Tamiflu padeda: nurodymai, skirti vaikams ir suaugusiesiems

Tamiflu yra priešvirusinis vaistas, kuris veikia prieš gripo virusus A ir B.

Pagrindinis aktyvus vaisto oseltamiviro fosfatas (Oseltamivirio fosfatas) komponentas konkuruoja ir selektyviai inaktyvina virusų neuraminidazę - fermentą, kuris skatina virusinių agentų dauginimąsi ir skverbimą į sveikas ląsteles.

Šis vaistas palengvina ligos eigą ir sutrumpina jo trukmę, sumažindamas komplikacijų, tokių kaip ausis, sinusitas, bronchitas ar pneumonija, atsiradimo riziką. Klinikiniai tyrimai parodė, kad vaikams iki 12 metų ligos trukmė vidutiniškai mažėja 2 dienomis.

Gamintojas Tamiflu - Šveicarijos farmacijos kompanija F.Hoffmann-La Roche Ltd yra farmacijos pramonės lyderė, taip pat aukštųjų technologijų diagnostikos įrangos gamyba.

Clinico-farmakologinė grupė

loading...

Pardavimo sąlygos iš vaistinių

loading...

Galite nusipirkti pagal receptą.

Kiek Tamiflu kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina 2018 metais yra 1,250 rublių.

Kompozicijos ir išleidimo forma

loading...

Tamiflu yra šiomis dozavimo formomis:

  • Kapsulės: želatina, kieta, nepermatoma, dydis Nr. 2; korpusas yra pilkas su žodžiais "Roche", dangtelis yra šviesiai geltonas su žodžiais "75 mg"; kapsulių turinys yra nuo gelsvos iki baltos spalvos miltelių (po 10 lizdinių plokštelių, po vieną kasetės dėžutėje);
  • Milteliai, skirti peroraliniam suspensijos ruošimui: granuliuoti su vaisių kvapu, nuo šviesiai geltonos iki baltos spalvos, leidžiamas suspaudimas. Po praskiedimo nepermatoma suspensija susidaro nuo šviesiai geltonos iki baltos spalvos (30 g tamsiame stikliniame buteliuke, 1 butelis kartono dėžutėje su dozavimo švirkštu ir matavimo taurele).

1 kapsulės sudėtis apima:

  • Veiklioji medžiaga: oseltamiviras - 75 mg (oseltamiviro fosfato pavidalu - 98,5 mg);
  • Pagalbiniai komponentai: talkas, povidonas K30, pregelifikuotas krakmolas, natrio kroskarmeliozė, natrio stearilo fumaratas;
  • Kapsulės kūnas: želatina, titano dioksidas, geležies dažai juodasis oksidas;
  • Dangtelio kapsulės: želatina, titano dioksidas, raudonos ir geltonos geležies dažų oksidas.

Vieno buteliuko miltelių, skirtų peroraliniam suspensijos ruošimui, sudėtis apima:

  • Veiklioji medžiaga: oseltamiviras - 30 mg (oseltamiviro fosfato pavidalu - 39,4 mg);
  • Pagalbiniai komponentai: sorbitolis, natrio sacharinas, titano dioksidas, natrio benzoatas, mononatrio citratas, ksantano derva, raumenys 11900-31 Tutti-Frutti.

Po praskiedimo suspensijoje yra oseltamiviro - 12 mg / ml.

Farmakologinis poveikis

loading...

Oseltamiviro farmakologinis veikimas pagrįstas jo gebėjimu inaktyvuoti viruso neuraminidazę, fermentą, kuris skatina sveikų ląstelių naikinimą viruso agentų, taip pat jų išsiskyrimo. Fermento neuraminidazę pirmą kartą atrado patogeninių mikroorganizmų, kurie sukelia dujų gangreną (Clostridium perfringens), tyrimą.

Pagal fermento įtaką naujai susidariusios viruso dalelės lengvai atskiriamos nuo užkrėstų ląstelių išorinio korpuso, o tai padeda toliau tobulinti virusus paciento kūne. Oseltamiviras turi farmakologinį poveikį už ląstelių, cirkuliuojančių kraujo plazmoje, ir ekstraląstelinio skysčio. Veikliosios medžiagos koncentracija, pakankama gydomajam veiksmingumui, yra penkiasdešimt procentų apatinės nanomoliarų ribos.

Oseltamiviras padeda mažinti virusų išsiskyrimą iš organizmo, kai kosulys, čiaudulys, mažėja tikimybė, kad liga susisieks su žmonėmis, o tai ypač svarbu užkertant kelią infekcijos plitimui. Gripo užsikrėtimo paciento išskyrimas yra pageidautinas, bet ne visada įmanomas. Pacientas gali paskleisti ligos sukėlėjus tarp šeimos narių, kolegų.

Narkotikų savybės, kurios riboja virusinių agentų paplitimą, gali padėti pagerinti epidemiologinę situaciją. Gydant Tamiflu, apsinuodijimo simptomai mažėja dėl toksinų koncentracijos kraujyje sumažėjimo. Gripo infekcijos apsinuodijimo reiškiniai gali būti tokie ryškūs, kad pacientui kyla painiavos, prarandama orientacija, haliucinacijos, sunkūs raumenys, sąnarių skausmas...

Tamiflu padėjo daugeliui pacientų susidoroti su ligos apraiškomis. Tamiflu veiksmingumas nuo gripo sukeltų ligų daugeliu atvejų užkerta kelią ligos vystymuisi, žymiai sutrumpina gydymo laiką, taip pat komplikacijų, kurių sunkiausiai yra meningitas, virusinė pneumonija, sinusitas, ausys, atsiradimą.

Maksimalus oseltamiviro veiksmingumas nustatomas per 40 valandų nuo infekcijos užsikrėtimo gripu. Atsparumas vaisto poveikiui, remiantis serologiniais tyrimais, yra ne daugiau kaip vienas procentas virusinių kamienų. Vaisto "Tamiflu" po nurijus absorbuojamas plonojoje žarnoje, po dviejų valandų didžiausia koncentracija kraujo plazmoje ir tarptinklinis skystis. Metabolizmas pasireiškia veikiant kepenų fermentams, dėl kurio atsiranda aktyvus metabolitas - oseltamiviro karboksilatas.

Jo turinys yra dvidešimt kartų didesnis nei pradinio vaisto koncentracija. Daugiau kaip septyniasdešimt procentų dozės paverčiama aktyviu metabolitu ir patenka į kraujo plazmą, kai jis dalinai jungiasi su baltymėmis. Aktyvus metabolitas išsiskiria daugiausia per inkstus, o Tamiflu pusinės eliminacijos laikas yra nuo aštuonių iki dešimties valandų.

Naudojimo indikacijos

loading...

Tamiflu skirtas gripo gydymui 1 metų vaikams ir suaugusiems.

Be to, vaistas vartojamas gripo profilaktikai suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų, kurie yra padidėjusios viruso infekcijos rizikos grupėse (didelėse gamybos grupėse, karo vienetuose, susilpnėjusiems pacientams) ir vaikams nuo vienerių metų.

Kontraindikacijos

loading...
  • alergija bet kuriai jo daliai;
  • vaikai iki 1 metų;
  • su lėtiniu inkstų nepakankamumu, kurio Cl kreatinino kiekis yra mažesnis nei 10 ml per minutę.

Reikėtų pasirūpinti nėščiomis ir maitinančiomis moterimis, vaikais nuo 6 iki 12 mėnesių.

Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

loading...

Nėščios moterys gali naudoti, atsižvelgiant į cirkuliuojančio viruso kamieno patogeniškumą. Mokslininkų atliktas gyvūnų tyrimas nustatė, kad Tamiflu neigiamai neveikia vaisiaus ar jo vystymosi. Tačiau moterys, galinčios vartoti vaistą, turėtų būti atsargios ir tik pasikonsultavę su gydytoju.

Nedidelė vaisto dalis kartu su veikliąja medžiaga įsiskverbia į motinos pieną. Todėl, skiriant vaistą, gydytojas turėtų apsvarstyti galimą riziką naujagimiui, taip pat nuspręsti dėl galimo HB pertraukimo.

Dozavimas ir vartojimo metodas

loading...

Kaip nurodyta Tamiflu vartojimo instrukcijoje, valgio metu arba nepriklausomai nuo valgio. Vaisto toleravimas gali būti pagerintas vartojant valgį.

Suaugusiesiems, paaugliams ar vaikams, kurie negali praryti kapsulės, taip pat Tamiflu gali būti skiriamas miltelių pavidalu, kad būtų galima paruošti geriamąją suspensiją.

Tais atvejais, kai Tamiflu nėra miltelių pavidalo peroraliniam vartojimui, arba jei yra senėjimo kapsulių požymių (pavyzdžiui, padidėjęs pažeidžiamumas ar kiti fiziniai sutrikimai), turite atidaryti kapsulę ir išpilti jo kiekį nedideliu kiekiu (ne daugiau kaip 1 arbata šaukštas) tinkamas saldintas maisto produktas (šokolado sirupas su normalaus ar be cukraus kiekio, medus, šviesiai rudas cukrus arba cukrus ištirpintas, saldus desertas, sutirštintas m su cukrumi, obuoliais ar jogurtu), kad paslėptų karčiojo skonio. Mišinys turi būti kruopščiai sumaišytas ir paskirtas pacientui. Nedelsiant paruošti mišinį nuryti. Išsamios rekomendacijos pateikiamos poskirsnyje "Parengimas ex tempore sustabdymui".

Standartinė dozavimo schema profilaktikai:

  1. Vaistą reikia pradėti ne vėliau kaip per 2 dienas po kontakto su pacientais.
  2. Suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų - 75 mg 1 kartą per dieną viduje bent 10 dienų po sąlyčio su pacientu. Sezoninio gripo epidemijos metu 75 mg 1 kartą per parą 6 savaites. Prevencinis poveikis tęsiasi tol, kol vartojamas vaistas.
  3. Vaikams, sveriantiems> 40 kg arba 8-12 metų amžiaus, kurie gali nuryti kapsules, taip pat gali būti skiriamas profilaktinis gydymas, vartojant vieną 75 mg kapsulę 1 kartą per parą.
  4. Tamiflu milteliai rekomenduojami 1 ir vyresniems vaikams, norint paruošti 12 mg / ml geriamosios suspensijos arba 30 ir 45 mg kapsules. Norint nustatyti rekomenduojamą dozavimo režimą, žr. Tamiflu miltelių, skirtų geriamam 12 mg / ml arba 30 mg ir 45 mg kapsulių, suspensijos ruošimui. Galima paruošti ex tempora suspensiją, naudojant 75 mg kapsules (žr. "Ex Tempore pakabos paruošimas").

Standartinis gydymo režimas:

  1. Vaistą reikia pradėti ne vėliau kaip per 2 dienas po simptomų atsiradimo.
  2. Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 12 metų - 75 mg 2 kartus per dieną per burną 5 dienas. Dozės padidėjimas daugiau kaip 150 mg per parą nepadidina poveikio.
  3. Vaikai, sveriantys daugiau kaip 40 kg arba 8 metų ir vyresni, kurie gali nuryti kapsules, taip pat gali gydyti 75 mg vieną kapsulę 2 kartus per parą.
  4. Tamiflu milteliai rekomenduojami vaikams nuo 1 iki 8 metų, norint paruošti 12 mg / ml geriamosios suspensijos arba 30 ir 45 mg kapsules (vaikams nuo 2 metų). Norint nustatyti rekomenduojamą dozavimo režimą, žr. "Tamiflu": medicininės paskirties nurodymai: 12 mg / ml milteliai geriamajai suspensijai arba 30 ir 45 mg kapsulės. Ex tempore suspensiją galima paruošti naudojant 75 mg kapsules (žr. Poskyrį "Ex Tempore pakabos paruošimas").

Pacientai su kepenų pažeidimu

Pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo kepenų funkcija, dozės koregavimas gripo gydymui ir profilaktikai nėra būtinas. Tamiflu saugumas ir farmakokinetika netirta pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.

Pacientai su inkstų pažeidimu

Pacientams, kurių QA koncentracija yra didesnė kaip 60 ml / min, dozės koreguoti nereikia. Pacientams, sergantiems CC nuo 30 iki 60 ml / min, Tamiflu dozė turi būti sumažinta iki 30 mg 1 kartą per parą. Pacientams, sergantiems CC nuo 10 iki 30 ml / min., Rekomenduojama Tamiflu dozę sumažinti iki 30 mg kas antrą dieną. Pacientams, kuriems atliekama nuolatinė hemodializė, Tamiflu pradinėje 30 mg dozėje galima vartoti prieš pradedant dializę ("1-asis seansas"). Tam, kad koncentracija kraujo plazmoje būtų palaikoma terapiniu lygiu, po kiekvienos tolesnės neparodytos dializės Tamiflu reikia vartoti po 30 mg. Pacientams, kuriems atliekama peritoninė dializė, prieš pradedant dializę Tamiflu turėtų būti skiriama pradinė 30 mg dozė, po to 30 mg kas 7 dienas. Oseltamiviro farmakokinetika pacientams, kuriems yra galutinė inkstų liga (CK ≤ 10 ml / min.), Kuriems nėra dializės, nebuvo tirta. Šiuo požiūriu dozavimo rekomendacijos šioje pacientų grupėje nėra.

Pacientams, kurių QA koncentracija yra didesnė kaip 60 ml / min, dozės koreguoti nereikia. Pacientams, sergantiems CC nuo 30 iki 60 ml / min, Tamiflu dozė turi būti sumažinta iki 30 mg 2 kartus per parą 5 dienas. Pacientams, sergantiems CC nuo 10 iki 30 ml / min, Tamiflu dozė turi būti sumažinta iki 30 mg 1 kartą per parą 5 dienas. Pacientus, kuriems yra pastovi hemodializė, pradinė dozė po 30 mg gali būti vartojama prieš pradedant dializę, jei gripo simptomai pasireiškia per 48 valandas po dializės. Kad koncentracija plazmoje būtų palaikoma terapiniu lygiu, po kiekvienos dializės seka Tamiflu reikia vartoti po 30 mg. Pacientams, kuriems atliekama peritoninė dializė, prieš pradedant dializę Tamiflu turėtų būti skiriama pradinė 30 mg dozė, vėliau 30 mg kas 5 dienas. Farmakokinetika pacientams, kuriems yra galutinė inkstų ligos stadija (CK ≤ 10 ml / min.), Kuriems nėra dializės, nebuvo tirta. Šiuo požiūriu dozavimo rekomendacijos šioje pacientų grupėje nėra.

Su pacientais, kuriems pasireiškė imuninė sistema (po transplantacijos)

Sezoninė gripo profilaktika imuniteto sutrikimų turintiems pacientams, vyresniems nei 1 metų - 12 savaičių dozės koreguoti nereikia.

Tamiflu šio vaisto forma neturėtų būti skiriama vaikams iki 1 metų amžiaus.

Ex tempore Tamiflu suspensijos paruošimas

Tais atvejais, kai yra problema su rijimo kapsulės ir Tamiflu dozavimo forma suaugusiems, paaugliams ir vaikams "milteliais injekcinei suspensijai Išgertas" nėra arba jeigu yra įrodymų, kad "senėjimo" kapsulę, atidarykite kapsulę ir supilkite jo turinį į mažą kiekį (ne daugiau kaip 1 arbatinis šaukštelis) tinkamo saldinto maisto produkto (žr. aukščiau), kad paslėptų karčiojo skonio. Mišinys turi būti kruopščiai sumaišytas ir paskirtas pacientui. Mišinys turi būti nurijus iš karto po paruošimo.

Jei pacientams reikia 75 mg dozės, reikia laikytis šių nurodymų:

  1. Laikydami vieną maždaug 75 mg Tamiflu kapsulę, atidžiai atidarykite kapsulę ir supilkite miltelius į talpyklas.
  2. Įpilkite nedidelę (ne daugiau kaip 1 t.p.) tinkamo saldinto maisto produkto (paslėpti rūko skonį) ir gerai sumaišykite.
  3. Kruopščiai sumaišykite mišinį ir išgerkite iš karto po paruošimo. Jei nedidelis mišinio kiekis lieka talpoje, nuplaukite konteinerį nedideliu kiekiu vandens ir gerkite likusį mišinį.

Jei pacientams reikia 30-60 mg dozių, tada, norint tinkamai vartoti vaistą, turite laikytis šių nurodymų:

1) Vienoje 75 mg Tamiflu kapsulėje laikyti mažą indą, švelniai atidarykite kapsulę ir supilkite miltelius į talpyklą.

2) Į miltelius į miltelius įpilkite 5 ml vandens, naudodami švirkštą su etiketėmis, nurodančiomis surinkto skysčio kiekį. Kruopščiai sumaišykite 2 minutes.

3) Nurodykite reikiamą mišinio kiekį iš konteinerio į švirkštą pagal toliau pateiktą lentelę.

Tamiflu kapsulės - oficialios naudojimo instrukcijos

loading...

Registracijos numeris:

№ П N012090 / 01 nuo 2005 m. Liepos 15 d
Prekybinis vaisto pavadinimas:

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas:

Cheminis racionalus pavadinimas:

(3R, 4R, 5S) -4-acetilamino-5-amino-3- (1-etilpropoksi) -ciklohekseno-1-karboksirūgšties etilo esteris, fosfatas

Dozavimo forma

Kompozicija

Vienoje kapsulėje yra:
oseltamiviras 75 mg
(98,5 mg oseltamiviro fosfato pavidalu)
pagalbinės medžiagos:
pregelifikuotas krakmolas, povidonas K30, kroskarmeliozės natris, talkas, natrio stearilo fumaratas

Aprašymas

Kapsulės

Kietos želatinos kapsulės, dydis 2. Kūnas - pilkas, nepermatomas; dangtis yra šviesiai gelsvas, nepermatomas. Kapsulių turinys yra baltos arba gelsvos spalvos milteliai. Kapsulės korpusas yra "Roche", dangteliui dengiamas "75 mg".

Farmakoterapinė grupė

ATC kodas [J05AH02]

Farmakologinis poveikis

Veikimo mechanizmas

Antivirusinis vaistas. Oseltamiviro fosfatas yra pro-vaistas, jo aktyvus metabolitas (oseltamiviro karboksilatas) kartu ir selektyviai slopina A neuraminidazės tipo gripo viruso ir B - fermentą katalizuoti išleidimo naujai suformuotų virusinių dalelių iš infekuotų ląstelių ir jų paplitimo procesą į kvėpavimo ląstelių būdais ir toliau plisti epitelio kūne.

Oseltamiviro karboksilatas veikia už ląstelių ribų. Jis slopina gripo viruso augimą in vitro ir slopina viruso replikaciją bei jo patogeniškumą in vivo, mažina A ir B gripo virusų išsiskyrimą iš organizmo. Jo koncentracija reikalinga, kad slopintų fermento aktyvumą 50% (IC50), esantis apatinėje nanomolinių diapazono ribose.

Veiksmingumas

Tamiflu buvo veiksmingas gripo profilaktikai ir gydymui paaugliams (≥ 12 metų), suaugusiesiems, pagyvenusiems žmonėms ir gripo gydymui vaikams nuo 1 metų amžiaus. Tuo gydymo pradžioje ne vėliau kaip per 40 valandas po pirmos pasireiškia gripo simptomai Tamiflu žymiai sutrumpina klinikinių apraiškų gripo infekcijos laikotarpis, sumažina jų svorį ir sumažina gripo komplikacijų, reikalaujančių antibiotikų (bronchitas, plaučių uždegimas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas) dažnis, sutrumpėja viruso išskyrimas iš kūno ir sumažina plotą pagal kreivę "viruso titrai-laikas".

Profilaktikai vartojant Tamiflu žymiai (92%) žymiai sumažėja gripo paplitimas tarp kontaktinių žmonių, sumažėja viruso išsiskyrimo dažnumas ir neleidžiama viruso perduoti iš vieno šeimos nario į kitą.

Tamiflu neveikia antikūnų prieš gripą formavimosi, įskaitant antikūnų gamybą, reaguojant į inaktyvuotą gripo vakciną.

Per gripo viruso cirkuliacijos laikotarpį populiacijoje vienas dvigubai koduotas, placebu kontroliuojamas tyrimas buvo atliktas tarp 1-12 metų vaikų (vidutiniškai 5.3 metų), kuriems buvo karščiavimas (> 100 F) ir vienas iš respiracinių simptomų (kosulys) arba ūminis rinitas). Šiame tyrime 67% pacientų buvo užsikrėtę A virusu ir 33% pacientų buvo užsikrėtę B virusu. Gydymas Tamiflu, kuris buvo pradėtas 48 valandas po simptomų atsiradimo, žymiai sumažino ligos trukmę 35,8 valandomis, palyginti su placebu. Ligos trukmė buvo apibrėžiamas kaip laikotarpis, reikalingas kosuliui, sloga, išnykti ir normaliam ir normaliajam aktyvumui mažinti. Vaikų, kuriems pasireiškė ūmios vidurinės ausies uždegimas ir kurie vartojo Tamiflu, santykis sumažėjo 40%, palyginti su placebu. Vaikams, kurie vartojo Tamiflu, normalus ir normalus aktyvumas praėjo beveik 2 dienas anksčiau nei vaikai, kurie gavo placebą.

Atsparumas virusui

Remiantis šiuo metu turimais duomenimis, vartojant Tamiflu neatsiţvelgiant į atsparumą gripo atsparumui po kontakto (7 paras) ir sezonines (42 dienas), nenustatyta.

Gripo viruso trumpalaikis išsiskyrimas su sumažėjusiu neuraminidazės jautrumu oseltamiviro karboksilatui suaugusiems gripu sergantiems pacientams yra 0,4%. Tamiflu vartojančių pacientų rezistentiško viruso pašalinimas pasireiškia be ligonių būklės pablogėjimo.

Gripo A viruso klinikinių izoliatų atsparumo dažnis neviršija 1,5%. Tarp klinikinių gripo viruso izoliatų, nenustatyta vaistams atsparių štamų.

Farmakokinetika

Siurbimas

Išgėrus oseltamivirą, fosfatas lengvai absorbuojamas virškinimo trakte ir labai keičia aktyviu metabolitu veikiant kepenų esterazėms. Aktyviojo metabolito koncentracija plazmoje nustatoma per 30 minučių, beveik iki didžiausios koncentracijos praėjus 2-3 valandoms po vartojimo ir žymiai (daugiau kaip 20 kartų) viršija vaisto koncentraciją. Ne mažiau kaip 75% sunaudotos dozės patenka į sisteminę cirkuliaciją aktyviu metabolitu, mažiau kaip 5% pradinio vaisto forma. Tiek prokreto, tiek aktyviojo metabolito koncentracija plazmoje yra proporcinga dozei ir nepriklauso nuo suvartojimo.

Platinimas

Žmonėms vidutinis pasiskirstymo tūris (Vss) Aktyvus metabolitas yra maždaug 23 litrai.

Kaip rodo šeškų, žiurkių ir triušių eksperimentai, aktyvus metabolitas pasiekia visas pagrindines gripo infekcijos vietas. Atliekant šiuos eksperimentus, išgėrus oseltamiviro fosfatą, jo aktyvusis metabolitas buvo aptiktas plaučiuose, bronchų praplovimuose, nosies gleivinėje, vidurinės ausyse ir trachėjos koncentracijose, kurios suteikia antivirusinį poveikį.

Aktyviojo metabolito prisijungimas prie žmogaus plazmos baltymų yra nereikšmingas (apie 3%). Pro-narkotikų rišimas į žmogaus plazmos baltymus yra 42%, o to nepakanka sukelti reikšmingą vaistų sąveiką.

Metabolizmas

Oseltamiviro fosfatas labai paverčiamas aktyviu metabolitu veikiant esterazėms, daugiausia kepenyse ir žarnyne. Nei oseltamiviro fosfatas, nei aktyvaus metabolitas nėra citochromo P450 izofermentų substratai arba inhibitoriai.

Pašalinimas

Absorbuotas oseltamiviras išsiskiria iš esmės (> 90%), tampa aktyviu metabolitu. Aktyvus metabolitas daugiau netirpsta ir išsiskiria su šlapimu (> 99%). Daugumai pacientų aktyviojo metabolito pusinės eliminacijos laikas iš plazmos yra 6-10 valandų.

Aktyvus metabolitas visiškai išsiskiria (> 99%) išsiskyręs per inkstus. Inkstų klirensas (18,8 l / h) viršija glomerulų filtracijos greitį (7,5 l / h), o tai rodo, kad vaistas išsiskiria ir sekreciją kanalėlėmis. Su išmatomis išskiriama mažiau kaip 20% įleidžiamo radioaktyviai pažymėto vaisto.

Farmakokinetika specialiose grupėse

Pacientai su inkstų pažeidimu

Paskyrus Tamiflu 100 mg 2 kartus per dieną 5 dienas pacientams, kurių inkstų pakenkimas yra skirtingas, pagal kreivę "aktyviojo metabolito koncentracija plazmoje" (AUC) atvirkščiai proporcingas inkstų funkcijos sutrikimui.

Pacientai su kepenų pažeidimu

Eksperimentai in vitro parodė, kad pacientams, turintiems kepenų patologiją, oseltamiviro fosfato AUC vertė reikšmingai nepadidėjo ir aktyviojo metabolito AUC nebuvo sumažintas.

Senyvo amžiaus pacientai

Senyvo amžiaus pacientams (65-78 m.) Aktyviojo metabolito AUC pusiausvyros būklėje buvo 25-35% didesnis nei jaunesniems pacientams skiriant panašias Tamiflu dozes. Senyvo amžiaus pacientų pusinės eliminacijos periodas labai nesiskyrė nuo jaunesnių suaugusiųjų amžiaus pacientų pusinės eliminacijos periodo. Atsižvelgiant į vaisto AUC ir toleravimo duomenis, senyvo amžiaus pacientams gydymo ir gripo profilaktikos nereikia koreguoti dozės.

Vaikai

Tamiflu farmakokinetika buvo tiriama vaikams nuo 1 metų iki 16 metų atliekant farmakokinetikos tyrimą su vienkartine vaisto doze ir klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo nedidelis 3-12 metų amžiaus vaikas. Vaikams vaisiams prokreto ir aktyvaus metabolito išsiskyrimas buvo greitesnis nei suaugusiesiems, todėl sumažėjo AUC, palyginti su konkrečia doze. Vartojant 2 mg / kg dozę, oseltamiviro karboksilato dozė yra tokia pati, kuri pasiekiama suaugusiesiems po vienos 75 mg kapsulės dozės (atitinka maždaug 1 mg / kg kūno svorio). Oseltamiviro farmakokinetika vyresniems kaip 12 metų vaikams yra tokia pati kaip suaugusiesiems.

Indikacijos

  • Gripo gydymas suaugusiesiems ir vaikams nuo 1 metų.
  • Gripo profilaktika suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų amžiaus grupėms, kuriems yra padidėjusi viruso infekcijos rizika (karo vienetuose ir didelėse gamybos grupėse silpnintiems pacientams).
  • Gripo profilaktika vyresniems kaip 1 metų vaikams.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas oseltamiviro fosfatui ar bet kuriam vaisto komponentui.

Lėtinis inkstų nepakankamumas (nuolatinė hemodializė, lėtinė peritoninė dializė, kreatinino klirensas 10 ml / min.).

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Žindančioms žiurkėms oseltamiviras ir aktyvaus metabolitas įveda pieną. Žmonėms nežinoma, ar oseltamiviras ar aktyvus metabolitas išsiskiria su pienu. Tačiau gyvulių duomenų ekstrapoliacija rodo, kad jų kiekis motinos piene gali būti atitinkamai 0,01 mg / dieną ir 0,3 mg per parą.

Šiuo metu nepakanka duomenų apie vaisto vartojimą nėščioms moterims, kad būtų galima įvertinti oseltamiviro fosfato teratogeninį ar fetotoksinį poveikį.

Turint tai omenyje, Tamiflu reikia skirti nėštumo ar žindymo laikotarpiu tik tuo atveju, jei galimas naudos dėl jo vartojimas viršija galimą pavojų vaisiui ar kūdikiui.

Dozavimas ir vartojimas

Tamiflu geriamas valgio metu, neatsižvelgiant į valgį. Kai kuriems pacientams vaisto toleravimas pagerėja, jei jis vartojamas valgio metu.

Standartinis dozavimo režimas

Gydymas

Gydymas turėtų prasidėti pirmąją ar antrąją gripo simptomų atsiradimo dieną.

Suaugusieji ir paaugliai ≥ 12 metų. Rekomenduojamas dozavimo režimas Tamiflu - viena 75 mg kapsulė 2 kartus per dieną 5 dienas per dieną arba 75 mg suspensijos 2 kartus per dieną 5 dienas. Dozės padidėjimas daugiau kaip 150 mg per parą nepadidina poveikio.

Vaikams, kurių kūno svorio maždaug 40 kg arba ≥ 8 metų, kurie gali nuryti kapsules, galima vartoti vieną 75 mg kapsulę 2 kartus per parą, kaip alternatyva rekomenduojamai Tamiflu suspensijos dozei (žr. Toliau).

Vaikai, jaunesni nei 1 m. Rekomenduojama Tamiflu suspensijos dozavimo schema, skirta vartoti per burną:
Rekomenduojama Tamiflu suspensijos dozavimo schema, skirta vartoti per burną:

Kūno svoris

Rekomenduojama dozė 5 dienas

Tamiflu - nurodymai vaikams ir suaugusiems, analogai, apžvalgos

loading...

Tamiflu yra priešvirusinis vaistas, turintis didelę specifinę veiklą tik prieš A ir B gripo virusus, todėl prieš pradedant gydymą rekomenduojama, kad pacientas būtų ištirtas dėl patogeno tipo. Vaisto vartojimas skirtas kontroliuoti ir užkirsti kelią sezoninių infekcijų atsiradimui suaugusiems ir paaugliams, tačiau taip pat gydytojas skiria vaikus nuo 12 mėnesių amžiaus, jei jie buvo vakcinuoti iš vieno štamo ir paskirstyti aplinkoje kitam.

Tamiflu - naudojimo instrukcijos vaikams ir suaugusiems

loading...

Pagrindinis farmakologinio produkto komponentas sulėtina arba visiškai slopina tam tikrų viruso fermentų - neurominidazės aktyvumą, atsakingą už sveikų žmogaus kūno ląstelių žalą, dėl kurios virusų agentai visame kūne plinta. Praradus gebėjimą toliau plisti, virusas miršta veikiant imunoglobulinams, kuriuos gamina paciento apsauginė sistema.

Ar Tamiflu yra antibiotikas ar ne?

Antibiotikai yra veikliosios medžiagos, kurios sunaikina visus žmogaus organizme gyvenančius mikrofloros atstovus. Jie veiksmingi nuo virusų, mikrobų, grybų ir kitų mikroorganizmų, tačiau kartu su jais taip pat "užmuša" naudingas bakterijas, reikalingas tinkamam vidaus organų veikimui, visų pirma - žarnyno sekcijoms.

Tamiflu yra priešvirusinis vaistas, o ne antibiotikas: jo veiklioji medžiaga veikia tik A arba B viruso gripo virusams, silpnai veikia biologinį aktyvumą kitų mikroorganizmų atžvilgiu, bet yra visiškai saugi sąlyginai patogeninei žarnyno mikroflorai. Dėl to Tamiflu leidžiama vartoti pediatrijoje, todėl nėra reikalo kartu skirti bifidų ar laktobacilų.

Farmakologinė grupė

Šis vaistas yra įtrauktas į antivirusinių vaistų grupę.

Tamiflu sudėtis

Aktyvus ingredientas Tamiflu - oseltamiviro fosfatas.

Kapsulės pagalbinės medžiagos yra:

  • pregelifikuotas krakmolas;
  • Povidonas K30;
  • kroskarmeliozės natris;
  • natrio fumaratas;
  • želatina;
  • dažyti E172 ir kitus.

Pagalbiniai milteliai:

  • sorbitolis;
  • natrio dihidrochitratas;
  • natrio sacharinatas;
  • kvapioji medžiaga ir kt.

Tamiflu išsiskyrimo forma

Vaistas pagamintas taip:

  • kietos želatinos kapsulės 30,45 arba 75 miligramai;
  • milteliai suspensijai oraliniam vartojimui - 30 miligramų.

Kapsulių spalva gali būti gryna geltona arba geltona (dangtelis) su pilka (dangteliu). Ant tabletės paviršiaus gamintojas išgraviruotas mėlynu rašalu, o dozė buvo uždėta ant dangtelio. Viduje yra milteliai gryno balto arba šiek tiek geltonos spalvos atspalvių.

Nuotrauka Tamiflu (oseltamiviras) 75 mg kapsulių pavidalu

Tokia pati medžiaga, dedama į stiklinį indą, naudojama vėlesniam skiedimui. Šiuo atveju leidžiama sudėti gabaliukus, lengvai ištirpusius skystyje. Paruoštas skystis turi vaisių skonį, turi atspalvį, atitinkantį pačių granulių spalvą.

Kapsulės supakuojamos 10 vienetų plastikine valiuta, dėžutėje yra 1 lizdinė plokštelė. Milteliai, kurių masė yra 30 g, supakuoti į stiklinį indą su apsauga nuo saulės, įskaitant adapterį, švirkšto dozatorių ir matavimo stiklą.

Tamiflu receptas lotynų kalba

Vaistas skiriamas iš vaistinių, norint gauti receptą. Formą ant jo reikėtų užpildyti taip:

Rp: puodeliai. Tamiflu 75 mg

D. t.d: Nr.10 puodeliuose.

S: 1 kapsulė 2 kartus per dieną 5 dienas.

Kas padeda Tamiflu

Vaisto vartojimas leidžia greitai susilpninti pagrindines patologijos apraiškas - pašalinti apsinuodijimą, galvos skausmą, sąnarių skausmą, kosulį.

Ar "Tamiflu" sumažina temperatūrą?

Taip, bet taip pat žymiai sumažina kitus karščiavimo simptomus - šaltkrėtis, odos paraudimas, sumišimas ir nepakeliamas troškulys.

Remiantis klinikiniais tyrimais, vartojant vaistą kaip profilaktinę, infekcija ir ligos vystymasis sumažėja 92%. Ankstyvas gydymo pradžios greitis atsigauna beveik 2 kartus ir komplikacijų rizika sumažėja 40%.

Tačiau Tamiflu vartojimas su ARVI, kuris apima rotavirusą, enterovirusą, rinovirusą, adenovirusines infekcijas ir kt., Neduoda norimo rezultato. Taip yra dėl to, kad mikroorganizmai, kurie sukelia ūminių kvėpavimo takų ligų atsiradimą, nėra neurominidazės, dėl kurių oseltamiviras yra veiksmingas. Tamiflu vartojant rotaviruso infekcijos atveju, adenovirusas ir kitų tipų ARV virusai turi būti pakeisti kitu farmakologiniu produktu arba papildyti jau paskirta terapija.

Indikacijos Tamiflu

Vaistas skirtas:

  • kovoti su gripu ir užkirsti kelią jo vystymuisi vyresniems kaip 1 metų žmonėms;
  • sudėtingų epidemijų situacijų susidarymo prevencija darbuotojams ir švietimo įstaigoms, kurių amžiaus kategorija yra vyresnė nei 12 metų.

Kontraindikacijos Tamiflu

Draudžiama gydyti gripo virusus asmenims bet kokio amžiaus:

  • su atskira netolerancija bet kuriam narkotiko komponentui;
  • serga sunkiu inkstų funkcijos nepakankamumu ar ligos pabaigoje;
  • pirmųjų 12 gyvenimo mėnesių vaikai.

Dozavimas - kaip vartoti Tamiflu

Kapsulės girtas visą, be kramtymo, su dideliu kiekiu skysčio. Tai galite padaryti bet kuriuo paros metu, tačiau vaisto biologinis prieinamumas bus didesnis, jei jį vartojate valgio metu. Jei pacientas dėl bet kokios priežasties negali vartoti tablečių, Tamiflu išsiskiria skystu pavidalu. Suspensija ruošiama iš amžių reikalingos dozės miltelių kapsulių, tačiau šiuo atveju rekomenduojama skiesti saldžius gėrimus, kurie slėpės jo nemalonų skonį.

Tamiflu gydymo pagrindas yra 1 kapsulė per dieną, pageidautina su vienodu 12 valandų trukme, trukmė - 5 dienos. Siekiant užkirsti kelią sezoninių virusinių patologijų vystymui, pakanka gerti 1 tabletes 1 kartą per 24 valandas pusantro mėnesio metu.

Tamiflu antrus metus gyvenantiems vaikams paprastai skiriama skysto tirpalo forma, kieta forma rekomenduojama iš viso 2 metų ir iki 8 metų dozuoti 45 miligramus. Pacientams, vyresniems nei 8 metų, dozė yra 75 miligramai.

Pageidautina pradėti gydymą per pirmąsias 2 dienas po ligos požymių ar kontakto su pacientu nustatymo. Kumuliacinis vaisto poveikis nėra, todėl apsauginis poveikis tęsiamas tik tuo laikotarpiu, tačiau toliau vartojamas vaistas. Taip pat verta manyti, kad jis neapsaugo nuo kitų ūminių respiracinių virusinių infekcijų.

Tamiflu šalutinis poveikis

Gydant vaistu, pacientams buvo pastebėti šie nepageidaujami reiškiniai:

  • GIT - epigurminis skausmas, viduriavimas, dispepsija;
  • antrinių infekcijų įkūrimas - viršutinių ir apatinių kvėpavimo organų ligos, herpes simplex;
  • apskritai - galvos svaigimas, nuovargis, padidėjęs prakaitavimas, skausmas rankose ir kojose, miego sutrikimai;
  • kvėpavimo sistema - klasikinės sezoninių infekcijų pasireiškimai;
  • raumenų ir kaulų sistemos raumenų ir sąnarių sistemos;
  • reprodukciniai organai - skausmingi menstruacijos.

Tamiflu nėštumo ir žindymo metu

Klinikiniai tyrimai, kuriuose buvo tiriamas pagrindinio komponento poveikis besivystančiam vaisiui, nebuvo atlikti. Tačiau stebėjimai po rinkodaros rodo, kad moterys laukia vaiko. Todėl priskirti Tamiflu vartoti nėštumo metu, pageidautina nuo 2-ojo trimestro, kai vidaus organų vaisiui skirtukas jau baigėsi, ir tokioje situacijoje, kai laukiama nauda būsimos mamos sveikatai yra didesnis nei galimos grėsmės sveikatai ir vystymuisi vaisiui.

Be to, vartojant Tamiflu nėštumo metu, turėtų būti atsižvelgiama į jo bendrą kursą, ligos sunkumą ir lėtinių patologijų buvimą moterims.

Yra žinoma, kad oseltamiviras patenka į motinos pieną ir šiek tiek kaupiasi naujagimio kraujyje, todėl gydymo laikotarpiu Tamiflu natūralus maitinimas yra pageidautinas nutraukti.

Tamiflu ir alkoholis - suderinamumas

Tyrimai, kuriuose tirta etilo alkoholio ir oseltamiviro derinimo reakcija, nebuvo atlikti, o abstraktajame dokumente nėra informacijos apie draudimą bendrai naudoti Tamiflu ir alkoholį.

Tačiau gydytojai nerekomenduoja gerti Tamiflu ir alkoholio, nes etanolis turi žalingą poveikį visiems žmogaus vidaus organams ir pažeidžia jo imuniteto stiprumą. Tokio gydymo rezultatas gali būti rimtų komplikacijų sveikatai atsiradimas ir pagrindinės sudedamosios dalies veiklos sumažėjimas, taip pat neįmanoma pašalinti anksčiau neįregistruotų nepageidaujamų reakcijų atsiradimo galimybės.

Užsienio ir rusų analogai Tamiflu

loading...

Vidaus atitikmuo generinių Tamiflu - Nomides. Kitas Relenzu išleidimas, kuriame yra kitas neuraminidazės inhibitorius, zanamiviras.

Populiariausi Tamiflu analogai terapiniam veikimui yra šie:

Kas yra geriau, Ingavirinas ar Tamiflu

loading...

Ingavirinas yra pigus Tamiflu vietinis analogas, tačiau jis turi platų indikacijų spektrą. Jis rekomenduojamas įvairioms virusinėms infekcijoms, įskaitant peršalimą, jis gali stabdyti uždegiminius procesus, pašalinti toksiškas medžiagas ir stimuliuoti savo imunoglobulinų sintezę.

Tarp trūkumų galima išskirti paciento amžių - jis sprendžiamas ne anksčiau kaip 7 metų amžiaus ir yra labai toksiškas. Tačiau dėl to, kad per dieną visos paciento dalys pašalinamos iš paciento kūno, jis negali sukelti žalingo poveikio vidaus organams. Vidutinė Ingavirino paketo kaina yra apie 370 rublių už 1200 Tamiluos rublių.

Kas yra geriau, Tamiflu ar Amiksin

loading...

"Amiksin" yra dar vienas Rusijos "Tamiflu" pakaitalas, kurio kaina beveik 2 kartus mažesnė už užsienio ekvivalentą. Jis skiriamas nuo 7 metų amžiaus, tačiau tuo pat metu jis veiksmingas nuo ARVI, herpes simplex, citomegaloviruso ir kitų infekcijų.

Įrangos pranašumas laikomas imunomoduliuojančiu poveikiu ir beveik visiškas kontraindikacijų nebuvimas, išskyrus netoleravimo reakcijas. Šalutinis poveikis buvo užregistruotas alergijos, virškinimo trakto sutrikimų ir silpnų karščiavimo simptomų pasireiškimui dėl aktyvaus kūno apsaugos sistemos veikimo.

Palyginimas su Relenza

loading...

Abu preparatai turi veikliąsias veikliąsias medžiagas, kurios yra panašios - viruso specialių fermentų inhibitoriai, todėl vartojimo požymiai yra identiški. Funkcija Relenza - išleidimo forma, kuri yra purškimo priemonės tirpalas. Įkvėpimas leidžia aktyvų ingredientą pasiekti virusų ląsteles greičiau, nukentėjo kvėpavimo takus, todėl vaisto biologinis prieinamumas didėja, o apkrova kepenims, virškinimo trakto ir dalys centrinės nervų sistemos tampa minimalus.

Bet šis narkotikų vartojimo būdas išplečia šalutinių poveikių sąrašą - padidėja burnos gleivinės edemos, bronchų spazmų, ypač žmonių, vystymosi rizika. Kenčia nuo netoleruotų cheminių medžiagų.

Vaistų kaina beveik vienoda: "Relenzu" galima nusipirkti pigiau vidutiniškai 100 rublių.

Tamiflu - atsiliepimai vaikams ir suaugusiems

loading...

Beveik 85% narkotikų apžvalgų yra gana teigiami. Priimtos tabletės atkreipia dėmesį į greitą efektą, jei gydymas prasideda pirmosiomis ligos valandomis: gripo simptomai išlygina ir išnyksta per 1-2 dienas. Profilaktinis naudojimas 90% atvejų padėjo visiškai išvengti sezoninės infekcijos, kitais atvejais patologija buvo silpna.

Tačiau daugelis skundžiasi dėl pačių atsirandančių dispepsinių sutrikimų atsiradimo, o vaikams dažnai pasireiškia nepageidaujamas poveikis, nes jų vidaus organai vis dar yra vystymosi stadijoje. Pasak gydytojų, šis reiškinys yra fiziologinė norma ir dingsta, kai kūnas pripranta prie vaisto.

Tačiau peržiūros apie Tamiflu vartojimą nėštumo metu nėra labiausiai geranoriškos - daugiau kaip 70% moterų patyrė vėmimą per pirmąsias 30 minučių po kapsulės vartojimo, dėl to neįmanoma įvertinti gydomojo poveikio. Tie, kurie buvo gydomi, pastebėjo greitesnį išgyvenimą iš viruso ir tai, kad vaikas po gimimo neturi neigiamų pasekmių.

Svarbus tabletės trūkumas yra jų kaina, todėl pacientai dažniausiai nori "Tamiflu" savo rusų kolegai "Nomides", kai pirmą kartą susitaria dėl pakeitimo gydomajam gydytojui.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią savo miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

Tamiflu veiksmingumas gripu, mitais ar realybe?

loading...

Tamiflu - antivirusinis vaistas, pasižymintį aktyvumu, nuo A tipo gripo viruso ir B. pagrindinė sudedamoji dalis veikiantis medžiaga, oseltamiviro fosfatas (Oseltamiviri phosphatis), ir tuo pačiu metu selektyviai inaktyvuoja viruso neuraminidazės - fermentą, kuris skatina proliferaciją ir įsiskverbimą į į sveikas ląsteles antivirusinių agentų.

Remiantis klinikiniais ekspertais, šiuo metu Tamiflu (Tamiflu) ir panašus vaistas Relenza (Relenza) yra laikomi efektyviausiais antivirusiniais vaistais gripo profilaktikai ir gydymui.

Gamintojas Tamiflu - Šveicarijos farmacijos kompanija F.Hoffmann-La Roche Ltd yra farmacijos pramonės lyderė, taip pat aukštųjų technologijų diagnostikos įrangos gamyba. Įkurta XIX a. Pabaigoje Bazelyje, įmonė F. "Hoffmann-La Roche Ltd" turi biurus visame pasaulyje ir daugiau nei septyniasdešimt tūkstančių žmonių. Rusijos farmacijos rinkoje bendrovės produktai buvo pristatyti nuo 1910 m., Kai Sankt Peterburge pirmą kartą buvo atidaryta bendrovės atstovybė.

Gripo profilaktikos ir gydymo problemos šimtmečiams yra labiausiai aktuali medicinos bendruomenei. Gripas yra virusinė infekcinė liga, perduodama ore esančiomis lašelėmis, kai kalbama, čiaudulys, kosulys, būdingas didelis užkrečiamumas (plitimas) ir virulencija (gebėjimas užkrėsti sveikas žmogaus kūno ląsteles). Gripo virusai yra labai atsparūs išoriniams veiksniams, atsparūs aplinkos temperatūrai iki -20 ° C, o daugeliu atvejų tik užšalimo oras gali sustabdyti epidemiją. Žalos, kurią sukelia epidemijos gripo infekcija visame pasaulyje, žala yra milijardai dolerių. Suaugusiųjų negalia, skiepijimo kaina, tiesioginis gripo simptomų gydymas, taip pat komplikacijos, skatina medicinos bendruomenę ieškoti būdų, kaip išspręsti šią situaciją.

2012 m. Gegužės mėn. Maskvoje vyks V mokslinė-praktinė konferencija "Šiuolaikinės virusinių ligų diagnozavimo technologijos ir metodai, laboratorinė analizė", skirta aktualioms virusinių ligų prevencijos problemoms spręsti. Specifinė profilaktika - skiepai, pagal Sveikatos apsaugos ministerijos Rusijos, galintis iki aštuoniasdešimt procentų rečiau gripo, tačiau aukštos kintamumas mutageninio virusu, jų daug, apsauginių funkcijų imuninės sistemos susilpnėjimas, gali žymiai sumažinti prevencinių priemonių veiksmingumą. Epidemiologai ne visada gali iš anksto numatyti, kuris gripo viruso išsivystymas sukels kitą protrūkį. Epidemiologiškai sezoną 2011-2012 m., Pagal Rospotrebnadzor, iš gripo viruso epidemijos priežastis vadinama A (H3N2), gripo virusas, virusas "paragripo". Informacija buvo paskelbta oficialiuose šaltiniuose epidemijos metu, kai jau buvo netinkama imtis prevencinių priemonių.

Pasak mokslininkų, "Tamiflu" narkotikas buvo veiksmingai padėti kovoti su gripo infekcijos profilaktikai ir gydymui. Tačiau esant reikšmingam šalutiniam poveikiui, jo taikymas dar neleidžia manyti, kad tai "panacėja" kovojant su gripo virusais.

Vaistinių tinkle "Tamiflu" yra dvi dozavimo formos: kapsulės, taip pat milteliai suspensijos gamybai vidiniam naudojimui.

Kaip buvo sukurtas vaistas?

loading...

Mokslininkų paieška sprendžiant gripo ligų prevencijos problemas, pirmiausia skirta sukurti veiksmingą vaistą, galinčią kovoti su virusais, nepriklausomai nuo atsitiktinių veiksnių. Didžiulių mokslinių tyrimų rezultatas buvo antivirusinio vaisto Tamiflu sukūrimas, kuris tiesiogiai veikia gripo virusus, nepriklausomai nuo jų kintamumo. Vaistų kūrimo istorija gali būti vadinama unikalia.

Iš pradžių amerikietiška farmacijos kompanija "Gilead Sciences", kurią 1987 m. Vasarą įkūrė trisdešimtmetė gydytojas M. Riordanas, užsiima narkotikų plitimu prieš AIDS. 1996 m. Buvo pažymėtas oseltamiviro, vaistinio preparato, kurį pagal mokslininkų preliminarius vertinimus ketina kovoti su žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV), sukūrimas. Kiti laboratoriniai ir klinikiniai tyrimai neatitiko mokslininkų lūkesčių. Oseltamiviro aktyvumas prieš AIDS virusą buvo nepakankamai veiksmingas, tačiau buvo nustatyta, kad gripo infekcijos gydymo veiksmingumas yra didelis.

Kiti testai oseltamiviro, atlikto pirmaujančiose medicinos klinikose Japonijoje, aiškiai patvirtino unikalias Tamiflu farmakologines savybes. Pasaulio sveikatos organizacija patvirtino šio įrankio naudojimą bendrojoje medicinos praktikoje ir taip pat įtraukė ją į pagrindinių vaistų sąrašą.

1999 m. Farmacijos kompanija "F. Hoffmann-La Roche Ltd nusipirko licenciją oseltamivirui gaminti. Plačiai vartojant "Tamiflu" medicinos praktikoje, vyksta aktyvios diskusijos tarp skeptikų ir narkotikų gynėjų. Vėlesni klinikiniai tyrimai parodė, kad yra daug šalutinių poveikių, kurių mažiausiai yra pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas.

Dar vienas precedento neturintis įvykis, kuris sukrėtė pasaulinę bendruomenę, buvo 2005 m. Britanijos vyriausybės įsigytas keturiolika su puse milijonų Tamiflu dozių, kurių bendra suma viršijo tris šimtus milijonų dolerių, siekiant užkirsti kelią paukščių gripo plitimui tarp savo tautiečių. Susirūpinę dėl kitos epidemijos grėsmės, Britanijos pareigūnai aiškiai stengėsi pasirašyti sutartį, nes rūpesčiai dėl paukščių gripo plitimo dar nebuvo patvirtinti.

Gamintojas "Tamiflu" kompanija "F. "Hoffmann-La Roche Ltd" per rekordiškai trumpą laiką buvo įtraukta į farmacijos pramonės lyderių sąrašą ne tik dėl padidėjusio viešojo intereso, bet ir dėl nepaprastų rinkodaros veiksmų. Pavyzdžiui, farmacijos įmonės gali pirkti antivirusinį vaistą "Tamiflu" tik iš anksto, o tai paaiškina įmonės savininkai dėl gamybos proceso sudėtingumo ir trukmės. Užsakymai įsigyti vaistą dažomi daugelį mėnesių iš anksto.

Bendrovės labdara taip pat veikia jos reputaciją. Pasaulio sveikatos organizacijai bendrovė teikia didelę Tamiflu dozę (maždaug penkiasdešimt milijonų dozių) gripo infekcijų prevencijai ir gydymui besivystančiose šalyse.

Kaip Tamiflu veikia nuo gripo?

loading...

Oseltamiviro farmakologinis veikimas pagrįstas jo gebėjimu inaktyvuoti viruso neuraminidazę, fermentą, kuris skatina sveikų ląstelių naikinimą viruso agentų, taip pat jų išsiskyrimo. Fermento neuraminidazę pirmą kartą atrado patogeninių mikroorganizmų, kurie sukelia dujų gangreną (Clostridium perfringens), tyrimą. Pagal fermento įtaką naujai susidariusios viruso dalelės lengvai atskiriamos nuo užkrėstų ląstelių išorinio korpuso, o tai padeda toliau tobulinti virusus paciento kūne. Oseltamiviras turi farmakologinį poveikį už ląstelių, cirkuliuojančių kraujo plazmoje, ir ekstraląstelinio skysčio. Veikliosios medžiagos koncentracija, pakankama gydomajam veiksmingumui, yra penkiasdešimt procentų apatinės nanomoliarų ribos.

Antivirusinis vaistas Tamiflu susideda iš šių komponentų:

  • Tamiflu kapsulėse yra 75 mg oseltamiviro; pagalbinės medžiagos: krakmolas, želatina, povidonas, talkas, natrio stearilo fumaratas;
  • Tamiflu milteliai suspensijai yra 12 mg oseltamiviro; pagalbinės medžiagos: sorbitolis, titano dioksidas, natrio benzoatas, mononatrio citratas, natrio sacharinas, aromatiniai priedai.

Oseltamiviras padeda mažinti virusų išsiskyrimą iš organizmo, kai kosulys, čiaudulys, mažėja tikimybė, kad liga susisieks su žmonėmis, o tai ypač svarbu užkertant kelią infekcijos plitimui. Gripo užsikrėtimo paciento išskyrimas yra pageidautinas, bet ne visada įmanomas. Pacientas gali paskleisti ligos sukėlėjus tarp šeimos narių, kolegų. Narkotikų savybės, kurios riboja virusinių agentų paplitimą, gali padėti pagerinti epidemiologinę situaciją. Gydant Tamiflu, apsinuodijimo simptomai mažėja dėl toksinų koncentracijos kraujyje sumažėjimo. Gripo infekcijos apsinuodijimo reiškiniai gali būti tokie ryškūs, kad pacientui pasireiškia painiavos, prarandama orientacija, haliucinacijos, sunkus raumenis, sąnarių skausmas.

. Tamiflu padėjo daugeliui pacientų susidoroti su ligos apraiškomis. Tamiflu veiksmingumas nuo gripo sukeltų ligų daugeliu atvejų užkerta kelią ligos vystymuisi, žymiai sutrumpina gydymo laiką, taip pat komplikacijų, kurių sunkiausiai yra meningitas, virusinė pneumonija, sinusitas, ausys, atsiradimą.

Maksimalus oseltamiviro veiksmingumas nustatomas per 40 valandų nuo infekcijos užsikrėtimo gripu. Atsparumas vaisto poveikiui, remiantis serologiniais tyrimais, yra ne daugiau kaip vienas procentas virusinių kamienų. Vaisto "Tamiflu" po nurijus absorbuojamas plonojoje žarnoje, po dviejų valandų didžiausia koncentracija kraujo plazmoje ir tarptinklinis skystis. Metabolizmas pasireiškia veikiant kepenų fermentams, dėl kurio atsiranda aktyvus metabolitas - oseltamiviro karboksilatas. Jo turinys yra dvidešimt kartų didesnis nei pradinio vaisto koncentracija. Daugiau kaip septyniasdešimt procentų dozės paverčiama aktyviu metabolitu ir patenka į kraujo plazmą, kai jis dalinai jungiasi su baltymėmis. Aktyvus metabolitas išsiskiria daugiausia per inkstus, o Tamiflu pusinės eliminacijos laikas yra nuo aštuonių iki dešimties valandų.

Prieš tęsdami skaitymą: jei ieškote veiksmingo šalčio, faringito, tonzilito, bronchito ar peršalimo atsikratymo, perskaitykite šį straipsnį. Ši informacija padėjo tiek daug žmonių, mes tikimės, kad taip pat padėsime jums! Taigi, dabar grįžkite prie straipsnio.

Kokiomis ligomis vaistas veiksmingas?

loading...

Pagrindinės indikacijos Tamiflu skirti pagal naudojimo instrukcijas yra gripo infekcijos, kurią sukelia A ir B tipo gripo virusai, prevencija ir gydymas, taip pat "paragripo". Vaisto galimybė blokuoti fermento neuraminidazės gamybą, palengvinti jų įsiskverbimą į sveikų ląstelių iš gleivinei bronchų ir plaučių sistemos, gali sumažinti gripo infekcijos atvejų per devyniasdešimt du proc dalyvaujančiais asmenimis, taip pat keturiasdešimt procentų atvejų žymiai pagreitinti pacientų atkūrimo procesą ir užkirsti kelią infekcinių atsiradimą komplikacijos.

"Tamiflu" veiksmingai padeda sumažinti ligos simptomus, tokius kaip karščiavimas, apsinuodijimas, galvos skausmas ir raumenų skausmai, kosulys. Prevencinės priemonės epidemijos prevencijai gali būti vykdomos gamybos grupėse, švietimo įstaigose, kariniuose padaliniuose.

Tamiflu veiksmingumas su ARVI, remiantis klinikinių ekspertų nuomone, yra nepakankamas. Virusinės medžiagos, kurios yra etiologinė ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų priežastis, nėra pakankamai jautrūs vaistui. Šiuo metu yra apie šimtas keturias SARS viruso rūšis: rinovirusus, adenovirusus, rotavirusus, enterovirusus. Juose nėra fermento neuraminidazės, kuri veda prie jų neurotrofinio poveikis yra silpnesni simptomai intoksikacijos ir todėl nėra jautrūs Oseltamiviro poveikio.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Gydant Tamiflu, šalutinis poveikis pastebimas virškinimo trakto dalimi: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, epigastrinis skausmas, kuris savaime išsiskiria ir nereikalauja gydymo nutraukimo.

Remiantis klinikiniais tyrimais, Tamiflu šalutinis poveikis nervų sistemai, ypač gydant vaikus iki dvylikos metų, gali lydėti psichopatinių reakcijų.

2004 m. Japonijos mokslininkai atliko išsamų Tamiflu tyrimą, kurio rezultatas buvo oseltamiviro psichotropinių poveikių vaikų organizme nustatymas. Vaisto "Tamiflu" aprašymas, pateiktas vartojimo instrukcijose, neapima šios informacijos.

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), susijusią su į "paukščių gripas" plitimo grėsmę rekomendavo Tamiflu skyrimą vaikams nuo gimimo, kuri sukėlė aršią diskusiją tarp medicinos bendruomenei. Vis dar nėra mokslininkų nuomonės šiuo klausimu.

Kontraindikacijos dėl vaisto "Tamiflu" paskyrimo yra šios:

  • Netolerancija vienam iš vaisto sudedamųjų dalių;
  • Kepenų, inkstų ligos, kartu su sunkiu funkciniu sutrikimu;
  • Tamiflu nerekomenduojama vaikams iki dvylikos metų dėl reikšmingo nervų sistemos ir virškinimo trakto pašalinio poveikio.

Savigydymas su Tamiflu nerekomenduojamas. Paskyrimo indikacijas, dozavimą ir gydymo laiką turi nustatyti gydantis gydantis gydytojas.

Ar galima Tamiflu skirti nėštumo ir žindymo laikotarpiu?

Antivirusinis vaistas Tamiflu nėščios moterys, taip pat moterys, maitinančios krūtimi maiste iki vienerių metų, skiriamos tik tuo atveju, jei yra stiprus indikatorius. Šio produkto komponentai gali prasiskverbti į natūralias biologines kliūtis ir neigiamai paveikti vaisiaus bei naujagimio sveikatą. Nėštumo metu sunkiai toleruojamas Tamiflu šalutinis poveikis iš nervų sistemos ir virškinimo trakto.

Gripo infekcijos gydymui nėščioms moterims ir žindyvėms rekomenduojama naudoti vietinius antivirusinius vaistus: Arbidol, Anaferon, Kagocel. Šių vaistų veiksmingumas gali būti šiek tiek mažesnis, tačiau nenustatytas reikšmingas šalutinis poveikis vartojant. Retais atvejais gali išsivystyti alerginės apraiškos.

Labiausiai saugus gydymas gripo infekcija, taip pat ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija nėščioms moterims yra homeopatiniai vaistai: Otsillokokcinum, Aflubin, Antigripp agri. Šalutinio poveikio homeopatijos gydymas nenustatytas. Beveik nedidelės veikliosios medžiagos dozės neigiamai neveikia nėščiosios ir vaisiaus kūno.

Tamiflu analogų palyginamieji ypatumai

Dėl to, kad priešvirusinių vaistų gausa farmacijos rinkoje kelia klausimą gydytojams ir pacientams: "Kas veiksmingiau užkertamas kelias gripo sukeliamoms ligoms gydyti: Relenza ar Tamiflu, Tamiflu ar Arbidol?"

Tiesioginis Tamiflu analogas laikomas vaistiniu preparatu Relenza, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos zanamiviro, kuris fermento neuraminidazei turi antivirusinį poveikį, panašų į oseltamivirą. Zanamiviras yra labai selektyvus visoms devynioms neuraminidazės rūšims.

Relenza yra inhaliaciniai milteliai. Įkvėpus vaistas patenka tiesiai į plaučių bronchus ir alveoles, kur yra terapinis poveikis. Zanamiviro koncentracija kraujo plazmoje yra maža, todėl galima išvengti nervų sistemos, taip pat virškinimo trakto, šalutinių poveikių. Relenz rekomenduojama skirti gripo infekcijos profilaktikai ir gydymui vaikams iki penkerių metų amžiaus, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vienoje zanamiviro dozėje yra 5 mg vaisto, kuris yra penkiolika kartų mažesnis už aktyvios medžiagos Tamiflu koncentraciją. "Tamiflu" vaistinės grandinės lentynose, kurių kaina yra pusantro karto mažesnė už "Relenza" kainą, dažniau galima rasti dėl didelių reklamų.

Kitas antivirusinių agentų atstovas, susijęs su Tamiflu analogais, yra vietinis vaistas Arbidol, kuris turi tiesioginį poveikį išoriniam viruso vokui, taip pat prisideda prie endogeninio interferono gaminimo organizme, stimuliuojant fagocitozę. Arbidol neturi aktyvumo prieš neuraminidazę, vaisto veiksmingumas gripo infekcijos profilaktikai ir gydymui yra šiek tiek mažesnis. Dėl to, kad paraiškoje nėra ryškių šalutinių poveikių ir prieinama kaina, beveik penkis kartus mažesnė už Tamiflu kainą, galite pasirinkti "Arbidol".

Kaip imtis?

Prieš vartojant Tamiflu, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju. Dėl gydymo gali atsirasti šalutinis poveikis, kurį turėtų kontroliuoti specialistas.

Pacientai dažnai domisi: "Ar vaikams parduodamas" Tamiflu "sirupas parduodamas vaistinės grandinėje? Ar Tamiflu yra antibiotikas, ar jis gali būti naudojamas bakterinei infekcijai gydyti? Ar tai tabletės?

Vaisto forma tabletėmis ir sirupu, vaistas nėra. Tamiflu neturi antibiotikų aktyvumo ir yra priešvirusinis vaistas. Tamiflu nėra kaip atskira dozavimo forma vaikams.

Naudojimo instrukcijose yra tokie gydymo gripo infekcijos gydymo būdai:

  • Tamiflu kapsulės vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems skiriamos 75 mg du kartus per parą. Perdozavus maistą ar geriant vaistą, rekomenduojama gerti vaistą su pienu, kad būtų išvengta diskomforto dėl skrandžio. Gydymo kursas yra penkias dienas. Gydymas turi prasidėti per keturiasdešimt valandų nuo ligos pradžios.
  • Tamiflu suspensija vidiniam naudojimui ruošiama iš miltelių, esančių buteliuke. Rinkinyje yra matavimo puodelis ir dozavimo švirkštas su etiketėmis, nurodančiomis dozę. Matavimo puodelis turėtų būti išmatuotas penkiasdešimt du mililitrai vandens, praskiestų miltelių, kruopščiai sukratykite butelį penkiolika sekundžių. Ant buteliuko rekomenduojama nurodyti paruoštos suspensijos galiojimo datą, laikyti šaldytuve temperatūroje nuo dviejų iki šešių laipsnių Celsijaus. Suspensija vartojama per burną su mažu vandens kiekiu, po 75 mg du kartus per parą. Terapijos kursas yra penkias dienas.

Tamiflu skiriant gripo infekciją jaunesniems nei dvylikos metų ir suaugusiems žmonėms, veiksmingiausia yra tokiais atvejais: 75 mg dozė yra skiriama kartą per dieną ne vėliau kaip po dviejų dienų po sąlyčio su infekuotu pacientu. Profilaktinio kurso trukmė - septynios dienos. Sezoninių gripo epidemijų metu rekomenduojama vartoti Tamiflu 75 mg vieną kartą per parą. Prevencinis kursas gali trukti iki šešių savaičių.

Kompleksiniame gripo ligų gydyme rekomenduojama vartoti Tamiflu kartu su vaistų, kurie turi priešuždegiminį, detoksikacijos, karščiavimą mažinančius vaistus, receptą: Antigripin Maximum, Coldrex, Fervex. Kombinuoti vaistai veiksmingai stabdo intoksikacijos simptomus, padeda sumažinti kūno temperatūrą, palengvina kvėpavimąsi nosies, sumažina galvos skausmo intensyvumą ir raumenų skausmą.

Laikymo sąlygos

Tamiflu rekomenduojama laikyti sausoje, tamsioje vietoje, toli nuo tiesioginių saulės spindulių ir šildymo prietaisų. Laikymo temperatūra nuo 15 iki 25 laipsnių Celsijaus. Vidiniam naudojimui paruoštą suspensiją rekomenduojama laikyti šaldytuve temperatūroje nuo dviejų iki šešių laipsnių Celsijaus, ne daugiau kaip dešimt dienų. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tamiflu tinkamumo laikas priklauso nuo dozavimo formos: kapsulės - 5 metai, milteliai vidinei paskirčiai suspensijai - 2 metai.

Kaina Tamiflu vaistinės grandinėje

Šiuo metu šį vaistą galima įsigyti beveik bet kurioje vaistinėje. "Tamiflu" yra žinomas daugumai mūsų tautiečių, nes didžiulės reklamos kampanijos, kurias vykdo vaisto gamintojas. Vidutinė kaina gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo įgyvendinimo regiono.

Vaisto tinklo kaina yra:

- Tamiflu kapsulės, Nr. 10, lizdinėse plokštelėse - 1050 - 1090 rublių.

- Tamiflu milteliai suspensijai, 30 gramų vaistinės medžiagos buteliuke šviesos apsauginio stiklo (įskaitant: plastikinį adapterį, dozavimo švirkštą, matavimo puodelį) - 1170 - 1200 rublių.

Straipsnis aukščiau ir skaitytojų parašyta pastabos yra tik informaciniais tikslais ir nereikalauja savigydos. Pasitarkite su specialistu apie savo simptomus ir ligas. Gydant bet kuriuo vaistu, kaip pagrindinę rekomendaciją visada turite naudoti pakuotės nurodymus kartu su gydytoju ir patarimus.

Norėdami nepraleisti naujų leidinių svetainėje, juos galima gauti elektroniniu paštu. Prenumeruoti.

Norite atsikratyti nosies, gerklės, plaučių ir peršalimo? Tada būtinai pažiūrėk čia.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į kitus vaistus nuo peršalimo ir SARS:

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo