą kvėpuojant, sunku išmokyti jauną vaiką ar pagyvenusius žmones).
  • Purkštukas leidžia įeiti didelėmis vaistų dozėmis ir gali būti naudojamas astmos priepuolių šalinimui.

Lėtinio obstrukcinio bronchito požymiai ir gydymas suaugusiems: procedūros, vaistiniai preparatai, dieta

loading...

Neseniai lėtinio obstrukcinio bronchito buvo suteikta nauja apibrėžtis - lėtinė obstrukcinė plaučių liga. Ligą sunku gydyti ir sukelia daug komplikacijų iš kvėpavimo sistemos.

Bronchų obstrukcija - priežastys

loading...

Lėtinė obstrukcinio bronchito forma yra pavojingas vėdinimo sutrikimas. Liga pasireiškia dėl ilgalaikio įvairių bronchų alveolių sudirginimo. Bronchiniame medyje prasideda difuzinis uždegiminis procesas, liumenai susiaurėja, todėl susidaro sudėtingos gleivės.

Obstrukcinis bronchitas lengvai pereina nuo ūmaus iki lėtinio, nes jis gali praeiti mėnesius be sunkių simptomų. Ne visada šis bronchitas yra gripo komplikacijų ar ARVI rezultatas. Tarp obstrukcinio bronchito priežasčių yra:

  • aktyvus ir pasyvus rūkymas
  • reguliarus oro, užteršto amoniaku, chloru, organinėmis ir neorganinėmis dulkėmis, silicis, rūgštinių garų, įkvėpimas
  • amžiaus riba po 40 metų
  • genetinis veiksnys
  • dažnos nasopharynx infekcijos
  • alergija
  • pasikartojančios kvėpavimo takų ligos
  • apsinuodijimas, traumos, nudegimai

Pirminis ūminis bronchitas su obstrukcija daugeliu atvejų išsivysto dėl virusinių ar bakterinių infekcijų. Degeneraciniai procesai plaučiuose sukelia tai, kad bronchai gamina daugiau gleivių nei galima pašalinti.

Šios ligos paplitimas yra susijęs su gydytojais, kurių nepalanki padėtis yra megalopolyje. Paprastai chroniško obstrukcinio bronchito dažniausiai diagnozuojama vyrų rūkymas po 40 metų.

Jei dvejus metus pacientas patyrė bronchitą su obstrukcija, kurio epizodų trukmė yra mažiausiai 3 mėnesiai, tada jam diagnozuojama lėtinė ligos forma.

Obstrukcinio bronchito klasifikavimas

loading...

Yra keletas tipų bronchito su obstrukcijos sindromu.

Ūminis formos. Suaugusiesiems tai retai vertinama kaip infekcinės ligos komplikacija. Jei ligos sukėlėjas yra virusas, pacientas greitai atsigauna, nes paveikiamas tik paviršinis bronchų sluoksnis. Jei bronchito kaltininkas yra grybelis, bakterija ar alergenai, tai turi įtakos bronchų sienelėms, dėl kurių atsiranda lėtinis pasikartojantis obstrukcinis bronchitas. Ūminės patologijos formos simptomai yra:

  • temperatūra ne didesnė kaip 37,5 °
  • priverstinis sausas kosulys su blogai atskirtu skrepliu
  • kosulys dar blogiau naktį
  • iškvėpimo triukšmas
  • dusulys
  • balta arba bespalvė gleivė

Lėtinė forma. Jis būdingas paūmėjimų ir remisijos laikotarpiais, progresuojančia patologija, bronchų praeinamumas gali būti grįžtamas arba negrįžtamas. Sutrūkimai galimi tiek žiemą, tiek tarpsezoną. Dėl lėtinės formos ženklai yra būdingi:

  • kasdien išgaruojantis kosulys paprastai būna ryte, kartais per dieną, kai tam tikri kvapai, šaltas oras tampa veiksniu
  • sunkus dusulys, kuris atsiranda mažai streso
  • sunkus kvėpavimas su švilpuku, išsiveržimas yra ypač sunkus
    skreplių kiekis yra mažas, jame gali būti kraujo dalelių (stiprus kosulys sukelia mažų bronchų medžių kapiliarų plyšimą)
  • paūmėjimo laikotarpiu gleives tampa gleivinės, tai rodo antrinę infekciją

Dėl paūmėjimo temperatūra pakyla iki 38 °, bet ne aukštesnė. Po trumpo fizinio krūvio pacientas jaučiasi labai silpnas, pavargęs. Perkėlimas liga "ant jo kojų" neveiks: obstrukcinis bronchitas pažodžiui padaro asmenį lovoje.

Negrįžtami procesai dėl lėtinės formos ligos gali sukelti astmos vystymąsi.

Patologijos ypatumai

loading...

Bronchitas lėtinės formos turi savo ypatybes:

  1. Iš pradžių intervalai tarp paūmėjimų yra ilgi, atsinaujinimas įvyksta tik dėl kitos infekcinės ligos fone, tačiau labai retai. Po dvejų ar trejų metų pacientas beveik visada yra obstrukcinio bronchito pasikartojimo būklė: ramina dusulys ir kvėpavimo metu skleidžiantys garsai.
  2. Lėtinė bronchito forma su obstrukciniu sindromu yra galutinai suformuota 7-10 metų po pirmosios diagnozės. Progresuojanti dusulė virsta kvėpavimo nepakankamumu.
  3. Pirštų forma pasikeičia - nuo lėtinio deguonies trūkumo, rankų pirštai tampa panašūs į būgnelius, nagai įgauna išgaubtą formą.
  4. Pacientą nerimauja lūpų šaltas prakaitas ant rankų, o prakaitas veikia tiek apkrovus, tiek ramus.
  5. Nuolatinis šlapantis kosulys pasireiškia visą dieną, pasunkėja naktį ir prieš aušrą, skrandžio atsiranda labai sunku.
  6. Rytinės valandos gleivai išsiskleidžia daugiau nei per dieną, jis turi kartų poskonį, nemalonų purvą kvapą.
  7. Patogiausia paciento padėtis - pusė sėdimos vietos. Šioje pozicijoje žmogus jaučiasi mažiau dusulys.
  8. Lėtinė obstrukcinio bronchito forma, be specialių medicinos priemonių, yra girdimas drėgnų randus ir sunkus kvėpavimas.

Iš išorinių požymių skiriamasis požymis yra kaklo venų patinimas: nuolatinis dusulys. Dėl deguonies trūkumo, oda tampa šviesi arba net melsva spalva.

Pacientams po 60 metų, lėtinio obstrukcinio bronchito požymiai yra panašūs į plaučių emfizemos pasireiškimus.

Kaip gydyti obstrukcinį bronchitą

Gydymo sėkmė priklauso nuo paties paciento ir yra skirtas sumažinti ligos progresavimo greitį. Visų pirma, būtina išgydyti ligą, dėl kurios atsirado obstrukcinis bronchitas. Rūkalius reikia susieti su blogu įpročiu, žmones, kurie įgyja liga kenksmingoje pramonėje, pageidautina pakeisti profesiją.

Siekiant pašalinti ligos požymius ir eiti į remisijos etapą, nustatomas visas narkotikų kompleksas:

Obstrukciniai bronchito gydymo metodai

  • Bronchodilatatoriai. Didžiausias narkotikų poveikis pasireiškia įvedus juos įkvėpus, sunkiais atvejais vaistas įvedamas į veną. Naudojamos bronchų spazmos pašalinimui: Eufilinas, Atroventas, Salbutamolis, Berotekas, Teopekas.
  • Mukolitiniai vaistai, skirti suskystinti klampą kriaušą, sumažinant susidarančių gleivių kiekį. Būtina paskatinti per didelių gleivių pašalinimą iš plaučių: Bronhikum, ACC, Lasolvan, Gederin, Ascoril, Gerbion.
  • Priešuždegiminiai vaistai, skirti pašalinti uždegimą bronchuose: diklofenakas, fenilbutazonas. Dažnai vartojami gliukokortikoidai, atsižvelgiant į jų veiksmingumą gydant lėtinį obstrukcinį bronchitą: prednisone.
  • Antibiotikai. Parodyta tik tuo atveju, jei bakterinė infekcija yra bronchito fone. Sprendimą dėl antibiotikų vartojimo turi priimti gydytojas. Antibiotikų kursas svyruoja nuo 7 iki 14 dienų, vartojamų amoksicilino, Flemoklovo, Augmentino, azitromicino.

Remisijos etape jie toliau naudoja atsikratyti narkotikus, rekomenduojami kvėpavimo pratimai pagal Buteiko ar Strelnikovo metodus. Siekiant pagerinti imunitetą, pageidautina gerti multivitaminų kompleksą.

Gydymo kontraindikacijos

Bronchito pasikartojimo metu reikia vengti staigių temperatūros pokyčių: tokie šokai sukelia kosulį. Žmonėms, turintiems lėtinį obstrukcinį bronchitą, draudžiama likti dulkėtoje, užterštoje patalpoje, kurioje yra maža drėgmė.

Kai kurie vaistų branduoliai taip pat padeda stiprinti kosulį: AKF inhibitoriai turi būti pakeisti panašiu vaistu, jo vartojant bronchito metu draudžiama.

Senatvės metodas šildant bankus, pasunkinant lėtinį bronchitą su obstrukcija, draudžiamas. Nepageidaujama apsilankyti voniose ir saunose, kad nepakenktų uždegiminiam procesui, ypač kai yra bakterinė infekcija.

Daugeliu atvejų suaugusiųjų lėtinis obstrukcinis bronchitas gydomas namuose. Gydymui ligoninėje yra požymių:

  • pneumonija
  • Bronchų obstrukcijos simptomai neišnyksta po gydymo namuose
  • staigus ūminio kvėpavimo nepakankamumo vystymasis
  • bronchoskopijos poreikis
  • širdies nepakankamumo tikimybė

Remisijos metu antibakteriniai vaistai obstrukcinio bronchito gydymui nenaudojami.

Inhaliacijos purškiklis su COB - nauda

Įrodyta, kad inhaliacijų su vaistiniais tirpalais, naudojant purkštuvą, veiksmingumas įrodytas vaistu. Dėl obstrukcinio bronchito geriau naudoti prietaisus, kurie sukuria aerozolį, nepadidinant temperatūros.

Su bronchitu su obstrukciniu inhaliacijos sindromu su eteriniais aliejais ir vaistažolėmis draudžiama. Žolelių ingredientai gali sukelti alergiją, dėl to padidėja bronchų patinimas.

Lėtiniu obstrukciniu bronchitu rekomenduojama inhaliacija:

  1. Mažas šarminis mineralinis vanduo (Borjomi, Polyana Kvasova, Narzan). Įkvėpus 1 suvartojama 4 ml mineralinio vandens. Šarminė kompozicija drėkina gleivines iki mažų bronchų alveolių, kur vaistas konvertuoja storą skreplį į skystą konsistenciją. Gydymas mineraliniu vandeniu leidžiamas iki 4 kartų per dieną.
  2. Berodualas. Veiksmingiausia bronchito simptomų palengvinimo priemonė. Šio vaisto poveikis yra minimalus, sunkiais atvejais jis parodomas siekiant užkirsti kelią astmos priepuoliui. Intervalas tarp inhaliacijų su Berodual yra 4 valandos.
  3. Berotek. Naudojamas pleiskanoti bronchinį lumeną su lėtiniu bronchų obstrukcija. Berotek gerai toleruojamas, leidžiama iki 4 inhaliacijų per dieną.

JMedic.ru

Obstrukcinis bronchitas yra kvėpavimo sistemos liga, pasižymi bronchų medžio uždegimu ir sukelia jo susiaurėjimą, dėl ko sukelia intensyvų sausų kosų, oro trūkumo jausmą ir dusulį.

Obstrukcinio bronchito simptomai

Šios ligos požymiai yra kūno apsinuodijimo simptomai, bronchų medžių uždegimas ir vidutinio ir mažo kalibro bronchų obstrukcija.

Apsinuodijimo simptomai yra:

  • karščiavimas;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • šaltkrėtis;
  • pykinimas;
  • bendras silpnumas.

Bronchų medžio uždegimo simptomai yra:

  • krūtinės skausmas;
  • bronchų gleivių hiperprodukcija, pasireiškianti dideliu kiekiu skreplių išsiskyrimo.

Bronchų obstrukcijos simptomai yra:

  • dusulys su minimaliu įtempimu;
  • paroksizminis neproduktyvus kosulys, kuris neatleidžia.

Ligos gydymas

Šiame skyriuje mes jums pasakysime, kaip gydyti obstrukcinį bronchitą, kaip pasirinkti antibiotikus obstrukciniam bronchitui ir išvengti alerginių apraiškų, kurių inhaliacijos dėl obstrukcinio bronchito yra efektyviausios, kokią fizinę terapiją reikia pasirinkti ir pateikti geriausią Komarovskio kvėpavimo pratimų kompleksą.

Dėl ligos, tokios kaip obstrukcinis bronchitas, gydymą paskiria gydytojas arba pulmonologas, o tik išsamiai ištyrus skundų rinkimą ir atitinkamus tyrimus.

Su obstrukciniu bronchitu gydomi suaugusieji vartojami šie metodai:

  • Vaistų gydymas;
  • Įkvėpimas;
  • Fizioterapijos metodai, įskaitant kvėpavimo stimuliatoriaus pratimus pagal Komarovsky.

Narkotikų gydymas obstrukcinio bronchito apima paskyrimą vaistų, kurie pašalina ligos priežastį, taip pat vaistus, kurie pašalina ligos simptomus.

Išgydyti obstrukcinį bronchitą būtina įtakoti ligos priežastį:

Su obstrukciniu bronchitu, kurį sukelia bakterinė infekcija, yra skiriami antibakteriniai vaistai, kuriuos galite išgydyti per 5-10 dienų:

  • Apsaugoti penicilinai (Augmentin, Flemoxin-Solutab) turi bakteriostatiką (mažina bakterijų ląstelių augimą ir suskaidymą) bei baktericidinį poveikį (prisideda prie bakterijų mirties). Vaistas skiriamas 625 mg tabletėmis 3 kartus per parą arba 1000 mg 2 kartus per dieną 7-14 dienų. Rūpestingai ši grupė vaistų skiriama pacientams, sergantiems dažna alergine reakcija;
  • Makrolidai (klaritromicinas, rovamicinas) turi baktericidinį poveikį. Paskirtas 500 mg 1 kartą per parą. Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Alerginės narkotiko apraiškos nesukelia;
  • Labai sunkiais ligos atsiradimo atvejais yra pasirinktini vaistai, kurie yra kvėpavimo fluorokvinolonai, levofloksacinas (Loxofas, Leflokas), 500 mg 1 kartą per parą arba 500-1000 mg buteliuke 100,0 ml injekcinio tirpalo 1 kartą per parą. Šis vaistas gali sukelti ūmias alergines apraiškas.

Dėl obstrukcinio bronchito, kurį sukelia virusinė infekcija, yra skiriami antivirusiniai vaistai:

  • Inozinas pranobex (izoprinozinas, groprinosinas) turi antivirusinius (skatina virusinių ląstelių mirtį) ir imunomoduliatorių (stiprina imuninę sistemą) veikimą. Narkotikai skirti 1-2 tabletes 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7-10 dienų, tačiau, jei reikia, jis gali būti pratęstas iki 1 mėnesio. Šis vaistas gerai toleruojamas ir paprastai nesukelia alerginių reakcijų;
  • Rimantadinas (Algirem, Orvirem) turi intensyvų antivirusinį poveikį, blokuodamas sveikąsias ląsteles nuo virusinės invazijos. Vaistas skiriamas 100 mg (1 tabletė) 1-3 kartus per dieną 3-4 dienas. Alerginės reakcijos yra retos.

Simptominis gydymas padeda greičiau išgydyti obstrukcinį bronchitą.

Kai atsiranda kosulys - mukolitiniai vaistai:

  • Ambroksolis (Lasolvanas, Abrol) turi atskyrimo efektą ir stimuliuoja erkinio epitelio bronchų judėjimą, kuris padeda geriau pašalinti skreplių. Priskiriama 30 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną arba 75 ml (1 tabletė) 1 kartą per parą. Gydymo kursas yra 10 dienų. Šis vaistas nerodo alerginio poveikio;
  • Acetilcisteinas (ACC) sumažina skreplių klampumą ir taip stimuliuoja jo geresnę išsiskyrimą. Paskirtas 400 - 800 mg 1 - 2 kartus per dieną 10 dienų. Alerginės reakcijos odos bėrimas;
  • Vietiniai priešuždegiminiai vaistai - Erespal, Inspiron pašalina gleivių perprodukciją ir sumažina bronchų medžio gleivinių ir plyšių sluoksnių patinimą. Priskiriama 1 tabletę 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų. Specialios instrukcijos: padidina širdies ritmą ir pertraukia širdies darbą. Alerginės reakcijos yra retos.

Esant padidėjusiam kūno temperatūrai, vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Nimesulidas, Ibuprofenas - turi karščiavimą, nuo edemos ir analgetiką. Paskirtas 200 mg 1-2 kartus per dieną.

Kai pasitaiko dusulys, obstrukcinio bronchito gydymas papildomas bronchodilatatoriais aerozoliuose (Salmeterolis, Berodualas, Ventolinas, Salbutamolis), kurie turi bronchodilatatorinį poveikį ir prisideda prie geresnio skreplių išsiskyrimo iš bronchų. Priskiriamas 2 kvėpavimas 3-6 kartus per dieną.

Įkvėpus obstrukcinį bronchitą: geras poveikis gydant šią ligą yra įkvėpimas per purkštuvo aparatą, kuris išsklaido vaistinę medžiagą į ultrafine daleles ir tiesiogiai ją perneša į patologinio proceso plotą. Bronchodilatatoriniai vaistai, mukolitikai, antibiotikai ir tt vartojami per purkštuvą.

Komarovsky sudėtinių pratimų kvėpavimo pratimai

Yra naujai sukurtas Komarovskio kvėpavimo gimnastikos pratimai, kuris teigiamai veikia obstrukcinį bronchitą.

Pratimai Komarovsky kvėpavimo pratimai suskirstyti į 3 etapus:

  • Įžanginis kvėpavimo pratimų kompleksas pagal Komarovsky'ą, kuris apima ramiai kvėpavimą per nosį, o po burnos 15 kartų su 5 sekundžių trukmės kvėpavimą;
  • Pagrindinė Komarovskio kvėpavimo ginekologijos pratimų kompleksas, pagrįstas giliu, dažnu kvėpavimu per nosį kartu su galvos pasisukimais, kūno ir pritūpimų tentais;
  • Galutinis kvėpavimo gimnastikos įpročių rinkinys pagal Komarovskio metodą, kuris apima ramus kvėpavimą per nosį, tuo pačiu metu pakeldamas ir nuleidžiamas rankas.

Su tokia liga, kaip obstrukcinis bronchitas, gydymą skiria kiekvienu atveju atskirai ir tik gydytojas. Šiame straipsnyje ligos simptomai ir gydymas pateikiami informaciniais tikslais.

Vaizdo įrašas: obstrukcinis bronchitas vaikui - daktaro Komarovskio mokykla

Gera prevencija - tai druskos urvų buvimo kursas. Natūralus jūrinis klimatas turi atkuriamąjį efektą ir suteikia teigiamą dinamiką, kai yra problemų su imunitetu. Pirmasis yra stiprina bendrą imuninę sistemą. Antra, organizmas visiškai susimaišo su mikroelementais, deguonimi, kuris daro nematomą barjerą, kai skirtingos kvėpavimo takų ligos, tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Obstrukcinis bronchitas: gydymas suaugusiesiems

Obstrukcinis bronchitas suaugusiesiems yra liga, kuriai būdingi bronchų obstrukcijos simptomai, kartu su lėtinio bronchito progresavimu ir reikalaujant specialaus gydymo.

Klasifikacija

Suaugusiesiems pirminis ūminis obstrukcinis bronchitas yra retas atvejis, liga paprastai būna lėtinė, kartais pasireiškia paūmėjimai.

Paprastai akivaizdus obstrukcinis bronchitas pastebimas vaikystėje. Su nepalankiomis sąlygomis perduodama liga tampa lėtinių plaučių ligų vystymosi pagrindu suaugusiesiems.

Jūs galite sužinoti apie obstrukcinio bronchito simptomus vaikams iš šio tinklalapio straipsnio. Obstrukcinis bronchitas - kas tai yra ir kaip jį gydyti.

Pagal ICD-10 klasifikaciją lėtinis obstrukcinis bronchitas susijęs su LOPL - lėtinė obstrukcine plaučių liga.

Liga vystosi visą gyvenimą, klinikiniai simptomai pasireiškia iki 40 metų amžiaus, o piktnaudžiavimas rūkymu - anksčiau.

Obstrukciniame bronchitui mažų bronchų uždegimas yra nuolatinis, negrįžtamas, didėja laikui bėgant, ir yra pagrindas nuolatiniam negrįžtamam tracheobronchialinio medžio obstrukcijos procesui.

Su ligos paūmėjimu grįžtamieji reiškiniai jungiasi prie negrįžtamo komponento - bronchų raumenų spazmo, padidėjusio gleivinės sekrecijos.

Priežastys

Liga susiformuoja dėl tokių veiksnių kaip:

  • rūkymas - aktyvus, pasyvus;
  • profesinė veikla - toksiškų, ėsdančių dūmų, dulkių, žemės, sodrių, suodžių įkvėpimas;
  • alkoholizmas;
  • vyresnis amžius;
  • infekcinės ligos.

Simptomai

Svarbiausias obstrukcinio bronchito simptomas yra dusulys, kurio metu pacientas jaučiasi sunkus iškvėpęs. Tai sukelia mažų bronchų obstrukcija dėl sienos spazmų, bronchų gleivinės edemos.

Su stipriu kvėpavimu, švokštimas su švilpimo garsu aiškiai girdimas net iš tolo. Išsiplėtus švokštimas, jei pacientas nusileidžia, pasunkėja.

Liga gali būti patvirtinta paprastu Votchano sugadinimu: pacientui sunku užgesti šviesą, kuri laikoma 8 cm nuo lūpų.

Antrasis svarbiausias simptomas yra kosulys. Esant obstrukciniam bronchitui, kosuliui išleidžiant nedidelį skreplių kiekį, pacientui sunku kosėti ryte.

Kosulys su šia liga yra neproduktyvus, įprastas. Susilpnėjęs, susijęs su bakterine infekcija, skrepliai tampa gvalifikuojami, įgyja žalsvai atspalvį.

Kvėpavimo nepakankamumo apraiškos

Dėl bronchų praeinamumo pažeidimo ligai lydi pernelyg didelis anglies dioksido kiekis kraujyje, pasireiškiantis:

  • iškilusių mažų raumenų tonas, traukimas;
  • galvos skausmas, blogiau vakare;
  • nemiga su ankstyvais pabudimais;
  • prakaitavimas;
  • mieguistumas;
  • blogas apetitas.

Liga pasižymi širdies nepakankamumu.

  • tachikardija - dažni širdies plakimai;
  • hipertenzija;
  • kulkšnių, kojų patinimas;
  • matomi susiaurėjimai pilvo sienelėje pilve;
  • odos cianozė ant kojų, pirštų, nosies galo, ausų kojos;
  • priverstinė laikysena - pacientui yra lengviau kvėpuoti sėdimoje padėtyje, kartais tokie pacientai netgi turi miegoti sėdėdami.

Išnagrinėjus pacientą galima pastebėti, kaip jis, iškvėpęs kaklo venines vietas, išsipučia, paklokavimų erdvės išsipūstos, šonkauliai užima beveik horizontalią padėtį.

Krūtinės ląstelių ląstelė plečiasi, užtrenka barelį, kaklas vizualiai sutrumpėja. Kartais šia liga beveik nėra kosulys, tačiau svajant pastebima knarkimas, o užkimant - užkimimas.

Obstrukcijos simptomai paprastai atsiranda iki 40 metų. Simptomų intensyvumas priklauso nuo to, ar pacientas rūko ar ne, taip pat dėl ​​rūkymo trukmės.

Tokiuose pacientuose kvėpavimo raumenys yra nuolatinės įtampos, dėl kurio jis išnykęs ir atrofuojamas laikui bėgant.

Asmenims, sergantiems obstrukciniu bronchitu, sumažėja kvėpavimo sistemos jautrumas, padidėja jautrumas miego rūgštims, narkotikai.

Gydymas

Objektinis bronchų obstrukcijos indikatorius - priverstinis išbėgimo tūris per sekundę - FEV. Išmatuokite šią vertę naudodami srauto matuoklį. Lėtiniu obstrukciniu bronchitu kiekvienais metais FEV sumažinamas 50 ml.

Kiekybinis bronchų obstrukcijos padidėjimo greitis suaugusiems leidžia pulmonologui pasirinkti, kaip gydyti obstrukcinį bronchitą, atsižvelgiant į ligos stadiją.

Negrįžtami pokyčiai palaipsniui didėja, gydymas pašalinamas:

  • uždegimas;
  • bronchų spazmas.

Jie gydo ligą paūmėjimų metu, pirmiausia su bronchus plečiančiais preparatais, su bakterinės infekcijos paūmėjimu, antibiotikais skiriama, o su klampiomis skrepliais - mukolitikai (acetilcisteinas).

Įkvėpimas

Kai pastebima obstrukcinio lėtinio bronchito paūmėjimas:

  • padidėjęs kvėpavimo sutrikimas, pasikeitus kvėpavimo takų judėjimo dažniui, įkvėpimo gylis;
  • kaulų, skreplių išsiskyrimo pobūdžio pasikeitimas;
  • krūtinės sandarumas.

Kai šie simptomai rodo paūmėjimą, visų trijų grupių bronchodilatoriai yra skirti įkvėpus. Skaitykite apie šių vaistų savybes straipsnyje Bronchodilatoriniai vaistai.

Pagrindinė obstrukcijos priežastis suaugusiems yra bronchų spazmas. Norėdami ją pašalinti, jie imasi trumpalaikių ir ilgalaikių veiksmų.

Chroniško obstrukcinio bronchito pasirinktinai vartojami Atrovent, Troventol, oksitropiumo bromidas. Vartojimo poveikis atsiranda po 30 minučių, tęsiasi iki 6 valandų, per dieną imamas 3-4 dozes.

Jei gydymas yra neveiksmingas, papildomai nurodykite:

  • adrenerginiai stimuliatoriai - Ventolinas, Brikanilis, Berotek įkvėpus, Sopharma klenbuterolio tabletės, klenbuterolio sirupas;
  • teofilino tabletės - Teopek, Teotard.

Esant ūmėms būklėms, skiriami inhaliaciniai kombinuoti vaistai, derinant hormoninį preparatą su bronchus plečiančiu preparatu. Plačiau apie inhaliacijas bronchitu skaitykite mūsų straipsnyje. Inhaliacijos bronchitu su purkštuku.

Antibiotikai

Antibiotikai skirti infekcijos sukeltam paūmėjimui. Požymiu paūmėjimų yra temperatūros kilimas, lėtinis obstrukcinis bronchitas, jis gali viršyti 38 laipsnių.

Pirmosios eilės antibiotikai lėtiniam obstrukciniam bronchų uždegimui - amoksicilinas, azitromicinas, amoksicilinas + klavulano rūgštis, levofloksacinas, moksifloksacinas.

Jei yra alergija amoksicilinui, ceftriaksonas, cefiksimas, ciprofloksacinas skiriamas. Antibiotikai imami tabletes, narkotikų injekcijos skiriamos ligos virškinamojo trakto atveju, sunki paciento būklė.

Ar įmanoma išgydyti bronchitą be antibiotikų - skaitykite mūsų straipsnyje Ar galima išgydyti bronchitą be antibiotikų?

Gydymas remisijos metu

Jei nėra ūmių simptomų, iškyla prevencija, kuri apima:

Pagrindinė sąlyga, leidžianti, jei neužgydyti, tada palengvina obstrukcinio bronchito simptomus, yra tokia profilaktika kaip rūkymas.

Yra specialiai sukurtos technologijos, leidžiančios jums atsisakyti cigarečių net ilgą rūkymo laikotarpį.

Remisijos, skirtos stiprinti kūno apsaugą, etape turėtų būti naudojamos tradicinės medicinos rekomendacijos. Yra veiksmingi liaudies gynimo būdai, kurie pagerina paciento būklę, pašalina kosulį, kvėpavimo sutrikimą, receptus, kuriuos galima rasti straipsnyje "Bronchito gydymas namuose su liaudies protezais".

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo