5 pneumonijos simptomai, kuriuos turėtų žinoti kiekvienas suaugęs asmuo

Nepaisant šiuolaikinių mokslo laimėjimų medicinos srityje, pneumonija išlieka viena iš labiausiai pavojingų ligų. Šių ligų didelis mirtingumas pasitaiko jauniems vaikams - iki dvejų metų, o vyresnio amžiaus žmonėms - vyresni nei 65-70 metų. Bet norint laiku kelti nerimą, žinoti, kaip nustatyti pneumoniją, būtina kiekvienam žmogui, nes situacija nuo vidutinio iki sunkaus gali bet kuriuo metu pereiti prie kritiško etapo, kai sąskaita eina į laikrodį, ir pasirinkti veiksmingą vaistą nebus taip lengva.

Kas yra pneumonija?

loading...

Plaučių uždegimas ar plaučių uždegimas yra plaučių audinio uždegimas dėl patogeninių bakterijų ir viruso padermių įsiskverbimo į organų ląsteles. Mažiau paplitusios formos, kurias sukelia protozinės infekcijos - pirmuonys, pelių grybelinės sporos.

Reakcija į patogenų įsiskverbimą tampa simptomais, būdinga plaučių uždegimui. Ne medicininiam išsilavinimui asmeniui gali būti sunku atskirti ligą nuo pleurito, bronchito, todėl patyręs specialistas turėtų atlikti galutinę diagnozę.

Plaučių uždegimo priežastys

loading...

Kiekvienas vaikas ir suaugusysis susiduria su banalia viršutinių kvėpavimo takų infekcija beveik kiekvienais metais. Tačiau, pasitaikius pernelyg dideliam peršalimui, yra komplikacijų pavojus. Plaučių uždegimas gali išsivystyti dėl šių priežasčių.

  1. Ūminių kvėpavimo takų virusų komplikacijos. Dėl kokios nors priežasties žmogaus imunitetas negali nugalėti viruso, ir tas asmuo "nusileidžia" žemyn kvėpavimo takus. Dažnai "grandinė" prasideda nuo krūtinės anginos ar rinito, tada eina į faringitą, po to eina bronchito ruožas, ir tik po to plaučių audinys tampa uždegimas.
  2. Įprastų patogenų infekcija - dažniausiai tai yra Streptococcus pneumoniae genties bakterijos. Liga gali būti perduodama ore esančiais lašeliais.
  3. Bakterinės infekcijos pritvirtinimas prie viruso. Šiuo atveju pneumonija vystosi po kelių dienų po ARVI ar gerklės skausmo. Antrinė infekcija yra ypač pavojinga žmonėms su pradiniu susilpnėjusiam imunitetui.
  4. Sunkioji pneumonija. Tai būdinga lovos pacientams. Konkreti rizikos grupe yra seni žmonės, turintys šlaunikaulio lūžių, ir kiti žmonės, kurie ilgą laiką buvo toje pačioje padėtyje. Nepakankamas tinkamos vėdinimas plaučiuose skatina patogeniškos mikrofloros vystymąsi.
  5. Ligoninių infekcijų nugalėjimas. Šio tipo pneumonija yra pripažinta labiausiai pavojinga, nes patogenai, kaip taisyklė, yra superinfekuoti ir sunkiai gydomi antibiotikais.

Plaučių uždegimo klasifikacija

loading...

Ligos tipų klasifikaciją gydytojai naudoja infekcijos šaltiniui, patogenui, vystymosi būklei ir plaučių audinio pažeidimo laipsniui nustatyti. Svarbūs duomenys yra tokio pobūdžio dalykas, su jais susijusios komplikacijos. Ligos sunkumas turi įtakos gydymo metodų pasirinkimui, konkretaus paciento prognozei.

Kartu tai leidžia gydytojams efektyviausiai spręsti kiekvieno specifinio plaučių ligos atvejo gydymą.

Remiantis epidemiologiniais duomenimis

Ši klasifikacija yra būtina nustatyti infekcijos šaltinį. Šie duomenys yra svarbūs atsižvelgiant į galimą patogenų atsparumą vaistams. Klasifikacija, pagrįsta epidemiologiniais duomenimis, rodo šiuos pneumonijos tipus.

  1. Ne hospitalinės infekcijos pasitaiko už ligoninės ribų. Paprastai gydytojai pripažįstami santykinai "lengvais" atvejais.
  2. Intrahospitalinės infekcijos. Tai pavojinga, kad ligos sukėlėjas beveik visada yra superinfekcija. Tokios bakterijos nėra jautrūs įprastiniams antibiotikams, kadangi štamai vystosi apsaugą nuo pagrindinių veikliųjų medžiagų. Šiuolaikinės medicinos mokslo tendencijos rodo bakteriofagų vartojimą.
  3. Nustatyta imunodeficito būklė. Rūkymo grupėse plaučių uždegimo suaugusiems ligoniams, ŽIV infekuotiems ligoniams, sergantiems onkologine diagnoze. Pneumonija su imunodeficitu visuomet reiškia atsargią prognozę.
  4. Netipinė pneumonija. Pasireiškia modifikuotu klinikiniu vaizdavimu, kurį sukelia nepakankamai ištirti patogenai.

Pagal patogeną

Patogeno tipo identifikavimas turi įtakos vaistų pasirinkimui. Skiriamos šios infekcijos rūšys:

  • bakterijų - labiausiai paplitęs tipas;
  • virusinė;
  • grybelis;
  • protozoal;
  • sumaišytas

Pagal plėtros mechanizmą

Dėl ligos atsiradimo šaltinis leidžia jums nuspręsti dėl gydymo strategijos. Nustatykite tokias vystymosi formas:

  • pirminis - nepriklausoma liga;
  • antriniai - atsiranda dėl kitų ligų;
  • po traumos - dėl mechaninio plaučių audinio pažeidimo ir antrinės infekcijos;
  • pooperacinis;
  • plaučių uždegimas po širdies smūgio - išsivysto dėl dalinio plaučių venos praeinamumo pažeidimo.

Atsižvelgiant į plaučių audinio dalyvavimo laipsnį

Audinių pažeidimo lygis daro įtaką intervencijos strategijai ir prognozei. Yra tokie laipsniai:

  • vienpusis uždegimas;
  • dvišaliai;
  • bendras pažeidimas - apima bazines formas, lobarą, segmentinį.

Kiek suaugusiems gydoma pneumonija?

loading...

Bet kokios formos uždegiminis procesas yra sunkiai toleruojamas, prisideda prie daugelio lėtinių ligų vystymosi. Ypač sunki ir ilgalaikė plaučių uždegimas - pneumonija. Pacientai laukia, kada būklė gerėja, bandant išsiaiškinti, kiek suaugusiųjų susirgo plaučių uždegimu.

Medicinos statistika rodo, kad 6 proc. Sergančių žmonių kiekvienais metais miršta nuo pneumonijos, o uždegimas atsiranda 4 proc. Visų plaučių patologijų atvejų. Negalima gydyti šio reiškinio kaip įprastos šalta ligos, pneumoniją sunku gydyti, gydymas turi būti nuodugnus, teisingas. Gydymo metu pacientas turi būti hospitalizuotas, dirbti, normalus gyvenimo būdas pakeičiamas lovos poilsiu ir vaistų vartojimu.

Kokia yra pneumonijos gydymo norma?

loading...

Negalima vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kiek laiko vaistų gydymui reikia gydyti pneumoniją. Efektyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • teisingai nustatyta diagnozė, nustatoma patologijos laipsnis, sunkumas;
  • skiriant tinkamus vaistus;
  • laikytis gydymo nuo narkotikų, lovos poilsio;
  • paciento aplinka, jei pacientui priskiriama privati ​​patalpa, jis atsigauna, o ne tuo metu, kai šalia yra kitų ligonių, sergančių pneumonija;
  • paciento amžius;
  • kitų sunkių ligų, įskaitant lėtinį planą, buvimas;
  • bendra kūno būklė.

Norėdami pagreitinti susigrąžinimo procesą, turite įsiklausyti į specialisto patarimą. Nors plaučių pneumonija yra liga, kurią lengviau išvengti nei gydyti. Tačiau kuo anksčiau įtariama pneumonija sergantis pacientas siekia profesinės medicininės pagalbos, tuo anksčiau bus išgydoma liga. Šis procesas taps mažiau skausmingas ir nesukelia jokių pasekmių.

Kas yra pneumonija?

loading...

Stipriausias plaučių uždegimas, paveikiantis organų minkštus audinius, juos sunaikina, sukelia tam tikro skaičiaus infekcijų atsiradimą organizme, kuris palaipsniui prasiskverbia į plaučius, lokalizuojasi nedidelėje srityje arba stipriai paveikia daugumą organų.

Plaučių uždegimo apraiškos

Pirmieji požymiai, rodantys pneumonijos atsiradimą, yra dusulys, kvėpavimo sutrikimai, visada nepakanka oro, atsiranda deguonies badas. Periodiškai yra stiprus skausmingas kosulys, išsiskiria skrepliai. Kūno temperatūra būtinai pakyla, pirmiausia iki 37 ° C, sunkumo laipsnis padidėja iki 40 ° C. Šiluma, silpnumas provokuoja gausų prakaitavimą. Kosulys, aštrūs kūno pakitimai, fiziniai veiksmai sukelia sunkų krūtinės skausmą. Skausmo pojūtis didėja, jei pakeliate rankas aukštyn ir giliai kvėpuojate.

Atsižvelgiant į individualias kūno charakteristikas, dėl patogeninių stimulų atsako, retais atvejais temperatūra nesikeičia, nėra krūtinės skausmo simptomų. Kartais dėl tokios ligos progreso sunku diagnozuoti pneumoniją, gydymas atidedamas.

Kuo blogiau bendra paciento būklė, tuo silpnesnė organizmo imuninė sistema, o apsaugos funkcijos silpnėja. Visa tai leidžia aiškiau išreikšti simptomus, sukelti neįtikėtiną skausmą ir kančią. Ką ilgai plaučių uždegimas gydomas suaugusiesiems šiuo atveju yra sunku nustatyti, visa tai priklauso nuo to, kiek greitai kūnas gali stiprėti, kad atsparūs infekcijai atskirai.

Plaučių uždegimo gydymo laikotarpis

loading...

Atsižvelgiant į pneumonijos sunkumą, sunku nustatyti, kiek suaugusiųjų gydoma pneumonija. Ilgą laiką gydymo laikotarpis paprastai yra maždaug 20 dienų švelniais atvejais, sunkios formos patologijos gali būti gydomos ne daugiau kaip keturiasdešimt dienų ar ilgiau. Tačiau pacientas jau ketvirtą dieną paprastai jaučiasi šiek tiek geriau ir po maždaug savaitės gali visiems užtikrinti, kad jis jau atsigavo. Ši sąlyga yra klaidinga, palengvėjimas, simptomų sumažėjimas dėl tam tikrų vaistų vartojimo. Jei gydymo kursas šiame etape yra nutrauktas, liga vėl taps akivaizdi, toliau skleisdama į daugelį organų.

Vyresnio amžiaus žmonėms sunku numatyti pneumonijos eigos pobūdį, kartais vaistų terapija trunka ilgiau kaip du mėnesius, ypač jei kartu su plaučių uždegimu yra kitų pavojingų ligų.

Plaučių uždegimo gydymas ligoninėje

loading...

Ligoninėje reikia pašalinti vidutinio sunkumo pneumoniją, sunkią formą, bronchą. Tokiais atvejais medicinos personalas sugebės organizuoti tinkamą priežiūrą, priežiūrą. Stacionariosiose sąlygose yra dedama lašintuvai, atliekamos injekcijos, kurios namuose ne visada įmanoma. Pacientas griežtai laikosi lovos poilsio, valgo tinkamai.

Tuo pačiu metu pagrindinė gydymo procedūra, ty hospitalizacija, ilgai neužkertama, o namuose leidžiama rūpintis. Kiek ligonių suaugusiųjų pneumonija gydoma ligoninėje, tai priklauso nuo visos paciento būklės ir nuo to, kiek pasirinkta terapija tapo veiksminga jo kūnui.

Taigi, jūs galite gulėti ligoninėje 10-15 dienų, o po to namuose jie tikrai bus gydomi ilgą laiką. Be to, jie lanko gydytoją, kad galėtų atlikti tinkamus tyrimus, patikrinti, ar gydymas tapo sėkmingas, ar pacientas yra gydomas. Jei pasunkėja patologija, pakartotinai hospitalizuojama. Sunkesnės patologijos formos reikalauja privalomos hospitalizacijos, kuri gali trukti ilgiau nei mėnesį.

Namu terapija

loading...

Nedaug sunku tęsti uždegiminio proceso gydymą namuose, būtina tik tai, kad kas nors rūpintųsi ligoniais. Nedelsiant reikia pastebėti, kad ligos simptomai kartais gali atsirasti likusiu lygmeniu, kuris turės įtakos kaprizams, karštam temperamentui, blogai nuotaikai, paciento grummei, palyginti su aplinkiniais. Todėl pageidautina, kad tokia priežiūra būtų atliekama artimi žmonės, kad tokiu būdu nebūtų provokuojamas susilpnintas asmuo.

Pneumonija sergantis pacientas dedamas į atskirą patalpą, kurioje svarbu išlaikyti absoliučią sterilią švarą. Kambaryje neturi būti karšto vandens, tiesiog šildykite jį iki 18 ° C - 22 ° C, priešingu atveju asmuo prakaitės daug, dėl ko atsiras nepatogumų, nepasitenkinimas, papildomos problemos. Geriausia vėdinti kambarį iki dviejų kartų per dieną, tačiau, kol pacientas miega, galite šiek tiek atidaryti langą, išvengti skersvėjų ir šaldymo patalpoje.

Tačiau dažniausiai, netgi visiškai išgydus, reabilitacijos laikotarpis yra labai vėluojamas. Praėjus maždaug dviem mėnesiams, daugelis žmonių išlieka silpni. Fizinė, darbo veikla išlieka neįmanoma. Laukiama liga tam tikrą laiką parodė likusius simptomus - silpnumą, mieguistumą, blogą apetitą, temperatūros pokyčius. Per tokius laikotarpius organizmas tampa nestabilus, nes tai gali sukelti daugelį kvėpavimo ligų, virusinių ir infekcinių patologijų.

Reabilitacijos metu privalo būti stiprinančių vaistų, kurie leistų normalizuoti gyvybiškai svarbių veikimo sistemų veikimą ir, visų pirma, padidinti imunitetą.

Jei plaučių uždegimas trunka ilgiau, pacientas neatsigauna, jis jaučiasi blogai. Patologijos simptomai dažniau ir ryškesni, reikia peržiūrėti pasirinktą narkotikų sąrašą. Labiausiai tikėtina, kad paskirti vaistiniai preparatai nėra pakankamai veiksmingi šiuo konkrečiu atveju, atliekant peržiūrą, reikia rinktis kitus vaistus. Be to, nustatyta respiratorinė gimnastika, daug dėmesio skiriama fizioterapijai, krūtinės ir nugaros masažui.

Prognozės

loading...

Kai kyla įtarimų dėl uždegiminio proceso atsiradimo plaučiuose, to laiko nereikia galvoti, būtina anksčiau gydyti, kad būtų išvengta komplikacijų, o ne sparčiai besivystanti patologija. Kaip greitai galite atsigauti kiekvienu konkrečiu atveju priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau jūs turite prisiminti, kad teisinga, net jei ilgas gydymas leidžia visiškai pašalinti problemą, o po poros mėnesių pacientas apie tai prisimins.

Kilusios pneumonijos formos, netinkamas gydymas, sunaikins plaučių audinį, atsiras daugiau siaubingų ir pavojingų ligų, kurių pasekmė gali būti mirtina.

Suaugusiųjų pneumonijos gydymo savybės

loading...

Medicinos praktikoje nevmoniją paprastai apibrėžia kaip infekcinę ar kitokią žalą bronchopulmoninėms struktūroms, susijusioms su daugeliu apatinių kvėpavimo takų patogeniniame procese.

Prieš pradedant gydymą, svarbu išsiaiškinti, kokio tipo pneumonija turite kovoti. Terapinis kursas ir specifinis pneumonijos gydymo modelis priklauso nuo šios /

Ypač sudėtinga, pavyzdžiui, chlamidijų sužalojimas, viruso invazija (ypač herpeso virusas, žmogaus papilomos virusas), mikoplazma ir Legionella pneumonija, yra tokios pneumonijos formos. Jie yra atsparūs vaistams ir suteikia daug sunkumų simptomų palengvinimo požiūriu.

Būtina atlikti diferencinę diagnozę atsakyti į klausimą, ar gydytojas susiduria su liga. Bronchitas, pleuritas ir kitos patologijos yra įmanomos. Liga gali turėti skirtingą etiologiją, išskyrus uždegiminius ir infekcinius. Pavyzdžiui, sustingęs, autoimuninis su dominuojančia astmos komponentu. Visose klinikinėse situacijose pneumonija gydoma griežtai individualiai.

Bendrieji gydymo principai

loading...

Pneumonija yra sudėtinga liga. Siekiant teisingai ir kokybiškai išgydyti pneumoniją, būtina laikytis keleto paprastų principų.

  • Pirma, turite laikytis savalaikio principo. Kai tik gydytojas ar pacientas įtaria pneumoniją, būtina atlikti tyrimus ir pradėti gydymą. Priešingu atveju bus praleistas brangus laikas, kuris yra labai vertingas nagrinėjamos ligos cirkuliacijos.
  • Skubi diagnozė. Būtina planuoti kuo greičiau (pageidautina tą pačią dieną) plaučių uždegimo ar jo nebuvimo tyrimus, kadangi aprašytas ligos mirtingumas yra didelis. Reikalaujama krūtinės organų radiografija, skreplių analizė, istorija, paciento žodinis skundų nagrinėjimas, jų trukmė ir pobūdis.
  • Nustatyti ligos sunkumą. Svarbiausias gydymo paskyrimo punktas. Šiame etape gydytojas nusprendžia, ar gydymas yra ambulatoriškai, ar pacientas turi būti hospitalizuotas.

Pacientų kategorijos

loading...

Remiantis medicinos praktika, visus pacientus galima suskirstyti į tris kategorijas:

  1. Asmenys, kuriems nėra sunkių simptomų, komplikacijų. Paprastai tai žmonės, jaunesni nei 60 metų, neturintys susijusių funkcinių-somatinių negalavimų. Daugelyje klinikinių situacijų tokius pacientus galima gydyti namuose.
  2. Pacientai, vyresni nei 60 metų, kurie turi keletą ar atskirų organų ir sistemų ligų (hipertenzija, širdies ir plaučių nepakankamumas ir kt.). Tokie pacientai būtinai yra laikomi ligoninėje nuolatiniam stebėjimui.
  3. Bet kokio amžiaus žmonės su sunkia pneumonija. Šiuo atveju negalėsite be hospitalizacijos ir vėlesnio stacionaro gydymo.

Ligos protrūkio sunkumą lemia šie simptomai: cianozė (niacinio ir trikampio cianozė), dusulys, dusuliavimas, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas (mažesnis nei 100 iš 80).

  • Kaip gydyti pneumoniją? - Terapijos pagrindu turėtų būti naujos kartos antibakterinių vaistų vartojimas ir kuo daugiau veiksmų. Tačiau tai nėra aksioma. Svarbu pirmiausia atlikti bakteriologinę skreplių kultūrą, siekiant nustatyti patogeno pobūdį. Be to, šis tyrimas suteikia galimybę apsvarstyti floros jautrumą antibiotikams.
  • Galiausiai, reikia nurodyti tikslią pneumonijos rūšį. Jei yra alergijos, gydymo pagrindas yra antihistamininiai vaistai ir bronchodilatoriai.
  • Pacientui reikia kuo daugiau šilto vandens ar kitų neagresyvių stiprintų gėrimų, kad kompensuotų skysčio iš organizmo išsiskyrimą iš prakaito ligos metu.
  • Jei atsiranda netipinė uždegimo forma, gydymas atliekamas tik ligoninėse ir pacientui reikia izoliuoti.

Laikydamasis šių principų, gydytojas turi galimybę greitai ir tiksliai išgydyti ligą.

Antibiotikai

loading...

Kaip jau minėta, plaučių uždegimo gydymas suaugusiems reikalauja individualaus požiūrio. Pirmieji pacientams skirti vaistai yra antibakteriniai vaistiniai preparatai. Jie leidžia jums sunaikinti patogeninę florą ir spręsti pagrindinę uždegimo priežastį. Yra šios pagrindinės vaistų grupės, tinkamos etiotropiniam atitinkamos ligos gydymui.

Penicilinai

Labiausiai paprastus ir nebrangius pasirinktinius veiksmus ir aktyvų vaistų.

Paprastai jie yra veiksmingi tik tuo atveju, jei pacientas anksčiau negavo daug antibiotikų.

Tai yra pagrindinis šios rūšies narkotikų trūkumas. Veiksmingiausia nuo streptokokų. Paskirstytas amoksicilinas, penicilinas ir kt.

Cefalosporinai

Dažniausiai gydomi pneumonija gydomi antibiotikai, kurie yra kuo plačiau. Jie turi selektyvų poveikį, sunaikina bakterijų ląstelių sienas, slopina virusų genetinį aparatą.

Yra trijų kartų aptariamų vaistų:

  • Pirmoji karta. Cefazolinas ir jo dariniai. Turi nedaug šalutinių poveikių, tačiau nerekomenduojama vartoti alergijos.
  • Antroji karta Cefuroksimas, cefomandolis. Pateikite ženklų šalutinį poveikį iš virškinimo trakto. Skirta gydyti virškinamojo trakto patologijas.
  • Trečioji karta Ceftriaksonas ir jo dariniai. Naudojamas ypač sunkiais atvejais. Nurodykite mažiausią šalutinį poveikį, turintį didelį efektyvumą.

Makrolidai

Tai natūralūs "profilio" antibiotikai, kurie gali greitai susidoroti su apatinių kvėpavimo takų infekcijomis. Pagrindinis narkotikas yra Macropen. Sumamed, azitromicinas, azitroksas ir jų analogai gali būti naudojami.

Tetraciklinai

Reti skiriami, nes jie sukelia sunkų kvėpavimo sistemos, virškinamojo trakto ir kitų organų šalutinį poveikį. Tačiau, esant jautrumui tetraciklinui ir jo dariniams, tokių vaistų vartojimas yra būtinas. Pagrindinis farmacinis preparatas yra tetraciklinas.

Fluorokvinolonai

Naudojamas labai atsargiai, nes tai yra galingiausi sintetiniai įrankiai. Jei mikroorganizmai atsiranda jautrumo jiems, yra tikimybė, kad bus atsparios (atsparios gydymui) lėtinė pneumonija.

Be antibiotikų gydant plaučių uždegimą, negalima daryti, tačiau juos reikia vartoti labai atsargiai ir tik pagal specialisto nurodymus.

Kortikosteroidai

loading...

Jie pašalina pagrindinius simptomus, kurie yra pavojingi gyvybei ir sveikatai. Visų pirma, dusulys ir užspringimas, leidžiantis palengvinti bronchų spazmą ir obstrukciją.

Gydomi šie vaistai:

  • Prednisone Narkotikai svarbu. Jis atpalaiduoja pagrindines plaučių uždegimo pasireiškimus, palengvina kvėpavimą, tačiau suteikia daug šalutinio poveikio, kuris yra pavojingas gyvybei ir sveikatai.
  • Deksametazonas Daug kartų stipresnis nei prednizolonas. Jis padidino aktyvumą ir veiksmingumą, tačiau sukelia grėsmingą šalutinį poveikį: kaulų minkštėjimą, svorio padidėjimą, širdies sustojimą, širdies nepakankamumą ir kitus. Visas sąrašas sudarytų daugiau nei vieną teksto lapą.

Kortikosteroidai ne visuomet skiriami, tačiau tik sunkiausiais klinikiniais atvejais. Be to, jų naudojimas galimas tik ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui.

Antihistamininiai preparatai

loading...

Jie sustabdo kosulio refleksą, atpalaiduoja dusulį, iš dalies dingę, tačiau tik kartu su kitais vaistiniais preparatais. Paskirtas gydytojas, bet tai galima ir savarankiškai vartoti.

Svarbu nepamiršti, kad šioje grupėje yra trys pagrindinės narkotikų rūšys:

  • Pirmoji karta. Pipolfen, difenhidraminas ir kt. Priskiriama kaip pirminė plaučių uždegimo priemonė. Jie yra laikomi labiausiai pageidaujamais gydant gydymą, nes jie turi didžiausią terapinį poveikį.
  • Antroji karta Visų pirma, Klaritinas. Jie nėra naudojami, nes jie sukelia sunkų širdies ir kraujagyslių sistemos šalutinį poveikį.
  • Trečios kartos preparatai. Cetrinas ir jo analogai. Retai naudojami, nes jie turi lengvą poveikį.

Antihistamininiai preparatai netinka monoterapijai, jie naudojami tik komplekse. Taigi poveikis bus maksimalus.

Analgetikai

loading...

Paskirta skausmo malšinimui. Metamizole pagrindu pagaminti produktai yra dažniausiai naudojami, tai yra Baralgin, Analgin, Tempalgin ir kiti panašūs pavadinimai. Jie ne tik sušvelnina diskomfortą, bet ir mažina kūno temperatūrą.

Bronchodilatatoriai

loading...

Naudojamas bronchų spazmui palengvinti. Dažniausiai naudojami vardai:

  • Salbutamolis. Tai trumpas veiksmas, pasenęs vaistas.
  • Berodualas. Stipresnis nei salbutamolis. Pirmiausia užpildykite. Pageidautina inhaliacijos forma.
  • Euphyllinum Naudojamas kartu su kitomis priemonėmis.

Išsklecinės ligos

loading...

Jie yra skirti tik tada, kai išsiaiškinta pneumonijos etiologija. Dažniausiai naudojami vardai:

Svarbu nepamiršti. Preparatai iš šios farmacinės grupės yra skiriami tik eksperto nuožiūra. Pernelyg ankstyvas jų vartojimas kyla dėl efektyvumo sumažėjimo, o kai kuriomis pneumonijos formomis - atsikratymas yra visiškai nereikalingas.

Kiek gydoma pneumonija?

loading...

Plaučių uždegimas gydomas vidutiniškai 2-3 savaites ir reikalauja integruoto požiūrio, tik tada galite tikėtis greito rezultato. Su sudėtingu kursu gali būti 2-3 mėnesiai. Intersticinės formos - iki šešių mėnesių ir ilgiau.

Ligoninės formos gydymo ypatumai

Paprastai labiausiai paplitusi nosocominė pneumonija yra netipinė. Todėl buvo apsvarstytas visas vaistų asortimentas. Be to, ji gydoma tik ligoninėje, kai pacientas yra izoliuotas nuo kitų.

Terapija žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficito sindromu

Plaučių uždegimas vyksta tik ligoninėje, kai pacientas yra izoliuotas. Taip pat svarbu nurodyti specifinį kompleksinio imunomoduliacinio gydymo būdą.

Veiklos vertinimas

Įvertintas gydymo veiksmingumas atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą. Todėl gydytojas turi nustatyti intensyvumą:

Svarbu nustatyti, ar yra hipotenzija, tachikardija, kvėpavimo nepakankamumas ir kitos panašaus tipo ligos. Jei simptomai pablogėja, gydymas yra teisingas. Jei pokyčiai nepastebimi arba jie yra sustiprinti, nauji tyrimai yra nustatomi remiantis rezultatais, kurie bus pasirinkti kitas terapinis modelis.

Plaučių uždegimo gydymas nėra lengva užduotis. Reikia integruoto požiūrio. Savęs terapija nepadės nieko gero. Būtina pasikonsultuoti su specialistu pulmonologu.

Kiek laiko gydoma pneumonija?

Daugelis suinteresuotos realiu klausimu: kaip ir kiek gydoma pneumonija? Ligos, tokios kaip pneumonija, taip pat vadinamos pneumonija. Ši liga yra infekcinio pobūdžio, o pažeidimas šiuo atveju susijęs su plaučių audiniu.

Galima pastebėti, kad ši liga yra tikrai rimta ir pavojinga. Remiantis statistika, miršta apie 5-6% žmonių, sergančių pneumonija.

Kokie yra šios ligos simptomai?

Pneumonijos simptomų problema yra plaučių uždegimo simptomų panašumas su kitomis ligomis, tokiomis kaip, pavyzdžiui, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ar bronchitas. Todėl tiesiog būtina žinoti pagrindinius simptomus, kurie gali sukelti pneumoniją. Šie simptomai apima:

    • dusulys (yra nuolatinis pneumonijos požymis);
    • padidėjusi kūno temperatūra (rodo, kad uždegimas jau prasidėjo ir asmuo su pneumonija yra įkuriamas);
    • kosulio atsiradimas su skreplių išsiskyrimu (šis simptomas beveik visada pasireiškia pneumonija);
    • krūtinės skausmas (ypač šoninėje);
    • bendrosios paciento būklės pablogėjimas, kuris gali būti sunkus ar vidutinio sunkumo.

    Remiantis šiais požymiais, galite pajusti pačios pneumonijos simptomus, tačiau, norint teisingai nustatyti diagnozę ir pradėti gydyti ligą, reikia kreiptis į kliniką, kur, norint tiksliai nustatyti uždegimą, gydytojas išjudino krūtinę, plaučių būklė buvo stebima rentgeno spinduliais, taip pat buvo nustatyti specialūs tyrimai.

    Plaučių uždegimo gydymas simptominiais ir patogeneziniais metodais

    Simptominis pneumonijos gydymas naudojamas pagrindiniams ligos simptomams pašalinti ir palengvinti. Šio tipo gydymui dažniausiai nustatomos priemonės, reikalingos karščiavimui sumažinti, taip pat galima naudoti mucolitinius vaistus. Sunkioji pneumonija turi sumažinti temperatūrą tik tada, kai iš tiesų yra skubiai reikalinga tai, t. Y. Temperatūra pakilo virš 39 laipsnių (suaugusiesiems) arba kai pacientas yra rimtos būklės.

    Norint pašalinti skreplę iš bronchų, dažniausiai naudojami mukolitiniai vaistai. Be to, kai kurie mukolitikiniai preparatai gali padidinti antibiotikų aktyvumą, kuris yra svarbus pneumonijos gydymui. Ambroksolio, ACC arba karbocisteino tipo mukolitikų priėmimas turi papildomą poveikį prieš pneumoniją, o gydytojas, skiriantis vaistą, nurodo šių vaistų dozę ir laiką.

    Plaučių uždegimo terapija yra pneumonijos su antibiotikais gydymas. Dujų mainų funkcijos vykdymas organizme yra duotas plaučių audiniui. Oro patenka į audinius ir organus per sudėtingą įvairių diametro vamzdžių sistemą ir įveikia alveolokapilio barjerą.

    Bakterijos ir virusai įtakoja ir infekuoja alveolinį audinį, kai plaučių audinys yra uždegimas. Todėl infuzinio skysčio kaupimasis susidaro akinai. Tai trukdo dujų mainų procesui, dėl kurio dalis audinio išsiskiria iš kvėpavimo proceso.

    Patogenezinis gydymas yra skirtas pašalinti kvėpavimo takų, sukeliančių pneumoniją, pokyčius.

    Yra keletas ligos tipų, kurie klasifikuojami atsižvelgiant į patologinių kampelių dydį:

    • židinys (procesas vyksta vienoje ar paveikia kelis alveolius);
    • segmentinis (yra viso segmento pažeidimas, kurio sudėtyje yra daug alveolinių skilčių);
    • lobar (kai tai įvyksta, uždegiminis procesas visą plaučių dantį);
    • kryžminis (visiškai abiejuose pusėse yra plaučių laukai).

    Visos šios formos turi specifinių pokyčių plaučių audiniuose.

    Kaip ilgai gydoma pneumonija?

    Plaučių uždegimo gydymas gali būti atliekamas tiek medicinos įstaigose, tiek namuose. Šioje ligos metu būtina įvertinti pneumonijos sunkumą. Tai yra lemiamas veiksnys, siekiant numatyti gydymo trukmę, nustatyti tinkamus vaistus. Todėl laikotarpis, per kurį asmuo, sergantis pneumonija, bus gydomas ligoninėje, priklauso nuo jo ligos sunkumo.

    Yra daug veiksnių, kurie gali būti paciento hospitalizavimo pagrindas. Pavyzdžiui, pacientai yra hospitalizuoti, kurie dėl kokios nors priežasties neturi galimybės vartoti vaistų, kaip reikalaujama pneumonijos gydymo režimuose ir tvarkaraščiuose. Prieš hospitalizuojant pacientą, paprastai jie nustato plaučių uždegimo sunkumą, dėl kurio atliekama pneumonijos paciento krūtinės rentgeno spinduliai.

    Iš karto po rentgeno tyrimo nagrinėjamas fiziologinių indikacijų skirtumas, ty yra patikrinamas slėgis, pulso būklė ir kvėpavimo greitis pacientui. Jei yra ūminis sąmonės sutrikimas, hipoksemija, yra liga serganti infekcija (tokia infekcija gali būti meningito ar endokardito simptomai), arba jei yra įtarimų, kad kartu yra širdies ir kepenų ligos, pacientas turi būti hospitalizuotas. Vaikų susidarymai taip pat priklauso išvardytiems veiksniams.

    Bendrojo hospitalizavimo laikotarpio trukmę įtakoja ligos forma, pasirinkto vaisto teisingumas ir paciento organizmo reakcija į nustatytą pneumoniją. Vidutiniškai, esant įprastam ligos kursui, jei gydymą skiria deramas dėmesys ir gydymas, kuris sėkmingai padeda atstatyti ligą, paciento praleidimo laikas ligoninėje yra nuo dviejų iki keturių dienų. Tačiau vis dėlto tam tikromis aplinkybėmis gydantis gydytojas negali nutraukti hospitalizacijos, kad galėtų toliau stebėti ligos eigą ir gydyti plaučių uždegimą intensyvesniu kursu.

    Lengvesnės pneumonijos formos pacientas paprastai būna ligoninėje ne ilgiau kaip dvi dienas, po to trečią dieną ji išleidžiama į namus ir gali būti toliau gydoma savarankiškai. Kalbant apie plaučių uždegimo formas, kurios laikomos sudėtingomis, jų gydymas gali būti daug ilgesnis, apie devynias ar dešimt dienų.

    Liga gydoma atsižvelgiant į pneumonijos tipą ir pradinę ligos formavimo priežastį.

    Plaučių uždegimo prevencija

    Terapijoje dažniausiai naudojami antibakteriniai vaistai, kurie išduodami atsižvelgiant į gydomo asmens amžių ir jo būklę. Jei plaučių uždegimas nėra sudėtingas, gydymas buvo atliktas kompetentingai ir tinkamiausiais vaistais, tada pneumonijos gydymo prognozė paprastai yra gana palanki. Dažniausiai pacientams, kuriems yra pneumonija, visiškai atsigauna per tris savaites, kartais per mėnesį.

    Norint užkirsti kelią tokiai ligai kaip pneumonija arba, paprastesnė, plaučių uždegimo prevencijai, medicinos specialistai paprastai rekomenduoja įvairiai išgydyti kūną, nustoti vartoti alkoholio ir nustoti rūkyti tabako gaminius.

    Be to, pageidautina dažnai vėdinti patalpas, kuriose daug laiko praleidžiamas, tai yra tyrimas ir namo kambariai. Būtina kruopščiai stebėti mitybą, kuri turi būti subalansuota ir lemti sveiką gyvenimo būdą. Sportas taip pat yra gera prevencinė priemonė stiprinti imuninę sistemą ir užkirsti kelią pneumonijai.

    Kaip ilgai suaugusiems gydoma pneumonija?

    Bet koks uždegiminis procesas organizme yra gana sudėtingas ir reikalingas tam tikras gydymo laikas. Plaučių uždegimas yra viena iš rimčiausių ligų. Iš jos kasmet pasaulyje miršta apie 6 proc. Gyventojų. Norėdami sėkmingai gydyti ligą, turėtumėte sužinoti daugiau apie tai, kaip jį diagnozuoti ir gydyti.

    Kaip išsivysto pneumonija

    Pneumonija yra ūmi infekcinė liga, kuri iš esmės yra bakteriologinio pobūdžio ir veikia kvėpavimo sistemos organus. Tačiau yra pneumonija ir virusinė etiologija, dažniau serga vaikai. Uždegimas gali būti lokalizuotas tam tikroje plaučių srityje, taip pat gali paveikti didžiąją kvėpavimo takų dalį. Liga pasireiškia tokiomis apraiškomis:

    1. Kosulys su skrepliu.
    2. Švokštimas.
    3. Kietas kvėpavimas.
    4. Sąmonė.
    5. Sunkus kvėpavimas.
    6. Oro trūkumas.
    7. Padidėjusi kūno temperatūra, kartu su sunkiu prakaitavimu.
    8. Greitas kvėpavimas.
    9. Kraujospūdžio sutrikimas.
    10. Aštrūs judesiai lydi stiprus skausmas krūtinėje, o tai dar blogiau, kai bandote pakelti rankas.

    Kai kuriais atvejais pneumonija gali vystytis neskausmingai ir be žymiai padidėjusios temperatūros.

    Kraujo tyrimuose dėl pneumonijos ESR ir leukocitozė pasikeis.

    Kas lemia pneumonijos gydymo trukmę

    Net labiausiai patyręs specialistas negalės tiksliai nustatyti atsigavimo po ligos pradžioje laiko.

    Tačiau reikėtų nepamiršti, kad suaugusiems pneumonijai gydoma ilgą laiką.

    Kuo anksčiau asmuo eina į ligoninę su įtariama pneumonija, tuo greičiau gydymas prasidės ir greičiau gijimo procesas. Šiuo atveju taip pat labai sumažėja visų rūšių komplikacijų rizika. Kuo ilgesnis tyrimas atidedamas, tuo didesnis yra rimtų pasekmių pavojus.

    Ligos sunkumą gydytojas nustato remdamasis analize, radiografijos rezultatais ir paciento bendrąja būkle.

    Pagrindinis šios ligos diagnozavimo metodas yra krūtinės rentgenograma dviem projekcijomis. Reikia dviejų projekcijų, nes tiesia linija ne visada galima pamatyti uždegimo susikaupimą.

    Yra kelios ligos formos:

    1. Lengva forma. Su šia ligos eiga jos simptomai nėra pernelyg ryškūs. Beveik nėra bendro apsinuodijimo požymių. Ambulatorinio gydymo metu pacientas gali likti namuose. Tokiu atveju gydymo trukmė paprastai yra dvi savaites.
    2. Vidutinis ligos sunkumas. Pagrindinės savybės yra gerai pažymėtos. Pacientas turi būti nukreiptas į ligoninės terapijos skyrių stacionarei. Gydymas trunka per 15-20 dienų.
    3. Sunki ligos forma. Pacientui skiriamas intensyviosios terapijos ar intensyviosios terapijos skyrius. Šiuo atveju pneumonija gydoma bent mėnesį, o prireikus ją galima pratęsti.

    Nėščios moterys yra hospitalizuotos nepriklausomai nuo ligos sunkumo.

    Tokių šalutinių ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, ŽIV, egzistuojančių onkologinių ligų, kraujo spaudimo problemų, buvimas apsunkina gydymą ir gali žymiai išplėsti ligos gydymo laiką.

    Gydymas ir jo trukmė priklausys nuo to, kuriai klinikinei grupei priklauso nukentėjusysis.

    • 1 grupė. Tai apima pacientus, kuriems yra silpna pneumonijos forma ir kurie per pastaruosius tris mėnesius nesiėmė antibiotikų ir neturi susijusių patologijų ar sunkių lėtinių ligų.
    • 2 grupė. Ligoniams, sergantiems lengva liga, kuriems pastaruosius tris mėnesius buvo gydomi antibiotikais.
    • 3 grupė. Hospitalizuotas medicinos skyriuje, kurio ligos sunkumas yra nedidelis.
    • 4 grupė. Sunkios ligos pacientai.

    Paciento priklausomybę vienai ar kitai grupei nustato gydytojas.

    Gydymo kurso trukmė ir atsigavimo greitis priklauso nuo daugelio veiksnių derinio:

    1. Diagnozės teisingumas ir savalaikiškumas.
    2. Nurodytos terapijos teisingumas.
    3. Laikykitės gydytojo rekomenduojamų gydymo sąlygų.
    4. Paciento amžius.
    5. Lėtinės ligos aukos buvimas.
    6. Bendra paciento sveikata.

    Bet kuriuo atveju tokia rimta liga reikalauja ilgo gydymo laiko. Jei po laikino paciento būklės pagerėjimo nutraukus gydymą, liga vystysis nauja jėga.

    Dažnai gydymas su šia liga suaugusiems gali trukti du mėnesius. Pageidautina, kad gydymas būtų atliekamas ligoninėje nuolat stebint gydytoją. Be to, ligoninėje bus organizuota tinkama pacientų priežiūra. Ne visi pacientai gali stebėti lovos poilsį ir tinkamą mitybą namuose. Jei gydymas yra tinkamai nustatytas ir jis suteikia norimą rezultatą, pacientas gali būti ligoninėje 10-15 dienų, o tada, gydytojo leidimu, jis gydomas namuose, privalantis dažnai lankytis specialistui. Jei atsiranda bet kokia patologija, pacientas gali būti pakartotinai hospitalizuotas, kad išvengtų komplikacijų. Tokioje situacijoje pakartotinis gydymas ligoninėje laikui bėgant gali būti ilgesnis ir trunka iki vieno mėnesio.

    Jei yra pneumonija, veikla turi būti sustabdyta, reikia laikytis lovos ir specialiai paskirti specialistą.

    Net jei pacientas su laiku pastebimai pagerėjo, yra aiškių požymių, kad susigręšus nuo pneumonijos, gydymas turi būti visiškai užbaigtas.

    Būtinos greito atstatymo sąlygos

    Geriau, jei pacientas būtų įdėtas į atskirą ligoninės palatą, o ne į bendrąją palatą.

    Jei terapija tęsiasi namuose, pacientą reikia laikyti atskiroje patalpoje. Ypač svarbu išlaikyti švarą. Būtina atlikti kasdieninį kambario drėgną valymą, taip pat reguliariai jį valyti (mažiausiai du kartus per dieną, išvengiant juodraščių). Vidutiniškai oro temperatūra neturėtų viršyti 20-21 laipsnių, kitaip pacientas per daug šiltų ir prakaito, o tai nepadės susigrąžinti.

    Jei gydytojas rekomenduoja po ligoninės tęsti gydymą namuose, labai svarbu, kad namuose būtų kažkas, kas rūpintųsi ligoniu. Turėtumėte žinoti, kad tam tikru metu gali atsirasti likusių ligos požymių, kartu su dirglumu pacientui. Tas pats žmogus vis dar yra labai silpnas, todėl daugelis savo priežiūros procedūrų dar negali. Todėl artimų žmonių pagalba šiuo laikotarpiu jam yra tokia svarbi.

    Organizuojant tęstinį gydymą namuose, būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų dėl vaistų, kasdienio gydymo, tinkamos mitybos ir bendrų pacientų priežiūros taisyklių. Paciento susigrąžinimas labai priklauso nuo šių taisyklių laikymosi.

    Suaugusiesiems ligos simptomai gali susilpnėti iki 4 dienų pabaigos, o antrosios savaitės pabaigoje būklė gerėja. Kol visiškas paciento atsigavimas yra draudžiamas fizinis aktyvumas ir darbo veikla. Jei šios taisyklės nesilaikoma, gali būti išprovokuota tolesnė liga.

    Net kai pacientas aktyviai atsinaujina tam tikrą laiką, gali likti silpnumas, apetito stygius, nedideli temperatūros kritimai, nes organizmo protezavimas yra žemas. Šiuo laikotarpiu labai svarbu būti apsaugotam nuo galimų kvėpavimo takų ligų. Po išgydymo reikalingas reabilitacijos kursas, kuris apima stiprinančius agentus, vitaminų kompleksus, kaip rekomenduoja specialistas. Gydomoji gimnastika prižiūrint specialistams, masažas, gali būti nustatytos įvairios fizinės procedūros.

    Svarbu prisiminti, kad suaugusiųjų plaučių uždegimas bet kuriuo atveju nėra greitas, todėl reikės laiko ir pastangų.

    Aukos blogų įpročių buvimas taip pat apsunkina gydymą ir trukdo gydymui.

    Kiti veiksniai taip pat gali turėti įtakos gydymo trukmei:

    • hipotermija;
    • stresas;
    • pervargimas;
    • nervų ir fizinis išsekimas.

    Plaučių uždegimo gydymo trukmė gali būti ilgesnė, kai žmogus turi alergines reakcijas.

    Tokiu atveju gydymas pritaikomas atsižvelgiant į šią aplinkybę.

    Jokiu atveju neturėtumėte pats pabandyti gydyti pneumoniją. Jūs negalite gydyti plaučių uždegimu kaip įprasta kvėpavimo organų kilmės liga. Gydymą turėtų skirti tik specialistas. Savęs gydymas ar neveikimas šioje situacijoje gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant mirtį. Kiekvieno iš mūsų pareiga yra apsaugoti savo sveikatą ir mylimųjų sveikatą.

    Kiek gydoma pneumonija ir kas veikia atstatymo laiką

    Pneumonija yra viena dažniausių infekcinių ligų. Būdingas uždegiminis procesas plaučių audinyje, dažniausiai ūminis, kurį sukelia įvairios ligos sukėlėjų grupės. Jis klasifikuojamas pagal sunkumą, patogeną, pažeidimo dydį ir lokalizaciją, taip pat ne ligoninę ir hospitalinę.

    Ligos etiologija

    Pneumonija įvyksta įvairiose amžiaus grupėse, vidutinė dažnumas Rusijoje yra 3,9 atvejai 1000 žmonių per metus. Didžiausias pneumonijos dažnis pasitaiko tarp jaunesnių nei 5-7 metų vaikų ir pagyvenusių žmonių (20-45 atvejų tūkstančiui gyventojų).

    Infekcinės ligos, sukeliančios pneumoniją - įvairūs virusai, bakterijos, grybai, pirmuonys. Dažniausias ir dažnesnis pneumonijos sukėlėjas yra bakterija Streptococcus pneumoniae. Netipinė pneumonija apima chlamidijas, legionelius, mikoplazmą ir virusus. Pagrindiniai plaučių uždegimo veiksniai yra imuniteto sumažėjimas, tiek lokaliai (kvėpavimo), tiek apskritai.

    Veiksniai, veikiantys gydymo kursą

    1. Infekcinio agento tipas. Patvariausias ir ilgas proceso procesas, atsparumas antibiotikams būdingas pneumonija, kurią sukelia enterobakterijos, mėlynos pūslės bacilos, acinetobakterijos, legionelės ir pneumocistinės. Be to, bet kokia bakterinė pneumonija gali išlikti ilgą laiką, jei bakterijos atsparios antibiotikams.
    2. Sveikatos būklė, lėtinės ligos. Ilgiausia ir sunki pneumonija pasireiškia žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu, įgimta imuninės sistemos patologija. Žmonėms, sergantiems ŽIV, užsikrėtusių narkomanų pneumonija pasižymi ypač ilgu ir ilgalaikiu kursu, ryškiu dusuliu ir beveik viso plaučio audinio patekimu į pažeidimą.
    3. Paciento amžius. Vaikams iki penkerių metų yra leukocitų dominuojančios kraujo ląstelių sudėties ypatybės, imuninis atsakas į patogeną yra netobulas, be to, yra anatominių požymių (kvėpavimo raumenų silpnumas, labiau klampios bronchų sekrecijos formavimasis, nedidelis plaučių audinio plotas, palyginti su suaugusiaisiais) Šie veiksniai lemia tai, kad vaikų uždegimas vyksta dažniau ir yra sunkesnis nei suaugusiesiems. Iki metų virusinė pneumonija pasireiškia dažniau, jiems būdingas greitesnis progresavimas ir gyvybei pavojingas kvėpavimo takų spazmas. Kitas sergamumo padidėjimas pastebimas senatvėje.
    4. Ankstesnės virusinės infekcijos komplikacija. Kvantančiu kvėpavimo takų epiteliu, virusas palengvina jų bakterijų fiksavimą ir komplikacijų atsiradimą. Šiuo atveju priežastis taip pat gali būti asmens flora, kuri paprastai būna kvėpavimo takuose ir nesukelia ligos.
    5. Ūmus ir ilgalaikis stresas, hipotermija, išsekimas, nepakankama mityba, nuovargis.
    6. Ilgas buvimas ligoninėje. Daugelis ligoninių skyrių turi savo ligoninės florą, kurioje bakterijų štamai yra labai atsparūs dezinfekavimo ir antibiotikų veikimui ir gali išgyventi labai ilgą laiką. Tokios bakterijos žmonėms gali sukelti hospitalinę pneumoniją, pasireiškiančią ilga kurso ir sudėtingos terapijos.
    7. Alerginės ligos kartu su bronchų hiperaktyvumu. Tai veda prie padidėjusios bronchų sekrecijos, jų skausmo susiaurėjimo, skreplių stagnacijos plaučiuose, sukuriant sąlygas bakterijų augimui.
    8. Lėtinis bronchų uždegimas (rūkančiojo bronchitas, LOPL). Pastovus gleivinės uždegimas sukuria palankias sąlygas bakterijų augimui.

    Ligos klasifikacija pagal infekcinį agentą

    1. Bakterinė pneumonija

    Tipiška pneumonija, pagrindiniai atstovai: Streptococcus pneumonia (pneumokokinė infekcija), hemofilio bacilai, įvairūs stafilokokai. Nesuskaičiuojamų švelnesnių formų gydymo trukmė yra 5-7 dienos, priklausomai nuo pasirinkto antibiotiko eigos ir jo poveikio. Asmenims su susilpnėjusia imunine sistema tokios bakterijos kaip piocianinė skiltis, Legionella, Staphylococcus aureus, Klebsiella, chlamidija ir mikoplazma gali sukelti pneumoniją. Gydymo trukmė bus nuo 15-20 dienų iki 1,5 mėnesio (su besiginčijančia), hospitalizacija yra privaloma. Pneumocistinė pneumonija dažnai veikia ŽIV infekuotus žmones.

    1. Virusinė pneumonija

    Yra būdingi vienerių metų naujagimiui ir vaikui. Dažnai pasireiškia įgimta gimdos infekcija. Tipiški atstovai: adenovirusas, CMV ir PC infekcija, gripo virusai, paragripo virusas. Nekomplikuotų formų trukmė yra 3-7 dienos, tačiau dažnai virusinė infekcija yra komplikuojama bakterijų laikymosi ir gydymo trukmė pratęsiama iki 15 dienų. Būtinas ligoninės hospitalizavimas, vaikai dažnai turi astmos priepuolių dėl kvėpavimo virusinių infekcijų.

    Skirtumai, reikalingi hospitalizacijai

    1. Nereikia hospitalizuoti. Ši grupė apima iki 75% visų pacientų, jie turi lengvą pneumoniją ir klinikoje turi gydyti tik ambulatorinį gydymą.
    2. Reikalauti hospitalizacijos ligoninėje. Ši grupė apima asmenis su vidutinio sunkumo pneumonija, kurie turi sunkių ligos simptomų, lengvas ligonių, sergančių sunkiomis lėtinėmis ligomis, kūdikius ir mažus vaikus, mažo socialinio statuso žmones, pagyvenusius žmones nuo 70 metų, aspiratorių ir kai kurių kitų pacientų. pacientų kategorijos. Šie pacientai yra gydomojo ar plaučių skyriuje. Gydymo laikas yra apie 10-21 diena, priklausomai nuo radiologinės dinamikos ir patogenų rūšies.
    3. Žmonių, kuriems intensyviosios terapijos skyriuje reikia hospitalizuoti, kategorija. Tai apima pacientus, sergančius sunkia pneumonija, vaikus iki vienerių metų, žmones, keliančius gyvybei pavojingas sąlygas.

    Plaučių uždegimo sunkumas

    1. Lengvas sunkumas. Kūno temperatūra iki 38 ° C, kvėpavimo dažnis iki 25 judesių per minutę. Toksika nėra išreikšta, pulsas yra ribotas. Plaučių uždegimo simptomai yra lengvi, kai kurie iš jų nėra.
    2. Vidutinio sunkumo laipsnis. Temperatūra iki 39 ° C, dusulys iki 30 kvėpavimo takų per minutę, širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 100 per minutę. Sunkus apsinuodijimas, galvos skausmas, stiprus silpnumas, šaltkrėtis, ryto ir nakties prakaitavimas.
    3. Sunkus laipsnis. Gali smarkiai pablogėti paciento būklė, temperatūra iki 40 ° C, sunkus dusulys (> 30), tarpdiagnozė įtampa, pusė plaučių gali atsilikti nuo kvėpavimo. Galimi širdies susitraukimų dažnio pagreitis (> 100), sunkus intoksikacijos sutrikimas, sąmonės praradimas, deliriumas, komplikacijų atsiradimas (pleuritas, žarnos abscesai, pneumotoraksas, sepsis, infekcinis toksinis šokas).

    Ar skrepliai blogai pasitraukia?

    Norint greitai atsigauti, svarbu, kad kramtymas būtų išsklaidytas ir pašalintas iš kūno. Pulmonologas EV Tolbuzina pasakoja, kaip tai padaryti.

    Patikimas, veiksmingas būdas - parašykite receptą. Skaityti daugiau >>

    Šiuo metu (2015 m.) Pacientų skalės ir prognozė dažnai naudoja skales (PSI prognozių vertinimas, BTS, ATS, EPO kriterijai, CURB-65 - hospitalizacijos ir hospitalizavimo indikacijų vertinimas ICU).

    Imuniteto savybės, turinčios įtakos ligos eigai

    Mūsų organizmas turi išvystytą ir gerai veikiančią imuninę sistemą, kuri apsaugo mus nuo daugumos užsienio agentų, kurie nuolat palaiko ryšius su mumis. Bakterijos ir protozos, dėl kurių sukelia plaučių uždegimą, nuolat yra ore ir plaučiuose, tačiau ne kiekvienas, su kuriuo jie susiduria, vysto ligą.

    Daugiausia pažeidžiamų grupių yra vaikai ir pagyvenę žmonės. Jie turi fiziologinį imuniteto sumažėjimą.

    Yra įgimtos ligos, kurios mažina imunitetą - pirminiai imunodeficito (Brutono liga, Di Georges sindromas, įvairios hipogamaglobulinemijos). Šių ligų dažnis yra labai mažas, ir jie visi pasireiškia ankstyvoje vaikystėje.

    Antrinis imunodeficitas. Ši grupė apima ŽIV sergančius žmones. Daugelis iš jų plėtoja netipines pneumonijos formas (mikoplazmą, pneumocistą). Tokios pneumonijos gydymas yra labai ilgas, dažnai pacientai reanimuojami ir ligos baigtis yra nepalanki.

    Gliukokortikoidų hormonų priėmimas ir gydymas citostakais taip pat sukelia ryškiai sumažintą imunitetą ir padidina bakterinių infekcijų riziką.

    Socialiai nuskriaustų gyventojų. Tarp jų dažnis yra didesnis nei amžiaus vidurkis. Taip yra dėl blogos mitybos, blogų gyvenimo sąlygų, prastos sanitarijos, perpildymo, lėšų antibiotikams trūkumo.

    Kas lemia gydymo sėkmę

    Ligos trukmė priklauso nuo:

    1. paciento amžius;
    2. imunitetas, lėtinės ligos;
    3. laiku ieškoti medicininės pagalbos;
    4. teisinga diagnozė ir racionalios antibiotikų terapijos arba priešvirusinio gydymo paskyrimas.

    Narkotikai, skirti antibiotikams gydyti

    Remiantis rekomendacijomis, komplikuotos nesunkios bendruomenės įsigytos pneumonijos formos gydymas turėtų prasidėti apsaugotomis penicilinomis (amoksicilinu / klavulano rūgštimi, amoksiklavu). Jei alergiškas penicilinas ar įtariama netipinė pneumonija, pradinė terapija yra makrolidų (azitromicino, klaritromicino) vartojimas. Vietoje apsaugotų penicilinų recepto cefalosporinai (cefuroksimo aksetilas) yra leistini. Alternatyva yra levofloksacinas ir moksifloksacinas.

    Lengvos pneumonijos atveju galima tik gerti antibiotiką. Dėl vidutinio sunkumo pneumonijos antibiotikų vartojimas yra parenteralinis į raumenis, po to jis perduodamas peroraliniam vartojimui. Sunkios pneumonijos metu antibiotikai skiriami daugiausia parenteraliai į veną. Čia galite sužinoti daugiau apie pneumonijos gydymą.

    Antibiotiko terapijos veiksmingumo kriterijai

    1. Klinikinių simptomų sunkumo sumažėjimas (temperatūros sumažėjimas, dusulys, silpnumas, gerovės normalizavimas, kosulio intensyvumo sumažėjimas).
    2. Keisti kraujo nuotrauką pagal analizę. Neutrofilų skaičiaus sumažėjimas, leukoformulių perėjimo pašalinimas
    3. Uždegimo sumažėjimas plaučiuose pagal rentgenogramas.

    Antibiotiko keitimo kriterijai

    1. Klinikinis poveikis praėjus 48 valandoms po gydymo pradžios (bendra būklė, temperatūros kreivė, kvėpavimo dažnis, pulsas).
    2. Gaukite antibiotikų duomenis, nurodančius bakterijų jautrumą antibiotikams.
    3. Nepakankami teigiami pokyčiai dėl rentgenogramos, neigiama radiologinė dinamika plaučiuose.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo