Valto instrukcija

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Valtsikon - antivirusinis agentas.

Išleidimo forma ir sudėtis

loading...

Valtsikon gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu: apvalios, išgaubtos iš abiejų pusių, beveik baltos ar baltos spalvos (5 arba 14 vienetų ląstelių kontūrinėje pakuotėje, atitinkamai 2 arba 3 pakuočių kartono pakuotėje).

Veiklioji medžiaga: valacikloviras (hidrochlorido pavidalu) 1 tabletėje yra 500 mg.

  • pagalbinės medžiagos: hiproplozė (hidroksipropilceliuliozė), magnio stearatas, krospovidonas, mikrokristalinė celiuliozė;
  • plėvelės danga: hipromeliozė, titano dioksidas, talkas ir giprolosa (hidroksipropilceliuliozė) arba sausas mišinys plėvelės dangai (hipromeliozė, talkas, hidroksipropilceliuliozė, titano dioksidas).

Naudojimo indikacijos

loading...
  • odos ir gleivinės infekcinių ligų, tarp jų ir lūpų pūslelinės, pirmą kartą diagnozuotų ir pasikartojančių lytinių organų pūslelinės herpes simplex viruso (1 ir 2 tipo herpes simplex) gydymas;
  • herpes zoster (Herpes zoster) gydymas (skausmo malšinimas ir jo trukmės sumažėjimas, įskaitant ūminę ir postherpetinę neuralgiją);
  • lytinių organų pūslelinės viruso perdavimo sveikai partneriui prevencija (vaistas vartojamas kaip slopinantis gydymas kartu su saugiu lytiniu santykiu);
  • herpes simplex viruso (1 ir 2 tipai), įskaitant lytinių organų pūslelines, atsirandančių odos ir gleivinių infekcijos reiškinių prevencija (slopinimas).

Suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų:

  • ūminio transplantacijos atmetimo prevencija pacientams po inkstų transplantacijos;
  • citomegaloviruso, oportunistinių ir kitų herpeso viruso infekcijų prevencija po organų transplantacijos.

Kontraindikacijos

loading...
  • žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV), kai CD4 + limfocitų kiekis yra mažesnis nei 100 1 μl;
  • vaikų amžius iki 12 metų - su citomegalovirusinės infekcijos prevencija po transplantacijos, iki 18 metų - su kitomis indikacijomis;
  • padidėjęs jautrumas vaisto ar acikloviro komponentams.
  • nėštumas ir žindymas;
  • vyresnis amžius;
  • vienalaikis nefrotoksinių vaistų vartojimas;
  • hipohidratas;
  • inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
  • kliniškai reikšmingos ŽIV infekcijos formos.

Dozavimas ir vartojimas

loading...

Valcicon reikia gerti per burną.

  • herpes zoster: 1000 mg 3 kartus per dieną 7 dienas;
  • Herpes simplex sukeliamos infekcijos: gydymas epizodais - 500 mg 2 kartus per dieną 5 dienas, sunkiais atvejais, kai ligos progresas prasideda, vaistas turi būti pradėtas kuo greičiau, jei reikia, gydymo trukmė padidinama iki 10 dienų. Gydymo trukmė gydant recidyvus yra 3 ar 5 dienos, rekomenduojama vaistą pradėti vartoti prodrominio laikotarpio metu arba iš karto po pirmųjų ligos požymių. Gydomojo herpeso atveju kaip alternatyvų gydymą Valcicon galima vartoti 2000 mg dozę 2 kartus per dieną (6-12 valandų intervalas); vaistas turėtų būti pradėtas, kai ankstyvieji ligos simptomai atsiranda (niežėjimas, deginimas, užspaudimas), 1 diena;
  • herpes simplex viruso sukeliamų infekcijų pasikartojimo prevencija: 500 mg 1 kartą per parą, esant 500 mg 2 kartus per parą kartu vartojamo imunodeficito;
  • lytinių organų pūslelinės pernešimo prevencija sveikiam partneriui imunokompetentais sergančiais pacientais, sergančiais recidyvu ne daugiau kaip 9 kartus per metus: 500 mg vieną kartą per dieną kiekvieną dieną 1 metus, jei reikia, daugiau;
  • infekcijų prevencija po transplantacijos, įskaitant vaikus, vyresnius nei 12 metų: 2 000 mg 4 kartus per parą, vaisto vartojimas turėtų būti pradėtas kuo greičiau po transplantacijos. Gydymo trukmė yra 90 dienų, tačiau gydymas didelės rizikos pacientams gali būti pratęstas.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Rekomenduojamos herpes zoster ir herpes simplex viruso infekcijos gydymo, taip pat pasikartojančios herpes simplex infekcijos prevencijos ir lytinių organų pūslelinės pernešimo į sveiką partnerį dozės:

  • herpes zoster (Herpes zoster): CK 15-30 ml / minutė - 1000 mg 2 kartus per parą, CK mažiau nei 15 - 1000 mg 1 kartą per parą;
  • herpes simplex viruso sukeliamų infekcijų gydymas (pagal 500 mg schemą 2 kartus per parą): mažiau nei 15 QC - 500 mg kartą per parą;
  • Lėtinio herpeso gydymas (pagal schemą 2000 mg 2 kartus per dieną vienai dienai): KK 31-49 - 1000 mg 2 kartus per dieną, KK 15-30 - 500 mg 2 kartus per dieną, KK mažiau nei 15 - 500 mg vieną kartą per parą;
  • herpes simplex viruso sukeltų infekcijų reiškinių prevencija (slopinimas): QC mažiau kaip 15 pacientų, kurių imunitetas yra normalus - 250 mg 1 kartą per parą, pacientams, kuriems yra mažesnis imunitetas - 500 mg 1 kartą per parą;
  • sumažinti lytinių organų pūslelinės pernešimo riziką partneriui: QC mažiau nei 15 - 250 mg 1 kartą per parą.

Hemodializuojami pacientai turi iš karto po hemodializės pabaigos vartoti vaistą tokioje pačioje dozėje, kaip ir pacientai, kurių CC yra mažesnis kaip 15 ml / min.

Vaikų, kurių QA vertė yra mažesnė nei 50 ml / min / 1,73 m 2 Nr.

Rekomenduojamos dozės citomegalovirusinės infekcijos profilaktikai po transplantacijos:

  • CC ≥ 75 - 2000 mg 4 kartus per dieną;
  • CC 50-74 ml / min - 1500 mg 4 kartus per dieną;
  • CC 25-49 ml / min. - 1500 mg 3 kartus per dieną;
  • CC 10-24 ml / min - 1500 mg 2 kartus per dieną;
  • QC

Valtsik

loading...

Kaina: 263,00 - 763,00 грн.

Bendra informacija

Prekybinis pavadinimas:

Apie vaistą:

Antivirusinių agentų grupė nukleozidų analogų. Valacikloviras yra acikloviro L-valino esteris, todėl jis yra provaistas.

Aktyvus prieš virusus Herpes simplex 1 ir 2 tipai, varicella zoster, citomegalovirusas, Epstein-Barr virusas, žmogaus herpes virusas 6.

Indikacijos ir dozavimas:

  • Herpes zoster sukeliamų infekcinių ligų gydymas ir prevencija
  • Žmogaus transplantacijos metu išsivystančio citomegaloviruso infekcijos prevencija

Vartojant vieną dozę suaugusiesiems yra 0,25-2 g. Vartojimo dažnumas ir gydymo trukmė priklauso nuo indikacijų.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia koreguoti dozavimo režimą.

Perdozavimas:

Simptomai: acikloviro nusėdimas inkstų kanalėlėse.

Gydymas: hemodializė (ūminiu inkstų nepakankamumu ir anurija).

Šalutinis poveikis:

  • Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, diskomfortas, pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas, anoreksija; retai, trumpalaikis kepenų funkcijos tyrimų padidėjimas.
  • Iš centrinės nervų sistemos šono: galvos skausmas, nuovargis, galvos svaigimas, sumišimas, haliucinacijos; retai - sutrikusi sąmonė; kai kuriais atvejais - koma (dažniausiai pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi ar yra kitų prastėjančių veiksnių).
  • Alerginės reakcijos: retai - bėrimas, dilgėlinė, niežėjimas, angioedema, anafilaksija.
  • Kita: retai - trombocitopenija, dusulys, inkstų funkcijos sutrikimas, jautrumas šviesai.

Kontraindikacijos:

Padidėjęs jautrumas valaciklovirui, aciklovirui.

Valacikloviro saugumas nėštumo ir žindymo laikotarpiu nebuvo tinkamai ir griežtai kontroliuojamas. Naudojimas šioje pacientų kategorijoje yra įmanomas tais atvejais, kai tikėtina gydymo nauda motinai viršija galimą pavojų vaisiui ar kūdikiui.

Klinikinė patirtis su vaikais nėra.

Sąveika su kitais vaistais ir alkoholiu:

Klinikiškai reikšminga vazetolio valacikloviro sąveika su kitais vaistiniais preparatais nebuvo nustatyta.

Acikloviras nepakitęs formoje patenka į šlapimą dėl aktyvios kanalėlių sekrecijos. Bet kokie vaistai, kurie tuo pačiu metu yra skirti kartu su juo ir konkuruoja dėl šio eliminavimo mechanizmo, gali padidinti valacikloviro koncentraciją plazmoje. Cimetidino ir kanalėlių sekrecijos blokuojančių vaistų, vartojamų po valacikloviro 1 g dozės vartojimo, padidina acikloviro AUC ir sumažina jo inkstų klirensą.

Nors vartojant aciklovirą ir neaktyvų mikofenolato mofetilo (transplantacijos metu vartojamą imunosupresantą) metabolitą, buvo stebimas acikloviro ir mikofenolato mofetilo AUC didėjimas.

Vartojant valaciklovirą kartu su vaistais, kurie pažeidžia inkstų funkciją (įskaitant ciklosporiną, takrolimuzą), inkstų funkcija gali pablogėti.

Sudėtis ir savybės:

Veiklioji medžiaga: valacikloviro hidrochloridas (valacikloviro požiūriu) 500 mg; Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, povidonas (K 90), kolidonas (krospovidonas CL), kalcio stearatas;

Tabletės, padengtos plėvele.

Valtsik - antivirusinis vaistas, acikloviro L-valinovio eteris, kuris yra purino nukleozido guanino analogas. Žmonėms valacikloviras greitai ir beveik visiškai konvertuojamas į aciklovirą ir valiną, naudojant valacikloviro hidrolazę. Acikloviras yra specifinis herpeso viruso inhibitorius, turintis in vitro aktyvumą prieš I ir II tipo herpes simplex virusus, varicella zoster virusą, citomegalovirusą, Epstein-Barr virusą ir žmogaus herpeso virusą V ir tipą. Acikloviras slopina viruso DNR sintezę iškart po fosforilinimo ir konversijos į aktyvią acikloviro trifosfato formą. Pirmajame fosforilinimo etape būtina viruso specifinio fermento veikla. Dėl herpes simplex viruso, Varicella zoster viruso ir Epstein-Barr viruso, tai yra viruso timidino kinazė (TK), kuri yra tik ląstelėse, užkrėstose virusu. Fosforilinimo dalinė selektyvumas palaikomas citomegalovirusinės infekcijos metu ir yra tarpininkaujamas per UL 97 fosfato pernešimo geno produktą. Acikloviro aktyvinimas naudojant specifinį virusinį fermentą daugeliu atvejų paaiškina jo selektyvumą. Acikloviro fosforilinimo procesas (konversija iš mono į trifosfatą) vyksta ląstelių kinazėmis. Acikloviro trifosfatas konkuruoja in vitro viruso DNR polimerą ir įterpiamas į virusinę DNR, o tai sukelia privalomą (visą) grandinės pertrauką, nutraukia DNR sintezę ir todėl blokuoja viruso replikaciją. Atsparumą aciklovirui sukelia viruso timidino kinazės trūkumas, dėl kurio virusas perneša šeimininką. Kartais jautrumas aciklovirui sumažėja dėl to, kad atsirado viruso štamai su sutrikusia viruso TC arba DNR-ase polimero struktūra. Šių viruso veislių virulentiškumas panašus į jo laukinių štamų. Pacientams, gydytiems acikloviru, plačiai paplitęs vienkartinis herpes simplex viruso ir varicella zoster viruso klinikinių izoliatų gydymas leido nustatyti, kad pacientams, kuriems yra normalus imunitetas, virusas, kurio jautrumas aciklovirui yra labai retas, yra labai retas, ir dažnai jis pasireiškia tik pacientams, kuriems yra stipriai imunitetas, pvz., po organų transplantacijos ar kaulų čiulpų recipientų, piktybinių navikų chemoterapijos metu ir ŽIV infekuotų pacientų. Valacikloviras paspartina skausmo nutraukimą gydant herpes zoster, sumažina skausmo trukmę, taip pat zosterosiovanivmo skausmą turinčių pacientų skaičių, įskaitant ūminę ir po herpinę neuralgiją. Citomgalovirusinės infekcijos su valacikloviro profilaktika sumažina ūminio transplantacijos atmetimo riziką (pacientai po inkstų transplantacijos), oportunistinių infekcijų ir kitų herpeso viruso (herpes simplex viruso ir herpes zoster viruso) sukeltų infekcijų atvejų skaičių.

B. Sąrašas: sausoje, tamsioje vietoje, esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Valtsik - naudojimo instrukcijos

loading...

Valtsik

loading...

už medicinos zasosuvannya l_karsky

dyucha rechovina: valacikloviras;

1 tabletės mišinys su valacikloviro hidrochlorido pavidalu 500 mg;

dopomížní rechovini: mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, magnio stearatas, hidroksipropilmetilceliuliozė, obolonka opadrí blakytna;

apmušimo sandėlis: indigo carmin (E 132), titano dioksidas (E 171), makrogolis, polisorbatas, hidroksipropilmetilceliuliozė.

Likarska forma. Tabletės, birios obolonkoy.

Osnovnі dviejų fizinės ir hіmіchnі vlastivostі: sinogo koloru dovgastі tabletės vkritі Ilya Obolonkov, vienos šoninės vіdbitok "VC" i "500" iš іnshogo Side - gladenkі ABO gladenkі iš oboh bokіv.

Farmakoterapinė grupė. Prieš pasirengimą d. ATX kodas J05A B11.

Valacikloviras yra kontraindikacinis vaistas, L-valininis efiracikloviras, kuris yra purino nukleozido guaninu analogas. Be organіzmі Lyudin valatsiklovіr Shvydko kad mayzhe povnіstyu peretvoryuєtsya į atsiklovіr Aš valіn dėl atleidimo valatsiklovіrgіdrolazi. Atsiklovіr Je spetsifіchnim іngіbіtorom vіrusіv aktivnіstyu herpes in vitro proti vіrusіv, kad I herpes simplex II tipo, vіrusu vėjaraupių juostinės pūslelinės, tsitomegalovіrusu, Epstein-Barr vіrusu, kad vіrusu herpes Lyudin VI tipo. Acyclovіr іngібує viruso DNR sintezė vienintelis būdas fosforilinti ir transformuoti į aktyvų formą trifosfatas acyclov_ru. Pirmajame fosforilinimo etape būtina aktyvuoti viris specifinį fermentą.

Dėl vіrusu simplex virusas, vėjaraupių vіrusu kad vіrusu Epstein-Barr TSE vіrusna timіdinkіnaza (TC), jakų prisutnya Lachey turi klіtinah, іnfіkovanih vіrusom. Chastkova selektivnіst fosforilyuvannya zberіgaєtsya ne tsitomegalovіrusnіy іnfektsії i oposeredkovuєtsya per fosfatransferazi UL 97 geno produktas Aktivatsіya atsiklovіru spetsifіchnim vіrusnim fermentas skaitmenų mіroyu poyasnyuє Jogas selektivnіst.

Fosforilinimo procesas acyclov_ru (pertvarkymas iš mono-trifosfato) paaiškinamas klinikos kinazėmis. Atsiklovіru trifosfatas konkurencingai іngіbuє vіrusnu DNR polіmerazu, kad іnkorporuєtsya vіrusnu Y DNR prieš mokyklų mainai paprastai gamina oblіgatnogo (Povny) rozrivu lantsyuga, DNR sintezė pripinennya i otzhe į blokuvannya replіkatsії vіrusu.

Rezistentiškumas su acycloviru yra padidintas, nes trūksta timidinikinazių viruso, tik tam, kad būtų pasiektas virusų pusiausvyras organizmuose. Иноді zmenshena slyutlist į acyclovіru zumovlena atsiradimo viruso štamų su pažeista struktūra viruso TK arba DNR polimerazi. Vіrulentn_st tsikh rzvіdіv vіrusu nadaduє taku yogo wild strain.

Plačiai monіtoruvannya klіnіchnih іzolyatіv vіrusu paprastoji pūslelinė, kad vіrusu vėjaraupių turite negalavimų, SSMSC lіkuvalis atsiklovіrom davė mozhlivіst z'yasuvati mokyklų mainai nuo negalavimų normalumo іmunіtetom vіrus Zi zmenshenoyu chutlivіstyu į atsiklovіru zustrіchaєtsya vinyatkovo rіdko aš ne dažnai proyavlyaєtsya Lachey turėti rimtų negalavimų іz nugriauta іmunіtetu, pavyzdžiui, po organų persodinimo iš vėžiagyvių recipientų, chemoterapijos pagalba blogam naujagimiui ir iliuzijai.

Valatsiklovіr priskoryuє pripinennya bolyu ne lіkuvannі operіzuvalnogo herpeso, zmenshuє trivalіst bolovogo sindromas, ir takozh Kiekis ligotas іz zosterasotsіyovanim Bol, be to chislі iš GOSTR, kad postgerpetichnoyu nevralgієyu.

Profesionalai CytoFeel

Absorbcija. Po geriamosios dozės vartokite gerą vazacloviruso dozę, švydko ir Maya virsta acikloviru ir Valinu. Tikslas yra perevodrennya, žinoma, viršyti papildomą fermentą valacyclov_rg_drolazi, matyti iš žmonių krosnies. Biologinis prieinamumas acikloviro vartojant 1 g valacikloviro tampa 54% ir nepasikeičia po pirmosios valandos. Farmakokinetinis valacikloviras nepriklauso nuo dozės. Shvidkist, kad stupi n absorbuoja ir pakeičia zi zbīlshennyam dozi, spritchinyayuchi men į mažiau proporcingą zbilshennya Cmaks terapinių dozių intervalais ir biodozdnostnos dozėmis zastosuvanni dozėmis daugiau kaip 500 mg. Serednya pіkova kontsentratsіya atsiklovіru tampa 10-37 mikromolio (2,2-8,3 g / ml) pіslya zastosuvannya odnorazovoї dozy 250-2000 mg valatsiklovіru sveiki savanoriai normalaus funktsієyu nirok ir medіana valandą dosyagnennya tsієї kontsentratsії tampa Godin 1-2. Pіkova kontsentratsіya valatsiklovіru ne plazmі krovі tampa vsogo 4% od kontsentratsії atsiklovіru i nastaє į serednomu per 30-100 xs i 3 Godin zmenshuєtsya nizhche vimіryuvanoї kіlkostі. Vienkartinio ir kartotinio vartojimo metu vartojami valacikloviro ir acikloviro farmakokinetikos parametrai.

Rospodilas Zvyazuvannya valatsiklovīru su plazmos ginklais nizke - 15%. Proniknennya ne tserebrospіnalnu rіdinu (BSA), BSA mokyklų mainai viznachaєtsya spіvvіdnoshennyam / AUC krovі - priblizno 25% atsiklovіru kad metabolіtu 8 gіdroksiatsiklovіr kad 2,5% iki 9 metabolіtu karboksimetokimetilguanіn.

Valacikloviras peroraliniu būdu pernešamas į aciklovirą ir L-valiną per tarpinę žarnyno ir / arba pecheni metabolizmą. Plonas mіroyu atsiklovіr konvertuєtsya į metabolіti 9 karboksimetokimetilguanіn dėl atleidimo alkoholio, kad aldegіd-degіdrogenazi, kurie 8-gіdroksiatsiklovіr malšinimo aldegіd oksidazės. Priblizno 88% zagalnoї ekspozitsії narkotikas plazmі krovі nalezhit atsiklovіru, 11% - 9-karboksi-metokimetilguanіnu, kad 1% - 8 gіdroksiatsiklovіru. Nei valacikloviras, nei acikloviras metabolizuojamas citochromo P450 fermentais.

Vivienennya. Vienkartinio naudojimo vienkartinio naudojimo laikotarpiu ir valaciclov_ru įvedimo laikotarpiu mes turime įprastinę funkciją maždaug 3 metus. Valatsiklov_r vivoditsya іz Sich, galvos skausmas viglyadі acyclovіru (daugiau kaip 80% dozės) ir jūsų metabolitas 9-karboksimeteksimetilguaninas.

Osoblivі grupės pacientai.

Ligos atveju, acycloviru amžiaus trūkumų šiluminė stadija tampa maždaug 14 metų amžiaus.

Gydant Valtsik skiriant operacinį herpesą ir simptomų kraujagyslių vėžį, acikloviro ir valacikloviro farmakokinetika neturėtų būti visiškai klaidinga.

Dostand

Be patsієntіv iš VІL-іnfektsієyu farmakokіnetichnі charakteristikos atsiklovіru pіslya zastosuvannya razovoї bagatorazovoї ABO ABO dozy 1000 mg iki 2000 mg valatsiklovіru ne zmіnyuvalisya porіvnyano tų sveikų osіb.

Organų transplantacijos recipientams jie reagavo į 2000 mg pacientų dozę, jie buvo maksimaliai padidintos, sveikų savanorių organizmo raukšlių didžiausia acikloviro koncentracija buvo nustatyta;

Lykuvannya operativuyu herpes (herpes zoster).

Lykuvannya infekcinių shkrii ir gleivinės, sukelti herpes simplex virusas, apima pirmojo ir antrojo genitalijų herpes.

Likuvanija labialogo herpes (gubno g garyachki).

Prevencinė lykuvannya (supresija) atsinaujina infekcinių shkrii ir gleivinių, sukeltų herpes simplex viruso, įskaitant genitalijų herpes.

Zmenshennya peredachi vіruse genіtalnogo herpesas sveikas partneris su zasosuvannі Valtsik, esant slopinamojo gydymo gale, kartu su saugiu seksu.

Citomgalviozės infekcijos prevencija ir gydymas po organų transplantacijos.

Įtarimas į valacyclovir, acyclovir abo būti-yaknogo komponentas, tiesiog patekti į narkotikų sandėlį.

Santykiai su geriausiais likarskim zobobami, kad nėra vidi vzakєmodіy.

Jei buvo svarbių reikšmingų tarpusavio supratimo formų, tai neįvyko.

Valacikloviro dozės suderinimas su digoksinu, antacidiniais vaistais, skydliaukės grupės diuretikais, cimetidinu ar probenecidu su normaliomis "niroc" funkcijomis nerekomenduojamas.

Atsikloviras gerai išvysto nekombinuotą staną nuo skerspjūvio su aktyvios kanalinės sekrecijos vartais. Būti preparatu, jie skirti vieną valandą ir gali būti taikomi šiam mechanizmui, jie gali sutelkti dėmesį į acikloviro koncentraciją kraujo plazmoje. Vizito metu jam buvo suteikta galimybė dalyvauti.

Schodo negalavimų, SSMSC otrimuyut bіlsh visokі dozy valatsiklovіru (4 g i bіlshe Dobou) slіd Buti oberezhnimi ne odnochasnomu priznachennі iš lіkami mokyklų mainai konkuruyut iš atsiklovіrom už ir Roads vivedennya, oskіlki TSE Mauger prizvoditi į zbіlshennya rіvnya ne plazmі krovі vienas ABO oboh preparatіv kad jų metabolitas. Kai odnochasnomu zastosuvannі iš mіkofenolatom mofetilio (іmunosupresornim narkotikų mokyklų mainai zastosovuєtsya pіslya transplantacijos organіv) į plazmі krovі pіdvischuєtsya rіven atsiklovіru kad neaktyvus metabolіtu mofetil mіkofenolatu.

Slіd Buti takozh oberezhnimi (-ai monіtoringom Pakeisti Prisijungti funktsії nirok) ne odnochasnomu priznachennі šventyklų valatsiklovіru dozę (4 g bіlshe I), kad іnshih preparatіv mokyklų mainai vplivayut apie funktsіyu nirok (napriklad Ciklosporinas, takrolіmusu).

Slid pdtrimuvati yra tinkamas rdinijos lygis, jis turi būti vartojamas kartu su rizika dradacijai, ypač karo vado negalavimams.

Porushennya funktsii pechinki.

Išvykęs iš neobhіdnostі korektsії dozy ligotas іz tsiroz pechіnki lengva ABO pomіrnogo etapas (sintezuyucha funktsіya pechіnki zberezhena). Farmakokіnetichnі danі ne pіznіh stadіyah tsiroz (-ų nugriauta sintezuyuchoї funktsії pechіnki kad nayavnіstyu rasite mūsų portalnoї gіpertenzії) svіdchat apie vіdsutnіst reikalauja zmіnyuvati dozuvannya bet klіnіchny dosvіd obmezheny.

Danih apie zastosuvannya bіlsh šventyklos dozių (4 mg i bіlshe Dobou) už lіkuvannya patsієntіv іz zahvoryuvannyami pechіnki nėra. Tomas neobhidno nuo obezhnnisty priznachat bіlsh visokі dozi, todėl mes tai sakome. Spetsіalnih doslіdzhen schodo zastosuvannya valatsiklovіru ne transplantatsії pechіnki nėra atliekamas, bet bulo vstanovleno mokyklų mainai profіlaktika už dopomoga šventyklos dozių atsiklovіru zmenshuє dažnį іnfіkuvannya kad zahvoryuvannya, sprichinenih tsitomegalovіrusom.

Porushennya funkcijos nirok.

Acikloviras, aktyvus valacikloviro metabolitas, yra inokuliuotas su nirkomis, valacikloviro dozė pacifinės ligos su nirkovaja, kuriam nereikia keisti kreatino karbamido.

Pacientai su nirkovyu nedkovistiyu podozhdyatsya ne p_dvischenіy grupių rizikosiku vystymosi neurologinis pagreitis ir, naudojant savo valandos metodas, p_dlyagayut pamačiau. Paprastai tai yra efektyvesnis narkotikų stebėjimas. Rūpinkitės valacikloviro reikšme pacientams, turintiems nuotrauką, kad vaikas galėtų ieškoti nuotraukos vaikui, kad vaikas galėtų ieškoti vaiko nuotrauką, ieškoti tapytojo ir ieškoti skausmingos akys skausmingam dailininko tapybai kūdikiui.

Kai gydymas labialinio herpeso valaciklovirolį palaiko uvagą, taip pat pridiłati patsīєntam lituano viku pakiіnntam nirkovomu trūksta. Lykuvannya nėra kaltas perevischuvati 1 dobu (2 dozės 2000 mg kiekvieną kartą 24 dienas). Terapija daugiau nei 1 dieną nėra matematikas prie pirminio klinichno efektu.

Hvorі lіtnogo vіku.

Pacientai lichnogo viku gali būti suskirstyti į funkciyu nirok ir reikalauti dozės žievės.

Esant dabartinei situacijai, nustatykite paciento kreatino ir tinkamo aktyvumo trio sąlygas.

Atsižvelgiant į nyro funkcijų disfunkcijas ir vienos kitos ligos, rizikinga neurologinio pagreičio plėtra, reikalinga vizualizacijai vizualizuoti. Dėl danimy povomdlen, todėl reakcijos Didžiosios vipadkių vilkėjo po naudojimo pušies (skyrius Rozdil "Pobichnye Reaktsi").

Supresiya peredachі vіrusu.

Supresyvi terapija su valacyclov_rom smensheng lytinių organų pūslelinės pernešimu. Laimingas ne herpiškai užkrėstas vilicus, bet ir nieko kito nenori. Dodatkovo terapeutas Valiklovikom rekomendavo, schob ligos doderuvalisya taisyklės saugaus sekso.

Zastosuvannya su likuvannі operіzuvalnogo herpes

Kai atkuriami hvoryh, ypač su iminiteto silpnėjimu, būtina gerbti siūles klinichnui v_dpovіddyu. Aišku, kad trūksta trūkumų, rekomenduojama rekomenduoti vidinį atsparumą. Pacientai, kuriems pasireiškia pagreitintas operacinis herpesas, pavyzdžiui, virusiniai organai, negalia, motorinė neuropatija, encefalitas ir smegenų kraujotakos sutrikimas, taip pat simptomai, taip pat smegenų vorpusheny atveju, ir tas pats.

Be to, mus silpnina imuniteto silpnėjimas, herpeso pavojai yra negraži akys arba didelė disfunkcinių ligų ir gyvybinių organų rizika, kurią turi apsaugoti vidiniai lygmenys.

Zastosuvannya prie tsitomegalov_rusn_y infekcijos

Informatize Zastosuvannya temple dozės valatsiklovіru, jakų neobhіdno už profіlaktiki tsitomegalovіrusnoї іnfektsії, MAUGER sprichinyati chastіshe viniknennya pobіchnih reaktsіy, vklyuchayuchi nugriauta pusę nervovoї sistemos porіvnyano іz zastosuvannyam nizhchih dozės mokyklų mainai zastosovuyutsya ne іnshih nuorodų. Būtina gerbti dygsnio už funkciją nirok patsіntniv, kad atlikti dozės koregavimą su vaistu.

Zastosuvannya ne period vagítnostі abo yearvannya krūtinę.

Dani apie zasosuvannya valatsiklovіru u period vagіtnostі obmezhenіі. Valacikloviras, kai skiriasi vagiennych sasd zasosovuvaty lishe Todi, jei yra akis motinoms, kurios įvertina vaisiaus sėklą.

Acikloviras, valacikloviro galvos metabolitas, krūties pieno įsiskverbimas. Pirmoji valiklio paruošimo metinė metinė valanda

Zdatnist vplivati ​​apie reakciją reakcijos Keruvann transporto priemonių, naudojant mūsų pačių mechanizmus.

Duomenys apie klinikinę dietos raidą, valacikloviro farmakologija nėra pateikiami pnstatov ochkuvati, yra neigiamai. Protea pod h otsinki zdatnostіі patsієnta keruvati autoimilх іnhimi mekhanizmov sіd vrahovuvati yogo klinichny stan i profіl pobіchnih efektіvv narkotik.

Sposib zasosuvannya dozi.

Valaciklov_r zasosovuvati žodžiu kruopščiai nuo priėmimo maisto.

Likuvannya operativuyu herpes: mes didiname 1000 mg dozę (2 tabletes) 3 kartus per dieną 7 dienas.

Likuvanija Infekcija, sukelta herpes simplex viruso: serga normalia imunine sistema (doros): 500 mg (1 tabletė) 2 kartus pirmoji operacija, tai gali užtrukti 5-10 dienų; su pasikartojančia vipadka - prodazhom 3 ar 5 dienas.

Likuvanija slid rozpochinati yakomoga anksčiau. Dėl pasikartojančių užkrečiamųjų ligų formų, sukeltų herpes simplex viruso, idealus bulo zasosuvannya narkotikų prodromal laikotarpiu arba po pirmųjų simptomų. Valtsy gali progresuoti rozravit urazhen po infekcinių ligų recidyvų, kurias sukelia herpes simplex virusas, nuplauti cob licked, tačiau po to, kai atsirado simptomai.

Likuvanija labialinio herpeso (Gubno garyachki): alternatyviai, skiriant Labialnogo herpės (Gubno garyachki) efektyviąją dozę 2000 mg (4 tabletes) 2 kartus per parą prieš vartojimą. Kitą dozę reikia suvartoti maždaug po 12 metų (ne anksčiau kaip po 6 metų) po pirmosios dozės. Su tokia tvarka dozuvannya termіn lіkuvannya yra kaltas buty ne daugiau kaip 1 diena, Oskіlki pareikštas, mokyklų mainai trivalіshe zastosovannya ne zbіlshuС "klinichnu veiksmingnist likkuvanija. Likuvanija slidu počinati su pirmųjų ankstyvų simptomų išvaizda labialinis pūslelinės (žr. Dilgčiojimas, sverbži abo pechenіnnya dіlantsі lūpos).

Prevencinė likuvannya (supresija) atsinaujina užkrečiama, sukelta herpes simplex viruso:

Leiskite gydyti normalaus imuniteto (brangus) ir 500 mg (1 tabletė) priskirti 1 dozei dozę;

Leiskite mums gydyti imunodeficito (brangus), kad 500 mg (1 tabletė) dozę du kartus būtų skiriama doba.

Zmenshennya peredachі vіruse genіtalnogo herpes sveiką valstybingą partnerį.

Doroslem heteroseksualai normalus imunitetas, jaki mayut 9 ar mažiau zagostren apie rik, zaznachat 500 mg 1 kartą dobu.

Dani apie pasikeitimą lytinių organų pūslelinės genties genties svarbiausiais pacientų grupėmis.

Citomegalovirusinių infekcijų ir ligų prevencija.

Prieš 12 metų amžiaus vaistas buvo skiriamas 2000 mg dozėmis (4 tabletės) 4 kartus Dobula, Iacomogue po transplantacijos. Kai nėra dozių trūkumo, jie turėtų būti sutrumpinti (skyriuje "Dozuvannya metu Porushenen funkcijas nirok"). Trivialumas liuquuvannya atidėti 90 dienų, ale galite būti skatinami patista su aukšto žingsnio rizika.

Dozuvannya at porushenn_ funkcijas nirok.

Būtinai atidžiai valaciclov_r mes pripažįstame greitai gendančių funkcijų nyro ir obyazvyazko sled pдttrimuvati adekvačiai vienareikšmiškai gidratatsi organizmu. Režimas dozuvannya išsidėsto arti klerens kreatinínu, kad rodo ir viršuje prie stalo.

Valcicon® (Valcycon)

loading...

Veiklioji medžiaga:

loading...

Turinys

loading...

Farmakologinė grupė

loading...

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

loading...

3D vaizdai

loading...

Kompozicija

loading...

Dozavimo formos aprašymas

loading...

Tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, dengtos baltos ar beveik baltos spalvos. Skerspjūvyje - šerdis yra baltas arba beveik baltas.

Farmakologinis poveikis

loading...

Farmakodinamika

loading...

Valacikloviras yra herpeso viruso DNR polimerazės nukleozidų inhibitorius. Blokuoja viruso DNR sintezę ir viruso replikaciją. Žmonėms valacikloviras yra visiškai pakeistas į aciklovirą ir L-valiną. In vitro aciklovirui būdingas specifinis inhibicinis poveikis nuo herpes simplex virusų (HSV, Herpes simplex) 1 tipo, 2 tipo varicella zoster viruso ir herpes zoster (VZV - varicella zoster virusas, varicella zoster), CMV, Epstein viruso Barr (EBV) ir žmogaus herpes virusas 6 tipo. Acikloviras slopina viruso DNR sintezę iškart po fosforilinimo ir konversijos į aktyvią formą, acikloviro trifosfatą. Pirmasis fosforilinimo etapas vyksta dalyvaujant viruso specifiniams fermentams. Dėl HSV, VZV ir EBV virusų šis fermentas yra viruso timidino kinazė, kuri yra viruso paveiktose ląstelėse. Dalinis fosforilinimo selektyvumas yra palaikomas CMV ir yra tarpininkaujamas per UL 97 fosfotransferazės geno produktą. Acikloviro aktyvuotos specifinio viruso fermentu daugiausia paaiškinama jo selektyvumas.

Acikloviro fosforilinimo procesas (konversija iš mono į trifosfatą) baigiasi ląstelių kinazėmis. Aciklovirofosfatas konkurenciniu būdu slopina viruso DNR polimerazę ir, būdama nukleozido analogas, integruojasi į virusinę DNR, o tai lemia būtinybę nutraukti grandinę, nutraukti DNR sintezę ir, tuo būdu, blokuoti viruso replikaciją.

Pacientams, kuriems yra išsaugotas imunitetas, HSV ir VZV virusai, kurių jautrumas valaciklovirui yra sumažėjęs, yra labai retai (mažiau negu 0,1%), tačiau kartais pacientams, sergantiems sunkiais imuniteto sutrikimais, pvz., Kaulų čiulpų transplantacija, pacientams, kurie gauna chemoterapiją piktybinių navikų atveju, gali būti nustatyta. ir ŽIV infekuota.

Atsparumą sukelia viruso timidino kinazės trūkumas, dėl kurio virusas perneša šeimininką. Kartais jautrumo aciklovirui sumažėjimas yra dėl virusinių štamų atsiradimo, pažeidus viruso timidinikinazės ar DNR polimerazės struktūrą. Šių viruso veislių virulentiškumas panašus į jo laukinių štamų.

Farmakokinetika

loading...

Išgėrus valacikloviro, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, greitai ir beveik visiškai pakeičiamas į aciklovirą ir L-valiną. Šis transformavimas katalizuoja kepenų fermentą - valacikloviro hidrolazę. Po vienos 250-2000 mg valacikloviro dozės vidutinis Cmaks Sveikiems savanoriams, kurių inkstų funkcija normali, plazmos acikloviras yra 10-37 μmol / L (2,2-8,3 μg / ml) ir vidutinis Tmaks - 1-2 val. Vartojant valacikloviro 1000 mg dozėje, biologinis acikloviro kiekis yra 54% ir nepriklauso nuo suvartojimo. Cmaks valacikloviras plazmoje sudaro tik 4% acikloviro koncentracijos, T.maks vidutiniškai po 30-100 minučių po vaisto vartojimo; po 3 val. C lygiomaks lieka tas pats arba mažėja. Valicikliviru ir acikloviru yra panašūs farmakokinetikos parametrai.

Jungtis su valacikloviro baltymu - 13-18%, acikloviru - 9-33%. Acikloviras gerai paskirstytas audiniuose ir kūno skysčiuose, įskaitant smegenis, inkstus, plaučius, kepenis, vandeninį humorą, ašarą, žarnyną, raumenis, blužnį, gimdą, gleivinę ir makšties išskyras, spermą, amniono skysčių, smegenų skystį (50% koncentracija plazmoje), skysčių herpeso pūslelinės. Didžiausia koncentracija yra inkstuose, kepenyse ir žarnyne. Prasiskverbia per placentą ir į motinos pieną.

Valacikluviras išsiskiria į inkstus, daugiausia acikloviro (daugiau kaip 80% dozės) ir jo metabolito 9-karboksimeteksimetilguanino, mažiau nei 1% vaisto išsiskiria nepakitęs. T1/2 Valacikloviras yra mažesnis nei 30 minučių, acikloviras yra 2,5-3,3 valandos. Pagyvenę pacientai (65-83 metai) T1/2 acikloviras yra 3,3-3,7 valandos, o pacientams, sergantiems galutine inkstų ligos stadija, tai yra apie 14 valandų.

Valacikloviro ir acikloviro farmakokinetika pacientams, užsikrėtusiems HSV ir VZV virusais, nėra labai sutrikusi.

ŽIV infekuotiems pacientams acikloviro farmakokinetikos parametrai po valacikloviro per burną su 1000 ir 2000 mg dozėmis yra panašūs į sveikų savanorių.

Organų transplantacijų recipientai, vartojantys valacikloviro 2000 mg dozėje 4 kartus per parą, Cmaks Acikloviras buvo lygus sveikiems savanoriams, kurie vartojo tą pačią vaisto dozę, arba viršijo jo vertę, o AUC reikšmės buvo gerokai didesnės.

Vėlyvojo nėštumo metu pastovi dienos AUC po 1000 mg valacikloviro buvo daugiau kaip 2 kartus didesnė, nei vartojant 1200 mg acikloviro per parą.

Indikacijos vaistas Valtsikon ®

loading...

herpes zoster (herpes zoster) gydymas (vaistas padeda mažinti skausmą, mažina jo trukmę ir pacientų, kurie serga herpes zoster, įskaitant ūminę ir po herpinę neuralgiją, procentą);

1 ir 2 tipo herpes simplex viruso infekcijos, įskaitant naujai diagnozuotą ir pasikartojančią lytinių organų pūslelinį (herpes genitalis), taip pat labialinį herpesą (Herpes labialis) sukeltas odos ir gleivinių infekcijų gydymas;

1-ojo ir 2-ojo tipo herpes simplex viruso sukeltas odos ir gleivinių infekcijos reiškinių, įskaitant genitalijų pūslelines, prevencija (slopinimas);

Genitalijų herpeso viruso perdavimo prevencija sveikiam partneriui, kai vaistas vartojamas kaip slopinamoji terapija kartu su saugiu lytiniu santykiu.

Suaugę ir 12 metų ir vyresni vaikai

CMV infekcijos prevencija, taip pat ūminės transplantato atmetimo reakcijos (pacientams, kuriems persodinami inkstai), oportunistinės infekcijos ir kitos herpeso virusinės infekcijos (HSV, VZV) po organų transplantacijos.

Kontraindikacijos

loading...

Padidėjęs jautrumas valaciklovirui, aciklovirui ir / arba bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai;

ŽIV infekcija, kai CD4 + limfocitų kiekis yra mažesnis nei 100 1 μl;

vaikų amžius (iki 12 metų CMV infekcijos profilaktikai po transplantacijos, iki 18 metų - kitoms indikacijoms).

Atsargiai: kepenų ar inkstų nepakankamumas; vyresnis amžius; hipohidratas; vienalaikis nefrotoksinių vaistų vartojimas; nėštumas; žindymo laikotarpis; kliniškai reikšmingos ŽIV infekcijos formos.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Duomenų apie valacikloviro vartojimą nėštumo metu yra nedaug. Valacikloviras vartojamas tik tais atvejais, kai potenciali nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Registruotų nėštumo rezultatų duomenys moterims, vartojusioms valaciklovirą ar aciklovirą (aktyvų valacikloviro metabolitą), neparodė, kad jų vaikų vaikų gyjančių defektų skaičius, palyginti su bendruoju gyventojų skaičiumi. Kadangi registre yra nedaug moterų, vartojusių valaciklovirą nėštumo metu, negalima padaryti patikimų ir aiškių išvadų apie valacikloviro saugumą nėštumo metu.

Acikloviras, pagrindinis valacikloviro metabolitas, išsiskiria su motinos pienu. Valacikloviro vartojant per burną 500 mg C dozėjemaks acikloviras motinos piene yra 0,5-2,3 karto (vidutiniškai 1,4 karto) didesnis už atitinkamas acikloviro koncentracijas motinos kraujo plazmoje. Vidutinė acikloviro koncentracija motinos piene yra 2,24 μg / ml (9,95 μmol / l). Kai motina vartoja 500 mg du kartus per parą valacikloviro, vaikas patiria tokį patį acikloviro poveikį, kaip vartojant acikloviro per burną maždaug 0,61 mg / kg dozę per parą.

T1/2 iš motinos pieno yra toks pat kaip ir iš kraujo plazmos. Vaistas Valtsikon ® turi būti skiriamas atsargiai moterims slaugančioms.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamo poveikio dažnio klasifikavimas pagal PSO rekomendacijas: labai dažnai -> 1/10; dažniausiai nuo> 1/100 iki 1/1000 iki 1/10000 iki ® 1000 mg cimetidino ir probenecido dozėse, kurios yra tokios pačios kaip ir valacikloviras, padidina acikloviro AUC ir tt. sumažinti inkstų klireną. Atsižvelgiant į didelį gydomąjį acikloviro rodiklį, vaisto Valcicon ® dozės koregavimas šiuo atveju nereikalingas.

Reikia skirti atsargiai tuo atveju, kai kartu su valacikloviru vartojama didesnė dozė (4 g per parą ir didesnė) ir vaistai, kurie konkuruoja su acikloviro eliminacijos taku, nes yra viena iš galimų vieno ar abiejų vaistų ar jų metabolitų koncentracijos kraujo plazmoje padidėjimo pavojus. Vienu metu vartojant šiuos vaistus, buvo pastebėtas padidėjęs acikloviro ir neaktyvaus metabolito mikofenolato mofetilo AUC.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, neatsižvelgiant į valgį, geriamasis vanduo.

Herpes zoster (Herpes zoster) gydymas: rekomenduojama dozė yra 1000 mg 3 kartus per dieną 7 dienas.

HSV sukeltų infekcijų gydymas: rekomenduojama dozė epizodui gydyti yra 500 mg 2 kartus per dieną 5 dienas. Sunkesniais ligos debiuto atvejais gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, o jo trukmė gali būti padidinta nuo 5 iki 10 dienų. Atsinaujinus, gydymas turi trukti 3 ar 5 dienas. Kai pasikartojantis HSV yra laikomas idealiu, valacikloviro paskyrimas prodrominiame laikotarpyje arba iškart po pirmųjų ligos simptomų atsiradimo.

Kaip alternatyva gydant herpes simplex, efektyvi valacikloviro dozė yra 2 g du kartus per dieną. Antrąją dozę reikia suvartoti maždaug po 12 valandų (bet ne anksčiau kaip po 6 valandų) po pirmosios dozės. Naudojant šį dozavimo režimą, gydymo trukmė yra 1 diena. Terapiją reikia pradėti, kai pasireiškia ankstyvieji šaltųjų skausmų simptomai (ty dilgčiojimas, niežėjimas, deginimas).

HSV sukeltų pasikartojančių infekcijų prevencija (slopinimas): pacientams, kuriems yra konservuotas imunitetas, rekomenduojama dozė yra 500 mg 1 kartą per parą. Pacientams, kuriems yra imunodeficitas, rekomenduojama dozė yra 500 mg 2 kartus per parą.

Genitalijų pūslelinės pernešimo į sveiką partnerį prevencija: užkrėstų imunokompetentų asmenų, kurių priepuoliai atsinaujina ne daugiau kaip 9 kartus per metus, rekomenduojama valacikloviro dozė yra 500 mg per parą kasdien ar metus.

Duomenys apie infekcijos prevenciją kitose pacientų grupėse nėra.

Suaugę ir 12 metų ir vyresni vaikai

CMV infekcijos profilaktika po transplantacijos: rekomenduojama dozė yra 2 g 4 kartus per dieną, paskirta kuo greičiau po transplantacijos. Dozė turėtų būti sumažinta priklausomai nuo Cl kreatinino. Kurso trukmė yra 90 dienų, tačiau didelės rizikos pacientams gydymo kursas gali būti pratęstas.

Specialios pacientų grupės

Inkstų funkcijos sutrikimas:

- herpes zoster gydymas ir HSV sukeliamos infekcijos, HSV sukeliamos infekcijos reabsorbcijos prevencija (slopinimas), lytinių organų pūslelės pernešimo į sveiką partnerį prevencija.

Rekomenduojama valacikloviro dozę mažinti pacientams, kurių inkstų funkcija smarkiai sumažėja (žr. 1 lentelėje pateiktą dozavimo režimą). Tokiems pacientams būtina išlaikyti tinkamą hidrataciją.

Valacikloviro vartojimo vaikams patirtis, kurios Cl koncentracijos kreatininas yra mažesnės nei 50 ml / min / 1,73 m 2 Nr.

Daugiau Straipsnių Apie Peršalimo