Kaip gydyti rotavirusinę infekciją namuose?

Rotaviruso infekcija, dar vienas pavadinimas, "žarnyno gripas" arba rotavirusinis gastroenteritas, yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia RNR rotavirusas.

Pasaulyje registruojama rotaviruso liga kasmet šimtų tūkstančių protrūkių pavidalu. Kasmet šia liga serga beveik 25 milijonai žmonių, kurių mirčių skaičius yra 600-900 000, tai yra beveik ketvirtadalis visų mirčių, atsirandančių dėl viduriaviacinio sindromo.

Mūsų šalyje yra apie 2 milijonai ūminių žarnyno infekcijų atvejų per metus, iš kurių apie 15% yra rotaviruso gastroenteritas. Tuo pačiu metu 90% kraujo vaikų gali būti nustatomi anti-rotaviruso antikūnai, o tai tik patvirtina platus šios ligos paplitimą.

Kas tai yra

loading...

Rotaviruso infekcija - tai infekcinė liga, kurią sukelia rotavirusas. Tai dažniausia vaistų viduriavimo priežastis. Šiai ligai būdingas ūminis pradžia, vidutinio sunkumo gastroenterito ar enterito simptomai, dažnas žarnyno ir kvėpavimo sindromų derinys pradiniame ligos laikotarpyje. Rotaviruso infekcija dažnai netinkamai vadinama "žarnyno gripu", nors rotavirusas neturi nieko bendra su gripo virusais.

Kaitaklys

loading...

Šios užkrečiamosios ligos sukėlėjas yra rotaviras, priklausantis reovirusų šeimai. Šio viruso pavadinimas buvo susijęs su dideliu išoriniu ratlankio panašumu, kuris vertimu į lotynų kalbą skamba kaip kompanija. Yra 8 skirtingi rotaviruso tipai, tačiau dažniausiai aptinkamos rūšys yra rotavirusas A, kuris 90 proc. Atvejų žmonėms išsiskiria su šios ligos vystymu.

Genetinę informaciją sudaro genomas, turintis ribonukleino rūgšties molekulę, susidedančią iš 2 kryptys, apsuptos kapsido, kuris yra baltymų sluoksnis, kuriame yra 3 sluoksniai. Išorėje virusas neturi apsauginės kapsulės, kuri dažnai vadinama supercapsidu. Virusas pasiekia 65-75 nanometrų skersmenį, jis yra gerai atsparus žemai temperatūrai, o tai patvirtina tai, kad pakartotinai užšaldant jis išlaiko savo savybes. Tačiau, kai jis virinamas ir yra veikiamas alkoholio, jis miršta. Taip pat pažymėjo jo stabilumą vandens aplinkoje, naudojant chloro junginius.

Kaip jis perduodamas?

loading...

Rotaviras nėra nieko, vadinamas "nešvarių rankų" (taip pat Botkino) liga. Ši infekcija perduodama daugiausia per burną ir užterštus produktus. Tai gali būti perduodama per glaudžius ryšius (bučinius) ir naudojant bendrą daiktą. Jis nėra perduodamas rankų judesių metu (kruopščiai nuplaukite rankas po jų ir, jei vaikas nenuspaudžia pirštų burnoje).

Ūminio ligos laikotarpiu virusas yra išleidžiamosios gleivės. Todėl galite jį gauti, kai kosulys ir čiaudulys sergantiems asmenims.

Pathogenesis

loading...

Su rotavirusine infekcija yra standartinis viriono replikacijos ciklas žmonėms. Patogenis dauginasi viršutinės žarnos epitelio ląstelėse, kurios miršta daug. "Neatidėliotinai" juos pakeičia nesubrendusio epitelio, kuris negali sugerti vandens. Rezultatas yra skysčių ir elektrolitų praradimas.

Tačiau osmotinė viduriavimas yra pagrindinė gausio viduriavimo ir dehidratacijos priežastis: žarnyne kaupiasi daug neskaidytų cukrų, nes ląstelės yra nesubrendusios. Dėl osmoso siurblio vanduo intensyviai "išpumpuojamas" į žarnyno liumeną. Įdomu tai, kad mažai žmonių supranta, kad tokios pačios kaip vaisingos paukščių ar drugelių poravimosi suknelės pažeidimas yra panašus į paukščius: paukštis pritraukia partnerį, o tai padidina reprodukcijos galimybes, o gausus viduriavimas dramatiškai padidina tikimybę, kad virusas plinta didelėje teritorijoje. veda į rūšies reprodukciją ir klestėjimą.

Po infekcijos, žarnyno regeneracija dažniausiai baigiasi 5-8 savaites, išskyrus antrinį disbiozę, kuri turi būti ištaisyta.

Inkubavimo laikotarpis

loading...

Inkubacijos trukmė gali būti nuo 1 iki 5 dienų.

Rotaviruso požymiai vaikui

loading...

Rotavirusui būdingas stiprus pradinis ir, kaip taisyklė, gerybinis potraukis. Pirmieji rotaviruso infekcijos požymiai vaikams yra šie:

  • sumažėjęs apetitas;
  • bendras blogėjimas ir silpnumas;
  • ūminis pilvo skausmas;
  • vėmimas (3-4 kartus per dieną, įskaitant net tuščią skrandį ryte);
  • viso kūno temperatūros padidėjimas (iki 39 ° C).

Netrukus pacientui pasireiškia ūminis viduriavimas. Gausiai druskingas išmatos, be kraujo priemaišų, su aštriu rūgštu kvapu. Dėl sunkios viduriavimo pasireiškia ūmus organizmo dehidracija (dehidracija), kuris gali kelti grėsmę paciento gyvenimui. Kritinio dehidratacijos simptomai su rotaviruso infekcija yra sumišimas arba sąmonės netekimas, taip pat priepuoliai.

Kitos klinikinės apraiškos, kurios gali būti nustatytos tyrimo metu, yra šios:

  • akies konjunktyvo paraudimas;
  • Palatinių arkų ir ryklės hipemija.

Antrą dieną paprastai atsiranda mieguistumas dėl bendro susilpnėjimo kūno.

Klinikiniai simptomai atsiranda 4-7 dienas, po kurio ryškūs rotaviruso infekcijos požymiai išnyksta, o visiškai atsigauna, kai susidaro gana stabilus imuniteto virusas.

Suaugusių rotaviruso infekcijos simptomai

loading...

Suaugusiesiems taip pat kyla rotaviozė, tačiau kai kurie gali sukelti simptomus kaip įprastą laikiną virškinimo sutrikimą (jie sako, "kažkas nebuvo valgyti"). Pykinimas ir vėmimas paprastai nesijaudina, gali pasireikšti bendras silpnumas, sumažėjęs apetitas, karščiavimas ir silpni išmatos, bet ne ilgai.

Rotaviruso infekcija suaugusiesiems dažnai yra besimptomiai. Nepaisant simptomų nusidėvėjimo, pacientas išlieka užkrečiamasis visą laiką.

Suaugusiųjų rotaviruso infekcijos žiebtuvėlį paaiškina ne tik stipresnis imunitetas, bet ir didesnis virškinimo trakto gebėjimas prisitaikyti prie tokių virpesių. Paprastai, jei yra užsikrėtęs asmuo šeimoje ar komandoje, likę iš jų pakaitomis susirgo per 3-5 dienas. Užkirsti kelią užsikrėtimo infekcijai infekcija yra įmanoma tik aktyvios imuninės sistemos atveju.

Pavojingi simptomai

loading...

Vaikams ir suaugusiesiems būdinga "nerimą keliančių" simptomų grupė, kurios išvaizda turėtumėte nedelsiant ieškoti skubios medicinos pagalbos. Jie rodo sunkią infekciją ir reikalauja stacionaraus gydymo.

Ypač svarbu kontroliuoti šių simptomų atsiradimą sergančiam vaikui, nes jis pats negali tai padaryti.

  1. Padidėjęs viduriavimas iki 10 kartų per dieną arba pakartotinis vėmimas (daugiau kaip 7 epizodai per dieną) - aktyvaus skysčio ištraukimas rotaviruso infekcijos metu žymiai padidina kūno apsinuodijimą toksinais. Tokiu atveju pacientas yra hospitalizuotas infekcinės ligos ligoninėje, kurioje prarastas skysčių ir elektrolitų kiekis yra pilamas lašintuvais.
  2. Raudonojo kraujo išvaizda išmatose ar juodos spalvos išmatomis (su šviesiu atspalviu ir nemaloniu kvapu) yra labai nepalankus simptomas, kuris rodo, kad prasidėjo kraujavimas iš žarnyno. Šiuo atveju turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos tarnybai arba eiti į užkrečiamos ligos ligoninę / ligoninę.
  3. Bėrimas ant kūno - mažas (iki 5 mm) ir retas raudonas dėmeles, atsiradusias ligos metu, yra labai būdingas vidurių šiltinės ir paratyfo. Kai kuriais atvejais šios patologijos gali būti užmaskuotos kaip įprasta rotavirusinė infekcija.
  4. Sunkus pilvo skausmas. Paprastai skausmas pilvoje praktiškai nėra išreikštas. Labai padidėjęs skausmas gali būti žarnyno sienos pažeidimas.

Diagnostika

loading...

Būtina atskirti rotaviruso infekciją nuo apsinuodijimo maistu, choleros, salmoneliozės, yersiniozės. Ši diferencialinė diagnozė yra atliekama.

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais duomenimis su teigiamais laboratorinių tyrimų rezultatais. Reikalinga coprogram. Kai rotavirusas užkrėstas išmatomis, aptikta antigenų rotaviruso infekcijos.

Taip pat kraujo davė bendrą analizę. Antikūnai randami kraujo serume (bet tik po išgijimo).

Komplikacijos

loading...

Rautviruso infekcijos sergančiam pacientui nėra rimtų komplikacijų. Tačiau reikia turėti omenyje, kad prisijungiant prie bakterinės infekcijos, ligos eigai yra sunkesni, klinikinė įvairovė ir simptomai gali skirtis, o šio tipo ligos gydymas taip pat skiriasi. Žmonės su susilpnėjusiu imunitetu, taip pat ŽIV infekuotais žmonėmis gali išsivystyti hemoraginis gastroenteritas ir nekrozinis enterokolitas.

Rotaviruso infekcijos gydymas

loading...

Rotaviruso infekcija gali rodyti skirtingą ligos eigą, tačiau visą gydymą sudaro 2 veiksmai: rehidracija ir viruso aktyvumo sumažėjimas. Dažnai rotaviruso gydymas suaugusiesiems ar vaikams gali būti reikalingas vaistų nuo uždegimo įvedimui. Šį vaistinį preparatą reikia vartoti esant aukštesnei nei 38,5 ° C temperatūrai ir nenaudoti acetilsalicilo rūgšties (aspirino).

Norint išvengti dehidratacijos atsiradimo, būtina rehidratacijos terapija. Pacientams patariama gerti vandenį ir, pageidautina, druskingo tirpalo (rehidrato arba natrio chlorido tirpalas, paruoštas 1 šaukštelis, druskos kiekis 1 litrui vandens). Skystis turi būti imamas nedidelėmis dalimis ne daugiau kaip 50 ml kas pusvalandį. Intraveninis skysčių skyrimas gali būti reikalingas tik labai sunkiu ligos eigą, didėjantį intoksikaciją.

Gydymo režimas priklauso nuo ligos sunkumo, paciento amžiaus ir buvimo vietos, bet visada yra ir antivirusiniai vaistai ir sunkus gėrimas. Taip pat numatyti sugerianti medžiaga, sumažinanti kūno apsinuodijimą. Gydymas gali vykti tiek namuose, tiek ligoninėse.

Dieta

loading...

Terapija turėtų prasidėti tinkamai mitybai. Senesni vaikai ir suaugusieji turėtų būti pašalinti iš dietos:

  1. Bet koks daržovių maistas (uogos, daržovės, vaisiai, įskaitant džiovintus);
  2. Kepyklos ir miltų produktai;
  3. Riebalai, sūrus, aštrus, keptas maistas;
  4. Nesmulkintas pienas;
  5. Sultiniai.

Remiantis naujausiais tyrimais, visas šis maistas padidina žarnyno darbą, todėl viduriavimas išlieka šiek tiek ilgiau. Dėl ligos, rekomenduojama valgyti keptas, lengvai sūdytas sausuosius, mažose, bet dažnai porcijomis.

Narkotikų gydymas

loading...

Gydymas namuose būtinai reikalauja gydymo gydytojams. Pagal gydytojo receptą vartojamos tokios narkotikų grupės:

  1. Antivirusiniai vaistai - "Kagocel", "Tsitoviras".
  2. Fermentai virškinimo pagerinimui - "Pangrol", "Creon".
  3. Antidiariniai vaistai - Enterol, Loperamidas, Imodiumas.
  4. Pre- ir probiotikai - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
  5. Antipyretika - "Ibuklin", "Paracetamolis", "Nurofenas". Kad sumažintumėte mažų vaikų temperatūrą, galite naudoti tiesiosios žarnos "Cefecon", švelniai nusausinti degtinę arba actą.
  6. Kūno detoksikacija atliekama naudojant sorbentus Polysorb, aktyvintą anglį, rehidratacijos sprendimus Regidron ir Gastrolit. Šiek tiek dehidratacijos tirpalai geriami per burną. Jie yra girtas kas 10 minučių. Norėdami atkurti prarastą skysčio, parodytas gausus gėrimas iš vandens, vaisių gėrimų, arbatos. Sunkios ligos formos gydomos ligoninėje koloidiniais tirpalais į veną.
  7. Antibiotikai yra skirti antrinei žarnyno infekcijai su bakterijomis - Enterofirilu, Alpha Normix. Būtina juos taikyti atsargiai, kad nebūtų sukelti disbakteriozės.
  8. Sumažėja spazmai ir pilvo skausmas - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Rėmens gydymas - Reni, Maalox, vėmimas - Motilium.

Griežtai draudžiama duoti anti-diarėjos vaistus į užsikrėtusį asmenį be recepto. Be to, jei nėra tiesioginių indikacijų, antibiotikų neturėtų būti vartojamas. Jie neturi įtakos virusui, tačiau gali pakenkti žarnyno mikroflorai. Jie skirti tik su akivaizdžiu ar diagnozuotu bakterinės infekcijos įvedimu.

Prevencija

loading...

Nespecifinė profilaktika turi atitikti sanitarinius ir higieniškus standartus (rankų plovimas, geriamasis vanduo naudojamas tik virintu vandeniu), vandentiekio vandens valymas ir chlorinimas.

Kadangi sanitarinių sąlygų gerinimas nesumažina rotaviruso infekcijos paplitimo, o hospitalizacijų skaičius išlieka didelis nepaisant geriamųjų rehidratacijos agentų, skiepijimas yra svarbiausia sveikatos priežiūros sritis. Rotaviruso A sukeltos rotavirusinės infekcijos specifinei profilaktikai šiuo metu yra dvi vakcinomis, kurios praėjo klinikinius tyrimus: Rotarix ("GlaxoSmithKline" kompanija ir "GlaxoSmithKline Rotaryx" bei "Merck & Co." Abu vartojami žodžiu ir yra susilpnėjęs gyvas virusas.

Rotavirozės vakcinos yra licencijuojamos daugiau nei 100 šalių visame pasaulyje, tačiau tik 17 šalių įvedė įprastines vakcinacijas. 2006 m. Įvedus įprastinę vakcinaciją Jungtinėse Amerikos Valstijose, "greitai ir žymiai" rotaviruso gastroenterito dažnis sumažėjo, nepaisant palyginti mažo aprėpties, palyginti su vaikų imunizacija nuo kitų ligų. Rotarix vakcinos klinikiniai tyrimai Pietų Afrikoje ir Malavyje parodė, kad vakcina žymiai sumažina rotavio viruso sukelto viduriavimo riziką ir gali užkirsti kelią infekcijai. 2012 m. "Cochrane Collaboration" atlikta 41 klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 186 263 dalyviai, patvirtinimas patvirtino Rotarix ir RotaTech vakcinos veiksmingumą. Kitos vakcinos taip pat kuriamos.

Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja įtraukti rotavirusines vakcinas į nacionalines imunizacijos programas. Šalyse, kurios laikėsi šios rekomendacijos, rotaviruso infekcijos dažnis ir sunkumas žymiai sumažėjo.

Rotaviruso infekcija vaikams ir suaugusiems: kaip gydyti, mityba

loading...

Rotavirusas, patenkantis į žmogaus kūną, sukelia infekcinį procesą, kurio būdingas didelis užkrečiamumas, trumpas inkubacinis laikotarpis ir ūmus potraukis. Rotaviruso infekcija apibrėžiama kaip rotavirusas (rotaviozė), žarnyno gripas, rotaviruso gastroenteritas.

Liga paprastai vystosi vaikams. Tai yra dėl susilpnėjusios imuninės sistemos, kuri nėra pritaikyta prie ligos. Suaugusiesiems patologija pasireiškia daug rečiau ir yra lengviau. Jų skrandžio rūgštingumas yra daug didesnis. Suaugusio rotaviruso infekcija pasireiškia banaliuoju žarnyno sutrikimu, kartais visiškai nepakanka klinikinių simptomų.

Rotaviruso infekcija pasireiškia trimis pagrindiniais sindromais: apsinuodijimu, kvėpavimu ir dispepsija. Klinikinių pasireiškimų laikotarpis trunka savaitę, po kurio pacientas atsigauna. Sunkiais atvejais pacientai vystosi dehidrataciją.

Etiologija ir epidemiologija

loading...

Ligos sukėlėjas yra rotavirusas - mikroskopinio dydžio dalelė, padengta trijų sluoksnių korpusu ir turinčiu rato formą. Iš lotynų kalbos vertimo "kompanija" reiškia ratą. Virionas susideda iš kriauklių ir šerdies, turinčios dvigubos grandinės RNR ir baltymų.

Rotavirusai yra atsparūs aplinkos veiksniams. Mikrobai negyvuojasi esant žemai temperatūrai, eteriui, chlorui, formaldehidui, ultragarsu. Ligoninėje vienintelis dezinfekantas yra etanolis. Virusai praranda savo patogenines savybes ilgai verdant ar gydant šarmais ir rūgštimis.

Yra devynių rūšių rotavirusų, kurie yra pavojingi žmonėms. Sergantys žmonės išsiskiria patogenais į aplinką su išmatomis ir seilėmis. Sveikūs viruso nešėjai dažnai tampa infekcijos šaltiniu. Pagrindinis rotaviruso infekcijos perdavimo mechanizmas yra fekalinis žodinis vaistas, kurį per maistines, vandens ir kontaktinius kasdienius būdus perneša purvinos rankos, užterštas maistas, vanduo, žaislai, buitiniai daiktai. Retais atvejais infekcija pasireiškia per ore esančius lašus, patogeną perduodamas čiaudulys, bučiavosi ar kosulys.

Pacientas yra pavojingas tiems, kurie mažina pirmąsias 5 dienas nuo ligos ir lieka užkrečiama per visą ūminį patologijos laikotarpį.

Rotavirusui būdingas rudens-žiemos susirgimų skaičius. Yra ir atsitiktiniai ligos atvejai, ir epidemijos protrūkiai, kurie dažnai sutampa su gripo epidemijomis. Rotavirusai yra visur, bet dauguma ligos atvejų yra registruojami šalyse su blogai išvystyta medicina ir žema sanitarine kultūra gyventojų. Mažieji vaikai, serganti rotavirusu, miršta šiose šalyse.

Rotavirusai dažnai sukelia nosokomines infekcijas, ypač vaikų ligoninėse, naujagimių patologijos skyriuje ir naujagimių centruose.

Veiksniai, sąlygojantys gimdos infekciją su rotavirusiniais vaistais: šaltas sezonas, ilgalaikė ligoninės buvimo trukmė, perpildymas skyriuose. Viruso vežėjus dažnai dislokuoja medicinos personalas.

Pathogenesis

loading...

Virusai prasiskverbia į žmogaus kūną, pasiekia plonąją žarną ir aktyviai plečiasi entericituose - paviršinio epitelio ląstelėse. Mikrobai sukelia savo patogeninį poveikį, dėl kurio brandžios žarnos ląstelės sunaikinamos ir pakeičiamos defektais ir nediferencijuotos. Pažeisti tam tikrų fermentų skilimo, absorbcijos ir biosintezės procesai. Tarpinės metabolinės produkcijos iš plonosios žarnos patenka į gaubtinės žarnos, padidėja osmosinis slėgis ir išsivysto viduriavimas.

Ratvirino patologiniai požymiai:

  • Hiperemija ir plonosios žarnos edema,
  • Išvaizda sklandų paviršių
  • Enterocitų ir gleivinių distrofija,
  • Vilnių sutrumpinimas
  • Virusų buvimas žarnyno ląstelėse.

Simptomai

loading...

Inkubacijos laikotarpis yra laikas nuo infekcijos momento iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo. Su rotaviruso liga, jis trumpalaikis ir paprastai trunka 1-2 dienas. Ūminis laikotarpis yra 4 dienos, o rekonvercencija trunka savaitę. Taigi, ligos trukmė vidutiniškai 12-14 dienų.

Rotaviruso infekcijos simptomai:

  1. Karščiavimas
  2. Nemalonus vėmimas,
  3. Pakartotinas vandeningas išmatos su aštrus rūgštus kvapas,
  4. Susiustęsis pilvo skausmas ar kartu su jo defekacija
  5. Banguotas ir rumblingas, girdimas toli,
  6. Negerumas, mieguistumas, apetito netekimas,
  7. Balta ir sausa gleivinė,
  8. Raidas ant liežuvio
  9. Rinito požymiai
  10. Gerklės hiperemija, gerklės skausmas,
  11. Tonzilių uždegimas,
  12. Dusulys silpnas kosulys
  13. Sąnarių uždegimas,
  14. Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai.

Nosies gleivinės uždegimas, tonzilės, ryklės, gerklų skausmas stebimas 70% pacientų, sergančių ratovirusu. Kataro kvėpavimo organų simptomai dažniausiai pasireiškia vidutiniškai arba šiek tiek. Pacientai nustato, kad yra dusulys gleivinės uždegimas, tonzilės, arkos. Ryklės nugara tampa siaubinga, laisva ir edematozė. Mažiems vaikams gali išsivystyti ausies uždegimas, rinofaringitas ar farngotracheitas.

Sunki rotaviruso infekcija pasireiškia dehidratacijos simptomais, keliančiais gyvybei pavojų pacientui:

  • Silpnas troškulys
  • Storas, blogai tekantis kraujas
  • Žemas kraujo spaudimas
  • Tachikardija
  • Odos sutrūkimas ir neryškumas
  • Sausos gleivinės,
  • Įtemptos akys, smailas nosis
  • Vaikų svorio mažėjimas
  • Nr ašaros
  • Ilgalaikis šlapinimosi trūkumas
  • Nedidelis tamsaus šlapimo kiekis.

Sudėtingos rotavirusinės infekcijos formos paprastai būna:

  1. Naujagimiai ir kūdikiai
  2. Pagyvenę žmonės
  3. Pacientai, turintys lėtinę inkstų, širdies, žarnyno patologiją.

Vaikų rotaviruso infekcijos ypatumai

loading...

Kiekvienas vaiko kūnas susiduria su rotavirusu per pirmuosius gyvenimo metus. Šiuo metu motinos antikūnai nustoja apsaugoti vaiką, o jo imuninė sistema pradeda veikti. Dažnai vaikų infekcija įvyksta darželyje.

Rotaviruso infekcijos savybės pirmųjų gyvenimo metų vaikams:

  • Sunkus apsinuodijimas
  • Kvėpavimo sindromas
  • Nemalonus vėmimas,
  • Sunkūs žarnyno sutrikimai,
  • Dehidratacija kūno.

Liga vystosi labai. Atsižvelgiant į visišką gerovę, vaiko temperatūra pakyla, apetitas dingsta, yra suskaidymas. Dažniausiai prieš virškinimo trakto sutrikimą būdingi kvėpavimo takų uždegimo požymiai - sloga, gerklės skausmas ir užpakalinės ryklės sienos hiperemija. Dėl šios infekcijos vaikui klysta dėl peršalimo ar gripo. Tada yra vemija ir viduriavimas su tipiška išmatomis: pirma, geltona išmatuota skysčio konsistencija, o vėliau - pilka ir molio.

Sunkus vaikas ryte blogai jaučiasi: jie yra mieguisti ir kaprizingi, pykinimas ir vėmimas tuščiu skrandžiu. Po valgio vėmimas kartojamas daug kartų. Ventilyje yra nesuvartotų maisto. Per dieną temperatūra palaipsniui pakyla ir vakare pasiekia daugybę - 39-40 laipsnių. Tai padaryti yra labai sunku. Vaikas spinduliuoja visą ūminį laikotarpį. Pilvo skausmas lydi rūkalius ir viduriavimą. Vaikai tampa blizgūs ir mieguisti, praranda svorį, atsisako valgyti.

Tinkamas ir savalaikis ligos gydymas padeda visiškai atsigauti vaikui.

Yra keletas šios vaikų patologijos formų:

  1. Paprasta - bendra vaiko būklė išlieka patenkinama, temperatūra šiek tiek pakyla, pastos konsistencija išmatuoja iki 3 kartų per dieną.
  2. Vidutinė karščiavimas iki 38 laipsnių, šalčio simptomai, rumblingumas ir vidurių pūtimas, išmatos vandeniniai iki 10 kartų per dieną.
  3. Sunkus - retai pasitaiko, apsinuodijimas, karščiavimas, retas šlapinimasis, pakartotinė vėmimas, pilvo spazmai, šalčio simptomai, pūtimas išmatose daugiau nei 10 kartų per dieną. Ši forma reikalauja skubios paciento hospitalizacijos.

Vaikų karščiavimas, vėmimas ir viduriavimas yra simptomai, kuriuos reikia nedelsiant gydyti specialistui.

Suaugusiųjų ligos ypatumai

loading...

Rotavirusas suaugusiaisiais išgyvena ramiai, be stipraus intoksikacijos. Dažnai žmonės, kurių aktyvus imunitetas ir didelis skrandžio sulčių rūgštingumas, neturi jokių simptomų. Kai kuriems pacientams patologijos klinika skiriama žarnyno sutrikimams gydyti.

Suaugusių rotaviruso infekcijos simptomai:

  • Bloga
  • Subfebrilo būklė
  • Pykinimas
  • Epigastrinis skausmas,
  • Viduriavimas, viduriavimas
  • Rinito požymiai
  • Kosulys lengvai.

Asimptominės ligos asmenys yra infekciniai. Užkrėstas asmuo, esantis šeimoje ar komandoje, kelia pavojų kitiems. Per 5 dienas infekcija perduodama viską.

Senyvi žmonės ir žmonės, susilpnėję lėtinėmis patologijomis, stresais ir kitais neigiamais veiksniais, sunkiai gauna rotavirusinių ligų.

Infekcija yra pakankamai pavojinga nėščioms moterims. Tai yra dėl žalingo dehidratacijos poveikio vaisiui. Žarnyno sutrikimai ir pilvo pūtimas dažnai sukelia gimdos raumenų refleksinį spazmą, kuris kelia grėsmę priešlaikiniam gimdymui ar persileidimui.

Rotaviruso patologijos pasekmės:

  1. Antrinės bakterinės infekcijos pritvirtinimas
  2. Fatal Dehidratacija
  3. Vidaus organų, ypač širdies ir inkstų pažeidimas.

Jei nėra tinkamai parinkto gydymo, žarnyno bakterinė flora yra aktyvuota ir atsiranda sunkių komplikacijų, kurios sustiprina pagrindinės ligos eigą.

Pagrindinis pavojus rotavirusui sergančiam pacientui yra dehidratacija dėl nepastovios vėmimo ir viduriavimo.

Diagnostika

Rotaviruso infekcijos diagnozė pagrįsta pacientų skundų, ligos simptomų, laboratorinių metodų rezultatų tyrimu.

Rotaviro tyrimai:

  • Coprogram
  • Imunochromatografija
  • PCR
  • Fermentinis imuninis tyrimas
  • Rotavirusų nustatymas ląstelių kultūroje
  • Pasyvios hemagliutinacijos reakcija, rišantis papildas, neutralizavimas,
  • Imunofluorescencija
  • Elektroninė mikroskopija,
  • Gelio elektroforezė.

Bendra kraujo analizė pacientams, sergantiems sunkia forma, yra leukocitozė ir padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, o šlapime - proteinurija, eritrocitrija, leukociturija ir balionai.

Rotaviruso pacientams išmatos yra gausios, putojančios, su nesuvartotų maisto gabalėliais ir rūgštus kvapu. Uždegimo požymiai išmatose - leukocitų, gleivių ir raudonųjų kraujo ląstelių gali nebūti.

Imunochromatografija leidžia aptikti tam tikrų medžiagų turinį paciento biologinėje medžiagoje. Atliekant analizę reikalingos indikatorinės juostos, plokštės, lazdelės ir visos bandymo sistemos, kurios leidžia atlikti greitą tyrimą. Siekiant diagnozuoti rotaviruso infekciją, rotaviruso nustatymui paciento išmatose naudojamas rota testas. Šio metodo privalumai yra 15 minučių, o patikimumas - beveik 100%.

Rotaviruso infekcija turi būti atskirta nuo apsinuodijimo maistu. Šios patologijos turi panašią kliniką, tačiau taip pat yra ir tam tikrų skirtumų. Rautvirusui būdingi viršutinių kvėpavimo takų uždegimo požymiai ir rudens-žiemos sezoniškumas. Šie požymiai nėra būdingi maisto produktų toksikozinėms infekcijoms.

Gydymas

Šios ligos gydomosios priemonės yra skirtos:

  1. Vandens ir elektrolitų pusiausvyros normalizavimas,
  2. Kūno detoksikacija
  3. Ligos simptomų panaikinimas,
  4. Antrinės bakterinės infekcijos prevencija,
  5. Širdies ir kraujagyslių sistemos ir inkstų išgydymas.

Sergantys ligoniais, sergančiais sunkiais dehidracijos požymiais, ir vaikams, sergantiems sunkiomis rotaviruso infekcijos formomis.

Galia

Siekiant sumažinti gastroenterito pasireiškimus ir užkirsti kelią galimai dehidracijai, visiems pacientams būtina laikytis pieno neturinčios, tausojančios dietos.

Pagrindiniai rotaviruso ligos pacientų mitybos principai:

  • Vidutinė mityba;
  • Skysto ir lengvojo maisto naudojimas;
  • Pieno produktų pašalinimas iš pieno;
  • Virtų ir garų patiekalų naudojimas - kisels, skysta košė, daržovių sultinys ir tyrės, dietinės sriubos, bulvės, kepti obuoliai, sausa duona;
  • Didelio kiekio skysčio kaip vandens, ryžių sultinio, uzvaros, "Rehydron";
  • Uždrausti ir saldūs maisto produktai, soda, sultys, žalios daržovės ir vaisiai, pupelės, mėsa.

Ypatingas dėmesys skiriamas sergančiųjų vaikų maistui iki vienerių metų amžiaus. Pašarais maitinami žindomi kūdikiai turėtų būti tik be laktozės mišiniai ir grūdai, o mažose porcijose.

Žindymas yra griežtai draudžiama sustoti. Ekspertai pataria sumažinti suvartoto krūties pieno kiekį ir reguliariai išmesti kūdikio vandenį ar arbatą.

Vyresni vaikai neturėtų valgyti pieno rūgšties produktų, nes jie, kaip ir pienas, yra puikus kenksmingų bakterijų augimo būdas. Jei vaikas atsisako valgyti, tuomet jo nepajėg. Naudinga gerti ligos metu kiselio, vištienos ar daržovių sultinio, ryžių vandens. Kad nebūtų vėmimas, būtina valgyti ir gerti nedidelėmis porcijomis su pertraukomis.

Maistas po rotaviruso infekcijos yra mažai laktozė, kuri leidžia virškinamojo trakto gleivinei atsigauti ir normalizuoti fermentinius procesus.

Sekite tai turėtų būti per šešis mėnesius nuo infekcijos. Būtina valgyti trupmeninius ir atsisakyti pieno produktų, riebalų, konservuotų, keptų maisto produktų, saldumynų, arbatos ir kavos.

Simptominis ir patogenezinis gydymas

  1. Antivirusiniai vaistai - "Kagocel", "Tsitoviras".
  2. Kūno detoksikacija atliekama naudojant sorbentus Polysorb, aktyvintą anglį, rehidratacijos sprendimus Regidron ir Gastrolit. Šiek tiek dehidratacijos tirpalai geriami per burną. Jie yra girtas kas 10 minučių. Norėdami atkurti prarastą skysčio, parodytas gausus gėrimas iš vandens, vaisių gėrimų, arbatos. Sunkios ligos formos gydomos ligoninėje koloidiniais tirpalais įvedant į veną - "Reopoliglukina", "Enterodezė". Netekto skysčio susigrąžinimo laipsnis nustatomas pagal klinikinius duomenis.
  3. Antidiariniai vaistai - Enterol, Loperamidas, Imodiumas.
  4. Antibiotikai yra skirti antrinei žarnyno infekcijai su bakterijomis - Enterofirilu, Alpha Normix. Būtina juos taikyti atsargiai, kad nebūtų sukelti disbakteriozės.
  5. Fermentai virškinimo pagerinimui - "Pangrol", "Creon".
  6. Pre- ir probiotikai - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
  7. Antipyretika - "Ibuklin", "Paracetamolis", "Nurofenas". Kad sumažintumėte mažų vaikų temperatūrą, galite naudoti tiesiosios žarnos "Cefecon", švelniai nusausinti degtinę arba actą.
  8. Sumažėja spazmai ir pilvo skausmas - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Piktnaudžiavimo vaistai. Metoklopramidas.
  10. Rėmens gydymas - Reni, Maalox, vėmimas - Motilium.

Prevencija

Specifinė prevencija

Profilaktinė vakcinacija veiksminga prieš rotavirusą. Šiuo metu sukurtos ir aktyviai naudojamos 2 rūšys patikrintų vakcinų, skirtų peroraliniam vartojimui. Skiepijimas leidžia 80 proc. Apsaugoti vaiką nuo infekcijos. Tai atliekama pagal nacionalinį imunizacijos tvarkaraštį, tačiau tik tėvų prašymu ir mokant mokesčius.

Skiepijimas nuo rotaviruso infekcijos aktyviai praktikuojamas Europoje ir Amerikoje. Rusijoje vaikų apsauga tokiu būdu dar nėra įmanoma.

Rotaviruso infekcija

Rotaviruso infekcija - tai liga, kurios būklė priklauso nuo virusinės grupės, kuriam būdingas įprastas apsinuodijimo sindromas, kartu su tinkamo žarnyno funkcionavimo pažeidimu ir paprastai dėl gastroenterito atsiradimo. Ši patologija kenčia nuo suaugusiųjų ir vaikų, tačiau suaugusiesiems ši infekcinė patologija vyksta daug lengviau.

Rotaviruso infekcijos inkubacinis laikotarpis yra gana trumpas, tai yra 1-5 dienos.

Rotaviruso infekcijos temperatūra paprastai didėja kartu su kvėpavimo takų pažeidimų požymiais, gana dažnai liga panašiai kaip ir šalta. Liga trunka apie 1 savaitę ir baigiama santykinio imuninio atsako formavimu prieš galimą pakartotinę infekciją, ty asmuo gali vėl susirgti, tačiau simptomai nebus tokie ryškūs.

Rotaviras, kuris yra tiesioginis šios infekcijos sukėlėjas, yra plačiai paplitęs ir dažnai gali sukelti ne tik sporadinio pobūdžio atvejus, bet ir epideminius protrūkius.

Rotaviruso infekcijos priežastys

Šios užkrečiamosios ligos sukėlėjas yra rotaviras, priklausantis reovirusų šeimai. Šio viruso pavadinimas buvo susijęs su dideliu išoriniu ratlankio panašumu, kuris vertimu į lotynų kalbą skamba kaip kompanija. Yra 8 skirtingi rotaviruso tipai, tačiau dažniausiai aptinkamos rūšys yra rotavirusas A, kuris 90 proc. Atvejų žmonėms išsiskiria su šios ligos vystymu. Genetinę informaciją sudaro genomas, turintis ribonukleino rūgšties molekulę, susidedančią iš 2 kryptys, apsuptos kapsido, kuris yra baltymų sluoksnis, kuriame yra 3 sluoksniai. Išorėje virusas neturi apsauginės kapsulės, kuri dažnai vadinama supercapsidu. Virusas pasiekia 65-75 nanometrų skersmenį, jis yra gerai atsparus žemai temperatūrai, o tai patvirtina tai, kad pakartotinai užšaldant jis išlaiko savo savybes. Tačiau, kai jis virinamas ir yra veikiamas alkoholio, jis miršta. Taip pat pažymėjo jo stabilumą vandens aplinkoje, naudojant chloro junginius.

Kadangi pagrindinis rotaviruso infekcijos perdavimo būdas buvo nustatytas maistas, tai yra tiesiogiai susijęs su maistu, taip pat yra daugybė galimų infekcijų mechanizmų ir veiksnių. Kadangi vaikai dažniau kenčia nuo šios ligos, jie gali užsikrėsti vartodami blogai nuplaunamą maistą, jei nesilaikysite pagrindinių higieniškos priežiūros taisyklių, pvz., Neplaukite rankų po grįžimo iš gatvės, prieš valgydami po tualeto. Be to, kalbant, kai čiaudėja, virusas labai gerai išsiskiria ore esančiomis lašelėmis, o tai taip pat skatina aktyvų jo paplitimą, ypač vaikų komandos aplinkoje. Be to, kita infekcijos galimybė apima galimybę susirgti iš geriamojo nevalytu vandeniu iš vandens tiekimo sistemos, šulinio ar upės.

Rotaviruso infekcija dažniausiai diagnozuojama 6 mėnesių ir vyresniems vaikams. iki 5 - 6 metų, bet vis dažniau jis registruojamas tokiu amžiaus periodu kaip 6 mėnesiai - 3 metai. Kai kūdikis yra užsikrėtęs iki 1 metų, ligos dažnumas gali būti šiek tiek lengvesnis dėl gimdyvių antikūnų. Nustatyta, kad iki penkerių metų dauguma vaikų tikrai turės rotavirusinę infekciją. Dauguma infekcijos protrūkių atvejų nustatomi žiemą ir ankstyvą pavasarį, taip pat rudenį. Tai yra atsparumas žemai temperatūrai ir leidžia virusui lengvai skleisti šaltuoju metų laiku.

Kaip infekcijos šaltinis, tik sergantis suaugęs asmuo arba vaikas. Nustatyta, kad kartais virusas gali patekti į aplinką su išmatomis iki 3 savaičių po tiesioginės infekcijos. Tačiau jo didžiausias skaičius užregistruojamas pirmosiomis infekcijos dienomis ir per 8 dienas nuo pirmųjų simptomų atsiradimo.

Tiriant viruso patogeniškumą, jo aktyvi replikacija buvo aptiktos enterocitose, sudarančiose žarnyno vulgą, daugiausia smulkiąją. Šie procesai sukelia nuolatinius virškinamojo trakto ląstelių struktūros pokyčius, o dėl to - jų funkcijų pažeidimą. Ląstelių patologinių procesų paleidimas yra užtikrinamas trigubo baltymo apvalkalo buvimu ant viruso paviršiaus, kuris apsaugo jį nuo žalingo rūgščiosios skrandžio aplinkos ir fermentų poveikio. Rotaviruso įsiskverbimas į žmogaus ląsteles atsiranda per endocitozę su endosomų formavimu, kur vyksta naujų virusinių dalelių sintezės procesas arba vadinamasis replikacijos procesas. Naujai suformuotos viruso dalelės palieka endotelio ląstelę savo liziravimo procese.

Rotaviruso infekcijos simptomai ir požymiai

Liga visada prasideda, o tai tikriausiai yra dėl to, kad rotaviruso infekcijos inkubacinis laikotarpis kartais yra labai trumpas ir gali būti net 12 valandų. Vidutiniškai jo trukmė 1-2 dienos, tačiau kartais tai gali užtrukti iki 1 savaitės. Pradžioje, kai atsiranda pagrindinių simptomų, pacientams pradeda sutrikti karščiavimas ir nosies užgulimas, gerklės skausmas ryjant, kuris dažnai gali būti laikomas paprasto šalčio vystymu. Tačiau po kurio laiko atsiranda tipiškas rotaviruso infekcijos vaizdas.

Rotaviruso infekcijos temperatūra paprastai ne aukštesnė kaip 39 ° C, ji gali išlaikyti aukštą 2-3 dienas ir sukelia svaigiančius simptomus, tokius kaip galvos skausmas, silpnumas ir mieguistumas, kūno skausmai ir apetito nebuvimas. Rotaviruso infekcijos temperatūra yra gana blogai sumažinta vartojant tinkamus vaistus, pvz., Nuo karščiavimą uždegimo.

Vėmimas, kuris atsiranda beveik keletą valandų po temperatūros padidėjimo, vyksta keletą kartų per dieną, tai susiję ne tik su maisto vartojimu, bet ir su geriamuoju skysčiu net 50 ml. Paprastai vėmimas pacientus kelia nerimą tik pirmosiomis ligos dienomis.

Būdingas privalomas ženklas, susijęs su vėmimu, yra viduriavimas, kuris pasireiškia dažnais, plonais, rečiau dažniausiai mėsingais, gausiais, dažnai putplasčiais išmatomis, paprastai geltonos spalvos, be jokių gleivių ar kraujo priemaišų. Labai retai, tačiau gali būti šiek tiek pasikeitęs išmatų spalva į žalią, taip pat tam tikras gleivių kiekis. Išskyrimo dažnis šioje infekcijoje priklausys nuo besikeičiančio rotaviruso infekcijos sunkumo: esant sunkiam progresavimui, žarnyno judesių skaičius gali siekti 20 ar daugiau, o apšvietimo atveju - apie 2, daugiausiai 5 kartus per dieną. Šis simptomas trukdo pacientui 3-6 dienas.

Kartu su defekacijos akto pažeidimais, vemos vystymusi, pacientai dažnai kenčia nuo pilvo skausmo, kuris gali būti sutrikus arba nuolatinis, dažniausiai lokalizuojamas pilvo ar epigurminio regiono vietovėse. Dažnai jauni vaikai skleidžia vėmimo simptomus pilve, taip pat ir pilvo pūtimą.

Kaip vienalaikis rotaviruso infekcijos simptomas, nosies užgulimas, gerklės skausmas, skausmas ryjant.

Dėl klinikinių simptomų pasireiškimo labai svarbu pastebėti tokį akimirką kaip dieta su rotaviruso infekcija. Laikykitės to, kad laikoma privaloma ir tam tikru mastu netgi būtina tinkamai dirbant ir atkurti virškinimo trakto infekcijos metu.

Kai užsikrėtę rotaviruso infekcija vaikams, ligos eiga yra gana būdinga, tačiau suaugusiaisiais ji vyksta šiek tiek kitaip. Dažnai simptomai yra žymiai išlyginti: vėmimas retai aptiktas, yra silpnumas, mieguistumas, temperatūra pakyla iki subfebrilo, kartais karščiuoja skaičius ir yra silpni išmatos. Kalbant apie trukmę, visi aprašyti simptomai trunka ilgai, o kartais ligos simptomai gali būti simptomai. Labiausiai tikėtina, kad tai susiję su laipsnišku suaugusiųjų virškinamojo trakto prisitaikomumu prie įvairios dietos, taip pat su labiau išsivysčiusia imunine sistema. Asimptominė infekcija yra labai pavojinga, nes žmogus vis dar lieka užkrečiamas, išskiria virusą į savo aplinką ir gali aktyviai užkrėsti su juo susijusius asmenis. Tokiais atvejais dažnai atsiranda infekcijos protrūkių atvejai komandoje ar šeimoje, kur vienas asmuo pirmą kartą serga, o po 2-4 dienas kiti užsikrečia. Todėl šios infekcijos metu svarbus vaidmuo tenka žmogaus imuninės sistemos būklei, o jos reikšmingo susilpnėjimo atveju tai yra gera sąlyga infekcijos vystymuisi.

Šios patologijos eigoje yra įprasta atskirti 2 pagrindinius laikotarpius, kurie trukmės požiūriu visada skiriasi: rotaviruso infekcijos inkubacinis laikotarpis, ūminis laikotarpis ir atsigavimo laikotarpis. Ūminis ligos laikotarpis trunka 3-5 dienas, o svorio atveju kursas gali viršyti 7 ar daugiau dienų. Paprastai atsinaujinimo laikotarpis trunka apie 4 dienas ir apima laipsnišką virškinimo trakto atstatymą, apsauginių jėgų aktyvavimą ir panaudotų mikroelektrinių ir makroelementų, vitaminų papildymą.

Taigi galima išskirti keletą pagrindinių rotaviruso infekcijos nustatymo požymių: ūminis pasireiškimas yra padidėjęs temperatūros atsakas ir simptomai, panašūs į šaltų ligų atsiradimą, vėmimas, trukdantis pacientui keletą dienų, atsirasti laisvas išmatos kartu su pilvo skausmu. Reikėtų prisiminti, kad atsižvelgiant į infekcijos eigą, jo trukmę ir simptomus, jo pasireiškimo sudėtingumas ir intensyvumas gali šiek tiek skirtis. Rotaviruso infekcijos eiga yra gana panaši į kitas ligas, tokias kaip, pavyzdžiui, apsinuodijimas elementiniu maistu. Todėl labai svarbus minėtų simptomų pasireiškimo punktas nedvejodamas ir būtinai pasikonsultuokite su gydytoju.

Rotaviruso infekcijos diagnozė

Būtina diagnozuoti rotavirusinę infekciją, remiantis pastebimais simptomais, pacientų skundais ir gautų laboratorinių duomenų. Pagrindiniai pacientų skundai dažniausiai yra pilvo skausmas, valgyti ir girta su vandeniu vėmimas, geltonos spalvos dažnos skystos išmatos, be kraujo, gleivių, karščiavimo. Atlikus tyrimą pastebima odos bėrimas, dažnai yra akių konjunktyvo hiperemijos. Liežuvis nusausintas. Palpuojant pilvą, jautrumas nustatomas arba visoje srityje, arba epigestriškai, arba rečiau - bambos regione. Organų dydis, pavyzdžiui, blužnis ir kepenys, nesumažėja. Kraujo spaudimas ir impulsų silpnėjimas gali būti šiek tiek sumažintas. Patikrinus meninginius ženklus, jie yra neigiami.

Atliekant laboratorinę diagnostiką atskleidė:

- Bendrojo kraujo tyrimo rodikliai šiek tiek skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos, pavyzdžiui, pradinio ligos progreso metu registruojamas leukocitų skaičiaus padidėjimas, ligos viduryje sumažėja leukocitų skaičius, priešingai, per visą ligą eritrocitų sedimentacijos dažnis ar ESR nesikeičia.

- Atliekant šlapimo tyrimą atskleidė baltymą, raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo ląstelių buvimą, tačiau tai ne visada registruojama. Yra šlapimo spalvos pokytis: jis tampa tamsus.

- Išmatų tyrime esama tam tikrų spalvos pokyčių skaidymo kryptimi, taip pat kruopštaus išmatų tyrimo metu galima atskleisti sutrikusios virškinimo trakto sutrikimų požymius, kurie pasireiškia kaip neapsaugoti raumenų pluoštai, skaidulos, riebalai ir krakmolas.

- Dėl paciento išmatų tyrimo, taikant greito diagnozavimo metodą, virusas gali būti aptiktas net ir nedideliame žmogaus ekskremente. Ir reikėtų pažymėti, kad šis jautrumo metodas yra labai artimas 100% ir yra vadinamas imunochromatografijos ar rota testu. Rota testas taip pat naudojamas tuo, kad rezultatas pasiekiamas per 15 minučių, o tai palengvina diagnozavimo procesą.

- Dažnai naudojamas polimerazės grandinės reakcijos arba PCR metodas, gana dažnas metodas ir plačiai naudojamas, dėl kurio rotaviruso genetinė medžiaga yra paciento ekskrementuose.

- Esant specializuotajai laboratorijai, virusą galima identifikuoti elektroniniu mikroskopu arba naudojant elektroforezę, naudojant specialų gelį.

- Naudojant komplemento fiksavimo reakciją ir hemagliutinacijos slopinimo reakciją, galima nustatyti antikūnų buvimą paciento kraujyje, tačiau visada turėtumėte prisiminti, kad su šia liga antikūnai pradedami gaminti žmogaus kūno gana vėlai, o ne ligos pradžioje. Todėl šie metodai diagnozavimo ir diagnozavimo stadijoje negali būti lemiami. Informacijos turinys yra labai mažas, kai atliekamas kraujo serumas, paimtas iš vaikų iki 3 metų amžiaus ir pradiniame suaugusiųjų etape.

- Remiantis rektoromanoskopija galima naudoti tiesiosios žarnos tyrimo metodiką, tačiau dėl šios patologijos neįmanoma gauti jokių duomenų, rodančių rotaviruso buvimą organizme, nes vizualiai gleivinės ląstelės lieka nepakitę išorėje.

Diferencialinė rotaviruso infekcijos diagnozė turi būti atliekama su tokiomis ligomis kaip salmoneliozė, šigeliozė, žarnyno yersiniozė, cholera, kolibacilozė ir kitos patologijos. Dėl šios priežasties labiausiai naudojamos laboratorinės kultūros atitinkamai žarnyno infekcijų grupei. Be to, daugelio šių ligų klinika kai kuriems daiktams žymiai skiriasi nuo rotaviruso klinikos. Su tokia liga, kaip salmoneliozė, dažniausiai aptiktos liūtančios išmatos, sunkus pilvo skausmas, padidėjusi kepenų liga, nėra orofaringos hiperemijos. Ši nuotrauka yra panaši į cholerą, tačiau jos vystymosi metu nėra jokių kvėpavimo organų pažeidimų. Dizenterijoje kraujas registruojamas paciento išmatose, gleivėse. Palyginus su kolibaciliu, reikia nepamiršti, kad rotaviruso infekcija būdinga labiau ūmiai, greičiau atsigaunant, taip pat dažniau nustatomas kvėpavimo sindromas.

Visada turėtumėte įtarti, kad rotavirusinė infekcija yra nepalanki epidemijos situacija dėl šios patologijos.

Rotaviruso infekcijos gydymas

Labai svarbus žingsnis kovojant su rotaviruso infekcija yra aktyvi ir laiku inicijuota kova su apsinuodijimu ir ypač dehidracija, nes dėl aukšta temperatūra, viduriavimas ir vėmimas organizmas praranda pakankamai daug skysčių ir mikroelementų. Jei nesilaikysite šio punkto, tai dažnai sukelia būklės pablogėjimą, gyvybiškai svarbių organų funkcionavimo sutrikimus, o vėliau sukelia sunkių komplikacijų atsiradimą. Prisidedant prie skysčių netekimo užbaigimo, įtraukite Regidron į geriamojo vaistinio preparato dozę, kuris yra maišytuve esančių miltelių pavidalu, kuris turi būti praskiedžiamas pagal instrukcijas, ir bandykite paimti 1 - 2 šaukštus kas 15, bet ne ilgiau kaip 30 minučių. Sunkios dehidratacijos atsiradimo atveju būtina priverstinai hospitalizuoti, skiriant į veną švirkšti vandenį ir druską, pvz., Acesol, Trisol. Be to, siekiant normalizuoti kraujo apykaitos parametrus, rekomenduojama švirkšti tokius koloidinius tirpalus kaip Reopoliglikinas, Hemodezas. Rehidratacijos terapiją rekomenduojama derinti su adsorbuojančių vaistų, pvz., Aktyvintos anglies, poliphepano, enterosgelio, suvartojimu.

Būtina, kad speciali rotaviruso infekcijos dieta būtų privaloma, kurią sudaro tokie maistingumo aspektai:

- Valgymas leidžiamas tik po pakankamo geriamojo rehidracijos bent 4 valandas.

- Būtina visiškai pašalinti bet kokius pieno produktus, pvz., Varškę, varškę, išrūgas ir maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug angliavandenių, ty visų rūšių saldainių.

- Būtina pakeisti įprastą mišinį, kuris vaistui skiriamas fermentuotu pienu arba be laktozės.

- Rekomenduojama valgyti šiek tiek, bet dažniau nei ne, bet daug.

- Be to, valgomajame maiste neturėtų būti kepti, riebaluoti, rūkyti ir kiti sunkūs ir sunkiai įsisavinti indai, kurie palengvina darbą ir taip pažeisti žarnas, tačiau kartu maistas turi būti pakankamai aukštas kalorijų ir patenkinti paciento amžių.

- Jei jūsų vaikas atsisako jam siūlomo maisto, tada neturėtumėte priversti jo valgyti, svarbiausia laikytis regeneravimo režimo.

- Iš dažniausiai rekomenduojamų indų, kurie yra rotaviruso infekcijos srities dietos dalis, yra vištienos sultinys, naminis želė, skystos ryžių košė ant vandens.

- Nerekomenduojama, ypač pradiniame rotaviruso infekcijos etape, valgyti daržoves, taip pat ir vaisius.

Siekiant pagerinti virškinimo procesus, rekomenduojama vartoti virškinimo fermentus, taip pat vaistus, kurie padeda tobulinti šiuos procesus, pvz., "Smecta". Geras poveikis yra prieš ir probiotinių preparatų, kurių sudėtyje yra Linex, Baktusubtil, Bioflor, paskyrimas pagal instrukcijas. Taip pat turite nurodyti vaistus nuo vaistų nuo uždegimo, pvz., "Stopdiar". Nereikia vartoti jokių antivirusinių vaistų, taip pat antibakterinių. Tikslinga nustatyti antibiotikus tuo atveju, kai nustatomas bakterinė infekcija. Esant aukštai temperatūrai (vaikams virš 38 ° C ir suaugusiesiems virš 38,5 ° C) rekomenduojamomis dozėmis reikia vartoti vaistų nuo karščiavimo.

Atsižvelgiant į pagrindines rotaviruso gydymo priemones ir jų tinkamą vartojimą, gydymo procesas dažniausiai būna 5-6 dienas nuo ligos pradžios, žinoma, tai yra svarbu, nes nėra visų rūšių komplikacijų. Tačiau gana svarbus etapas greičiausiai atsigaunant ir visiškai atsigaunant yra dieta po rotaviruso infekcijos. Tai labai svarbu, kaip ir rotaviruso infekcijos dieta, ir iš tikrųjų yra tik šiek tiek kitokia. Jame yra šios pagrindinės rekomendacijos:

- Rekomenduojama ne priversti vaiką po jo ligos vartoti tiek maisto, tiek valgio iki ligos. Geriausias būdas yra sumažinti porcijas ir padidinti jų kiekį, eidamas papildomus antrus pusryčius ir lengvus užkandžius prieš naktį miegoti.

- Labai pageidautina, kad 3-4 dienas po sunaikinimo košė būtų ruošiama vandeniu, o ne pienu, o po to galėsite įpilti pieno, praskiesto vandeniu, ir palaipsniui pereiti prie gryno pieno.

- Gera vaiką išgerti ir išgerti namines arbatžoles iš džiovintų vaisių, uogų, želė, rožinio ekstrakto.

- Gerai palaipsniui įvesti įvairias pieno produktus, naudojant įvairius bakterijų pradininkus, tokius kaip Bifidum-bakterinas.

- Dažnai, sustabdžius skystą išmatą, gali pasireikšti defekacijos veiksmo problema, pateikiama kaip vidurių užkietėjimas, kurį galima pašalinti įmaišius virtus runkelius prie dietos.

- Jūs neturėtumėte aktyviai grįžti į įprastą maistą, kuris buvo suvartotas prieš infekciją, ty, kepta, rūkyta, aštrus. Viršutiniam takui reikia šiek tiek laiko reguliuoti tinkamą darbo ritmą ir susigrąžinti nuo žalingo rotaviruso poveikio.

Todėl po rotaviruso infekcijos reikia stebėti maždaug 2 savaites po ligos pabaigos. Tai sugeba greitai susigrąžinti žmogaus organizmo žarnyno funkciją.

Vaikai ir suaugusieji siunčiami į stacionarų skyrių, diagnozuojant rotavirusą, diagnozuojant ligą, kuriam sunkus III laipsnio dehidratacijos vystymasis, taip pat mažesniems nei vienerių metų kūdikiams. Labai svarbu, kad nė vienoje paciento vietoje nebūtų pacientų, kuriems yra kitų žarnų infekcijų, ir, žinoma, atgailaujantiems pacientams. Su rotaviruso infekcija sergančius pacientus galima išgerti tik 2-3 dienas po išmatų normalizavimo, temperatūros sumažinimo ir kitų patologinių simptomų išnykimo. Visi vaikai, lankantys bet kurias ikimokyklines ir mokyklines įstaigas, taip pat su maisto produktais susijusius darbuotojus, privalo atlikti privalomą virusologinį tolesnį tyrimą praėjus šiek tiek laiko po išieškojimo. Visuomet reikia prisiminti, kad ligos metu būtina pašalinti bet kokius kontaktus su kitais žmonėmis, ypač jei jie yra vaikai, kai jie nėra ligoninėse.

Rotaviruso infekcijos komplikacijos ir poveikis

Pagrindinė sąlyga norint išvengti įvairių komplikacijų ir pasekmių bet kokiai ligai ir rotaviruso infekcijai yra visada ieškoti medicininės pagalbos laiku, o ne gydyti savimi, ypač kai serga vaikai, ir griežtai laikytis visų medicininių rekomendacijų. Tokiais atvejais neigiamo poveikio rizika yra sumažinama iki minimumo.

Labiausiai pavojinga komplikacija, kuri dažnai vystosi vaikams, yra dehidratacija. Su nerimą keliančios dažnos vėmimo ir gausios skysčių išmatos atsiradimu, šis simptomas gali vystytis gana greitai ir net sukelti mirtį. Todėl jūs turėtumėte pabandyti išgerti maksimalų kiekį skysčio, pasiekdami arbatinį šaukštelį kas 5-10 minučių. Pagrindiniai dehidratacijos atsiradimo požymiai yra: mieguistumas, mieguistumas, pastovus burnos džiūvimas, šalta oda, nuskendusieji akių obuoliai.

Taip pat svarbu stebėti kūno temperatūrą, ypač jaunesniems vaikams, nes kūno darbų netobulumo dėka kūdikių nervų sistema gali būti pavojinga pakenkti. Svarbu apsaugoti sergančiąjį vaiką nuo galimybės pritvirtinti antrinę bakterinę infekciją, kuri labai apsunkina rotaviruso ligos eigą ir dažnai sukelia ilgalaikį gydymą ir vėlesnį jo atsigavimą. Mirtingumo raida registruojama retai, daugiausia tarp pacientų iki 1 metų.

Dažniausiai atsiranda bet koks nepageidaujamas ligos šalutinis poveikis, susilpnėjęs žmogaus imunitetas. Pagrindinis neigiamas rotaviruso infekcijos poveikis yra virškinimo trakto pažeidimas, kuris gali išlikti ilgą laiką. Pavyzdžiui, dažnai pasikeičia žarnyno rūgštingumas, dėl to susidaro palankios sąlygos patogeninei mikroflorai vystytis, kuri gali užkirsti kelią normaliai. Šis patologinis poslinkis vadinamas disbakteriuze ir gali sukelti didelę žalą ir diskomfortą žmogaus kūnui, ypač vaikystėje. Dažniausiai neapdorotas disbakteriozė gali sukelti kraujo cirkuliacijos procesų sutrikimą žarnyne, o tai gali net sukelti uždegiminio proceso vystymą iki kolito.

Natūralus faktas po infekcijos - viso organizmo imuninės sistemos mažėjimas. Tam reikia daug pastangų ir laiko atkurti. Tačiau dažniau nei ne, ligos baigtis yra palanki ir neturi rimtų pasekmių.

Rotaviruso infekcijos prevencija

Yra asmens prevencinių priemonių, kurias kiekvienas asmuo privalo laikytis tiesiogiai, kad užkirstų kelią ligos vystymuisi, sąrašas ir medicininėse įstaigose, vaikų priežiūros įstaigose būtų nustatytas prieš epidemines priemones. Asmeninės prevencinės priemonės apima:

- Visada stenkitės išvalyti apartamentus, namus ir kitus gyvenamuosius rajonus.

- Atsargiai stebėkite vaikų rankų švarumą, ypač vaikščioję gatvėje ir prieš valgydami.

- Valgyk tik virtą ar išpilstytą vandenį, taip pat ir virtą pieną.

- Prieš valgydami juos būtina nuplauti daržoves ir vaisius, nuplaukite verdančiu vandeniu.

- Laikykite švarius patiekalus, ypač darželius.

- Būtina izoliuoti sergančiąjį suaugusią ar vaiką iš likusios šeimos, jam suteikiant tik atskirą, skirtą jam indus, rankšluosčius ir kitus su asmenine higiena susijusius daiktus.

Apsaugos nuo epidemijos aspektai apima šiuos dalykus:

1. Atsargiai ir laiku analizuojant kiekvieną įtariamą rotaviruso infekcijos atvejį vaikams, ypač kūdikiams, siekiant nustatyti galimą šaltinį, perdavimo būdus ir užkirsti kelią tolesniam paplitimui, nustatytame protrūkyje imtis atitinkamų prieš epideminių priemonių.

2. Aktyvus pacientų, sergančių šia patologija, nustatymas, jų laiku atskyrimas nuo grupių, medicininis stebėjimas ir tinkamas gydymas.

3. Šeimos pakitimų tyrimas, nustatant šią diagnozę 2 metų vaikams.

4. Vaikų, tiesiogiai kontaktų su ligoniais, privalomojo medicininio stebėjimo atlikti 5 dienas.

5. Jei rotavirusas yra aptiktas laboratorinėje diagnostikoje, bet nėra jokių ligos požymių, leidžiamos lankyti grupės, tačiau stebimas viruso nešėjas.

6. Įregistruojant grupinių ligų atvejus vaikų priežiūros įstaigose, kuriose yra rotaviruso infekcija, karantininės priemonės turi būti atliekamos per 5 dienas nuo paskutinio ligonio išskyrimo.

7. Labai svarbu organizuoti sanitarinius ir edukacinius darbus organizacijose ir mokyklose, siekiant supažindinti gyventojus su simptomais, kursų formomis ir tinkamomis priemonėmis užkirsti kelią infekcijai.

8. Specialios prevencinės priemonės, nukreiptos prieš konkrečią virusinę infekciją, nėra atliekamos. Tačiau, jei tėvai nori, tai galima jį laikyti, nes buvo išrastos 2 vakcinos su susilpnėjusiu virusu.

9. Labai svarbus dalykas yra specialių priemonių, skirtų patalpų valymui ir valymui, ypač ligoninėse, kuriose galima pašalinti tokio tipo virusus ir sunaikinti galimo perdavimo grandinę, laikymas.

Rotaviruso infekcija - kuris gydytojas padės? Esant mažiausiai įtariamam šios ligos vystymuisi, reikia nedelsiant kreiptis į tokį gydytoją kaip infekcines ligas.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo