Nosies polipai

Nosies polipai - nosies ertmės arba paranazinių sinusų hipertrofinės gleivinės išsiplėtimas. Nosies polipai turi nepastebėtą laipsnišką progresą ir sukelia ryškius nazinio kvėpavimo sutrikimus, sumažėja arba visiškas kvapo nebuvimas. Užkietėjęs nosies kvėpavimas gali sukelti galvos skausmą, miego sutrikimus, sutrikusio veikimo sutrikimus, klausos sutrikimą, malokalciją ir kalbos vystymąsi vaikams. Nosies polipai yra diagnozuoti remiantis endoskopinio nosies ertmės tyrimo, rentgeno spindulių tyrimo ir paranalinių sinusų tomografijos rezultatais. Be to, jie atlieka faringoskopiją, otoskopiją, išsamų kraujo tyrimą, bakteriologinius tyrimus. Nosies polipai paprastai yra chirurgiškai pašalinami po operacijos ir gydymo nuo atsinaujinimo.

Nosies polipai

loading...

Nosies polipai yra gana dažna patologija. Remiantis įvairiais statistiniais duomenimis, jie pastebimi 1-4% žmonių. Nosies polipai daugiausia yra suaugę, o vyrai 2-4 kartus dažniau nei moterys. Nosies polipų susidarymas yra susijęs su pernelyg didelio nosies gleivinės proliferacijos (hipertrofijos), kuris paprastai būna dėl ilgalaikio uždegiminio proceso. Faktas yra tai, kad nosies gleivinė nuolat kovoja su uždegimu, atsirandančia joje, bandydama susilpninti arba kompensuoti dėl to atsirandančias patologines reakcijas. Tačiau laikui bėgant išnyksta gleivinės apsauginės funkcijos. Tada įjungiamas šis kompensacinis mechanizmas - tai padidėjusi gleivinės plotas dėl jo hipertrofinio augimo, dėl kurio atsiranda nosies polipai.

Nosies polipų priežastys

loading...

Šiuolaikinė otolaringologija mano, kad nosies polipai yra polietiologinė liga. Veiksniai į nosies polipų atsiradimo, apima: anatominę nosies ertmės struktūrą (stiprus pertvarą, siauras nosies ertmę), lėtinis uždegimas šalutinėse nosies ertmėse (priekinės sinusitas, viršutinio žandikaulio sinusitas, etmoidit), alerginė kvėpavimo takų ligomis (šienlige, alerginio rinito, astmos bronchitas, bronchų astma), cistinė fibrozė.

Nosies polipų simptomai

loading...

Paprastai nosies polipai pradeda augti smegenų sinusėje ir viršutinėse nosies ertmėje. Jos vystymosi pradžioje šie nosies pokyčiai pacientui neapsiriboja. Laikui bėgant, nosies polipai lėtai padidėja, todėl pasklidstančiam kvėpavimui pasireiškia palaipsniui progresuojantis sunkumas. Siekiant palengvinti kvėpavimą per nosį, pacientas pradeda naudoti vazokonstrikcinius nosies lašus. Iš pradžių jie iš tiesų atneša palengvėjimą, nes jie sumažina gleivinės patinimą. Tačiau dideliems nosies polipams vazokonstrikcinis lašai nustoja veikti. Būtent per šį laikotarpį dauguma pacientų pirmą kartą atvyko į otolaringologą su skundais dėl nosies užgulimo ir sunku nosies kvėpavimo.

Nosies kvėpavimas, susijęs su nosies polipu, sukelia padidėjusį pacientų nuovargį, jų psichinės veiklos sutrikimą, galvos skausmo atsiradimą ir miego sutrikimus. Pacientai skundžiasi dėl kvapo pablogėjimo, iki visiško kvapo (anosmijos) suvokimo trūkumo. Galbūt svetimkūnio pojūtis ar nuolatinė disko pojūtis nosyje, įvairūs skonio pokyčiai. Dauguma pacientų, kuriems yra nosies polipai, yra sloga ir dažnas čiaudėjimas. Gali būti skausmas paranalinių sinusų.

Didelis nosies polipų dydis sukelia nosies balsą. Peraugę polipai gali užblokuoti įėjimą iš nasofarino į klausos vamzdelį, dėl to sumažėja klausa (klausos praradimas), o vaikams - kalbos vystymosi pažeidimas.

Dėl nosies polipų atsiradimo vaikystėje dėl normalaus nosies kvėpavimo nebuvimo atsiranda nenormalus veido kaukolės ir dantų-viršutinių žandikaulių sistemos, dažniausiai pasireiškiančios įvairiais įkandimo sutrikimais, susidarymas. Pirmų metų gyvenimo vaikams nosies polipai ir sunku kvėpuoti nosį sukelia maitinimosi ir nurimo sutrikimus, dėl kurių kyla chroniško nepakankamo maitinimo ir nepakankamo mitybos poveikis vaikui.

Nosies polipų komplikacijos

loading...

Įprastas nosies kvėpavimas sukelia oro uždegimą ir sudrėkinimą, patenkantį į nosies ertmę, taip pat jo valymą iš dulkių dalelių, kurios nusėda ant nosies gleivinės ir palaipsniui išsiskiria iš jo slaptumo. Nosies polipai, užkertantys kelią oro pratekimui per nosies ertmę, verčia pacientą iš dalies arba visiškai pakeisti kvėpavimo nosį kvėpuojant per burną. Dėl to sausas ir šaltas oras patenka į kvėpavimo takus. Taigi, nosies kvėpavimo pasekmė nosies polipuose sukelia ligų, tokių kaip faringitas, laringitas, tracheitas, laringotracheitas, bronchitas, pneumonija, vystymasis.

Nosies polipai gali užblokuoti paranalinių sinusų ryšį su nosies ertmėmis, dėl ko jiems būdingas uždegiminis procesas ir sinusito raida. Didesni polipai nosyje sukelia kraujagyslių suspaudimą ir nosies kraujagyslių sutrikimus, o tai dažnai sukelia ryklės tonzilių uždegimą su adenoidų, migdolų krūtinės angina ar lėtiniu tonzilitu, klausos vamzdžiu (eustechitu) ir vidurine ausija (ausyse).

Nosies polipų diagnozė

loading...

Nustatykite nosies kvėpavimo sutrikimą, net jei nesate pacientų skundai, leidžiama nosies balso spalva. Vaikams labai akyse vaikas kalba apie kvėpavimo sutrikimus per nosį: atvirą burną, apatinės žandikaulio dugną, nasolabialių raukšlių lygumą. Kitas diagnozavimo etapas - nustatyti nosies kvėpavimo sutrikimo priežastį, kuri gali būti ne tik nosies polipai, bet ir adenoidai, chanal atresija, sinusitas, svetimkūnis arba gerybinis nosies auglys, nosies sinekija. Pacientui suteikiama nosies ertmės rhinoskopija ir endoskopija, kuri nosies polipų atveju atskleidžia būdingą uviforminį gleivinės augimą.

Vertinant nosies polipų augimo laipsnį, atliekama kompiuterinio skausmo paranalinių sinusų skausmas. KT egzaminas yra privalomas pacientams, kuriems atliekamas chirurginis nosies polipų gydymas, nes kompiuterinės tomografijos rezultatai leidžia chirurgui iš anksto nustatyti operacijos apimtį ir parengti tinkamas jų įgyvendinimo taktikas. Jei nėra galimybės naudoti kompiuterinės tomografijos diagnozei, sinusų būklė tiriama rentgeno spinduliais.

Nazofaringo ligos, susijusios su nosies polipu, gaunamos faringografijos, mikrolaarengografijos, otoskopijos, bakponvos išskyros iš nosies ir ryklės tepinėlių, nustatymas. Vertinant uždegiminio proceso aktyvumą atsižvelgiama į kraujo klinikinės analizės duomenis (leukocitozės laipsnis, ESR lygis). Alerginiai tyrimai atliekami pacientams, kurių nosies polipai atsiranda dėl alerginių ligų.

Nosies polipų gydymas

loading...

Konservatyvus gydymas

Konservatyvūs gydymo metodai pirmiausia skirti pašalinti tuos veiksnius, kurie paskatino nosies polipus. Tai apima neužkrėstą infekcinių agentų ir alergenų organizmą, taip pat galimus maisto alergenus (dažus, kvapiąsias medžiagas ir tt); lėtinės infekcijos židinių reabilitacija ir nasopharynx uždegiminių ligų gydymas; antialerginė terapija ir imunokorekcija. Paprastai konservatyvus nosies polipų gydymas neduoda norimo rezultato. Todėl jis paprastai naudojamas kaip pradinis derinio gydymo etapas, po kurio naziniai polipai yra chirurginio gydymo, t.y., pašalinimo.

Konservatyvus metodas laikomas metodu, kurio metu terminis apdorojimas pašalina nosies polipus. Jis gali būti naudojamas pacientams, kuriems yra apribojimų naudoti chirurginius gydymo metodus dėl kvėpavimo nepakankamumo, kraujo krešėjimo sutrikimų, dekompensuotos hipertenzijos, koronarinės širdies ligos, širdies nepakankamumo, sunkios bronchinės astmos ir kt. Terminis poveikis nosies polipams yra atliekamas nosies ertmėje plonas kvarcinis pluoštas. Dėl kaitinimo iki 60-70 laipsnių temperatūros nosies polipai tampa baltos spalvos, o po 1-3 dienos jos yra atskirtos nuo nosies gleivinės, po to gydytojas pašalina nosies polipus paprastais žnyplėmis arba pats pats smūgis.

Chirurginis gydymas

Indikacijos chirurginiam gydymui yra nosies polipai, kartu pažeisti nosies kvėpavimas, kvėpavimo sutrikimas, pasikartojantis sinusitas, dažni bronchų astmos priepuoliai, knarkimas, ozena, nosies pertvaros kreivumas. Jei bronchų astmos ar obstrukcinio bronchito paūmėjimo laikotarpiu pasireiškia nosies polipai, tada chirurginis gydymas atidedamas iki stabilios šių ligų remisijos. Chirurginis nosies polipų pašalinimas gali būti atliekamas keliais būdais, kurie skiriasi ne tik vykdymo technika, bet ir traumos ir efektyvumo laipsniu.

Vis dar gana plačiai naudojamas metodas, kurio metu polipai nosyje pašalinami naudojant polipos kilpą ir kitus chirurginius instrumentus. Pagrindinis šio metodo trūkumas yra tai, kad pašalinami tik tie polipai, kurie yra nosies ertmėje. Kadangi daugeliu atvejų nosies polipai kilę iš paranalinių sinusų, polipo audinys, likęs sinusuose, vėl plečiasi, sparčiai formuojant naujus polipus. Dėl to polipai nosyje pasikartoja pirmiesiems dvejiems metams po operacijos. Kiti trūkumai, susiję su kilpų polipų pašalinimu, yra didelis invazyvumas ir kraujavimas kartu su operacija.

Kraujavimas ir mažiau trauminis yra nosies polipų pašalinimas lazeriu. Tokia operacija atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją. Jis užtikrina maksimalų sterilumą ir minimalų skausmą pooperaciniu laikotarpiu. Visiškas paciento atsistatymas po to, kai lazeriu pašalinami nosies polipai, pasireiškia po 3-4 dienų.

Endoskopinis nosies polipų pašalinimas laikomas efektyviausiu ir moderniu metodu. Pridedama endovideosurginė vizualizacija su monitoriaus išėjimo vaizdu chirurginio lauko. Endoskopiniu metodu nosies polipai pašalinami naudojant specialųjį įrankį (mikrobranduolį ar skustuvą), kuris poliuso audinį įkišia į galvos anga ir nupjauna jį prie pagrindo. Didelis skutimosi tikslumas ir geras vizualizavimas leidžia jums kruopščiai pašalinti nosies polipus ir polipo audinį, esantį paranazinių sinusų srityje, kuris užtikrina vėlesnį recidyvų atsiradimą, palyginti su kitais polipų gydymo būdais. Be to, pašalindamas nosies polipus endoskopiniu metodu, chirurgas gali reguliuoti vidinę anatominę nosies struktūrą, kad pagerintų paranazinių sinusų drenažą. Dėl to sukuriamos optimalios sąlygos efektyviausio pooperacinio gydymo įgyvendinimui ir supaprastinama atlikti vėlesnius chirurginius intervencinius veiksmus, kurie yra atliekami, kai reikia iš naujo pašalinti nosies polipus.

Anti-recidyvo gydymas

Dėl to, kad nosies polipai yra linkę dažnai pasikartoti, po jų chirurginio pašalinimo atliekamas privalomas pooperacinis ir antirelaksinis gydymas. Priešoperacinė nosies ertmės priežiūra turi būti atliekama per 7-10 dienų po operacijos. Patariama, kad nosies tualetą ir nosies ertmę skalaujant atliktų otolaringologas. Jei tokios galimybės nėra, pacientas gali savarankiškai namuose nuplauti nosį fiziologiniu tirpalu su gumos lempučiu arba švirkštu, taip pat šiuo tikslu taikyti Aquamaris ir Physiometer spraumus. Tais atvejais, kai nosies polipai yra derinami su alergijomis, skiriami antihistamininiai preparatai (loratadinas, desloratadinas).

Su anti-recidyvu, po nosies polipų pašalinimo, tris mėnesius skiriamas vietinis kortikosteroidų gydymas yra dozuotų dozių inhaliacijų forma, skirta laistyti nosies ertmę. Vienas iš geriausių kovos su atsinaujinimu terapijos vaistų yra flutikazonas. Reikia pažymėti, kad tokiu vietos gydymu kortikosteroidais jie neturi sisteminio poveikio ir būdingo sisteminio šalutinio poveikio. Gydymas kortikosteroidais yra veiksmingiausias, jei nosies polipai būtų pašalinti endoskopiniu metodu, kuris užtikrina gerą nosies ertmę sujungiančių kanalų pralaidumą su paranaliniais sinusais ir taip sukuria sąlygas kortikosteroidų įsiskverbimui į sinusus.

Pacientus, kuriems yra nosies polipai, otorinologas turi stebėti mažiausiai 1 metus po operacijos. Daktarų apsilankymai rekomenduojami bent 1 kartą per 3 mėnesius. Alergologus tuo pačiu metu turi prižiūrėti alergologas.

Nosies polipų prognozavimas ir prevencija

loading...

Deja, nė vienas iš gydymo būdų negali garantuoti, kad nosies polipai vėl nepasikartos. Geras rezultatas yra laikomas, jei nosies polipai pasikartoja ne anksčiau kaip po 6-7 metų po jų pašalinimo. Nesant gydymo laiku, nosies polipai gali sukelti atsparių anosmijų vystymąsi, kurių metu gebėjimas suvokti kvapus netrukdo net po chirurginio gydymo.

Nosies polipų prevencija yra laiku nustatyti alergines ligas, jų priežasčių šalinimą ir tinkamo gydymo paskyrimą; ankstyva infekcinių ir uždegiminių procesų nasopharynx ir jų eliminacija; neleidžia nazofarino ligų perėjimui prie lėtinės formos.

Polipai nosyje - ar tai pavojinga? Simptomai ir polipų šalinimas

loading...

Nosies polipazė - dažna problema tarp vaikų ir suaugusiųjų. Šie gerybiniai augalai kilę iš nosies ertmių gleivinės ir gali turėti kitokią formą. Šiandien ši patologija užima antrą vietą apsilankymų otolaringologui dažnumo dėl medicininės pagalbos, antra tik į įvairių tipų sinusitas.

Formulės pradžioje polipai nesukelia nepatogumų ir lieka nepastebėti, kol jų dydis tampa reikšmingas ir jie nepažeidžia gleivinės pažeidimų ir nerimo įprasto nosies kvėpavimo ir kvapo. Pasak gydytojų, efektyviausias būdas atsikratyti polipų yra juos pašalinti. Tačiau, jei išsilavinimas nepasiekė didelių dydžių, galite pabandyti susidoroti su jais savarankiškai, nesielkdamas operacijos.

Švietimo priežastys

loading...

Polipų atsiradimo prie nosies priežastys dar nėra žinomos. Labiau tikėtina, kad ligos sukėlimą vienu metu sukelia keli priežastiniai veiksniai.

Pagrindinis polipų formavimo mechanizmas yra padidinti sekretorinių liaukų skaičių. Eksperimentuose buvo įrodyta, kad jei viršutinė gleivinės membranos (epitelio) sluoksnė yra pažeista, plyšta, patinimai ir infiltruojama, vidutinis gleivinės arba pačios gleivinės sluoksnis išsiskleidžia. Kaip rezultatas, jis išslydo per epitelio skylę. Ir jei epitelis nevisiškai atsigauna, polipas susidaro iš tinkamo gleivinės, o gleivės, gaminančios gleives, jau auga.

Pagrindiniai rizikos veiksniai, kodėl žmogus gali sudaryti polipus nosies kanaluose, yra šie:

  1. Alerginis rinitas. Labai apgailestauju, kasmet alergologai-gydytojai vis dažniau diagnozuoja "alergiją". Taip yra dėl blogų aplinkos sąlygų, netinkamos dietos, gyvenimo būdo. Dažniausiai alerginės reakcijos pasireiškia dulkėms, tiek namams, tiek gatvėms, augalų žiedadulkėms, ypač pavasarį ir vasarą, ant gyvūnų plaukų, kai kurių specifinių cheminių medžiagų. Ir jei alerginė reakcija yra laikina ir vienkartinė (pvz., Mirė tik žmogus), tada nėra ypatingo polipų pavojaus. Bet jei dirgiklis nuolat yra ore, tada gleivinė galiausiai auga ir susitraukia dėl nuolatinio patinimosi.
  2. Paranalinių sinusų, tokių kaip sinusitas, uždegimas. Šios ligos metu žmogus ne tik jaučiasi blogai, bet ir pradeda intensyviai nosies. Būtent šis nazalizmas rodo stiprią gleivinės edemą, tai yra, kad atsirado ląstelių sunaikinimo procesas ir bakterijų patekimas į juos.
  3. Šalti, kurių metu yra sloga. Ir tai nėra šalta kartą per metus, o apie nuolatinę skausmingą būklę.
  4. Patekimas į kūno patogenines bakterijas ir mikroorganizmus, kurie sukelia įvairios etiologijos sloga.
  5. Nosies pertvaros kreivumas, kuris gali būti tiek įgimtas, tiek įgimtas. Dažniausiai nosies pertvara yra sulenktos traumos prieš nosį, ypač lūžių. Jei nosies ertmės yra išlenktos, oras jiems neatitinka, kaip to reikalauja kūnas. Dėl to jungiamojo audinio pamažu auga, ir pradeda formuotis polipai.
  6. Imuninės sistemos reakcija. Kiekvieno žmogaus imuninė sistema veikia savotiškai. Kai kuriose šalyse reakcija į stimulą ir provokatorių yra viena, o kita yra visiškai priešinga. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms, nosies gleivinė, nurijus virusais ir bakterijomis, tiesiog pradeda sutirštėti vienu metu, tokiu būdu padeda formuoti polipus.
  7. Paveldimumas. Daugelis gydytojų pažymi, kad polisų susidarymo polinkis nosyje yra įprastas. Tai nereiškia, kad jie turėtų pasirodyti būtinai. Tiesiog kai susidurs su neigiamais veiksniais, procesas bus daug greičiau. Ir jei žmogus, neturintis genetinės polinkio augimo polinkio, gali atsikratyti visko, tada tėvas, kurio tėvai (močiutės ir seneliai) patyrė problemų, neabejotinai taps jo savininku.

Gleivinė, norint nuolat vykdyti savo funkcijas, tam tikru momentu tiesiog pradeda didėti, t. Y. Bandyti daryti viską, didindama plotą. Dėl to intensyvus augimas gali sukelti polipų atsiradimą. Ypač jei dirginanti nuolat yra ore.

Plėtros etapai ir tipai

loading...

Remiantis atsiradimo vieta, polipozė gali būti:

  1. Antrochoanalus, atsirandantis dėl viršutinių smegenų sinusų. Dažniau vaikystėje ir yra viena vertus.
  2. Etmoidal, besivystantis iš etilo smegenų gleivinės. Tai veikia abiejų nosies pertvaros pusę daugiausia suaugusiųjų grotelių audiniuose.
  3. Labai dažnai iš viršutinių žandikaulių "kišenių" auga chanalinis polipas, taip pat antrohoanalinis polipas. Hoanalo tipas vystosi iš sulaikymo cistos.

Nosies polipai, atsižvelgiant į jų dydį ir išprovokuotus pokyčius, yra suskirstyti į tris etapus:

  1. Pirmasis. Pasirodo polipai, užpildydami tik nedidelę nosies plotą ir nepadarę nereikalingo diskomforto.
  2. Antrasis. Augalai greitai auga, plečiasi, užgožia didelę nosies ertmę, todėl žmogui sunku kvėpuoti.
  3. Trečia. Formacijos visiškai blokuoja kvėpavimo takus, o asmuo silpnai kvėpuoja nosine, prarandama kvapo jausmas. Dėl to organuose ir ląstelėse trūksta deguonies, nes jo per burną nepakanka.

Nosies augimas dažniausiai nerimauja su pacientu - jie neturi niežėjimo, nesunku, ne kraujaujate. Patologijos simptomai priklauso nuo to, kuris iš aukščiau minėtų vystymosi stadijų pastebimas žmonėms.

Simptomai ir nuotraukos

loading...

Dažniau liga pasireiškia lėtinio rinito forma ir gali būti pastebėti keli papildomi simptomai.

Nosies polipai turi šiuos simptomus:

  1. Kvapo sutrikimas, kartais jis visiškai išnyksta;
  2. Sinusitas (sinusitas, etimoiditas);
  3. Žmogus turi coryzos bėrimą kartu su čiaudėjimu, snukio bėrimu nuo nosies gleivinės, gleivinės. Daugiausia sloga yra dulkėse, žiedadulkėse ir kituose alergenuose;
  4. Nosies užgulimas. Grūsto laipsnis priklauso nuo polipų proliferacijos skaičiaus ir laipsnio. Jie sparčiai auga ir gali visiškai užblokuoti nosies ertmes, dėl to visiškas obstrukcija;
  5. Dažnio intensyvumo galvos skausmas atsiranda dėl gilios polipozės komplikacijų atsiradimo, nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis;
  6. Veido skausmas ar spaudimas, kurį apsunkina šaltis.
  7. Žmonės skundžiasi dėl blogos bendrosios būklės, miego sutrikimo, sunkumo į galvą, protinio ir įsimenančiųjų sugebėjimų praradimo;
  8. Jei polipai pradeda augti nasopharynx, išsiskyrimas gali tekėti gale.

Jei polipai yra nereguliarus, skausmingas ir kraujavimas, skubiai reikia kreiptis medicininės pagalbos, tai gali būti piktybinis auglys.

Kas yra pavojingi polipai nosyje?

loading...

Nosies gleivinės proliferacijos pavojus visų pirma yra komplikacijų atsiradimas. Kai natūralus nosies kvėpavimas nieko nekliudo, atsiranda oro drėgmė ir atšilimas į plaučius. Be to, iš jo pašalinamos dulkės, kurios lieka ant gleivinės, o po to natūraliai išsiskiria. Polipai neleidžia oro praeiti pro nosį, o tai verčia žmogų kvėpuoti per burną.

Dėl to oras neturi laiko tinkamai pašildyti, kuris sukelia tokias ligas kaip:

Dėl to, kad yra natūralaus sąnario tarp nosies sinusų pažeidimas, pacientas kenčia nuo lėtinio sinusito.

Kuo didesnis augimas, tuo labiau jis daro spaudimą nasopharyngeal audinio kraujagyslėms, dėl to sukelia tonzilių uždegimą ir adenoidų susidarymą, padidėja pogumburinės tonzilės su anginos simptomais. Taip pat kraujotakos sutrikimai gali sukelti lėtinės tonzilito kliniką. Kalbant apie klausos vamzdelio pažeidimus, jo padidėjęs spaudimas sukelia ausies uždegimą arba eustachitą.

Kaip gydyti?

loading...

Pagrindiniai vaistai, naudojami atsikratyti polipozinio sinusito:

  1. Antibiotikai (ceftriaksonas). Priskirkite, jei nosies polipai yra sinusų uždegimo rezultatas.
  2. Alergijos neturinčios priemonės (Loratadinas). Dažnai polipai yra alergijos rezultatas, todėl reikia identifikuoti patogeną, išvengti kontakto su juo ir tuo pat metu imtis antialerginių vaistų.
  3. Topiniai steroidai (mometasonas, flutikazonas) didelėmis dozėmis. Labai sumažina polipų dydį nosyje, tačiau jie skirti tik rimtais atvejais, nes jie turi daug neigiamų reakcijų.
  4. Imunoterapija (Ribomunil). Jis vartojamas, jei polipai sukelia imuniteto sumažėjimą, todėl vaistai padeda atsirasti naujų antikūnų.
  5. Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai (natrio kromoglikatas, ketotifenas). Slopina histamino išsiskyrimą, provokuoja aktyvų kvėpavimo takų darbą, nosies gleivinės patinimą ir alergijas.
  6. Produktų, kuriuose yra salicilatų, taip pat kai kurių maisto dažiklių, pašalinimas, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo panaikinimas. Gydytojas nurodo šį gydymo metodą, kai atsiranda aspirino netoleravimas.

Jei pacientas turi rimtą polipo sinusito vystymosi stadiją arba gydymo vaistais nepageidaujamas poveikis, būtina imtis tinkamų priemonių. Yra trys polipų pašalinimo būdai, kurie skiriasi nuo atsinaujinimo laikotarpio trukmės ir bendro nosies ertmės sergamumo. Apie juos išsamiau aptarsime toliau.

Negalima atlikti polipų chirurginio pašalinimo iš nosies:

  • su bronchų astmos paūmėjimu, obstrukciniu bronchitu, alerginiu rinitu;
  • per sezoną pollinozės žmonėms, kurie yra alergiški žiedadulkėms;
  • širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga;
  • ūminėmis infekcinėmis ligomis;
  • su sunkiomis vidaus organų ligomis.

Nepageidaujama operacija, taip pat šaltos, net nedidelės nepasitenkinimo, padidėjusio kraujospūdžio atveju, visa tai gali turėti įtakos ir pačios chirurginės intervencijos eigai, ir atkūrimo laikotarpio eigai.

Endoskopinė chirurgija

loading...

Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Endoskopas su fotoaparatu į nosies ertmę įkišamas per šnervę. Vaizdas rodomas kompiuterio ekrane. Tai leidžia tiksliai nustatyti polipų dydį ir skaičių ir pašalinti juos, nepaliekant svarbių nosies struktūrų. Remiantis endoskopine įranga, pašalinami visi pakeisti audiniai ir atliekama nosies struktūros korekcija. Su šiuo gydymo metodu nelieka trauminių randų ir randų.

Po operacijos atsiranda diskomforto pojūtis, kuris praeina gana greitai. Pacientas jaučia didelį kvėpavimo sutrikimą. 2-3 dienas kraujas ar gleivinė (ne gleivinė) išleidžiama. Po dienos pacientas išsikrauna namuose, o po 3 dienų jis gali eiti į darbą. Pooperaciniame laikotarpyje Pinosolio alyvos lašai skiriami 3 kartus per dieną 5 dienas. Tada purškite "Nazonex".

Polipotomija

loading...

Polipotomija - tai operacija, kuri leidžia jums atsikratyti polipų su pjovimo kilpa arba Lange kablys. Jos pranašumas yra tai, kad vienoje procedūroje galite atsikratyti daugybės polipų.

Operacijos dieną turite susilaikyti nuo valgymo. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Polipo srityje injekuojama 2 ml 1% novakaino tirpalo. Per ausį įterpiama kilpa, kurioje yra polipas. Palaipsniui kilpos lumenas siaurėja aplink polipo koją ir nukirsta. Lange kabliukas yra naudojamas, kai reikia pašalinti polipą, kilusį iš etilo silpnumo labirinto. Procedūros trukmė yra nuo 45 minučių iki valandos.

Operacijos metu pacientas sėdi kėdėje ir turi inksto formos indą. Jo galva yra padengta steriliu lakštu. Po operacijos gleivinės paviršius dezinfekuojamas. Jei reikia, tampono nosis. Vazelinui įmirkyti turundai įterpiami į nosį ir tvirtinami tvarsčiu. Po šios procedūros nėra randų, o kraujavimas paprastai yra labai menkas.

Po operacijos pacientas lieka ligoninėje kelias dienas. Kitą dieną tamponai pašalinami ir tepami sintimicino tepalu. Kaip nurodė gydytojas, pacientas nusiplauna nosį. Po 5-7 dienų gydytojas paskiria pacientą namuose. Visiškas atkūrimo laikotarpis trunka nuo 10 iki 20 dienų.

Polipų pašalinimas lazeriu

loading...

Ši procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai, ty nereikia eiti į ligoninę. Šioje dienoje geriau nevalgyti. Pacientas įleidžiamas polipo anestezijos vaisto srityje. Endoskopas su fotoaparatu ir lazerine technika įterpiamas į nosies ertmę. Su lazerio spindulio pagalba gydytojas šildo ląsteles, sudarančias polipą, ir jie išgaruoja. Operacijos metu lazeriu uždaromi indai, o kraujavimas neįvyksta. Be to, šios procedūros metu visiškai neįmanoma užkrėsti. Tai mažiausiai trauminė procedūra, tinka astmai ir vaikams.

Po operacijos pacientas turi kreiptis į gydytoją kelias dienas, kad galėtų stebėti gleivinės būklę. Nerekomenduojama gerti alkoholio, eiti į vonią ir sportuoti. Tai gali sukelti kraujavimą. Dažnai specialūs aerozoliai skirti užsikrėsti polipų atsiradimu.

Išvalyti skustuvu

loading...

Vienas iš endoskopinių operacijų tipų, kai gydytojas mato viską, kas vyksta monitoriaus ekrane, ir visiškai kontroliuoja padėtį. Procedūra atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją.

Skustuvas ar mikrodebraideris pašalina polipus kuo tiksliau sveikiems audiniams. Jis natūraliai smulkina navikus ir siurbiasi juos. Operacija yra mažo poveikio ir leidžia išlaikyti sveiką gleivinę. Kraujavimo rizika yra minimali. Jei reikia, gydytojas gali ištaisyti visus anatominius nugaros defektus ir pašalinti polipus sinusų viduje. Tai vienintelis būdas, po kurio praktiškai nėra kartojamų polipų.

Po operacijos pacientas lieka ligoninėje 3-5 dienas. Per šį laikotarpį nuplaunama fiziologiniu tirpalu, siekiant pašalinti antrines infekcijas, skirti pašalinti audinių likučius, antibiotikus. Vietiniai steroidai, skirti užkirsti kelią jungiamojo audinio proliferacijai.

Prevencija

loading...

Yra pirminė ir antrinė polipozės prevencija nosyje:

  1. Pirminė prevencija - išlaikyti sveiką gyvenseną, tinkamai ir laiku gydyti ENT organų patologijas, ypač nosies ertmės ligas.
  2. Antrinė prevencija yra susijusi su pagrindine liga (pvz., Bronchine astma).

Žinoma, nosies polipai yra nemaloni liga, kuri taip pat rimtai pablogina gyvenimo kokybę, bet ji yra gydoma. Pagrindinis uždavinys yra pasirūpinti savo sveikata, įsiklausyti į jūsų gerovę ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai pasirodys pirmieji nemalonūs požymiai.

Kaip gydyti polipus nosyje ir ar galiu tai padaryti be operacijos?

loading...

Neišvalyti polipai sinusuose sukelia rimtų komplikacijų, tokių kaip kvėpavimo ir klausos praradimas, migrena, lėtinis rinitas ir kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos. Todėl svarbu laiku diagnozuoti patologiją ir pradėti gydymą.

Apie nosies polipus

loading...

Polipai nosies ertmėje - bendra ENT patologija. Polipų susidarymas yra dėl padidėjusio gleivinės proliferacijos - hipertrofijos, atsirandančios lėtinio uždegimo fone.

Nosies ertmių gleivinė, vykdanti savo apsauginę funkciją, nuolat kovoja su virusais ir bakterijomis, užkerta kelią jų reprodukcijai ir augimui. Jos užduotis yra užkirsti kelią uždegimui ir kompensuoti bet kokius patologinius procesus nosies ertmėje.

Tačiau dėl įvairių neigiamų veiksnių įtakos apsauga gali išnykti. Į darbą įtrauktas kompensacinis mechanizmas: gleivinės plotas padidėja dėl jo patologinio proliferacijos, todėl gali pasireikšti polipai.

Nosies polipų simptomai

Klinikiniai simptomai tiesiogiai priklauso nuo polipo ar polipų grupės dydžio. Mažos formacijos gali būti asimptominės nosies ertmėje, nesukeliant nepatogumų jo savininkui.

Dažniausiai tokie polipai, esantys nosies ertmės priekyje, yra randami atsitiktinai, atliekant įprastinį ENT gydytojo tyrimą. Sunkumai sukelia polipų, lokalizuotų sinusuose, diagnozę.

Nedideli polipai gali užkirsti kelią išskyromis iš paranalinių sinusų, todėl sinusitas vystosi ūmaus ir lėtinio formos. Jei susidarimai yra viršutinės smegenų sinusų zonoje, tada šiuo atveju nebus galima išvengti ūmių ar lėtinių antritų.

Didelės polipai gali sukelti viršutinių kvėpavimo takų obstrukciją ir sukelti rinorėją (gausus nosies išskyras), snoringą, miego apnėją ir dažną migreną. Asmenys, turintys pažangią polipozės formą, yra beveik visiškai pažeisti nosies kvėpavimas.

Pagrindiniai polipų simptomai nosyje:

  1. Problemos su nosies kvėpavimu ilgą laiką, nuolatinis nosies gleivinės pojūtis. Šią sąlygą sukelia dalinis arba visiškas hipertrofinės gleivinės nosies ertmių sutapimas.
  2. Sloga, kartu su gleivinės ar gleivinės išskyros. Ši būklė paaiškinama pridėjus antrinę infekciją ir sustiprintą liaukų darbą.
  3. Čiaudulys dėl to, kad gleivinės augimas sąlyčio su blakstiena ant gleivinės, kuriam būdinga polipai svetimkūniui. Čiaudulys yra apsauginė organizmo reakcija, skirta specialiai atsikratyti visko kito.
  4. Problemos su kvapu, kol jo praradimas. Jautrumo kvapui stoka atsiranda dėl gleivinės hipertrofijos, dėl kurios pažeidžiami receptorių, atsakingų už kvapų suvokimą, veikla.
  5. Galvos skausmas ar migrena, susidariusi suspaudžiant (suspaudžiant) peraugę nervų polipai. Polipozės metu susidarančio deguonies trūkumas sukelia smegenų hipoksiją. Tai paaiškina dažnus galvos skausmus pacientams, sergantiems polipais.
  6. Keisti balso tembrą. Nosies ertmė tiesiogiai susijusi su balso formavimu. Polipų buvimas yra sutrikęs orą praeinant per nosies kanalus, asmuo sako "nosyje".
  • pirmasis etapas: nosies formavimas iš dalies sutampa su nosies ertmės viršutine dalimi;
  • antroji pakopa: gleivinė auga taip, kad ji apima daugiau kaip 50% nosies vietos;
  • trečia pakopa: polipai visiškai uždaro nosies ertmes.

Nosies polipų priežastys

Polipų priežastys dažniausiai yra susijusios su įvairiais žmogaus organizmo sutrikimais.

Čia yra pagrindiniai:

  • dažnos infekcinės ir pertvaros ligos kartu su rinitu;
  • lėtinis uždegiminis procesas nosies ertmėje, įskaitant paranalinius sinusus, su gleivinių skysčių išsiskyrimu: sinusitas, sinusitas, priekinis sinusitas;
  • alerginis rinitas, kurį sukelia žydinčių augalų žiedadulkės, grybelių sporos, gyvūnų plaukai, dulkės ir tt;
  • grybelinė infekcija nosies ertmėje, pažeidžiant vietinį imunitetą;
  • genetinis polipozės polinkis;
  • išreikšta nosies pertvaros kreivė, tai yra nosies kvėpavimo ir gleivinės hipertrofijos pažeidimas;
  • individualus aspirino netoleravimas;
  • cistinė fibrozė.

Gliucitinė membrana, bandanti atlikti savo funkcijas, tam tikru momentu gali išeikvoti ir pradeda didėti, kompensuodama savo jėgą dėl savo vietovės augimo. Dėl to jis gali sukelti polipų susidarymą.

Taip atsitinka, jei ant gleivinės ir oro (dirvožemis, alergenai ir kt.) Nuolat būna dirginančios medžiagos.

Kaip pašalinti polipus nosyje ir ar visada reikia?

Polipų nudegimas yra privalomas. Tai būtina padaryti, nes polipai yra pavojingi ir pasekmės, pavyzdžiui: kvėpavimo sustojimas sapne, astmos vystymasis, lėtinis sinusito ir sinusito reiškinys su atitinkamomis komplikacijomis.

Kaip pašalinti polipus nosyje? Tai paprastai atliekama chirurgija. Be to, polipų pašalinimas nosyje atliekamas su lazeriu ir endoskopu.

Konservatyvus gydymas visų pirma skirtas pašalinti polipų susidarymo priežastis, o ne jų pašalinimą. Tai atliekama kaip parengiamasis etapas prieš operaciją.

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo polipozės priežasties, etapo, sveikatos būklės ir amžiaus.

Operacijos, skirtos poliui nuo nosies pašalinti, turi savo ypatybes:

  1. Polipotomija. Polipai mechaniškai nuimami naudojant Lange kablys, specialųjį cilindrinį įrankį. Chirurginė intervencija atliekama po anestezijos. Remiantis statistiniais duomenimis, po 50 proc. Atvejų pasireiškia polipozės atsinaujinimas.
  2. Endoplazminis polipų pašalinimas nosyje. Į nosies ertmę įterpiamas endoskopas, kurio pagalba specialistas mato polipozės vaizdą monitoriuje ir nusprendžia, ar reikia chirurginės intervencijos. Polipų pašalinimas endoskopinėje operacijoje atliekamas su skutimo įrankiu, kuris pašalina formavimą kuo tiksliau ir be pasekmių. Ateityje, kai naudojamas šis metodas, atsiranda ligos pakitimai.
  3. Lazerio terapija Polipų pašalinimo procedūra naudojant lazerį praktikuojama ambulatoriškai po minimalaus paciento paruošimo vietine anestezija. Prie intervencijos lydimas minimalus audinių uždegimas ir kraujavimas, nes lazerio spinduliai gali užblokuoti kraujagysles ir užkrėsti patogeninę florą.

Nosies polipų gydymas be chirurgijos

Konservatyvi terapija

Konservatyvus nosies polipų gydymas daugiausia skirtas pašalinti pagrindinę ligos priežastį. Tai gali būti neigiamas poveikis infekcinių veiksnių ir alergenų kūnui, įskaitant maistą. Tai taip pat apima infekcijos židinių reabilitaciją, viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių patologijų gydymą ir alergijas, imuniteto korekciją.

Daugeliu atvejų konservatyvios terapijos metu negalima gydyti polipų nosies be operacijos. Dėl šios priežasties tai yra pirminis etapas prieš operaciją, tada polipai turi būti pašalinti vienu iš operacinių metodų.

Bet tarp konservatyvių gydymo metodų yra tas, kuris atsakys į klausimą - kaip atsikratyti polipų nosies be operacijos? Gydymas gali būti atliekamas naudojant šiluminį poveikį. Šis metodas naudojamas asmenims, kuriems dėl savo amžių neleidžiama chirurginės priežiūros, dėl kraujo krešėjimo problemų, kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemų patologijų ir kt.

Polipai yra veikiami aukštos temperatūros silicio dioksido pluošto. Kai prietaisas pašildomas iki 70 laipsnių, polipai tampa balti ir po kelių dienų pradeda savarankiškai pasitraukti iš nosies gleivinės. Po to gydytojas juos pašalina paprastu pincetu.

Liaudies medicina

Deja, polių gydymas nosyje su liaudies gynimo priemonėmis, pagrįstas augalinės kilmės produktais ir biologiškai aktyviomis medžiagomis, taip pat gali sukelti priešingą poveikį - pagreitinti jų patologinį augimą. Todėl polipų gydymui nosyje namuose reikia kreiptis atsakingai, tik su gydytojo leidimu.

Celandine gydymas

Celandine iš nosies polipų yra naudojamas, jei asmuo nėra alergiškas šiam augalui. Jis turi ryškius priešvėžinius, priešuždegiminius ir priešgrybelinius efektus.

Gegužės ir birželio pradžioje surinktų aliejinių augalų žolė turi gydomųjų savybių. Neseniai pagamintas šakniastiebių augalas turi būti plaunamas, džiovinamas ir iškasamas du kartus. Susidariusios celandino sultys praeina per mario ir supilamas į tamsaus stiklo indą, sandariai uždarytas ir įkaitinamas.

Po savaitės prasidės fermentacijos procesas, periodiškai atidarykite baką, kad pašalintumėte nereikalingą orą. Po savaitės, fermentacija bus sustabdyta, jūs gausite veiksmingą priemonę už nosies polipus, kurie turi būti laikomi šaldytuve. Prieš vartojimą, jis turi būti praskiedžiamas vandeniu santykiu 1: 1 ir įkvėptas į nosį, 2 lašai ryte.

Gydymo kursas yra 7 dienos, po kurio reikia 10 dienų pertraukos, o gydymas prasideda dar kartą. Iš viso turite 5 gydymo kursus, po kurių turėtų būti pertrauka 1 mėnesiui. Tada gydymas turi būti kartojamas iš naujo.

Šviežiai spaustos burokėlių sultys turi antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Receptas yra paprastas: išrinkite žaliavinį daržovę, išspauskite sultis ir kiekvieną dieną jį naudokite kaip lašus nuo nosies polipų, kol pasirodys gerovės požymiai. Jūs taip pat galite padaryti nosies plovimą su runkelių infuzija ar nuoviru.

Prevencija

Yra pirminė ir antrinė polipozės prevencija nosyje:

  • Pirminė prevencija - išlaikyti sveiką gyvenseną, tinkamai ir laiku gydyti ENT organų patologijas, ypač nosies ertmės ligas.
  • Antrinė prevencija yra susijusi su pagrindine liga (pvz., Bronchine astma).

Žinoma, nosies polipai yra nemaloni liga, kuri taip pat rimtai pablogina gyvenimo kokybę, bet ji yra gydoma. Pagrindinis uždavinys yra pasirūpinti savo sveikata, įsiklausyti į jūsų gerovę ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai pasirodys pirmieji nemalonūs požymiai.

Simptomai ir nosies polipų gydymas

Dažniausias lėtinio rinito komplikacijas sudaro nosies polipai. Pasak PSO, pasaulyje 1-4 proc. Gyventojų patiria polipozę, iš kurių 30 proc. Turi alerginę ligą. Polipozė yra jautresnė vyrams, jie serga 4 kartus dažniau. Liga yra pavojinga, nes padidėja chroniškų kvėpavimo sistemos ligų rizika. Be to, be gydymo priemonių, žmonių gyvenimo trukmė vidutiniškai sumažėja 6 metus.

Kas yra polipozė?

Augančios gleivinės, išklojančios nosies ertmę ir paranalinius sinusus ir formuojančios apvalią gerybinės kilmės išsilavinimą, yra polipai. Nosies polipai atrodo kaip grybai, žirniai ar vynuogių kekės. Jų dydžiai svyruoja nuo 5 mm iki kelių cm.

Jie nesukelia skausmo, tačiau sunku kvėpuoti. Jos kūrime yra keli etapai:

  • jie iš pradžių yra maži ir nesikiša į kvėpavimąsi nosies, dėl to mažėja nosies užgulimas;
  • palaipsniui auga, blokuojant nosies ertmę: pasikeičia balso, kvapai prastai suvokiami, deformuojama kalba, o klausos silpnėja;
  • pasiekia maksimalų dydį, blokuoja nosies kvėpavimą ir sukelia nuolatinį nosies išsiskyrimą.

Kadangi neoplazmos vystosi palaipsniui, simptomai negali būti iš karto nustatyti. Asmuo neturi skausmo, bet ilgainiui nustoja kvėpuoti per nosį. Liga yra gana dažna, tačiau susidoroti su ja yra sunku: greitai atsikratyti polipų ir neskausmingai nesėkmės.

Nosies polipai - gleivinės iškyša, skiriasi formos ir dydžio. Jų formavimas prasideda paranalinėse sinusose ir tęsiasi nosies ertmėje. Polipai vystosi keletą metų, pereidami prie naujų vystymosi stadijų ir sunku kvėpuoti žmogų.

Pravažiuodamas per nosies ertmę, oras drėkinamas ir pašildomas. Čia išlieka dalelių dulkės ir kitos mažos pašalinės medžiagos, o oras patenka į plaučius jau švarus. Nosies polipai blokuoja kvėpavimo takus, o oras praeina per burną iki plaučių. Tai nėra išvalyta ir šalta, dėl kurios atsiranda įvairių kvėpavimo takų ligų.

Susilpnėja sinusų ryšys, dėl kurio sinusitas yra lėtinis. Pavojingi augalai taip pat atsiranda dėl to, kad jie spaudžia mažus kraujagysles, dėl to sumažėja kraujo apykaita. Tai pasekmės yra migdolų uždegimas ir adenoidų formavimas, lėtinis tonzilitas ir ausys. Jei kraujagyslės susitrenkia, kraujuojantis polipas susidaro nosyje, kuris sukelia kraujavimą iš nosies.

Svarbu pradėti gydymą laiku. Liga progresuoja, todėl pirmiausia sunku kvėpuoti, tada praranda kvapą. Nosies polipų kariuomenė visiškai blokuoja oro įėjimą ir sukelia gausų iškrovimą.

Simptomai: kaip liga pasireiškia

Nosies polipus gali lemti būdingi simptomai, kurie atsiranda palaipsniui:

  1. Nazinis kvėpavimas neįmanomas, nes užaugęs jungiamasis audinys visiškai užblokavo nosies ertmę.
  2. Prarijus į nosies sinusus, atsiranda gausus gleivinės sekrecija, kartais su puselių priemaišomis. Paskirstymai formuojami periodiškai arba nuolat, dirgina žmogų ir trukdo įprastam gyvenimui.
  3. Kūno apsauginė reakcija išreiškiama dažnais čiaudulys. Nosies gleivinė yra išklinta erozijuotu epiteliu, kurio blauzdikaulys suvokia nosies polipus kaip svetimkūnius ir todėl bando atsikratyti jų.
  4. Dažnas galvos skausmas, kurio priežastys gali būti kelios: deguonies trūkumas, kuris blogai tiekiamas į smegenis; spaudimas nervams; uždegimo procesas sinusuose.
  5. Jautrumas kvapams yra prarastas, nes degradavusių nosies receptorių, atsakingų už kvapą, darbas pablogėja.
  6. Su išaugusiomis polipėmis pasirodo "iškraipytas skonis", kai sutrikęs skonio pojūtis.
  7. Dėl polipozės vystymosi atsiranda nosies, žmogus sako "per nosį". Pokalbis pasikeičia, nes yra pablogėjęs kvėpavimas nosyje.

Polipų simptomai nosyje, jų pasireiškimas yra susijęs su ligos atsiradimo stadija.

Jei pažeidžiamas kvėpavimas per nosį, katarinės infekcijos vystymas yra neišvengiamas, nes bakterijos laisvai patenka į kūną per burnos ertmę. Dažnai šią ligą lydi knarkimas.

Problemos priežastys: kodėl polipai auga

Šios ligos priežastys yra susijusios su neoplazmų mechanizmu. Kai virusas ar bakterijos patenka į nosies ertmę, imuninė sistema pradeda veikti, sudarant apsauginę antikūnų barjerą. Nosies gleivinės tampa uždegimas, atsiranda dalinis susilpnėjimas. Taigi, išsiskyrimas, grūstis, sutrikęs normalus kvėpavimas.

Tai laikinos problemos (mūsų įprasti peršalimai), tačiau jie gali tapti nuolatiniais, jei imuninė sistema yra silpna. Tada gleivinė, bandanti kovoti su infekcija, plečia ir pakeičia struktūrą tankesniam. Audiniuose padidėja paranaliniai sinusai. Tačiau kai audinys tampa menkas, jis išsilieja į nosies ertmę ir pasirodo nosies gleivinės polipai.

Iš čia paaiškėja polipozės priežastys:

  • infekcinių ir pertvarinių ligų,
  • lėtinis uždegimas paranazinės sinusuose,
  • alerginis rinitas ar šienligė,
  • silpna imuninės sistemos apsauga
  • paveldimos veiksniai, tendencija prie polipozės,
  • siauros nosies ertmės dėl ypatingos nosies pertvaros struktūros.

Tai polietiologinė liga, kurios priežastys skiriasi. Pagrindiniai yra: lėtinis nosies gleivinės uždegimas, jo anatominė struktūra ir alerginės apraiškos.

Diagnostika

Iš išorės liga pasireiškia tik nosies balsas ir užsikimšęs nosis, su periodiškai išsiskiriantis iš jo. Bet jau iš to paaiškėja, kokia yra problema. Gydytojas atlieka rhinoskopiją, nagrinėdamas nosies ertmes, naudodamas veidrodį. Nosies polipai atrodo kaip vienas augalas arba išsiplėtusios grupės.

Jei yra daug polipų ir jie yra dideli, reikia operacijos, tada atliekama papildoma sinusų rentgeno ar tomografija. Šie duomenys suteiks chirurgui idėją apie navikų lokalizaciją, jų kiekį, ligos pobūdį ir chirurginės intervencijos pasirinkimą.

Kitos otalinarologijos nustatytos diagnostinės procedūros yra:

  • bakassev patikrinti, ar nėra bendro infekcijos
  • faringoskopija
  • otoskopija
  • mikro-laringoskopija.

Kraujas imamas analizės ir alergijos tyrimams, nes liga gali būti alerginės kilmės.

Jei išsivysto polipozė, operacijos išvengti negalima. Auga polipas nosyje, blokuojantis oro eigą ir sukeliantis įvairias komplikacijas. Jį terapiškai neįmanoma išgydyti, dažniausiai prieš operaciją vartojamas vaistų terapija.

Polipozės gydymas vaistu

Kai nosies polipai tik pradeda formuotis, galite pabandyti su konservatyvia terapija. Jo tikslas - pašalinti veiksnius, kurie sukelia gleivinės pakitimus. Gydytojas parengia gydymo schemą, kurioje yra:

  1. Veiksnių, sukeliančių ligą, dėl kurios padidėja gleivinės sluoksnis, pašalinimas. Pavyzdžiui, nėra alergenų aplink.
  2. Uždegiminių procesų pašalinimas nasopharynx.
  3. Nosies ertmę valykite su druskos tirpalais, kad išvalytumėte pūlinio gleivinę, infekciją ir alergenus.
  4. Židinio infekcijos pašalinimas ir gleivinių membranų džiovinimas, kurių metu atliekama ozono ir ultravioletinių spindulių sanitarija.
  5. Atliekama lazerio terapija, skirta kraujo mikrocirkuliacijos atstatymui, kuris pagerina audinių mitybą.
  6. Turundos įvedimas su medicininiais tepalais, kurie traukia gleivinę paslaptį.
  7. Vykdant specialiai sukurtą ginekologiją, skirtą nosies kvėpavimui pagal "Strelnikovą", pagal Buteiko metodą, nepriklausomas trišakio nervo masažas.
  8. Gydymas vaistais, siekiant atkurti imunitetą ir sušvelninti alergines reakcijas.

Nustatytų vaistų nuo uždegimo gydymui yra burnos ir nosies kortikosteroidai, antihistamininiai vaistai. Sudėtinio gydymo metu pridedama imunoterapija ir antibiotikai. Pernizolonas, skirtas nosies polipams, yra skirtas vartoti per burną per 10 dienų.

Šilumos ekspozicija padeda gydyti nosies polius be operacijos. Neoplazmos šildomos kvarciniu pluoštu, kuris patenka į nosį. Esant + 70 ° C temperatūrai, polipai yra atmesti ir prapūsti per tris dienas. Jei jie neatsiranda nosies sekretais, gydytojas pašalina polipus su žnyplėmis.

Šilti navikai namuose yra griežtai draudžiami. Tai ne tik nenaudinga, bet ir pavojinga procedūra, kuri gali padidinti epitelio audinio augimą. Terminis šildymas ir polipo pašalinimas yra skirtingos procedūros. Šilumos šalinimą atlieka gydytojas ligoninėje.

Kartais praktikuojamas gydant hormoninius vaistus. Didelėse dozėse pacientui skiriami kortikosteroidai, kuriuos ilgai trunka tris savaites arba keletą kartų, vaisto įpurškimas į epitelio audinio augimo vietas. Pagerėjimas vyksta greitai, o tada gali pasireikšti įvairūs šalutiniai reiškiniai.

Dažniausiai terapinis gydymas yra pirmasis etapas arba parengiamasis operacijos etapas, siekiant sustabdyti epitelio audinio plitimą. Chirurginis įsikišimas užtikrina visiškai pašalinant visus polipus nasopharynx, bet negarantuoja, kad po tam tikro laiko polipai vėl pradeda augti. Jei ligos priežastis nėra žinoma, tada negalima pažadėti 100 proc. Išgydyti.

Gydymas turėtų būti grindžiamas ligos protrūkiu. Bet dažniau nei ne, tiksli priežastis negali būti nustatyta, todėl terapinis kursas yra gana ilgas ir ne visada veiksmingas. Dažniau jis slopina polipozę, o ne visiškai ją gydo.

Liaudies metodai

Žmonės jau seniai žinojo apie šią ligą, todėl yra receptų, kurie padeda palengvinti kvėpavimą, bet ne išgydyti ligą. Šiandien liaudies gynimo būdai gali būti naudojami sudėtingame gydyme, kai kvėpavimo sutrikimai daro labai sunkų gyvenimą.

Galite naudoti keletą receptų, kurių pagrindinės sudedamosios dalys yra druska, žolės ir eteriniai aliejai:

  1. Paruoškite lašus nosį: paimkite stiklinę vandens 1/2 hl druskos, sumaišykite. Apkeisk tris kartus per dieną, 2 lašai. Tas pats tirpalas yra naudojamas prausinti sinusus.
  2. Paimkite nosį traukinio nuoviru. Norėdami tai padaryti, užpilkite 2 valandas žolės į stiklinę verdančio vandens ir leiskite jam užgerti. Norma - tris kartus per dieną, 2 lašai.
  3. Mes atliekame kvėpavimą: užpilkite karštu vandeniu į didelę puodelę ir įpilkite 2-3 lašus bet kurio spygliuočių eterinio aliejaus. Virš garo turite kvėpuoti kasdien per savaitę.

Receptai yra paprasti, bet jie tikrai palengvina kvėpavimąsi nosies, gerina gyvenimo kokybę.

Polipozės chirurginis gydymas

Yra du modernūs būdai pašalinti gerybinius pažeidimus nosyje: lazerio deginimas ir endoskopinė rezekcija su skustuvu. Kruopščiai apsvarstykite kiekvieną iš jų.

Naudojant lazerinę įrangą ir endoskopą su fotoaparatu, polipai sudeginami lazerio spinduliu. Ši technika turi daug privalumų:

  • operacija yra greita;
  • nėra skausmo;
  • maža galimos kraujavimo rizika;
  • galimo infekcijos stoka;
  • mažas procentas ligos atkryčio (grąžinimo);
  • mažas invazyvumas;
  • trumpas atkūrimo laikotarpis.

Neigiami veiksniai yra tai, kad neįmanoma pernelyg didelio augimo pašalinti. Problema yra sudėtingas likusio polipo audinio pašalinimas, dėl kurio atsiranda naujų ląstelių dauginimasis ir ilgainiui grąžinama liga.

Lauko polipai suaugusiesiems pašalinami lazeriu taip: dėl aukšto sijos temperatūros peraugusi ląstelės kaitinamos ir išgarina. Buteliukai tuoj pat laikosi kartu, taip išvengiama kraujavimo. Operacijos kaina su lazeriu vidutiniškai kainuoja 16 000 rublių.

Antrasis metodas - endoskopinis polipų pašalinimas nosyje su skustuvu. Ši technologija yra naujausios kartos, kurioje naudojama moderni įranga. Intervencijai būdingas mažas invazyvumas ir maža nuolatinių komplikacijų rizika. Ši technologija leidžia išlaikyti sveiką audinį, visiškai pašalinant ligonius. Polipų pakartotinio augimo rizika yra 50%.

Renkantis procedūrą, geriausia sutelkti dėmesį į endoskopinę FESS. Jis užtikrina navigacinį skutimosi darbo kontrolę, kruopščiai valydamas nosies ertmes. Kruopštus valymas sumažina pasikartojimo riziką. Pažvelkite į gydytojo licenciją, kur sakoma, kad jis gali atlikti tokias operacijas.

Šis metodas turi daug privalumų:

  • gabalų trūkumas;
  • medicininė priežiūra operacijos metu;
  • gebėjimas dirbti nepasiekiamose sinusų srityse;
  • mažas sveikų audinių sužalojimas;
  • greitas atpalaidavimas: pooperacinis išieškojimas trunka ne ilgiau kaip savaitę.

Visiškai atsipalaiduoti pacientui naudojant bendrą anesteziją. Operacijos metu atidaromi nosies sinusai, iš kurių pašalinami epitelio augalai. Jei jums reikia nustatyti nosies pertvarą, operacija leidžia tai padaryti. Nosis uždarytas su tamponais 12 valandų.

Simptomai ir nosies polipų gydymas turėtų būti stebimas gydytojo. Po operacijos ar medicininio gydymo ENT specialistui pacientą reikia stebėti dvejus metus, nes galima susigrąžinti šią ligą. Jei reikia, gydytojas paskiria palaikomąjį gydymą, kuris taip pat yra prevencija.

Norint, kad gydymas būtų sėkmingas, svarbu žinoti priežastis, dėl kurių atsirado audinių augimas. Ir nelaikykite psichosomatinių priežasčių, jei liga grįš vėl. Reikia išspręsti problemą chirurgijos ar vaistų pagalba ir toliau gyventi, tikėdamiesi geriausio.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo